Гепатомегалия: причины развития, симптомы и методы терапии

Гепатомегалия: причины развития, симптомы и методы терапии

Гепатомегалия – увеличение печени в размерах. Эта патология встречается у взрослых людей и детей. У беременных женщин патология развивается в связи с физиологическими особенностями. Существует большое количество видов данного синдрома. Лечение проводится гастроэнтерологом с помощью медикаментов, диеты, операций и народных средств. Прогноз заболевания благоприятный при отсутствии гепатита и травм печени в этиологии гепатомегалии.

  • 1. Что такое гепатомегалия?
  • 2. Основные признаки и виды
  • 3. Диагностика
  • 4. Лечение
    • 4.1. Терапия беременных
    • 4.2. Диета
    • 4.3. Применение народных средств

    Гепатомегалия (увеличение размеров печени) возникает у детей и взрослых. Основной причиной развития синдрома являются сосудистые заболевания органа: при поражении воротной и печеночных вен на фоне тромбообразования или при поражении печеночной артерии.

    Кроме того, гепатомегалия развивается на фоне таких патологий, как:

    • инфекционно-вирусные заболевания;
    • онкологические патологии;
    • дегенеративные поражения печени;
    • воздействие алкоголя и препаратов, а также биологически активных добавок;
    • аутоиммунные и эндокринные болезни (сахарный диабет, эндокринопатия у беременных);
    • травмы печени.

    Гепатомегалия возникает из-за нарушения метаболизма (скопление большого количества железа в кишечнике, жиров в клетках печени – жировой гепатоз или накопление гликогена), неправильного питания, цирроза печени, гепатита, а также на фоне сбоя в работе сердца и кровеносной системы.

    Гепатомегалия развивается в одной из долей печени, чаще всего в правой, т. к. она выполняет больше функций (60% работы всего органа). Левая увеличивается в основном из-за поражения поджелудочной железы.

    Существует несколько видов гепатомегалии:

    Форма Характеристика
    По степени увеличения органа (стадии развития) Невыраженная Увеличение печени на 1-2 см, клинические проявления отсутствуют. Постановка диагноза осуществляется с помощью УЗИ
    Парциальная Увеличение отдельных участков органа. Структура печени характеризуется неоднородностью. На фоне этой формы развиваются онкологические заболевания, кисты и гнойные образования
    Умеренная Незначительное увеличение печени на фоне употребления алкоголя и неправильного рациона. Часто встречается у младенцев
    Выраженная Чрезмерное увеличение печени (на 10 см). У пациента появляются жалобы. При отсутствии лечения орган может занять всю брюшную полость. Развивается патология из-за наличия злокачественной опухоли
    Диффузная Увеличение печени на 12 см. Происходит формирование абсцессов (загноение). Лечение возможно только с помощью операции
    По этиологии (причине) Нарушение кровообращения
    Расстройства обмена веществ
    Первичные болезни печени
    Инфильтративные процессы, гематологические заболевания и локальные поражения
    Анатомо-морфологические особенности Поражение паренхимы Это клетки слизистой оболочки, которые обеспечивают нормальный отток желчи и оптимальный состав крови
    Патология желчных протоков Каналы для отвода желчи в двенадцатиперстную кишку из желчного пузыря и желчи
    Поражение соединительной ткани
    Аномалии сосудистой сети Встречаются артериальные и венозные сосудистые системы

    При увеличении печени до значительных размеров отмечается чувство дискомфорта в правом подреберье и боли, которые усиливаются при движениях. Наблюдается зуд кожи, высыпания, тошнота и метеоризм (скопление большого количества газов) и неприятный запах изо рта. Нередко встречается пожелтение склер, слизистых оболочек и кожи.

    Иногда возможна интоксикация организма. При циррозе печени у больных наблюдается появление землистого оттенка кожи и постоянные кровотечения. Если печень увеличивается значительно, то можно заметить ассиметричное увеличение живота и сдавление соседних органов. Возможно появление асцита (скопление жидкости в брюшной полости).

    Если у пациента токсическая форма патологии, то увеличение печени – единственный признак. При травмах развивается внутрибрюшное кровотечение и геморрагический шок. Отмечается тахикардия (учащенное сердцебиение), артериальная гипотензия (понижение давление), пальпация органа болезненна.

    Увеличение печени до диффузной стадии являются обратимыми и его можно вылечить. При нарушениях работы сердца клинические симптомы и жалобы отсутствуют. У пациентов встречаются и другие признаки синдрома:

    • изжога;
    • частая отрыжка;
    • запоры и поносы.

    Гепатомегалия приводит к развитию осложнений:

    • почечная недостаточность;
    • повышение риска внутренних кровотечений;
    • перерастание в хроническую стадию.

    Причины и последствия гепатомегалии, диффузных изменений печени и поджелудочной железы

    Диффузные изменения печени и поджелудочной железы, гепатомегалия – распространенный диагноз, ставший результатом эндокринных, обменных или системных патологий. Развитие негативного состояния гепатоцитов или панкреоцитов, кардинальные изменения во внешней и эндокринной железах – результат полиэтиологических воздействий, которые со временем и приводят к диффузным изменениям.

    Среди основных поводов к развитию в гепатологии выделяют негативное влияние загрязненной внешней среды, распространенные заболевания печени и поджелудочной железы, болезни эндокринной и обменной систем, воспалительные процессы в остром или хроническом течении.

    Характер проблемы

    Диффузные изменения печени и поджелудочной железы – это последствия пренебрежительного отношения к собственному здоровью, употребления алкоголя и спиртосодержащих продуктов, инфицирования, не обнаруженного из-за отсутствия своевременной диагностики, развития патологических процессов в ПЖ и печени. Изменение вида гепатоцитов – прорастание пораженных клеток в здоровые, изменение размера органа и нарушение его функциональности, – это не болезнь, с отдельным названием, а симптоматическое проявление. Точнее, комплекс симптомов, который свидетельствует о присутствии патологического процесса в печени и поджелудочной железе.

    Под диффузией подразумевается процесс взаимопроникновения и смешивания различных тканей на молекулярном уровне. МКБ-10 не выделяет ее в отдельное заболевание, потому что развитие процесса не происходит само по себе, а требует стартового механизма, запускающего видоизменения в клетках. Под действием одного или нескольких провоцирующих факторов происходит разрушение связи между молекулами, и это приводит к видоизменению тканей, утрате, заложенной в них природой функциональности.

    Трансформация печени

    Печень – самая большая в человеческом организме внешняя железа, на которую возложено множество жизненно важных функций. Она участвует в обезвреживании агрессивных чужеродных соединений и веществ, в том числе аллергенов и ядов. Она же хранит и вырабатывает некоторые энергетические резервы, выводит излишки и сохраняет необходимые запасы витаминов и микроэлементов, принимает участие в процессах кроветворения, синтезирует липиды, холестерин, билирубин и желчные кислоты. И это только некоторые ее функции. Поражение печени, несмотря на ее высокие способности к регенерации, может привести к летальному исходу за короткий промежуток времени.

    Паренхима важнейшего органа состоит из долек, которые являются структурными единицами. Ее образуют пластинки, гемо капилляры, капилляры для транспортирования желчи и др. Такое строение обусловлено множественностью функций, возложенных на печень. Но как и каждое сложное устройство, оно может довольно быстро выходить из строя или разрушаться постепенно, если негативное воздействие продолжается постоянно.

    Диффузный процесс развивается при отмирании здоровых клеток на фоне изменений в работе гепатоцитов Клетки печени, в которых утрачиваются сформированные связи между молекулами, претерпевают изменения в функциональности. Защитный механизм на фоне этого процесса замещает бреши своеобразными латками, в виде жировых и соединительных тканей, прослоек, заполняющих место разрушенных и некогда здоровых клеток.

    Именно это и происходит при циррозе и гепатите, который приобрел хроническую форму, или под действием других патологических причин, нередко сознательно вводимых в организм человеком. Проявления диффузных изменений и гепатомегалии, различают по объему и распространенности негативных трансформаций органа. Их легко обнаружить при проведении ультразвукового исследования. При этом:

    • незначительные видоизменения паренхимы нередко происходят на фоне заболеваний или алкоголизма, поражений поджелудочной железы (это не удивительно, потому что оба органа относятся к гепатобилиарной системе);
    • умеренный этап – уже более опасное состояние, наступающее при вирусных инфекциях или злоупотреблении спиртным, но может корректироваться медикаментозно, при условии отмены провоцирующего фактора;
    • выраженные трансформации клеток – следствие серьезных поражений, вроде новообразования, кисты или цирроза, часто сопровождаются отечностью паренхимы;
    • диагностированные реактивные изменения приводят за собой не только утрату печенью функциональности, но затрагивают и расположенную неподалёку поджелудочную железу.

    В причинах развития диффузных изменений и гепатомегалии числится длинный список заболеваний, состояний, системных патологий, отступлений от здорового образа жизни и даже нарушений гормонального фона во время беременности и климакса. Иногда они очевидны, но не устраняются пациентом, нередко причины действуют в комплексе и эффект получается кумулятивный.

    Изменения в поджелудочной железе

    Поджелудочный диффузный процесс, как и в случае с печенью, – трансформация здоровых клеток и утрата ими функциональности, с последующим отмиранием под действием эндогенных и экзогенных поводов. Диффузные изменения появляются в гепато-билиарной системе, эндокринной железе, при расстройстве метаболизма, системных нарушениях, гормональных сбоях, патологиях эндокринной системы. Но и отравления, злоупотребление вредными привычками, нарушения пищевого рациона тоже заставляют отмирать здоровые панкреоциты, а это закономерно приводит к замещению жировыми и соединительными клетками и гепатомегалии:

    1. При умеренном поражении диффузные изменения распределяются на паренхиме поджелудочной равномерно и могут провоцироваться не только собственными патологиями органа, но и расстройствами функциональности печени, желчнокаменной болезнью, камнями в холедохе и холециститом.
    2. Невыраженные изменения связывают с неправильным питанием и перманентно испытываемыми стрессовыми ситуациями, воспалениями на стадиях выздоровления и расстройствами нервной системы. Депрессия может угнетать поджелудочную железу, а неправильное питание – стать ее следствием, но при коррекции негативных факторов особых патологий при обследовании не обнаруживается.
    3. Одна из форм выраженных диффузных изменений – панкреатит, но эта болезнь не развивается беспричинно. Она становится следствием обменных нарушений, болезней органов пищеварения, отравлениями и воспалениями различной этиологии. Выраженные диффузные изменения чаще всего связаны с болезнями желчного пузыря и печени. Это объяснимо, потому что они взаимосвязаны совместными процессами, и сбой в одной части неминуемо ведет к развитию другого нарушения.

    Хронический панкреатит неминуемо приводит к величанию поджелудочной железы, из-за присутствующего отека и кровоизлияний. Затем количество клеток уменьшается, а соединительная ткань начинает разрастаться и вытесняет понемногу панкреоциты, занятые выработкой ферментов. Приостанавливается и продуцирование гормонов.

    Развивается липоматоз – когда жировые клетки превалируют, или фиброз, в котором преимущественно участвует соединительная ткань. Чем больше панкреоцитов отмирает, тем меньше вырабатывается гормонов и ферментов. Это ведет к необратимым нарушениям, и не только в самой железе, но и во всей пищеварительной системе.

    Гепатомегалия

    Это тоже не заболевание, а его симптом, указывающий на наличие в печени и поджелудочной железе болезненного процесса. Обычно к гепатомегалии (увеличению органа в размерах), приводят болезни угрожающего характера, которые в медицине принято называть риском потери функций жизненно важного органа. Но если речь идет о печени и поджелудочной, то их неспособность к выполнению возложенных природой обязанностей, означат гибель организма, постепенную или быстротечную.

    Гепатомегалия – в узком понятии: увеличение печени в размерах. Но в этот термин уже включаются диффузные изменения, за счет которых и гипертрофируется объем. Это состояние развивается, если имеются:

    • сердечная недостаточность и аутоиммунные патологии;
    • опухоль с метастазами в печень или эндокринную железу;
    • лейкемия, корь и краснуха;
    • панкреатит и сахарный диабет;
    • естественное старение организма;
    • паразитарная инвазия;
    • хронический алкоголизм и его последствия.

    Гепатомегалия и диффузные изменения ассоциированы с нарушением желчеоттока из печени, наличием препятствия к выходу панкреатического сока из поджелудочной железы. Застаиваясь в потоках гепатобилиарной системы в билиарном тракте и собирательных протоках печени, они препятствуют обмену веществ и кровообращению. Результатом этого становится увеличение внешней железы в объеме, иногда очень значительное.

    Печень сдавливает локализованные рядом органы, они, в свою очередь, оказывают влияние на соседние с ними, нервные окончания. Отсюда болезненные симптомы и нарушение нормального пищеварения.

    Диагностика и лечение

    Для выявления негативного состояния иногда достаточно вербального опроса и пальпации. Но врач назначает лабораторные и аппаратные обследования, чтобы выявить степень поражения, выраженность изменений, сопутствующие патологии. Необходимость проведения ультразвуковой диагностики, анализов крови и выделений не ставится под сомнение. Но иногда этих данных недостаточно, и тогда могут назначаться биохимический анализ крови, компьютерная томография, рентгенодиагностика, биопсия, иммунологические методики и другие виды обследований.

    Лечение состояния проводится по ситуации и симптоматическим признакам. Врач может назначить медикаментозную терапию, строгую диету или голодание, прием гомеопатических препаратов или народные методы. Главное – не игнорировать любые симптомы гепатомегалии, даже самые смазанные. На начальной стадии излечение проходит успешно. Чем больше прогрессирует патологическое состояние, тем меньше надежды на успешный исход.

    Изменение размеров печени и поджелудочной — гепатомегалия

    Неприятный диагноз — диффузные изменения печени и поджелудочной железы (гепатомегалия), с которым по результатам проведения УЗИ люди сталкиваются достаточно часто. Что он означает? Это гипертрофия (увеличение) размеров клеток и органов целиком, возникающая вследствие воспалительного процесса. В результате — замена функциональных тканей на соединительные и нарушение работы органов.

    Гепатомегалию специалисты относят не к отдельному виду заболевания, а к синдрому, свидетельствующему о неудовлетворительном состоянии печени и поджелудочной железы и необходимости проведения их срочного лечения.

    Для диагностики возникающих изменений проводят рентгенографию органов, лабораторные анализы мочи и крови, КТ или биопсию.

    Причины

    При диффузных изменениях печени, клетки-гепатоциты разрушаются и заменяются на нефункциональную соединительную ткань, которая со временем может разрастаться.

    Основные причины – негативное влияние факторов окружающей среды:

    • Отравление ядовитыми веществами или токсинами;
    • Прием медикаментов;
    • Чрезмерное употребление алкоголя и курение.

    Также вызывать диффузные изменения в печени могут некоторые ее заболевания:

    • Воспалительные процессы – цирроз, гепатиты, холангит;
    • Поражение паразитами и глистами – лямблиоз, описторхоз.

    Среди болезней других органов в образовании диффузных изменений значение играют следующие:

    • Инфекционные заболевания – тяжелые формы кишечных болезней, включая иерсиниоз, малярия, мононуклеоз;
    • ВИЧ;
    • Аутоиммунные болезни – красная волчанка;
    • Доброкачественные опухоли в печени — гемангиома, аденома;
    • Рак — злокачественные новообразования с метастазами в печень;
    • Непроходимость протоков для желчи и печеночных вен;
    • Лейкемия;
    • Амилоидоз — накопление в печени аномального белка;
    • Жировая дистрофия;
    • Возрастные изменения (старше 50 лет).

    К причинам диффузных изменений в поджелудочной железе относятся эндокринные, воспалительные или обменные болезни:

    • Панкреатит;
    • Сахарный диабет;
    • Муковисцидоз.

    Иногда изменения тканей обнаруживают в случае нарушения функционирования печени, желчевыводящих путей, при застоях крови в органе.

    Сопутствующие возможные симптомы

    Симптоматика диффузных изменений значительно зависит от причины нарушений.

    На начальной стадии (при умеренной гепатомегалии) увеличение органов в размерах проходит бессимптомно. При выраженном увеличении размеров пациент может ощущать.

    • Желтушность кожи;
    • Боль при пальпации;
    • Неприятное чувство в правом боку;
    • Сыпь;
    • Тошнота;
    • Изжога.

    Обнаруживать проявления диффузных изменений очень важно. Часто отсутствие симптомов приводит к отсрочке проведения лечебных процедур и осложнениям заболевания.

    О каких болезнях может свидетельствовать

    Согласно медицинской практике в печени диффузные изменения выявляют при ряде заболеваний:

    • Хроническая сердечная недостаточность:
    • Цирроз:
    • Тяжелая интоксикация:
    • Гепатит:
    • Гликогеноз:
    • Гемохроматоз.

    В поджелудочной железе диффузные изменения выявляются при болезнях:

    • Липоматоз:
    • Хронический или острый панкреатит:
    • Фиброз;
    • Сахарный диабет.

    Лечение

    Терапия гепатомегалии основана на лечении заболевания, которое стало первопричиной развития диффузных в поджелудочной железе и печени изменений.

    Препараты

    При лечении заболеваний печени наиболее часто применяются следующие медикаменты:

    • Гепатопротекторы – средства для уменьшения жирового слоя и восстановления поврежденных клеток-гепатоцитов печени;
    • Диуретики — мочегонные препараты, позволяющее эффективно снижать содержание жидкости в органах и тканях организма:

    Эссенциале позволяет улучшить функции мембран, гепатоцитов внутриклеточного дыхания, способность к детоксикации. Принимают его по 2 капсулы 3-кратно в сутки при приеме еды.

    Гептрал — стимулирует детоксикацию, регенерацию гепатоцитов, имеет антиоксидантные свойства. Его доза в день — 800 — 1600 мг.

    Гепа-Мерц позволяет более эффективно осуществлять детоксикацию. 1 пакет средства растворяют в стакане жидкости, принимают внутрь после еды 2–3-кратно в сутки.

    Для снижения нагрузки на поджелудочную железу допускается прием искусственных пищеварительных ферментов.

    В некоторых случаях в зависимости от основного заболевания — первопричины диффузных изменений органов используют препараты следующих групп:

    • Противорвотные;
    • Спазмолитики;
    • Обезболивающие;
    • Антибиотики.

    Хирургия

    Хирургическое лечение назначают при отсутствии эффективности терапевтических мероприятий или при наиболее тяжелых случаях:

    • Портальная гипертензия;
    • Кисты;
    • Опухоли;
    • Метастазы.

    К наиболее сложным операциям относят пересадку печени.

    Народные средства

    Для профилактики и ослабления симптомов диффузных изменений нередко применяют народные средства.

    • Смешать по столовой ложке меда с лимоном в стакане теплой воды и употреблять вечером перед сном и утром после пробуждения;
    • Половину свеклы нарезают половину овоща, смешивают с оливковым маслом и кушают на завтрак и в течение дня;
    • Смешать по половине стакана сока томатов и рассола квашеной капусты и выпивать по 1 разу в день;
    • Между приемами еды съедать не меньше 14 можжевеловых ягод каждый день. Начать следует с 2 ягод, ежедневно увеличивая их количество.

    Осложнения и последствия

    Отсутствие своевременного и правильного лечения может приводить к различным осложнениям.

    Сдавливание печенью соседних органов (кишечника, сердца, легких) может негативно повлиять на их функционирование. В печени могут возникнуть:

    • Печеночная недостаточность;
    • Нарушение функционирования печени.

    Диета

    В помощь к основному терапевтическому лечению необходимо соблюдение диеты, которая позволит снизить нагрузку на печень и поджелудочную железу и способствовать восстановлению органов.

    Основной принцип питания — здоровая пища. Рацион должен содержать достаточное количество питательных веществ и витаминов, необходимых для восстановления. Также необходимо:

    • Полностью отказаться от курения;
    • Воздержаться от приема алкоголя;
    • Исключение из рациона жирных продуктов, пряностей, консервов.

    Гепатомегалия у детей

    Диффузные изменения печени или поджелудочной железы у детей наблюдаются очень редко.

    Обнаруживаемые же изменения и увеличение печени связаны с тем, что у детей данный орган выполняет функцию кроветворения. Такое состояние не требует проведения лечения и пропадает с возрастом, как правило, к 7 годам.

    Также нежелательные процессы встречаются в ряде случаев:

    Гепатомегалия — диффузное изменение печени и поджелудочной железы

    К сожалению, больных которым пришлось столкнуться с таким неприятным диагнозом, как диффузные изменения печени и поджелудочной железы (гепатомегалия), достаточно много. При этом, мало кому известно, что представляет из себя гепатомегалия и как проводят ее лечение.

    Медики характеризуют данное заболевание термином гипертрофии, что означает увеличение размеров клеток и органов целиком, что зачастую вызвано последствиями от протекающих в организме воспалительных процессов. Результатом такого умеренного диффузного изменения печени становится замена функциональных тканей соединительными, а также нарушениями функционала как этого органа, так и щитовидной железы.

    Такую аномалию, как гепатомегалия, диффузные изменения печени и поджелудочной железы, медицинские специалисты определяют как синдром, а не отдельный вид заболевания. Пр этом его проявления свидетельствуют о неудовлетворительном состоянии указанных ранее органов, что приводит к необходимости в проведении своевременной консервативной терапии.

    В качестве средств диагностики проявляющихся видоизменений при диффузном изменениии паренхимы печени и поджелудочной железы специалисты используют такой прием, как рентгенография органов, при этом дополнительно проводят лабораторные анализы мочи и крови в комбинации с КТ или биопсией.

    ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ДИФФУЗНОГО ИЗМЕНЕНИЯ

    В случае с имеющимися у больного признаками диффузного изменения печени, медики отличают разрушительные процессы в клетках-гепатоцитах, которые в следствии заменяются нефункциональной соединительной тканью. Такая соединительная ткань имеет свойство разрастаться.

    Основные причины развития синдрома

    К основным причинам развития диффузного изменения печени относят факторы окружающей среды, негативно влияющие на организм человека, а именно:

    • Ядовитые вещества или токсины, имеющиеся в окружающей среде;
    • Вредные медикаментозные компоненты, имеющиеся в некоторых препаратах;
    • вредные вещества, попадающие в организм больного из-за курения и чрезмерного употребления алкогольных напитков.

    Заболевания, провоцирующие диффузные изменения в печени

    К заболеваниям, которые также могут спровоцировать незначительные диффузные изменения печени относят:

    1. Заболевания печени наподобие цироза, гепатита, холангита и прочие, сопровождающиеся воспалительными процессами;
    2. Недуги, связанные с наличием в организме больного паразитов или глистов, наподобие лямблиоза и описторхоза.
    • Заболевания соседних органов, которые могут привезти к развитию увеличения клеток тканей печени и поджелудочной железы

    К болезням других органов, которые могут спровоцировать образование диффузных изменений относят такие:

    1. Кишечные и прочие инфекционные заболевания, протекающие в тяжёлой форме, наподобие иерсинеоза, малярии, мононуклеоза;
    2. ВИЧ-инфекции;
    3. Болезни, относящиеся к аутоиммунным, наподобие красной волчанки;
    4. Образование в пораженных органах доброкачественных опухолей, на примере гемангиомы и аденомы;
    5. Раковые заболевания, сопровождающиеся образованиями злокачественных опухолей и метастаз в пораженных органах;
    6. Наличие непроходимости протоков для желчи и печеночных вен;
    7. Такое заболевание, как лейкемия;
    8. При накоплении в печени чрезмерного аномального количества белка называемого амилоидозом;
    9. Развитие у больного жировой дистрофии.

    При этом к людям с эхопризнаками относят больных старшей возрастной категории ( более 50 лет).

    Причины развития диффузных увлечений поджелудочной железы

    Специалисты определяют возможные возбудители развития диффузных увлечений поджелудочной железы среди заболеваний касающихся эндокринных, воспалительных или обменных нарушений функционала, а именно:

    1. Нарушения вследствие развития панкреатита;
    2. последствия сахарного диабета;
    3. проявления муковисцидоза.

    Сюда же медики часто относят нарушения функционирования самих органов (печень, желчевыводящие пути), при наличии застоев крови в пораженных областях.

    СИМПТОМАТИКА, НАБЛЮДАЮЩАЯСЯ ПРИ РАЗВИТИИ ГЕПАТОМЕГАЛИИ

    Сопутствующую гепатомегалии симптоматику, эхопризнаки диффузных изменений печени, определяют в основном сходя из возбудителей развития синдрома.

    При изучении начальной стадии заболевания (умеренные диффузные увеличения) признаки диффузных изменений паренхимы печени в основном можно охарактеризовать отсутствием соответствующих сисмтомов. Хотя, при развитии увеличения органов в размерах в выраженной форме у пациента наблюдаются определенные симптомы.

    К признакам увеличения тканей печени или поджелудочной железы относят такие:

    • проявления желтушности кожных покровов; Болевые ощущения, возникающие при пальпации пораженных органов;
    • неприятные ощущения в области печени;
    • могут наблюдаться высыпания;
    • больные достаточно часто страдают от изжоги и/или тошноты;

    Как и в любом другом заболевании таких важных органов, как печень и поджелудочная железа, их увеличение важно диагностировать как можно раньше, для назначения более эффективной своевременной терапии. Хотя определить признаки паренхима достаточно сложно, ведь симптоматика на начальных стадиях увеличения достаточно незначительна. При этом при своевременном обнаружении недуга лечение диффузных изменений печени будет более действенным и быстрым.

    Последствия изменения паренхима

    Медики сходятся на млении о том, что даже умеренное изменение структуры паренхима могут свидетельствовать о развитии таких опасных заболеваний печени:

    • Последствия хронической сердечной недостаточности;
    • Начальные стадии развития цирроза;
    • Последствия тяжелой интоксикации;
    • Развитие гепатита, гликогеноза, гемохроматоза.

    Если рассматривать изменения структуры паренхимы поджелудочной железы, можно отметить следующие недуги:

    • Проявления липоматоза:
    • Развитие хронического или острого панкреатита;
    • Проявления фиброза;
    • Сахарный диабет.

    МЕТОДЫ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ УМЕРЕННОМ ИЗМЕНЕНИИ структуры ПАРЕНХИМЫ

    Методы консервативной терапии при диффузном изменении паренхимы печени и поджелудочной направлены на лечение недуга, которое стало причиной диффузного изменения в области печени или поджелудочной железы.

    Использование медицинских препаратов для лечения гепатомегалии

    Препараты для лечения изменений структуры тканей

    Классическая терапия при лечении диффузного изменения структуры печени, включает в себя использование следующих препаратов, предписаных лечащим специалистом:

    • Препараты гепатопротекторного вида, прием которых обеспечивает уменьшение жирового слоя и восстановление видоизмененных клеток-гепатоцитов пораженных органов;
    • Средства в виде диуретиков — относящихся к мочегонным препаратам, применением которых обеспечивают эффективное снижение содержания жидкости в органах и тканях.
    • Помимо вышеуказанных медикаментов для лечения гепатомегалии, лечащие специалисты часто приписывают искусственные пищеварительные ферменты, прием которых обеспечивает снижение нагрузки на пораженные органы.

    Препараты, направленные на устранение симптомов заболевания спровоцировавшего гепатомегалию

    Для более эффективного лечения, медики рекомендуют использовать препараты, направленные на устранение недуга, ставшего причиной развития гепатомегалии. К таким медицинским средствам относят прием:

    • Противорвотных препаратов;
    • Спазмолитиков;
    • Обезболивающих средств;
    • Антибиотиков.

    При малой эффективности лечения путем применения консервативных методов терапии, лечащий врач может назначить методы хирургического вмешательства:

    • Портальную гипертензию;
    • удаление кисты ил выделение опухолей; ;
    • Устранение метастаз.

    При тяжелых формах заболевания может проводиться операция по пересадке печени.

    Особенности диффузных изменений печени и поджелудочной железы

    Гепатомегалия и диффузные изменения печени и поджелудочной железы явно свидетельствуют о заболевании этих органов. Но нередко выяснить причину проблематично, так как к подобным симптомам приводит несколько разных болезней. Поэтому при первых признаках необходимо пройти развернутое обследование, внимательно отнестись к специфической клинической картине. В противном случае лечение может не дать положительного результата, а состояние осложнится сопутствующими проблемами.

    1. О каких заболеваниях может свидетельствовать
    2. Сопутствующие тревожные симптомы
    3. Дополнительная диагностика
    4. Лечение
    5. Диета
    6. Медикаменты
    7. Хирургическая помощь
    8. Народные средства
    9. Осложнения и последствия

    О каких заболеваниях может свидетельствовать

    Под гепатомегалией понимают увеличение печени. Диффузными изменениями называют явление, когда пострадали ткани всего органа полностью.

    Гепатомегалия и диффузные изменения печени характерны для следующих заболеваний и проблем:

    • Накопление в тканях печени и поджелудочной железы токсических веществ. Причиной становятся курение, продолжительное лечение препаратами, употребление спиртных напитков. Если патология выявлена на ранней стадии, изменения обратимы и носят временный характер.
    • Причины диффузных патологий печени – воспалительные процессы, затрагивающие сам орган, заболевания поджелудочной и желчных протоков. К ним можно отнести цирроз, холангит, панкреатит, муковисцидоз, сахарный диабет, холецистит.
    • Нередко к гепатомегалии приводит наличие паразитов, которые заселяют паренхиму органа. Они попадают в ткани печени из кишечника с помощью кровотока.
    • Размеры печени увеличиваются, если присутствует хроническая сердечная патология, приводящая к закупорке печеночных вен, перикардиту, раку лимфосистемы, гемангиомам.
    • Аутоиммунные проблемы, например, красная волчанка.
    • Вирусные инфекции кишечника, ВИЧ.
    • Злокачественная опухоль любого органа, при которой метастазы распространяются в печень, либо рак самой печени.
    • Возрастные изменения у пациентов старше 50 лет.
    • Разрастание жирового слоя печени при стеатогепатозе.

    У маленьких детей встречается гепатомегалия, вызванная физиологическими причинами. Увеличение печени связано с кроветворением – оно усиленное, пока малыш растет. Обычно к 7 годам размеры органа приходят в норму.

    Сопутствующие тревожные симптомы

    Особенностью диффузных изменений паренхимы печени считают признаки, которые не требуют аппаратной диагностики и выявляются уже при первичном осмотре пациента.

    Больные жалуются на следующие симптомы:

    • Ощущение тяжести в зоне правого подреберья, эпигастрия.
    • При нажатии на этот участок появляется боль, которая усиливается при смене положения.
    • Характерны отрыжка, усиленный метеоризм.
    • Кожа приобретает желтоватый оттенок.
    • Присутствует тошнота.

    Человек легко утомляется, рассеян. Порой при гепатомегалии наблюдается эмоциональное и физическое истощение.

    При назначении подходящей терапии важно учитывать особенности протекания заболевания, причины его возникновения и активность патологического процесса.

    О конкретной болезни, в результате которой развилась гепатомегалия, можно судить по специфическим признакам:

    • Воспаление тканей печени (гепатит) часто сопровождается зудом, характерным для механической желтухи.
    • В случае гепатита боль в печени усиливается при пальпации.
    • При циррозе постоянная боль в зоне правого подреберья провоцируется заменой паренхимы печени соединительной тканью. При этом кожа становится землистой. Нередко присутствуют продолжительные кровотечения (носовые, кишечные).
    • Если причиной гепатомегалии является сердечно-сосудистая патология, одновременно с печенью увеличивается размер почек, селезенки и поджелудочной.
    • Гемохроматоз (избыточное накопление железа в организме) сопровождается кровохарканьем.

    Однако для окончательного диагноза внешних проявлений недостаточно. Для уточнения причины гепатомегалии проводят обследование современными методами.

    Дополнительная диагностика

    Признаки гепатомегалии и диффузных изменений печени подтверждаются при помощи таких исследований:

    • Обследование органов брюшной полости с помощью УЗИ. Ультразвуковым исследованием определяется структура органа. Необходима эта процедура и для уточнения размера железы. При патологии видна локализация пораженных участков.
    • Анализы мочи и крови для выявления особенностей биохимического состава жидкостей.

    Для подтверждения диагноза рекомендуют компьютерную либо магнитно-резонансную томографию, рентгенографию. При подозрении на онкологию выполняют биопсию с дальнейшим изучением среза в лаборатории.

    Лечение

    В терапии гепатомегалии практикуют комплексный подход. Программа лечения содержит меры, способствующие устранению выявленной патологии, восстановлению гепатоцитов, улучшению функциональности печени, снижению негативного влияния на поджелудочную железу.

    Диета

    Умеренная гепатомегалия с диффузными изменениями печени проходит самостоятельно, если скорректировать рацион. Из меню исключают:

    • жирные продукты;
    • фаст-фуд и полуфабрикаты;
    • соленья, маринады и копчености;
    • спиртные либо газированные напитки;
    • жирное молоко и его производные;
    • наваристые мясные либо рыбные бульоны;
    • кремовые десерты, шоколад, сдобу;
    • яичные желтки;
    • чеснок, щавель и лук-репку;
    • крепкий чай и натуральный кофе;
    • бобовые культуры.

    Питание при гепатомегалии предполагает употребление пищи по дробному принципу 5–6 раз в день. При этом объем порции не должен превышать 200 г. Если в воспалительный процесс включена и поджелудочная, лучше кушать протертые теплые блюда.

    Медикаменты

    Диффузное увеличение печени требует терапии фармакологическими средствами. Невозможно дать список эффективных лекарственных средств, не зная причины патологии. Но для улучшения состояния печени показан прием искусственных пищеварительных ферментов, которые восполняют дефицит естественных, а также гепатопротекторов.

    В зависимости от состояния пациента и причины гепатомегалии назначают Эссенциале, Галстену, Лив 52, Орнитин, Урсодезоксихолевую кислоту.

    Хирургическая помощь

    Хирургическое лечение чаще применяют при наличии онкологического процесса либо цирроза печени. В этом случае прибегают к трансплантации органа или его части.

    Народные средства

    В комплексной терапии при гепатомегалии применяют и народные рецепты:

    • В равных количествах смешивают шалфей и пустырник, корни одуванчика, цикория, пиона. Отмеряют 3 столовые ложки, пересыпают в емкость и заливают 500 мл воды. Прогревают до кипения и томят на медленном огне 30 минут. Выдерживают полчаса и принимают небольшими порциями на протяжении дня.
    • Каждый день съедают по половине килограмма сырой протертой тыквы. Если вкус овоща неприятен, заменяют свежим соком.
    • Утром на голодный желудок полезен сок земляники либо клюквы.
    • Ежедневно выпивают по 1/2 стакана капустного рассола и натурального сока из местных помидор.
    • Размешивают 50 г меда в 500 мл яблочного сока. Принимают 5 раз в сутки по 1/2 стакана.

    При гепатомегалии народные средства подбирают с помощью врача, учитывая основное заболевание, а также индивидуальную реакцию на компоненты домашних средств.

    Осложнения и последствия

    Пренебрежение симптоматикой и отсутствие лечения гепатомегалии приводят к ряду опасных состояний:

    • Печеночная недостаточность. Повреждаются гепатоциты, что становится причиной плохой работы органа. Прогрессирование недостаточности – причина летального исхода.
    • Кровотечение. Из-за сниженной функциональности печени растет давление в воротной вене, что провоцирует внутренние кровотечения.
    • Распространение инфекции в прочие участки. Если патология спровоцирована инфекционным процессом, патоген с током крови может проникать в другие органы.

    Чтобы не допустить осложнений и привести размеры печени к норме, необходимо своевременно лечить основное заболевание. Поэтому при первых признаках гепатомегалии нужно пройти качественную диагностику.

    Читать еще:  Немеет правая рука и нога - возхможные причины
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector