Лечение синдрома раздраженного кишечника (СРК)

Синдром раздраженного кишечника может претендовать на звание одной из болезней века. По статистике ВОЗ, от него страдают как минимум 15–20% населения планеты. Подсчеты затрудняет тот факт, что из-за неявных симптомов более 70% больных вообще не обращаются к врачам с этой проблемой, принимая СРК за легкое пищевое отравление или вообще за нормальное положение дел. Однако синдром раздраженного кишечника далек от нормы, его можно и нужно лечить.

Синдром раздраженного кишечника: загадочный недуг XXI века

Синдром раздраженного кишечника — это сбой в работе пищеварительной системы. Его проявления: регулярный метеоризм, ощущение вздутия и распирания, «бурчание» в животе, запоры или диарея, причем последняя, чаще всего, возникает либо рано утром, либо почти сразу после приема пищи. Характерны также ощущение неполного опорожнения кишечника, выделение слизи во время дефекации, боль в животе. Симптомы могут быть постоянными или проявляться время от времени — единично или все разом. Значительного ухудшения состояния при СРК нет, однако проявления этого расстройства очень неприятны, и с течением времени они приводят к все возрастающей нервозности.

В чем причина развития синдрома раздраженного кишечника? При всех успехах медицины у ученых до сих пор нет однозначного ответа на этот вопрос. Вероятнее всего, к возникновению СРК приводит сочетание различных факторов риска, среди которых:

  • Злоупотребление продуктами, к которым имеется неявная непереносимость — газированные напитки, напитки с кофеином, жирные и жареные блюда, шоколад, выпечка.
  • Неврологические нарушения, которые приводят к ухудшению нервных связей между кишечником и мозгом.
  • Нарушение кишечной моторики.
  • Стрессы и депрессии — нервные расстройства встречаются у 75% людей с СРК. Впрочем, сложно сказать, является ли стресс последствием СРК или же сам СРК провоцирует стресс.
  • Бактериальные поражения желудка и кишечника.
  • Гормональный дисбаланс (например, у женщин симптомы СРК могут усиливаться перед менструациями и практически исчезать в период менопаузы).

Определенное влияние имеет и наследственный фактор: замечено, что у многих людей, страдающих от СРК, родители жалуются на ту же проблему.

Синдром раздраженного кишечника встречается очень часто. Причем, по информации ВОЗ, в основном на СРК жалуются молодые люди в возрасте 30–40 лет. У женщин СРК бывает вдвое чаще, чем у мужчин. Однако, как уже было сказано, люди с признаками СРК нечасто обращаются к врачам, либо игнорируя симптомы, либо занимаясь самолечением. И зря — во-первых, признаки СРК можно держать под контролем, а во-вторых, под синдром раздраженного кишечника могут «маскироваться» другие, более грозные заболевания.

Диагностика — первый шаг к лечению СРК

Диагностика синдрома раздраженного кишечника должна начинаться с консультации у гастроэнтеролога. Очень важно сразу же исключить другие патологии ЖКТ — гастрит, язвенную болезнь, болезнь Крона, новообразования, глистные инвазии и т.д.

Заподозрить именно СРК позволяют такие симптомы, как:

  • боль и дискомфорт в области кишечника, возникающие как минимум трижды в месяц на протяжении последних нескольких месяцев. Боль, обычно ноющая, проходящая после дефекации.
  • диарея (более трех посещений туалета в день) со срочными позывами, которая возникает рано утром, после стрессовой ситуации, во время еды или через несколько минут после нее.
  • регулярная задержка стула продолжительностью более трех дней.
  • выделение белой или полупрозрачной слизи при опорожнении кишечника.
  • метеоризм, вздутие живота, чувство распирания.

Говоря о симптомах, сопутствующих СРК, стоит упомянуть и о признаках, нехарактерных для этой болезни. Их наличие позволяет заподозрить другое заболевание. Обычно при СРК не наблюдаются:

  • кровотечения из ануса и следы крови в кале;
  • сильная тошнота и рвота;
  • резкая боль в животе или в области желудка;
  • ухудшение аппетита, заметное снижение веса;
  • высокая температура.

Для полной уверенности врач направит вас на анализы. Обычно требуется сделать:

  • Анализ кала. Он позволит определить рН кала, выяснить, есть ли в выделениях следы крови и исключить паразитарное поражение.
  • Общий анализ крови. Это исследование даст достоверную информацию о наличии или отсутствии инфекции и воспалительных процессов.
  • Анализ на целиакею. Иными словами, — на непереносимость глютена, которая часто дает схожие симптомы. Несмотря на то, что в последние годы безглютеновые продукты вошли в моду, неадекватная реакция иммунной системы на это вещество встречается редко. Тем не менее анализ на целиакею необходим.
  • Колоноскопию — визуальное обследование кишечника при помощи микрокамеры на гибком кабеле.
  • УЗИ внутренних органов, которое позволит заметить структурные изменения.

Как правило, после этих обследований у врача уже не остается сомнений, чем болен пациент — СРК или чем-то более серьезным. В некоторых случаях, помимо консультации у гастроэнтеролога и сдачи анализов, потребуется побеседовать с другими специалистами, в частности, с психотерапевтом, если прослеживается четкая связь проявлений СРК со стрессовыми ситуациями. Женщинам также желательно проконсультироваться с гинекологом.

Подходы к лечению синдрома раздраженного кишечника

Поскольку медицине не вполне ясны причины СРК, лечение этого синдрома в основном направлено на борьбу с его проявлениями и на изменение образа жизни. Такой подход дает отличный результат, что лишний раз доказывает: СРК в большой степени связан с питанием и психологическим состоянием пациента.

Диетотерапия

При синдроме раздраженного кишечника следует питаться регулярно, всегда в одно и то же время, не реже четырех раз в день. От газированных напитков, кофе, крепкого чая и алкоголя следует отказаться, как и от синтетических подсластителей, особенно при лечении СРК с диареей. Жирная и жареная пища также полностью исключаются.

Продукты, содержащие клетчатку, необходимы, но в разумных пределах: употребление пищи, слишком уж богатой волокнами (овощей, отрубей, хлеба из муки грубого помола), может усугубить симптоматику СРК с диареей. Таким больным можно употреблять небольшое количество отварных или запеченных овощей, но от сырых овощей и фруктов лучше отказаться.

При СРК с запорами, наоборот, следует добавлять хотя бы небольшую порцию овощей и фруктов к каждому приему пищи. Полезны в этой ситуации будут и сухофрукты.

Больным с любой формой СРК разрешено нежирное мясо, запеченное, отварное или приготовленное на пару, яйца, кисломолочные продукты, каши.

Результаты заметны уже через 1–2 недели — стул становится более регулярным, исчезает вздутие живота и метеоризм.

Психотерапия

Поскольку три четверти больных с СРК жалуются на стресс, тревожность и ухудшение симптомов в напряженные периоды жизни, психотерапии отводится существенная роль в лечении этого заболевания. Во время работы с психотерапевтом пациент не только учится держать свои эмоции под контролем, но и меняет привычную манеру реагирования на раздражители. Конечно, было бы хорошо организовать свою жизнь так, чтобы в ней вообще не было места стрессам, но обычно это невозможно. А значит, следует обучиться реагировать на неприятности адекватно и уметь адаптироваться к ситуации. Продолжительность терапии напрямую зависит от степени доверия между пациентом и психотерапевтом, серьезности проблемы, готовности пациента к сотрудничеству.

Медикаментозная терапия

При диагнозе СРК лечение медикаментами включает в себя несколько групп лекарств, чья задача — облегчить проявления заболевания:

  • Спазмолитики помогут избавиться от боли в животе и в некоторой мере улучшить перистальтику.
  • Гастропротекторы на основе трикалия дицитрата висмута — препараты, которые защищают слизистую оболочку желудка от воздействия пищеварительного сока. Их часто назначают при лечении СРК с симптомами диареи.
  • Слабительные. Эта группа включает несколько типов препаратов. Мягкие массообразующие слабительные на растительной основе облегчают дефекацию при СРК с запорами, увеличивая объем каловых масс. Для наилучшего эффекта во время приема таких средств следует пить как можно больше воды. Осмотические средства улучшают перистальтику и увеличивают содержание воды в кале. Препараты на масляной основе также размягчают каловые массы и облегчают их продвижение, но в последние годы их назначают все реже ввиду не очень высокой эффективности.
  • Средства от диареи оказывают тормозящее воздействие на перистальтику кишечника и рекомендованы пациентам с СРК, который сопровождается диареей.
  • Ферментные препараты назначают в случаях, когда синдром раздраженного кишечника сопровождается нехваткой ферментов. Эти средства способствуют пищеварению и уменьшают газообразование.
  • Адсорбенты (например, активированный уголь) помогают справиться с метеоризмом и чувством распирания, а также с болью в животе, вызванной этими явлениями.
  • Седативные средства применяются для борьбы с тревожностью и нервной возбудимостью. Обычно для лечения СРК хватает мягких растительных успокоительных средств на основе травы пустырника, валерианы лекарственной корневищ с корнями и пр. В более сложных случаях врач назначит анксиолитики и антидепрессанты. Эти средства можно принимать только под контролем врача.

Для скорейшего достижения эффекта нужно принимать целый комплекс различных препаратов, которые подбираются индивидуально. Не все средства сочетаются между собой, поэтому подбирать схему терапии должен только врач. Кроме того, не следует назначать себе лечение самостоятельно, поскольку симптомы могут быть вызваны не СРК, а другой болезнью. СРК часто развивается на фоне бактериальных инфекций, и в этом случае без курса антибиотиков все вспомогательные средства будут бессильны.

К по­яв­ле­нию симп­то­мов СРК мо­гут при­вес­ти та­кие, ка­за­лось бы, без­обид­ные ве­щи, как же­ва­тель­ная ре­зин­ка и со­ло­мин­ки для на­пит­ков. «Жвач­ка» со­дер­жит под­слас­ти­тель сор­би­тол, ко­то­рый ока­зы­ва­ет по­слаб­ля­ю­щее дейст­вие, а тру­боч­ки спо­собст­ву­ют по­сто­ян­но­му за­гла­ты­ва­нию воз­ду­ха, ко­то­рый, по­па­дая в же­лу­док и ки­шеч­ник, вы­зы­ва­ет не­при­ят­ное ощу­ще­ние взду­тия. Если вас бес­по­ко­ит диа­рея и ме­тео­ризм, нач­ни­те пить на­пит­ки из ста­ка­на и от­ка­жи­тесь от же­ва­тель­ной ре­зин­ки.

Синдром раздраженного кишечника: тактика лечения препаратами

Мало, кто из нас может ответить на вопрос, какую роль играет кишечник в нашем организме. А она довольно значима в поддержании крепкого здоровья человека. От того, насколько хорошо он работает, зависит многое. Его основное предназначение заключается в работе пищеварительной системы в целом.

Трудно поспорить с утверждением, что именно кишечник является самым главным органом. Он не только снабжает нас различными питательными элементами, но и выводит наружу вредные соединения. Он очень сложно устроен, и выполняет большое количество различных функций. Именно поэтому к нему нужно бережно относиться и уделять должное внимание его состоянию.

Кишечник может быть поражен воспалительным процессом, как слизистой оболочки, так и его стенок. Воспалительный процесс бывает локального типа, а может распространяться на всю длину кишечника. При воспалении нарушается перистальтика, меняется анатомическое строение слизистой и функции данного органа.

Наверняка, каждый из нас хотя бы раз в жизни испытывал такое неприятное чувство, как кишечный дискомфорт. Это явление способно кардинально изменить привычный ритм нашей жизни.

Что это такое?

До настоящего времени ученым не удалось до конца изучить факторы, которые вызывают синдром раздраженного кишечника. Специалисты, которые занимаются изучением данного вопроса, единодушно сошлись во мнении, что причина кроется в совокупности физических и психологических проблем.

Существует целый ряд факторов, которые считаются наиважнейшими в развитии данного недуга.

При СРК в кишечнике нет иммунного или инфекционного воспаления, он свободен от опухолевых образований, в нем нет гельминтов, но, в то же время человека может часто беспокоить расстроенный стул и сильные боли.

Интересно знать, что данной патологии наиболее часто подвержены люди, старше 20 лет. Молодое поколение не знакомо с этим заболеванием. Почти половина больных, возрастом от 40 до 50 лет. Синдром больше распространен среди представительниц слабой половины человечества. Мужчины реже страдают этой болезнью. Хочется отметить, что 60% заболевших не обращаются к врачу за помощью, а пытаются самостоятельно решить проблему, а это чревато серьезными последствиями.

Почему возникает данное заболевание?

Как уже говорилось выше, единой, универсальной причины не существует.

Стрессовые ситуации и постоянное эмоциональное перенапряжение

Было замечено, что данный недуг может возникнуть по причине обостренной возбужденности из-за частых хронических стрессов, которым наиболее часто подвержены молодые люди и женщины.

При этом получается замкнутый круг: плохое эмоциональное состояние порождает раздражение кишечника, а то время, как болезнь загоняет пациента в глухой угол. В итоге – депрессия и развитие заболеваний других жизненно важных органов.

Читать еще:  Сыр при панкреатите - можно или нет, какой разрешено есть и отзывы

Иногда СРК врачи называют синдромом раздраженной головы.

Нарушение активности кишечника

Среди многих факторов развития синдрома раздраженного кишечника на первом месте стоит нарушение его моторики. В этом случае происходит нарушение передачи нервных импульсов мышцам кишки, благодаря которым стенки кишечника сокращаются.

  • Нерациональное питание – это когда в рационе преобладает жирная пища, крепкие спиртные напитки, кофе, сладкая вода с газом, шоколад, чипсы.
  • Переедание.
  • Недостаток клетчатки в еде.
  • Наследственная наклонность к данному заболеванию. Синдром чаще всего диагностируют у людей, чьи родители страдали от этой болезни.
  • У 25 – 30% больных причиной СРК является кишечная инфекция.
  • У женщин – гормональные сбои.
  • Повышенная чувствительность. У людей, которые страдают этим синдромом низкий болевой порог чувствительности в кишечнике. Поэтому они испытывают боль при алейшем его заполнении пищей или газами.
  • Гастроэнтерит бактериального происхождения.
  • Дисбиоз – это интенсивный рост бактерий в тонком отделе кишечника.

Для того, чтобы началось развитие болезни, вполне будет достаточно несколько факторов, которые были приведены выше. Но, совокупность может быть гораздо сложнее.

Чем больше факторов, тем ярче выражены симптомы заболевания. Хотя, утверждать наверняка данный факт не стоит. В каждом отдельно взятом случае, все строго индивидуально.

Симптомы алкогольного отравления и его лечение в домашних условиях.

Помогает ли чесночная клизма избавиться от глистов? Читайте в этой статье.

Виды и симптомы СРК

Виды СРК выделяют на основании характеристики каловых масс.

  • Синдром, сопровождающийся запорами. В этом случае у человека может не быть дефекации 3 и более дней. Больной страдает сильными болями, его не покидает чувство вздутого живота. Стул может часто менять форму и иметь примеси в виде белой или прозрачной слизи. По причине задержки стула, пациент теряет аппетит, у него проявляется тошнота, изжога и неприятный вкус во рту.
  • Смешанный вариант (когда запор чередуется с диареей).
  • Вариант, в котором преобладает диарея. В этом случае человек чувствует позывы к опорожнению сразу после принятия пищи или во время трапезы. Такое состояние может наблюдаться в течение дня. При сильном эмоциональном всплеске эмоций возможен непроизвольный жидкий стул. При этом варианте развития болезни, человек ощущает боль в области пупка и в боковых отделах живота.

Общие симптомы

Проявления болезни, как правило, особенно ощутимы после еды и проявляются в виде приступов. У многих симптомы проявляются на протяжении 3 – 4 дней, потом они полностью исчезают.

Признаки, которые наблюдаются чаще всего:

  1. Спазмы и приступообразные боли, которые пропадают после опорожнения.
  2. Запор или диарея. Эти состояния могут чередоваться.
  3. Вздутый, отечный живот.
  4. Метеоризм.
  5. Неожиданно возникшее желание сходить в клозет.
  6. Чувство «переполненного кишечника», которое не покидает вас даже после того, как вы только что вышли из туалета.
  7. Ощущение неполного опорожнения кишечника.
  8. В кале может присутствовать слизь (в норме ее не должно быть) и плохо переваренная еда.
  9. Депрессия, необъяснимая тревога.

Медикаментозное лечение

Не всегда человек, которому поставили диагноз, синдром раздраженного кишечника может справиться с болезнь сам. В большинстве случаев просто необходимо обращаться за квалифицированной помощью к специалистам.

Терапия при СРК с диареей

В этом случае постоянно пить лекарства врачи не рекомендуют. Это нужно делать только в период обострения болезни. Возможны следующие назначения:

  • Перед едой Лоперамид, Дифеноксилат. Неплохой эффект можно наблюдать от приема Смекты.
  • Из народных средств: отвар их кожуры граната, черешни, плодов черемухи и ольхи.
  • Сорбенты – Энтеросгель, Полисорб, Полифепан, Фильтрум СТИ.
  • при данном варианте развития болезни не стоит забывать и о модуляторе серотониновых рецепторов – препарате Алосетрон.

Лечение синдрома с запором

  • Слабительные, которые увеличивают объем содержимого кишечника – Натуролакс, Мукофальк, Испагол.
  • При задержке стула нужно принимать препарату, в основе которых лактулоза, а именно: Дюфалак, Нормазе, Портолак, Гудлак.
  • Можно принимать осмотические слабительные: Макрогол, Форлакс, Фортранс, Осмоголь и аналогичные.
  • В этом случае эффективен Тегасерод и Прукалоприд.
  • Послабляющее действие оказывает минеральная вода Ессентуки №17.

Можно ли пить марганцовку при отравлении? Как приготовить раствор?

Как лечить выпадение прямой кишки в домашних условиях? Узнайте, прочитав статью по ссылке.

СРК и дисбактериоз

  • Фуразолидон, Энтерофурил – для подавления болезнетворных коков.
  • Когда болезнь протекает в легкой форме – Энтерол, Бактисуптил.
  • Если есть показания, назначают Цефлоксацин, Трихопол.

От спазмов и боли

  • Но-шпа, Дротаверина Гидрохлорид.
  • Спазмомен, Дицител – уменьшают боль, регулируют моторику кишечника.
  • Эспумизан, Диметикон, Цеолат – средства от метеоризма хорошо помогают при синдроме раздраженного кишечника.

Антидепрессанты

На данный момент врачи отдают предпочтение таким препаратам, как: Бефол, Пиразидол, Фенелзин.

Что нельзя делать?

Нельзя употреблять в пищу продукты, которые могут раздражать кишечник, вызывать брожение и метеоризм, полностью исключить пищевые аллергены. Так же нельзя употреблять крепкие спиртные напитки.

Делая вывод, можно сказать, что при синдроме раздраженного кишечника не так важна медикаментозная терапия, как философское отношение к житейским невзгодам. Не забывайте, что многие болезни случаются от нервов.

Положительный настрой и оптимизм – вот главные критерии в лечении данного заболевания.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

У меня проблема под названием синдром раздраженного кишечника началась из-за стрессовых ситуаций. Год назад ушел муж, и у меня началось постоянное нервозное состояние. Из-за этого я начала переедать. Позже начались проблемы с кишечником, частое вздутие и запоры. Врач поставил диагноз – СРК и назначил тримедат. Лекарство мне очень сильно помогло. Запоры тримедат убрал сразу за два дня, и вместе с ним, ушли и сильные боли. Вздутие после еды постепенно проходит. Принимаю таблетки третью неделю, результат обнадеживает

У меня синдром раздраженного кишечника начался из-за того, что я очень впечатлительный человек. Нервничаю по каждому поводу. А тут с молодым человеком поссорились, вернее расстались на месяц. И если бы только нервы, но паралле6льно начал болеть живот, его начало раздувать, появлялось повышенное газообразование. Меня начало пучить, появлялись неприятные звуки. Врач тримедат сказал пить по три таблетки в день месяц. Начала принимать, почувствовала, что живот больше не напрягается, его не скручивает, а главное когда я нервничаю больше не появляется спазмов. Неприятный запах исчез, и больше не появлялось этого ужасного звучания.

Кишечник — больная тема. Во всех смыслах… Мало того, что СРК, так еще и боли в нем что капец. Врач мне сказал курсом пропить Тримедат, я так и сделала. Хорошее средство, мне очень помогло, после курса симптомы, слава вселенной, не вернулись.

Я бы еще в список лекарств Экспортал добавила. Мне его прописывали для нормализации работы кишечника и хорошо помог.

У меня тоже от приема антибиотиков начался сильный дисбактериоз, запоры были дней по пять. Хорошо, что начала пить Экспортал, он за неделю практически убрал все неприятные симптомы.

Спасибо за интересную и полезную статью.

Да, действительно, много полезного узнала.

Статья подробная. Хорошо все описано. Но, мне, допустим, лоперамид не помогает совсем, а что то помогает ненадолго. Иногда бывают у меня спазмы и вздутие. Питаюсь вроде правильно, стараюсь не переедать. И, наверное, от психологического состояния много зависит тоже еще.

Психологическое состояние конечно важно, нервы на многом отражаются. Я конечно, за всех утверждать не буду — но поинтересуйтесь про препарат Необутин. В статье его не увидела, а зря. Препарат помог справится с вздутием, метеоризмом, болями.

Это что, таблетки? Они именно при синдроме раздраженного кишечника назначаются? А противопоказания есть какие то? Вам сразу помогли?

Да, это таблетки. В показаниях прописан синдром раздраженного кишечника, кишечная непроходимость после операций. По поводу противопоказаний — беременность, детский возраст до 3 лет. Подробней, почитайте отзывы в интернете или с врачом лучше поговорите. Я принимала курсом, около месяца. После первой недели приема стало значительно легче — боли неясные прекратились, вздутие не мучает, намного лучше себя чувствую.

Ага, спасибо за совет, почитаю действительно. Может, правда есть способ, облегчить себе состояние.

Помочь себе конечно можно, главное правильно подобрать препарат и придерживаться инструкций и рекомендаций врача, а не самовольничать. Это распространенный недуг, но все лечится.

У меня тож кишечник часто вздувается, пучит сильно, Эскейп справляется! Это с висмутом лекарство. Конец неловкостям))

Нужно не откладывать лечение на завтра. Действовать

Лечение синдрома раздраженного кишечника с метеоризмом

  • Факторы возникновения синдрома
  • Проявления функциональных нарушений пищеварения
  • Методы борьбы с недугом

Синдром раздраженного кишечника – заболевание, характеризующееся функциональными нарушениями в работе пищеварительной системы человека. Специалисты в гастроэнтерологии утверждают, что недуг является следствием психоэмоционального перенапряжения, стресса, шокового состояния. Комплексное медикаментозное лечение нередко сопровождается посещением психотерапевта с целью налаживания эмоционального состояния пациента. Синдром раздраженного кишечника (сокращенно СРК) не поражает сам орган пищеварения, а характеризуется нарушениями в полноценном переваривании употребляемой пищи. Недуг отличается длительным течением (свыше трех месяцев) с периодическими обострениями, улучшениями. В зависимости от индивидуальных особенностей человека СРК сопровождается поносами, запорами, метеоризмом (вздутие живота). Терапия синдрома разная, зависит от сопутствующих симптомов. Рассмотрим основные методы лечения синдрома раздраженного кишечника, в том числе и осложненные метеоризмом.

Факторы возникновения синдрома

Основополагающей причины возникновения функциональных нарушений со стороны пищеварительной системы не существует. Официальные источники указывают на некоторые факторы, влияющие на развитие синдрома раздраженного кишечника.

Все чаще современные люди страдают разными заболеваниями, связанными с желудочно-кишечным трактом, основными причинами которых является малоподвижный образ жизни, плохая наследственность

Первоначальное место занимает эмоциональное напряжение, стресс, психическая неустойчивость. Люди ранимые, восприимчивые, переживающие по пустякам подвержены СРК гораздо чаще спокойных, уравновешенных личностей. Малейшая психическая нестабильность сказывается на процессе пищеварения, доставляя массу дискомфорта больному человеку.

Ввиду эмоциональной природы женщин, они в 2-4 раза чаще страдают СРК.

Другие факторы развития недуга:

  • повышенная активность мышц пищеварительного тракта. Сокращение стенок тонкой и толстой кишки способствует прохождению пищи, однако чрезмерная активность вызывает болезненные ощущения, дискомфорт;
  • последствия инфекционного, бактериального, вирусного поражения желудочно-кишечного тракта;
  • прием системных антибактериальных препаратов. Антибиотики «убивают» одновременно патогенные и здоровые бактерии. Отсутствие лакто-, бифидобактерий в кишечнике приводит к острому нарушению пищеварения, развитию дисбактериоза. Сбой баланса микрофлоры чреват нарушениями стула, тошнотой, рвотой, поражениями кожи. Затянутый дисбактериоз переходит в синдром раздраженного кишечника;
  • непереносимость употребляемой пищи;

Проявления функциональных нарушений пищеварения

Синдром раздраженного кишечника дает о себе знать длительным дискомфортом, болью в животе, нарушениями стула. Пациент переживает психические и физические неудобства, снижается работоспособность, ухудшается сон, появляется депрессия. Справиться с состоянием поможет своевременное посещение гастроэнтеролога, комплексное лечение СРК.

Как распознать недуг:

  • болезненность, колики, спазмы в животе неопределенной локализации. В большинстве случаев симптомы самостоятельно обостряются и проходят. Наблюдают облегчение состояния после опорожнения кишечника, избавления от скопившихся газов;
  • часто беспокоящий метеоризм, вызванный бродильными процессами в желудочно-кишечном тракте. Скопление газов вызывает перерастяжение стенок пищеварительного органа, колики, урчание;
  • меняется характер дефекации. В зависимости от индивидуальных особенностей организма болезнь сопровождается затруднением дефекации или частыми расстройствами. Запор характеризуется задержкой стула дольше 3-х суток, твердым, гранулообразным калом. Понос – жидким, пенистым калом с кислым гнилостным запахом. Процесс дефекации сопровождается выделением слизи из прямой кишки, ощущением неполного опорожнения;

Психологические нарушения приводят к гиперчувствительности слизистой кишечника, она становится уязвимой к разного рода воздействиям

  • неотложные позывы к дефекации – характерная черта синдрома раздраженного кишечника. Больному необходимо сиюминутное посещение туалета. Чувство недержания кала вынуждает оперативно искать пути посещения уборной. Императивные позывы случаются в первой половине дня, часто во время завтрака;
  • пациент жалуется на отсутствие аппетита, тошноту, быстрое насыщение пищей. Беспокоит отрыжка, изжога, головная боль. Апатия, повышенная усталость, депрессия усугубляют течение заболевания.

Длительность, интенсивность симптоматики при синдроме раздраженного кишечника зависит от индивидуальных особенностей пациента, состояния здоровья, наличия сопутствующих патологий желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря.

Острое состояние требует консультации гастроэнтеролога, немедленной медикаментозной терапии.

Читать еще:  Паренхима почки: лечение, симптомы, диагностика

Методы борьбы с недугом

Рассмотрим, как лечить СРК с метеоризмом. Терапия синдрома преимущественно консервативная, включает применение медикаментозных средств, соблюдение диеты, налаживание режима дня, питания, устранение эмоционального перенапряжения. Лечение СРК назначает гастроэнтеролог после обследования больного, оценки результатов анализов кала (копрограммы + посева на дисбактериоз), крови (клинического и биохимического), мочи. В качестве диагностики применяют ультразвуковое исследование органов брюшной полости, колоноскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию, рекомендована иммунограмма. Инструментальное исследование показано в запущенных случаях для исключения серьезных, опасных для жизни патологий ЖКТ. Установив заключение, врач назначает лечение синдрома раздраженного кишечника с метеоризмом.

Как лечить СРК с метеоризмом:

  1. Налаживание диеты, соблюдение режима дня, питания. Запрещено пропускать обеды, нерегулярно питаться, делать длительные промежутки между приемами пищи. Отдают предпочтение нерафинированной еде, богатой растительной клетчаткой, витаминами, полезными микроэлементами. Блюда парят, варят, тушат. Исключают жаренное, жирное, острое, маринованное, копченое. Отказываются от продуктов, вызывающих бродильные процессы в желудочно-кишечном тракте (капуста, бобовые (горох, фасоль, чечевица), сырые овощи, яблоки, мучное, брокколи, цветная капуста, грибы, артишоки, редиска, виноград, груши, цельное молоко). Пища, богатая кислотами, негативно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта, вызывая чрезмерное скопление газов. Исключить: кислые соки, шоколад, кофе, крепкий чай. Газированные напитки, алкоголь – под запретом. С осторожностью пьют свежевыжатые соки. 2 литра чистой сырой воды – необходимость для среднестатистического человека. Чаи, компоты, соки, отвары – второстепенные напитки.
  2. Прием медикаментозных препаратов, улучшающих состояние больного, уменьшающих симптоматику. Понос лечат противодиарейными препаратами, запор – слабительными. Кишечные спазмы устраняют спазмолитиками. Вздутие живота – частая проблема, беспокоящая больных СРК. Избавиться от метеоризма помогут лекарства на основе симетикона (суспензия, капсулы) или диметикона. Оказывают адсорбирующее, ветрогонное действие. Уменьшается образование газов в желудочно-кишечном тракте, облегчается состояние пациента. Образовавшиеся пузырьки выходят естественным путем, не вызывая дискомфорта у больного. Эффективны «Эспумизан», «Цеолат», «Гаскон Дроп», «Симетикон», «Боботик». Назначают энтеросорбенты (активированный уголь, медикаментозные средства с лингином, смектиты («Сорбекс», «Полифепан», «Смекта», «Неосмектин»)). Пациентам, регулярно борющимся с вздутием живота, рекомендуют «Панкреофлат» (комплексный препарат, содержащий фермент с пеногасителем). Лекарственные средства в терапии СРК назначает врач, учитывая степень болезни, состояние здоровья пациента.

Чаще всего встречается синдром раздраженного кишечника с метеоризмом, который возникает на фоне пониженной перистальтики и дефицита пищеварительных ферментов

  • В дополнение к медикаментозному лечению синдрома раздраженного кишечника рекомендуют прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, налаживание эмоционального состояния. Помните: больше позитива, хорошего настроения, улыбок, и болезнь вскоре отступит, оставив лишь неприятные воспоминания о себе.
  • Как видите, лечение синдрома раздраженного кишечника – комплексное. Строгое соблюдение диеты, прием медикаментов, налаживание питания, режима дня, психологического состояния – путь к здоровью вашего желудочно-кишечного тракта.

    Ипохондрия. Часть 7. “Туалетные дела”. Синдром раздражённого кишечника (СРК).

    В статье “Ипохондрия. Часть 1. Основные аспекты” мы уже говорили, что DSM-5 обозначило два класса ипохондрических проблем: первый класс – тот, где преобладает симптоматика, физические недомогания – “Расстройство, связанное с соматическими симптомами“. Второй класс сопряжён с превалированием страха, а симптоматика находится в фоне – “Расстройство, связанное с тревогой по поводу болезни“.

    Сейчас мы обратим своё внимание на ту область человеческого организма, которая затрагивает оба эти направления ипохондрии и касается весьма пикантной и интимной сферы человеческой жизнедеятельности как туалет, сосредоточившись на проблемах, отражающих функционирование мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта.

    Расстройства в этих сферах под влиянием психогенных факторов весьма значительны. Зачастую сильное воздействие на их генезис и поддержание оказывает чувство стыда, заставляя людей скрывать свои проблемы, делая всё, чтобы о них не узнали окружающие. Эти расстройства в своих обострённых состояниях весьма значительно инвалидизируют жизнь страдающего человека, сильно ограничивая его социальную и трудовую деятельность.

    Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, в первую очередь синдром раздражённого кишечника (СРК), относятся к одной из самых распространённых форм психосоматических расстройств. Согласно одним исследованиям [1] СРК затрагивает 10-15% взрослого населения, согласно другим [4], распространённость СРК достигает 20%.

    Кишечник из-за огромного количества присутствующих в нём нервных окончаний, из-за крайне значимой роли в функционировании организм в целом, из-за его тесной связи с психолого-эмоциональными аспектами, часто называют “вторым мозгом”. Неудивительно, что такие чисто жизненные проблемы как сдача экзамена, публичное выступление, поездка в транспорте, конфликт с начальством на работе могут вызвать боли в животе, частые позывы к опорожнению в связи с диареей или продолжительные по времени запоры.

    Итальянские психологи профессор и создатель Краткосрочной Стратегической терапии Джорджио Нардонэ и его сподвижник Алессандро Бартолетти в своей книге “Страх болезней” [2] отмечают: “Наиболее важные факторы при становлении хроническим этого расстройства выявлены в пищевом образе жизни и в управлении эмоциональным стрессом. Очень часто к расстройству присоединяется фобическое или депрессивное состояние. В первом случае человек формирует страх потерять контроль над функциями кишечника в публичной сфере, и это заставляет его избегать или сильно ограничивать трудовую и социальную деятельность. Во втором случае формируется восприятие «наказания», которое приводит к депрессивному состоянию изоляции, а также характеризуется сильными ограничениями в социальной, трудовой и личной жизни”.

    Именно эти аспекты, сопровождающие развитие СРК, – депрессия, тревожно-фобические расстройства, ипохондрия – во многом определяют характер проявляющейся симптоматики синдрома раздражённого кишечника, а значит влияют на наиболее характерные предпринимаемые попытки решения страдающего справиться со своей проблемой. Как было отмечено раньше в “Ипохондрия. Часть 2. Стратегический подход к разрешению ипохондрической проблемы”, избыточное повторение, неправильное применение таких попыток человека решить существующую у него проблему может привести к тому, что подобные действия становятся дисфункциональными, а значит не способствуют решению проблемы, а только её усугубляют. Выявление таких неэффективных попыток решения, их блокирование в своей реализации играет очень значительную роль в нормализации проблемы вплоть до её полного исчезновения.

    Клинические проявления СРК можно продифференцировать в зависимости от того, какой тип психического расстройства превалирует у страдающего [4].

    При депрессивных расстройствах (длительные более 2-х лет апатические эндогенные депрессии) преобладают многодневные запоры, при этом не проявляются позывы на дефекацию. Они могут быть изолированными или сочетаться с относительно редкими эпизодами диареи. Явления гипомоторной дискенезии толстой кишки сочетаются с абдоминалгиями (острыми или хроническими болями в области живота). Присутствуют ощущения тяжести, переполнения, неполного опорожнения кишечника. У страдающих отмечается стойкое отсутствие аппетита, чувство неприятного, горького привкуса во рту, потеря веса.

    При тревожно-фобических расстройствах нарушения моторной функции толстого кишечника в основном проявляются в виде диареи. Симптоматика выражается в форме спастических, резких болей в области живота. При этом ярко выражены резкие и интенсивные позывы к дефекации. Повышенное газообразование, бурление в толстом кишечнике, ощущение распирания живота.

    Симптоматика людей с наличием ипохондрической проблематики реализуется в рамках астенического дефекта с обострением болевых ощущений и частоты стула в ответ на напряжение, которое сопровождает любые интеллектуальные и физические нагрузки. Для них СРК протекает с преобладанием абдоминальных болей. Для ипохондрика, испытывающего симптомы СРК, для того, чтобы избавиться от болезненных ощущений, крайне важно достичь своей цели – восстановить нормальное функционирование здоровья через создание системы здорового питания с использованием различных диет, а также бесконтрольным применением различных лекарственных и нелекарственных препаратов, различных средств самолечения, зачастую самых невероятных и абсурдных (сильное надавливание в области живота в место локализации боли, длительный приём прохладной ванны).

    Люди, страдающие синдромом раздражённого кишечника, у которых преобладает фобическая перцептивно-реактивная система, стараются применять попытки решения справиться с проблемой, которые основаны на избегании и использовании мер предосторожностей. Ими движет страх потерять контроль над нормальным функционированием работы желудочно-кишечного тракта.

    К их числу следует отнести:

    – избегание всех общественных мест, где проблема может проявить себя, где человек, может не отконтролировать процесс дефекации;

    – применение памперсов при любом выходе из дома;

    – прокладывание маршрутов своего передвижения в пределах доступности туалетов, формирование специальных карт, где находятся туалеты;

    – отказ от использования транспорта, общественного в особенности; если поездка предпринимается, стараться находиться поближе к выходу из транспорта;

    – отказ от путешествий с другими людьми;

    – ограничение взаимоотношений с противоположным полом, отказ от сексуальных контактов;

    – отказ от нахождения среди людей, так как те могут отреагировать на урчания и бурления в животе, непроизвольные метеоризмы;

    – избегание излишней физической и интеллектуальной нагрузки.

    К отдельному классу мер предосторожностей следует отнести использование различных диет, схем питания, определённых “правильных” продуктов, лекарственных и нелекарственных препаратов, пищевых добавок, средств самолечения, которое может доходить до состояния полной бесконтрольности в своём применении.

    По мере усиления проблемы контроль над своим состоянием переходит в сферу обсессивно-компульсивной перцептивно-реактивной системы.

    Для таких людей усиливается необходимость прислушивания к работе своего кишечника, к позывам на дефекацию. Подобные прислушивания становятся всё более и более навязчивыми и доходят до такой степени, что страдающий перестаёт их контролировать, находясь в состоянии перманентной повышенной тревоги.

    Прежде чем выйти из дома, помещения на улицу, пойти на работу, такой человек может ходить в туалет несколько раз до тех пор, пока не получит ощущение полного опустошения кишечника. В случае запора многократные посещения туалета являются попытками хоть как-то опорожнить кишечник. Такой ритуал создаёт человеку новую проблему не только психологическо-организационного уровня, но и соматического. Частые принудительные дефекации или попытки её совершить могут привести и приводят к реальным физическим проблемам, например, к пролапсу (опущению) толстой и прямой кишки, геморрою.

    Наличие отвлекающих от процесса дефекации обстоятельств в виде гаджетов, книг, журналов также серьёзно усугубляет ситуацию.

    Страдающие запорами из-за невозможности совершения нормальной продуктивной дефекации прибегают к использованию очистительных клизм. Степень применения такого способа может быть столь высокой, что страдающий будет использовать их уже на компульсивном уровне. При этом он будет всё больше и больше терять способность самостоятельно осуществлять дефекацию, тем самым лишь подтверждая собственную неспособность справиться с проблемой, что подпитывает почву для ипохондрического страха.

    Постоянные диагностические проверки – гастроскопии, колоноскопии – также могут перейти в стадию компульсивных, так как недоверие к неудовлетворительным результатам в связи с сохранением проблемы будет вынуждать человека проводить повторные исследования, делать их в разных лабораториях и клиниках, что в свою очередь будет вызывать ещё большее недоверие, а значит и необходимость перепроверок.

    Аналогичная ситуация происходит и с посещением врачей, а также специалистов по различным системам питания. Чем больше требуется заверений у специалистов, тем меньше удовлетворённость результатами, так как они не дают успокоения, проблема не решается, и поэтому требуются всё новые и новые заверения.

    Тактики работы стратегического терапевта с проблематикой СРК

    Усилия психолога, придерживающего подхода Краткосрочной Стратегической терапии, для работы с клиентом, страдающим СРК, направлены на то, чтобы всяческим образом заблокировать дисфункциональные попытки решения проблемы, которые он предпринимает.

    При наличии компульсивных ритуалов, особенно если они связаны с многократными попытками опорожнить кишечник, именно на работу с ними, в первую очередь, должно быть сфокусировано внимание стратегического терапевта. Так человеку, который не выйдет из дома, пока не сходит в туалет 5-6, а то и 10 раз, предписывается каждый раз после еды и перед выходом из дома, когда он заходит в туалет, в течение ровно одной минуты произвести опорожнение кишечника. После этого он должен одеться, выйти из туалета и подождать ровно 5 минут. Затем повторить эту процедуру (минута на опорожнение, одеться и выйти из туалета, подождать 5 минут) ровно 5 раз. После этого человек должен воздерживаться от попыток дефекации строго до предписанного момента. Именно за счёт ритуализированного опорожнения (ритуализации ритуала) удаётся избавиться от компульсивности проблемного поведения, так как оно помещается в строго определённые рамки, тем самым упорядочивая функционирование организма за счёт концентрации этого поведения в предписанные моменты времени. Постепенно человеку предоставляется выбор после совершения одного “планового” опорожнения – либо не повторять предписанные 5 раз, а просто продолжить свою обычную жизнь, заняться делами, выйти из дома, либо если он не в силах сдержаться, всё-таки выполнить повторение ровно 5 раз. [2, 3]

    Читать еще:  Диета при зобе щитовидной железы: узловом, эндемическом, диффузном

    Это предписание очень эффективное и хорошо работает. Безусловно, его применение требует специальных навыков от терапевта, особенно при работе с тревожно-фобическими клиентами. Также задание должно “подгоняться” под специфику функционирования проблемы конкретного человека, так как особенностей проявления проблемы очень много. Это обстоятельство крайне важно для достижения положительной динамики.

    Для борьбы с избеганиями и мерами предосторожности, предпринимаемыми человеком, страдающим от СРК, очень действенным является применение техники исследования. Это своеобразная уловка, с помощью которой можно обойти сопротивление клиента, которому очень сложно особенно в начале работы отказаться от привычных избеганий и столкновений с опасными ситуациями, с ситуациями, в которых может быть им потерян контроль над работой своего организма.

    Например, человеку, который очень боится выходить из дома и прокладывает свой маршрут передвижения строго вдоль мест с гарантированной возможностью воспользоваться туалетом, предлагается провести своеобразное исследование своих пределов. А именно каждый день выходить по стандартному маршруту, но делать на его пути небольшие отклонения, отмечая их на карте. Каждый раз, увеличивая эти отклонения, клиент обретает всё больше и больше уверенности в том, что он способен справиться с проблемой, тем самым подрывая тот аспект, который подпитывает его страх.

    Так как у страдающих СРК присутствует очень сильный обсессивный компонент, связанный с необходимостью контроля за функционированием организма, то для его устранения хорошо помогает предписание, направленное на переведение фокуса внимания с внутреннего прислушивания к своим симптомам и позывам к созерцанию внешнего мира. Такое задание в практике Краткосрочной Стратегической терапии носит название “Антрополог” по аналогии с исследователем жизни и быта других народов.

    Клиенту предлагается постепенно выполнять различные задания, связанные с подсчётом. Например, пройтись по парку и посчитать деревья по правую руку по ходу движения человека. Затем – по левую. Или сосредоточиться на плитках покрытия, по которому идёт человек и посчитать их. Здесь фантазии нет предела, считать и созерцать во внешнем мире можно всё, что угодно. Также это задание полезно тем, что человек выходит на свежий воздух, гуляет, отдыхает и расслабляется от постоянных мыслей о своей проблеме. Клиенту предлагается также наблюдать и записывать всё интересное, что он заметит во время своих прогулок – как птицы плавают в пруду, как дети играют на площадке, как растёт листва на деревьях и т.п. Эффект этого задания просто поражает, так как постоянное прислушивание к своим симптомам очень сильно подпитывает проблему человека с СРК.

    Проблематика синдрома раздражённого кишечника очень тесно связана с чувством стыда. Это обстоятельство, выливающееся в вопросах: “А вдруг я опозорюсь при всех? Это будет пахнуть, я провалюсь сквозь землю. А вдруг кто-то услышит урчание моего живота? А если я не проконтролирую свои газы, и все почувствуют это?” требует тщательной проработки этого чувства.

    С одной стороны, крайне важно сопроводить клиента в его воображении в самые страшные последствия его возможного конфуза, дав ему возможность встретиться со своим страхом. С другой, для тех клиентов, которые очень сильно обращают внимание на возможные реакции окружающих людей, полагая, что они “всё про них знают, видят и слышат”, например, находясь на приличном расстоянии, точно слышат звуки урчания их живота, предлагается использовать технику предоставления однозначных и определённых доказательств, подтверждающих реакцию со стороны окружающих. Также эта техника может быть совмещена с техникой проведения исследования. Например, предписание может звучать так: “Вы должны провести исследование и узнать на каком расстоянии от людей Вы получите чёткие и однозначные доказательства того, что эти люди услышали урчание Вашего живота”. Часто клиенты после выполнения этого задания с удивлением отмечают, что те никак не реагировали, хотя звуки точно были, живот точно урчал.

    После разблокирования проблемы открывается путь для столкновения клиента с теми реальными жизненными ситуациями, от которых именно СРК защищало его. Последовательное преодоление этих преград помогает страдающему освободиться от её оков. Важно напоминать человеку, что маловероятно, что он полностью и окончательно избавится от своей проблемы, так как многие именно так видят цель терапевтической работы. Как правило, в моменты сильного эмоционального напряжения, стресса, проблема вновь себя проявит и даст о себе знать. Цель работы с проблемой заключается в том, чтобы научить человека ею управлять, сделать её существование менее отягощающей, не допустить инвалидизации своей жизни, научить управлять уровнем своего страха.

    Работа с клиентами, страдающими СРК, требует от терапевта повышенной деликатности, особенно если терапевт и клиент разного пола. Она весьма сложная и напряжённая, как и в целом для ипохондрической проблематики, требует больших усилий как от клиента, так и от терапевта. На этом пути изменений человеку придётся столкнуться с многочисленными срывами и откатами. Поэтому работа с самоподдержкой – важная часть терапевтического процесса, требующая особого внимания и акцента.

    1. Canavan, C., West, J., Card, T. (2014). The epidemiology of irritable bowel syndrome. In «Clinical Epidemiology», 6, pp. 71-80.

    2. Nardone G., Bartoletti A. (2018) La Paura delle Malattie. Milano: Ponte alle Grazie

    3. Nardone G., Portelli C. (2013) Ossessioni, compulsioni, manie. Milano: Ponte alle Grazie

    4. Е. В. Бочанова; Д. А. Гейслер; Т. В. Гитун; А. Г. Елисеев; Т. Ю. Клипина; А. В. Салякин; О. И. Чапова. под редакцией Ю.Ю. Елисеева, Психосоматические заболевания, М: АСТ – 2003 г. – 311 с.

    Почему и как лечить синдром раздраженного кишечника с метеоризмом

    Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это состояние, при котором пищеварительный канал не способен качественно перерабатывать питательные вещества, поступающие извне. Параллельно может возникать метеоризм, который только усугубляет клиническую картину.

    Не следует рассматривать СРК в качестве отдельного заболевания: позиционируется синдром как сбой (функциональное расстройство) в работе органов ЖКТ. Вздутие живота и дисфункция кишечника – это следствие повышенной концентрации газов в пищеварительном канале и избыточного давления микрофлоры на стенки органа, повлекшее ее растяжение и ухудшение способности всасывания в кровь.

    Причины

    В 95% случаев синдром раздраженного кишечника развивается на фоне стресса и нервного перенапряжения. Отделы головного мозга начинают посылать неправильные команды в пищеварительный канал, который в ответ ложно сигнализирует о процессах жизнедеятельности в системе ЖКТ. Такой сбой в синхронизации чреват ухудшением моторики кишечника. Незначительный дискомфорт, возникающий в пищеварительном канале, приводит к серьезной боли.

    Существуют и альтернативные факторы, которые провоцируют развитие синдрома разраженного кишечника с метеоризмом:

    • неправильный рацион (режим) питания;
    • дисбактериоз;
    • кишечные инфекции;
    • генетическая предрасположенность;
    • недостаточная двигательная активность;
    • переизбыток кишечной микрофлоры;
    • нарушение гормонального фона (в период менструации и во время беременности).
    • злоупотребление вредными привычками.

    Важно! Мужчины реже (на 40%) подвержены синдрому раздраженного кишечника, чем женщины: представительницы слабого пола отличаются повышенным уровнем эмоциональности.

    В группе риска находятся люди возрастного диапазона от 30 до 45 лет. Пенсионеры страдают от СРК меньше.

    Проявление расстройств пищеварения функционального характера

    Синдром раздраженного кишечника сопровождается серьезным дискомфортом в системе ЖКТ, который может длиться продолжительное время. Повышенное газообразование, спровоцированное процессами брожения, чревато растяжением стенок кишечника, что значительно увеличивает перечень возможных симптомов, к которым относятся:

    1. нарушение стула (запоры, диарея, дефекация с выделением слизи);
    2. внезапные позывы к дефекации;
    3. колики, болевой синдром в пищеварительном канале, спазмы в брюшной области неопределенной локации;
    4. тошнота, отсутствие аппетита;
    5. апатия, общая слабость, депрессия.

    Важно! Интенсивность, период проявления симптоматики СРК определяются индивидуальными особенностями организма пациента, наличием сопутствующих расстройств органов ЖКТ и состоянием здоровья.

    Диагностика и лечение

    Гарантию полного избавления от синдрома врачи дать не могут: наука не определила все нюансы и тонкости механизма развития СРК. Только в 30% случаях удается восстановить функцию кишечника, а в остальных – уменьшить симптоматику дискомфортного состояния.

    Гастроэнтеролог обязан выявить точную причину симптома, назначив пациенту комплексное обследование, которое включает:

    • анализ мочи и кала;
    • посев на дисбактеориоз;
    • кологоскопия (анализ внутренней поверхности толстой кишки) ;
    • ирригоскопия (рентген толстой кишки);
    • ректороманоскопия (визуальный осмотр слизистой оболочки толстой кишки);
    • иммунограмма (проверка состояния иммунной системы).

    В лечении синдрома раздраженного кишечника с метеоризмом рекомендуется использовать системный подход. Важна не только медикаментозная терапия, но и корректировка рациона питания, физическая активность, изменение режима дня, нормализация психо-эмоционального состояния пациента.

    Лекарственные препараты

    После диагностики гастроэнтеролог (в зависимости от клинической картины) назначает пациенту:

    1. пеногасители – «Цеолат», «Метеоспазмин», «Полисилан» (эффективны при борьбе с повышенным газообразованием; их действие направлено на выведение избыточного воздуха естественным путем);
    2. спазмолитики – «Дюспаталин», «Необутин» (устраняют мышечные спазмы в кишечнике);
    3. слабительные препараты – «Гуталакс», «Регулакс» (направлены на очищение кишечника);
    4. транквилизаторы, антидепрессанты – «Буспикон», «Афобазол», «Пароксетин» (препараты с успокаивающим эффектом):
    5. седативные препараты растительного происхождения — «Домиплант», «Ново-пассит».

    Важно! Не рекомендуется заниматься самолечением. Лекарственные средства обладают широким перечнем противопоказаний и побочными эффектами, которые могут серьезно навредить здоровью. Назначить оптимальный курс медикаментозной терапии может только врач.

    Диета

    Пациентам, страдающим вздутием живота и синдромом раздраженного кишечника, следует серьезно упорядочить систему питания, которая предусматривает сбалансированность продуктов и коррекцию режима приема пищи. Есть рекомендуется небольшими порциями 5-6 раз в день. Выходя из-за обеденного стола, человек должен испытывать легкое чувство голода.

    При диарее рекомендуется отказаться на время от овощей, фруктов, цельнозерновых и кисломолочных продуктов, кофе и шоколада.

    При запорах важно исключить соленые и жирные блюда.

    Повышенному газообразованию способствуют бобовые культуры и газированные напитки.

    В среде диетологов бытует мнение, что улучшить работу пищеварительного тракта можно, если обогатить рацион питания растительными волокнами. Но с такой точкой зрения согласны не все специалисты: последние уверены, что при синдроме раздраженного кишечника овощи и крупяные каши только усугубят состояние здоровья. Но полностью отказываться от целлюлозы и клетчатки не следует (они являются мощным инструментом в профилактике заболеваний органов пищеварения).

    Выбрать оптимальный рацион питания поможет специалист: назначение диеты носит индивидуальный характер, в зависимости от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма.

    Рецепты народной медицины

    Фитотерапия успешно справляется с синдромом раздраженного кишечника, сопровождающегося метеоризмом. Знахари советуют принимать:

    • отвары из коры дуба и ромашки;
    • мятный чай;
    • микстуры на основе листьев тысячелистника и коры крушины;
    • настои из семян тмина, укропа, фенхеля;
    • отвары из листьев кровохлебки и подорожника.

    Важно! При повышенном газообразовании рекомендуется добавлять в пищу имбирь и корицу.

    Альтернативные варианты

    В лечении СРК и метеоризма существенную помощь оказывают физические нагрузки, благотворно воздействуя на психо-эмоциональное состояние и улучшая функцию моторики кишечника. Упражнения подбираются на индивидуальной основе, в зависимости от клинической картины заболевания. Рекомендуются занятия на спортивных тренажерах, не лишним будет записаться в секцию по плаванию.

    Статистические данные свидетельствуют, что 50% пациентов, ежедневно выполняющих гимнастику по утрам, чувствуют улучшение.

    Имеет смысл пересмотреть распорядок дня, чтобы наладить оптимальный баланс времени, затрачиваемого на работу и отдых.

    Если СРК вызван стрессовой ситуацией, то в качестве вспомогательных методов лечения используется аутотренинги и программы релаксации.

    При синдроме раздраженного кишечника нет необходимости соблюдать постельный режим: он может усугубить психическое состояние пациента.

    Профилактика

    Чтобы минимизировать риск развития синдрома раздраженного кишечника и повышенного газообразования рекомендуется соблюдать принципы правильного питания, систематически заниматься физическими упражнениями и не менее двух раз в год проходить обследование у гастроэнтеролога. Следует избегать факторов, негативно влияющих на нервную систему: нарушение баланса медиаторов ЦНС (бродикинина, соматостатина, серотонина) создает благоприятную почву для дисфункции кишечника.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector