Экстренная медицина

Экстренная медицина

Телит и ареолит — воспаление соска и околососкового поля.

Причины: наблюдаются чаще всего в периоде кормления, связаны с пороком развития соска (плоский или втянутый), неправильным прикладыванием ребенка к груди, недостаточным уходом за кожей или инфицированием со стороны ре­бенка.

Симптоматика: сильные боли при кормлении, зуд, трещины, корочки в об­ласти соска и околососкового поля. Иногда грязные налеты.

Лечение: смазывание соска 1 % спиртовым раствором метиленового синего; 2 % раствором генцианового фиолетового. Сильные боли уменьшаются при наз­начении мази с анестезином. На дрожжевую инфекцию можно воздействовать применением 25 % раствора соды и глицерина. Корочки размягчаются при на­ложении 5 % салициловой мази. Целесообразно обрабатывать соски нейтральны­ми мазями.

Дифференциальный диагноз: карцинома Педжета.

Справочник хирурга поликлиники. Кутушев Ф. Х., Либов А. С. Мичурин Н.В., 1982г.

Источник:
http://extremed.ru/clinicchir/15-chirinf/1450-telit

Воспаление соска

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Причины
  • Симптомы
  • Где болит?
  • Формы
  • Диагностика
  • Что нужно обследовать?
  • Как обследовать?
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Профилактика
  • Прогноз

В маммологии воспаление соска относят к одной из разновидностей патологий молочных желез. Чаще всего данное состояние проявляется и диагностируется у кормящих женщин (в комплексе с послеродовым маститом). Его код по МКБ 10 – класс XV (беременность, роды и послеродовой период) – O91.0 (связанные с деторождением инфекции соска).

Однако наблюдаются не связанные с лактацией воспаления соска (телит), а также воспаление ареолы соска (ареолит); согласно МКБ 1, их код – N61 (болезни молочной железы). Проблемы с воспалением сосков могут возникать не только у женщин, но и у мужчин.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Причины воспаления соска

В большинстве случаев патогенез развития воспаления соска и окружающей его ареолы имеет инфекционный характер. Инфекция – как правило, Staphylococcus aureus или Streptococcus agalactiae – проникает в сосок через находящиеся на его верхней поверхности млечные поры или же через имеющиеся на соске трещинки и другие микроповреждения. Результатом может стать стафилококковая пиодермия сосков (импетиго) или стрептококковый пиодерматоз – гнойничковое воспаление ареолы соска. Возможно и появление фурункула в непосредственной близости от соска.

Также отмечаются следующие возможные причины воспаления соска:

  • сухость кожи, приводящая к появлению трещин сосков;
  • травма соска;
  • дерматоз (возникает из-за раздражения кожи бельем и одеждой, моющими и косметическими средствами и т.п.);
  • экзема соска (подробнее см. – Экзема на сосках);
  • кандидоз (поражение грибом Candida Albicans);
  • поражение соска HSV (вирусом герпеса);
  • эктазия млечных протоков (плазмоцитарный или комедомастит) у женщин в перименопаузный период;
  • интрадуктальные (внутрипротоковые) папилломы.

Кроме того, воспаление соска у женщин является одним из симптомов доброкачественного образования в его протоках – аденомы, а также может быть при первичном гипотиреозе, то есть недостатке гормонов щитовидной железы (приводящему к дисбалансу ТТГ рилизинг-гормона и повышенному синтезу пролактина).

Кроме перечисленных причин возникновения воспалительного процесса в области сосков (кроме двух последних), воспаление соска у мужчин часто сопутствует гинекомастии – патологическому увеличению грудных желез, связанному с эндогенным дисбалансом гормонов в организме либо приемом анаболических стероидов. Также подобным воспалениям подвержены мужчины с иммунной недостаточностью и сахарным диабетом.

Маммологи подчеркивают, что воспаление соска у женщин, имеющее вид сквамозного дерматита или мокнущей экземы, на самом деле может быть симптомом рака Педжета – онкологического заболевания соска и его ареолы.

[7], [8]

Симптомы воспаления соска

Как совершенно справедливо замечают медики, симптомы воспаления соска могут варьироваться в зависимости от его причины, интенсивности и индивидуальных особенностей организма. Признаки воспаления соска у женщин, как и симптомы воспаления соска у мужчин могут быть постоянными или ощущаться только при осмотре или сжатии соска; могут постепенно возрастать в течение длительного времени, но могут появиться внезапно, например, как воспаление соска при беременности, а также воспаление сосков при грудном вскармливании. Симптомы могут проявляться в одной груди либо сразу в обеих. Повреждения сосков в виде трещин приводят к крайней болезненности в ходе кормления младенца, а из трещин могут выделяться сукровица и даже кровь. Инфицирование вызывает появление гнойных выделений, и первые признаки воспаления соска инфекционной этиологии могут проявиться внезапно и включать: отек области соска или всей грудной железы; повышенную чувствительность соска, болезненность и зуд; боль или жжение во время кормления грудью; покраснение кожи; болезненный «комок» в груди; ощущение жара в молочной железе; повышение температуры тела до +38,5°С и более, озноб; увеличение подмышечных и шейных лимфатических узлов; общую слабость.

Симптомы воспаления соска дерматозного характера проявляются появлением эритемы и шелушением покрасневшей кожи; при экзематозном происхождении патологии – зудом, жжением, покраснением соска и ареолы с образованием мокнущих участков, покрывающихся струпьями. Грибковое воспаление соска при схожих признаках у кормящей мамы может вызвать кандидоз (молочницу) в полости рта младенца. См. – Лечение молочницы у новорожденных. А для герпевирусного воспаления характерны сильный зуд и папулы с серозным содержимым.

Признаками импетиго в области соска являются покраснение и отечность участков дермы с образованием мелких гнойников, которые после самопроизвольного вскрытия трансформируются в корочки, а под ними возникают изъязвления. Температура тела при этом субфебрильная, и пациенты жалуются на общее плохое самочувствие.

При протоковой эктазии (обычно двусторонней) симптомы воспаления соска выражаются болью, пруритом, отеком и липкими выделениями. При пальпации ареолы часто можно выявить трубчатые структуры расширенных протоков.

К уже отмеченным клиническим признакам при воспалении соска, вызванной аденомой, следует добавить прощупываемое эластичное округлое образование в тканях соска.

Первые признаки воспаления ареолы соска, ставшего результатом воспалительного процесса в железах Монтгомери, проявляются в виде набухания одного или нескольких бугорков, их болезненности и появления коричневатых или бесцветных выделений.

Если воспаление вокруг соска вызывается гидраденитом, то у пациентов, в первую очередь, появляется воспалительный гнойный узел в соске (достаточно болезненный при пальпации), затем сосок опухает, краснеет, а после прорыва пустула начинается выделение гноя наружу.

[9], [10], [11], [12]

Где болит?

Формы

Воспаление соска при беременности и при грудном вскармливании

Воспаление соска при беременности может быть следствием всех вышеперечисленных факторов, которые оказывают более сильное патогенное воздействие из-за физиологического снижения иммунитета и подавления мононуклеарного фагоцитоза у беременных.

Очевидные и всем известные причины, вызывающие воспаление сосков при грудном вскармливании, включают:

  • связанные с лактацией трещины соска (МКБ 10 – O92.1) и их инфицирование;
  • травмирование сосков во время кормления ребенка из-за ошибок в прикладывании его к груди;
  • лактостаз и развивающийся на фоне застоя молока острый лактационный мастит;
  • бактериальный мастит (бактериальная инфекция молочных протоков);
  • несоблюдение гигиены молочных желез в период лактации.

У 80% появившихся на свет детей бывает нагрубание грудных железок, которое многие воспринимают как воспаление сосков у новорожденных. Данное явление, по заверениям педиатров, несмотря на возможные выделения из сосков, опасности не представляет и с течением времени проходит, так как из крови малыша постепенно уходят женские половые гормоны, полученные им от матери в период внутриутробного развития. Главное – соблюдать гигиену и следить, чтобы нагрубание не переросло в воспаление – с покраснением и повышением температуры, свойственным маститу новорожденных.

[13], [14], [15], [16], [17]

Воспаление ареолы соска

Воспаление вокруг соска (ареолит) возникает, когда:

  • воспаляются периареолярные железы Монтгомери (расположенные около соска сальные железки). Возможные причины такого воспаления – свойственное данным железам «засорение» и вторичные бактериальные инфекции; воспаление является локальным и очень редко дает системные реакции.
  • развивается болезнь Зуска, то есть подкожный абсцесс околососковой зоны с мамиллярной фистулой (свищом). Патогенез заболевания связан с возникновением эпителиальной плоскоклеточной метаплазии, которая приводит к обструкции молочных протоков. Может быть как у некормящих женщин, так и у мужчин с избыточной массой тела.
  • возникает локализованный в ареоле соска гидраденит (поскольку в ареоле есть и потовые железы).
  • под воздействием золотистого стафилококка возникает фолликулит (воспаление волосяных луковиц ареолы).

Гнойное воспаление ареолы соска гормонального происхождения – диагноз преимущественно молодых пациентов. А вот появление его у беременных медики объясняют тем, что размер самих ареол и желез Монтгомери в период гестации значительно увеличивается, при этом возрастает и секреция кожного сала, которое их закупоривает.

Диагностика воспаления соска

Изначально диагностика воспаления соска включает осмотр и пальпацию молочных желез и фиксирование всех жалоб пациентов.

Затем – для определения точного диагноза – врач назначает анализы; это могут быть общий анализ крови и биохимический анализ (на уровень гормонов – половых и щитовидной железы, а также на ВПЧ и онкомаркеры – при подозрении на папиллому и рак Педжета); соскоб или посев выделений из соска на наличие бактериальной инфекции, гриба Candida, HSV.

Используется инструментальная диагностика, такая как рентгенография молочных желез (маммография), дуктография (исследование молочных протоков), УЗИ.

Поскольку многие симптомы внутрипротокового рака Педжета аналогичны признакам воспаления сосков или их поражения экземой, необходима дифференциальная диагностика. При подозрениях на рак Педжета назначается биопсия кожи сосков и ее гистологическое исследование.

Диагностика воспаления соска у мужчин может потребовать иммунохемилюминесцентного исследования крови на основные стероидные мужские и женские гормоны.

[18], [19], [20], [21], [22]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение воспаления соска

Назначается лечение воспаления сосков в зависимости от его причины, установленной врачом в ходе обследования каждой пациентки.

При бактериальном воспалении соска необходимо применение антибиотиков (таких как Ампициллин, Гентамицин, Оксациллин, Клиндамицин и др.). Также назначаются тетрациклиновая мазь, синтомициновая эмульсия, мази Клотримазол, Левомеколь и др. Соски рекомендуется ежедневно обмывать содовым раствором (чайная ложка на 250 мл теплой воды) или не содержащими спирт антисептическими растворами (Хлороксиленолом, Хлоргексидином, Цетримидом).

Мази Актовегин и Солкосерил способствуют заживлению воспаленных сосков за счет стимуляции трофики тканей. Беременным и кормящим женщинам их применение противопоказано.

Воспаление сосков при беременности и грудном вскармливании лечат с помощью мази Декспантенол (Д-Пантенол) или крема Бепантен плюс. Подробнее – о том, какие можно применять Антибиотики при грудном вскармливании.

Лекарства при воспалении вокруг соска, вызванного гидраденитом, включают пероральные антибиотики (Амоксициллин, Доксициклин, Линкомицин), которые принимают курсом в течение одной-двух недель. Снаружи воспаление обрабатывается чуть теплым раствором поваренной соли, а также наносят мази, содержащие антибиотики (Мупироцин, Левомиколь и т.д.). Может потребоваться оперативное лечение – вскрытие экссудативной полости и ее дренирование. Помощь хирурга иногда нужна и для вскрытия длительно нарывающих абсцессов иной этиологии, а также в случаях обструкции или эктазиии млечных протоков.

Герпес на сосках и ареолах обычно лечится дерматологом, который назначает такие лекарственные средства в форме мазей, как Ацикловир, Зовиракс, Бактробан и др. Грибковые инфекции (Candida) требуют приема внутрь противогрибковых препаратов и применения мази Нистатин, Миконазол, Микостатин, Клотримазол, Тербинафин или Залаин, которые не используются в период беременности и лактации.

Осложнения при некоторых причинах воспаления соков могут быть в виде рубцов и увечий молочной железы. А опасные для жизни последствия включают, в первую очередь, воспалительную реакцию всего организма на инфекционное воспаление соска и бактериальный мастит – сепсис.

Народное лечение воспаления соска и гомеопатия

Применяя любое народное лечение, следует иметь в виду: процесс инфекционного воспаления с образованием гноя требует медикаментозной терапии, и пробовать бороться с бактериями без антибиотиков в данной ситуации не стоит.

Однако предлагается немало домашних средств для воспаленных сосков, например:

  • Если причиной воспаления соска является грудное вскармливание, вы можете использовать собственное грудное молоко, нанося его на пораженный сосок перед и после кормления, давая ему полностью высохнуть на воздухе.
  • Теплый 10-минутный компресс на воспаленные соски (только при отсутствии гнойного воспаления).
  • Осторожный массаж сосков с теплым оливковым или миндальным маслом (столовая ложка) с добавление двух-трех капель масла чайного дерева, обладающего антисептическими свойствами.
  • Массировать пораженную область кубиком льда, обернутым стерильной салфеткой.
  • Смазывать соски свежим соком алоэ 4 раза вдень в течение трех дней (перед кормлением ребенка обязательно смывать – чтобы у малыша не было диареи).

Проводить лечение травами рекомендуется с помощью растертых в пасту листьев базилика, которую делают из свежего растения и наносят на соски и околососковые зоны трижды в день в течение недели. Таким же способом можно использовать цветки календулы, которые с успехом заменит эфирное масло календулы (4-5 капель) в смеси с оливковым (чайная или десертная ложка).

Противовоспалительные и антимикробные свойства ромашки аптечной помогают лечить воспаление соска при беременности и при грудном вскармливании (делаются компрессы с отваром ромашки либо орошение им сосков).

В период вынашивания ребенка и вскармливания его грудью гомеопатия неприменима. В остальных случаях гомеопаты предлагают пациентам средства Alumen, Arnica, Calcarea carbonica, Chamomilla, Graphites, Sanguinaria (для соска правой молочной железы) и Silicea (для левого соска).

Читать еще:  Как набрать вес при панкреатите: правила питания и полезные советы

[23], [24]

Профилактика

Наилучшая профилактика воспаления соска – безукоризненная чистота самих сосков и всего, что с ними соприкасается, и безусловное соблюдение гигиены, в первую очередь беременными и кормящими. Особое внимание этому вопросу также должны уделять мужчины.

Чрезвычайно важно еще до появления ребенка на свет иметь полное представление о том, как правильно прикладывать его при кормлении. Во время лактации женщинам советуют избегать ежедневного мытья сосков и всей груди с мылом, хотя качественным детским мылом пользоваться можно. Также необходимо носить белье из натуральных тканей, в частности, хлопка (cotton). Соски почаще должны подвергаться воздействию воздуха и УФО. Для здоровья и его поддержания всем пациентам с данной патологией рекомендуется больше витамина С – активного антиоксиданта.

[25], [26], [27], [28], [29]

Прогноз

Понятно, что прогноз воспаления полностью зависит от его причины, но для большинства он благоприятный, за исключением тех случаев, когда воспаление соска скрывало рак.

[30], [31], [32], [33], [34]

Источник:
http://ilive.com.ua/health/vospalenie-soska_94054i15944.html

Воспаление соска

Воспаление соска – это инфекционный процесс бактериальной, грибковой или вирусной природы, возникающий в области сосково-ареолярного комплекса. Основные признаки: боль и уплотнение в соске, гиперемия кожи околососковой области, появлений жидких выделений (гнойных, сукровичных или кровянистых) из молочных желез. Диагноз устанавливается на основании жалоб, данных физикального осмотра, лабораторных и инструментальных методов (дуктография, УЗИ и рентгенография молочных желез). Лечение консервативное с назначением антибиотиков и обработкой очага воспаления противовоспалительными мазями.

  • Причины воспаления соска
  • Патогенез
  • Симптомы воспаления соска
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение воспаления соска
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Воспаление соска (телит) редко протекает изолированно, обычно сочетается с ареолитом (воспалением ареолы) или маститом. Статистические данные о распространенности патологии неизвестны. Телит чаще наблюдается у женщин, кормящих грудью, однако не исключается его развитие у мужчин, новорожденных и нелактирующих женщин. Как правило, инфекция соска присоединяется вторично, на фоне другой патологии грудных желез, гормональных или иммунных нарушений. Возникновение воспалительного процесса возможно в одном или обоих сосках. Актуальность проблемы в маммологии связана с тем, что за телитом может скрываться онкологическое заболевание – рак Педжета.

Причины воспаления соска

Заболевание вызывает патогенная микрофлора, которая проникает в структуры соска через дефект эпителия или с током крови из хронических очагов инфекции в организме. Чаще сосок инфицируется золотистым стафилококком и стрептококком агалактия, реже – вирусом герпеса, грибами рода Кандида и другими возбудителями. К факторам, активизирующим размножение патогенных микроорганизмов, относятся:

  • Лактостаз. Застой молока провоцирует размножение условно-патогенных бактерий, что вызывает воспаление в молочных ходах. Бактерии по протокам проникают в сосок и обуславливают развитие воспаления. Лактостазу способствуют плоские или втянутые соски, при наличии которых возникают трудности с кормлением грудью, и ее неполноценное опорожнение.
  • Трещины соска. Часто диагностируются у женщин в послеродовом периоде и у пациентов с повышенной сухостью кожи. Изъязвление трещин приводит к присоединению вторичной инфекции и воспалению соска.
  • Экзема соска, аллергический дерматит. Сопровождаются папулезной (при дерматите) или везикулезно-эритематозной (при экземе) сыпью и интенсивным зудом. Расчесывание высыпаний вызывает образование ссадин, мокнущих эрозий, которые инфицируются и воспаляются.
  • Внутрипротоковая патология. При развитии внутрипротоковой папилломы или расширении молочных ходов из соска появляются выделения различного характера (со слизью или с прожилками крови). Выделения служат питательной средой для бактерий, что активизирует их размножение.
  • Травма молочной железы. Травмирование груди сопровождается формированием гематомы и последующим ее нагноением с проникновением инфекции в ткани соска. Также воспалению соска способствуют его микротравмы (укусы насекомых, царапины).

У женщин к развитию болезни предрасполагают доброкачественные опухоли груди, гипотиреоз, наличие воспалительных очагов в организме, ослабленный иммунитет (перенесенные инфекционные заболевания, переохлаждение, стрессы). У мужчин телит и ареолит нередко сопровождают гинекомастию, появлению которой способствуют гормональные нарушения, прием анаболических препаратов, ожирение и сахарный диабет.

Патогенез

Внедрение патогенной микрофлоры в сосок может происходить двумя путями: через поврежденный эпителий – экзогенно и из очагов хронической инфекции – эндогенно. Микроорганизмы проникают в межклеточные щели, лимфатические сосуды и далее распространяются с током лимфы в глубжележащие ткани: гладкомышечные слои, млечные протоки, сальные и потовые железы. В ответ на распространение возбудителей организм реагирует местными и общими симптомами. Местная реакция заключается в изменении кровообращения в соске: сначала возникает артериальная гиперемия, позднее развивается венозный стаз, что ведет к образованию отека и тромбов, возникновению болей, местному повышению температуры, появлению сукровичных или гнойных выделений из соска. Образование секрета обусловлено экссудацией жидкости в межклеточное пространство эпителия млечных ходов за счет повышения проницаемости сосудистой стенки. Общая реакция организма проявляется симптомами интоксикации и зависит от вирулентности возбудителей, концентрации выделенных ими токсинов и продуктов распада тканей, выраженности иммунитета.

Симптомы воспаления соска

Интенсивность клинических проявлений заболевания может варьироваться в зависимости от этиологического фактора, порога болевой чувствительности и иммунитета. Пальпация молочной железы позволяет определить нагрубание соска или уплотнение в ареоле, болезненность сосково-ареолярной области, отечность железы. Кожа над очагом воспаления гиперемирована, из млечных протоков выделяется сукровичный, кровянистый или гнойный секрет. Боли при телите могут быть постоянными или возникать только при сдавливании соска. Секрет из соска также может выделяться непрерывно или только при его сжатии. Лактирующие женщины ощущают боль в процессе кормления ребенка, чрезмерную чувствительность и жжение соска. При герпетической природе заболевания, помимо перечисленных признаков, на ареоле возникают везикулы с прозрачным содержимым и интенсивный зуд.

Синдром интоксикации включает подъем температуры до фебрильных цифр, увеличение подмышечных, подключичных и шейных лимфоузлов, утомляемость, слабость и недомогание, потерю аппетита и другие признаки. При ареолите воспалительный процесс развивается в железах Монтгомери, что проявляется отечностью одного или нескольких бугорков, их болезненностью и выделением коричневатого или бесцветного секрета.

Осложнения

Несвоевременное обращение к врачу ведет к возникновению осложнений. Инфекционный процесс может распространиться вглубь молочной железы, что вызывает мастит, флегмону, в запущенных случаях – гангрену груди. При грибковой природе телита грудной ребенок может инфицироваться кандидами с развитием молочницы ротовой полости. При продолжительном выделении секрета из соска, постоянном раздражении кожи не исключено возникновение злокачественного процесса. Гнойное воспаление ареолярно-сосковой области заканчивается формированием грубых рубцов, деформацией соска и в некоторых случаях всей молочной железы.

Диагностика

Диагностика воспаления соска не представляет сложностей и включает сбор жалоб пациента, изучение анамнеза (связь с грудным вскармливанием, наличие эндокринной патологии, заболеваний и травм молочных желез в прошлом и в настоящее время), осмотр, пальпацию груди и регионарных лимфоузлов. Для уточнения диагноза проводятся лабораторные и инструментальные методы обследования:

  • Анализы крови. В клиническом анализе крови определяются признаки воспаления (лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, увеличение СОЭ). Биохимический анализ подтверждает имеющиеся нарушения обмена веществ и воспаление (повышение ферментов печени, снижение общего белка, повышение сахара, появление С-реактивного белка).
  • Исследование гормонов и онкомаркеров. С целью выявления эндокринной патологии назначается анализ крови на гормоны щитовидной железы, надпочечников, половые гормоны, пролактин. В случае подозрения на рак молочной железы исследуется кровь на онкомаркеры (СА 15–3, СА 27–29).
  • Исследование выделений из соска. При бакпосеве секрета на питательные среды идентифицируется возбудитель и определяется его чувствительность к антибиотикам. Изучение цитограммы позволяет исключить онкологический процесс.
  • Дуктография. Предполагает исследование молочных ходов с помощью введения контраста в их просвет. Помогает выявить новообразование (внутрипротоковую папиллому) или расширение ходов (эктазию млечных протоков).
  • УЗИ молочных желез, маммография. Позволяют оценить распространенность воспалительного процесса и диагностировать начинающийся мастит. Взаимодополняют друг друга при исключении доброкачественных и злокачественных образований молочных желез.

С целью выявления патологии, способствующей возникновению телита, приглашаются смежные специалисты: эндокринолог, дерматолог. Воспаление соска следует дифференцировать с карциномой Педжета.

Лечение воспаления соска

В неосложненных случаях заболевания проводится местная консервативная терапия. Сосок и ареола обрабатываются антибактериальными мазями, в случае кандидозной природы воспаления – противогрибковыми мазями, а при герпетической инфекции – противовирусными. Выраженные симптомы интоксикации и гнойный процесс свидетельствуют о присоединении бактериальной инфекции и требуют перорального приема антибиотиков широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины).

Лактирующим женщинам при формировании гнойных очагов в сосково-ареолярной зоне и появлении гноя в молоке кормление грудью запрещается, но необходимо регулярное сцеживание. Для облегчения боли допускается прикладывание к воспалительному очагу холодного компресса, который не только снимает болевые ощущения, но и уменьшает признаки воспаления (отек, гиперемию), и прием НПВС. При формировании абсцесса выполняется его вскрытие и дренирование. На этапе заживления назначаются мази, ускоряющие регенерацию тканей.

Прогноз и профилактика

При ликвидации этиологических факторов, вызывающих воспаление соска, прогноз благоприятный. Профилактика заболевания при грудном вскармливании заключается в соблюдении правил ухода за молочными железами, предупреждении трещин сосков, правильном прикладывании ребенка к груди. Общая профилактика включает регулярное обследование у маммолога и устранение заболеваний, протекающих со стертой клинической картиной (внутрипротоковая папиллома, эктазия млечных ходов), исключение контактов с аллергенами, коррекцию эндокринных расстройств, здоровое питание, отказ от вредных привычек и укрепление защитных сил организма.

Источник:
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_mammology/nipple-inflammation

Ареолит симптомы и комплекс лечения

ареолит — (areolitis; анат. areola mammae околососковый кружок + ит) воспаление молочной железы в околососковой области; форма мастита … Большой медицинский словарь

Мастит — I Мастит (mastitis; греч. mastos грудь + itis; синоним грудница) воспаление паренхимы и межуточной ткани молочной железы. Различают острый и хронический мастит. В зависимости от функционального состояния молочной железы (Молочная железа) (наличие … Медицинская энциклопедия

АРЕНСБУРГ — АРЕНСБУРГ, грязевой и приморский курорт при городе того же имени в Эстонии, на острове Эзеле. Сезон с 1 июля по 1 сентября. Грязь на дне бухты и озера Большой Вик. Разводные грязевые ванны (от 1 до 10 ведер грязи на ванну, обычно 3 ведра). i… … Большая медицинская энциклопедия

Мастит как воспаление паренхимы и интерстиции молочной железы. Лактационный, нелактационный и мастит беременных. Редкие формы заболевания молочной железы: галактофорит и ареолит. Локализация гнойников. Основные возбудители. Входные ворота инфекции.

Нажав на кнопку “Скачать архив”, вы скачаете нужный вам файл совершенно бесплатно.
Перед скачиванием данного файла вспомните о тех хороших рефератах, контрольных, курсовых, дипломных работах, статьях и других документах, которые лежат невостребованными в вашем компьютере. Это ваш труд, он должен участвовать в развитии общества и приносить пользу людям. Найдите эти работы и отправьте в базу знаний.
Мы и все студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будем вам очень благодарны.

Чтобы скачать архив с документом, в поле, расположенное ниже, впишите пятизначное число и нажмите кнопку “Скачать архив”

Рубрика Медицина
Вид презентация
Язык русский
Дата добавления 21.04.2014
Размер файла 1,1 M

Подобные документы

Причины возникновения мастита как воспаления ткани молочной железы. Классификация видов заболевания, его основные признаки. Особенности диагностирования и методы лечения мастита. Показания к подавлению лактации. Рекомендации и профилактические меры.

презентация [592,5 K], добавлен 14.11.2016

Воспаление молочной железы. Профилактика послеродового мастита. Пальпация молочной железы. Облитерирующие поражения артерий нижних конечностей. Острое воспаление яичка. Гнойная деструкция сухожилия и сустава. Восстановление кровообращения при обморожении.

реферат [30,3 K], добавлен 17.01.2011

Анатомия молочной железы, физиология лактации. Эпидемиология и микробиология маститов, их классификация и симптомы. Принципы и методы лечения данного заболевания. Профилактика мастита во время беременности и в послеродовом периоде. Лечение трещин сосков.

курсовая работа [190,0 K], добавлен 27.04.2013

Этиологические факторы рака молочной железы, его разновидности и характеристика. Локализация рака молочной железы, методы самообследование и диагностики. Обзор способов лечения и профилактики заболевания. Рекомендации женщинам, перенесших мастэктомию.

презентация [5,7 M], добавлен 31.05.2013

Статистика заболеваемости раком молочной железы, основные причины его развития. Типы рака молочной железы по анатомической форме роста. Клинические признаки фиброзно-кистозной мастопатии. Симптомы фиброаденомы, ее виды. Самообследование молочной железы.

презентация [365,3 K], добавлен 14.07.2015

Распространенность доброкачественных и злокачественных опухолей молочной железы, их виды. Эпителиальная опухоль, исходящая из протоков или долек железы (рак груди), причины ее возникновения и типичные симптомы. Клиническая картина течения заболевания.

презентация [1,6 M], добавлен 19.03.2017

Морфогенез молочной железы. Особенности строения лактирующей и нелактирующей молочной железы в норме. Морфоколичественный анализ компонентов молочной железы. Оценка удельного объема структурных компонентов молочной железы с помощью сетки Автандилова.

курсовая работа [722,1 K], добавлен 08.02.2011

Факторы риска развития рака молочной железы (РМЖ). Порядок осмотра и пальпации молочных желез. Дифференциальная диагностика между доброкачественной опухолью молочной железы и РМЖ. Методы лечения данного заболевания, условия назначения лучевой терапии.

презентация [6,2 M], добавлен 20.09.2016

Строение молочной железы. Лимфатическое метастазирование при раке молочной железы. Плюсы и минусы методики лоскута широчайшей мышцы спины. Виды хирургических операций. Секторальная резекция молочной железы. Радикальная мастэктомия по Холстеду-Майеру.

презентация [1,8 M], добавлен 21.12.2011

Факторы риска развития рака молочной железы, связанные с репродуктивной функцией. Первые симптомы и жалобы пациентов при раке молочной железы. Диагностика и лечение рака молочной железы на фоне беременности. Возможные метастазы в плаценту и ткани плода.

Читать еще:  Рецепты блюд при панкреатите (для взрослых и детей): первые и вторые, каши, закуски и десерты, общие правила приготовления и отзывы

презентация [6,8 M], добавлен 06.10.2016

Лактационный мастит — это заболевание молочной железы, возникающее в период лактации и характеризующееся воспалительным процессом. Мастит (или грудница) встречается у 80-85% кормящих женщин. Частота возникновения лактационного мастита у первородящих женщин высокая — около 70%, у второродящих — 27%, у многорожавших женщин — 3%. Очень редко мастит развивается в двух молочных железах, чаще встречается односторонний. Возбудителями этого заболевания становятся стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, протей, грибы, синегнойная палочка.

Инфекция может проникнуть через трещины на сосках или интраканаликулярно (по маточным трубам). Реже инфекция распространяется через кровь и по лимфатическим сосудам из очагов, локализованных внутри организма. К маститу приводят нарушения в строении молочных желез (малая проходимость млечных протоков, патология в строении сосков).

Классификация заболевания

По месту локализации различают:

  • паренхиматозный мастит (поражается паренхима молочной железы);
  • интерстициальный мастит (поражается интерстициальная ткань, т.е. соединительнотканная клетчатка железы);
  • галактофорит (воспаляются протоки молочной железы);
  • ареолит (поражаются околососковые кружки).

Маститы проявляются в острой и хронической форме.

Лактационный острый мастит обладает более яркой клинической картиной. С учетом его течения выделяют начинающийся или серозный мастит, инфильтративный и гнойный.

Хронический лактационный мастит имеет только две формы: гнойную и негнойную. Гнойный хронический мастит встречается достаточно редко и является следствием неправильного лечения острого мастита.

В каждой фазе развития мастита имеются свои особенности. Серозный лактационный мастит характеризуется острым началом через 2-3 недели после родов. У рожавшей женщины может возникнуть высокая температура (38-390С) совместно с ознобом, слабостью, головными болями. Затем появляется боль в молочных железах, грудь слегка увеличивается. Переход серозного мастита во вторую фазу ускоряется, если происходит застой молока.

Если лечение было неправильным или несвоевременным, то развивается вторая острая инфильтративная форма. Эта фаза характеризуется появлением в молочной железе болезненного инфильтрата (уплотнения, возникшего в результате скопления крови и лимфы), кожа в этой области краснеет. Появляются другие симптомы: пропадает аппетит, появляются сильные головные боли, особенно в ночное время, лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными.

Без отсутствия правильной терапии развивается следующая фаза — абсцедирующий мастит. При этом скорость соединения эритроцитов (СОЭ) достигает 50-60 мм/ч, уровень гемоглобина снижается, на молочных железах наблюдается гиперемия (переполнение органа кровью) и проглядывается флюктуация (скопление жидкости).

Следующая фаза протекания заболевания называется флегмонозной формой мастита. Температура тела может достигнуть 40 0 С, симптомы усиливаются. На молочных железах просматривается синюшность и несколько очагов флюктуации, СОЭ превышает 60-70 мм/ч.

Последняя форма лактационного мастита — гангренозная. Она наблюдается при позднем обращении к специалистам или неадекватном лечении предыдущих форм. Основные симптомы: общее состояние очень тяжелое, сопровождается высокой температурой и частым пульсом 110-120 уд/мин, кожные покровы тела бледные, слизистые горла сухие. Молочные железы болезненны и отечны, кожа на них бледно-зеленая или синюшно-багровая, кое-где проявляются пузыри с некрозом. Сосок на нездоровой железе втянут, в нем нет молока.

Диагностика

Диагностируется мастит на основании жалоб женщины, лабораторных исследований и особенностей течения болезни. Молоко берется на биологическое исследование до начала антибактериального лечения. Одним из методов исследования лактационного мастита является УЗИ. На его основании определяется инфильтрат и его однородная масса.

Лечение

Лечение мастита проводят в зависимости от тяжести развития и формы. Необходимо начинать лечение с появлением первых симптомов, чем раньше, тем лучше. Гнойное воспаление требует оперативного вмешательства. Если возникает застой грудного молока, следует содержать железы в покое при помощи поддерживающего бюстгальтера. Улучшить отток молока поможет молокоотсос. Вскармливание ребенка при возникновении мастита и во время его лечения лучше всего прекратить до полного выздоровления. В некоторых случаях (тяжелые формы, быстрый темп развития болезни) необходимо приостановить лактацию. Чтобы подавить лактацию, назначают препарат парлодел, который снижает выработку пролактина (гормона, отвечающего за образование грудного молока).

Лечение мастита должно сопровождаться антибактериальной терапией. При серозной или инфильтративной форме назначают антистафилококковые препараты: оксациллин, метициллин, диклоксациллин, фузидин, линкомицин. Гнойный мастит развивается при участии анаэробной флоры, поэтому применяют линкомицин, клиндамицин, эритромицин, рифампицин и левомицетин. Некоторые штаммы реагируют на метронидазол, другие — на бензилпенициллин.

Лечение паренхиматозной формы мастита следует проводить по следующей схеме: амоксициллин совместно с клавулановой кислотой по 1,2 г 3-4 раза в день; цефазолин с дозой 2 г по 3 раза в день; оксациллин по 1 г 4 раза в день. Для приема внутрь следующая схема: оксациллин 500 мг 4 раза в день; амоксициллин плюс клавулановая кислота по 625 мг трехкратно в сутки; цефалексин четырехкратно дозировкой 500 мг. Длительность терапии определяется индивидуально. Через 1-2 дня после исчезновения клинических проявлений заболевания лечение можно прекратить. В среднем терапия занимает от 5 до 10 дней.

Совместно с антибактериальной терапией повышают защитные свойства организма, укрепляют иммунитет. С целью повышения сопротивляемости организма следует применять антистафилококковый гамма-глобулин внутримышечно, антистафилококковую плазму, анатоксин.

Пациенткам с интоксикацией показана инфузионная терапия. Для этого используют реополиглюкин, полиглюкин, реомакродекс, полифер, растворы глюкозы, хлорида калия, гидрокарбоната натрия, хлорида калия и хлорида натрия.

В комплексное лечение лактационного мастита включают антигистаминные препараты (супрастин, димедрол, дипразин). В некоторых случаях при склонности к гипотонии и угрозе септического шока назначают глюкокортикоиды.

К физическим методам, применяемым при лечении мастита, относятся УФО, ультразвук, микроволновая терапия. Однако применять физические методы нужно разрозненно, дифференцированно. Во время серозного мастита назначают микроволновую терапию дециметрового или сантиметрового диапазона или ультразвук; мастит инфильтративной стадии лечат теми же методами, а вот гнойный мастит после завершения хирургических вмешательств лечится внутрисосудистым УФО и лазеротерапией. Также при серозном и инфильтративном маститах применяют масляно-мазевые компрессы совместно с вазелином или камфорным маслом. Кожные покровы на молочных железах смазывают мазью Вишневского или бутадионовой мазью.

Оперативное вмешательство при гнойном мастите проводят в стационарных условиях. С минимальным травмированием молочной железы проводят вскрытие гнойных пузырьков. Чаще всего хирурги делают радиальный надрез, удаляют гной и поврежденные ткани. При правильном и своевременном лечении врачи дают положительный прогноз.

Профилактика

Кормящим женщинам необходимо соблюдать все санитарные нормы во время нахождения в стационаре. Обязательно соблюдение мер, направленных на предупреждение инфекций, вызванных стафилококками.

После родов кормящая мама должна ежедневно принимать душ, менять белье, выполнять физические упражнения. Непосредственно перед каждым кормлением проводить тщательный туалет молочных желез и рук. После кормления не сразу надевать бюстгальтер, 10-15 минут принимать воздушные ванны.

Во время нахождения в стационаре женщинам необходимо посещать лекции о правилах кормления и о технике вскармливания младенцев. Своевременная профилактика трещин и лактостаза убережет женщину от причин возникновения лактационного мастита.

Трещины на сосках смазывают раствором бриллиантового зеленого, фурацилина или мазью каланхоэ. Во время лечения женщины несколько дней не кормят ребенка грудью, используют смеси.

Источник:
http://shokomania.ru/areolit-simptomy-i-kompleks-lechenija/

Причины и лечение воспаления соска у женщин разного возраста

Среди заболеваний молочной железы, с которыми обращаются к врачам-маммологам, воспаление соска далеко не на последнем месте. Чаще всего оно возникает у женщин, которые кормят своего малыша грудным молоком. Однако эта болезнь может затронуть и не кормящих, иногда возникает она у мужчин.

Специалисты различают воспаление собственно соска, которое называют телитом, а также процесс, захватывающий область вокруг него – ареолит. Воспаление развивается очень быстро, поэтому при первых симптомах проблемы необходимо безотлагательное обращение к врачу.

Причины воспаления соска при грудном вскармливании

Воспаление сосков – одно из состояний, которые часто мешают женщинам наслаждаться материнством в первые недели после рождения ребенка. Она не только не дает нормально наладить лактацию, но в некоторых случаях заставляет отказаться от естественного вскармливания.

Существует множество причин, по которым из-за воспаления сосков молодая мама чувствует резкую болезненность и другие неприятные симптомы. Среди них лидирующее место занимают ошибки, допущенные при первом прикладывании к груди новорожденного. Незнание женщиной правил подготовки молочной железы к вскармливанию и ухода за ней в лактационный период также может привести к патологии.

Основные факторы, вызывающие воспаление сосков, таковы:

  • застой молока и закупорка млечных протоков;
  • индивидуальные особенности строения железы;
  • трещинки на поверхности соска, через которые попадает инфекция;
  • переохлаждение молочной железы;
  • постоянные очаги инфекции в организме;
  • ослабленный иммунитет.

Если причина воспаления сосков – застой молока, то в протоках создаются благоприятные условия для активного размножения бактерий. Чтобы не допустить образования гнойного скопления, из-за которого придется прибегнуть к хирургическому вмешательству, необходимо как можно быстрее начать лечение.

Воспаления в области сосков у не кормящих

В большинстве случаев, при которых возникает воспаление сосков у женщин, которые не кормят малышей, связано со стрептококковой и стафилококковой инфекцией. Она попадает внутрь железы сквозь мелкие повреждения на поверхности соска и ареола. Нагноение, которое развивается при этом, врачи называют пиодермией сосков. Для нее характерно образование одного или сразу нескольких фурункулов.

Воспаление, появляющееся на соске или рядом с ним, часто один из признаков доброкачественной опухоли, которая может приобрести злокачественный характер. Поэтому для женщин крайне важно проводить самостоятельный осмотр груди каждый месяц. Заметив покраснение или шелушение в области ареолы, изменения формы соска, следует обратиться за консультацией к маммологу.

Часто воспаление соска возникает как результат воздействия иных факторов:

  • перенесенной травмы груди;
  • аллергии на средства для стирки или ткани, из которых пошито нижнее белье;
  • герпетической и инфекции, поражающей ареол и сосок;
  • папилломы, выросшей в протоке.

Гормональные изменения в организме также могут стать причиной проблемы. При климаксе часто развивается воспаление, которое называют комедомаститом. Слишком активная выработка пролактина, а также патологии, связанные с выработкой гормонов щитовидной железы, иногда способствуют развитию воспаления сосков.

Признаки воспаления соска

Выраженность симптомов воспалительного процесса в сосках зависит от особенностей организма женщины и причины, из-за которой возникла проблема. Некоторые пациентки врачей-маммологов жалуются, что боль не прекращается 24 часа в сутки, другие замечают болезненность только во время прощупывания органа и при сжатии сосков.

У кормящих мам трещинки на сосках кровоточат либо из них выделяется гной, сукровица. Если инфекция попадает внутрь молочной железы, то повышается температура, женщину начинает знобить, воспаляются лимфоузлы в подмышках.

При пальпации груди иногда можно нащупать образование, по форме напоминающее небольшой шарик. Ухудшается общее состояние женщины – она чувствует быструю утомляемость и упадок сил. Воспаление может провоцировать и грибок Кандида, передающийся маме во время кормления из ротовой полости ребенка.

Воспаление сосков и ареолы, связанное с дерматитом, проявляется в виде сильного зуда и покраснения кожи груди, ярко выраженными болезненными ощущениями. При экземе к перечисленным проявлениям присоединяется чувства жжения на некоторых участках кожи, возникновение очагов, которые постоянно мокнут, из них иногда появляются гнойные выделения. Это грозные симптомы, часто связанные с раковой опухолью в молочной железе.

Если патология вызвана активизацией в организме вируса герпеса, то это проявляется, как мелкие папулы, наполненные жидкостью, на сосках и вокруг него. Внешне они напоминают те, которые у вирусоносителей высыпают на губах при ослаблении иммунитета.

Когда возбудителем заболевания является стрептококк, стафилококк или комбинированная инфекция, у женщины резко растет температура тела и ухудшается общее состояние. Соски становятся отечными и болезненными, приобретают красный оттенок. На них появляются мелкие прыщики, которые позже лопаются и покрываются коркой.

Новообразование вирусной природы – папиллома, выросшая внутри молочного протока, нередко становится причиной выделений из соска. Если вначале они чаще всего прозрачные, то со временем приобретают коричневый или зеленоватый оттенок. Пока папиллома маленькая, болезненности в груди женщина практически не замечает. Но по мере разрастания опухоли боль становится все более острой.

Диагностика и лечение

Женщина, которая почувствовала, что у нее началось воспаление сосков, не должна долго откладывать визит к врачу. Своевременно выявленная причина проблемы и правильная тактика лечения позволит быстро избавиться от неприятных симптомов.

В диагностических целях нужно пройти тщательное обследование, которое обязательно включает маммографию или рентгенографию больного органа, ультразвуковое обследование молочной железы.

Кроме того, придется сдать кровь в лаборатории с целью выяснить:

  • уровень половых и гормонов щитовидной железы;
  • показатели лейкоцитарной формулы и гемоглобина;
  • какие бактерии вызвали воспалительный процесс (бакпосев);
  • реакцию на онкомаркеры.

Терапевтические методы подбираются врачом в зависимости от причины, вызвавшей воспаление. Если она заключается в попадании бактериальной инфекции, то обойтись без антибиотиков не получится. Обычно назначают Гентамицин, Оксациллин и другие препараты пенициллинового ряда. Применяют мази на основе противовоспалительных веществ – Синтомицина, Оксациллина, а также Левомеколь.

В случае образования нагноения может потребоваться хирургическое вмешательство. Если оно проводится у женщины, которая кормит грудью, то ей советуют сцеживать молоко, но не давать его ребенку. Это можно будет сделать после того, как прекратится выделение гноя.

Источник:
http://provospalenie.ru/zhenshhin/soska.html

Классификация мастита

Мало кто станет спорить с утверждением, что мастит – заболевание сложное и спорное – связанное с развитием, различного характера, различной интенсивности, воспалительного процесса в тканях молочных железы.

При этом сами маститы их классификация и профилактика (вернее, важность последней) постоянно обсуждаются в среде медиков и ученых.

Читать еще:  Панкреатит хронический

В подавляющем большинстве случаев, мастит проявляется различными по интенсивности, распирающими или давящими болями в груди.

Различные виды мастита могут проявляться:

  • Набуханием, пораженной инфекцией, молочной железы.
  • Некоторым уплотнением больной железы.
  • Заметным покраснением кожных покровов (как частично, так и полностью) молочной железы.
  • Иногда резким, а иногда постепенным подъемом цифр температуры тела.
  • Различной интенсивности ознобом. Симптоматикой интоксикации.
  • Болезнь может сопровождать, той или иной степени болевой синдром.

Различные формы мастита могут вести к образованию непосредственно на, или в молочной железе болезненного гнойника, более крупного абсцесса, флегмоны, и даже некроза.

Опасность такого заболевания как мастит заключается еще и в том, что при неправильно подбирающемся лечении, при не своевременном обращении за врачебной помощью, и просто при неблагоприятном течении заболевания у женщин могут развиваться многочисленные осложнения.

Так, к примеру, сильно запущенный мастит может способствовать развитию сепсиса, а в наиболее неблагоприятных условиях, вести к летальному исходу.

В редких случаях, мастит развивается одновременно с теми или иными сопутствующими заболеваниями. Это прежде всего мастопатия, гинекологические болезни, (метрит например), возможно агалактия и прочие. Естественно, что болевой синдром при присоединении иного патологического процесса может быть большей интенсивности и доставлять пациентке массу проблем.

Если говорить о развитии диагноза лактационный мастит (той или иной формы), то при таковом может наблюдаться микробное обсеменение грудного молока, из-за чего обычно кормление грудью прекращают. При этом в более отдаленных (запущенных) периодах у женщин может возникать даже существенная деформация пораженной молочной железы.

А это, в свою очередь, ведет к существенному повышению рисков развития различных форм мастопатии, и даже раковой опухоли груди.

Как классифицируют мастит?

Классификация маститов, равно как и само заболевание, обширна и запутана. Она имеет массу направлений, и вызывает множество споров в среде медиков. Тем не менее, официальная медицина все же настаивает на том, что классификация маститов может быть единой и вполне понятной, для людей, желающих в этом разобраться.

Первично, воспаление молочной железы разделяют на такие понятия как инфекционный мастит и неинфекционный.

Где инфекционный мастит представляет собой патологический процесс, развивающийся в тканях молочной железы, вследствие попадания в организм человека того или иного инфекционного возбудителя Наиболее часто, инфекционный мастит может развиваться, как результат патологического воздействия на организм пациентки золотистого стафилококка либо стрептококка.

Тем не менее, врачебная практика знает редкие случаи, когда инфекционный мастит был вызван более сложными и опасными, как в лечении, так и в плане рецидивов, бактериями.

Помимо этого, мастит классифицируют по времени его возникновения, и по функциональному состоянию женской молочной железы. И различают лактационную, и не лактационную его форму, соответственно, связанную или не связанную с процессом родов и лактации.

Далее по своему клиническому течению медики различают:

  • Острый мастит.
  • И соответственно, хронический. Причем мастит хронического течения может быть, как гнойным (но тогда, скорее всего, заболевание довольно быстро перерастет в острую форму), либо же плазмоцитарным (или его еще называют плоскоклеточным).

Плазмоцитарный мастит представляет собой вариант воспалительного процесса, возникающего у возрастных пациенток, и симптоматически напоминающего опухолевые процессы. Такую форму мастита могут путать с мастопатией или злокачественными опухолями железы.

Очень важно заметить, что некоторые авторы считают, что хронический мастит может представлять собой не что иное, как субклинический мастит.

Причем, под понятием субклинический мастит, в данном случае, подразумевается вариант воспаления протекающий бессимптомно. Это тип недуга, который характеризуется частичным либо полным отсутствием каких-либо клинических признаков болезни, когда болевой синдром либо полностью отсутствует, либо проявляется очень умеренно.

Помимо этого, мастит принято различать по характеру конкретного воспалительного процесса. Это может быть:

  • Серозная форма воспалительного процесса.
  • Инфильтративная форма.
  • И соответственно гнойная форма воспаления молочной железы. Данной форме хочется уделить особое внимание, поскольку под понятие гнойного мастита, так же подпадают понятия: абсцедирующий мастит, гангренозный мастит и конечно, флегмонозный мастит. Следует сказать, что именно последние формы воспаления всегда сопровождает, наиболее выраженный болевой синдром.

Отметим так же, что данная классификация, по мнению некоторых авторов представляет собой не что иное как последовательные стадии конкретного воспалительного процесса, происходящего в тканях молочной железы. Где запущенность конкретного воспалительного процесса отображается в той или иной (серозной или гнойной) стадии мастита.

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов .

Затем, мастит могут классифицировать по виду, поражаемых (конкретным воспалительным процессом) железистых структур, самой груди. В таком случае, медики наблюдают:

  • Паренхиматозный мастит. Состояние, когда поражается лишь паренхиматозные ткани молочной железы.
  • Мастит интерстициальный. Когда при интерстициальном воспалении молочной железы инфекционный процесс охватывает исключительно интерстициальную ткань железы.
    При этом следует сказать, что в стандартной клинической практике, чаще всего, четко выделить две упомянутые выше формы мастита не удается, поскольку наиболее часто, таковые сочетаются.
  • Такое состояние как галактофорит. Заболевание, которое представляет собой воспаление, исключительно млечных протоков молочной железы, и которое, в большинстве случаев, сопровождает существенный болевой синдром.
  • И так называемый ареолит – состояние, которое можно охарактеризовать воспалением около соскового кружка молочной железы. Что так же, часто сопровождает довольно сильный болевой синдром.

Ну и кроме того, мастит классифицируют по его локализации. Это могут быть такие формы воспалительного процесса как:

  • Антемаммарный (или же премаммарный) воспалительный процесс в молочной железе. Патологическое состояние, когда очаг локализуется непосредственно в подкожной жировой клетчатке груди.
  • Субареолярный мастит. Состояние, при котором очаг воспаления располагается непосредственно в окружности, так называемого пигментного поля соска.
  • Известный многим, интрамаммарный вариант воспаления. При этом интрамаммарный вид мастита характеризуется развитием очага воспаления прямо в тканях самой молочной железы. И именно интрамаммарный тип мастита, считается наиболее распространенным на сегодняшний день.
  • Или же ретромаммарный мастит.
  • Некоторые авторы в данной классификации, так же выделяют катаральный мастит.

Заметим, что понятие катаральный мастит вызывает наибольшее количество споров в среде медиков. Прежде всего, это связано с тем, что катаральный мастит подразумевает наличие воспаления, относящегося к слизистым оболочкам, которые выстилают тот или иной орган.

Естественно, что молочная железа состоит из железистой и жировой тканей, и значит понятие катаральный мастит, действительно, может быть не совсем верным. Тем не менее, диагноз катаральный мастит все же выставляется, и не является редкостью. Как правило, диагноз катаральный мастит подразумевает расположение очага воспаления непосредственно на сосковом или около сосковом пространстве.

А некоторые авторитетные авторы считают невозможным разграничивать такие понятия как ареолит и тот же, катаральный мастит.

Нужно отметить, что на сегодня, существует еще один вариант разграничения отдельных форм мастита, который наиболее редок. В данном случае заболевание классифицируют по характеру поражения молочной железы. Такая редкая классификация подразумевает рассмотрение понятий:

  • Диффузный мастит.
  • Очаговый вариант воспаления молочной железы. Причем именно очаговый вид мастита считается наиболее распространенным, наиболее часто подразумевающим, развитие такого состояния, как болевой синдром. Здесь снова наблюдается некоторая спорность и противоречивость данного заболевания, поскольку часть авторов называют одно и то же состояние, термином очаговый тип мастита, а часть считают такую форму воспаления железы, инфильтративным процессом.
  • Узловой вариант воспаления груди.
  • И тотальный вариант воспаления, когда поражаются практически все, существующие ткани молочной железы.

Ну и последнее – определенная часть авторов выносят отдельным звеном такое понятие как геморрагический мастит – опасное состояние, которое характеризуется развитием кровоизлияний, непосредственно в толщу железистых тканей груди, в просветы альвеол, а так же, в молочные протоки. Опять же отдельные авторы утверждают, что геморрагический мастит может считаться одним из осложнений тех или иных форм воспаления груди.

Что наиболее часто наблюдается на практике?

Несомненно, когда современные медики говорят о мастите, речь крайне редко заходит о таком количестве его форм и видов. К примеру, некоторые виды данного заболевания встречаются крайне редко, и часть врачей за всю свою практику могут ни разу с определенными формами недуга, так и не столкнуться.

Считается, что в современной клинической практике наиболее распространены острые лактационные маститы, которые возникают сразу после рождения ребенка и связаны, в первую очередь, с установлением лактации.

Далее, на втором месте по своей распространенности, могут быть хронические варианты воспаления (и в частности, так называемая плазмоклеточная форма) и знаменитое воспаление молочной железы у новорожденных.

Важно понимать, что негнойного характера воспалительные процессы в молочной железе, являясь первично-хроническими, могут встречаться крайне редко. Чаще всего хронического течения воспаления молочной железы являются следствием не правильно или не своевременно проводимого лечения острых форм мастита. На практике и пути инфицирования у данного заболевания могут быть совершенно различными. Это могут быть:

  • Во-первых, каникулярный путь заражения (иными словами, возбудитель попадает в молочную железу через протоки самих молочных желез). Что происходит при недостаточной гигиене и пр.
  • Во-вторых лимфогенный путь, когда инфекция продвигается к молочной железе из внутренних очагов воспаления с током лимфы.
  • И в-третьих – это путь гематогенный, когда возбудитель попадает в молочную железу с током крови, опять же из имеющихся очагов воспаления.

Конечно, основными путями заражения являются, скорее, первых два вида. Хотя гематогенное инфицирование, происходящее из имеющихся эндогенных очагов, так же встречается в современной практике. Так, к примеру, воспаление молочной железы может сопровождаться такими патологическими состояниями как метрит и агалактия. При этом если заболевание носит острый характер, болевой синдром может быть наиболее выраженным.

Состояние, когда воспаление молочной железы сопровождается метритом

Следует сказать, что состояние, когда воспалению молочной железы изначально сопутствует метрит, может быть наиболее дискомфортным для женщины. Напомним, что метрит – это так называемое, поражение воспалительным процессом, всей стенки матки. При этом заметим, что сам термин «метрит», сегодня, применяется довольно редко, чаще описываемый воспалительный процесс называют более широким термином, звучащим как воспалительное заболевание определенных органов малого таза.

Сам метрит, как заболевание, вполне может начать развиваться еще в родильном периоде, и как следствие, стать провоцирующим фактором для развития воспалительного процесса в молочной железе. Болевой синдром при таком своеобразном «двойном» инфицировании будет наиболее интенсивным.

Важно сказать, что метрит характеризуется развитием отёка миометрия, когда сосуды матки переполняются кровью, существенно кровоточат. Кроме того, метрит характеризуется сильным ознобом и лихорадкой, при этом матка болезненна. В случаях, когда воспаление молочной железы сочетается с воспалением стенок матки, женщине требуется срочная врачебная помощь, поскольку часто ухудшение состояния может наступать невероятно быстро.

Состояние, когда воспаление молочной железы сочетается с агалактией

Еще один редкий, но довольно интересный с точки зрения сочетаемости вариант заболеваний – состояние, когда воспаление молочной железы женщин сопровождается таким заболеванием, как агалактия. Считается, что агалактия, сама по себе, довольно редкое патологическое состояние у человека, которое характеризуется полным отсутствием секреции грудного молока у рожениц.

Как правило, агалактия развивается вследствие возникновения тех или иных патологий непосредственно в молочной железе. Агалактия может зависеть:

  • От неполноценного развития самих грудных желез.
  • От общей слабости организма.
  • Чрезмерной тучности женщины.
  • Недостаточно полноценного питания.
  • Первичного развития малокровия.
  • Сильнейших душевных потрясений, стрессов и иных психологических травм.
  • Развития мастита или мастопатии.

Несмотря на то, что проявления воспаления молочной железы, при полном отсутствии секреции молока, являются наименее выраженными, сочетаемость этих двух заболеваний может быть чревата довольно серьезными осложнениями. А именно, речь идет о более сложных формах мастопатии или о развитии иных опухолевидных процессов в молочной железе.

В заключение хочется сказать, что мастит и все возможные заболевания, которые часто его сопровождают, имеют массу форм и видов, а это значит, что пытаться разобраться с диагнозом в домашних условиях, просто не логично.

Единственная общепринятая (бесспорная) рекомендация современных медиков к женщинам, чувствующим развитие проблем в молочной железе – это своевременное обращение за консультационной помощью к врачам. Только так, женщины будут иметь возможность избежать самых опасных последствий, к которым может вести воспаление молочной железы.

Знаете ли вы, что более 70% человек заражены различными ПАРАЗИТАМИ, которые живут и размножаются в нашем организме. При этом человек живет полноценной жизнью и даже не подозревает, что разводит внутри себя этих страшных червей и личинок, разрушающих внутренние органы. И их первыми признаками в организме человека являются ПАПИЛЛОМЫ, БОРОДАВКИ И ГЕРПЕС , а так же ГРИПП и ОРВИ.

Как же можно их выявить?

  • нервозность, нарушение сна и аппетита;
  • аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
  • частые головные боли, запоры или понос;
  • частые простуды, ангину, заложенность носа;
  • боли в суставах и мышцах;
  • хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
  • темные круги, мешки под глазами.

Если все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Тогда рекомендуем ознакомиться с новой методикой от Елены Малышевой о полном очищении своего организма от паразитов. Читать далее >>>

Источник:
http://omastopatii.ru/mastit/klassifikaciya-mastita.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector