Разновидности ангиом глотки

Разновидности ангиом глотки

9 февраля 2017, 20:47 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 0 8,269

  • 1 Общая характеристика
  • 2 Разновидности
  • 3 Симптомы
  • 4 Диагностика заболевания
  • 5 Лечение
  • 6 Послеоперационные прогнозы

Ощущение инородного предмета в горле, сиплость голоса, легкая боль при глотании могут свидетельствовать о развитии у больного доброкачественного новообразования – ангиомы глотки. Для заболевания характерна скрытая форма протекания при первой стадии, и лишь со временем, посетив отоларинголога, пациент узнает диагноз. Дальше начинается длительный путь лечения, радикальный вариант которого – хирургическое вмешательство.

Общая характеристика

Причинами возникновения ангиомы медицина называет генетический фактор, цирроз печени или рак внутренних органов. Болезнь может поражать не только горло, но и другие органы. Около 13% всех диагностируемых новообразований в носоглотке подтверждают развитие данного недуга. За частотой появления ангиому опережает только папиллома.

Ангиоме больше подвержена сильная стать, а истоки этой патологии нужно искать во внутриутробном развитии плода. Через недостаточное количество фолиевой кислоты в организме беременной женщины может нарушаться формирование кровеносной или лимфатической системы малыша. В результате человек с детства восприимчив к заболеваниям, в том числе и к ангиомам.

Недуг долго может быть невидим (латентная форма протекания) и проявиться при общем истощении организма, ослаблении иммунной системы. Ангиомы имеют разную форму – от инкапсулированной (точечной) до диффузной (проникать в соседние ткани). Опухоль растет очень медленно и зачастую ограничивается единичным образованием.

Хорошей новостью является то, что новообразование никогда не переходит в злокачественную опухоль. Посетив врача, подобрав правильное лечение, пациенту гарантировано улучшение самочувствия и полное выздоровление.

Разновидности

Отоларингология делит заболевание на два вида:

1. Ангиомы, образующиеся из кровеносных сосудов, называют гемангиомами. Опухоль имеет красно-коричневый, синюшный или фиолетовый оттенок. Место локализации, как правило, на миндалинах, мягком небе, близ языкового корня.

Гемангиомы делятся на:

  • капиллярные (простые) – имеют форму красных, переходящих в синий цвет, пятен.
  • кавернозные (пещеристые) – характеризуются узловатой формой и темно-синим цветом. Они наиболее опасны для жизни, поскольку чреваты большими кровопотерями.
  • ветвистые – имеют форму багровых пузырей с кровоточащими сосудами внутри.

2. Ангиомы, причиной возникновения которых является лимфатическая система, называют лимфангиомами. Оттенок опухоли бледно-желтый (под цвет лимфатической жидкости). Возникает в подскладочном пространстве или на хряще при входе в гортань.

Лимфангиомы делятся на:

  • простые – образуются на основе капилляров лимфы;
  • кавернозные – напоминают губку, с множественными полостями;
  • кистозные – имеют форму одной или нескольких кист, висящих на ножке и сливающихся порой в одно целое.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

На первой стадии развития ангиома глотки не причиняет неудобств больному. Разрастаясь, опухоль начинает досаждать, появляется ощущения постороннего предмета в горле, желание проглотить застрявший элемент. Со временем новообразование, давя на голосовые связки, способствует появлению хрипоты. Большие ангиомы, особенно гемангиомы, способны вызывать кашель и затруднять дыхание. Также эта разновидность ангиом, увеличиваясь во много раз, может проникать в толщу соседних тканей. Даже легкое повреждение опухоли вызывает обильное кровотечение, что несет опасность для жизни пациента.

Лимфангиомы не вырастают до больших размеров. По своему объему они сходны с крупными горошинами. При этих ангиомах кровотечение также невозможно.

Диагностика заболевания

Маленькую ангиому в глотке отоларинголог диагностирует на фоне других заболеваний, с которыми пришел пациент. Большая опухоль выявляется методом пальпации по жалобам больного. Для более точного диагноза необходима фарингоскопия.

Подтвердить недуг может дополнительное обследование – МРТ, УЗИ, рентгенография, исследования голосовых связок. Недопустима биопсия, поскольку иссечение малейшего кусочка ткани может вызвать значительную кровопотерю.

Чтобы исключить инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, онкологию или присутствие инородного тела в горле, отоларинголог может взять мазок из ротоглотки и провести бактериологический анализ.

После хирургического вмешательства, на основе удаленной опухоли проводят гистологическую верификацию, чтобы окончательно убедиться в поставленном диагнозе и определиться с видом доброкачественного новообразования.

Лечение

Ангиома глотки обусловлена генетическим фактором, поэтому лечить ее нужно непосредственно в момент обнаружения. Чаще всего это случается в детстве. Специалисты могут удалять доброкачественные опухоли даже у младенцев с помощью лазерной методики.

На ранних стадиях ангиому лечат медикаментозным способом – чаще вводят 70% спирт или хинин. Данные вещества склерозируют образование и уменьшают его объем. В некоторых случая это служит предоперационным действием, поскольку прогрессирующая опухоль удаляется только хирургически. Существует несколько способов – криодеструкция, хирургическое удаление, фотолазеркоагуляция, электрокоагуляция, рентгенотерапия, химия, которая вводится в новообразование.

Поскольку капиллярные ангиомы чувствительны к препаратам радия, то для их лечения используют лучевую терапию. После этого они исчезают полностью.

Гальваноаккаустической петлей удаляются опухоли, имеющие ножку. Диатермокоагуляцию используют при широком основании ангиомы. Боковую фаринготомию применяют в случае расположения большого новообразования на задней стенке. Хирургическое иссечение производится до начала здоровых тканей.

На вооружении в современных клиниках также углекислотный лазер, который запаивает сосуды, не давая им кровоточит. Это сводит возможные риски к минимуму.

Послеоперационные прогнозы

Опухоли медленно разрастаются и проникают в соседние ткани. После хирургических вмешательств рецидивов ангиомы глоточной полости тоже не наблюдается. Эти факторы дают основания смело говорить о благополучном исцелении больного.

Источник:
http://infogorlo.ru/glotka/angioma-glotki.html

Ангиома гортани

Неприятные ощущения во рту, при глотании пищи, охриплость голоса и кашель, могут свидетельствовать о развитии распространенного недуга — ангиомы гортани. Это заболевание относится к доброкачественным опухолям. Для болезни характерно медленное развитие, поэтому ангиому легко вылечить на начальных стадиях. Угрозы для жизни образование не несет, но обследование у отоларинголога обязательно.

Описание болезни

Ангиома глотки поражает чаще представителей мужской стати. Причина болезни кроется во внутриутробном периоде вынашивании ребенка. У плода нарушается формирование лимфатической или кровеносной системы из-за недостатка фолиевой кислоты будущей матери. Кроме генетического момента, причиной развития болезни выступает нарушение работы внутренних органов или рак. Эту болезнь диагностируют в 13% заболеваний гортани. Только папилломы встречаются чаще среди образований в глотке.

Позитивной особенностью этой опухоли гортани является то, что она развивается медленно, и не становится злокачественной. Чаще проявляются в единичных образованиях, разной формы. Болезнь на первых стадиях протекает бессимптомно. Активно начинает расти при слабом иммунитете на фоне протекания хронических заболеваний в организме. Чаще ангиому диагностируют случайно на приеме у отоларинголога.

Виды недуга

В зависимости от структуры образования и сосудов, из которых развивается опухоль, ангиомы горла разделяют на 2 вида — гемангиомы и лимфангиомы. Гемангиомы — опухоли гортани, которые развиваются с кровеносных сосудов. Частое месторасположение: миндалины, мягкое небо, край языкового корня. Гемангиомы, в свою очередь, разделяются:

Лимфангиома — опухоль гортани, которая образуется из лимфатической системы. Лимфангиомы желтоватого окраса. Находятся на голосовых складках, на надгортаннике. Лимфангиомы классифицируют так:

  • простые — состоят из капилляров лимфы;
  • кавернозные опухоли образуются из полостей, заполненных лимфой;
  • кистозные лимфангиомы представляют собой одну или несколько кист, которые пересекаются.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

На ранних стадиях болезнь себя никак не проявляет, протекает бессимптомно, т. к. гладкая структура горла растягивается при разных движениях. Рост возможен без видимых причин. У женщин активное разрастание случается во время месячных и беременности. Когда ангиома разрастается, у больного появляется боль при глотании, чувство будто что-то мешает в горле, голос становится хриплым. Симптомы ангиомы путают с простудой и ангиной, но основное отличие — отсутствие повышенной температуры. Зачастую лимфангиомы не превышают размера горошинки. В запущенных стадиях гемангиомы гортани провоцируют кашель, затруднение дыхания. Достигнув больших размеров, опухоли проникают в соседние ткани.

Растущая ангиома гортани провоцирует боль, повышение температуры, охриплость.

Минимальное повреждение гемангиомы грозит сильным кровотечением. Не стоит откладывать лечение болезни, т. к. большие размеры опухоли опасны остановкой дыхания во сне, и горловым кровотечением.

Методы диагностики

Новообразования небольших размеров диагностируют как дополнение при обращении пациента по основному заболеванию — ангине, тонзиллите. Образования больше 2—3 см, которые мешают спокойно жить человеку, приводят его к отоларингологу. С помощью пальпации, на фоне заявленных пациентом симптомов, врач диагностирует ангиому глотки. Для подтверждения диагноза применяют фарингоскопию.

В сложных случаях проводят УЗИ, рентген, МРТ. Биопсия не допускается из-за высокого риска кровотечения. ЛОР берет мазок с горла для бактериологического исследования, чтобы исключить инфекцию дыхательных путей. После удаления опухоли, ее отправляют на гистологию, чтобы убедиться в доброкачественности и правильности постановки диагноза.

Читать еще:  Вегетососудистая дистония при беременности; симптомы и лечение синдрома у будущей мамы

Лечение ангиомы

Лечение нужно начинать сразу с момента проявления, чтобы не случилось осложнений. Самым надежным методом лечения является удаление лазером. Операция безболезненная, проведение допускается даже для младенцев. Углекислотный лазер спаивает сосуды и предотвращает кровотечение. Еще один способ лечения — трехеотомия, при которой в ангиому вводят 70% спирт или хинин. Эти препараты склерозируют опухоль, уменьшая размер. Процедуру применяют как самостоятельный способ лечения, и как дополнение перед операцией. Некоторые хирурги считают этот метод допустимым только как вспомогательный способ перед удалением образования. Остается угроза отека горла и удушья.

Наиболее эффективное лечение ангиомы гортани – устранение новообразования лазером.

Медикаментозное лечение не избавит от опухоли гортани полностью, может только приостановить развитие. Есть риск побочных эффектов при применении гормонов, которые приписывают для лечения опухоли. Хирургическое удаление — крайний, но действенный метод. Операцию проводит опытный хирург, т. к. образование состоит из множества капилляров, повреждение которых сопровождается интенсивным кровоизлиянием. Удалять нужно быстро и точно.

Лучевая терапия применяется к капиллярным и кавернозным гемангиомам, т. к. они чувствительны к радию. После этой процедуры ангиомы проходят полностью. Для новообразований с широким основанием применяют диатермокоагуляцию. Боковая фаринготомия используется для ангиом на задней стенке, а гальваноакустическая петля — для узких ангиом на ножке. Если опухоль небольших размеров, применяют метод электрокоагуляции. Ларингофиссура — метод, применяемый для лечения крупных гаменгиом глотки, расположенных в наружном проходе.

Прогнозы врачей

Ангиомы — доброкачественные образования. Не зарегистрировано случаев их перерождения в злокачественные опухоли. Для этих опухолей не свойственно быстрое разрастание, разрушение здоровых тканей, и рецидив. При своевременном и правильном лечении, ангиомы вылечиваются полностью. Поэтому прогнозы врачей положительные. Единственно опасная кавернозная гемангиома, т. к. повреждение грозит большой кровопотерей, что может даже привести к смерти человека.

Никто не застрахован от появления ангиомы глотки. Поэтому стоит при малейших неудобствах и болях горла проходить обследование у ЛОРа. Даже если выявлен этот недуг, не нужно сильно расстраиваться, ведь ангиома — не злокачественная опухоль. Нынешняя медицина предоставляет много вариантов лечения, важно только внимательно исполнять указания лечащего врача.

Источник:
http://stoprodinkam.ru/obrazovaniya/prochie/angiomy-gortani.html

Ангиома глотки

Ангиома глотки относится к доброкачественным опухолям и диагностируется отоларингологами чаще, чем злокачественные новообразования. Она встречается большей частью у мужчин. Причина её появления кроется в нарушении внутриутробного развития, когда при недостатке фолиевой кислоты у беременной женщины происходит нарушение в образовании кровеносных или лимфатических сосудов у плода.

  • Классификация ангиомы глотки
  • Симптомы ангиомы глотки
  • Диагностика ангиомы глотки
  • Лечение ангиомы глотки
  • Прогноз ангиомы глотки

Это весьма распространённая патология, которая может быть не только в горле, но и в печени, на теле человека. Заболевание находится на втором месте после поражения горла вирусом папилломы человека. В отличие от папиллом, опухоли, связанные с увеличением сосудистой системы никогда не переходят в злокачественные новообразования.

Ангиома глотки относится к доброкачественному новообразованию. Если причиной её появления являются расширение кровеносных сосудов, тогда её называют гемангиома. Увеличение сосудов лимфатической системы называют лимфангиома. Гемангиомы образуются из кровеносных сосудов, расположенных на вестибулярных или голосовых складках. Они могут быть разных видов. Некоторые не имеют чётких границ, другие находятся в капсуле, третьи в диффузном состоянии, проникая в другие ткани. Это более опасный вид опухоли, который угрожает человеку массивным кровотечением.

Ангиома глотки относится к распространённым заболеваниям. Она встречается в 13% случаях при диагностировании опухолей, находящихся в глотке и гортани. Она носит доброкачественный характер и может долгое время не развиваться, находясь в пассивном состоянии. Ангиома начинает свой рост при снижении работы иммунной системы. Если она наращивает свои объемы, произрастая из сосудов кровеносной или лимфатической системы. Наполненная кровью, будет иметь красно-синий, красно-коричневый или фиолетовый окрас. Её расположение будет на нёбных дужках, области мягкого неба. Она располагается в месте корня языка, может разрастаться на задней стенке и миндалинах.

Если в образовании опухоли принимала участие лимфатическая система, то новообразование будет окрашено в бледно-жёлтый цвет, который ей придаёт лимфа. Такой вид опухоли разрастается в надгортаннике или располагается под складками в полостях рта, гортани и глотки.

Классификация ангиомы глотки

Классификация ангиомы, развивающейся в глоточном отделе, разделяют по принципу образования. Гемангиомы могут быть капиллярными, кавернозными или ветвистыми.

Эти доброкачественные образования имеют разный внешний вид. Капиллярные выглядят как сине-красные, будто налитые кровью пятна. Кавернозные выглядят как узловатые опухоли, имеющие темно-синий цвет. Ветвистые состоят из припухлостей, в которых расположены сосуды, наполненные кровью.

Лимфангиомы разделяют на несколько групп. Они бывают:

  • простые;
  • кавернозные;
  • кистозные.

Простые состоят из лимфатических капилляров. Кавернозные имеют структуру, напоминающую губчатую ткань. В полостях этой ткани находится лимфатическая жидкость. Кистозная выглядит как ряд выпуклостей. Она может иметь ножку и висеть на ней одна, а может быть несколько кист, тела которых соединяются между собой.

Симптомы ангиомы глотки

В начале своего развития заболевание не проявляет никаких симптомов. У ребенка, рожденного с этой патологией, поначалу нет никаких симптомов данного заболевания. В дальнейшем начинает появляться чувство, что в глотке находится какое-то инородное тело. Оно мешает говорить и глотать, и это ощущение сопровождается охриплостью голоса.

Характерный признак любой ангиомы — это способность исчезать в момент надавливания. Особенность цветовой окраски — это второй признак, который позволяет отоларингологу опознать это доброкачественное образование.

Если в основе создания опухоли лежат кровеносные сосуды, то заболевание может сопровождаться сильными кровотечениями из-за травм во время приёма пищи, что может быть опасно для жизни.

Лимфангиомы не так опасны, они не кровоточат, не увеличиваются активно в своих размерах, и могут выглядеть как горошины, имеющие достаточно крупные размеры.

Диагностика ангиомы глотки

Ангиомы, имеющие малые размеры, выявляются во время осмотра отоларингологом, когда больной обращается по поводу другого заболевания. Крупные образования, располагающиеся в глотке, выявляют по жалобам пациента.

Врач отправляет пациента на дополнительную диагностику, предполагая развитие доброкачественного новообразования гортани. Они имеют симптомы, позволяющие проводить качественную диагностику визуально, с помощью пальпации.

Для подтверждения применяют рентгенографию черепной коробки, УЗИ, МРТ. Применяется исследование голосовых связок с помощью специальных приборов.

Биопсия тканей при этом образовании противопоказана, потому что чревата кровотечением. Чтобы подтвердить диагноз, проводится диагностика методом фарингоскопии.

При необходимости проводят бактериологическое исследование мазка, взятого из глотки. Чтобы провести дифференцированный подход и отличить доброкачественное новообразование на гортани от инородных тел, образования склеромы или развития других злокачественных процессов. После удаления опухоли ткани отправляют на гистологическую верификацию. Данные микроларингоскопии позволяют рассмотреть удалённые ткани и установить вид новообразования.

Лечение ангиомы глотки

Ангиомы, располагающиеся в глотке, относят к доброкачественным образованиям, которые не способны к быстрому перерождению. Они не способны разрушающе воздействовать на ткани, их окружающие. Не было случаев, чтобы ангиома превратилась со временем в онкологическое заболевание. Поэтому прогноз вполне благоприятный для здоровья человека. После правильно проведенного лечения наступает выздоровление. Наибольшую степень опасности для жизни человека несет кавернозная гемангиомы. Ее наличие связано с риском начала профузного кровотечения, которое опасно большими потерями крови.

Прогноз ангиомы глотки

Ангиомы, располагающиеся в глотке, относят к доброкачественным образованиям, которые не способны к быстрому перерождению. Они не способны разрушающе воздействовать на ткани, их окружающие. Не было случаев, чтобы ангиома превратилась со временем в онкологическое заболевание. Поэтому прогноз вполне благоприятный для здоровья человека. После правильно проведенного лечения наступает выздоровление. Наибольшую степень опасности для жизни человека несет кавернозная гемангиомы. Ее наличие связано с риском начала профузного кровотечения, которое опасно большими потерями крови.

Источник:
http://www.mosmedportal.ru/illness/angioma-glotki/

Ангиома глотки

Ангиома глотки — доброкачественное новообразование глотки, берущее свое начало из расширенных кровеносных или лимфатических сосудов. В зависимости от того, из какого сосуда произрастает опухоль, ангиомы глотки подразделяют на гемангиомы и лимфангиомы. На начальном этапе ангиома глотки часто не имеет клинических проявлений. При ее увеличении появляется ощущение инородного тела глотки, охриплость голоса, затруднение при глотании. Диагностика ангиомы глотки производится на основании вышеуказанных жалоб и данных фарингоскопии. Окончательная гистологическая верификация опухоли осуществляется после ее удаления. К методам лечения ангиомы глотки относятся ее хирургическое удаление, лучевая терапия и введение в опухоль склерозирующих веществ.

Читать еще:  Как уберечь грудничка от орз и что делать, если все же

  • Классификация
  • Симптомы ангиомы глотки
  • Диагностика
  • Лечение ангиомы глотки
  • Прогноз
  • Цены на лечение

Общие сведения

Ангиома глотки составляет 13% от всех доброкачественных опухолей глотки и гортани. Опухоль может в течение многих лет находиться в латентном (неактивном) состоянии и лишь затем начинается ее рост. Ангиома глотки, произрастающая из кровеносных сосудов, имеет красно-синюшнюю, коричнево-красную или фиолетовую окраску. Наиболее часто она встречается на небных дужках, мягком небе, у корня языка, задней и боковой стенке глотки, миндалинах. Ангиома глотки, образовавшаяся из лимфатических сосудов, окрашена в бледно-желтый цвет, обусловленный заполняющей ее лимфой. Чаще всего локализуется в подскладочном пространстве и на надгортаннике.

Классификация

В основе классификации ангиом глотки, которую использует современная отоларингология, лежит их деление по виду сосудов, из которых ангиомы берут свое начало, и по структуре опухоли.

Ангиомы глотки, растущие из кровеносных сосудов, относятся к гемангиомам. В свою очередь они подразделяются на капиллярные (простые), кавернозные (пещеристые) и ветвистые гемангиомы. Капиллярные гемангиомы визуализируются как отдельные пятна сине-багрового или красного цвета и происходят из расширенных капилляров. Кавернозные гемангиомы имеют вид узловатых новообразований темно-синей окраски, покрытых истонченной слизистой. Они состоят из множества заполненных кровью полостей. Ветвистая гемангиома представляет собой расположенные под слизистой глотки припухлости, состоящие из пульсирующих и заполненных кровью сосудов. При надавливании на эти образования они спадаются, а после быстро наполняются кровью.

Ангиомы глотки, образующиеся из лимфатических сосудов, называются лимфангиомами. Среди них выделяют простые, кавернозные и кистозные образования. Простые лимфангиомы образуются из лимфатических капилляров. Кавернозные лимфангиомы имеют губчатую структуру с множеством заполненных лимфой полостей. Кистозная лимфангиома может быть в виде единичной кисты или множественных кист, иногда сливающихся друг с другом.

Симптомы ангиомы глотки

Небольшая по размерам ангиома глотки не сопровождается никакими клиническими симптомами и остается незамеченной. Неприятные ощущения пациент начинает испытывать, когда ангиома глотки достигает существенных размеров, что в первую очередь касается гемангиом. В этот период пациент начинает ощущать присутствие инородного тела в глотке и затруднения в процессе проглатывания пищи или слюны. При разрастании образования до области голосовых связок возникает охриплость голоса. Ангиомы глотки больших размеров могут стать причиной кашля и затруднения дыхания.

Гемангиома чаще достигает значительных размеров и сопровождается диффузным ростом в толщу окружающих их тканей. Даже легкое травмирование кавернозной или кистозной гемангиомы способно вызвать сильное кровотечение, в некоторых случаях приводящее к значительной кровопотере. Лимфангиомы, как правило, не достигают больших размеров и редко бывают величиной больше, чем крупная горошина. Эти ангиомы глотки не опасны в плане кровотечения.

Диагностика

Ангиомы глотки малых размеров зачастую являются случайной диагностической находкой и выявляются отоларингологом при проведении осмотра глотки в связи с другим заболеванием (фарингитом, тонзиллитом, ларингитом, аденоидами и т. п.). Достаточно большие ангиомы глотки сопровождаются типичными жалобами, позволяющими врачу заподозрить наличие доброкачественного образования. Для уточнения диагноза необходимо проведение фарингоскопии. В некоторых случаях для исключения воспалительного характера образования или сопутствующего воспалительного процесса в носоглотке производят бактериологическое исследование мазка из глотки.

100% подтверждением диагноза ангиомы глотки является характерная картина тканевого строения новообразования, определяемая при гистологическом исследовании, которое обычно проводится после удаления опухоли. Биопсия ангиомы не производится. В случае гемангиомы она опасна кровотечением, а при лимфангиоме может привести к отеку гортани и асфиксии. Дифференциальный диагноз ангиомы глотки проводят с другими доброкачественными новообразованиями (фибромой, хондромой, ретенционной кистой, папилломой, волосатым полипом глотки, диффузным полипозом) и раком глотки.

Лечение ангиомы глотки

По данным некоторых авторов эффективным способом лечения ангиомы глотки является введение в нее 70% спирта, что вызывает склерозирование и уменьшение размеров опухоли. Другие отоларингологи прибегают к данной методике только в качестве предоперационной подготовки пациента для уменьшения кровотечения из гемангиомы при ее удалении. Данный метод лечения ангиомы глотки опасен возможностью развития отека глотки с распространением на гортань и угрозой асфиксии.

Хирургическое эндоскопическое удаление ангиом глотки, имеющих узкое основание в виде ножки, осуществляется гальванокаустической петлей. Если ангиома глотки имеет широкое основание, то ее удаление производят путем диатермокоагуляции. Возможно хирургическое иссечение ангиомы, производимое в пределах неизмененных тканей. Большие ангиомы глотки, расположенные на задней ее стенке, удаляют путем боковой фаринготомии. Лучевая терапия показана в случае капиллярных или кавернозных гемангиом. Она проводится путем введения в опухоль препаратов радия и приводит к склерозированию ангиомы.

Прогноз

Ангиомы глотки являются доброкачественными новообразованиями, не склонными к малигнизации, быстрому росту, разрушению окружающих их тканей и рецидивированию. В связи с этим они имеют благоприятный прогноз как для жизни пациента, так и для выздоровления в результате адекватно проведенного лечения. Наибольшая опасность наблюдается при наличие кавернозной гемангиомы и связана она с возможностью профузного кровотечения, которое в случае большой кровопотери может привести к летальному исходу.

Источник:
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/pharyngeal-angioma

Ангиома глотки

Ангиома глотки — доброкачественное новообразование глотки, берущее свое начало из расширенных кровеносных или лимфатических сосудов. В зависимости от того, из какого сосуда произрастает опухоль, ангиомы глотки подразделяют на гемангиомы и лимфангиомы. На начальном этапе ангиома глотки часто не имеет клинических проявлений. При ее увеличении появляется ощущение инородного тела глотки, охриплость голоса, затруднение при глотании. Диагностика ангиомы глотки производится на основании вышеуказанных жалоб и данных фарингоскопии. Окончательная гистологическая верификация опухоли осуществляется после ее удаления. К методам лечения ангиомы глотки относятся ее хирургическое удаление, лучевая терапия и введение в опухоль склерозирующих веществ.

Ангиома глотки

Ангиома глотки составляет 13% от всех доброкачественных опухолей глотки и гортани. Опухоль может в течение многих лет находиться в латентном (неактивном) состоянии и лишь затем начинается ее рост. Ангиома глотки, произрастающая из кровеносных сосудов, имеет красно-синюшнюю, коричнево-красную или фиолетовую окраску. Наиболее часто она встречается на небных дужках, мягком небе, у корня языка, задней и боковой стенке глотки, миндалинах. Ангиома глотки, образовавшаяся из лимфатических сосудов, окрашена в бледно-желтый цвет, обусловленный заполняющей ее лимфой. Чаще всего локализуется в подскладочном пространстве и на надгортаннике.

Классификация

В основе классификации ангиом глотки, которую использует современная отоларингология, лежит их деление по виду сосудов, из которых ангиомы берут свое начало, и по структуре опухоли.

Ангиомы глотки, растущие из кровеносных сосудов, относятся к гемангиомам. В свою очередь они подразделяются на капиллярные (простые), кавернозные (пещеристые) и ветвистые гемангиомы. Капиллярные гемангиомы визуализируются как отдельные пятна сине-багрового или красного цвета и происходят из расширенных капилляров. Кавернозные гемангиомы имеют вид узловатых новообразований темно-синей окраски, покрытых истонченной слизистой. Они состоят из множества заполненных кровью полостей. Ветвистая гемангиома представляет собой расположенные под слизистой глотки припухлости, состоящие из пульсирующих и заполненных кровью сосудов. При надавливании на эти образования они спадаются, а после быстро наполняются кровью.

Ангиомы глотки, образующиеся из лимфатических сосудов, называются лимфангиомами. Среди них выделяют простые, кавернозные и кистозные образования. Простые лимфангиомы образуются из лимфатических капилляров. Кавернозные лимфангиомы имеют губчатую структуру с множеством заполненных лимфой полостей. Кистозная лимфангиома может быть в виде единичной кисты или множественных кист, иногда сливающихся друг с другом.

Симптомы ангиомы глотки

Небольшая по размерам ангиома глотки не сопровождается никакими клиническими симптомами и остается незамеченной. Неприятные ощущения пациент начинает испытывать, когда ангиома глотки достигает существенных размеров, что в первую очередь касается гемангиом. В этот период пациент начинает ощущать присутствие инородного тела в глотке и затруднения в процессе проглатывания пищи или слюны. При разрастании образования до области голосовых связок возникает охриплость голоса. Ангиомы глотки больших размеров могут стать причиной кашля и затруднения дыхания.

Гемангиома чаще достигает значительных размеров и сопровождается диффузным ростом в толщу окружающих их тканей. Даже легкое травмирование кавернозной или кистозной гемангиомы способно вызвать сильное кровотечение, в некоторых случаях приводящее к значительной кровопотере. Лимфангиомы, как правило, не достигают больших размеров и редко бывают величиной больше, чем крупная горошина. Эти ангиомы глотки не опасны в плане кровотечения.

Читать еще:  Ромашка при панкреатите: влияние ромашкового чая

Диагностика ангиомы глотки

Ангиомы глотки малых размеров зачастую являются случайной диагностической находкой и выявляются отоларингологом при проведении осмотра глотки в связи с другим заболеванием (фарингитом, тонзиллитом, ларингитом, аденоидами и т. п.). Достаточно большие ангиомы глотки сопровождаются типичными жалобами, позволяющими врачу заподозрить наличие доброкачественного образования. Для уточнения диагноза необходимо проведение фарингоскопии. В некоторых случаях для исключения воспалительного характера образования или сопутствующего воспалительного процесса в носоглотке производят бактериологическое исследование мазка из глотки.

100% подтверждением диагноза ангиомы глотки является характерная картина тканевого строения новообразования, определяемая при гистологическом исследовании, которое обычно проводится после удаления опухоли. Биопсия ангиомы не производится. В случае гемангиомы она опасна кровотечением, а при лимфангиоме может привести к отеку гортани и асфиксии. Дифференциальный диагноз ангиомы глотки проводят с другими доброкачественными новообразованиями (фибромой, хондромой, ретенционной кистой, папилломой, волосатым полипом глотки, диффузным полипозом) и раком глотки.

Лечение ангиомы глотки

По данным некоторых авторов эффективным способом лечения ангиомы глотки является введение в нее 70% спирта, что вызывает склерозирование и уменьшение размеров опухоли. Другие отоларингологи прибегают к данной методике только в качестве предоперационной подготовки пациента для уменьшения кровотечения из гемангиомы при ее удалении. Данный метод лечения ангиомы глотки опасен возможностью развития отека глотки с распространением на гортань и угрозой асфиксии.

Хирургическое эндоскопическое удаление ангиом глотки, имеющих узкое основание в виде ножки, осуществляется гальванокаустической петлей. Если ангиома глотки имеет широкое основание, то ее удаление производят путем диатермокоагуляции. Возможно хирургическое иссечение ангиомы, производимое в пределах неизмененных тканей. Большие ангиомы глотки, расположенные на задней ее стенке, удаляют путем боковой фаринготомии. Лучевая терапия показана в случае капиллярных или кавернозных гемангиом. Она проводится путем введения в опухоль препаратов радия и приводит к склерозированию ангиомы.

Прогноз ангиомы глотки

Ангиомы глотки являются доброкачественными новообразованиями, не склонными к малигнизации, быстрому росту, разрушению окружающих их тканей и рецидивированию. В связи с этим они имеют благоприятный прогноз как для жизни пациента, так и для выздоровления в результате адекватно проведенного лечения. Наибольшая опасность наблюдается при наличие кавернозной гемангиомы и связана она с возможностью профузного кровотечения, которое в случае большой кровопотери может привести к летальному исходу.

Источник:
http://mymednews.ru/angioma-glotki-2/

Ангиома глотки

  • Разновидности ангиомы горла
  • Причины возникновения
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение

Недуг может поражать не только глотку. Это новообразование может возникнуть на других участках тела человека или в печени. Важно, что подобные опухоли, образующиеся на фоне изменений сосудистых стенок, не перерастают в злокачественные. Поэтому обычно поход к врачу выявляет проблему, остаётся только правильно её лечить.

Ангиома горла, появившаяся из кровеносных сосудов, имеет красно-синий или фиолетовый оттенок. Опухоль, возникшая из лимфатических сосудов – бледно-жёлтая. Цвет в данном случае обусловлен лимфой, наполняющей новообразование.

Так что такое ангиома в глотке? Как проявляется недуг? Опасно ли подобное состояние для человека и как его правильно лечить? Давайте разбираться!

Разновидности ангиомы горла

Врачи-оториноларингологи выделяют два вида подобных новообразований в зависимости от сосудов, где образуется ангиома горла:

  • гемангиома;
  • лимфангиома.

Если опухоль выросла из кровеносных сосудов, то её называют гемангиомой. Гемангиомы, в свою очередь подразделяют на простые (капиллярные), пещеристые (кавернозные) и ветвистые.

Все эти разновидности гемангиом внешне отличаются друг от друга. Капиллярные похожи на пятна красно-синего оттенка, наполненные кровью. Пещеристые выглядят как узловатые новообразования синего оттенка. Ветвистые имеют вид пузырей, состоящих из пульсирующих сосудов.

Лимфангиомы также имеют свою классификацию. Их подразделяют на простые, кавернозные и кистозные. Как и в случае простых гемангиом, простые лимфангиомы состоят из капилляров, но эти капилляры заполнены лимфой. Кавернозные образования имеют несколько полостей, подобно губке, где каждая из полостей заполнена лимфой. Кистозные, как уже видно по названию, представляют собой одну кисту или несколько кист, сросшихся между собой.

Ангиома гортани может длительное время не проявлять себя, находиться в спящем состоянии и проявиться, например, уже во взрослом возрасте.

Причины возникновения

Большинство медиков склоняется, что в основном болезнь носит врождённый характер. Не смотря на то, что первые признаки болезни могут возникнуть в достаточно зрелом возрасте. Чаще всего катализаторами к появлению опухоли являются ослабленный иммунитет и периоды обострения хронических заболеваний.

Также вызвать образование ангиомы могут травмы носоглотки, заболевания печени, онкологические заболевания, изменения гормонального фона, стресс.

Но главной причиной остаётся нарушение протекания беременности будущей матери, связанное с нехваткой фолиевой кислоты, эмоциональными потрясениями и переживаниями в период вынашивания ребёнка, а также перенесённые женщиной в этот период заболевания.

Симптоматика

Маленькая ангиома не причиняет больному какого-либо дискомфорта. Только разрастаясь и достигая больших размеров, она даёт о себе знать. В это время больной начинает ощущать ком в горле. Постоянное чувство нахождения постороннего предмета в глотке причиняет неприятные ощущения. Больному трудно проглатывать пищу или слюну.

Разрастаясь до голосовых связок, новообразование может вызвать появление лёгкой хрипоты в голосе.

Увеличение размера ангиомы сопровождается:

  • першением в горле;
  • кашлем;
  • проблемы с глотанием пищи;
  • наличием в слюне кровяных сгустков;
  • боль в области горла.

Как правило, первые «звоночки» появляются в возрасте двадцати лет. Признак, по которому легко определить ангиому — при надавливании на новообразование она исчезает, а затем вновь проявляется.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Больших размеров обычно достигают гемангиомы. Их травмирование может спровоцировать сильное кровотечение. Лимфангиомы не разрастаются до больших размеров и привести к кровотечению не могут.

Несмотря на то, что эти новообразования не перерастают в злокачественные опухоли, оставлять их без внимания и врачебной помощи нельзя. Выраженные при наличии ангиом симптомы неблагоприятно отражаются на качестве жизни больного, а риск возникновения кровотечений грозит более серьёзными последствиями. Поэтому важно большое внимание уделять своему горлу и при появлении первых признаков болезни обращаться за врачебной помощью.

Часто данная патология встречается у беременных женщин: новообразования появляются на фоне изменения гормонального фона и сниженного иммунитета. Сложность терапии в этом случае состоит в невозможности использовать весь спектр средств борьбы с новообразованием. Но медицине известны случаи, когда после рождения малыша опухоль пропадала сама собой.

Диагностика

Диагностика и лечение данного недуга проводятся врачом – оториноларингологом. Новообразования маленького размера чаще диагностируются при обычном осмотре глотки, когда пациент приходит лечиться от тонзиллита, фарингита или при диагностике аденоидов. Опытному ЛОР-врачу не составляет труда определить новообразование по характерному цвету и внешнему виду.

Большие ангиомы заставляют пациентов целенаправленно идти к ЛОР-врачу, поскольку неприятные симптомы мешают привычному образу жизни.

Чтобы подтвердить диагноз, пациента направляют сделать фарингоскопию, магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию (КТ), рентгенологическое исследование, провести стробоскопическое исследование гортани (изучение голосовых связок).

Примечательно, что забор клеток тканей новообразования (биопсия) в этом случае не производится, поскольку подобные меры могут спровоцировать сильнейшее кровотечение.

В некоторых случаях берут мазок из глотки, чтобы исключить наличие инородных тел, склером или других онкологических заболеваний.

Лечение

Вылечить лимфангиому и гемангиому гортани на ранней стадии можно, не прибегая к хирургическим методам. Если опухоль небольшая, применяется консервативная терапия: лучевая или гормональная. Поэтому крайне важно следить за своим здоровьем и как можно раньше обратить внимание на первые тревожные сигналы организма.

Лечение лимфангиомы и гемангиомы поздних стадий предполагает хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении новообразования. Для удаления ангиомы используются следующие методы: удаление лазером, электрокоагуляция, криодеструкция, удаление хирургическими способами.

Какой метод использовать в том или ином случае, выбирает ЛОР-врач, исходя из степени разрастания ангиомы и состояния здоровья пациента.

Хороший эффект имеет проведение склеротерапии. Во время этой процедуры в новообразование вводится спирт. Но из-за своей болезненности эту процедуру проводят крайне редко и в случаях с труднодоступными ангиомами небольшого размера.

Если вы столкнулись с ангиомой или подозреваете наличие у себя данной патологии, не тяните — записывайтесь к нам на приём!

Проведя необходимое обследование, мы верно диагностируем проблему и предложим оптимальное решение!

Источник:
http://dr-zaytsev.ru/articles/angioma-glotki.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector