Полип кишечника

Полип кишечника – доброкачественное опухолевидное образование на ножке или широком основании, свисающее из стенок полого органа в его просвет.

Полипы могут быть результатом хронического воспаления слизистой оболочки кишечника. Сторонники эмбриональной теории считают, что при эмбриональном развитии в ряде случаев имеется избыток зародышевого материала, превращающийся в новообразование вследствие воспалительного процесса.

Гиперпластические кишечные полипы небольшого размера чаще обнаруживают в прямой кишке (в 50% случаев полипов толстой кишки у взрослых). Их не относят к неопластическим образованиям.

Гамартоматозные кишечные полипы образуются из нормальных тканей в необычном их сочетании или при непропорциональном развитии какого-либо тканевого элемента. Юношеские кишечные полипы – наиболее характерные представители гамартоматозных полипов ободочной кишки.

Аденоматозные полипы – факультативный предрак. Вероятность перерождения аденоматозных полипов зависит от их размера и типа. Вероятность перерождения аденоматозных полипов при размере полипа 2 см – 30- 40%

Тубулярные (трубчатые) аденомы – образования характерного розового цвета с гладкой плотной поверхностью. Ворсинчатые аденомы характеризуются множественными ветвеподобными выростами на своей поверхности. Как правило, это образования мягкой консистенции на широком основании. Обычно течение бессимптомное, но иногда могут быть водянистый стул с примесью темной крови. Вследствие выраженной насыщенности ворсинчатых аденом клетками они подвержены риску перерождения в большей степени, чем тубулярные аденомы. Трубчато-ворсинчатые аденомы состоят из элементов как трубчатых, так и ворсинчатых аденом. Воспалительные кишечные полипы – разрастания слизистой оболочки в ответ на острое воспаление. Их относят к псевдоопухолям, а не к неопластическим образованиям.

Полипы в кишечнике чаще развиваются бессимптомно. Для ворсинчатых аденом характерны значительное количество слизи в кале. Возможно кровотечение. Большие полипы способны имитировать симптомы частичной кишечной непроходимости с приступами схваткообразных болей.

В 95% случаев колоректальный рак возникает из аденоматозных и ворсинчатых полипов в течение 5-15 лет.

  • Полипы на тонкой ножке удаляют петлевой электрокоагуляцией при колоноскопии. Образования на широком основании обычно иссекают
  • Полипы, которые невозможно удалить при эндоскопии вследствие их размеров или формы, а также полипы с признаками озлокачествления удаляют оперативным путем. При выборе объема резекции пораженной кишки исходят из онкологических требований к подобным операциям
  • Синхронные (появляющиеся одновременно) полипы отмечают в 20% случаев, а несинхронные (разновременные) поражения – в 30% случаев. Это определяет необходимость проведения рентгенографии с барием, полной колоноскопии или их сочетания при выявлении полипа и каждые последующие 3 года. Ежегодно проверяют кал на скрытую кровь
  • У близких родственников больного с полипами толстой кишки риск развития подобного поражения возрастает примерно в 4 – 5 раз
  • Некоторые переродившиеся полипы (ранний рак) можно удалять при помощи эндоскопической техники. Однако такие полипы должны обладать следующими характеристиками: расположены на ножке, злокачественное перерождение не распространяется дальше головки полипа, полипы не прорастают элементами венозной или лимфатической системы

В данной статье использованы материалы Медицинской энциклопедии

Полипы кишечника

Кишечными полипами называют доброкачественные новообразования, которые представляют собой разрастания на слизистой оболочке толстой или прямой кишки. Это довольно распространенная патология. Например, американские эксперты отмечают, что полипы в кишечнике обнаруживаются примерно у трети людей старше 50 лет и у 6% детей.

Полипы на стенке кишечника могут иметь разную форму, быть единичными или множественными. Некоторые из них выглядят как небольшие бугорки, другие напоминают гриб на ножке. Зачастую они не проявляются какими-либо симптомами. Диагностировать их помогают специальные скрининговые исследования.

  • Виды кишечных полипов
  • Причины возникновения полипов
  • Симптомы и последствия заболевания
  • Какова вероятность, что полип превратится в рак?
  • Другие возможные осложнения
  • Методы диагностики
  • Лечение полипов кишечника
  • Профилактика полипов, диета

Виды кишечных полипов

При изучении полипов кишечника под микроскопом они могут иметь разное строение, то есть бывают разных гистологических типов. Это важный момент, потому что различные гистологические типы обладают неодинаковой склонностью к озлокачествлению.

Причина гиперпластических полипов — разрастание желез в слизистой оболочке кишечника, при этом структура самой слизистой не изменена. В большинстве случаев (75%) их обнаруживают в прямой кишке у людей старше 40 лет. Риск трансформации в рак очень низкий — менее 1%.

Аденоматозные полипы встречаются реже, чем гиперпластические, их относят к предраковым заболеваниям. Их обнаруживают у 2–5% людей старше 40 лет. Чем старше человек, тем выше вероятность, что у него будет обнаружен такой полип. До 60 лет озлокачествление происходит в 2–3% случаев, у людей более старшего возраста — в 6–8% случаев. Если у человека есть близкие родственники, у которых уже диагностирован колоректальный рак, его риски могут достигать 25%.

Воспалительные заболевания в кишечнике приводят к возникновению воспалительных полипов. Они не опасны в плане перерождения в злокачественную опухоль.

Если полип содержит раковые клетки, его называют злокачественным. Это — уже рак, и такие пациенты проходят лечение в онкологических клиниках.

Причины возникновения полипов

Точные причины развития патологии в кишечнике неизвестны. Полипы могут появиться у любого человека. Они присутствуют с рождения или возникают в течение жизни. В клетках слизистой оболочки кишечника возникают мутации, из-за которых они быстрее делятся, и происходит разрастание ткани. Так же возникает рак, но, в отличие от рака, доброкачественный полип в кишечнике не прорастает в соседние ткани, не дает метастазов.

Известны некоторые факторы риска, повышающие вероятность развития заболевания:

  • Возраст. Чаще всего патология развивается после 50 лет.
  • Семейный анамнез. Ваши риски выше, если заболевание обнаружено у ваших близких родственников: родителей, братьев, сестер, детей.
  • Вредные привычки: курение, частое употребление алкоголя.
  • Характер питания. На здоровье кишечника неблагоприятно сказывается рацион, в котором присутствует много красного, переработанного мяса.
  • Ожирение.
  • Низкая физическая активность.
  • Диабет второго типа, когда недостаточно хорошо контролируется уровень сахара в крови.
  • Воспалительные заболевания кишечника. Обычно к возникновению воспалительных полипов кишечника приводит болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Эти же заболевания повышают риск колоректального рака.

Кроме того, существуют некоторые наследственные заболевания, которые приводят к возникновению полипов в кишечнике:

  • Семейный аденоматозный полипоз — редкое заболевание, при котором в кишечнике возникает много полипов — сотни и тысячи. Если не лечить болезнь, к 40 годам она практически гарантированно приводит к раку.
  • Синдром Линча еще называют наследственным неполипозным раком толстой кишки. Полипов в кишечнике при этом заболевании мало, но они с высокой степенью вероятности перерождаются в рак. Кроме того, при синдроме Линча повышен риск рака желудка, молочной железы, тонкого кишечника, яичников, мочевыводящих путей.
  • Синдром Гарднера — очень редкая патология, ее рассматривают как разновидность семейного аденоматозного полипоза. Возникает много полипов в тонком и толстом кишечнике. Повышается риск развития злокачественных опухолей кишечника, кожи, костей.
  • Синдром Пейтца-Егерса проявляется в виде пигментных пятен на коже, затем на всей протяженности кишечника начинается рост полипов. Повышается риск рака.
  • MUTYH-ассоциированный полипоз развивается при мутации в гене MUTYH. У таких больных обычно в молодом возрасте появляется много аденоматозных полипов, которые трансформируются в рак.

Симптомы и последствия заболевания

Зачастую симптомы отсутствуют. В большинстве случаев заболевание обнаруживают во время скрининга или обследования по поводу другой патологии. Людям, у которых повышен риск развития данной патологии, рекомендуется регулярно проходить скрининговые исследования.

Наиболее распространенный симптом — кишечные кровотечения. Они могут проявляться по-разному. Иногда в стуле присутствуют прожилки крови, иногда он приобретает темный, дегтеобразный вид (мелена). Могут беспокоить боли в животе, запоры или диарея.

Проявления патологии неспецифичны и могут возникать при ряде других заболеваний. Так, примесь крови в стуле — возможный признак геморроя, трещин прямой кишки.

Нужно обратиться к врачу и пройти обследование, если вас стали беспокоить следующие симптомы:

  • Запоры или диарея, которые сохраняются в течение длительного времени.
  • Примесь крови в стуле.
  • Боли в животе.

Какова вероятность, что полип превратится в рак?

В целом вероятность злокачественного перерождения при всех типах кишечных полипов составляет 1%. Но в каждом конкретном случае она зависит от ряда факторов:

  • Гистологический тип полипа.
  • Размеры полипа — чем больше, тем выше риски.
  • Внешний вид полипа. Если он растет на ножке, вероятность злокачественного перерождения ниже.
  • Общее количество полипов в кишечнике.
  • Наличие наследственных заболеваний, которые были перечислены выше.

Для того чтобы предотвратить трансформацию полипа в рак, его нужно как можно раньше обнаружить и удалить.

Другие возможные осложнения

Из-за полипов может заблокироваться просвет кишечника, и нарушается прохождение стула. Из-за этого беспокоят боли в животе, запоры. При больших полипах развивается кишечная непроходимость — опасное состояние, при котором требуется немедленное лечение.

Постоянные кишечные кровотечения приводят к анемии — снижению уровня эритроцитов и гемоглобина в крови. Признаки этого состояния: бледность, головокружения, головные боли, слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности.

Методы диагностики

Патологические образования в прямой кишке можно выявить с помощью пальцевого ректального исследования. Врач-проктолог проводит эту процедуру прямо во время приема. Для того чтобы обнаружить кровотечение в кишечнике, проводят анализ кала на скрытую кровь (пробу Грегерсена).

Читать еще:  Тромбоз кишечника: причины возникновения

Основной метод диагностики новообразований в толстой кишке — колоноскопия. Во время этого исследования врач вводит через задний проход колоноскоп — специальный инструмент в виде тонкой гибкой трубки с видеокамерой и источником света на конце. С помощью него слизистую оболочку кишечника осматривают на всем протяжении. Во время колоноскопии можно провести биопсию — получить образец измененной ткани и отправить в лабораторию для изучения под микроскопом.

Колоноскопия — основной метод скрининга, который помогает обнаружить наличие полипов и рак кишечника на ранней стадии. Всем людям рекомендуется проходить скрининговую колоноскопию после 50 лет. Если у человека есть факторы риска, например, отягощенный семейный анамнез, наследственные синдромы, воспалительные заболевания кишечника — ему нужно начинать проверяться в более раннем возрасте.

Может быть назначена так называемая виртуальная колоноскопия. Проводят рентгенографию, КТ или МРТ с применением контрастных препаратов. Эти методы диагностики менее точны и информативны по сравнению с эндоскопическим исследованием кишечника.

Лечение полипов кишечника

Полипы в кишечнике удаляют хирургическим путем. Это единственный способ избавить пациента от симптомов и предотвратить озлокачествление. Тип и объем хирургического вмешательства могут быть разными.

Хирургическое удаление

Удаление небольших полипов возможно эндоскопически, во время колоноскопии. Обычно иссечение полипа проводят путем диатермоэксцизии с помощью проволочной петли или другого инструмента. На петлю подают электрический ток, благодаря чему она сразу прижигает ткани и останавливает кровотечение.

При больших полипах проводят лапароскопические вмешательства. В стенке брюшной полости делают несколько проколов, через которые вводят лапароскоп (инструмент с миниатюрной видеокамерой) и специальные хирургические инструменты. Операцию проводят под общей анестезией. Реже приходится прибегать к открытым вмешательствам через разрез.

При некоторых состояниях, например, наследственных синдромах, показано частичное или полное удаление толстой, прямой кишки.
После операции сохраняется риск возникновения в кишечнике новых полипов с последующим перерождением в злокачественные опухоли. Поэтому пациент должен наблюдаться у врача и проходить обследования:

  • Если были удалены 1–2 небольших аденоматозных полипа в кишечнике, повторная колоноскопия показана через 5–10 лет.
  • Если было более 2 полипов размерами 1 см, или была очень высокая вероятность перерождения в рак, колоноскопию назначают через 3 года.
  • Если было более 10 полипов, врач назначит эндоскопическое исследование кишечника в течение ближайших трех лет.
  • Если у пациента удалили очень большой полип, контрольное обследование придется пройти через 6 месяцев.

Эффективна ли медикаментозная терапия?

С помощью медикаментозных препаратов справиться с заболеванием невозможно, тем более в этом не помогут методы народной и альтернативной медицины.

В некоторых случаях врач может назначить аспирин или препараты из группы селективных ингибиторов ЦОГ-2 (коксибы) для предотвращения роста новых полипов. Некоторые исследования показали, что прием этих препаратов помогает снизить вероятность развития аденоматозных полипов и рака кишки на 40–50%. Такое лечение показано только для людей с высокими рисками. Также в качестве меры профилактики доктор может порекомендовать ежедневный прием препаратов витамина D и кальция.

Некоторым пациентам показана консультация клинического генетика, молекулярно-генетические исследования.

Профилактика полипов, диета

Вероятность развития полипов, склонных к озлокачествлению, можно снизить с помощью следующих мер:

  • Максимально ограничьте потребление красного и обработанного мяса, копченостей, полуфабрикатов, фастфуда.
  • Ешьте больше фруктов, овощей, цельных злаков.
  • Выполняйте физические упражнения минимум по 30 минут ежедневно.
  • Поддерживайте здоровый вес. Если не получается самостоятельно, проконсультируйтесь с диетологом.
  • Откажитесь от курения, сведите к минимуму потребление алкоголя.

Признаки полипов в кишечнике — 5 основных проявлений кишечного полипоза и методы диагностики

Рак толстого кишечника является частой клинической ситуацией за последние десятилетия. При этом, онкологические риски могут возникать даже у пациентов с отсутствием рака у близких родственников пациента. Почти 75% всех причин рака приходится на полипы кишечника. К сожалению, полипы кишечника на ранних стадиях развития обнаруживают случайно, когда обследуют организм по поводу других патологий. Этим и обусловлены высокие риски озлокачествления патологических наростов.

Особенности патологии

Полипы в различных отделах кишечника — доброкачественные новообразования, устремляющиеся в полость просвета кишки. При развитии более одного патологического нароста имеет место развитие кишечного полипоза.

Структура полипа состоит из основания (стромы), ножки и самого тела. Иногда полипы не имеют сосудистой ножки, тогда основание переходит в тело полипа.

Существует несколько теорий возникновения полипов кишечника, среди распространённых:

  • Воспалительная;
  • Эмбриональная.

Если в первом случае причиной является хронические воспалительные процессы в слизистой кишечника, то вторая формируется ещё на стадии внутриутробного развития.

Полипами обычно поражается:

  • левая часть ободочной кишки,
  • сигмовидный отдел,
  • прямая кишка.

Заболевание редко сопровождается яркой симптоматикой на ранних этапах развития, становится следствием хронического заболевания органов ЖКТ.

Важно! Риски злокачественного перерождения в отделах толстой кишки намного выше, так как полипы здесь наиболее всего склонны к повреждению, изъязвлению и деструкции.

Признаки полипов в кишечнике у взрослых

Только по мере роста полипа пациенты могут ощущать первые симптомы полипов. Именно невозможность ранней диагностики часто приводит к серьёзным проявлениям патологии, вплоть до развития онкологии.

9 признаков кишечных полипов у взрослых:

  1. Болезненность внизу живота (тянущие, тупые, эпизодические боли);
  2. Дискомфорт, тяжесть и болезненность при дефекации;
  3. Обилие слизи в каловых массах;
  4. Появление кровяных вкраплений в кале пациента:
  5. Нарушение стула (диарея наряду с запорами);
  6. Вздутие живота, признаки диспепсии;
  7. Появление кровяных пятен на нижнем белье;
  8. Мокнущие выделения, появление опрелостей в аноректальном пространстве;
  9. Боли и гнойные выделения из ануса на фоне инфицирования.

Появление обильных кровянистых выделений может указывать на:

  • острый дисбактериоз,
  • обострение геморроидальной болезни,
  • острые кишечные инфекции.

На то же указывает жидкий стул с нетипичными примесями. При обильных кровотечениях следует вызвать неотложную помощь.

На фоне небольших внутренних кровотечений нередко развивается железодефицитная анемия. Анализ крови на уровень гемоглобина обычно указывает на низкие показатели, несмотря на видимое отсутствие очевидных причин.

Кровоточивость новообразования в кишечнике может возникать при повреждении нароста:

  • перекрут ножки,
  • ущемление сфинктерами ануса,
  • изъязвление при отравлении токсическими веществами.

Здесь пациенты могут ощущать сильнейшую боль, характерную для острого геморроя. Как проявляется полип кишечника у ребёнка узнайте тут.

Обратите внимание! На фоне диареи нередко развивается обезвоживание. Такое состояние более характерно для детей подросткового возраста.

Полипы могут мешать нормальному продвижению каловых масс по отделам толстой кишки, что способствует нарастанию внутренней интоксикации.

В этом случае появляется:

  • общее недомогание,
  • слабость,
  • снижение трудоспособности,
  • тошнота,
  • приступы рвоты.

Как проявляются полипы в разных отделах кишечника — первые симптомы патологии

При появлении патологических разрастаний слизистых в различных отделах кишечника обычно появляются характерные симптомы:

  • Прямая кишка. Наросты обычно не проявляют себя годами или десятилетиями, учитывая медленный рост полипозных структур. По мере разрастания с калом начинает выделяться обильное количество слизи, кровянистые выделения.
  • Сигмовидная кишка. Полипы в нижнем отделе кишечника способствуют нестабильности стула. Диарея наряду с запорами значительно влияет на состояние слизистых оболочек. Дополнительно появляется вздутие живота, кислая отрыжка, во время дефекации отмечается слизь, кровь, нетипичные выделения.
  • Тонкий кишечник. Локализация в отделах тонкого кишечника — редкая клиническая ситуация, однако сопровождающаяся опасными осложнениями в виде кишечной непроходимости, профузных кровотечений, заворота кишок, пролиферативных изменений слизистых структур органа.
    В запущенных случаях имеет место внедрение полипа тонкой кишки в другие отделы кишечника. На начальных этапах отмечаются приступы метеоризма, схваткообразных болей, тошноту и приступы неукротимой рвоты.
  • Двенадцатиперстная кишка. Симптомы при такой локализации достаточно часто не проявляются особыми признаками, но по мере роста новообразования может развиваться кишечная непроходимость, болезненность в брюшине неясной локализации, изъязвление тела полипа и кровоточивость.

Если полипы перекрывают просветы кишечника, то происходит регулярная задержка пищевого комка в желудке.

Проявления задержки соответствуют симптомам кишечной непроходимости:

  • болезненность,
  • рвота свежесъеденой пищей,
  • плеск в области живота при аускультации.

Важно! Достоверно определить патологические наросты в различных отделах кишечника только на основании жалоб пациента и симптоматических проявлениях невозможно без дифференциальной диагностики.

Диагностические мероприятия

Для достоверного определения диагноза важно проведение целого комплекса обследований, среди которых лабораторные, инструментальные и эндоскопические методы исследования.

Кишечные полипы — область исследования врачей проктологов, эндоскопистов, гастроэнтерологов и онкологов.

После изучения жалоб пациента и физикального осмотра назначают следующие манипуляции:

  • Ректальная пальпация прямой кишки. При помощи пальцев прощупываются ближайшие отделы толстой кишки и определяются возможные причины появления непривычной симптоматики (геморрой, воспаление, запоры).
  • Рентген. Важным исследованием является ирригоскопия (рентген с использованием контраста). Метод позволяет точно определить патологические наросты, сосудистые компоненты и их объём. Путь введения контраста — ретроградный, то есть путём клизмы в ректальный просвет. Недостаток метода — невозможность определения мельчайших полипов.
    Если полипы расположены в высоких отделах кишечника, то исследуется пассаж бария по кишечнику. Для этого контрастное вещество необходимо выпить. Спустя несколько часов делают серию рентгенологических снимков.
  • Эндоскопия. Выделяют два основных метода эндоскопического исследования аноректального пространства: ректороманоскопия и колоноскопия.
    Первый метод позволяет оценить состояние кишечника, отделы которого располагаются выше на 25 см, взять материалы для биопсии, визуально оценить структуру новообразования.
    Во втором случае врач имеет возможность оценить состояние кишки на протяжении 1,5 м, произвести забор биоптата для гистологического и цитологического исследования, сразу удалить патологический нарост.
Читать еще:  Что можно есть после удаления желчных камней: диета

Дополнительно обязательно назначают анализы крови, мочи, кала.

Общеклинические анализы позволяют:

  1. Исключить развитие воспаления;
  2. Оценить состояние печени, почек, микрофлору желудка.

Анализы кала исключают:

  • паразитарные инвазии,
  • поражение бактерией Хеликобактер пилори,
  • дисбактериоз.

Важно! Окончательный диагноз можно установить только в сочетании всех методов диагностического исследования, а также после исключения развития патологий со схожей симптоматикой.

Дополнительная информация о кишечных полипах в этом видео:

Признаки полипоза кишечных отделов проявляются индивидуально у каждого пациента. Интенсивность и периодичность симптомов зависит от размеров нароста, возраста больного и степени поражения слизистых структур.

Как избавиться от полипов в кишечнике народными средствами читайте в нашей статье здесь.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Полипы в кишечнике

Доброкачественные образования в организме человека могут встречаться практически во всех органах. Нередко наблюдаются и полипы в кишечнике. Они располагаются на стенках органа, прикрепившись ножкой или основанием, а большей своей частью выступают в полость. Патология не имеет возрастных ограничений, встречается у детей и взрослых.

Характер образований

Размер и форма образований могут отличаться: каплевидные, шаровидные, грибовидные с ответвлениями. В органах пищеварения располагаются мягкие опухоли. Могут наблюдаться единичные новообразования, чаще встречаются множественные на разных расстояниях друг от друга, реже — диффузные.

Симптоматика

В большинстве случаев симптомы отсутствуют. Если доброкачественные опухоли преобладают в прямой кишке, то симптомами могут быть зуд, жжение, запоры, метеоризм, кровотечение. Данные проявления могут свидетельствовать и о других заболеваниях, поэтому следует пройти обследование в любом случае.

Статистически в возрасте после 40 лет практически у каждого десятого человека имеются полипы толстого кишечника. Мужчины более подвержены этому заболеванию. Ранняя диагностика позволяет провести операцию и полностью удалить все новообразования, которые могут больше не появиться.

Причины полипов в кишечнике

Точно установленных данных о причинах, влияющих на появления заболевания в медицине не существует. Статистические наблюдения позволяют лишь предполагать некоторые взаимосвязи:

  • наследственной предрасположенности;
  • малоподвижного образа жизни;
  • неправильного питания, не содержащего растительную клетчатку и изобилующего углеводами и животными жирами;
  • нарушенной экологии;
  • дисбактериоза;
  • склонности к запорам;
  • дивертикулеза;
  • злокачественных новообразований в кишечнике.

Регулярные запоры и дискинезия кишечника способствуют появлению опухоли.

В пользу данного предположения свидетельствует тот факт, что обнаруженные образования исчезали у людей, излечившихся от заболеваний. Кроме того, локализация опухолей при исследованиях наблюдалась именно в тех областях, где ткани были повреждены застоями каловых масс или повреждались иначе.

Экология

Общие условия жизни человека, плохая экология, питание без необходимого количества полезных микроэлементов — все эти факторы негативно влияют на иммунную систему, снижая ее способность противостоять незваным наростам.

Сюда же можно отнести пищу с большим количеством приправ, с содержанием высокой концентрации химических веществ, употребление никотина, алкоголя и иные факторы, оказывающие раздражительное воздействие на слизистые ткани.

Систематическое употребление чипсов и иных сухих перекусов с приправами приводит к тому, что образовываются полипы в кишечнике у ребенка.

Патологии органов пищеварения

Образования появляются на фоне заболеваний и в тех органах, которые связаны с заболеванием. Поэтому необходимо проходить обследования и лечить болезни, чтобы не усугублять состояние организма, не провоцировать благоприятную для заболевания среду.

Какие патологии способствуют полипозу:

  • варикоз вен внутренних органов;
  • патологии сосудов;
  • дивертикулез;
  • иные патологии внутренних органов.

Существуют версии причин заболевания: генетическая предрасположенность, патологии внутриутробного развития, пищевые аллергии.

Маммолог, Колопроктолог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Колопроктолог (взрослый), Флеболог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Маммолог, Колопроктолог (взрослый), Травматолог-ортопед (взрослый), Ультразвуковая диагностика, Флеболог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Колопроктолог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Колопроктолог (взрослый), Ультразвуковая диагностика, Флеболог (взрослый), Хирург (взрослый), Диспансеризация, Колопроктолог (детский)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Колопроктолог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Вероятность онкологии

Лишь 25% образований остаются в состоянии доброкачественных. Больший же процент грозит развитием рака. Образования со злокачественной предрасположенностью — аденоматозный полип кишечника, который классифицируется по морфологическим признакам:

  • железистые (трубчатые);
  • ворсинчатые;
  • железисто-ворсинчатые.

Перерождение образования больше свойственно для ворсинчатого типа.

На возможное развитие рака влияет размер новообразования: большой полип в кишечнике — потенциально опасен. Регулярные обследования позволяют обнаруживать заболевание на ранних стадиях и проводить удаление новообразований, пока они не разрослись. Относительно безопасная величина — до 20 мм.

Еще одна классификация образований относится к неонкологических подтипам: воспалительные, гамартомные и гиперпластические полипы кишечника.

Диагностика в клинике НИАРМЕДИК

В сети клиник НИАРМЕДИК проводятся обследования и диагностика заболевания: колоноскопия и гибкая сигмоидоскопия.

Если образования не найдены, можно в ближайшее время не беспокоиться и повторить процедуру только через 5 лет.

Если наросты обнаружены, производится удаление новообразований, а пациенту показано регулярное обследование тканей на предмет появления новых образований.

Для желающих проводится генетическое тестирование на предрасположенность к раку органов пищеварения. Положительный результат теста позволяет взять под наблюдения пациентов, оказавшихся в группе риска.

При каких симптомах обращаться

Безусловно, хорошей привычкой является регулярное медицинское обследование. Особенно оно показано людям с хроническими заболеваниями ЖКТ. Что касается полипоза, то его определить самостоятельно бывает очень сложно. И, к сожалению, если он проявился, то это часто сопряжено с прогрессированием заболевания. Полипы в тонком кишечнике обнаруживаются значительно реже, чем в прямой или толстой кишке.

Возникнут симптомы или нет, зависит от места локализации образований, их количества, размеров и возможного разрастания раковых клеток.

Какие известны признаки полипов в кишечнике:

  • наличие слизи и следов крови в каловых массах (ворсинчатые полипы);
  • ноющие и схваткообразные боли, дискомфорт в области заднего прохода;
  • нарушение перистальтики (запоры, поносы);
  • кровотечение из заднего прохода (острый симптом, срочная госпитализация).

Большинство признаков не настораживают и могут восприниматься как временное нарушение метаболизма. Также подобные симптомы могут имитировать другие заболевания. Если они повторяются через короткое время, настоятельно рекомендуется пройти обследование. Возможно, будет диагностирована другая болезнь, но есть вероятность обнаружения полипов.

Если не обращаться за медицинской помощью, то за долгие годы жизни с ворсинчатыми полипами аденоматозного характера может развиться рак. Поэтому хотя бы раз в 5 лет необходимо проходить профилактический осмотр.

Тем более, что в клиниках НИАРМЕДИК есть все условия для посещения специалистов без очередей, для сдачи необходимых анализов с быстрым получением результатов и для назначенных аппаратных исследований.

Диагностика полипов в НИАРМЕДИК

Регулярное исследование кала позволяет обнаружить следы скрытой крови. Это не обязательно свидетельствует о наличии наростов, но это симптом, требующий дополнительной заботы о здоровье. Однако ограничиваться анализами не стоит, так как отсутствие крови не говорит об отсутствии полипоза.

Какие исследования диагностируют наличие образований:

  • КТ и МРТ внутренних органов;
  • ректороманоскопия для осмотра стенок кишечника;
  • гибкая сигмоидоскопия;
  • ирригоскопия обнаруживает наросты от 1 см;
  • самая информативная методика — колоноскопия (с забором биоматериала при наличии полипа).

Проводится гистологическое и цитологическое исследование биоптата на предмет выявление породы образований.

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы “С заботой о себе” разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности “Жду тебя, малыш!”. Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Лечение

Какое лечение заболевания существует? Профилактики и консервативных методов лечения нет. Если опухоли выявляются в процессе обследования органов, производится эндоскопическое удаление полипов кишечника. Это происходит сразу, если образования расположены в удобной для удаления локализации.

Удаленные опухоли исследуются гистологическими методами, при обнаружении раковых клеток производится резекция того участка кишечника, где локализовались наросты.

Диффузные образования также требуют резекции кишечника. Удаление крупных полипов не исключает рецидивов, поэтому пациенту назначается регулярное колоноскопическое и эндоскопическое обследование.

Сеть клиник НИАРМЕДИК

Для регулярных профилактических обследований удобно записываться в платную клинику. Здесь проводится лабораторное и аппаратное исследование в короткие сроки, не нужно ждать в очередях. Выбирайте удобно расположенную клинику сети НИАРМЕДИК и приходите, чтобы заботиться о своем здоровье.

Читать еще:  Флуконазол при кандидозе кишечника: как принимать, сколько пить

Какие симптомы проявления полипа (полипоза) кишечника и в ободочной кишке у взрослых

Полипоз кишечника сейчас диагностируется почти у каждого 10 жителя, достигшего 40-летнего возраста. Полипом называют доброкачественное разрастание мягких тканей, которое выступает над поверхностью слизистой оболочки. По этой причине о том, что такое полип кишечника, должен знать каждый.

Почему появляются полипы

В медицине до сих пор не установлены точные причины возникновения полипов в кишечнике. На этот счет существует несколько теорий:

  1. Воспалительная. Согласно этому предположению, новообразования в кишечнике представляет собой нечто среднее между злокачественной опухолью и очагом воспаления.
  2. Эмбриональной дистопии. По этой версии разрастание мягких тканей кишечника связано с патологиями эмбрионального развития слизистой.
  3. Дисрегенераторная. Сторонники этого предположения сходятся во мнении, что причиной появления полипов бывает патология в процессе регенерации стенок кишечника после микротравм и воспалительных процессов.

Ведение медицинской статистики помогло выявить некоторые факторы, которые могут стать толчком к росту новообразований. Среди них:

  • наследственная предрасположенность (если близкие родственники страдают полипозом, у человека увеличивается риск развития данной патологии);
  • отсутствие регулярной активности, малоподвижная работа;
  • проживание в экологически неблагоприятном регионе;
  • неправильное питание, которое проявляется в большом количестве углеводов и жиров;
  • частое появление симптома дисбактериоза (в этом случае могут образовываться очаги воспаления и повреждения слизистой);
  • частые запоры (каловые массы, которые образуются в кишках, с течением времени становятся плотными, что вызывает травмирование слизистой).

Полностью защитить себя от данной патологии не удастся, однако, зная факторы и причины образования полипов ободочной кишки, можно максимально снизить риск.

Симптомы

При небольших размерах новообразований клиническая картина чаще всего отсутствует.

Объясняется это тем, что сам полип не вызывает болезненных ощущений.

Так происходит до тех пор, пока его размеры относительно небольшие.

Несколько позже он может вызывать симптомы, связанные с расстройством пищеварительного тракта.

У взрослых

На клиническую картину у взрослых пациентов влияет локализация новообразования. У мужчин и женщин признаки полипов чаще всего аналогичные. При появлении новообразования в толстой кишке больные жалуются:

  • на частое чередование жидкого стула и запоров;
  • на боли животе;
  • на неприятные ощущения во время дефекации;
  • на появление ложных позывов к дефекации;
  • на примеси крови и слизи в каловых массах.

Разрастание тканей в двенадцатиперстной кишке или тонком кишечнике случается крайне редко. При этом новообразование полностью закрывает просвет кишки. Это сопровождается:

  • постоянной изжогой;
  • болями в области эпигастрия;
  • ощущением переполненного желудка (даже в случае приема небольших порций пищи);
  • частой отрыжкой;
  • приступами тошноты и рвоты.

Сложность состоит в том, что все названые симптомы полипа не являются характерными и часто считаются проявлениями других заболеваний.

У детей

Появление новообразований в кишечнике возможно не только у взрослых, но и у детей любого возраста. Сложность в этом случае может состоять в том, что ребенок не способен правильно объяснить, что его беспокоит.

В такой ситуации родителям всегда нужно проявлять внимательность. Симптомами при полипах кишечника у детей могут являться расстройство стула, плохой аппетит, вялость, примеси крови в кале. В этих случаях следует как можно скорее обратиться к педиатру за направлениями на анализы.

Виды полипов

Полипоз может отличаться количеством новообразований. В связи с этим выделяют одиночный и множественный виды патологии.

Еще один способ дифференциации — по форме новообразования. Так, полип может иметь широкое основание или крепиться к стенке кишечника с помощью тонкой ножки.

Однако наиболее важным различием считается морфологическая структура новообразования. Согласно этой особенности, различают несколько категорий:

  1. Железистые (или аденоматозные). Этот вид новообразований чаще всего появляется в отделе толстого кишечника. Полип обладает грибовидной формой и не склонен к кровотечениям. В связи с этой особенностью диагностика затруднена.
  2. Ворсинчатые. Отличительной чертой данного типа является узловатая или стелющаяся форма и ярко-красная окраска новообразований. Такие разрастания имеют богатую сосудистую сеть, поэтому часто кровоточат. Если выявлен ворсинчатые полипы в кишечнике, он подлежит обязательному лечению, т. к. имеет высокий риск перерождения в раковую опухоль.
  3. Гиперпластический. По внешнему виду такой полип имеет сходство с небольшим узелком. Его размеры не превышают 3-5 мм. Несмотря на малый размер, такие полипы опасны, т. к. часто становятся причиной раковой опухоли.
  4. Ювенильные. Чаще всего такие образования диагностируются в детском и подростковом возрасте. Они представляют собой нарост на тонкой ножке и не склонны к перерождению в онкологию.
  5. Аденопапиллярные. Эта патология относится к промежуточной и имеет риск перерождения средней степени.

Диагностика

Диагностировать полипоз кишечника на основании только жалоб пациента не удается, т. к. эта патология не имеет характерных признаков.

Терапевт может только предположить наличие новообразований, однако для подтверждения или опровержения диагноза необходимы консультации с проктологом и эндоскопистом, а также детальное обследование.

Пальцевое исследование прямой кишки

Пальцевый метод обследования — первая процедура, которую назначают пациентам при подозрении на полипоз. В ходе осмотра врач осторожно ощупывает небольшой участок прямой кишки.

При этом может быть выявлена патология, которая явилась причиной симптомов.

Рентгенологические методы

Диагностика при помощи рентгенологических методов основана на использовании контрастного вещества. При необходимости исследования толстого кишечника пациенту при помощи клизмы вводят контрастный раствор. Через несколько часов делают рентгеновский снимок, на котором можно рассмотреть строение стенок кишечника и новообразования (при их наличии).

Если есть подозрение на полипы в тонком кишечнике, пациент должен принять раствор перорально (выпить). Как и в предыдущем случае, спустя несколько часов проводят рентгеновские снимки, которые подлежат изучению.

Эндоскопические методы

Эндоскоп представляет собой медицинский прибор в виде длинной тонкой трубки. На конце трубки закреплена микрокамера и подсветка. При введении в анальное отверстие камера захватывает картинку и передает ее на монитор. Благодаря этому врач получает максимально исчерпывающую информацию о состоянии кишечника пациента. В зависимости от особенностей проведения эндоскопию разделяют на 2 типа:

  • ректороманоскопию;
  • колоноскопию.

Ректороманоскопия является той процедурой, благодаря которой происходит осмотр небольшого кишечного отдела (20-25 см от анального отверстия). В ходе процедуры врач может:

  • получить максимально детализированную картинку о состоянии слизистой;
  • выявить наличие новообразований и определить их форму и размер;
  • при необходимости выполнить забор тканей для дальнейшего гистологического исследования.

Колоноскопию часто называют “золотым стандартом” в диагностике. К такому методу прибегают в том случае, если требуется проверка кишечника на большом протяжении (до 1,5 м). Эндоскоп позволяет:

  • определять состояние отделов кишечника;
  • проводить забор тканей для биопсии;
  • осуществлять удаление наростов.

Лечение полипов кишечника

Назначать лечение полипов в кишечнике может только врач. Самостоятельное лечение в данном случае категорически запрещено.

При этом доктора подчеркивают, что единственным эффективным методом, которым лечатся новообразования, является хирургическая операция.

Медикаментозное

С помощью медикаментов лечить полипы в кишечнике не удастся.

Однако врачи назначают препараты в следующих случаях:

  1. В рамках подготовки пациента к операции.
  2. При отказе пациента от операции. При этом клиническая картина сохраняется, поэтому пациент использует лекарства для блокировки симптомов.
  3. В послеоперационный период, после сложных хирургических вмешательств. Лекарства снижают риск появления осложнений.

Оперативное

Существует несколько методов проведения операции. Выбор в пользу того или другого способа врач делает на основании количества полипов, их локализации и структуры.

Применяются такие способы вмешательства:

  1. Полипэктомия эндоскопическая. При такой процедуре врачи используют колоноскоп или ректоскоп.
  2. Прансанальная операция. Удаление проводится через анальное отверстие. Такой вариант подходит только для тех случаев, когда новообразования локализованы в прямой кишке.
  3. Колотомия. Наросты устраняют после проведения разреза стенки ободочной кишки.
  4. Резекция участка кишечника. Назначают резекцию в случае многочисленных новообразований, локализованных на небольшом участке слизистой.

Народное

Народные рецепты могут применяться только в качестве дополнительной терапии. С их помощью удается предотвратить появление новых образований.


В качестве эффективных средств называют:

  • квас на чистотеле;
  • напиток из свежих ягод калины;
  • отвар коры дуба;
  • смесь меда и хрена;
  • отвар чистотела.

Диета

После лечения полипов ободочной кишки и других отделов необходимо пересмотреть схему питания:

  1. Количество приемов пищи должно быть не менее 5-6 в день.
  2. Порции должны быть маленькими.
  3. Следует максимально сократить потребление жирного, жареного, острого, копченого, консервов, молочных продуктов.
  4. Рацион должен быть богат кашами, протертыми супами, кисломолочной продукцией, свежими и вареными овощами, нежирным мясом и рыбой.

Чем опасны

Главное, чем опасно появление полипов ободочной кишки, тонкого и толстого кишечника, — риск перехода доброкачественной опухоли в злокачественную.

В этом случае лечение требует много времени и сил. В данном случае рак опасен высоким процентом летального исхода.

Профилактика

В список мер для профилактики полипов кишечника следует включить:

  • правильное питание;
  • занятия спортом;
  • профилактику запоров;
  • своевременное обращение к врачу в случае расстройства стула, сопровождаемого болями;
  • регулярные диагностические процедуры в целях профилактики.

При соблюдении всех вышеназванных рекомендаций новообразования можно выявить на раннем этапе, что позволит избавиться от патологии быстро и эффективно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector