Онкомаркеры на рак печени

Онкомаркеры на рак печени

Если спросить любого человека, что происходит в организме при раке, то многие ответят: образуется опухоль из «неправильных» клеток, которая страшна тем, что прорастает в соседние органы и дает метастазы. Так и есть, но если разбираться глубже, самые главные изменения происходят в генах и молекулах. Именно из-за них клетка становится «неправильной» — раковой.

Раковые клетки отличаются от нормальных тем, что вырабатывают в больших количествах некоторые вещества. В свою очередь, другие клетки начинают вырабатывать некоторые молекулы в ответ на злокачественную опухоль. Уровни этих веществ можно определять в крови или моче. Это и есть онкомаркеры, или опухолевые маркеры. Кроме того, в качестве онкомаркеров в настоящее время используют паттерны экспрессии (проще говоря — изучение активности) некоторых генов в опухолевых клетках.

На этой странице мы поговорим об онкомаркерах рака печени, о том, для чего их изучают, кому и в каких случаях нужно сдавать анализы.

Показания для проведения анализа на онкомаркеры печени

Онкомаркеры в онкологии не используют для диагностики рака. Такие анализы слишком ненадежны. Как мы упомянули выше, в большинстве случаев опухолевые маркеры вырабатываются не только раковыми, но и нормальными клетками. При некоторых состояниях, не связанных с онкологическими заболеваниями, их уровни тоже могут повышаться. Таким образом, возможны ложноположительные результаты. В то же время, если человек болен раком печени, это не значит, что в его крови обязательно повысится уровень онкомаркеров.

Для чего же нужны такие анализы? При раке печени их назначают в следующих случаях:

  • Для того чтобы определиться с оптимальной тактикой лечения — когда рак печени уже диагностирован.
  • Для того чтобы проверить, насколько хорошо работает лечение. Если уровень онкомаркеров снизился — хорошо. Если повышается — терапия неэффективна, нужно менять назначения.
  • Для того чтобы проверить, не вернулся ли рак после лечения (не произошел ли рецидив).

Какие виды онкомаркеров определяют при раке печени? Каковы их нормы?

Основной онкомаркер печени — альфа-фетопротеин (АФП). В норме этот белок играет важную роль во время внутриутробного развития. Сначала он вырабатывается в желточном мешке, с пятой недели беременности — в печени и пищеварительном тракте будущего ребенка. У плода АФП поддерживает онкотическое давление крови (иными словами, удерживает жидкость внутри сосудов), защищает малыша от иммунной системы матери.

Уровень альфа-фетопротеина наиболее высок в организме плода на 12–14 неделях, а потом постепенно снижается и к рождению становится примерно как у взрослого.

Для того чтобы провести анализ, нужно взять кровь из вены.

Уровень АФП в крови повышается у 70–95% больных с первичными опухолями печени (гепатоцеллюлярная карцинома) и у 9% пациентов с печеночными метастазами. Полный список показаний для проведения анализа выглядит следующим образом:

  • Если у пациента высок риск развития злокачественных опухолей печени: при хроническом гепатите, циррозе.
  • Если у пациента есть злокачественная опухоль в другом органе, и имеется подозрение на то, что она метастазировала в печень.
  • Подозрение на герминогенные опухоли, низкодифференцированные типы рака.
  • После хирургического удаления опухоли печени — для контроля.
  • Для оценки эффективности терапии рака печени и других онкозаболеваний.
  • В качестве скрининга во время беременности — для выявления некоторых патологий плода.

Другие онкомаркеры рака печени:

  • Раковый эмбриональный антиген (РЭА) — белок, который в больших количествах вырабатывается в организме плода и стимулирует размножение клеток. В организме взрослого он присутствует в очень небольших количествах, и его функция неизвестна. Уровень РЭА в крови в норме не более 3,8 нг/мл у некурящих и не более 5,5 нг/мл у курильщиков. Он повышается при раке толстой и прямой кишки, легких, желудка, молочной железы, при метастазах в печени, а также при аутоиммунных и воспалительных заболеваниях.
  • Углеводный антиген 19-9 (СА 19-9) вырабатывается в пищеварительном тракте. Его концентрация в крови особенно сильно повышается при раке поджелудочной железы (у 70% пациентов), в некоторых случаях — при гепатите, циррозе, желчнокаменной болезни, раке печени, желчного пузыря. Нормальные значения у взрослых людей — до 34 Ед/мл. Примерно у каждого десятого человека нет гена, кодирующего этот онкомаркер, поэтому при раке он не будет определяться в крови.
  • Ферритин — белок, с помощью которого в организме человека запасается железо. Его уровень в крови повышается при некоторых патологиях, в том числе при острых и хронических заболеваниях печени, раке молочной железы, болезни Ходжкина, онкологических заболеваниях красного костного мозга. Норма у взрослых мужчин — 20–250 мкг/л, у женщин — 10–120 мкг/л.

Где можно сдать анализ? Как к нему подготовиться?

Анализы на онкомаркеры рака печени проводятся в разных лабораториях. Их можно заказать в Европейской клинике.

Перед сдачей анализа на альфа-фетопротеин не рекомендуется принимать пищу за 4 часа до исследования, за 30 минут нельзя курить.

Подготовка к исследованиям на другие опухолевые маркеры печени

Анализ на онкомаркер печени РЭА:

  • Кровь сдают натощак — за 8 часов нельзя ничего есть, можно только пить негазированную воду.
  • За 30 минут до исследования запрещены физические нагрузки, психоэмоциональное напряжение.
  • За 24 часа нельзя курить.

Анализ на СА 19-9: не курить за 30 минут.

Анализ на ферритин:

  • Кровь сдают натощак — за 8 часов нельзя ничего есть, можно пить негазированную воду.
  • За 30 минут до исследования запрещены физические нагрузки, психоэмоциональное напряжение.
  • За полчаса нельзя курить.
  • За 3 суток нужно прекратить прием препаратов железа.

Расшифровка показателей: нормы и отклонения

Нормы для опухолевых маркеров печени, перечисленных в этой статье, представлены в таблице:

Анализы на рак печени: онкомаркеры их виды, нормы и расшифровка показателей

Онкологические заболевания сейчас выявляются всё чаще. Увеличению заболеваемости способствует плохая экология, высокий уровень стресса, низкое качество продуктов питания, распространённость вредных привычек, увеличение продолжительности жизни. Выросло выявление онкологических заболеваний населения, в том числе на ранних стадиях болезни. Это способствует успешному лечению и увеличению выживаемости пациентов с онкологическими заболеваниями.

Рак печени – это онкологический процесс, при котором здоровые гепатоциты замещаются клетками опухолевой ткани. Он отличается быстрым прогрессированием и высоким метастазированием. Из всей выявляемой онкологической патологии рак такой локализации составляет около семи процентов.

Рак печени среди всех онкологических заболеваний считают до сих пор, очень плохо поддающимся лечению. Он выявляется редко на ранних стадиях болезни, так как эта патология не имеет специфических для неё признаков. Поэтому пятилетняя выживаемость пациентов с этим видом онкологии низкая. Одним из методов раннего выявления заболевания является определение онкомаркеров на рак печени. Если он выявлен на ранней стадии, это гарантия успешного лечения.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Виды рака печени

Учитывая механизм развития этой патологии, все виды печеночного рака делят на первичный и вторичный.

  1. Первичный рак, появляющийся из-за онкологического перерождения клеток самого органа.
  2. Вторичный рак образуется в результате разрастания метастазов опухолей, первичный очаг их развивается в другом органе.

Виды первичной онкологической патологии печени:

  • цистаденокарцинома;
  • ангиосаркома;
  • холангиоцеллюлярный рак печени;
  • фиброламеллярная карцинома;
  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • недифференцированная саркома;
  • гепатобластома;
  • эпителиоидная гемангиоэндотелиома.

Симптомы и стадии рака печени

Печеночный рак от других видов рака отличается тем, что при нём нет специфических ярко выраженных и только ему присущих симптомов. На начальных стадиях он протекает бессимптомно.

Симптомы рака печени

Симптомы делят на две группы. Группа признаков, сопутствующих любому онкологическому процессу и симптомам обычных болезней желудочно-кишечного тракта. Вторая группа признаков симптомы специфичные именно для онкологического процесса печеночной локализации. При онкологической патологии органа первыми появляются неспецифические симптомы.

  1. Слабость.
  2. Снижение массы тела.
  3. Боль в эпигастральной области.
  4. Повышение температуры.
  5. Лихорадка слабость.
  6. Горечь во рту.
  7. Головокружение.
  8. Нарушения стула.
  9. Повышенная утомляемость.
  10. Носовые кровотечения.
  11. Телеангиоэктазии.
  12. Отсутствие аппетита.
  13. Обмороки.
  1. Тяжесть в подреберье справа.
  2. Зуд кожи.
  3. Увеличение органа.
  4. Потемнение мочи.
  5. Желтуха.
  6. Асцит.
  7. Светлый кал.

Стадии заболевания

  1. Первая стадия – характерно одиночная опухоль, не затрагивающая сосуды органа.
  2. Вторая стадия – возможно несколько опухолевых узлов, их размеры не больше пяти сантиметров. Они прорастают кровеносные сосуды.
  3. Третья стадия – существует три варианта этой стадии.

А) Несколько узлов опухоли. Размер их больше пяти сантиметров. Они могут прорастать воротную или печеночную вену.

В) Отмечается прорастание опухоли в рядом находящиеся органы (исключая желчный пузырь) или же опухолевый узел прирастает к печеночной капсуле.

С) Одиночный узел или множественные опухолевые узлы распространяются на рядом лежащие лимфатические узлы.

  1. Четвёртая стадия – для этой стадии характерно метастазирование в отдаленные лимфатические узлы и другие органы. Чаще всего это кости (рёбра, позвонки).

Что такое онкомаркеры?

Онкомаркеры – это структуры, состоящие из белка. Они продуцируют опухолевые клетки в процессе своей жизнедеятельности. Кроме белков, в эти структуры могут включаться углеводы и липиды.

Типы онкомаркеров при раке печени

По изменению их концентрации можно определить:

  • развитие патологии;
  • развитие и рост метастазов;
  • развитие рецидивов.

К онкомаркёрам печеночной онкопатологии относят:

  1. Альфа-фетопротеиновый маркер (АФП) – специфичный маркёр печеночной онкологии. При повышении уровня альфа-фетопротеина с высокой долей вероятности возможен печеночный рак. Исследование крови на этот онкомаркер с высокой долей вероятности позволяет определить опухоль за три месяца до начала кинических проявлений.
  2. Раковый антиген СА 19-9 – не всегда информативен, указывает на наличие онкологического процесса в пузыре желчном, поджелудочной железе. У некоторых групп народов даже при запущенных стадиях печеночного рака может не выявляться.
  3. Муциноподобный гликопротеин (СА 15-3) – уровень этого онкомаркера может повышаться при онкологических процессах в легких, печени, молочной железе, органах репродуктивной системы. Он может повышаться при беременности.
  4. Гликопротеид СА 24-2 – этот маркер считается одним из эффективных в диагностике опухолей печени. Если его количество в крови повышено – это свидетельствует о раке печени или опухоли ЖКТ. При возникновении рецидива опухоли этот маркёр повышается за три месяца до появления симптоматики.
  5. CA 72-4 – повышение уровня этого маркёра говорит об опухоли печени, желудка, кишечника или матки. Редко его уровень повышается при воспалительных заболеваниях бронхов, кишечника. Может повышаться при доброкачественных опухолях.
  6. Ферритин повышается при метастазах опухолей в печень и при первичном раке печени. Высоким уровнем этого маркёра считают превышение от 180 мкг/л до 310мкг/л. Он может повышаться при воспалительных и других заболеваний печени, о также онкологических процессах в других органах.
  7. B2 –МГ бета микроглобулин продуцируется практически всеми опухолевыми клетками. Его повышение в крови говорит о печеночной недостаточности. Он может повышаться при болезнях почек и лейкозах.

При постановке диагноза рака печени не опираются только на исследование онкомаркёров крови. Не только при раке такие маркеры бывают повышены. Наличие онкомаркёров в крови обнаруживается и при других, неонкологических заболеваниях.

Читать еще:  Воздух в моче, пузырьки воздуха в моче

При диагностике рака всегда используют рутинные методы инструментальной и лабораторной диагностики. Определение маркёров в крови – это только дополнительный вид диагностики. Самостоятельно это исследование проводится только для скрининга группы риска или для контроля течения болезни при уже выявленных опухолях печени.

Показания для выполнения анализа

Проводится анализ на онкомаркеры:

  1. При необходимости установить наличие процесса роста опухоли вместе с проведением рутинных методов обследования больного.
  2. При необходимости дифференцировать доброкачественный и злокачественный опухолевые процессы в печени.
  3. Для определения эффективности лечения при онкологическом процессе.
  4. Для того чтобы контролировать состояние больного после лечения.
  5. Выявление метастазирования рака в печень.
  6. Для дифференциальной диагностики вторичного и первичного онкологического процесса в органах.
  7. Для того чтобы вовремя обнаружить рецидив онкологического процесса.
  8. Для проведения скрининговых исследований у больных находящихся в группах риска по раку этой локализации.

Стандарты назначения исследования на онкологические маркёры печени:

  1. Перед началом лечения онкологии печени, определяют какие онкомаркёры повышены. Дальше определяют только их уровень при лечении и дальнейшем наблюдении больного.
  2. После операции или лечения определяют уровень онкомаркера через несколько дней.
  3. Для оценки проведённой терапии онкологии печени определяют уровень онкомаркёров через месяц после лечения.
  4. Перед каждой коррекцией схемы лечения проводят оценку уровня онкомаркёров.
  5. При подозрении на возобновление заболевания или начинающееся метастазирование опухоли.
  6. Контроль при повышении уровня онкомаркёра проводят через месяц.

Подготовка

Подготовка для диагностики заболевания проводится по следующим правилам:

  1. За двенадцать часов перед исследованием разрешено последний раз поесть. Она должна быть лёгкой богатой белками и с низким содержанием жиров.
  2. Перед забором анализа за неделю прекратить приём жирной пищи, копчёностей, алкоголя.
  3. Ограничить стрессы.
  4. Ограничить тяжелые физические нагрузки.
  5. Сдавать анализ надо на голодный желудок.
  6. Разрешено перед обследованием выпить только стакан воды.
  7. За 2-3 часа перед исследованием прекратить курение.
  8. За неделю до исследования отказ от половых контактов.

Расшифровка показателей: нормы и отклонения

Нормы показателей исследования крови на онкомаркёры при раке печени зависят от применяемых тестирующих систем. Поэтому информация о диапазоне нормы онкомаркёров обязательно содержится в бланке исследования. Они указаны рядом с результатами анализа.

Название онкомаркёра Норма содержания
Альфа-фетопротеиновый маркер Менее 15 нг/мл
Раковый антиген СА 19-9 Менее 37 ед./мл
Муциноподобный гликопротеин (СА 15-3) Менее 28 ед./мл
Гликопротеид СА 24-2 Менее 30 ед./мл
CA 72-4 Менее 4 ед./мл
Ферритин Менее (Ж) 22- (М)30 ед./мл
B2 –МГ бета микроглобулин 0,68-2,3 мг/л

Что делать, если повышены онкомаркеры на рак печени?

Если выявлено повышение онкомаркеров, специфичных для рака печени, то это не всегда означает, что у пациента рак. Не надо сильно переживать по этому поводу. Уровень онкомаркеров в крови повышается не только при онкологических патологиях.

Повышение онкомаркеров позволяет заподозрить наличие онкологического процесса у больного. Поэтому обращайтесь к врачу и проходите полную программу рутинных методов исследования. Помните, что определение онкомаркеров крови это только дополнительный метод для постановки диагноза.

Онкомаркеры

Статистика неумолима – заболеваемость раком во всем мире растет с каждым годом. Причин тому огромное множество – это и общее ухудшение экологической ситуации, распространение вредных привычек (курение, алкоголь), употребление канцерогенов в пищу или применение их в быту, старение населения и т.д. Отмечается также тенденция к уменьшению среднего возраста больных, рак «молодеет». К счастью, медицина не стоит на месте, онкология в настоящее время – одно из приоритетных направлений. Современные технологии позволяют диагностировать рак на самых ранних стадиях, а значит существенно увеличить вероятность излечения. Одним из наиболее эффективных способов диагностики онкологических заболеваний в настоящее время является анализ на онкомаркеры.

Онкомаркеры – это особые белки, которые обнаруживаются в крови или моче больных раком. Опухолевые клетки продуцируют и выделяют онкомаркеры в кровь с момента возникновения новообразования, что делает возможным диагностику заболевания на ранних стадиях.

Анализ на онкомаркеры – не только один из самых надежных способов обнаружения злокачественной опухоли, но и возможность оценить эффективность проводимого лечения. Рецидив злокачественных заболеваний можно предвидеть за несколько месяцев до начала клинических проявлений. Благодаря специфичности каждого белка можно предположить очаг заболевания.

Отклонение от нормы одних маркеров однозначно свидетельствует о поражении определенных органов (ПСА, сПСА), другие онкомаркеры могут обнаруживаться при различных локализациях опухоли. В этом случае целесообразно провести комплексное обследование. К сожалению, именно поэтому диагностика рака на основе одного только анализа на онкомаркеры не является достоверной.

Анализы на онкомаркеры

Каждое новообразование выделяет строго определенный белок. Известно около 200 соединений, относящихся к опухолевым маркерам, но диагностическую ценность из них имеет не более 20. Наиболее часто проводят анализы на следующие виды онкомаркеров.

АФП сходен по составу с альбумином. У взрослых людей норма АФП обычно находится в пределах 15 нг/мл.

Концентрация выше 10 МЕ(международная единица)/мл считается патологической.
Повышенный уровень АФП может говорить о наличии следующих злокачественных заболеваний:

  • Первичный рак печени (гепато-целлюлярная карцинома)
  • Метастазы других злокачественных опухолей в печень (при раке молочной железы, прямой и сигмовидной кишки, легких)
  • Тератокарцинома желточного мешка, яичника или яичек (эмбриональный рак)

Уровень АФП может повышаться при некоторых доброкачественных заболеваниях – циррозе печени, хроническом и остром гепатите, хронической почечной недостаточности. При беременности повышение АФП может быть признаком пороков развития плода.

АФП выявляется в плазме крови, амниотической жидкости, желчи, плевральной и асцитической жидкостях.

Онкомаркер Бета-2-микроглобулин можно обнаружить во всех клетках, кроме эритроцитов и клеток трофобласта.

В норме Бета-2-микроглобулин выявляется в моче в очень малых количествах.

Повышение концентрации в крови может говорить о почечной недостаточности.

Показатель этого маркера связан с активностью иммунитета, и может возрастать при любом воспалительном заболевании.

Анализ на Бета-2-микроглобулин назначают при подозрении на

  • множественную миелому,
  • В-клеточную лимфоцитарную лейкемию,
  • лимфомы.

Рекомендуется учитывать показатель Б-2-МГ при оценке приживаемости после трансплантации органов.

ПСА присутствует в здоровой, чрезмерно развитой и трансформированной ткани простаты. Это самый специфичный и чувствительный антиген, позволяющий диагностировать рак предстательной железы.

Для исследования берут кровь (сыворотку или плазму), до биопсии, удаления или массажа простаты, т.к. механическое раздражение железы может вызывать повышение уровня ПСА, сохраняющееся до 3-х недель.

Норма ПСА – 0-4 нг/мл, уровень 10 нг/мл и выше свидетельствует о злокачественном заболевании. При уровне ПСА 4-10 нг/мл желательно определить и сПСА.

Отношение концентрации сПСА к концентрации ПСА, выраженное в процентах имеет диагностическое значение:

  • Злокачественная опухоль: 0-15%
  • Пограничные значения: 15-20%
  • Доброкачественное заболевание: 20% и выше

Онкомаркер РЭА вырабатывается во время беременности клетками пищеварительного тракта плода. У взрослых людей синтез практически полностью подавляется.

Уровень РЭА в норме – содержание в крови не более 0-5 нг/мл.

Уровень РЭА повышается при злокачественных заболеваниях:

  • желудка
  • толстой кишки
  • прямой кишки
  • легких
  • молочных желез
  • яичников
  • матки
  • простаты

Некоторое повышение онкомаркера РЭА возможно при хронической почечной недостаточности, гепатитах и других хронических заболеваниях печени, панкреатите, у курильщиков, а также у больных туберкулезом и аутоиммунными заболеваниями.

СА 125 – стандартный онкомаркер рака яичников. В норме концентрация онкомаркера СА 125 в крови – 0-30 МЕ/мл.

Повышенный уровень CA 125, более 30 МЕ/мл может указывать на злокачественные заболевания:

  • яичников (преимущественно),
  • матки (внутреннего слоя – эндометрия),
  • молочной железы.
  • поджелудочной железы (в комбинации с СА 19-9)

Повышенная концентрации СА 125 обнаруживается у женщин, больных эндометриозом и аденомиозом (заболевания, при которых клетки, выстилающие внутреннюю поверхность матки, обнаруживаются в других частях организма). Физиологически наблюдается повышение при беременности и во время менструации.

Онкомаркер СА 15-3 – специфический онкомаркер рака молочной железы.
В норме уровень СА 15-3 составляет 0-22 ЕД/мл.

Концентрация свыше 30 МЕ/мл говорит о патологии. У 80% женщин, с метастазирующим раком молочной железы уровень маркера повышен.

Онкомаркер СА 15-3 эффективен в определении рецидивов. Некоторое повышение маркера также может наблюдаться во время беременности.

Патологической считается концентрация в крови 40 МЕ/мл и выше. СА 19-9 применяется при диагностике и контроле лечения:

  • рака поджелудочной железы,
  • рака желудка,
  • рака толстого кишечника,
  • рака прямой кишки
  • рака желчного пузыря

Обнаруживается в тех же случаях, что и СА 19-9, но обладает более высокой специфичностью, позволяя определять рак поджелудочной железы, толстой и прямой кишки на самых ранних стадиях.

Это один из основных маркеров, используемых в диагностике. По результатам анализа этого онкомаркера можно спрогнозировать рецидив злокачественных заболеваний желудочно-кишечного тракта за несколько месяцев.

Значения нормы онкомаркера СА 242 – 0-30 МЕ/мл.

Гормон, в норме повышающийся во время беременности, для защиты плода от иммунной системы матери.

Повышение ХГЧ у мужчин и небеременных женщин говорит о злокачественном росте.

Значение нормы ХГЧ: 0-5 МЕ/мл, значения выше 10 МЕ/мл наблюдаются при трофобластических опухолях, хорионкарциномы яичника или плаценты (наиболее чувствителен), раке яичек.

Маркер рака мочевого пузыря. Высокоспецифичный тест, эффективный на ранних стадиях. Определяют UBC в моче, находящейся в мочевом пузыре не менее 3 часов, за норму считается уровень 0,12*10 -4 мкг/мкмоль, при злокачественном поражении мочевого пузыря концентрация повышается до 20,1-110,5*10 -4 мкг/мкмоль.

Необходимо учитывать, что один онкомаркер может появляться при различных заболеваниях, поэтому для точной диагностики используют комбинацию маркеров. Например, при определении

  • рака желудка – РЭА и СА 242,
  • поджелудочной железы – СФ 242 и СА 19-9,
  • рака яичек – АФП и ХГЧ.
  • одновременное повышение показателей онкомаркеров СА 19-9, РЭА и АФП свидетельствует о метастазах в печень.

Еще одной тонкостью является то, что повышенный уровень онкомаркеров не обязательно означает рак. Поэтому биохимические исследования обязательно должны подкрепляться клиническими.

Онкомаркер печени

Рак печени – это злокачественное новообразование, формирующееся в результате замещения здоровых клеток органа раковыми элементами. Болезнь отличается стремительным прогрессированием и распространением метастазов. Патологическое явление развивается по ряду причин:

  • наследственная предрасположенность;
  • зависимость от спиртных напитков и табачных изделий;
  • цирроз печени;
  • камни в желчном пузыре;
  • хронические болезни органов желудочно-кишечного тракта;
  • химическое вредоносное воздействие на человеческий организм;
  • паразитарное вторжение;
  • заражение инфекциями и вирусами.

Указанная опухоль считается одной из самых опасных: выявить онкологический процесс на начальной стадии развития невозможно по причине латентного развития новообразования. Это становится причиной позднего обращения за медицинской помощью. Диагностика определяет успех дальнейшего лечения и выживаемость пациента.

Онкомаркер печени – результативная диагностическая методика, позволяющая выявить патологический процесс в области печени на ранней стадии прогрессирования. Если онкология выявлена на начальном этапе роста, это значительно повышает шансы пациента на длительное продолжение жизни. Определять поражённый орган и степень распространения онкологических образований с помощью методики способен только врач, профессионал в данной области. Людям, входящим в группу риска возникновения этой болезни, следует проходить процедуру не реже одного раза за полгода.

Читать еще:  Нейрогенный мочевой пузырь у детей: симптомы и лечение

Онкомаркером называется специфическое соединение, белковый элемент с придатками в виде углеводных и липидных молекул. Это соединение производит клетка, претерпевшая злокачественные мутации. Ускорение деления клеточных соединений и наступление мутационных процессов провоцирует повышение секреции и выброс чрезмерного количества раковых элементов в кровяной проток. Специфический процесс помогает врачу поставить точный диагноз и предоставляет исчерпывающую информацию о развитии рака на раннем этапе.

Онкомаркер даёт возможность врачу получить следующие данные:

  • стадия заболевания и площадь распространения патологического процесса;
  • результаты прохождения терапевтического курса, направленного на уменьшение новообразования в размерах и блокировку развития метастазов;
  • наличие процесса метастазирования либо его отсутствие.

Полученная информация помогает определить дальнейшие действия врача и выбрать метод лечения патологии. Но иногда собираются ложные результаты: в крови у здорового человека обнаруживаются раковые элементы, а у пациента с онкологией наличие патологических изменений в печени не подтверждается. Поэтому врачи не рекомендуют пытаться расшифровать полученные данные и поставить диагноз самостоятельно. Также назначать подобные исследования категорически запрещено.

Механизм функционирования онкомаркеров

Механизм работы онкологических маркеров определяется синтезированием биологически активных веществ в результате деления печёночных клеточных соединений. Данные элементы частично попадают в кровяные и лимфатические протоки. Поэтому когда пациент сдаёт кровь на анализ, представляется возможным выявить уровень раковых клеток в биологических жидкостях без проведения оперативного вмешательства. Анализ концентрации опухолевых маркеров даёт возможность определить, на каком этапе прогрессирования находится опухоль, наличие метастазов и дальнейшее появление рецидива.

На наличие и развитие онкологического образования печени реагируют окружающие внутренние органы. В крови обнаруживаются в избыточном количестве гормоны и ферменты поджелудочной железы, почек, надпочечников, желудка и кишечника. Наличие чрезмерного количества указанных веществ говорит о развитии онкологического процесса одного из внутренних органов желудочно-кишечного тракта.

Показания к проведению процедуры

В современной медицине известно понятие канцерофобии – боязни возникновения онкологического заболевания. Человек, страдающий от данного явления, склонен к регулярному прохождению обследований и тестов на онкомаркеры для выявления онкологических процессов внутренних органов. Проходить диагностические процедуры регулярно не следует – в подобных мерах нуждаются люди, входящие в группу риска появления патологии. Генетическая предрасположенность является серьёзным поводом для регулярного прохождения данного теста, так как наличие родственников с онкологическими болезнями внутренних органов желудочно-кишечного тракта значительно повышает риск возникновения онкологической патологии у пациента.

К первостепенным показаниям принадлежат перечисленные случаи:

  • Печёночные доброкачественные клеточные соединения перерастают в злокачественные элементы.
  • Тест проводят с целью определения медикаментозной терапии и её дальнейшей эффективности.
  • С помощью теста определяется целесообразность хирургического вмешательства.
  • Пациент был ранее болен онкологией.
  • Во внутренних органах наличествует доброкачественная патология.
  • Процедура осуществляется в целях обнаружения метастазирования на внутренние близлежащие органы.
  • С помощью онкомаркеров проще контролировать течение болезни.
  • При малейших подозрениях на наличие злокачественной патологии.
  • Врачу следует подтвердить диагноз «онкология печени».
  • У пациента наличествуют множественные жалобы, касающиеся функционирования внутренних органов желудочно-кишечного тракта и болезненных ощущений в области печени.
  • Данная методика нужна для выявления болезни на начальной стадии прогрессирования.

Тревожным поводом для назначения методики считается чрезмерное количество лейкоцитов и уменьшение количества тромбоцитов при проведении общего анализа крови. Формирование лимфобластов и ускорение процесса оседания эритроцитов также считается поводом для тревоги. Данные показатели общего анализа крови не всегда говорят о наличии патологического процесса в области печени или любого другого внутреннего органа. Подобные изменения в кровотоке и лимфатической системе вызывают многие болезни, но учёные доказали, что наличие инородных белковых соединений в биологических жидкостях человеческого организма свидетельствует о появлении злокачественного новообразования.

Прохождение теста и дальнейшая расшифровка назначается врачом.

Разновидности онкомаркеров

Если постараться объяснить простым языком, то онкомаркеры являются особыми органическими белковыми элементами, образовывающимися вследствие функционирования раковых клеточных соединений, которые проявляют себя особенно во время воспалительных процессов и различных вирусных заболеваний. Учёные доказали, что абсолютно все злокачественные патологии выделяют особое вещество, попадающее в кровяной проток и лимфатическую систему. Преимущественно раковые клетки продуцируют белок, но так как места локализации и структуры внутренних органов являются разными, то и вещества могут быть различной природы, не только белковой.

Для каждого вещества, продуцируемого раковыми элементами, характерна своя норма и вид. Отклонение от нормы свидетельствует о нарушениях функционирования внутренних органов желудочно-кишечного тракта.

Данные вещества содержатся в биологических жидкостях кровяной и лимфатической системы в небольших количествах. Наличие злокачественной опухоли, патологических и воспалительных процессов, повышение функционирования доброкачественных образований приводит к отклонению от нормы в меньшую или большую сторону в зависимости от процессов, происходящих в человеческом организме.

Иногда случается, что человеческий организм не способен продуцировать опухолевидные онкомаркеры. Процесс носит название специфических маркеров. Подобные биологические вещества формируются с самого начала зарождения и продуцируются на протяжении жизнедеятельности организма. Благодаря специфичности каждого белкового элемента врач получает возможность определить место локализации новообразования, поражённые тканевые структуры органа, стадию прогрессирования и даты дальнейшего рецидива.

Исследование с помощью онкомаркеров – это современный вид диагностических мероприятий, позволяющий обнаружить патологические процессы в печени или любом другом внутреннем органе на начальном этапе прогрессирования и, тем самым, спасти человеческую жизнь. Чрезмерное количество онкологических маркеров свидетельствует о наличии серьёзных болезней и патологических изменениях тканевых структур внутренних органов. Учёным известно больше двух сотен онкологических маркеров, говорящих о поражении человеческого организма онкологическим заболеванием. Но для точного диагностирования болезни врачи используют только пятнадцать или двадцать онкомаркеров.

Альфа-фетопротеин – белковые клеточные соединения, формирующиеся в человеческом теле ещё на эмбриональной стадии развития. Место локализации зарождения белковых соединений – печень и другие внутренние органы желудочно-кишечного тракта. Анализ содержания биологических жидкостей на наличие белковых структур проводится для обнаружения отклонений в развитии эмбриона. Преимущественно АФП используется в целях диагностики онкологии печени и рака репродуктивных органов малого таза у женской половины населения. Отклонения от нормы в данном случае определяют наличие онкологии на 95%. Незначительные отклонения от нормы свидетельствуют о происходящих процессах либо заболеваниях:

  • цирроз печени;
  • гепатит;
  • зависимость от спиртных напитков и табачных изделий;
  • нарушение функционирования печени, приводящее к печёночной недостаточности;
  • хронические болезни близлежащих внутренних органов желудочно-кишечного тракта.

Указанная разновидность маркера помогает правильно определить злокачественные патологии, среди которых карцинома, образование яичек и онкология внутренних органов желудочно-кишечного тракта.

Биоматериал следует сдавать натощак после восьми часов голодания.

СА 15-3

Согласно изменениям концентрации данного специфического маркера стало возможным определить онкологические процессы, происходящие в желудке, молочных железах, печени, дыхательных путях и репродуктивных органах малого таза. Повышенный уровень маркера не всегда говорит в пользу злокачественных болезней: чрезмерная активность и изменения в тканевых структурах доброкачественных новообразований способны повысить уровень белковых веществ в крови и лимфатическом протоке. Также уровень белка повышается во время беременности.

СА 19-9

Данный белок продуцируется тканевыми структурами бронхиальных путей и органами желудочно-кишечного тракта. Повышенное содержание белкового вещества говорит об онкологических процессах в поджелудочной железе, желчном пузыре и печени. Упомянутые структуры вырабатывают это биологическое вещество при доброкачественных образованиях, гепатите, панкреатите и повышенном уровне холестерина в крови. Маркер отличается чувствительностью и специфичностью от других опухолевидных элементов.

СА 72-4

Данный маркер признан антигенным элементом в человеческом организме. Повышение уровня маркера вызывает деформация опухолевидных образований и наличие таких патологий, как рак желудка, яичника, печени и поджелудочной железы.

СА 242

Онкологический маркер подобного типа помогает выявить онкологические процессы в кишечном тракте, печени и брюшной полости. Белковое вещество отличается специфичностью и помогает выявить болезнь на ранней стадии развития. По полученным результатам анализа крови врач определяет наличие метастазирования и может предвидеть повторное возникновение патологии за семь или шесть месяцев до первичных симптоматических проявлений болезни. Маркер отсутствует в здоровых тканевых соединениях.

Эта аббревиатура расшифровывается как раковый эмбриональный антиген. Здоровый человеческий организм не наличествует эту разновидность маркеров. Белковое вещество продуцируется желудком, поджелудочной железой и печенью на эмбриональной стадии развития плода. Когда ребёнок рождается на свет, выработка маркера прекращается. Чрезмерное количество этих антигенов свидетельствует о патологических процессах в области прямой и толстой кишки. Повышение белкового вещества происходит из-за появления злокачественных новообразований дыхательных путей, молочных желёз, яичников и поджелудочной железы. В здоровом организме РЭА отсутствует.

Увеличению количества антигенов сопутствуют следующие факторы:

  • злоупотребление алкогольными и табачными изделиями;
  • туберкулёз и пневмония;
  • язвенные поражения слизистых стенок желудка;
  • цирроз печени;
  • панкреатит;
  • колит и непроходимость кишечника.

Стремительный рост и прогрессирование злокачественных новообразований увеличивает уровень раковых антигенов.

Формируясь в тканевых структурах эмбриона, антигены отвечают за стимуляцию размножения и развития клеточных соединений. Обитают раковые маркеры не в крови беременной женщины, а в биологических жидкостях эмбриона, что следует учитывать при проведении анализа. Продуцирование РЭА прекращается после рождения ребёнка.

Преимущественно уровень раковых антигенов свидетельствует о наличии онкологической патологии в человеческом организме. Если РЭА повышен, это говорит о развитии злокачественных образований в человеческом организме. Антигены накапливаются в следующих биологических жидкостях: пот, желудочный сок, слюна и урина.

При получении результатов анализов врач может поставить точный диагноз, выявить влияние раковых образований на печень, определить степень распространения метастазов. С помощью РЭА можно оценить результативность проведения терапевтического курса и определить целесообразность оперативного вмешательства. Получая результаты теста, врач-онколог может предугадать дальнейший рецидив заранее на шесть или семь месяцев. Проводить анализ показано в следующих случаях:

  • если пациент раннее болел онкологией;
  • диагностированы хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
  • отмечена генетическая предрасположенность;
  • наличие зависимости от спиртных напитков и табачных изделий.

По завершению проведения полного обследования на онкологические маркеры врач назначает пациенту прохождение медикаментозной терапии или хирургическое вмешательство.

Рак – это болезнь, трудно поддающаяся лечению, поэтому диагностика на раннем этапе прогрессирования играет немаловажную роль. Подобные обследования с использованием онкологических маркеров следует проводить дважды в год людям, входящим в группу риска возникновения патологии. Здоровым людям будет достаточно одного прохождения обследования. Диагностические мероприятия на начальной стадии прогрессирования рака способны спасти или продлить больному жизнь.

Подготовка к сдаче анализов

Перед тем, как сдать биологическую жидкость на гистологическое исследование, следует пройти подготовительный этап:

  • Однократный приём пищи за половину суток до сдачи анализа. Следует употреблять продукты питания, содержащие достаточное количество белка. Врачи не рекомендуют употреблять жирную пищу.
  • Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, фаст-фуд и копчёности перед проведением процедуры.
  • Убрать из повседневной рутины физические нагрузки.
  • Исключить стрессовые ситуации, способные привести к психическому перевозбуждению.
  • Не употреблять пищу перед сдачей анализов.
  • Перед процедурой не употреблять никотиновые изделия минимум два или три часа.
  • Ограничить половые контакты за неделю до анализа.
Читать еще:  Применение антибактериальных препаратов у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью

Перед проведением процедуры пациенту разрешается выпить стакан чистой воды.

Где сдаются подобные анализы

Сдавать подобные анализы и проводить диагностические мероприятия можно в близлежащей государственной или платной лаборатории, в которой работают разбирающиеся в этой области профессионалы, умеющие пользоваться оборудованием. Среди подобных заведений скоростью получения результатов анализов отличается диагностический центр «Хеликс». Подробную информацию о проведении процедуры выявления патологических маркеров даст онкофорум, где можно задать интересующий вопрос.

Онкомаркеры печени и поджелудочной железы

Своевременное определение заболевания – главное условие для благоприятного излечения болезни. Анализы на наличие онкомаркеров при подозрении на наличие онкологического процесса в печени считаются важными для определения заболевания еще на начальной стадии его развития. По статистике врачей, ежегодно количество онкобольных только растет. Важно определить, что помогают показать онкомаркеры печени и поджелудочной железы и как правильно расшифровывать результаты исследования.

Что такое онкомаркеры?

Онкомаркеры – это специфические производные белка, которые обеспечивают выработку инвазивных раковых клеток при активном росте и развитии в организме опухолевого образования. Опухоль же вырабатывает компоненты, которые сильно отличаются от продуцируемых здоровым организмом, при таком состоянии выработка раковых клеток значительно ускоряется, и по прошествии небольшого отрезка времени они уже в большем количестве распространяются по организму.

По мере прогрессирования онкологического образования, число онкомаркеров в токе крови увеличивается, что доказывает наличие в организме ракового процесса. Не всегда такой метод исследования помогает определить наличие опухоли в организме человека по причине возможного наличия сильных метастаз. Но в современной медицине только онкомаркеры помогают провести точное обследование, выявить наличие опухолевого образования, степень распространения патологических клеток в печени, гортани, кишечнике и желудке на начальной стадии развития болезни.

Зачем нужен анализ

Анализ помогает определить, есть ли в организме пациента злокачественное образование, степень его выраженности, эффективность проводимых лечебных мероприятий, чтобы предотвратить развитие рецидива задолго до начала проявления неприятных симптомов у человека. Такой метод диагностики нельзя назвать точным, и часто исследование печени проводится посредством комбинированного воздействия, так как показания одного из маркеров могут немного исказить полученные результаты. Дополнительно проводится биохимический и клинический анализ крови, а также учитываются основные симптомы у больного.

Когда следует проводить?

Онкомаркеры печени используются для выявления ракового заболевания, определения первичного диагноза и установки метастазов и проведения скриннинговой терапии для устранения злокачественной опухоли.

При проведении лечебных мероприятий важно регулярно осуществлять мониторинг опухолевого образования, чтобы предотвратить возможный рецидив болезни.

Как называются онкомаркеры печени

Опухолевое образование может продуцировать в организме человека до 200 различных белковых соединений. Какие онкомаркеры печени существуют? К основным маркерам, применяемым при диагностических мероприятиях, относят:

  1. АФП (альфа-фетопротеин либо альбумин) в нормальном количестве у полностью здорового человека находится на отметке 15 нг/мл. При заболевании такая концентрация значительно превышает 10 нг/мл. При увеличении количества гормона врач рассматривает наличие в организме пациента гепатокарциномы, первичной стадии рака, метастазов, эмбриональных опухолей в яичниках у мужчин. В некоторых случаях значительно увеличивается количество АПФ при доброкачественном образовании, прогрессировании цирроза печени, острого гепатита, хронической недостаточности в органе. При увеличении количества АФП у беременных женщин может быть выявлен порок развития эмбриона.
  2. В2-МГ (бета микроглобулин) выявляется почти во всех клетках организма при наличии опухолевого образования. В моче такой компонент находится в минимальном количестве. При чрезмерной концентрации в крови врач диагностирует болезнь печени. По мере увеличения такого маркера в организме развивается воспалительный процесс.
  3. ПСА (антиген простаты) отличается особой чувствительностью среди других. При анализе применяют плазму крови либо сыворотку. В нормальном состоянии в организме человека должно находиться около 4 нг/мл, если показатель превышает 10 нг/мл, то в организме определяется развитие рака. Показатель больше 20 нг/мл говорит о наличии в организме опухолей доброкачественной формы.
  4. РЭА (онкомаркер рака печени). Его нормальное количество в органе не больше 5 нг/мл. Злокачественное образование развивается в легких, печени, желудке и прямой кишке. Выработку маркера РЭА обеспечивают клетки в пищеварительной системе плода. Проблемы с количеством раков-эмбрионального антигена возникают при наличии туберкулеза, хронической недостаточности почек либо гепатита.
  5. СЕА направлен на определение ректального рака в печени, шейке матки, мочевом пузыре, щитовидке, легких и почках.
  6. ХГЧ помогает определить наличие воспалительного процесса в кишечнике, а также цирроз печени.
  7. СА 15-3 уровень онкомаркера печени повышен при гепатите, раке яичников и циррозе в организме.

Цель проведения процедуры

Повышенное количество онкомаркера печени не всегда говорит о наличии рака в органе. Дополнительно проводят биохимию крови. Маркеры печени назначаются пациентам со следующей целью:

  • для установки точного диагноза заболевания;
  • определения наличия метастазов не только в печени, но и в других органах, находящихся поблизости;
  • для проведения скрининга при удалении опухолевого образования, а также мониторинга результатов лечебных мероприятий;
  • чтобы определить, возможно ли возникновение рецидивов у больных.

Когда следует сдавать анализы

Анализы сдают ежемесячно – один раз при постановке первого диагноза, на второй год – 1-2 раза в месяц, третий год – не меньше двух раз, в дальнейшие годы также по несколько раз. Часто неточный результат исследования дает один либо сразу несколько маркеров, хотя при увеличении их концентрации можно точно говорить об активном прогрессировании опухолевого образования.

Чтобы сдать анализы и получить результат, нужно обратиться в любую лабораторию в клинике.

Соблюдение основных правил

Перед проведением процедуры важно соблюдать определенные правила, чтобы результаты исследования были максимально правильными:

  1. Анализ сдается натощак – в утреннее время завтракать запрещено, можно выпить лишь один стакан воды.
  2. За несколько дней до обследования важно исключить из рациона питания жареную, копченую и острую пищу, а также исключить спиртное.
  3. Стараться отгородить себя от стрессов и нервных перенапряжений, а также уменьшить количество физических нагрузок.

В день проведения анализа запрещено курить за 2-3 часа, а также употреблять медикаменты. Если же лекарственные средства пациенту нужно пить обязательно, то об этом важно проинформировать врача. Также важно сказать ему о любых присутствующих аллергических реакциях на вводимые средства. За неделю до проведения исследования важно прекратить половые акты.

Женщинам нельзя сдавать онкомаркеры на рак печени во время менструации, так как при таком состоянии результаты исследования могут быть далеки от реальных. В этом случае самым оптимальным временем для сдачи крови будет 7-10 дней до начала месячных.

Наиболее точными результаты считаются в том случае, когда кровь, взятая из вены пациента, не замораживается, а сразу же обследуется в лаборатории. Сама заморозка сильно не влияет на результаты анализов, но более достоверные данные все-таки будут взяты именно из свежей крови пациента.

Описание ракового заболевания

Печень – фильтр организма человека, а также главный помощник в очистке крови от вредных компонентов и шлаков. Онкологические заболевания печени сейчас диагностируются у 7 % всех больных раком. Важно помнить, что такое состояние очень трудно лечится.

Если на начальном этапе развития поражения гепатоциты изменяются до злокачественной формы, то после начинают активно забивать протоки и сосуды печени. Они провоцируют активное развитие паренхимы и разрастание раковых клеток по желчевыводящим путям. Иногда у пациента развивается ангиосаркома (при распространении гепатоцитов по кровеносным сосудам органа).

Распространены случаи развития у детей гепатобластомы – злокачественного образования, которое в короткие сроки изменяются до состояния рака. Также заболевание может начать активно развиваться в организме при метастазах в печени из другого, рядом находящегося органа: кишечника, легких либо половых органов. При таком состоянии начинается активное развитие вторичного рака, который часто и определяется при походе к лечащему врачу.

Симптомы наличия болезни

Вторичная форма заболевания активно прогрессирует, если у пациента присутствуют следующие неприятные симптомы:

  • острый болевой синдром;
  • головокружение сразу после пробуждения в утреннее время;
  • чрезмерная утомляемость, чувство недомогания;
  • тупая боль в области подреберья;
  • полное либо частичное отсутствие аппетита;
  • стремительная беспричинная потеря веса;
  • желтизна кожных покровов, включая оболочки глаза;
  • выделение урины темного окраса, в некоторых случаях в ней дополнительно присутствует кровь;
  • фекалии почти полностью белого цвета;
  • озноб в конечностях, повышение температуры тела без явной на то причины.

Помимо анализов онкомаркерами пациентам назначают сдачу общего анализа крови, кала и мочи, биохимию для определения антител и уровня основных показателей эритроцитов. Также дополнительно может быть назначено КТ, МРТ и УЗИ, биопсия при взятии небольшого куска ткани из печени для исследования и определения формы злокачественного образования. Пациентам, страдающим раком печени, должна быть назначена строгая диета.

Онкомаркеры на метастазы печени сегодня считаются самым эффективным и результативным способом диагностики, который помогает определить наличие рака печени на начальном этапе его развития, что поможет врачам назначить комплексное и своевременное лечение. Это поможет облегчить состояние пациента и продлить время его жизни.

Нормальные показатели альфа-фетопротеина

Онкомаркер фетопротеина находится в плазме человека, а стремительное увеличение его количества может говорить о наличии в организме человека ракового заболевания. Уровень АФП значительно увеличивается при активном развитии рака печени, матки либо простаты.

Проведение анализа на определение количества альфа-фетопротеина в организме назначают пациентам в следующих случаях:

  • при наличии онкологии и начале метастазирования в рядом находящихся органах;
  • наличии опухолевых образований в матке и простате;
  • при проведении курса химиотерапии и после проведения операции, что обеспечит эффективную терапию;
  • с целью определения состояние органа при развитии цирроза;
  • для диагностики состояния больного, который входит в группу повышенного риска заболеваемости.

Нормы онкомаркера

Нормы онкомаркера для детей (мальчики):

  • от 1 дня до 30 дней – меньше 16 400 нг/мл;
  • от месяца до года – не выше 28 нг/мл;
  • 2-3 года – меньше 7,9 нг/мл;
  • от 4 лет до 6 – меньше 5,6 нг/мл;
  • от 7 до 10 лет – меньше 3,7 нг/мл;
  • 12-19 лет – не превышать 3,9 нг/ мл.

У девочек они выглядят так:

  • от 1 дня до месяца — не больше 19 000 нг/мл;
  • от месяца до года — не выше 77 нг/мл;
  • 2-3 года — менее 11 нг/мл;
  • 4 -6 лет — не выше 4,2 нг/мл;
  • 7 -10 лет — меньше 5,6 нг/мл;
  • от 12 до 19 лет — менее 4,2 нг/мл.

У людей старшего возраста показатель АПФ не должен быть выше 7 нг/мл. Такие показатели считаются нормальными для здоровых людей, в организме которых нет никаких образований. Но если уровень АФП значительно увеличивается, то это может указывать на то, что в организме человека в скрытой форме развивается рак. Если такое состояние диагностируется, то врач отправляет пациента на более детальное исследование.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector