Паротит у детей: симптомы и лечение, фото, профилактика

Паротит у детей: симптомы и лечение, фото, профилактика

Паротит, или свинка, как его называют в народе, относится к вирусным заболеваниям. Организм поражает парамиксовирус, который в начале заболевания проявляется как обычная лихорадка, а затем наблюдается увеличение одной или двух слюнных желез. В процессе развития болезни поражаются и другие органы, а также, что особенно опасно, центральная нервная система. В статье мы попробуем подробно разобрать, что такое паротит у детей, симптомы и лечение, профилактику заболевания и многие другие его аспекты.

Немного истории

Еще за 400 лет до нашей эры Гиппократ описал паротит и выделил его как особую нозологическую единицу. В дальнейшем исследования этого заболевания проводились только в восемнадцатом веке. И довольно долго паротит рассматривался как поражение исключительно слюнных желез без каких-либо осложнений. И только в 1849 году ученый А. Романовский выяснил, что этот вирус поражает еще и центральную нервную систему. А вот другой ученый, Филатов, считал свинку вирусным заболеванием, и свою деятельность развивал в сторону поражения половых желез. В течение нескольких десятилетий активно изучал симптоматику, области поражения и способы заражения паротитом Троицкий, который смог выяснить практически все об этом заболевании. Его наработками мы пользуемся и в современной медицине.

Описание

Заболевание может передаваться исключительно от человека к человеку. Причем заразить вас может не только больной с открытой формой, но и просто переносчик вируса. Особенно опасным считается человек в течение одного или двух дней с момента его заражения и до проявления первых симптомов заболевания. А также первые пять дней с момента начала болезни можно подхватить инфекцию. Как только у больного начинают исчезать симптомы болезни, то и для здоровых людей он становится абсолютно безопасным.

Человеческий организм довольно восприимчив к этой инфекции. Заразиться можно воздушно-капельным путем, однако никто не исключает возможности подхватить болезнь через общие предметы, например игрушки.

Свинки (паротита) симптомы у детей проявляются значительно чаще, чем у взрослых. А также интересен тот факт, что девочки болеют гораздо реже, чем мальчики. Кроме этого, заболевание относится к сезонным и его пик припадает на март-апрель, а меньше всего обращений к специалистам наблюдается в августе-сентябре.

Почти у 90% взрослых людей обнаруживаются антитела к вирусу, что может означать только одно – заболевание довольно распространенное.

Почему дети болеют

Есть несколько факторов, которые имеют очень сильное воздействие на распространение заболевания. Об этих факторах нужно обязательно упомянуть:

  1. Заболевание сезонное и своего пика достигает весной. Именно в этот период детский организм крайне ослаблен после зимы и сильно нуждается в витаминах.
  2. Многие мамочки начали отказываться от вакцинации, чем ставят под угрозу не только свое собственное здоровье, но и здоровье других детей.
  3. У ребенка может быть снижен иммунитет. Это происходит не только потому, что наступила весна, возможно, малыш долго болел, принимал антибиотики, которые не имеют никакой пользы для молодого организма. Кроме этого, сильно влияет наличие хронических заболеваний.
  4. Пренебрежение больными нормами карантина во время заболевания.
  5. На чеку должны быть родители дошкольников и младших школьников, поскольку в 90% случаев заболевание является детским.

Как протекает болезнь

Рассматривать паротит у детей, симптомы и лечение недуга нужно начинать с того, как вирус попадает в организм, и что там после этого происходит. Итак, вирус попадет через слизистую верхних дыхательных путей, не исключено, что это может происходить и через миндалины. Далее, гематогенным способом, возбудитель проникает в слюнные железы и спокойно распространяется по всему организму. Он выберет для себя наиболее оптимальные условия размножения. В большинстве случаев, таким местом становится центральная нервная система и железистые органы.

Интересно то, что нервная система поражается значительно раньше, еще до того как возбудитель попал в слюнные железы, то же самое касается и железистых органов. Но в медицинской практике были случаи, когда этого не происходило вообще.

в процессе развития заболевания организм начинает активно вырабатывать антитела, которые еще на протяжении нескольких лет можно обнаружить в крови. А также происходит аллергическая перестройка организма, которая может сохраниться на всю оставшуюся жизнь.

Легкая форма

Симптомы паротита у детей (на фото) начальной стадии: резкое повышение температуры тела, а затем такой же резкий ее спад. В это время поражаются только слюнные железы организма.

Среднетяжелая форма

Лихорадка у ребенка довольно продолжительная. Теперь вслед за слюнными железами поражаются и другие железистые органы. У детей наблюдается потеря аппетита, общая слабость, плохой сон.

Тяжелая форма

Это та стадия, когда возможно поражение центральной нервной системы. Все происходит настолько быстро, что счет идет буквально на часы. Следствием такой формы заболевания может стать менингит. А также наблюдаются различные осложнения: глухота, панкреатит.

Зачастую у детей паротит протекает в легкой форме и никаких серьезных осложнений не имеет, однако не исключены случаи, когда становится серьезной угрозой для здоровья. Итак, паротит может перерасти в следующие заболевания:

  1. Панкреатит. Наступает в тех случаях, когда вирусом поражается поджелудочная железа и там происходят некоторые структурные изменения.
  2. Орхит. Одно из самых серьезных последствий – поражение яичек. Случается у мальчиков, которые не были привиты в детстве. Если процесс заболевания проходит в крайне тяжелой форме, оно может охватывать сразу два яичка, что довольно часто приводит к бесплодию. И вылечить это уже невозможно.
  3. Сахарный диабет. Во время свинки в организме может нарушаться выработка инсулина, что, в свою очередь, приводит к развитию диабета первого типа.
  4. Оофорит. Это заболевание характерно для девочек подросткового возраста, когда у них воспаляются яичники. Встречается такое осложнение крайне редко и, как правило, к бесплодию не приводит.
  5. Тиреоидит. Встречается крайне редко – это поражение щитовидной железы. Однако в случае возникновения приводит к аутоиммунному процессу.
  6. Менингит. Если проводится адекватная терапия, то заболевание вполне излечимо и ребенок может продолжать спокойную жизнь.
  7. Лабиринтит. Поскольку отекают слюнные железы вокруг ушей, это может привести к тому, что поражается ушной нерв. В большинстве случаев с уменьшением отека уходит и это осложнение, однако если этого не произойдет, то может наступить полная глухота.
  8. Артрит. Когда вирус поражает сразу несколько крупных суставов.

Симптоматика

Симптомы свинки (паротита) у детей (фото в статье) в самом начале заболевания могут выглядеть как обычная простуда. В начале повышается температура тела, начинается небольшой озноб, малыш чувствует боли в мышцах и суставах. Но уже через несколько дней в слюнных железах начинается воспалительный процесс. Далее более подробно рассмотрим симптомы паротита у детей (фото сыпи мы не можем предоставить по эстетическим соображениям):

  • Во время повышения температуры ее показатели могут достигать сорока градусов. И так может продолжаться около недели. Затем, после спада температуры можно наблюдать через несколько дней новый ее подъем, однако уже не на такие высокие показатели. Это может означать только одно – новые очаги поражения.
  • Околоушные слюнные железы сильно увеличиваются, болят и отекают. Мочки ушей направлены в разные стороны, а лицо опухает так, что по форме напоминает свинку, откуда и произошло второе название болезни. Этот симптом проявляется только при заболевании паротитом, поэтому с любым другим вирусом его спутать довольно трудно.
  • Отечность развивается, ребенку становится больно говорить и жевать. Отек держится около десяти дней, но как только начинает сходить, то постепенно отступает и боль.
  • Изменяется посадка головы. Поскольку ребенку больно шевелить головой, он наклоняет ее в сторону, где образовался отек, а если их два, то он немного втягивает голову к плечам.

Есть еще несколько дополнительных симптомов паротита у детей (с фото вы могли ознакомиться ранее):

  1. Наблюдается озноб по всему телу.
  2. Наступает общая слабость.
  3. Сильно нарушается аппетит, в основном из-за болевых ощущений.
  4. Появляется сильная сухость во рту.
  5. Повышается потоотделение.
  6. Ребенка мучают головные боли.
  7. Нарушается сон.

Диагностика

Симптомы паротита у детей помогают быстро и безошибочно установить диагноз. При обращении больного врач в первую очередь выслушивает все его жалобы, изучает анамнез и осматривает. В случае крайней необходимости назначаются такие анализы, как: вирусологическое обследование крови и слюны, а также серологический анализ крови.

Если вы заподозрили, что у вашего ребенка свинка, то вам необходимо обратиться к врачу-инфекционисту. В случае наличия осложнений он может направить вас к эндокринологу, оториноларингологу, невропатологу или ревматологу. Другой специалист назначается в зависимости от характера дополнительных симптомов или наличия хронических заболеваний в той или иной области. А перечисленные специалисты часто назначают дополнительные анализы и исследования.

Лечение

Лечение паротита у детей (симптомы, фото – в статье) не имеет единого алгоритма действий, направленных на избавление от вируса. Перед врачами стоит задача хотя бы немного облегчить страдания больного и не допустить развитие различных осложнений, которые вполне могут быть. Итак, правильное лечение проходит в три этапа:

  • надлежащий уход за ребенком;
  • соблюдение диеты;
  • прием медикаментов, которые были прописаны доктором.

Задача родителей в этот период немедленно изолировать ребенка, если они заметили начало воспаления слюнных желез. Что касается особенностей ухода за ребенком:

  • Соблюдение постельного режима. Пока не исчезнут основные симптомы, а это приблизительно десять дней, ребенок должен находиться в постели.
  • Нельзя допускать переохлаждения малыша. Берегите его от физических, психических и эмоциональных нагрузок.
  • Регулярно проветривайте комнату, в которой находится больной. Чтобы концентрация вируса в помещении постепенно снижалась.
  • Рекомендуется ввести масочный режим, чтобы заражение не распространялось.
  • Приготовьте для малыша отдельное полотенце и отдельную посуду, чтобы этими предметами мог воспользоваться только он.

Что касается диетического питания, то во избежание панкреатита, доктора назначают диету под номером пять. Она очень проста:

  1. В день ребенок может кушать не более пяти, но не менее четырех раз.
  2. Калорийность еды должна находиться на самой низкой отметке.
  3. В сутки ребенок должен выпивать полтора литра воды, можно даже больше.

Полностью исключить из меню нужно: свежий хлеб, любые виды бобовых, консервированные продукты, шоколад, жареные и копченые блюда, жирное мясо, редис, лук и чеснок, а также острые приправы. Более подробно о списках разрешенных и запрещенных продуктов может рассказать только лечащий врач.

Все вышеперечисленные мероприятия отвечают на вопрос: чем лечить симптомы паротита у детей родителям? Но что же требуется от врача. Доктора в первую очередь выписывают хорошие жаропонижающие, поскольку температура поднимается довольно высокая, а также витамины, обезболивающие, иммунные препараты. Если, кроме слюнных желез, были поражены еще и поджелудочные, то необходимо соблюдать строгую диету, выписываются анальгетики и спазмолитики. Если форма заболевания тяжелая, то потребуются препараты, которые будут направлены на подавление активности железы. Возможно нарушение переваривания пищи, в таких случаях назначают лекарства с ферментами и те, которые могут восстановить микрофлору кишечника. При подозрениях на менингит нужна незамедлительная госпитализация в палату реанимации.

Профилактика

Лучшей профилактикой паротита у детей (симптомы и лечение рассмотрены в статье) на все времена остается вакцинация, но, к сожалению, многие современные мамочки пренебрегают этим способом, чем ставят под угрозу здоровье своего ребенка. На сегодняшний день есть несколько различных вакцин, которые являются абсолютно безопасными для детей. Во время вакцинации в организм вводится антиген и через короткий отрезок времени в крови начинают вырабатываться антитела. Таким образом, привитый ребенок практически на сто процентов защищен от этого заболевания. Чаще всего врачи используют комбинированную вакцину от паротита, краснухи и кори, которую делают сначала в один год, а затем вновь повторяют в шесть лет.

Некоторые родители переживают, что паротит может повлиять на детородную функцию. Да, такие осложнения наблюдаются, и преимущественно у мальчиков, которые в детстве не прошли вакцинацию. Но подобные случаи происходят крайне редко, чаще у детей заболевание протекает в легкой форме и кроме слюнных желез больше ничего не поражает.

Очень опасен паротит для беременных. А особенно в первые три месяца. Давно установлено, что на таком сроке может произойти выкидыш или замирание плода. На более поздних сроках паротит не несет в себе такой опасности, но может быть спровоцирована гемолитическая желтуха у новорожденного.

На основании всего сложно сказать, насколько опасен эпидемический паротит у детей. Симптомы у младших школьников и дошкольников обычно не сильно выражены. Заболевание проходит в легкой форме и практически без осложнений. Наблюдается только околоушная опухоль. У детей постарше паротит чреват последствиями. Почему болезнь возникает? Потому что многие мамы не хотят прививать своих деток. Не нужно отказываться от обязательных прививок, тем более что симптомы паротита у детей после прививки не проявляются на протяжении всей жизни. Они обезопасят жизнь не только вам и вашему ребенку, но и людям, которые находятся в вашем окружении. Достаточно только представить, что может случиться, если в одной аудитории соберется около десяти детей, которые не проходили вакцинацию, и один из них будет уже болен свинкой. Практически каждому из них гарантирован паротит, и неизвестно, насколько легко пройдет заболевание у каждого из них. Ведь для пяти человек все может закончиться благополучно, а шестой останется инвалидом на всю жизнь. Не бойтесь вакцинации, а бойтесь последствий ее отсутствия.

Источник:
http://fb.ru/article/84219/simptomyi-parotita-u-detey-i-vzroslyih

Паротит у детей – симптомы и лечение, профилактика, фото

Паротит – воспаление околоушных слюнных желез, которое может быть вызвано различными причинами (травма, обезвоживание, аутоиммунные заболевания, переохлаждение и др.). Особую опасность для детей представляет вирусная форма, которую еще называют эпидемическим паротитом или свинкой. Об этом заболевании далее в статье и идет речь.

Эпидемический паротит или по-простому «свинка» – это инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему и железистые органы (поджелудочную, слюнные и половые железы). Возбудителем является вирус из семейства парамиксовирусов. В группе риска находятся дети и подростки до 15 лет. Согласно статистическим данным, пик эпидемических вспышек приходится на холодное время года – конец осени и зиму.

Свинка и неинфекционная форма

Эпидемический паротит (в простонародье – свинка, заушница) – это инфекционное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся негнойным поражением и увеличением одной или нескольких групп слюнных желез, протекает с выраженными проявлениями интоксикации и лихорадки. Возбудителем является вирус рода Rubulavirus, относящийся к семейству Парамиксовирусов. Его вирион (зрелая вирусная частица) впервые был выделен и изучен в 1943 году учеными Э. Гудпасчером и К. Джонсоном.

Читать еще:  10 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой

При неинфекционной форме поражение слюнных желез происходит по причине травмы слюнной железы и проникновения в нее болезнетворного микроорганизма из ротовой полости (например, после операции). Часто также причиной может послужить обезвоживание, которое может произойти у пожилых людей или после операции. В редких случаях неэпидемический паротит может развиваться, как осложнение пневмонии, тифа или гриппа.

В статье дальше речь пойдет в первую очередь об эпидемическом паротите, т.е. имеющем вирусную природу. Но также в конце разделов будет затронута и неинфекционная форма.

Свинка (паротит) у детей – лечение

Паротит (свинка) у детей, помимо увеличения слюнных желез, сопровождается симптомами, характерными для большинства вирусов, а значит и лечениезаболевания должно проводиться по такой же схеме, как и для других заболеваний, вызванных вирусами

  • изоляция заболевшего малыша (обычно детские сады при выявлении вируса паротита закрывают на карантин на 21 день);
  • постельный режим;
  • жаропонижающие препараты;
  • уход за полостью рта, заключающийся в полоскании горла;
  • при свинке малыш испытывает трудности с жеванием и проглатыванием пищи, поэтому предлагайте ему ту, которую легко жевать и глотать.

Пути передачи и инкубационный период

Вирус неустойчив во внешней среде, тем не менее, с легкостью передается от больного к здоровому человеку воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле, чихании). Первые симптомы поражения появляются не сразу: инкубационный (скрытый) период длится две, иногда три недели.

Согласно исследованиям, после перенесения эпидемического паротита остается стойкий пожизненный иммунитет. Лишь в редких случаях фиксируются повторные поражения вирусом.

Многие интересуются: «Почему болезнь называется свинкой?». Дело в том, что опухшие лимфатические узлы меняют лицо до неузнаваемости. Шея при этом сливается с лицом и, видимо, это и стало причиной высокого сходства с поросенком, то есть свинкой.

Симптоматика

Начальные 1-2 сутки после заражения сопровождаются следующими симптомами:

  • Возникает головная боль;
  • Ребенка или подростка знобит, ощущается пересыхание во рту;
  • Мышцы, суставы сильно болят.

Взрослые ощущают симптомы сильнее, чем дети.

  • Нередко температура тела увеличивается до 40 градусов за короткий промежуток времени, не снижается на протяжении недели;
  • Головные боли становятся нестерпимыми;
  • Человек испытывает сильный озноб;
  • Появляется слабость во всем теле.

Симптомы свинки у взрослых и детей выражаются припухлостью расположенных возле ушных раковин, подчелюстных и подъязычных железах. При надавливании на воспаленную область появляются сильные болезненные ощущения, а с течением заболевания лицо становится грушевидным. Боль усиливается, когда человек поглощает пищу, ощущается сильнее при наступлении ночного времени суток. Такое опухание спадает через пару дней после того, как проходит острая боль, у взрослых людей период длится до 14 суток. Заболевание не сопровождается сыпью лица или тела.

Характерные симптомы

Принято считать, что паротит – это детское заболевание. Действительно, свинка диагностируется чаще всего у детей от трех до пятнадцати лет. Тем не менее, в связи с высокой заразностью, заболевание иногда встречается и у взрослых, особенно у тех, у кого нет иммунитета к возбудителю (вирусу Rubulavirus).

Симптомы у взрослых часто более выражены, чем у детей. Основные симптомы, характерные для эпидемического паротита у взрослых:

  • отечность и воспаление околоушной железы (продолжается 5-10 дней);
  • болезненное воспаление яичек развивается у 15-40% взрослых мужчин (прошедших период полового созревания). Это воспаление яичек, как правило, одностороннее (оба яичка опухают в 15-30 % случаев эпидемического паротита) и обычно происходит примерно через 10 дней после воспаления околоушной железы, хотя в редких случаях намного позже (до 6 недель). Снижение фертильности (шансов на зачатие) является нечастым следствием воспаления яичек от эпидемического паротита, а бесплодие встречается еще реже.
  • воспаление яичников происходит примерно у пяти процентов подростков и взрослых женщин;
  • ухудшение слуха, которое может быть односторонним и двусторонним;
  • повышение температуры тела (длится около недели, пик (38-39, иногда 40 градусов) наблюдается в первые дни);
  • при пальпации за ушами и в области подбородка возникает болезненность (особенно в точке сосцевидного отростка, впереди и позади мочки уха – симптом Филатова);
  • острое воспаление поджелудочной железы(примерно 4% случаев), проявляющееся как боль в животе и рвота;
  • нарушение выделения слюны, сухость в ротовой полости;
  • боль в языке, особенно со стороны поражения;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • ухудшения аппетита, сонливость, мигрень.

Если у пациента неэпидемическая форма паротита, то нередко происходит выделение гноя из слюнных желез в ротовую полость.

Заболевание иногда может протекать в стертой форме, с неярко выраженной симптоматикой (без температуры и местной болезненности).

Следует отметить, что вирус, проникая в организм, поражает все железистые органы. Помимо слюнных желез, это могут быть яички у мужчин и яичники у женщин, поджелудочная железа и мягкая (сосудистая) оболочка головного мозга. В связи с этим могут возникать определенные осложнения, описанные дальше.

Фото лиц больных взрослых людей

Нажмите, чтобы открыть или закрыть остальные фото

Особенности эпидемического паротита

При данной форме заболевания отмечается распространенность случаев поражения железы только с одной стороны. Заболевание сопровождается появлением выраженного отека в области уха и подбородка. Тяжелая степень развивается при образовании гноя в редких случаях.

Свинка – болезнь (симптомы у взрослых будут описаны далее), которая имеет довольно простые пути передачи (воздушно-капельный и контактный), поэтому вспышки эпидемий характерны для данного типа заболевания. Продолжительность скрытого периода составляет от 11 до 23 дней, поэтому при отсутствии любых симптомов человек может быть переносчиком заболевания.

Начало заболевания характеризуется острым наступлением симптомов, которые начинают активно развиваться с самого начала болезни.

Свинка — болезнь, которая имеет яковыраженные симптомы.
Заболевание может затронуть не только железы, расположенные в области ушей, но и те, которые расположены в области челюсти. Паротит может распространиться на половые и молочные железы, поджелудочную. Заболевание опасно развитием осложнений, которые могут привести к появлению таких заболеваний как нефрит, менингит, миокардит, панкреатит.

Диагностика

Во многих случаях диагноз определяется уже при очном осмотре. Доктор проводит тщательный осмотр пациента (пальпируется шея, язык, лимфоузлы) и спрашивает, был ли контакт с больным в последние несколько недель, страдающим паротитом. Если все факты сходятся, то дополнительная диагностика в конкретном случае может и не понадобиться.

Тем не менее, иногда врачу важно определить точность наличия болезни. Например, при стертых симптомах специалист может предположить диагноз и, чтобы исключить ряд других опасных патологий, пациенту рекомендует пройти ряд исследовательских мероприятий.

Метод исследования Краткое пояснение
Выделение вируса паротита из очага Проводятся смывы из глотки, также изучается секрет из пораженной слюнной железы.
Иммунофлуоресцентный анализ (МФА) Проводится взятие мазка из носоглотки. На клеточной культуре можно выявить вирус уже на второй-третий день.
Серологический метод Изучается сыворотка крови. По анализу наблюдается рост антител, что свидетельствует об острой фазе заболевания. Серологическое исследование может проводиться с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), а также путем проведения реакций РСК и РНГА.
Введение аллергена внутрь кожи Вначале заболевания внутрикожная проба будет отрицательной, в последующие дни – положительной.

Терапевт, заподозрив паротит, обязан направить пациента к инфекционисту. В некоторых случаях потребуется дополнительная консультация стоматолога и даже хирурга (вскрыть гнойник, если речь идет о неэпидемической форме).

Лечение

Пациенты, заболевшие паротитом, как правило, лечатся дома. Исключением являются случаи, когда инфекция протекает в особо сложной форме. Рекомендуется домашняя изоляция (срок – до девяти дней). Проведение дезинфекции в зоне очага не обязательно.

Специфического лечения паротита нет. Все мероприятия должны быть направлены на предупреждения осложнений. Рекомендации и назначения пациенту следующие:

  1. Принимать жаропонижающие препараты, если температура тела достигла 38 градусов и более.
  2. Соблюдать постельный режим, не нагружать себя домашней физической работой.
  3. В связи с тем, что под удар попадает поджелудочная железа, рекомендуется ее не перегружать. Стараться кушать легкоусвояемую пищу, не употреблять мучных изделий, а также острых, копченых и кислых блюд.
  4. Если есть предположение о развитии орхита (воспаление тканей яичек у мужчин), то рекомендуется начать курс лечения Преднизолоном (начальная доза должна составлять 40-60 мг, с последующим ежедневным уменьшением на 5 мг). Длительность лечения – неделя.
  5. Соблюдать обильный питьевой режим.
  6. На место припухлости можно наложить сухой тепловой компресс.
  7. В случае, когда возникло осложнение на мягкие ткани головного мозга, назначается спинномозговая пункция для извлечения небольшого количества ликвора.
  8. При развитии острого панкреатита выписываются препараты, ингибирующие ферменты (например, внутривенно Контрикал). Длительность лечения составляет пять дней.

В схему лечения неэпидемического паротита обязательно включают антибактериальные препараты. При большом скоплении гноя назначается вскрытие и дренаж слюнной железы. В таком случае антибиотики вводятся прямо в железистый орган.

Неэпидемический паротит важно правильно лечить, в противном случае заболевание обретет хроническую форму (рецидивы могут возникать от двух до восьми раз в году).

Чем лечить?

Против паротита у детей нет специальных препаратов. Заболевание лечится в домашних условиях, лишь в тяжелых случаях доктор направляет в стационар.

Основные рекомендации при свинке:

  • сбивать температуру, если она поднялась выше 38 градусов (препараты – Нурофен, Парацетамол, Панадол);
  • обильное теплое питье;
  • постельный режим до десяти дней, полностью исключить прогулки на свежем воздухе;
  • сухое тепло на опухшие слюнные железы;
  • полоскание ротовой полости ромашкой или раствором Фурацилина (одна таблетка на стакан воды);
  • противовирусные средства (Гропринозин, Анаферон);
  • при выраженной болезненности – спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин);
  • чтобы предупредить осложнение на поджелудочную железу, назначаются ферменты (Креон, Панкреатин).

Так как пациент предоставляет опасность для окружающих людей, то необходима девятидневная изоляция после проявления первых симптомов. Особенно не рекомендуется контактировать с ребенком взрослым, у которых отсутствует иммунитет против паротита.

Обязательно необходимо придерживаться диеты:

  • питаться часто, дробно и небольшими порциями;
  • не кушать мучную, копченую, соленую, острую пищу;
  • можно: молочные продукты, кашу, картофель, черный хлеб, нежирные сорта мяса, тушеные овощи;
  • пища должна быть отварная или пропаренная.

Если все же развился панкреатит, то рекомендуется вызвать скорую помощь и в последующем проходить лечение в стационаре под контролем специалистов.

Осложнения

Не смотря на то, что свинка не относится к числу тяжелых заболеваний, в некоторых редких случаях она может спровоцировать серьезные и порою необратимые последствия. Одним из часто обсуждаемых осложнений является орхит. Данная патология может привести к ухудшению качества спермы, что влечет за собою мужское бесплодие.

Вирусная «атака» мягких оболочек головного мозга в некоторых случаях также оставляет негативные последствия. Это может быть чревато развитием энцефалита и менингита.

Исследования пришли к разным выводам относительно того, влияет ли перенесение вирусного паротита во время беременности на увеличение частоты спонтанных абортов.

Профилактика

На сегодня проводится активная профилактика паротита, заключающаяся в вакцинации населения. Первая прививка делается ребенку (независимо от пола) в год, последующая ревакцинация – в шесть лет. В 14 лет моновакцина от паротита проводится исключительно мальчикам. Эффективность вакцины зависит от штамма вируса, но, как правило, она способна защитить от болезни в 80% случаев.

Как известно, болезнь легче предупредить, чем потом лечить и бороться с осложнениями. Сегодня многие родители отказываются от прививок своему ребенку, считая, что они вредны или даже смертельно опасны. На самом деле, вакцинация поможет укрепить иммунную систему и даже если ребенок или взрослый вдруг заболеет паротитом, то больше шансов избежать осложнений.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Источник:
http://hospitalvv.ru/deti-i-mamy/parotit-simptomy.html

Эпидемический паротит (болезнь свинка): что это такое, причины, симптомы, лечение и профилактика у детей и взрослых

Эпидемический паротит или свинка – это заболевание вирусной этиологии, которое приводит к воспалению слюнных желез. Наиболее подвержены данному заболеванию дети в возрасте от 3 до 15 лет, самый опасный период от 3 до 7 лет.

Большую часть заболевших составляют мальчики, и для них данное заболевание несет большую опасность в виде осложнений. В некоторых случаях заболевают и взрослые люди.

Болезнь свинка переносится воздушно – капельным путем, но так же не исключен и бытовой путь заражения.

Инкубационный период включает 9 дней до проявления первых признаков заболевания и 9 дней начала болезни, т. е. 18 дней человек является заразным.

  1. Причины возникновения
  2. Факторы, провоцирующие возникновение заболевания
  3. Симптомы
  4. Классификация
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Медикаментозное лечение
  8. Хирургическое лечение
  9. Дополнительные методы лечения в домашних условиях
  10. Питание
  11. Травы и настои
  12. Осложнения
  13. Профилактика
  14. Прогноз
  15. Видеозаписи по теме

Причины возникновения

Главной причиной заражения паротитом является парамиксовирусы (Paramyxoviridae — семейство вирусов из порядка Mononegavirales).

Заразиться можно от ребенка, у которого еще не появились какие – либо признаки или симптомы заболевания. В период эпидемии заражению подвергаются 70% детей.

После перенесенного заболевания свинки вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь, повторное заражение встречается крайне редко.

20% населения детского возраста не подвержены заражению свинке в виду индивидуальных особенностей организма.

Факторы, провоцирующие возникновение заболевания

Специалисты полагают, что существует несколько факторов, которые могут способствовать заражению. К ним относят:

  • ослабленный иммунитет;
  • нехватка витаминов и минералов в организме;
  • сезонное ослабление защитных функций организма в весенний и зимний периоды;
  • отсутствие прививок от эпидемического паротита.

В случае возникновения эпидемии в дошкольном учреждении или в школе обезопасить ребенка от заражения крайне сложно. Очень важно поддерживать иммунитет ребенка в норме и вовремя проводить профилактические прививки.

Переболевшим людям опасаться не стоит.

Симптомы

Болезнь свинка имеет одинаковые симптомы, как у детей, так и взрослых.

Первая стадия заболевания не имеет симптом. Она длится от 11 до 23 дней, в этот период человек не испытывает никаких признаков заболевания, но за 7-9 дней до проявления симптомов заболевший уже опасен дл окружающих.

По прошествии этой стадии заболевание переходит в острую форму и имеет следующие признаки:

  • повышение температуры до высоких отметок (данный симптом длится в течении недели);
  • сильные головные боли;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • понижение аппетита;
  • чувство сухости во рту, которое не прекращается;
  • боли при глотании и движении рта;
  • боли в области ушей, которая увеличивается во время разговора.
Читать еще:  Как лечить подагру: современные методы и способы

Но самым ярким признаком и отличительной чертой паротита является появление специфических припухлостей в области ушей (см. фото выше). Такие припухлости появляются вследствие воспаления слюнных желез, расположенных около ушей – это обычная локализация вируса свинки.

Увеличение желез до максимальных размеров происходит в течение 7 дней, после этого происходит их постепенное уменьшение. У больного появляется болевой синдром, особенно ощутимо это при физическом контакте, а у людей взрослого возраста характерны так же сильные боли в мышцах и суставах.

У людей, заболевших во взрослом возрасте, паротит протекает в тяжелой форме, и интоксикация организма имеет боле высокий уровень. Симптомы у взрослых имеют более выраженный характер.

Также заболевание приводит к осложнениям основной части нервной системы и поджелудочной железы.

Классификация

В зависимости от уровня иммунитета в педиатрии эпидемический паротит имеет несколько классификаций:

  1. Неосложненный: заболевание затрагивает только слюнные железы.
  2. Осложненный: заболевание затрагивает не только слюнные железы, но и другие органы, поэтому вместе с паротитом диагностируются и другие заболевания, например, менингит и др.

По тяжести течение:

  1. Легкая степень. Симптомы слабо выражены, осложнения отсутствуют.
  2. Средняя степень тяжести. Симптомы ярко выражены, сильная интоксикация, увеличиваются слюнные железы.
  3. Тяжелая степень. Симптомы имеет сильно выраженный характер. Чаще всего такая степень диагностируется у людей старшего возраста, так как симптомы у взрослых протекают более выражено и тяжелее.

Кроме того, имеется такая классификация как бессимптомный паротит. При течении заболевания в такой степени ребенок чувствует себя хорошо, симптомы отсутствуют, но при этом он может заражать других.

Диагностика

Эпидемический паротит у детей часто диагностируется на основе визуального осмотра. Но так, как опухание области уха может быть вызвано не только данным заболеванием, но и рядом других, для постановки точного диагноза потребуется ряд исследований.

Кроме того, свинка у детей иногда проходит в вялотекущей форме или же вообще без каких-либо симптомов, что затрудняет выявление заболевания.

Для постановки диагноза проводят такие исследования, как:

  • сбор анамнеза и уточнение возможности контакта с больными;
  • общий анализ мочи, но он выявит только наличие инфекции в организме, по этой причине является не информативным;
  • бактериологический метод исследования слюны и мочи, но данный анализ информативен только в последние дни до проявления симптомов и 4 дня после их возникновения;
  • иммунофлюоресцентный анализ, который является самым информативным.

В качестве дополнительных методов исследования, применяются инструментальные методы выявления пораженных органов.

Лечение

Симптомы и лечение при эпидемическом паротите имеют непосредственную связь.

После определения точного диагноза, врач выявляет степень тяжести эпидемического паротита у детей и принимает решение о методе лечения.

Особой терапии не предусмотрено, в основном она направлена на облегчение симптомов заболевания.

В первую очередь больной должен быть изолирован, для исключения заражения других. Лечение проходит в домашних условиях.

Госпитализация предусмотрена при тяжелой степени заболевания, протекающей с осложнениями.

Медикаментозное лечение

Для лечения свинки используют симптоматическую терапию:

  • для снижения температуры назначаются жаропонижающие средства, например, Ибупрофен или Парацетамол. Крайне не рекомендуется применение Аспирина, так как он оказывает влияние на желудочно-кишечный тракт и может вызвать дополнительные проблемы;
  • назначаются противовоспалительные средства (Виферон, Капферон), так как особого лекарства для борьбы с эпидемическим паротитом не существует;
  • назначается диета – предпочтение отдается вареным и тушеным продуктам, полностью исключают острое и сладкое, а также алкоголь если говорить о взросылх, газированные напитки и кофе;
  • назначается обильное питье не менее 2 л воды в сутки;
  • на 5-7 дней назначают полный постельный режим;
  • при сильных болевых ощущениях могут быть назначены обезболивающие препараты;
  • антигистаминные, для предотвращения появления аллергических реакций;
  • для предотвращения бесплодия у мужчин, назначают гормональную терапию;
  • при тяжелой степени интоксикации в пределах стационара вводят хлорид натрия и глюкозу.

Хирургическое лечение

Для лечения эпидемического паротита хирургическое вмешательство не предусмотрено.

Дополнительные методы лечения в домашних условиях

Для лечения свинки могут применяться и дополнительные методы лечения в домашних условиях, но стоит помнить, что заниматься самолечение нельзя.

Перед применением, каких-либо способов необходимо консультация специалиста.

Питание

Помимо назначений врача можно использовать:

  • натуральные морсы, которые способствуют укреплению иммунитета и поддержанию общего тонуса в организме;
  • использовать компрессы для снижения температуры (уксусный);
  • пить витаминные комплексы;
  • измельчать пищу для более комфортного глотания.

Травы и настои

Для лечения свинки возможно использование настоев из трав, но делать это следует с осторожностью и только после консультации с врачом.

  • Потребуется 1 ст. ложка цветков липы, которую следует залить 1 стаканом кипятка и оставить настаиваться в течение 30 минут. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день.
  • Для полоскания ротовой полости можно использовать шалфей. Доя этого нужно взять 1 ч. ложку шалфея, залить 1 стаканом кипятка и оставить на полчаса. Затем настой нужно процедить.
  • Потребуется 1 столовая ложка травы первоцвета. Залить 200 мл кипятка и оставить на 30 минут, затем настой необходимо процедить. Принимать, как дополнительный источник витаминов по четверти стакана 3 раза в сутки за 30 минут до принятия пищи.

Осложнения

Свинка достаточно известное заболевание, но не только благодаря сильно выраженным симптомам и признакам, но и осложнениям, которые порой приводят к серьезным последствиям для здоровья человека. И в первую очередь паротит несет опасность для мальчиков и представителей мужского населения.

Специалисты выделяют следующие возможные осложнения заболевания:

  • бесплодие, возникающее по причине атрофии яичек, орхита. Риск возникновения этого осложнения повышается с возрастом;
  • глухота, которая может возникнуть из–за повреждения среднего уха;
  • сахарный диабет;
  • нарушения в работе ЦНС;
  • серозный менингит;
  • заболевания щитовидной железы;
  • панкреатит;
  • нарушения функций поджелудочной железы.

Профилактика

Для предотвращения заражения других детей или взрослых больной изолируется на 10 дней.

Профилактика эпидемического паротита, в первую очередь, заключается в вакцинировании. Для этого использую живую или ослабленную вакцину, которую вводят под кожу в области лопатки или наружную часть плеча однократно с использованием дозы в 0,5 мл.

Прививка проводится детям в возрасте 1 года. В вакцину включены антитела против кори и краснухи.

В 6 лет проводят ревакцинацию, после которой вырабатывается стойкий иммунитет к заболеванию и заражение исключается практически на 100%.

Если по медицинским показаниям или по причине отказа от прививки был нарушен график вакцинации, то можно пройти вакцинацию в любом возрасте, а ревакцинацию не менее чем через 4 года.

Для прививок используется несколько видов вакцин:

  • Моновакцина – вакцина против паротита в живой форме.
  • Дивакцина – против кори и паротита в живой форме.
  • Трехкомпонентная вакцина включает в себя «Приорикс», «Эрвевакс», «Тримовакс».

Прогноз

В большей части случаев прогноз при заболевании паротитом благоприятен и заканчивается полным выздоровлением. Доля случаев протекания заболевания с серьезными осложнениями не большая. При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех назначений, осложнения практически исключаются.

В случае если у ребенка наблюдалось осложнение в виде серозного менингита, он должен находиться под контролем у невропатолога в течение 2 лет, так как возможно возникновение астенического синдрома.

Орхит может привести к возникновению бесплодия.

Для того, чтобы избежать данного заболевания следует не отказываться от проведения вакцинации для ребенка, так как это практически 100% гарантия стойкости иммунитета к возбудителю вируса.

В случае если заражение паротитом все же произошло не стоит заниматься самолечением, а при первых симптомах обращаться к врачу, так как своевременная диагностика и лечение залог благополучного выздоровления.

Видеозаписи по теме

Источник:
http://tvojajbolit.ru/infektsionnyie-zabolevaniya/epidemicheskiy-parotit-bolezn-svinka-chto-eto-takoe-prichinyi-simptomyi-lechenie-i-profilaktika-u-detey-i-vzroslyih/

Паротит у детей и взрослых: симптомы, лечение, фото

Что это такое? Паротит — это болезнь, которую вызывает особый вид вируса — парамиксовирус.

Заболевание также часто называют эпидемическим паротитом, заушницей, свинкой. Для данной болезни характерно воспаление околоушной железы.

Воспалительный процесс проявляется болевым синдромом и другими симптомами. Паротит опасный своими осложнениями, поэтому большую значимость имеет как своевременное лечение, так и профилактика этого заболевания.

Причины и патогенез

Каким образом развивается паротит, и что это такое? Парамиксовирус, возбудитель паротита, является РНК-геномным вирусом и принадлежит к семейству Paramyxoviridae. Попадания этого вида вируса в организм человека провоцирует ряд патологических процессов, при этом для других млекопитающих он не опасный.

Парамиксовирус обладает довольно высоким уровнем жизнеспособности. Доказано, что при благоприятных условиях он может сохранять активность практически целый год. Вирус чувствительный к дезинфицирующим средствам, ультрафиолетовым лучам, высокой температуре.

У взрослых и детей парамиксовирус находится в слюне, крови, мочи, а также его можно обнаружить в грудном молоке, цереброспинальной жидкости, мозге.

Заражение обычно проходит через воздушно-капельный путь. Больной человек становится заразным примерно на второй день после активации вируса. По истечении недели карантина можно уже не придерживаться.

При попадании парамиксовируса в организм человека происходит поражение околоушной железы. Она отекает и, соответственно, увеличивается в размере. Отмечается обтурация канальцев, инфильтрация соединительной ткани, в редких случаях — кровоизлияние. При осложненных формах патологические процессы могут развиться и в других органах.

Симптомы паротита

У взрослых и детей первые симптомы паротита появляются примерно через 10 дней после заражения.

Как правило, развитие болезни острое. У больного появляется высокая температура — иногда до 40 градусов и выше. К данному симптому присоединяется головная боль, общая слабость, чувство недомогания.

Основным признаком паротита, как у детей, так и у взрослых, является увеличение и болезненность околоушных желез. В большинстве случаев происходит двухстороннее поражение. В зоне около уха появляется припухлость, которая быстро увеличивается. Кожа в этом месте натянутая и лоснящаяся.

Отек околоушной железы доставляет больному боль и чувство дискомфорта во время глотания слюны, употребления пищи. Вследствие этого аппетит значительно снижен, могут начаться желудочно-кишечные расстройства. В редких случаях может произойти закупорка слюнной железы, что мешает нормальному слюноотделению.

Диагностика

Паротит имеет много похожих симптомов с другими заболеваниями, поэтому данная болезнь нуждается в правильной дифференциальной диагностике. В частности, недуг следует отличать от гнойного воспаления околоушных желез, инфекционного мононуклеоза, дифтерии.

Для диагностики паротита большое значение имеет очный осмотр врача. Он проверяет больного на так называемый синдром Филатова, когда во время надавливания на зону, которая находится сразу за мочкой уха, возникают сильные болезненные ощущения. Также при этом заболевании диагностируют синдром Мурса — отек и покраснение слизистой оболочки вокруг отверстия стенонова протока.

Подтвердить диагноз можно с помощью лабораторных исследований. Наиболее оптимальным способом на сегодняшний день является имунофлюоресцентный метод, который позволяет в кратчайшие сроки выявить наличие вируса в крови, мочи, или других естественных жидкостях организма.

Лечение паротита

Лечение неосложненных форм паротита у детей и взрослых проводят в домашних условиях. Необходимо придерживаться карантина.

Не смотря на то, что специфической терапии, как и для большинства вирусных заболеваний, в данном случае не существует, лечебные мероприятия проводятся в обязательном порядке. В ином случае возможно развитие тяжелых осложнений.

При паротите, в первую очередь, рекомендован постельный режим. Если у больного присутствует высокая температура и лихорадка, то ему дают жаропонижающие средства. Также показан прием противовирусных препаратов широкого спектра действия и иммуномодуляторов. Ротовую полость рекомендуют санировать с помощью антисептических растворов для полоскания.

Нельзя также употреблять пищу, которая раздражает пищевод: цитрусовые, блюда с острыми приправами. В тоже время рацион следует максимально обогатить витаминными и питательными продуктами, что ускорит выздоровление.

Важно держать больного в тепле, не допускать переохлаждения. На голову больного стоит надеть пуховый платок или шапку. Также рекомендуется использовать сухие теплые компрессы, которые прикладывают к опухлым местам.

Осложнения

Опасность заболевания для человека состоит в том, что он может дать достаточно серьезные осложнения на разные органы и системы человеческого организма.

В большинстве случаев поражается мочеполовая система, особенно часто это случается в детском возрасте.

У мальчиков осложненный паротит может спровоцировать орхит — воспаление яичек. В данном случае присутствует яркая клиническая картина — повышается температура, яички становятся болезненными, изменяется цвет кожи пораженного органа.

У девочек в подобных случаях страдают яичники, однако выявить подобное осложнение довольно трудно, так как симптоматика в этом случае не так хорошо выражена. Вследствие таких осложнений ребенок в будущем может остаться бесплодным.

Также в некоторых случаях могут присоединиться признаки энцефаломиелита или энцефалита: нарушение сознания, парез лицевого нерва, нарушение естественных рефлексов. Также среди широко распространенных осложнений паротита острый панкреатит, различного рода артриты, поражение слуха вплоть до полной глухоты, нефрит, миокардит, менингит. Большинство из указанных болезней требуют срочной госпитализации и стационарного лечения.

Читайте также, прививка: корь, краснуха, паротит: реакция, осложнения, когда делать.

Профилактика

Так как паротит легко передается от человека к человеку, очень важно не допустить эпидемической ситуации. Для ее предотвращения больного следует максимально изолировать от окружающих людей. Примерно по истечению недели, после того, как появились первые симптомы, больной паротитом перестает нести опасность для общественности.

Немаловажным пунктом в деле профилактики паротита является вакцинация. Ведь около 30 % людей переносят свинку практически бессимптомно, однако при этом продолжают заражать других людей. Согласно общепринятому календарю прививок детей вакцинируют дважды: в возрасте одного год и 6 лет.

Вакцина от паротита входит в ассоциированную вакцину КПК, которая предотвращает также такие заболевания, как корь и краснуха.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к терапевту.

Источник:
http://mymedicalportal.net/411-parotit.html

Свинка у детей

Эпидемический паротит это вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, поражением нервной системы, а так же слюнных желез и других железистых органов. В народе еще называется » Свинка у детей «.

Заболевание чаще встречается у детей от 5 до 8. У детей младше 3 лет инфекция встречается редко. Повышенная опасность заражения остается вплоть до 16 лет.

Взрослые люди менее восприимчивы к Свинке, однако возможность заражения не исключена. Возбудители эпидемического паротита в основном передаются воздушно-капельным путем, но иногда и контактным путем через предметы, зараженные слюной инфицированного больного.

Свинка начинается с лихорадки и интоксикационных симптомов, на этом фоне нарастает припухлость и болезненность в околоушной области. Типичная картина позволяет диагностировать эпидемический паротит без дополнительного обследования.

  1. Этиологический фактор: вирус паротита; входные ворота инфекции — дыхательные пути (начальная репликация в клетках эпителия дыхательных путей); виремия и инфицирование многих органов и тканей (в т.ч. слюнных желез, ЦНС).
  2. Носитель и пути передачи: люди — единственный носитель; источник инфекции — пациент или инфицированный человек с бессимптомным течением, инфекция передается воздушно-капельным путем, через непосредственный контакт, или косвенно через контакт с инфекционным материалом или инфицированными предметами (кровь, слюна, спинно-мозговая жидкость, моча).
  3. Инкубационный период и период заразительности: инкубационный период 14-24 дня (в среднем 16-18); пациент может быть источником инфекции от 7 дней до и до 9 дней после появления отека слюнных желез (вирус присутствует в моче до 2 нед.).
Читать еще:  Сила слова: учимся правильно задавать вопросы; Ближе к делу

Свинка у детей

В 20-30% случаев течение бессимптомное. При симптоматических формах резкое начало, острое течение. Могут появляться все ниже описанные симптомо комплексы, их комбинации или только один из них.

  1. Продромальный период (гриппоподобные симптомы): редко у детей, чаще у взрослых, 1-7 дней перед появлением отека слюнных желез.
  2. Сиалоаденит: чаще околоушных (60-70%), реже подчелюстных (10%) желез, обычно двусторонний; слюнные железы могут поражаться поочередно или одновременно.

Боль и отек слюнных желез — самые сильные на 2 или 3 день. Слюнная железа «тестообразная», реже твердая, кожа над ней напряженная, измененная, постепенно отек охватывает окружающие ткани (височные участки, участки скуловой дуги, сосцевидного отростка, шеи), оттесняя ушную раковину наружу. Эти симптомы уменьшаются через 3-4 дня, регрессируют полностью через 7 дней.

Данный текст украден с сайта https://nondiabet.ru

Симптомы и признаки Свинки у детей

  • Гиперемия участка выхода протока околоушной слюнной железы с отеком сосочка на слизистой оболочке щеки;
  • снижение выделения слюны (сухость во рту), боль слюнной железы с усилением при потреблении кислых пищевых продуктов (или других, которые сильно стимулируют выделение слюны);
  • затрудненное жевание, глотание и открывания рта;
  • лихорадка (38-39°C) — появляется одновременно с отеком слюнных желез, сохраняется 3-4 дня. Рецидивирует в случае поражения других слюнных желез или осложнений. У маленьких детей может не развиваться;
  • другие симптомы — плохое самочувствие и слабость, головная боль, потеря аппетита, рвота;
  • менингит: типичные для вирусного менингита изменения в спинно-мозговой жидкости появляются у 60-70% больных паротитом, но в большинстве случаев течение мало или бессимптомно.

Клинические проявления (менингеальный синдром) у 5-10% больных, чаще у взрослых, чем у детей, обычно между 4 и 8 днем болезни (реже перед сиалоаденитом или в период реконвалесценции). Интенсивность обычно незначительная, симптомы регрессируют в течение недели.

Диагностика Паротита у детей

В типичных случаях на основе анамнеза, наличия контакта, а также клинического обследования; дополнительные методы исследования не нужны. Основой для достоверного диагноза результат вирусологических исследований. Возможны (хотя и редко) случаи заболевания среди ранее вакцинированных (даже 2 дозами) лиц, особенно в результате близкого и интенсивного контакта (подростки/молодежь).

  • Биохимические исследования: повышение активности амилазы в крови и моче свидетельствует о вовлечении в процесс слюнных желез.
  • Серологические исследования (основной метод; материал: сыворотка крови): специфические антитела IgM в остром периоде болезни и/или 4-кратное повышение титра специфических антител IgG с интервалом 2-4 нед. (чаще ИФА). У ранее вакцинированных лиц обычно наблюдается только повышение IgG, редко вновь появляется IgM.
  • Изоляция вируса (в сомнительных, особых случаях; материал: кровь, слюна, моча, СМЖ): изоляция вируса паротита в культуре клеток или выявление его РНК методом ПЦР в реальном времени (RT-PCR).
  • Инфекционный сиалоаденит — вирусный (вирус парагриппа, гриппа, CMV (ЦМВ), Coxsackie, ECHO, лимфоцитарного менингоэнцефалита, ВИЧ, EBV (ЭБВ), бактериальный, в т.ч. абсцесс (чаще стафилококк, реже Mycobacterium, Actinomyces; на месте выхода слюнной протока могут визуализироваться гнойные выделения, которые вытекают спонтанно или после компрессии слюнной железы), болезнь кошачьих царапин (увеличение ушных узлов, синдром Парино), приобретенный токсоплазмоз;
  • Неинфекционные причины увеличения слюнных желез — сиалолитиаз с образованием конкрементов в слюнной железе и/или в слюнном протоке, сужение выделительных протоков (периодический отек; УЗИ, сиалография), киста, гемангиома или новообразования слюнной железы (УЗИ, гистологическое исследование), синдром Микулича (синдром Шегрена), макроглобулинемия Вальденстрема, саркоидоз; аллергические реакции на ЛС (йодиды, гуанетидин, фенилбутазон, тиоурацил); травма; муковисцидоз; амилоидоз;
  • Болезни окружающих тканей и органов — лимфатических узлов, новообразования костей (например, нижней челюсти), височно-нижнечелюстной артрит, гипертрофия грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
  • В случае менингита без поражения слюнных желез — другие асептические менингиты вирусной или туберкулезной этиологии.

Лечение и осложнения Паротита (Свинки)

При необходимости антипиретики и анальгетики (парацетамол, НПВП), обильное питье, полоскание ротовой полости, следует избегать кислых блюд.

Осложнения чаще возникают у взрослых, чем у детей. Могут появляться в остром периоде болезни, в течение реконвалесценции или позже; реже предшествуют отеку слюнных желез или являются единственным проявлением инфекции.

Симптомы осложнения

Тревожные симптомы: повторное появление лихорадки и рвоты в течение болезни:

  1. Орхоэпидидимит: одно или двусторонний; выявляется у 30-40% больных детей (в период полового созревания) и молодых мужчин, обычно в конце 1 нед. (часто вместе с менингитом); может привести к нарушению функции сперматогенеза и бесплодию (редко, чаще при двустороннем воспалении). Симптомы: резкое начало с лихорадкой, сильная боль яичка, с иррадиацией в промежность, отек, гиперемия и гипертермия; боль в гипогастрии, головная боль, озноб, тошнота и рвота; обычно сохраняется до 4 дней. Дифференциальная диагностика: бактериальное воспаление (хламидиоз, сифилис, гонорея, туберкулез), травма. Лечение: симптоматическое — анальгетики (иногда даже опиоидные), суспензорий (или тесное белье) и положение лежа на спине, что дополнительно уменьшает боль; ГК неэффективны, могут усилить сиалоаденит и повысить риск вторичного бактериального инфицирования.
  2. Аднексит: одно или двусторонний; развивается у 5-7% девушек после периода полового созревания и женщин; симптомы менее выражены, чем при эпидидимите, больше напоминают острый аппендицит (боль и повышенная чувствительность в гипогастрии); не вызывает бесплодие.
  3. Панкреатит: развивается у Профилактика Паротита

1. Вакцинация — основной метод профилактики.
2. Изоляция пациента в течение 9 дней от развития отека слюнных желез.

Что такое Паротит (Свинка), какие признаки, методы диагностики и лечения смотрите в следующем виде ролике:

Источник:
http://nondiabet.ru/detskie-bolezni/svinka-u-detey.html

Как проявляется свинка у детей, последствия эпидемического паротита

  1. Суть заболевания
  2. Почему возникает?
  3. Как проявляется?
  4. К какому врачу обратиться?
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Осложнения
  8. Профилактика

Суть заболевания

Еще несколько десятилетий назад свинка была очень распространена. Но с введением обязательной вакцинации случаев паротита стало намного меньше.

Болезнью поражаются заушные слюнные железы, из-за чего лицо ребенка становится более овальным, напоминает поросячье. Именно из-за этого в народе заболевание получило название «свинка».

В группу риска паротита входят мальчики в возрасте 3–15 лет. Однако девочки, хотя и с меньшей вероятностью, тоже могут заболеть.

Опасность болезни в том, что в воспалительный процесс могут вовлекаться не только заушные, но и другие железы организма, в том числе и половые. В последнем случае повышается вероятность бесплодия, особенно если мальчик переболел в старшем возрасте, ближе к периоду полового созревания.

Но, единожды переболев эпидемическим паротитом, ребенок вырабатывает к нему стойкий иммунитет. Шансы заболеть повторно практически отсутствуют, такое может случиться, если по каким-то причинам в первый раз титр антител был мал.

Почему возникает?

Свинка, как и корь, вызывается РНК-содержащим вирусом семейства парамиксовирусов. Он передается воздушно-капельным путем, источником инфекции становится больной человек.

Заболеть можно даже после разговора с зараженным, поэтому невакцинированных детей стоит полностью оградить от контакта с больным. Редко, но встречаются случаи передачи паротита контактным путем.

  • малыши со сниженным иммунитетом;
  • дети, у которых выражен авитаминоз;
  • часто болеющие или имеющие хронические инфекционные болезни;
  • невакцинированные дети.

Вероятность заболеть увеличивается в зимне-весенний период, когда происходит сезонное снижение иммунитета, а в воздухе присутствует большое количество вирусов.

Вспышки эпидемического паротита встречаются зимой еще потому, что парамиксовирус обладает плохой устойчивостью к факторам окружающей среды в летнее время. Он быстро разрушается при воздействии ультрафиолета и высоких температур. Зато при холоде вирус может существовать даже при –70˚С.

Как проявляется?

Симптоматика появляется не сразу. Вирусу нужно время, чтобы прижиться в организме ребенка. Он сначала оседает на слизистой ротовой полости, затем проникает в кровь, а оттуда – в железистые ткани. Первые симптомы появляются по окончании инкубационного периода. Это 9–21 день, но в среднем проходит две недели. Именно из-за скрытого течения на начальной стадии признаки отсутствуют. Ребенок продолжает посещать сад или школу, не подозревая о своем заболевании, но уже является разносчиком инфекции, может заражать других.

Иногда начальная стадия может сопровождаться появлением таких признаков:

  • слабость;
  • потеря аппетита;
  • мышечная и головная боль.

Но распознать свинку по этим признакам невозможно. После их возникновения в течение 1–2 суток появляются истинные симптомы паротита. Свинка возникает всегда остро и внезапно, симптоматика ярко выраженная, самочувствие ребенка значительно ухудшается.

Болезнь сопровождается такими клиническими проявлениями:

  • головная боль;
  • лихорадка;
  • высокая температура тела, показатели могут достигать отметки 40–41˚С;
  • ломота в мышцах;
  • увеличение подчелюстных и ушных слюнных желез, одновременно с этим может ощущаться болезненность;
  • припухлость лимфатических узлов;
  • сухость во рту.

Из-за появившихся симптомов малышу становится тяжело открывать рот, появляется ушная боль, причем она бывает интенсивной. Лицо опухает, увеличенные железы выглядят как поросячий второй подбородок. При выраженной интоксикации может появляться тошнота и боль в животе.

Признаки заболевания уменьшаются спустя 7–10 дней, постепенно слюнные железы возвращаются к прежним размерам. Если свинкой были поражены и другие железистые ткани в организме, то осложнения проявляются через две недели.

Именно поэтому, как только возникли первые признаки, нужно обратиться ко врачу, не стоит дожидаться опасных последствий.

К какому врачу обратиться?

Для первичного осмотра стоит посетить педиатра. Он оценит состояние ребенка, проведет дифференциальную диагностику с другими детскими инфекционными заболеваниями. Затем врач выдаст направление к инфекционисту, который и занимается дальнейшим обследованием и терапией малышей с паротитом.

Диагностика

Свинку легко отличить от других заболеваний по увеличенным воспаленным слюнным железам. Хотя на начальной стадии, пока признаки воспалительного процесса еще отсутствуют, можно поставить неверный диагноз.

На раннем этапе проводится дифференциальная диагностика паротита с другими заболеваниями:

  • дифтерия;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфаденит;
  • слюнокаменная болезнь;
  • сужение слюнного протока, киста или опухоль;
  • менингит;
  • энтеровирусная или менингококковая инфекция.

Проводится лабораторное обследование. Делается анализ крови, мочи и слюны. Основу диагностики составляют серологические тесты – выявление антител IgM и IgG. Обнаружение титров IgM в плазме крови свидетельствует об острой стадии свинки у детей. В этом случае в срочном порядке эта информация передается эпидемиологам. В школе или садике, где учится больной ребенок, вводится карантин.

Антитела IgG в крови указывают на ранее перенесенный паротит или проведенную вакцинацию.

Лечение

Для предотвращения осложнений свинку лучше всего лечить в стационаре. Домашняя терапия возможна, но минус ее – в отсутствии постоянного врачебного контроля. Если же у ребенка жар с выраженными симптомами интоксикации, то стоит лечь в больницу.

Во время терапии показан постельный режим, обильное питье. Ребенок изолируется от здоровых. Помещение, где находится больной малыш, нужно регулярно убирать и проветривать.

Другие клинические рекомендации:

  • придерживаться диетического питания – исключается жирная, жареная, острая и соленая пища, копчености и маринады, предпочтение отдается первым блюдам, жидким кашам или пюре;
  • после приема пищи полоскать горло солевым раствором или антисептиком, например фурацилином;
  • прикладывать к воспаленным железам сухое тепло, подогретую соль или электрогрелку.

Соблюдение клинических рекомендаций позволит избежать осложнений, а также ускорит наступление выздоровления. Прогулки на свежем воздухе разрешены только через две недели после начала лечения. Но если еще повышена температура тела или есть признаки интоксикации, лучше остаться дома.

Поскольку эпидемический паротит вызван вирусной инфекцией, он лечится противовирусными препаратами, а не антибиотиками. Антибактериальные препараты нужны при присоединении бактериальной инфекции – например, если у ребенка развился панкреатит, энцефалит, орхит.

Для снижения температуры и уменьшения болевых ощущений лучше использовать жаропонижающие на основе ибупрофена. Поскольку в остром периоде жар может нарастать довольно быстро, для лечения поочередно применяются несколько видов препаратов. Можно чередовать ибупрофен с парацетамолом.

У ребенка-аллергика вирус может привести к аллергической реакции, поэтому не обойтись без антигистаминных препаратов. Для уменьшения отечности в осложненных случаях используются глюкокортикостероиды. Растворы вводятся внутривенно.

Лечение паротита спиртовыми настойками, ингаляциями, мазями и примочками не производится.

Для улучшения кровоснабжения головного мозга назначаются ноотропные препараты. Чтобы побороть болезнь, организму нужна поддержка. Необходимо укреплять иммунитет ребенка, назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Осложнения

Несмотря на то что свинка, как коклюш и ветрянка – детские заболевания, болеть могут даже взрослые. Во взрослом возрасте увеличивается риск осложнений. И если ветряная оспа менее опасна для мужского организма, то паротит может повлиять на репродуктивную функцию. Высока опасность орхита и бесплодия.

Другие последствия паротита:

  • серозный менингит;
  • панкреатит;
  • полиневропатия;
  • лимфаденит;
  • отит;
  • артрит;
  • глухота.

У девочек одним из осложнений является воспаление яичников.

Профилактика

Уровень смертности при паротите низкий, но из-за высокой вероятности осложнений, особенно у мальчиков, стоит предпринять профилактические мероприятия.

Основу профилактики составляет вакцинация. Вакцина применяется два раза: в 1 год и 6 лет. После двух прививок шансы заболеть минимальны – только если не выработается иммунитет.

В случае контакта с больным ребенком, если прошло не более трех дней, вторая прививка может делаться внепланово.

Помимо вакцинации, предупредить эпидемический паротит можно таким образом:

  • укреплять иммунитет, закаляться;
  • избегать контакта с больными свинкой;
  • полноценно питаться, принимать витамины;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе.

Если же ребенок заболел паротитом, то его стоит сразу изолировать от сверстников, чтобы избежать эпидемии. Затем необходимо предупредить руководство учебного учреждения, где учится малыш, чтобы там провели профилактические мероприятия.

Свинки стоит опасаться. Если у ребенка появились похожие признаки, то самолечением заниматься нельзя. Это заразное инфекционное заболевание, которое требует квалифицированной помощи.

Читайте в следующей статье: лечение краснухи у детей

Источник:
http://www.baby.ru/wiki/kak-proavlaetsa-svinka-u-detej-posledstvia-epidemiceskogo-parotita/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector