Таблица норм ТТГ по возрасту у мужчин

Таблица норм ТТГ по возрасту у мужчин показывает референтные, т. е. находящиеся в пределах нормы, показатели тиреотропного гормона – одного из важнейших в организме.

Эндокринологические расстройства на протяжении длительного времени могут скрываться под маской иных патологических процессов. Выявить истинную причину ухудшения здоровья позволяет анализ на определение уровня гормонов. Концентрация в крови тиреотропного гормона (ТТГ, тиреотропин) может рассказать врачу о многом.

Таблица: нормы ТТГ

Норма тиреотропного гормона у мужчин зависит от возраста. Эта зависимость представлена в таблице:

От 1 до 40 мЕд/л

От 1,7 до 9,2 мЕд/л

От 0,5 до 10,1 мЕд/л

От 0,3 до 6,1 мЕд/л

От 0,3 до 5,1 мЕд/л

От 16 до 55 лет

От 0,3 до 4,1 мЕд/л

От 0,4 до 9,0 мЕд/л

Несмотря на кажущуюся легкость определения, оценивать полученный результат анализа крови на ТТГ должен только специалист, в частности, потому, что выявленные отклонения не всегда бывают обусловлены патологическими причинами. Например, повышение уровня тиреотропина может наблюдаться в следующих случаях:

  • значительные физические нагрузки;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, нейролептики, йодиды, бета-блокаторы);
  • интоксикации;
  • хирургические вмешательства;
  • сильные стрессы.

Если результаты исследования крови на содержания ТТГ отличаются от варианта нормы, установить причину отклонения может только врач, сочетая полученные лабораторные данные с клинической картиной заболевания.

Тиреотропный гормон и его функции

ТТГ вырабатывается клетками передней доли гипофиза и является основным регулятором гормонообразующей функции щитовидной железы. Его основная биологическая роль заключается в регулировании уровня тиреоидных гормонов – тироксина и трийодтиронина, регулирование осуществляется по принципу обратной связи. Рассмотрим этот механизм подробнее.

Как только в организме понижается концентрация гормонов щитовидной железы, гипоталамус начинает выделять гормон, называемый тиреотропным рилизингом. Он достигает с током крови гипофиза и усиливает секрецию его клетками тиреотропного гормона, который в свою очередь усиливает выработку клетками щитовидки тиреоидных гормонов. В тоже время при повышении в крови уровня тироксина и трийодтиронина происходит понижение концентрации ТТГ.

Таким образом, определение показателя ТТГ демонстрирует взаимосвязь в работе системы гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа и имеет большое значение в диагностике различных гормональных нарушений.

Помимо регулирования секреции тиреоидных гормонов, тиреотропин выполняет в организме человека и другие функции, наиболее важными из которых являются:

  • ускорение синтеза фосфолипидов, нуклеиновых кислот и белков;
  • регулирование захвата йода, содержащегося в плазме крови, клетками щитовидной железы.

Тиреотропин рассматривается специалистами как маркер нарушений функций щитовидной железы.

Как правильно сдавать кровь на ТТГ

Для корректной постановки диагноза и назначения лечения необходимо правильно подготовиться к сдаче анализа:

  1. Кровь сдавать надо строго натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 6 часов, поэтому наиболее удобно сдавать анализ в утренние часы после ночного сна.
  2. За 48 часов до визита в лабораторию следует отказаться от курения, так как действие никотина на кровоснабжение головного мозга может стать причиной недостоверного результата.
  3. Ограничить активные занятия спортом за 48 часов до исследования. Это связано с тем, что при физических нагрузках ткани организма начинают испытывать повышенную потребность в кислороде и питательных веществах. Для ее покрытия щитовидная железа должна усилить секрецию тироксина и трийодтиронина. Следовательно, возникает необходимость и в повышении уровня ТТГ, так как уровень этих гормонов зависит друг от друга.
  4. Нельзя сдавать кровь на тиреотропин на фоне стрессовых состояний. Нервное перенапряжение становится причиной усиления секреции гормонов корой надпочечников. Они отвечают за определенные изменения в биохимическом составе крови, это значит, что полученный результат нельзя будет считать достоверным.

В течение суток отмечается естественное колебание уровня ТТГ в крови. Поэтому, если врач назначает повторный анализ, например, для оценки эффективности проводимой терапии, то сдавать его нужно в то же самое время, что и первый. Соблюдение данного условия играет важную роль в правильной диагностике заболеваний щитовидной железы.

Показания к исследованию

Если при исследовании гормонального статуса выявляется, что показатели гормонов щитовидной железы у мужчин в норму не вписываются, изучают, в первую очередь, ТТГ.

Таким образом, исследование уровня ТТГ и гормонов щитовидки необходимо при подозрении на развитие гипотиреоидного или гипертиреоидного состояния, признаками которых являются:

Брадикардия (менее 60 ударов в минуту)

Тахикардия (свыше 90 ударов в минуту), аритмия

Норма щитовидной железы у мужчин

У мужчин щитовидка имеет немного другое строение, чем у женщин. Представители сильной половины реже страдают заболеваниями этой сферы. Норма щитовидной железы у мужчин оценивается на УЗИ и методом пальпации. Вес здорового органа у взрослого не превышает 60г, размер зависит от возраста, массы и иных индивидуальных особенностей организма.

Щитовидная железа находится у мужчин в области шеи. Над первым-третьим или вторым-четвертым хрящами трахеи располагается перешеек. До шестого хряща могут доходить основания долей. Пирамидальный отросток может доходить до подъязычной кости. Железа сверху часто соприкасается с хрящом.

Месторасположение эндокринной ткани сильно зависит от возраста. У мальчиков железа располагается высоко. У взрослых, а затем у пожилых представителей мужского пола она вместе с перешейком сдвигается вниз и могут уйти в загрудинное пространство. При наличии болезни увеличение органа у мужчин будет видно сразу, из-за меньшего количества на шее жировой ткани.

Норма щитовидной железы у мужчин

Щитовидка, имеющая нормальные размеры, человека, как правило, не беспокоит и не вызывает ухудшения здоровья. Визуальный осмотр органа и его пальпация помогут определить уже значительные стадии развития заболевания. Для определения начальной стадии потребуется сделать УЗИ.

УЗИ позволяет точно измерить размеры щитовидки. Для взрослого нормальной каждая доля считается, если:

  • длина 2,5-8см;
  • ширина 1,5-4см;
  • толщина 1-3см.

Высота перешейка варьируется в пределах 2-6мм.

Объем щитовидки у мужчин отличается от женской щитовидки. Нормальный объем не должен превышать 25,5 куб.см. В таблице можно посмотреть примерную зависимость органа от веса пациента.

Вес пациента Объем здоровой железы
до 40 кг 12,5 куб см
41-50 кг 15,5 куб см
51-55 кг 17 куб см
56-65 кг 20 куб см
66-75 кг 25 куб см
76-85 кг 28 куб см
86-95 кг 30 куб см
больше 100 кг 34 куб см

Даже увеличение размеров щитовидки не всегда является признаком болезни.

По результатам УЗИ определяются следующие параметры:

  1. Очертания органа — он должен быть четким, контуры должны быть без разрывов. Неоднородность цвета тканей свидетельствует об их разной плотности. Здоровые ткани однородны.
  2. Эхогенность показывает уровень отражения сигнала от тканей. Нормальный уровень показывает отсутствие образований. Эхогенность нарушается при обнаружении уплотнений. Сниженный уровень эхогенности показывает на наличие узлов и кист, повышенный — на преобладание соединительных тканей, что является сигналом ухудшения функциональности органа, так как соединительная ткань гормоны не вырабатывает.
  3. Структура тканей в норме однородна. Зерна соответствуют 1мм в диаметре. Если орган поражен макрофолликулами, его диаметр будет больше.

Норма гормонов

Гормоны гипофиза/щитовидки влияют на:

  • метаболизм клеточный и тканевый;
  • давление и ЧСС;
  • работу нервной системы и пр.

Кроме этого, в большой зависимости от их количества находятся либидо, потенция и бесплодие.

Для диагностики состояния тиреоидной ткани в обследование включают анализы крови на гормоны. Важным для функционирования эндокринного органа является ТТГ. Именно он отвечает, чтобы Т3 трийодтиранин и Т4 тироксин продуцировались в нужном количестве.

Уровень ТТГ зависит от возраста, активности пациента и даже времени суток. Если он имеет нормальный уровень, значит с щитовидкой все в порядке. Повышенный или низкий уровень свидетельствуют о наличии нарушений в организме.

Тиреотропные гормоны щитовидной железы у мужчин норма немного зависит от возраста:

  • от 15 до 50 лет она составляет 0,4-4мЕД/л;
  • старше 50 лет — 0,5-8,9мЕД/л.

В случае, если количество тиреотропного гормона норме не соответствует, назначаются анализы на Т3 и Т4. Также выполняется УЗИ, если оно не было сделано раньше. Высокий ТТГ обычно наблюдается при гипотиреозе, а низкий — при тиреотоксикозе.

Т4 — тироксин относительно стабилен в течение всей жизни и начинает снижаться только после 50 лет. Можно посмотреть норму гормонов щитовидной железы у мужчин по таблице:

Возраст Общий Т4 Свободный Т4
от 15 до 60 лет 60 — 140,0 10 — 23,0
Старше 60 65-129,0 10-18,0

Показатель общего тироксина показывает его общую концентрацию: и биологически активной фракции и связанного с белками. На этот показатель могут влиять особенности питания, болезни ЖКТ, печени, почек. Поэтому это более общий показатель. Более точным показателем патологий щитовидки является анализ на свободный тироксин. Это уровень биологически активного компонента.

Т3 — трийодтиронин — самый активный тиреоидный гормон. В норме его показатели соответствуют:

Возраст пациента Т3 свободный Т3 общий
от 20 до 50 1,8 — 4,2пг/мл 1,08 — 3,14пг/мл
старше 50 1,8 — 4,1пг/мл 0,62 — 2,79пг/мл

Последствия отклонения от нормы

От состояния щитовидки зависит нормальная работоспособность практически всех систем организма. Образование ТТГ гипофизом напрямую связано с выработкой Т4 и Т3. Если концентрация Т4 и т3 низкая, ТТГ у мужчин растет. При низком уровне Т4 и Т3 концентрация ТТГ в крови уменьшится из-за ухудшения синтеза.

Если анализ показывает повышенную выработку ТТГ со сниженной или нормальной концентрацией Т3, Т4, это состояние называется гипотиреоз. Если понижен тиреотропин — это сигнал о гипертиреозе.

Любые отклонения выработки тиреотропных гормонов от нормы свидетельствует об изменениях, происходящих в гипофизе, щитовидке или иных органах. Мужчинам обычно назначают комплексный анализ на исследование в крови количества ТТГ, Т3, Т4, что помогает установить причину просто плохого самочувствия или появления различных заболеваний.

Читать еще:  Что лучше при цистите - Канефрон или Цистон?

Важнейший гормон ТТГ: норма у мужчин по возрасту

Тиреотропный гормон (ТТГ) – это важный показатель здоровья мужчин, который в первую очередь регулирует работу щитовидной железы и сказывается на его потенции. Гормон ТТГ вырабатывается гипофизом. Отклонение от нормы может указывать на различные заболевания. Сам человек чаще всего даже не догадывается, что причина ухудшения самочувствия в возникшем гормональном дисбалансе.

За что отвечает ТТГ в мужском организме

ТТГ продуцируется передней долей гипофиза. Гормон отвечает на работу щитовидной железы, также он стимулирует обменные процессы в организме. Поддерживает в норме уровень трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Своих пиковых значений ТТГ достигает в первой половине дня, до 12 часов. Затем его уровень снижается. На скорость выработки гормона оказывает влияние эмоциональный фон, распорядок дня, особенности питания человека и состояние его иммунной системы.

ТТГ «работает» с гормонами Т3 и Т4 в плотном взаимодействии. Вместе они контролируют деятельность ЦНС, сердца, сосудов, репродуктивной системы. Отвечают эти гормоны за плотность костной ткани, за метаболизм, за половую функцию. Если в организме повышается уровень Т3 и Т4, то показатели ТТГ падают.

В мужском организме ТТГ выполняет следующие функции:

  1. Контроль работы щитовидной железы.
  2. Обеспечение энергетического баланса в организме.
  3. Поддержка нормальной плотности костной ткани.
  4. Нормализация потенции, что напрямую влияет на репродуктивную функцию. Зачастую мужчина бесплоден из-за нарушения ТТГ.
  5. Обеспечение клеток щитовидной железы йодом, который поступает из плазмы.
  6. Контроль уровня тестостерона, тиреотропина и трийодтиронина.
  7. Активизация процесса выработки нуклеиновых кислот, фосфолипидов и белковых фракций.

ТТГ – это гормон, который отвечает за множество функций, поэтому падение или повышение его уровня всегда сказывается на состоянии здоровья.

Если щитовидная железа работает с перебоями, это отражается на выработке Т3 и Т4, что влечет за собой изменения в показателях ТТГ. При этом мужчина будет жаловаться на расстройство половой функции, на разжижение стула. У него усиливается слабость, он становится раздражительным. Масса тела будет либо увеличиваться, либо снижаться. В такой ситуации важно обратиться к врачу. Тянуть при проявлении симптомов нельзя!

Как мужчине правильно подготовиться и сдать анализ на ТТГ

Чтобы определить уровень ТТГ, мужчине нужно будет сдать кровь на анализ. Направление обычно дает либо эндокринолог, либо андролог. В случае с мужским бесплодием в процессе подготовки к ЭКО направление на анализ может дать репродуктолог. Некоторые препараты способны исказить результаты анализа на ТТГ. Поэтому если мужчина принимает какие-то лекарственные средства, он должен сообщить об этом доктору.

На результат анализа могут повлиять следующие лекарственные средства и вещества:

  1. Все препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту. Их перестают принимать за 3-4 дня до сдачи крови.
  2. Спиртные напитки и табак. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от алкоголя и курения за сутки до тестирования.
  3. Любые гормональные препараты. Если по рекомендации эндокринолога мужчина вынужден принимать гормоны, то лечение нужно прекратить за неделю до предстоящего исследования. Прекращать принимать лекарства можно только после разрешения врача. Иногда сделать это необходимо даже раньше. Точные рекомендации должен дать специалист.
  4. Пища и напитки. До момента тестирования запрещено пить и есть, так как процессы переваривания продуктов сказываются на гормональном фоне мужчины.

Кроме того, есть ряд факторов, которые способны исказить результаты исследования гормонального фона. К ним относят:

  1. Психоэмоциональный фон. Утром в день исследования необходимо минимизировать воздействие стрессовых факторов на организм. Нужно оставаться спокойным, не волноваться.
  2. Прохождение флюорографии или рентгенологического исследования костей. Такие процедуры должны быть проведены не ранее, чем за 5 дней до сдачи крови на определение в ней уровня ТТГ.
  3. Время забора крови. Анализ выполняют в утренние часы (не позднее 11:00).

Таблица нормальных показателей по возрасту

В разные возрастные периоды нормальный уровень гормона ТТГ у мужчины будет различаться. Средние показатели варьируются в пределах 0,4-4,0 мЕд/л. Точные значения гормона представлены в таблице.

В этой таблице указаны нормальные (референсные) значения в МкМЕ/мл. Такие единицы называются микромеждународными единицами на миллилитр. Некоторые лаборатории считают ТТГ именно так.

Норма ТТГ для мужчины исходя из возраста в мЕд/л:

Возраст Показатели нормы в мЕд/л
Сразу после появления мальчика на свет 1-40
1 месяц 1,7-9,2
1-3 месяц 0,5-10,1
5 лет 0,3-6,1
Пубертатный период 0,3-5,1
18-55 лет 0,3-4,1
55 лет и старше 0,4-9

Уровень ТТГ может различаться в зависимости от эмоционального состояния мужчины. Значение имеет степень усталости человека, нерациональное питание. Если отрицательные факторы оказывают на организм непродолжительное воздействие, то показатели гормона быстро придут в норму, а отклонения от нее не будут сильно выражены.

При небольших отклонениях от нормы, достаточно пересдать анализ через 7-14 дней. За этот период нужно попытаться устранить негативное влияние, оказываемое на организм. Это позволит получить максимально достоверные данные.

Причины отклонения ТТГ от нормы

Опухоли эндокринной системы, воспаление щитовидной железы, стрессы, аутоиммунные заболевания – все эти факторы негативным образом сказываются на уровне ТТГ. Прежде чем начинать лечение, необходимо точно установить причину нарушения.

Причин повышения ТТГ у мужчины очень много. Очень важно провести точную диагностику.

Причины и симптомы повышения ТТГ

Спровоцировать повышение уровня ТТГ способны такие факторы, как:

  • растущая опухоль в области надпочечников или гипофиза;
  • тиреоидит;
  • злоупотребление спиртными напитками, курение и другие вредные привычки;
  • недостаточность щитовидной железы;
  • работа на вредном предприятии. Чем дольше человек трудится в таких условиях, тем серьезнее будут отклонения от нормы;
  • прием диуретиков или противосудорожных препаратов;
  • оперативное вмешательство, которое сопровождалось общим наркозом;
  • физические перегрузки;
  • заболевания психосоматической сферы.

Так как при поражении щитовидной железы уровень Т3 и Т4 падает, происходит повышение значений ТТГ. При этом мужчина будет отмечать у себя определенные симптомы, среди которых:

  • выпадение волос, их истончение;
  • появление немотивированной слабости, даже после полноценного отдыха;
  • ухудшение трудоспособности;
  • чрезмерная утомляемость;
  • снижение артериального давления;
  • нарушения частоты сердечных сокращений;
  • ослабление пульса;
  • ожирение, которое развивается при употреблении в пищу привычных продуктов;
  • ослабление полового влечения, снижение потенции;
  • ухудшение состояния ногтей;
  • метеоризм и диарея;
  • появление мешков под глазами;
  • снижение когнитивных способностей: памяти и внимания;
  • мышечная слабость.

Если мужчина отмечает у себя сразу несколько симптомов, необходимо обращаться к эндокринологу и сдавать анализ на ТТГ.

Когда в ходе тестирования наблюдается значительное повышение уровня ТТГ, мужчине придется сдать дополнительные анализы. Нужно будет обязательно сдать кровь из вены для определения количественных показателей других гормонов. Это нужно сделать для того, чтобы оценить работу гипофиза. На нарушение его работы будет указывать гормональный сбой в целом. В остальных случаях необходимо вычленять другие причины повышения уровня ТТГ. Они могут сводиться к неправильному образу жизни пациента или к заболеваниям щитовидной железы.

Причины и симптомы снижения уровня ТТГ

Привести к снижению уровня ТТГ у мужчины могут следующие факторы:

  • поражение гипофиза;
  • расстройство психики;
  • приверженность вредным привычкам;
  • соблюдение диеты, недостаточное потребление пищи, голодание;
  • болезнь Пламмера (эндокринная патология);
  • диффузно-узловой зоб щитовидной железы;
  • гипертиреоз;
  • синдром нетиреоидных заболеваний;
  • частые стрессы;
  • астенический синдром.

Снижение уровня ТТГ будет приводить к таким симптомам, как:

  1. Агрессивность. Возникает агрессия без какого-либо повода.
  2. Разжижение стула.
  3. Ухудшение качества ночного отдыха. Мужчина начнет страдать от бессонницы.
  4. Раздражительность.
  5. Потеря волос.
  6. Потливость, которая усиливается в ночное время.
  7. Учащение пульса.
  8. Нарушение сердцебиения.
  9. Плохое самочувствие при нахождении на жаре.
  10. Похудение при увеличении объема съедаемой пищи.
  11. Импотенция и снижение полового влечения.

Лечение дефицита ТТГ у мужчин

Если снижение уровня ТТГ происходит из-за погрешностей в меню и на фоне ведения нездорового образа жизни, какая-либо терапия не требуется. Когда дефицит гормона незначительный, достаточно просто изменить свои привычки, правильно питаться, уделять больше времени на отдых. Важно избегать стрессовых ситуаций. Это позволит в кратчайшие сроки стабилизировать уровень ТТГ в организме.

Отдых очень важен. Если работать без отдыха ТТГ точно не будет в порядке.

В рационе независимо от времени года, должны присутствовать такие продукты, как морская рыба, птица, овощи, зелень, фрукты, орехи. Нельзя работать на пределе своих возможностей, обязательно нужно отдыхать.

Хроническая усталость – это одна из основных причин, приводящих к гормональному сбою.

Если ТТГ снижается до критических отметок, то причина кроется в каком-либо заболевании. Недостаточность гипофиза, аутоиммунные патологии, поражение щитовидной железы – все это требует консультации у эндокринолога. Врач назначит пациенту синтетические гормоны, которые позволят привести гормональный баланс в норму.

Во время прохождения терапии необходимо будет регулярно сдавать анализы, соблюдать диету, вести здоровый образ жизни. Все указания врача нужно безукоризненно выполнять.

Восстановление потенции произойдет быстрее, если мужчина обратится к специалисту на ранних стадиях развития заболевания. Продолжительный гормональный дисбаланс грозит серьезными осложнениями. Дефицит ТТГ может спровоцировать остеопороз, что в будущем может привести даже к инвалидности больного.

Лечение высокого уровня ТТГ у мужчины

Если уровень ТТГ повышен, то мужчине нужно будет соблюдать следующие врачебные рекомендации:

  1. Пройти лечение, направленное на устранение патологий гипофиза.
  2. Пройти терапию аденомы гипофиза. Если консервативные методы не позволяют добиться желаемого результата, то опухоль удаляют оперативным путем.
  3. Принимать препараты для купирования воспаления в щитовидной железе.
  4. Получить направление на обследование надпочечников. Если будут выявлены какие-либо заболевания, их нужно лечить.
  5. Внести коррективы в меню: убрать из него жареные и жирные блюда, копчености, соленые продукты.
  6. Сменить работу, если она негативным образом сказывается на состоянии здоровья.
  7. Отказаться от вредных привычек.
  8. Заниматься спортом, но не допускать переутомления.
  9. Привести в норму массу тела. Это необходимо для того, чтобы облегчить работу внутренних органов.
Читать еще:  Что такое мониторная очистка кишечника: отзывы и показания

Лучшее лечение это комбинация медикаментозной терапии и здорового образа жизни.

Скачки уровня ТТГ негативным образом сказываются на состоянии организма. Резкий подъем приводит к сбоям в гормональной системе. Мужчина начинает страдать от снижения либидо, иногда развивается импотенция. Нормальные показатели ТТГ различаются в зависимости от возраста пациента. Это нужно учитывать при оценке результатов анализа. Чем быстрее стабилизировать уровень ТТГ, тем меньший вред будет нанесен мужскому здоровью.

Напишите в комментариях свои показатели ТТГ. Почему вы решили сдать анализы, что вас беспокоило? Задавайте вопросы. Пишите, какое лечение вам назначили. Делитесь статьей в социальных сетях с друзьями. Ставьте оценку статье. Спасибо за посещение. Пусть ваши гормоны будут в норме!

Анализ крови на ТТГ, норма ТТГ по возрастам

Тиреотропин – один из самых важных гормонов для функционирования щитовидной железы, продуцируемых гипофизом. От концентрации ТТГ в крови зависит весь тиреоидный баланс. Если показатели нарушены, то это указывает на гиперфункцию или гипофункцию щитовидной железы, в зависимости от полученных значений. Чтобы выявить возможные отклонения, нужно узнать нормы анализа на ТТГ.

Какие действия на организм производит тиреотропин

Тиреотропный гормон регулирует функцию щитовидной железы. Основная задача гормона ТТГ – поддерживать тиреоидный баланс, который регулирует энергетические обменные процессы в организме. При возникновении гормональных отклонений эти функции нарушаются. Без своевременной диагностики и лечения возникают серьезные последствия.

Показатели ТТГ тесно связаны с другими гормонами щитовидной железы – Т4 и Т3 (тироксин и трийодтиронин). При снижении их количества значения ТТГ возрастают. Нормальный уровень тиреотропина не дает расти или снижаться Т3 и Т4. Принято считать, что если тиреотропин повышается, то это указывает на сниженную функцию щитовидки. При понижении уровня гормона речь идет о гиперфункции щитовидной железы.

ТТГ у женщин играет особую роль в функционировании репродуктивной системы. Синтез половых женских гормонов напрямую зависит от здоровья щитовидной железы. Если есть нарушения в показателях тиреотропина, то часто наблюдаются проблемы с менструальным циклом, образуются кисты, появляется гормональный дисбаланс. Для решения проблемы необходимо комплексное обследование организма.

Трийодтиронин и тироксин не только поддерживают энергетический баланс в норме, но и участвуют в синтезе протеина, ретинола, регулируют работу кишечника, влияют на активность центральной нервной системы и сердца. ТТГ обеспечивает поступление йода из кровяной плазмы в щитовидную железу, ускоряет выработку фосфолипидов, нуклеиновых кислот и белков.

При недостаточной выработке тиреотропина наблюдается увеличение щитовидной железы. Название болезни – зоб. Полноценная диагностика функциональности органа оценивается на основе результатов анализов на ТТГ, Т3, св. Т4 и после проведения УЗИ.

Норма гормона ТТГ в крови по возрастам

Нормы гормона ТТГ колеблются в зависимости от возрастных показаний. По возрасту норма ТТГ у мужчин практически такая же, как и у женщин. Разница в показателях у взрослых не существенна. Правильная расшифровка анализа на ТТГ даст понять, все ли в порядке с функциональной активностью щитовидной железы на данный момент.

Тиреотропный гормон, норма у мужчин и женщин по возрасту, таблица:

Возраст Референсные значения
До 4 месяцев 0.7 – 11 мкМЕ/мл
До 1 года 0.7 – 8.35 мкМЕ/мл
От 1 до 7 лет 0.7 – 6 мкМЕ/мл
От 7 до 12 лет 0.6 – 4.8 мкМЕ/мл
От 12 до 20 лет 0.5 – 4.3 мкМЕ/мл
от 20 лет 0.3 – 4.2 мкМЕ/мл

Норма у женщин по возрасту примерно такая же, как и мужчин, но некоторые отличия имеются в силу возрастных гормональных изменений. Женский организм склонен к колебаниям половых гормонов, поэтому в период пубертата, беременности или менопаузы могут возникать некоторые отличия.

Показатель ТТГ меняется в зависимости от возрастного периода:

  • 13 – 15 лет – 0.7 – 6.4 мкМЕ/мл (в этот период начинаются менструальные кровотечения);
  • 16 – 25 лет – 0.6 – 4.5 мкМЕ/мл (период завершения полового развития и вступления в полноценный репродуктивный возраст);
  • 26 – 25 лет – 0.26 – 4.1 мкМЕ/мл (в этом возрастном промежутке наступает пик репродуктивной функции);
  • 35 – 40 лет – 0.4 – 4 мкМЕ/мл (поздний репродуктивный возраст);
  • 41 – 50 лет – 0.2 – 4 мкМЕ/мл (период перед менопаузой);
  • 50 – 60 лет – 0.4 – 10 мкМЕ/мл (наступление менопаузы, характеризуется сильной гормональной нестабильностью, поэтому и разнятся нормы);
  • 60 – 80 лет – 0.4 – 6.0 мкМЕ/мл (старение организма после наступления менопаузы);
  • С 80 лет – 0.4 – 6.7 мкМЕ/мл (старческий возраст).

В условиях лабораторной диагностики такие анализы крови не учитывают. Общепринятые нормы находятся в пределах 0.4 – 4 мкМЕ/мл, а выход за референты относят к нарушению. Более того, в период планирования беременности врачи советуют снизить показатели ТТГ в пределах 1.5 – 2 мкМЕ/мл.

Норма ТТГ у детей по возрасту:

  • Новорожденные – 1.1 – 17 мкМЕ/мл;
  • До 2.5 месяца – 0.6 – 10 мкМЕ/мл;
  • 2.5 – 14 месяцев – 0.4 – 7 мкМЕ/мл;
  • 14 месяцев – 5 лет – 0.4 – 6 мкМЕ/мл;
  • 5 – 14 лет – 0.4 – 5 мкМЕ/мл;
  • С 14 лет – стандартные взрослые значения.

Норма в крови для женщин во время беременности:

  • 1 триместр – 0.1 – 2.5 мкМЕ/мл;
  • 2 триместр – 0.2 – 3 мкМЕ/мл;
  • 3 триместр – 0.3 – 3 мкМЕ/мл.

Функции щитовидки в этот период усиливается, из-за чего свободный Т4 и Т3 возрастают.

Норма ТТГ после удаления щитовидной железы не должна существенно меняться, так как после операционного вмешательства следует пожизненный подбор гормонозаместительных препаратов на основе тироксина. Также показатели остаются нормальными, если проводилось хирургическое удаление доброкачественного образования. Референты – 0.4 – 4 мкМЕ/мл.

Если в анамнезе присутствовал агрессивный онкологический процесс, то норма ТТГ после удаления щитовидной железы поддерживается на уровне до 0.1 мкМЕ/мл с помощью специально подобранных медикаментов.

При каких заболеваниях наблюдается повышение гормона ТТГ

Уровень ТТГ повышается при гипофункции щитовидной железы. Повышение уровня ТТГ может наблюдаться в таких случаях:

  1. Вторичный или первичный гипотиреоз (наиболее частая причина).
  2. Наличие опухоли в гипофизе по типу тиреотропиномы или базофильной аденомы.
  3. Преэклампсия в период беременности.
  4. При некоторых психических отклонениях.
  5. После острого отравления свинцом.
  6. При возникновении тиреоидита Хашимото.
  7. При синдроме нерегулируемой секреции тиреотропина.
  8. При острой недостаточности функции надпочечников.
  9. Опухоли в легких, секретирующие тиреотропин.

Показания к назначению анализа – наличие специфических симптомов, которые могут указывать на нарушение функции щитовидки. Также с целью тщательной диагностики назначают анализ на антитела к рецепторам тиреотропного гормона (РТТГ). Антитела к рецептору ТТГ выявляют наличие аутоиммунных нарушений.

Иногда наблюдается синдром эутироидной патологии, при котором уровни тиреотропина повышены, но незначительно, на фоне нормальных Т3 и свободного Т4.

Симптомы повышенного тиреотропина

Повышенные значения ТТГ могут сопровождаться такими признаками:

  • быстрый набор веса на фоне обычного питания, без повышения аппетита;
  • снижение аппетита на фоне набора веса;
  • запоры и вздутие живота;
  • ломкость волос, сухость, перхоть;
  • проблемы со сном, бессонница;
  • постоянное чувство зябкости, даже в нормальных температурных условиях;
  • сниженный пульс – до 50 ударов в минуту;
  • повышенный уровень холестерина;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • временная импотенция у мужчин;
  • гипотония;
  • замедленная реакция, снижение интеллекта и скорости речи;
  • апатия, депрессия;
  • сухость кожи;
  • отечность лица, тела;
  • появление желтого оттенка кожи.

При обнаружении нескольких симптомов нужно сдать анализ крови на гормон ТТГ. Если анализ на гормон ТТГ выявил его повышение, нужно обращаться к врачу эндокринологу. Сильное повышение чревато серьезными осложнениями, включая болезнь зоб, выраженный гипотиреоз.

Причины пониженного тиреотропина

Если анализ на гормоны ТТГ показал низкий результат, то это может указывать на такие заболевания:

  1. Диффузный токсический зоб.
  2. Сильное истощение организма.
  3. ТТГ-независимый тиреотоксикоз.
  4. Тиреотоксическая аденома.
  5. Гипертиреоз в период беременности.
  6. Аутоиммунный тиреоидит с симптомами проявления гипертиреоза.
  7. Некоторые психические расстройства.

Для уточнения диагноза также нужно сдать дополнительные анализы крови, включая АТ к рецепторам ТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса.

Симптомы пониженного уровня тиреотропного гормона

Если анализ крови на гормоны щитовидно железы выявил низкие показатели тиреотропина, то нужно обращаться поскорее за лечением к эндокринологу, чтобы нормализовать состояние организма. При нехватке ТТГ обычно возникают такие признаки:

  1. Увеличение щитовидной железы при низком ТТГ.
  2. Снижение массы тела на фоне калорийного питания.
  3. Увеличение аппетита.
  4. Поносы, чередующиеся с запорами.
  5. Вздутие живота.
  6. Рвота.
  7. Тремор в руках.
  8. Ломкость волос и ногтей.
  9. Ранее появление седины.
  10. Слабость мышц.
  11. Снижение работоспособности.
  12. Нарушение сердечного ритма.
  13. Светобоязнь, появляется пучеглазие.
  14. Гипертония.
  15. Повышенная нервная возбудимость, страхи, беспокойства.
  16. Нарушение менструальной функции у женщин.
  17. Временная импотенция.
  18. Истончение кожного покрова.
  19. Нарушение сна.

Показания к проведению анализа крови на ТТГ

Назначают исследование в том случае, если врач заподозрил по внешним признакам у пациента гипотиреоз или гипертиреоз. При пальпации щитовидка может быть увеличенной или неоднородной.

Анализы на результат ТТГ необходимы для:

  1. Оценки функционального состояния щитовидной железы и проверки гормонального баланса.
  2. Контроля лечения болезней ЩЖ.
  3. Проверки функциональных нарушений ЩЖ у новорожденных.
  4. Диагностики причины возникновения нарушений менструального цикла у женщин.

Сколько делается анализ, зависит от загруженности лаборатории. Обычно результаты можно узнать быстро, в течение 1-2 суток. Если диагноз подтверждается, пациента направляют на консультацию к эндокринологу.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

Гормоны щитовидной железы — норма и функции

Щитовидная железа выполняет значительную роль в организме мужчин и женщин.

Ее гормоны влияют:

  • на все виды метаболизма;
  • артериальное давление и частоту сердечных сокращений;
  • функцию нервной системы и т. д.

Для диагностики патологии тиреоидной ткани применяют обследование, обязательно включающие анализы крови.

Пациенту рекомендуют исследовать уровень:

  • собственных гормонов щитовидной железы;
  • соответствующего тропного гормона гипофиза;
  • антитела к тиреоидной ткани и т. д.
Читать еще:  Лечение щитовидной железы у женщин народными средствами в домашних условиях

Все эти показатели нужны для диагностики патологии и уточнения функции эндокринных клеток. Если найдено заболевание, то в дальнейшем анализы повторяют на фоне лечения.

Гормоны и антитела

В структуре щитовидной железы выделяют несколько типов клеток. Каждый из них специализируется на выработке определенных биологически активных веществ.

  • А-клетки выделяют тиреоидные гормоны (тироксин, трийодтиронин);
  • В-клетки секретируют эндорфины и другие активные соединения;
  • С-клетки продуцируют кальцитонин.

Все 3 гормона А- и С-клеток доступны для исследования в современной лаборатории. По их концентрации и соотношению диагностируют множество заболеваний и патологических состояний.

Рис. 1 — Гормоны щитовидной железы.

А-клетки — основные в тиреоидной ткани. Их функция регулируется гипоталамо-гипофизарным отделом эндокринной системы. Гипоталамус активизирует работу тиреоцитов с помощью рилизинг-фактора тиролиберин. Гипофиз непосредственно влияет на ткань щитовидной железы. Его тропный гормон тиреотропин (ТТГ) реагирует на избыток и недостаток тиреоидных факторов по принципу обратной связи. Если тиреоидных гормонов мало, то уровень ТТГ нарастает. Если периферические гормоны в избытке, то синтез тиреотропина подавляется.

Заболевания тиреоидной железы могут быть обусловлены:

  • аутоиммунным воспалением;
  • дефицитом йода в рационе;
  • опухолевым процессом и т. д.

Маркеры этих патологий доступны для исследования в современных лабораториях.

Для диагностики агрессии иммунитета выполняют тесты на:

  • антитела к тиреопероксидазе;
  • антитела к клеточным рецепторам ТТГ;
  • антитела к тиреоглобулину и т. д.

Для выявления других проблем исследуют уровень тиреоглобулина и других показателей.

Тиреотропин (ТТГ)

Тиреотропин используется как основной показатель работы щитовидной железы (А-клеток). Хотя этот гормон вырабатывается в головном мозге , его всегда назначают при подозрении на тиреоидную патологию.

Основная функция ТТГ:

  • повышение секреции тиреоидных гормонов;
  • увеличение числа и массы А-клеток в организме.

Тиреотропин активирует кровоснабжение щитовидной железы, усиливая захват молекул йода в фолликулах.

Максимальная концентрация тиреотропина в крови наблюдается ночью (2.00-3.00), минимальное — ранним вечером. Если у человека нарушен режим дня, то суточный ритм секреции гормона также меняется.

В течение года синтез ТТГ различный. Максимум его вырабатывается зимой, минимум — летом.

  • всем пациентам с зобом;
  • для выявления субклинического гипотиреоза;
  • для контроля терапии левотироксином;
  • при диффузном токсическом зобе;
  • при задержке развития у детей;
  • при депрессии;
  • больным с алопецией;
  • при миопии;
  • при любых аритмиях;
  • при гиперпролактинемии.

Гормон сдают строго натощак. Лучшее время для анализа — с 8.00 до 11.00.

Единицы измерения: мкЕд/мл, мЕд/л.

Норма по гормону зависит от возраста и пола. Для мужчин референсные значения представлены в таблице 1.

Таблица 1 — Норма тиреотропина для мужчин разных возрастных групп.

Возраст ТТГ, мЕД/л
Новорожденные 1,1 — 39,0
2 — 4 неделя жизни 1,7 — 9,1
1 — 2,5 месяца 0,6 — 10
2,5 — 14 месяцев 0,4 — 7,0
14 месяцев — 5 лет 0,4 — 6,0
5 — 15 лет 0,4 — 5,0
Взрослые 0,4-4,0
Пожилые 0,5 — 8,9

Если по показателю ТТГ получено патологическое значение, то обязательно проводится дообследование. Пациенту рекомендуют сдать кровь на тироксин, трийодтиронин, антитела. Также необходимо выполнить ультразвуковое исследование щитовидной железы, если оно не было сделано раньше.

Тироксин (Т4)

Анализ на тироксин — основной тест работы А-клеток. Этот гормон усиливает метаболизм белка, скорость основного обмена, клеточное дыхание. Он относительно стабилен и легче поддается интерпретации, чем уровень трийодтиронина. В каждой молекуле гормона — 4 атома йода.

Секреция тироксина подчиняется естественным ритмам (циркадным и годовым). Максимальная концентрация гормона в крови в течение суток обнаруживается в утренние часы, минимальная — ночью. Продолжительность светового дня обратно пропорциональна уровню тироксина. Осенью и зимой гормона больше, а весной и летом — меньше.

В течение жизни тироксин относительно стабилен. В детстве гормона в кровь поступает несколько больше. Снижение концентрации начинает постепенно фиксироваться у мужчин старше 45-50 лет.

Причины низкого уровня тироксина:

  • аутоиммунный тиреоидит;
  • резекция щитовидной железы;
  • радиойодтерапия;
  • эндемический зоб;
  • дефицит йода в питании;
  • подострый тиреоидит в стадии гипотиреоза;
  • голодание;
  • истощение;
  • идиопатический первичный гипотиреоз.

Значения данного гормона могут быть повышены в случаях:

  • аденомы щитовидной железы;
  • подострого тиреоидита в начальной фазе;
  • аутоиммунного тиреоидита в начальной фазе;
  • острого тиреоидита;
  • болезни Грейвса;
  • токсического узлового зоба.

Кроме того, у мужчин с патологией почек и ожирением также повышается концентрация тироксина в крови. Довольно часто гипертироксинемию находят и в момент острых реакций на стресс или при возникновении психоза.

На уровень тироксина влияют и медицинские вмешательства. Прием синтетических аналогов гормона при передозировке провоцирует тиреотоксикоз. Избыточное назначение тиреостатиков, наоборот, вызывает гипотиреоз.

  • при подозрении на тиреотоксикоз или гипотиреоз;
  • при снижении или повышении ТТГ;
  • при патологии тиреоидной железы по данным УЗИ;
  • для контроля лечения заболеваний щитовидки.

Чтобы правильно подготовиться к исследованию рекомендуется:

  • 30 дней не менять схему приема синтетических аналогов гормона (если они назначены);
  • 2-3 дня воздерживаться от применения препаратов с йодом;
  • накануне отказаться от тяжелых физических нагрузок;
  • утром перед исследованием избегать рентгеноконтрастных исследований;
  • 30 минут перед забором крови находится в покое.

Уровень тироксина рекомендуется проверять натощак. Лучше всего сдавать кровь с 8 до 11 утра. Полученный результат может быть выражен в нмоль/л, пмоль/л или нг/дл. Референсные значения зависят от возраста и пола (таблица 2).

Таблица 2 — Норма тироксина для мужчин разных возрастных групп.

Возраст Т4 общий Т4 свободный
Первый месяц жизни 112 — 243 16 — 33
Год 92 — 189 14 — 23
5 лет 89 — 173 13 — 23
10 лет 71 — 145 12 — 22
15 лет 64 — 149 12 — 22
Взрослые молодого и среднего возраста 60 — 140 10 — 23
Взрослые старше 60 лет 65 — 129 10 — 18

Анализ на общий тироксин отражает его общую концентрацию в крови: учитывается и биологически активная фракция и гормон, связанный с белками-переносчиками. Различные болезни печени, почек, пищеварительной системы могут влиять на этот показатель. Также имеет значение рацион питания пациента. Нарушения по общему тироксину не всегда обозначают гипотиреоз или тиреотоксикоз. Свободный тироксин — более точный анализ. Он демонстрирует уровень биологически активного гормона. Этот показатель мало меняется в зависимости от состояния пищеварительного тракта и питания.

Трийодтиронин (Т3)

Трийодтиронин — наиболее активный из тиреоидных гормонов (в 3-5 раз сильнее тироксина). В его формуле — 3 молекулы йода.

Часть трийодтироксина синтезируют А-клетки щитовидной железы. Но в основном гормон образуется в других тканях через дейодирование тироксина.

Трийодтиронин переносится в плазме крови в связанном виде. Когда гормон соединен с белком, он не оказывает действия на клетки-мишени. Доля биологически активного трийодтиронина (свободного) равна 0,2-1%.

Действие гормона в организме:

  • усиливает потребление кислорода клетками;
  • стимулирует синтез молекул белка;
  • повышает уровень гликемии;
  • активирует липолиз;
  • регулирует моторику кишечника;
  • участвует в катаболизме и выведении холестерина;
  • усиливает выведение кальция;
  • способствует повышению концентрации ретинола и цианокобаламина;
  • влияет на выработку половых стероидов.

У детей трийодтиронин частично отвечает за линейный рост костей скелета и развитие интеллекта.

Трийодтиронин подвержен сезонным колебаниям. Максимум гормона обнаруживается в период с сентября по февраль. Меньше всего концентрация трийодтиронина в летние месяцы.

У детей уровень гормона несколько выше. К подростковому возрасту концентрация свободной фракции становится равна уровню таковой у взрослых. У пожилых синтез трийодтиронина постепенно снижается.

У мужчин гормона относительно много. В среднем во всех возрастных группах разница по полам достигает 5-10%.

  • общий в нмоль/л и нг/дл;
  • свободный в пг/мл и пмоль/л

Таблица 3 — Норма трийодтиронина для мужчин разных возрастных групп.

Возраст Т3 свободный, пг/мл Т3 общий,
Мальчики до 3 лет 1,9 — 4,9 1,3 — 6,1
Мальчики 4 — 6 лет 1,6 — 6,0 1,3 — 6,1
Мальчики 9 — 10 лет 2,1 — 14,9 1,39 — 4,5
Мальчики 11 — 13 лет 2,3 — 5,2 1,25 — 4,0
Юноши 14 лет 2,8 — 5,0 1,23 — 3,23
Юноши 15 — 17 лет 2,1 — 5,0 1,23 — 3,23
Юноши 18 — 20 лет 2,0 — 4,1 1,23 — 3,23
Мужчины 20 — 50 лет 1,8 — 4,2 1,08 — 3,14
Мужчины после 50 лет 1,8 — 4,1 0,62 — 2,79

Показания к анализу и правила подготовки такие же, как для тироксина. Кроме того, трийодтиронин обязательно определяют при подавленном ТТГ и нормальном уровне Т4.

Кальцитонин

Кальцитонин вырабатывается в С-клетках щитовидной железы и в других структурных единицах диффузной эндокринной системы.

Этот белковый гормон:

  • участвует в метаболизме кальция;
  • является маркером опухоли С-клеток (медуллярного рака).

Роль кальцитонина продолжает изучаться.

Известно, что рецепторы к нему обнаруживают в:

  • остеокластах;
  • моноцитах;
  • головном мозге;
  • печени;
  • легких;
  • почках;
  • половых железах.

Кальцитонин снижает концентрацию кальция и фосфора в крови.

Механизм действия гормона:

  • подавляет остеокласты;
  • угнетает резорбцию (разрушение) костей;
  • снижает обратный захват кальция и фосфора почками;
  • уменьшает всасывание ионов кальция в кишечнике.

Регулируется секреция гормона падением и ростом концентрации кальция в плазме.

Показания для определения кальцитонина:

  • узел щитовидной железы диаметром от 10 мм;
  • подозрение на медуллярную карциному;
  • контроль лечения медуллярной карциномы;
  • скрининг для родственников пациентов с медуллярным раком.

Особой подготовки к анализу не требуется. Кровь сдают утром натощак (с 8.00 до 11.00). Накануне желательно избегать физических и эмоциональных стрессов, питаться умеренно.

Единицы измерения — пг/мл.

Если уровень гормона значительно повышен (более 100 пг/мл), то высока вероятность медуллярного рака щитовидной железы или других онкологических заболеваний.

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector