Доктор Комаровский о золотистом стафилококке

Доктор Комаровский о золотистом стафилококке

У ребенка в анализах обнаружен золотистый стафилококк. Микроб с этим красивым названием может быть чрезвычайно опасен – об этом знают все родители. Но в чем заключается главная опасность, и как ее избежать, большинство мам и пап не знают. Известный детский врач Евгений Комаровский точно знает, что собой представляет этот «страшный зверь» и что с ним следует делать растерянным родителям.

Что это такое?

Золотистый стафилококк — один из самых опасных представителей семейства стафилококковых микробов. Свое название он получил из-за цвета — под микроскопом бактерия выглядит как оранжево-золотистое зернышко овальной формы. Он относится к разряду условно-патогенных микробов, способных вызывать тяжелые поражения при определенных условиях. Он довольно устойчив к антибиотикам, долгое время может существовать даже в агрессивной окружающей среде.

Ученые пробовали сушить его под палящими лучами солнца — микроб оставался живым на протяжении 12 часов. А когда его попытались кипятить в маслянистой субстанции, то он почти 10 минут стойко выдерживал температуру в 150 градусов.

Золотистый стафилококк — единственный в своем семействе в процессе жизнедеятельности выделяет особо опасное вещество (фермент) – коагулазу, которая нарушает состав крови. Микроб проникает в микротромбы, на которые действие иммунитета не распространяется. Это может стать причиной сепсиса, опасного для жизни. При попадании с кровотоком в разные органы, бактерия золотистого цвета вызывает тяжелые поражения.

Если микроб попал в легкие — будет стафилококковая пневмония, трудно поддающаяся лечению форма заболевания. Если бактерия «осела» в сердце, поражаются клапаны и нарушается сердечная деятельность. Бактерию при системной инфекции можно обнаружить и в печени, и в почках, и в головном мозге, и в любом другом внутреннем органе. Самое «безобидное» ее существование — жизнедеятельность на поверхности кожи, в этом случае она вызывает возникновения гнойников, фурункулов. Кстати, этот микроб — единственный, кто способен выжить в соленой среде, каковой является человеческий пот. Поэтому, если поражены потовые железы, появились гнойные прыщи или чирьи, то можно не сомневаться — виноват золотистый стафилококк.

Часто при кожном поражении бактерией покровов у грудничков, родители не придают высыпаниям особого значения, путая инфекцию с пеленочным дерматитом, с сильными опрелостями и даже с диатезом.

От всех этих «детских» неприятностей стафилококковое поражение отличается именно наличием гноя и повышенной температуры тела.

Токсины, которые выделяет золотистый стафилококк в процессе размножения, сами по себе довольно опасны, особенно для новорожденных, именно поэтому в роддоме обязательно делают анализ на наличие этой бактерии у ребенка.

С этим микробом сталкивается любой житель планеты каждый день. Самое частое “свидание” с ней происходит при пищевом отравлении, ведь патогенный микроорганизм прекрасно чувствует себя в масляном креме, в мясном и овощном салате, особенно сдобренном майонезом, в консервированных продуктах. Симптомы отравления (рвоту, диарею) вызывает не сам микроб, а опять же токсины, которые он начинает выделять при попадании в организм с инфицированной пищей.

Всемирная Организация Здравоохранения подсчитала, что из всех случаев заражения стафилококками, около трети приходится на долю именно золотистого стафилококка. Именно этот возбудитель зачастую способен выжить в условиях больницы (при постоянной обработке антисептиками), такой «модифицированный» возбудитель наиболее опасен,потому что вызывает так называемые больничные или госпитальные инфекции.

Все «ужасы», которые способен творить золотистый стафилококк, несколько блекнут перед нормальным, здоровым иммунитетом, против него микроб ничего из своего арсенала предоставить не может, а потому на каждый токсин организм здорового человека находит свой антидот, но на это требуется время.

Симптомы

Сам по себе стафилококк никак не проявляет себя, пока под воздействием неких обстоятельств (сниженный иммунитет, сопутствующие инфекции) не начнет активно развиваться и множиться. Это будет началом стафилококковой инфекции, которую довольно просто распознать по обязательному наличию гноя, высокой температуре, острому воспалительному процессу. Симптомы напрямую зависят от типа поражения – куда попал стафилококк, что он поразил, какова тяжесть поражения:

  • На коже. При такой дислокации микроба у ребенка будут появляться гнойнички, фурункулы, «ячмени» и другие гнойные образования.
  • В кишечнике. Появится жар, рвота, диарея, общая интоксикация организма.
  • В крови. Высокая температура, лихорадка, общее тяжелое состояние, изменение формулы крови, гнойное воспаление лимфатических узлов.
  • Во внутренних органах. При гнойном воспалении определенных органов будут разные симптомы, в зависимости от конкретного органа. При всех видах поражения — высокая температура и выраженный болевой синдром.

Нормы и патология

Нормой считается абсолютное отсутствие этого микроба в бактериальном посеве. Однако такой чистый анализ — это большая редкость, на практике очень редко встречается, оставаясь всего лишь теоретической вероятностью.

Поскольку стафилококки присутствуют практически везде, окружают ребенка постоянно, в анализах может обнаружиться некоторое количество микробов, которое не представляет опасности для его здоровья и жизни.

Так, если при анализе мазка в горле у малыша старше года обнаружили 10 в 4 степени золотистого стафилококка — это вариант нормы, но если такое же количество выявят в мазке грудного ребенка — это будет считаться угрожающей патологией. Важно следить и за ростом колоний золотистого стафилококка — для этого бактериальный посев, анализ крови и кала повторяют несколько раз, чтобы видеть, насколько быстрыми темпами размножаются бактерии, как быстро набирает обороты начавшаяся инфекция.

Лечение по Комаровскому

Обнаружение стафилококка в анализах ребенка — еще не повод для лечения, если нет никаких выраженных симптомов инфекции.

Вопрос о назначении лечения возникает тогда, когда такие симптомы есть, и речь идет не просто о золотистом стафилококке в кале или мазке из горла, а о стафилококковой инфекции.

При всей агрессивности стафилококка золотистого цвета у него есть слабое место, которым и пользуются медики. Бактерию, которую сложно убить антибиотиками и антисептиками, легко можно нейтрализовать при помощи самой обычной зеленки, которая есть в каждой домашней аптечке. Медики пока так и не нашли ответа на вопрос, почему это происходит, но это воистину так.

Если стафилококковая инфекция обнаружена у ребенка, который находился дома, то прогнозы более благоприятные, чем если ребенок заразился золотистым патогенным микроорганизмом в условиях больницы, где находился на лечение. При тяжелом протекании инфекции ребенка госпитализируют. В стационар с вероятностью 100% положат грудного ребенка с таким диагнозом.

Домашнее лечение возможно только для детей после 3 лет, при условии, что их состояние не является тяжелым, не представляет опасности для жизни.

Чаще всего в стандартную схему лечения входят:

  • Стафилококковый бактериофаг. Его назначают даже грудным детям.
  • Антибиотики. Назначаются на усмотрение лечащего врача, чаще всего используют антибиотики — нитрофураны. Лечение длительное — около 14 суток.
  • При кишечных проявлениях (рвоте и диарее) назначают средства для пероральной регидратации, призванные восстановить баланс минеральных солей и жидкости в организме, своевременно предупредить состояние обезвоживания.
  • Адсорбенты. Если у ребенка стафилококковая инфекция протекает с поносом, то доктор может назначить такие медикаменты («Смекта», «Энтеросгель»), чтобы снизить пагубное воздействие токсинов, вырабатываемых золотистым стафилококком.
  • Инфекция, вызванная этим возбудителем не лечится при помощи народных средств. Доктор Комаровский предостерегает, что самолечение «бабушкиными» рецептами может существенно осложнить состояние ребенка, поскольку уходит время, необходимое для квалифицированного медицинского лечения недуга.

Советы

Если у кормящей матери в молоке обнаружен золотистый стафилококк, это не повод отказываться от грудного вскармливания. Комаровский поясняет, что довольно сложно взять на анализ молоко матери, при этом обеспечивая полную его стерильность. Стафилококк, который есть на коже у 80% населения, с огромной долей вероятности попадет в сцеженное молоко. Он будет представлен в небольшом количестве и его обнаружение вовсе не означает, что ребенок будет тяжело инфицирован и заболеет стафилококковой инфекцией.

Профилактика вряд ли заключается в мытье рук и других частей тела, считает Комаровский. Хотя и соблюдение гигиены, безусловно, очень важно. Однако нет гарантии, что на свежевымытые руки не попадет новый микроб из окружающей среды. Пути передачи микроба разнообразны — от воздушно-капельного до бытового и пищевого. Поэтому главные принципы профилактики стафилококковой инфекции должны заключаться в следующем: укрепление иммунитета ребенка, чтобы никакой стафилококк был ему не страшен, закаливание, активный образ жизни, сбалансированное, здоровое питание.

Как лечить золотистый стафилококк, смотрите в передаче доктора Комаровского.

  • Доктор Комаровский
  • Ребенок часто болеет
  • Закаливание
  • Режим дня
  • Вес
  • Плохо спит
  • Дневной сон
  • Истерики

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Источник:
http://o-krohe.ru/komarovskij/zolotistyj-stafilokokk/

Стафилококк

Не перестаю удивляться тому, какое множество людей
в самых разных уголках мира не имеют ни малейшего
представления о животных, живущих с ними бок о бок.
Дж. Даррелл

Ребята, давайте жить дружно!
А. Хайт

Кокки – это бактерии овальной или сферической формы (греческое слово kokkos переводится как “зернышко”). Сотни самых разнообразных кокков окружают человека в течение всей его жизни, но нет, пожалуй, микроба более известного, чем стафилококк.
Микробиологический термин staphylococcus был введен в медицинскую практику в далеком 1881 году. Под микроскопом видно, что кокки собираются в группы, похожие на гроздь винограда, отсюда и название, ибо staphylos по-гречески как раз и означает “гроздь”.
Слово это – “стафилококк” – известно сейчас практически всем и мало у кого вызывает положительные эмоции. Десятки болезней людей и зверей обязаны своим возникновением стафилококку, при лечении этих болезней врачи испытывают серьезные трудности, нет на земном шаре человека, у которого хотя бы раз в жизни не возникли проблемы со здоровьем, связанные именно со стафилококком.
Стафилококки – это целый род микроорганизмов, на сегодня известно уже 27 видов, при этом 14 видов обнаружены на коже и слизистых оболочках человека. Большинство стафилококков абсолютно безвредны: из упомянутых 14 видов, только 3 способны вызывать болезни, но и этих трех более чем достаточно.
Опасность и болезнетворность любой бактерии, а стафилококк в данном аспекте не исключение, определяется присутствием так называемых “факторов патогенности” – т. е. опасен не микроб сам по себе, а совершенно конкретные вещества (либо входящие в состав микроба, либо образуемые микробом в процессе жизнедеятельности). Образно говоря, не солдата следует опасаться, а ножа в его руке. Уникальность стафилококка как раз и состоит в том, что это солдат, увешанный самым разнообразным оружием с ног до головы. Микробный спецназ, короче говоря.
Маленькое, невзрачное и неподвижное зернышко, – а именно так выглядит стафилококк под микроскопом, – оказывается грозным противником: каждая частица, каждый элемент его структуры, каждый биохимический процесс – источник опасности.
Окружающая стафилококк микрокапсула отражает атаки фагоцитов (клеток пожирателей микробов), способствует проникновению бактерий в ткани организма. Клеточная стенка вызывает воспалительные и аллергические реакции, нейтрализует иммуноглобулины, обездвиживает фагоциты. Многочисленные ферменты разрушают структуры клеток, обезвреживают антибиотики. А еще образуются так называемые гемолизины – вещества, повреждающие эритроциты, лейкоциты и многие другие клетки. Гемолизинов целых четыре разновидности, одна противнее другой. И без того немалый арсенал стафилококка дополняют токсины – сильнейшие яды, каждый со своим действием, а всего их не меньше десятка.
Подробное перечисление стафилококковых “вредностей” может показаться читателю очередной и весьма злонамеренной медицинской страшилкой. Но обойтись без этих описаний невозможно, ибо подлинная сущность стафилококковых инфекций как раз и состоит в огромном количестве повреждающих факторов – удивительном и не имеющем в микробном мире аналогов.
С одной стороны, становится понятным разнообразие стафилококковых болезней. Это вам не какая-нибудь дифтерийная палочка с одним-единственным токсином и одной-единственной болезнью. От вооруженного до зубов стафилококка ожидать можно чего угодно – и гнойника на коже, и менингита, и воспаления легких, и сепсиса, и кишечной инфекции.
С другой стороны, подлинная опасность конкретного стафилококка определяется именно наличием вышеупомянутых факторов патогенности. Ибо совсем не обязательно, что у данного микроба все эти ужасы присутствуют. Большинство стафилококков – ребята мирные, мы ведь уже говорили о том, что из 14 видов, на человеке обитающих, только 3 способны вызывать болезни – именно потому, что только они имеют оружие (те самые факторы патогенности). Вот об этой троице и стоит поговорить подробнее.
Итак, имеются три вида болезнетворных стафилококков: золотистый стафилококк (по-латыни – staphylococcus aureus, в анализах и других медицинских документах никогда не пишут полностью название рода staphylococcus, а ограничиваются большой буквой “S” – т.е. S. aureus), эпидермальный стафилококк (S. epidermidis) и сапрофитный стафилококк (S. saprophyticus).
Сапрофитный стафилококк – самый “мирный” и очень редко поражает детей. Большой любитель женского пола – чаще всего и именно у женщин вызывает воспаления мочевого пузыря (реже почек), поскольку основное место его обитания – кожа в области гениталий и слизистая оболочка мочеиспускательного канала.
Эпидермальный стафилококк – менее разборчив, жить может где угодно – на любых слизистых оболочках, на любом участке кожи – это нашло отражение и в названии микроба (эпидермис – поверхностный слой кожи). Способность S. epidermidis вызывать болезни невелика – организм здорового человека любого возраста (даже новорожденного) легко с ним справляется. Парадокс: живет эпидермальный стафилококк на коже, но никаких кожных гнойничков не вызывает практически никогда. Абсолютное большинство инфекций возникают у людей ослабленных, перенесших операции, находящихся в реанимационных отделениях. Микроб с поверхности кожи через раны, дренажи, сосудистые и мочевые катетеры проникает в организм. Может возникнуть и заражение крови, и эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца). Именно эпидермальный стафилококк – подлинное наказание для хирургов, занимающихся внутренним протезированием: любые искусственные клапаны, сосуды, суставы если и инфицируются, то почти всегда именно этим стафилококком.
И наконец, самый известный, печально, к сожалению, известный стафилококк, – золотистый. На его фоне все остальные представители стафилококкового племени кажутся мирными домашними зверушками. Практически все связанные со стафилококком медицинские проблемы подразумевают присутствие именно золотистого стафилококка.
Только золотистый стафилококк обладает полным арсеналом повреждающих факторов. Только он способен упорно и изобретательно отбиваться от антибиотиков и антисептиков. Никаких поблажек, никаких скидок на пол и возраст – и новорожденные, и взрослые, и старики: все уязвимы, чувствительны, подвержены. Нет такого органа в организме человека, куда бы не смог проникнуть золотистый стафилококк и где бы он не смог вызвать воспалительный процесс. Возникновение не менее 100 опаснейших человеческих болезней прямо связано с золотистым стафилококком и только с ним.
Под микроскопом колонии золотистого стафилококка имеют оранжевый или желтый цвет – отсюда и название. Микроб удивительно устойчив во внешней среде. Такой устойчивостью обладают многие другие бактерии, но при воздействии неблагоприятных факторов они образуют споры – микробы погибают, споры остаются. После того как внешние условия улучшатся, споры превращаются в бактерии, а те уже атакуют организм человека. Стафилококк спор не образует. И, тем не менее, устойчив. И всегда готов.
Золотистый стафилококк не теряет активности при высушивании. 12 часов живет под воздействием прямых солнечных лучей. В течение 10 минут выдерживает температуру в 150 С! Не погибает в чистом этиловом спирте. Не боится перекиси водорода, мало того – вырабатывает особый фермент каталазу, которая разрушает перекись водорода, а сам микроб усваивает образующийся при этом кислород.
Уникальная особенность именно стафилококка – способность выживать в растворах натрия хлорида – т. е. поваренной соли. 3 чайных ложки соли на стакан воды – выдержит легко. Почему это так важно? Да потому, что только стафилококк может выжить в потовой железе – соленый человеческий пот ему ни по чем! А еще микроб вырабатывает фермент липазу, которая разрушает жиры вообще и сальную пробку в устье волосяного мешочка в частности. Очевидное и печальное следствие: практически 100% кожных гнойников (чирей, ячменей, фурункулов, карбункулов и т. д.) – это золотистый стафилококк и только золотистый стафилококк. Уже само знание этого факта легко убедит читателя в том, что нет на земном шаре человека, никогда не имевшего стафилококковой болезни: жизнь прожить и ни разу не обнаружить на себе какого-нибудь прыща – практически невозможно.
Но есть у стафилококка и своя ахиллесова пята – совершенно странная, толком непонятная, но очень высокая чувствительность к анилиновым красителям – прежде всего, к раствору бриллиантового зеленого – той самой обычной зеленке, что есть в каждом доме.
Упомянутые кожные проблемы – пример типичных для золотистого стафилококка местных инфекций. Воистину это цветочки, в сравнении с ягодками – инфекциями общими, или системными. Микроб вырабатывает особый фермент – коагулазу (этот фермент в принципе есть только у золотистого стафилококка). Когда с поверхности кожи стафилококк попадает в сосудистое русло, то под действием коагулазы начинается свертывание крови и бактерии оказываются внутри микротромбов – надежно спрятанные от защитных факторов иммунитета. С одной стороны, так может возникнуть стафилококковый сепсис (т. е. заражение крови, вызванное стафилококком), с другой стороны, стафилококк может попасть в любой орган и, соответственно, в любом органе вызвать гнойный воспалительный процесс.
Чаще всего возникают стафилококковая пневмония, поражение клапанов сердца, гнойники могут обнаруживаться где угодно – и в печени, и в головном мозге, и в почках. Одна из самых частых проблем – остеомиелит (воспаление костной ткани). Парадоксально, но при открытых переломах костей остеомиелит далеко не всегда стафилококковый, а вот когда он возникает “ни с того, ни с сего” – виновником “торжества” почти всегда оказывается золотистый стафилококк.
С поверхности кожи стафилококк может проникать в грудную железу (именно он главная причина гнойных маститов), а со слизистых оболочек верхних дыхательных путей – в полость уха, придаточные пазухи носа, опускаться вниз в легкие (еще один вариант развития стафилококковой пневмонии).
И это еще не все!! Стафилококки вырабатывают сильнейшие яды (токсины), которые сами по себе способны вызывать очень тяжелые заболевания.
Один из таких токсинов (эксфолиатин) поражает новорожденных. Яд действует на кожу, вызывая образование пузырей, как при ожогах. Эта болезнь даже получила название “синдром ошпаренных младенцев”. Со стафилококковыми токсинами связан и синдром токсического шока, описанный в 1980 г на заре применения женщинами сорбирующих тампонов в период менструаций.
Самая распространенная токсическая стафилококковая болезнь – пищевое отравление. Почти 50% всех золотистых стафилококков выделяют энтеротоксин – яд, вызывающий сильнейший понос, рвоту, боли в животе. Стафилококки прекрасно размножаются во многих пищевых продуктах, особенно любят масляные кремы, овощные и мясные салаты, консервы. В процессе размножения в пище накапливается токсин, и именно с токсином, а не с самим микробом, связаны симптомы заболевания у неосторожного едока. Немалую роль играет устойчивость и микробов, и токсинов к консервирующим концентрациям соли, а также способность выдерживать кипячение.
Вот какое зловредное существо стафилококк! Самое же интересное состоит в том, что, несмотря на многочисленные ферменты и опаснейшие токсины, несмотря на поразительную устойчивость во внешней среде, микроб ничего не может поделать с иммунной защитой здорового человека: против каждого яда имеется противоядие, системы общего и местного иммунитета способны нейтрализовать факторы патогенности, сдерживать размножение стафилококков, предотвращать возникновение болезней!
На поверхности кожи, на слизистых оболочках носоглотки и влагалища, в кишечнике, наконец, стафилококки могут жить годами, мирно сосуществуя с человеком и не причиняя ему никакого вреда. Знакомство со стафилококком начинается сразу же после рождения – инфицируются практически все новорожденные, но большинство в течение нескольких дней или недель от микроба избавляется. В носоглотке стафилококк постоянно живет у 20% людей, у 60% – эпизодически, и лишь каждый пятый обладает настолько сильной защитой, что носительство микроба оказывается невозможным.
Таким образом, стафилококк сплошь и рядом оказывается абсолютно нормальным и естественным представителем опять-таки абсолютно нормальной и естественной микрофлоры человека. Но поскольку потенциальная вредность такого соседства очевидна, неудивительно, что стафилококк относят к условно-патогенным бактериям – т. е. микробам, способным вызывать болезни, но лишь при определенных обстоятельствах.
Любые обусловленные стафилококком медицинские проблемы предусматривают возникновение факторов, снижающих иммунную защиту человека. Повреждения кожи (травмы, занозы, трение об одежду, нарушение правил гигиены) – предпосылка к местным гнойным инфекциям, снижение иммунитета вследствие других болезней, расстройства питания, стрессы, гиповитаминозы – предпосылки к общим инфекциям, нарушение правил приготовления и хранения продуктов питания – предпосылки к пищевым отравлениям.
Но, и это очень (!) важно, всегда разграничивать такие понятия, как стафилококк и стафилококковая инфекция. Обнаружение стафилококка при отсутствии реальных симптомов болезни – вовсе не повод к незамедлительному спасению и глотанию лекарств.
При всей однозначной теоретической справедливости приведенного выше правила, практические действия. На практике все очень часто происходит с точностью, до наоборот. В молоке здоровой кормящей женщины обнаруживается стафилококк (как правило, вообще попавший туда с поверхности кожи) и это служит поводом для прекращения кормления! В анализе кала на дисбактериоз или в мазке из зева выявлено присутствие стафилококка, и при отсутствии даже намеков на инфекционную болезнь, при нормальной температуре тела и ненарушенном общем состоянии дитя кормят антибиотиками! Более того, стафилококку часто приписывают болезни, в принципе ему не свойственные, обвиняя его то в запоре, то в аллергическом дерматите, объясняя его присутствием повышенное газообразование в кишечнике, срыгивания, икоту, дрожание подбородка, избыточное образование слюны, хрюканье носом и т. д. и т. п.
Повторимся, учитывая важность вопроса: лечат людей, а не анализы (вообще); лечат стафилококковую инфекцию, а не стафилококк (в частности).
Лечение стафилококковых болезней – удивительно сложная задача, ибо нет микроба, способного сравниться со стафилококком по способности вырабатывать устойчивость к антибиотикам и другим антибактериальным средствам. Опыт первого применения пенициллина показал его эффективность именно по отношению к стафилококкам. Прошло чуть более полувека, и сейчас о таких стафилококках можно только мечтать. Фармакологи синтезируют все новые и новые антимикробные средства, а микробиологи, с не меньшей частотой, обнаруживают стафилококки, к этим средствам не чувствительные.
Главная причина этого явления не только сам стафилококк, но и неоправданно широкое применение антибиотиков в ситуациях, когда без этого вполне можно обойтись. Парадокс, но даже некоторые стафилококковые болезни в лечении антибиотиками не нуждаются – например, пищевые отравления, связанные, как мы уже говорили, не с самим микробом, а с его токсинами.
Стафилококк стафилококку рознь. Самые опасные и устойчивые ко многим лекарствам обитают в больницах. Жизнь там нелегкая (и для бактерий в том числе), но стафилококки, выжившие в условиях постоянного применения дезинфицирующих средств и массового использования антибиотиков, – серьезнейший фактор риска, основа так называемой госпитальной инфекции.
Повторимся: лечение стафилококковых болезней – задача сложная, путь к ее решению долог и дорог, но вполне реален. Конкретный стафилококк, устойчивый ко всем антибактериальным средствам, – явление очень редкое. Бактериологические методы позволяют не только обнаружить виновника болезни, но и определить его чувствительность к лекарствам, после чего провести курс эффективной терапии. Гнойные очаги в соответствующих органах устраняются оперативными вмешательствами, используются также антистафилококковые плазма и иммуноглобулины, посредством которых в организм вводятся уже готовые антитела. Огромное значение имеет устранение упомянутых нами провоцирующих факторов – тех, что снижают иммунную защиту и определяют принципиальную возможность возникновение болезни.
Печально, но перенесенная стафилококковая инфекция не оставляет после себя длительного иммунитета. Уж слишком велико количество возможных факторов патогенности. К токсинам одного стафилококка в крови появились антитела, но итог встречи с другим микробом не предсказуем, ибо он может обладать другими токсинами, организму еще не знакомыми.
Человечество обречено жить по соседству со стафилококком. Соседство это не самое приятное, но терпимое. Все, что мы можем в этой ситуации, – избегать конфликтов. Поддерживать в порядке, укреплять и вовремя латать забор (т. е. систему иммунитета) и строго соблюдать пакт о ненападении – не бросать в соседа камни (антибиотики) до тех пор, пока он нас не трогает.

Источник:
http://komarovskiy.net/articles/stafilokokk.html

Читать еще:  Конкор при тахикардии: снижает ли пульс, чем его заменить, отзывы

Мнение доктора Комаровского о золотистом стафилококке

Стафилококковые инфекции – это болезни, вызываемые грамположительными бактериями семейства Staphylococcus. Из них наибольшую опасность представляет золотистый стафилококк. Комаровский – детский врач, популяризатор здравого подхода к детскому здоровью, уделяет особое внимание S. Aureus, его реальным и мнимым опасностям.

  • 1 Причины стафилококковых инфекций у детей
  • 2 В чем опасность стафилококка, и когда он не опасен?
    • 2.1 Самые распространенные заболевания у детей
    • 2.2 Симптомы
  • 3 Лечение заражения по доктору Комаровскому
  • 4 Профилактика бактериальных инфекций

Причины стафилококковых инфекций у детей

На развитие инфекции оказывают влияние два фактора – вид и вирулентность бактерий, а также состояние иммунитета ребенка.

Под вирулентностью понимают способность патогенных микроорганизмов проникать внутрь человека, закрепляться на его тканях, размножаться и распространяться в организме хозяина.

Заражение стафилококком происходит несколькими путями:

  1. Через поврежденную кожу.
  2. При приеме пищи (пищевое отравление).
  3. Через дыхательные пути воздушно-пылевым или воздушно-капельным путем. Это самый распространенный способ заражения, отмечается в 48-78% случаев.
  4. Через конъюнктиву глаз.

Поражающее действие стафилококка выражается в продуцировании агрессивных и защитных агентов, которые с одной стороны создают возможность для проникновения (инвазии) бактерий в зараженный организм, а с другой – защищают их от фагоцитов и антибиотиков.

Патогенные метаболиты стафилококка подразделяют на три группы:

  1. Адгезины. С их помощью бактерии прикрепляются к клеткам человека и начинают размножаться.
  2. Ферменты (липаза, коагулаза, гиалуронидаза и пр.). Эти агенты увеличивают проницаемость тканей и слизистых оболочек и способствуют распространению стафилококка по всему организму. Кроме того, они защищают бактерии от фагоцитов.
  3. Токсины. Патогены, вызывающие гемолиз и нейтрофилез, интоксицирующие организм со всеми присущими интоксикации проявлениями – повышенной температурой и общим ухудшением самочувствия.

Токсичным действием обладает и клеточная стенка бактерий. Содержащиеся в ней агенты нейтрализуют фагоциты и иммуноглобулины, вызывают воспалительные и аллергические реакции.

Читать еще:  Аспаркам при тахикардии отзывы

В чем опасность стафилококка, и когда он не опасен?

Наибольшую опасность для человека представляет золотистый стафилококк. Патогенная сущность S. Aureus заключается в большом количестве и разнообразии поражающих факторов.

Заражение может проявиться гнойниками на коже, воспалением легких и ВДП, абсцессами в тканях и органах, кишечными отравлениями, сепсисом, менингитом, отеком мозга.

Однако присутствие бактерий в органах или на коже человека еще не говорит о его болезни. Люди могут быть просто бактерионосителями, оставаясь при этом здоровыми.

Необходимость антибактериальной терапии обуславливается двумя факторами – клиническими проявлениями инфекции и степенью обсеменения. Если клиника отсутствует, и КОЕ не превышает 10 в 4 степени, лечения или санации не требуется.

Самые распространенные заболевания у детей

Стафилококк может поражать кожу, верхние дыхательные пути, бронхи, легкие, желудочно-кишечный тракт. Опасность для жизни представляют тяжелые осложнения в виде сепсиса, менингита, отека мозга.

Подкожная клетчатка и кожа чаще всего становятся объектом поражения. Наиболее распространены кожные инфекции: фурункулез, фолликулит (воспаление волосяных луковиц), пиодермия, флегмона, карбункул, гидраденит.

Новорожденные иногда заболевают пузырчаткой (проявляет себя пузырями на коже, содержащими прозрачное содержимое) и везикулопустулезом (воспаление потовых желез).

Стафилококковая ангина провоцируется обычно ОРВИ или хроническим тонзиллитом. Болезнь может принимать фолликулярную форму.

Ларингитами и ларинготрахеитам стафилококковой природы заболевают в основном дети до 3-х лет. Как и при ангине, спусковым крючком инфекции становится обычно ОРВИ. Для болезни характерно острое начало, стеноз гортани, повышенная температура.

Стафилококковой пневмонией чаще всего заболевают дети раннего возраста. Болезнь имеет тенденцию к абсцедированию (образованию абсцессов). Начинается обычно после ОРВИ, с выраженным токсикозом и значительным повышением температуры. Возможна дыхательная недостаточность.

Стафилококковый стоматит поражает преимущественно маленьких детей.

Инфекции желудочно-кишечного тракта, спровоцированные стафилококком (гастрит, энтерит, колит или их смешанные формы), развиваются при употреблении зараженной пищи.

Синдром ошпаренных младенцев, при котором кожа сходит слоями, как при ожогах, поражает в основном новорожденных, но может встречаться у более старших детей. Инфекция вызывается токсином эксфолиатином.

Чаще поражаются младенцы и малыши раннего возраста. Недоношенные дети входят в группу риска. Бактерии проникают в организм ребенка разными путями – с молоком матери, пупочную ранку, поврежденную кожу, легкие, уши.

Симптомы

Если иммунитет зараженного ребенка напряжен, очаг ликвидируется силами иммунной системы, без приема лекарств. При ослабленном иммунитете стафилококк и вырабатываемые им метаболиты попадают в кровь, вызывая инфекцию и отравляя организм. В этом случае обязательно развиваются симптомы.

При переходе болезни в генерализованную форму поражаются многие органы и ткани, развивается сепсис, иногда с метастатическими абсцессами (септикопиемия). Повышенному риску подвергается дети до полугода из-за неслабости иммунитета, обусловленной его недоразвитостью.

Нагноение – один из основных признаков стафилококковых инфекций. Локализация стафилококков в тканях вызывают образование абсцессов, которые заполняются некротизированными тканями, погибшими лейкоцитами (гноем), живыми бактериями.

Прорыв абсцесса чреват бактериемией (проникновением бактерий в кровь) и диссеминацией (распространением инфекции по кровеносным и лимфатическим сосудам, серозным оболочкам). Отмечается реакция лимфоузлов в виде лимфангита и лимфаденита.

Особенно быстро развиваются пищевые отравления. После короткого (2-5 часов) инкубационного периода следует резкое развитие болезни с рвотой, выраженной слабостью, сильной болью в эпигастрии, головокружением. Может повыситься температура.

Стафилококковые ангины проявляются сильный краснотой слизистой зева, не имеющей четких границ, болью при глотании.

При стоматите оболочка ротовой полости становится красной, на внутренней стороне щек и языка появляются язвы.

Синдром ошпаренной кожи вызывает покраснение эпидермиса лица и шеи, образование кожных складок, пузыри, отслойку и расслоение кожи.

Общие симптомы всех стафилококковых инфекций обуславливаются интоксикацией организма токсинами и выражаются в виде:

  • общего недомогания и слабости;
  • ухудшения аппетита;
  • тошноты и рвоты;
  • повышенной температуры;
  • аллергических высыпаний.

Лечение заражения по доктору Комаровскому

Основу лечения инфекций, вызванных стафилококком, составляет прием антибиотиков. Назначаются препараты, к которым по результатам тестов установленный штамм стафилококка является чувствительным. При тяжелом течении болезни показана госпитализация.

Обычно назначают препараты, устойчивые к бета-лактамазам (ферментам, выделяемым бактериями для разрушения β-лактамных антибиотиков), – цефалоспарины III и IV поколения, полусинтетические пенициллины.

Для лечения кожных ран применяют антибиотические мази. Детям старшего возраста при легком течении болезни назначают симптоматические препараты, например, растворы антисептиков для полоскания горла.

Среднетяжелые и тяжелые формы инфекций лечатся комплексно – антибиотикотерапией вкупе с иммуноглобулинами, бактериофагами, анатоксином, противостафилококковой плазмой.

Пищевые отравления обычно проходят сами. При необходимости проводят промывание желудка. При выраженном токсикозе назначают инфузию и регидратацию (питье большого количества воды с целью восстановления нормального водного баланса).

Видео об особенностях лечения кишечных инфекций у детей:

Для борьбы с дисбактериозом могут назначаться бактерийные средства – Бификол, Бифидумбактерин и другие.

Профилактика бактериальных инфекций

Основу профилактики инфекций, вызываемых стафилококком, составляет поддержание санитарно-противоэпидемического режима в больницах, детских учреждениях, роддомах.

  • поддержание чистоты в помещениях с помощью дезинфицирующих средств;
  • обеззараживание используемых в обиходе предметов, игрушек, общих вещей, их индивидуализация;
  • выявление источников заражения среди больных и персонала (бактерионосителей) и максимальная их изоляция;
  • использование одноразового белья;
  • ношение обслуживающим персоналом масок и марлевых повязок;
  • проведение в родильных домах не меньше 2-х раз в год дезинфекции;
  • отстранение от работы персонала с клиникой стафилококковых инфекций (воспаление ВДП и ЛОР-органов, гнойничковые болезни кожи и пр.);
  • грудное вскармливание младенцев для повышения их устойчивости к стафилококковой инфекции;

Индивидуальная профилактика состоит в поддержании личной гигиены и укреплении иммунитета.

Максимально подробно про стафилококк в видео доктора Комаровского:

Специфической профилактики, которой можно было бы надежно защититься от стафилококка, не существует. Рекомендуется применение бактериальных лизатов с местным действием (Ммудона, ИРС 19). Имудон можно использовать с 3-х лет, ИРС 19 – с 3-х месяцев.

Источник:
http://otparazitoff.ru/stafilokokk/zolotistyiy-komarovskiy.html

Золотистый стафилококк в носу, горле у ребенка (25 фото): лечение и симптомы, норма, мнение Комаровского

Симптомы

Золотистые стафилококки весьма болезнетворные микроорганизмы. Попадая в детский организм, они способны вызывать множественные поражения. Степень выраженности неблагоприятных симптомов может быть разной и зависит от многих факторов. Стафилококковая инфекция у новорожденных малышей и грудничков протекает достаточно тяжело.

Заразиться можно от любого больного человека или носителя инфекции, имеющего микроорганизмов в полости носа и ротоглотке. Даже простой разговор с ним может привести к инфицированию. Золотистые стафилококки обладают целым арсеналом различных токсических веществ, которые приводят к сильному воспалению.

Тяжелое течение заболевания обычно сопровождается выраженным интоксикационным синдромом. Он проявляется повышением температуры тела. При тяжелом течении заболевания она повышается до 38-39 градусов. Заболевший ребенок плохо спит, часто просыпается по ночам. У малышей снижается аппетит. Они становятся более капризными и вялыми.

В горле

Воздушно-капельным путем золотистые стафилококки достаточно легко проникают в ротоглотку и зев. Это способствует развитию сильного воспалительного процесса в верхних дыхательных путях. Довольно частое проявление стафилококковой инфекции — бактериальный фарингит. Эта патология проявляется появлением гнойного налета, который покрывает снаружи миндалины. Небные дужки при стафилококковом фарингите увеличиваются и сильно свисают над входом в зев.

Горлышко заболевшего малыша становятся ярко-красным. Язык обложен серым или желтоватым налетом. Во время болезни у ребенка появляется сильная болезненность в горле, снижается аппетит. Малыши-груднички могут отказываться от грудных кормлений или плохо прикладываются к груди.

Небные миндалины увеличиваются в размерах и разрыхляются. Снаружи они покрываются гнойным налетом, который в некоторых случаях может затвердевать и образовывать плотные корки. При попытке самостоятельно снять налет с помощью чайной ложки или шпателя появляется кровоточивость. Стафилококковая ангина имеет, как правило, достаточно тяжелое течение.

Она встречается более, чем в 10% случаев перенесенного острого стафилококкового тонзиллита.

Диагностика

При появлении первых неблагоприятных симптомов в носу или зеве следует обязательно показать малыша лечащему доктору. Осмотреть заболевшего ребенка сможет педиатр или детский отоларинголог. После проведения клинического осмотра доктор устанавливает предварительный диагноз. Для установления возбудителей инфекции требуется проведение дополнительных лабораторных анализов.

Сильный воспалительный процесс вызывает ускорение СОЭ. Происходят также и изменения в лейкоцитарной формуле. Анализ крови позволяет выявлять любые отклонения от нормы на самых ранних стадиях. Обнаружить возбудителей инфекции можно также и в патологическом секрете. Определить стафилококковый назофарингит или тонзиллит можно с помощью проведения бактериологического исследования.

Биологический материал для проведения таких обследований — выделение из полости носа или слизь с задней стенки глотки. Исследования проводятся в специальной лаборатории. Результативность и специфичность данных тестов достаточно высокие.Маркерным исследованием, позволяющим выявить опасных микробов, является проведение мазка. После нанесения биологического материала на предметное стекло — его помещают в термостат.

Результат бактериологического исследования обычно готов через неделю. Для проведения исследования в некоторых случаях берется мокрота, которую откашливает малыш во время острого периода болезни.Для установления возникших осложнений стафилококкового острого тонзиллита проводится дополнительное инструментальное исследование — рентгенография легких. Этот метод позволяет выявлять пневмонию на самых ранних стадиях развития заболевания.

Осложнения

Затяжное течение стафилококкового ринита часто приводит к развитию воспаления в придаточных пазухах носа. Особенно часто это заболевание развивается при несвоевременно назначенном лечении.Золотистые стафилококки, попадая в пазухи носа, способствуют развитию в них сильного воспаления. В конечном итоге это приводит к развитию острого бактериального гайморита или фронтита.

Малыш, страдающий синуситом, чувствует постоянную заложенность. Носовое дыхание сильно нарушается. У ребенка усиливается головная боль, которая имеет распирающий и постоянный характер.Стафилококковая пневмония — это также довольно частое осложнение, которое возникает в результате неблагоприятного течения острого тонзиллита, переходящего в бактериальный бронхит.

Лечение

Терапия стафилококковых инфекций включает в себя назначение целого комплекса разных лекарственных средств. Основная цель — ликвидировать бактериальные очаги и нормализовать полезную микрофлору, обитающую в верхних дыхательных путях. Для этого назначаются различные антибиотики.Отзывы родителей малышей, которые принимали данные препараты, свидетельствуют о том, что эти средства оказывают выраженный положительный эффект. Минусы при использовании антибиотиков — развитие побочных действий, которые в некоторых случаях могут быть весьма неприятными.

Золотистые стафилококки особенно чувствительны к антибактериальным препаратам пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Дозировка, кратность и длительность применения определяются индивидуально с учетом возраста и веса малыша, а также тяжести течения инфекционной патологии у конкретного ребенка. Длительность схемы терапии может быть разной.

В среднем терапия стафилококкового назофарингита составляет 5-10 дней. Острый тонзиллит, вызванный золотистыми стафилококками, лечится за 1,5-2 недели.В некоторых случаях применяется альтернативный способ лечения с помощью применения специфических бактериофагов. Эти препараты имеют узконаправленное действие и вызывают гибель болезнетворных микробов.

Лечение с помощью бактериофагов имеет меньше побочных эффектов, чем при использовании антибиотиков. Такая терапия довольно успешно применяется для лечения стафилококковой инфекции у самых маленьких пациентов.Для улучшения носового дыхания используются различные растворы морской соли. Они применяются для орошения носовых ходов.

Полость носа можно обрабатывать также с помощью специальных лекарственных препаратов. Для обработки воспаленных носовых ходов хорошо подойдет «Хлорофиллипт». Это средство позволяет уменьшить воспаление и оказывает губительное действие по отношению к патогенным стафилококкам. Для промывания больного горлышка подойдут различные отвары лекарственных трав.

Выраженным противовоспалительным действием обладают также многие продукты пчеловодства. Для проведения полосканий зева подойдет обычный прополис. Проводить такие полоскания следует 2-3 раза в сутки в течение 10-14 дней. Применять данное лечение можно только малышам, которые не имеют аллергических реакций на продукты пчеловодства. Для полоскания зева также подойдет и обычный мед. При повышении температуры выше 38 градусов следует использовать жаропонижающие средства.

Врачи не рекомендуют принимать ацетилсалициловую кислоту во время острого периода инфекционного заболевания малышам, так как это может привести к развитию опасных побочных действий данного препарата. Во время разгара болезни малышу следуют находиться дома. Если заболевание у ребенка протекает с выраженной лихорадкой, то кроха должен обязательно соблюдать постельный режим.

Такая вынужденная и простая мера поможет существенно снизить риск развития опасных осложнений инфекционной болезни. Во время массивных вспышек стафилококковых инфекций в образовательных учреждениях вводится карантин. Всем малышам, которые контактировали с заболевшими детками, проводится профилактическое лечение.

Читать еще:  МКБ 10 - Пилонидальная киста (L05)

Источник:
http://kuhnizheldor.ru/zolotistyy-stafilokokk-gorle-rebenka-komarovskiy/

Инфекционное заболевание малышей стафилококк − как поддержать ослабленный иммунитет ребенка?

Эту статью проверила и отредактировала врач-педиатр Шушлебина Ольга Александровна.

Стафилококк – самое распространенное детское заболевание. В переводе с греческого значение этого слова означает «горсть зерен», поскольку под микроскопом скопление микроорганизмов (кокков) напоминает собой виноградную гроздь.

Существует большое количество различных видов этих организмов, но
наиболее часто встречаются: золотистый стафилококк, гемолитический, эпидермальный, β-гемолитический стрептококк.

Опасность этих микроорганизмов состоит в том, что они вырабатывают токсины, ферменты и другие биологически активные вещества, которые и определяют тяжесть заболевания.

Причины возникновения инфекции в организме

Существует ряд факторов, как внешних, так и внутренних, способствующих развитию заболеваний, вызванных стафилококком.

К внешним факторам относят микротравмы, мацерации кожи, загрязнение кожи, повышенное потоотделение, действие высоких и низких температур.

К внутренним факторам риска развития заболевания относятся различные эндокринные заболевания, нарушение углеводного обмена (сахарный диабет), недостаточное поступление белков в организм, гиповитаминоз, хронические интоксикации, наличие очагов стафилококковой инфекции в различных органах и тканях.

Источником инфекции, как правило, являются больные стафилококком. Опасность представляют люди с гнойными ранами, гнойным конъюнктивитом, ангиной, а также с кишечными расстройствами и воспалением легких. В этих случаях инфекция легко распространяется в окружающей среде. Большую угрозу представляют носители стафилококка (т.е. люди без видимых признаков болезни, но выделяющие в окружающую среду микроорганизмы), особенно если это работники столовых, кафе, ресторанов и медицинские работники. Именно они контактируют с большим количеством людей.

Инфекция распространяется контактным, пищевым и воздушно-капельным путями. У новорожденных и детей первых месяцев жизни чаще встречается контактный путь передачи инфекции. Заражение в этих случаях происходит через руки медицинского персонала, руки матери, белье, предметы ухода. Дети 1-го года жизни часто инфицируются через молоко матери с маститом или трещинами соска. У детей более старшего возраста заражение происходит при употреблении инфицированной пищи (торты, сметана, творог, сливочное масло и др.).

Воздушно-капельный путь заражения реализуется только в непосредственной близости от источника инфекции.

Наиболее восприимчивы к стафилококковой инфекции новорожденные и грудные дети. Это объясняется слабым иммунитетом. Имеют значение также слабая бактерицидность слюны, повышенная ранимость слизистых оболочек и кожных покровов и др.

Симптомы стафилококка

Симптомы заболевания очень разнообразны и зависят от пораженного органа. Проявления могут носить как ограниченный характер, так и распространяться в организме, вызывая тяжелые заболевания.

У детей стафилококком чаще всего поражается кожа и подкожная клетчатка. Проявляется это в виде фолликулитов (воспаление волосяного фолликула), фурункула(воспаление сальной железы), гидраденита(воспаление потовых желез). У новорожденных может быть везикулопустулез, причем предшествует ему потница. Вначале появляется красная потница в виде множественных красных точечных пятен, затем на их поверхности появляются пузырьки с молочно-белым содержимым. Высыпания локализуются на туловище, в складках кожи, на волосистой части головы.

Также встречается пузырчата новорожденных. Это поверхностное гнойное поражение кожи, появляющееся на 3-5-й день, реже – на 8-15-й день после рождения. Появляются множественные «вялые» пузыри размером от горошины до лесного ореха с мутным содержимым. На месте вскрывшихся пузырей наблюдаются эрозии на поверхности которых корки не образуются. Период высыпания пузырей длится от нескольких дней до 2–3 недель. Высыпания локализуются на коже в области пупка, нижней части живота, аногенитальной области, области естественных складок, при обширном поражении – на коже груди, спины, конечностях, редко – на ладонях и подошвах. Заболевание протекает с повышением температуры тела.

Наиболее опасным для новорожденных является эксфолиативный дерматит Риттера, он рассматривается как тяжелый вариант эпидемической пузырчатки новорожденных.

Заболевание развивается у недоношенных детей и начинается с покраснения кожи, появления трещин, слущивания верхних слоев эпидермиса вокруг рта или около пупка. Затем появляются пузыри, напоминающие ожог. Процесс в течение
6–12 часов распространяется от головы по всему кожному покрову. Общее состояние больных тяжелое, заболевание протекает с высокой температурой тела до 40–41ºС, возможно развитие сепсиса.

Часто стафилококк поражает слизистые оболочки и возникает клиническая картина гнойного конъюнктивита, ангины. Обычно поражение зева стафилококком появляется на фоне ОРВИ (грипп, аденовирусная инфекция и др.), инфекционного мононуклеоза, вследствие обострения хронического тонзиллита. Появляется высокая температура тела, боли в горле, на миндалинах образуется белый налет. Установить именно стафилококковую природу ангины без лабораторных методов практически невозможно.

Также у детей встречается стафилококковый ларинготрахеит, который часто сопровождается обструктивным бронхитом и нередко пневмонией. Симптомы стафилококкового ларинготрахеита практически совпадает с таковым ларинготрахеитов, вызванных другой бактериальной флорой.

Стафилококковый стоматит часто встречается у детей, особенно раннего возраста. Проявляется язв на слизистой оболочке щек, десен, языке, обильным слюнотечением. При этом температура тела всегда высокая, ребенок становится вялым, отказывается от еды.

Среди стафилококковых желудочно-кишечных заболеваний наиболее частыми являются гастрит и гастроэнтерит с пищевым путем заражения (пищевая инфекция).

Диагностика

Стафилококковую инфекцию диагностируют на основании осмотра (обнаружения гнойных очагов), а также лабораторных данных (обнаружение в крови стафилококка серологическим методом, обнаружение стафилококка при посеве из гнойных очагов, обнаружение стафилококка в большом количестве при посеве грудного молока, посеве из носа, зева).

Лечение

Окончательная диагностика заболевания требует тщательного обследования и
определения стадии заболевания, классификации вируса и готовности организма ребенка к борьбе с инфекцией.

При нетяжелых формах стафилококковой инфекции у детей обычно применяется местная терапия. При тяжелых и среднетяжелых формах применяют комплексную терапию: антибиотики и противостафилококковые препараты (противостафилококковый иммуноглобулин, противостафилококковая плазма, стафилококковый анатоксин, стафилококковый бактериофаг).

Новорожденных и детей 1-го года жизни, как правило, госпитализируют в стационар.

Профилактика состоит в своевременной антисептической обработке микротравм, трещин, раневых поверхностей. Следует проводить лечение выявленных общих заболеваний, на фоне которых могут развиться гнойничковые поражения кожи (сахарный диабет, болезни пищеварительного тракта, дыхательной системы и др.)

Гораздо тяжелее вылечить инфекцию, чем ее предупредить. Поэтому чаще обращайте внимание на гигиену, чистоту рук малыша и обязательно поддерживайте иммунитет, насыщая его необходимыми витаминами и минеральными веществами.

Доктор Комаровский советует

Учитывая опасность стафилококковой инфекции для детей младшего возраста и резистентность этого микроорганизма к антибиотикам, усилия ученых направлены на разработку вакцины от этой инфекции. В настоящее время Pfizer занимается разработкой вакцины против стафилококка . Стоит отметить, что вакцина против одного антигена микроба оказалась неэффективной, поэтому разрабатывается мультикомпонентная вакцина.

Источник:
http://onethree.ru/zdorovye/stafilokokk-u-detej

Как лечить стафилококк в горле правильно — мнение педиатра

При обнаружении золотистого стафилококка в горле требуется немедленное назначение лечения

Чем опасен стафилококк – современный взгляд на проблему

Этот микроорганизм обладает «живучестью» в окружающей среде, выделяют 27 штаммов различной патогенности, которые могут вызвать более 100 заболеваний, поэтому как вылечить стафилококк в горле необходимо знать каждому пациенту.

Чаще всего микроорганизм оседает на слизистых горла и носа воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем, через грязные руки и предметы быта.

Наиболее опасен – золотистый стафилококк (S. aureus)

При определенных условиях золотистый стафилококк может провоцировать инфекционно — воспалительный процесс в носоглотке – риниты, фарингиты, тонзиллиты (катаральный или гнойный), трахеиты и бронхиты.

Особенно опасно длительное нахождение бактерии на слизистых носоглотки или воспаление слизистых на фоне снижение иммунитета, поэтому важно знать, как лечить стафилококк в носу и горле.

Также этот патогенный микроорганизм может попадать с током крови или лимфы в другие органы:

  • головной мозг (менингит);
  • легкие и плевра (пневмония или плеврит);
  • сердце (эндокардит);
  • кости и суставы (остеомиелит и гнойный артрит);
  • кожа (экзема, фурункулез, дерматит);
  • артерии и вены (инфекционный тромбофлебит);
  • множественные гнойные очаги в организме (абсцессы);
  • заражение крови (сепсис);
  • инфекционно-токсический шок.

Это может вызвать опасные для жизни заболевания, поэтому активное лечение стафилококка в носу и в горле необходимо сразу после уточнения диагноза.

Почему важно провести специфическую диагностику патологии

Диагностика наличия золотистого стафилококка проводится путем посева исследуемого материала на питательные среды

К современным методам обследования относятся:

  • микробиологический способ диагностики – бактериологический посев из слизистой носа и зева с проведением смывов и посева на специальную среду;
  • серологическое исследование крови с использованием 23 бактериофагов, разделенных на 4 группы.

Наиболее информативным считается микробиологическое исследование – для каждого вида бактерий характерно образование колоний, имеющих определенные параметры. Дополнительно определяется чувствительность к разным группам антибиотиков, чтобы определить, как стафилококк лечить в горле правильно и эффективно.

Если золотистый стафилококк определяется в посеве из носа или горла – антибиотикотерапия назначается индивидуально на основании определения чувствительности и резистентности к определенным группам этих лекарственных средств.

Основные принципы лечения стафилококка в носоглотке

Чем лечить стафилококк в носу и горле самолечение при этой патологии недопустимо

Лечение стафилококковой инфекции в горле основано на нескольких важных моментах:

  1. Подавление возбудителя инфекции:
    • адекватная терапия антибактериальными препаратами;
    • применение бактериофагов и иммуноглобулинов.
  2. Восстановление иммунитета:
    • иммуномодуляторы;
    • витамины и минеральные комплексы;
    • растительные адаптогены;
    • народные средства.
  3. Местное лечение антисептиками и противовоспалительными средствами (орошение зева, полоскание, ингаляции, аппликации).

Лечение стафилококка в горле невозможно без адекватной терапии сопутствующих заболеваний, снижающих реактивность организма.

Терапия антибиотиками

Этот патогенный микроорганизм обладает высокой устойчивостью к антибактериальным препаратам и если обнаружен золотистый стафилококк в горле: как вылечить патологию сможет ответить только врач.

Чем лечить стафилококк в горле, применение антибиотиков (препараты выбора):

При определении в посеве золотистого стафилококка или большой обсемененности слизистых другими штаммами, в бактериальной лаборатории сразу проводит анализ на чувствительность к антибиотикам

Чаще всего назначаются:

  • защищенные бета – лактамазные пенициллины (Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав);
  • препараты цефазолинового ряда (Цефалексин, Цефазолин, Цефатаксим);
  • Кларитромицин, Ванкомицин, Эритромицин;
  • макролиды;
  • сульфаниламидные препараты при высокой чувствительности к ним патогенного стафилококка.

самолечение чаще всего вызывает активацию инфекции или развивается устойчивость к антибиотикам.

Знать чем лечат стафилококк в горле это не повод самостоятельного применения лекарств, в дальнейшем подавить инфекционный процесс будет значительно сложнее.

Самостоятельное применение антибиотиков может спровоцировать:

  • формирование устойчивых форм, что приводит к отсутствию эффективности препаратов;
  • неправильный выбор антибиотика часто вызывает подавление сапрофитных (полезных) микроорганизмов в носоглотке, сдерживающих активность золотистого стафилококка;
  • ошибочное сочетание нескольких препаратов может вызвать побочные реакции и интоксикации, усугубляющие течение стафилококковой инфекции.

Поэтому назначаются индивидуальные схемы терапии чем лечить в горле стафилококк определяет специалист на основании лабораторных исследований.

Местные препараты

Полоскания и орошения горла, применение аэрозолей и рассасывающих таблеток применяют в соответствии со схемой лечения

Местное лечение назначается при носительстве патогенного стафилококка или как дополнительное средство при распространенных инфекционно-воспалительных процессах в носоглотке.

Чем лечить стафилококк горла:

  • полоскания антисептиками (Хлоргексидин, Гексорал, Мирамистин, Тантум Верде);
  • обработку и орошение зева и полости носа специальными аэрозолями и спреями;
  • применение местных антибиотиков;
  • полоскание и аппликации стафилококковым бактериофагом;
  • прием противовоспалительных и дезинфицирующих рассасывающих пастилок и таблеток (Септолете, Фарингосепт, Грамидин, Себидин, Декатилен);
  • орошения и полоскания содо-солевым раствором и отварами лекарственных трав.

Стафилококк в горле: как лечить, чтобы полностью устранить это серьезное заболевание:

  • наиболее эффективны местные антибактериальные средства с Мупироцином и Фузафунгином в мази и аэрозоле (инструкция уточняется до начала проведения терапии, обязательно соблюдение схем лечения);
  • широко используют для обработки зева и носа спиртовый и масляный раствор Хлорфиллипта;
  • применяют также орошения или обработку зева и носа стафилококковым бактериофагом.

Все препараты для местного лечения применяются строго в соответствии со схемами лечения. Особенности применения этих и других местных средств, а также как устранить стафилококк в горле, чем лечить носительство или местный распространенный инфекционный процесс нужно уточнять у лечащего врача.

Другие средства для терапии стафилококка в горле

Группа препаратов

Лекарственные средства

Пре – и пробиотики

  • Линекс;
  • Лактофильтрум;
  • Нормобакт;
  • Аципол.

Эти лекарственные средства назначаются при приеме антибиотиков, чтобы защитить положительную микрофлору слизистой кишечника от отрицательных воздействий:

Антигистаминные средства

· Эриус;

  • Кларитин;
  • Фенистил;
  • Зодак;
  • Лоратадин

Иммуномодуляторы

· ИРС – 19;

  • Иммунодон;
  • Рибомунил;
  • Иммунорикс;
  • Полудан;
  • Тактивин

Эти препараты применяют в соответствии со схемой лечения, и цена терапии зависит от длительности приема и необходимости повторных курсов

Растительные адаптогены

  • Настойка эхинацеи;
  • Лимонника;
  • Женьшеня;
  • Элеутерококка

Витамины и минеральные комплексы

· Компливит;

  • Супрадин;
  • Алфавит;
  • Пиковит;
  • Витрум

Народные средства

  • Настойка прополиса;
  • мумие;
  • отвары и настои лекарственных сборов

Источник:
http://www.malyshzdorov.ru/kak-lechit-stafilokokk-v-gorle-pravilno-mnenie-pediatra/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector