Расшифровка УЗИ поджелудочной железы

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы

7 минут Автор: Ирина Бредихина 611

  • Анатомические особенности органа
  • Какие патологии можно обнаружить
  • Особенности предварительной подготовки
  • Норма поджелудочной железы по результатам УЗИ
  • На что указывают отклонения от средних значений?
  • Видео по теме

Раncreas (или поджелудочная железа) является крупным пищеварительным органом, который обладает внешне- и внутренне-секреторными функциями – участвует в регуляции обменных процессов, производит инсулин (биологически активное вещество, обеспечивающее доставку глюкозы из циркулирующего кровотока в клетки тканей человеческого организма). Нарушение его функциональной деятельности приводит к серьезным расстройствам состояния здоровья человека.

Патологические изменения в органе можно обнаружить при изучении ее формы, размеров и структуры. Для диагностики заболеваний этой важной железы практикующие специалисты используют ультразвуковое исследование. В нашей статье мы подробно опишем особенности его проведения, выполнения необходимых подготовительных мероприятий к процедуре и что означает расшифровка УЗИ поджелудочной железы.

Анатомические особенности органа

Поджелудочная железа имеет вытянутую форму – ее внешний вид напоминает «запятую». Орган разделен на три части:

  • Головку – наиболее широкую долю, плотно окруженную 12-перстной кишкой.
  • Тело – самую длинную долю, прилегающую к желудку.
  • Хвост – находится по «соседству» с селезенкой и левой надпочечной железой.

Доставка готового панкреатического секрета в пищеварительную систему осуществляется по главной магистрали органа – Вирсунгову протоку, имеющему протяженность по всей его длине, в него вливаются более мелкие секреторные каналы. У новорожденного младенца длина данного органа составляет 5,5 см, у годовалого ребенка она достигает 7 см. Начальный размер головки – 1 см, окончательное формирование раncreas заканчивается к семнадцатилетнему возрасту.

Нормальные размеры поджелудочной железы у взрослого человека колеблются в следующих пределах:

  • вес – от 80 до 100 г;
  • длина – от 16 до 22 см;
  • ширина – около 9 см;
  • толщина – от 1,6 до 3,3 см;
  • толщина головки – от 1,5 до 3,2 см, ее длина – от 1,75 до 2,5 см;
  • длина тела не превышает 2,5 см;
  • длина хвоста – от 1,5 до 3,5 см;
  • ширина магистрального канала – от 1,5 до 2 мм.

При отсутствии проблем со здоровьем этот важнейший эндокринный и пищеварительный орган имеет S-образную форму и однородную структуру мелких долей, которые производят пищеварительный сок и вещества, регулирующие углеводный обмен.

Какие патологии можно обнаружить

Сонография является совершенно безболезненной процедурой и не занимает большого количества времени. Ультразвуковой датчик и гелеобразный проводник позволяет квалифицированному специалисту:

  • изучить положение поджелудочной железы, ее размеры и форму;
  • диагностировать возможные патологические процессы;
  • взять пункцию для дальнейшего детального анализа.

Функциональная деятельность органов пищеварительной системы взаимосвязана и многие патологические изменения распространяются на печень, желчный пузырь и его протоки – именно поэтому на УЗИ важно оценить также их состояние. Ультрасонография предоставляет детальную информацию о структуре органов, именно поэтому этот метод особенно востребован при диагностировании многих недугов:

  • Липоматозы – опухолеподобного разрастания липидной ткани. Повышенная эхогенность и появление более светлых участков железы свидетельствует о замещении здоровых клеток жировыми.
  • Острого или хронического панкреатита, при котором орган увеличивается, изменяются его контуры, стенки магистрального протока неравномерно расширяются.
  • Опухолевидных образований – происходит замещение нормальных клеток паренхимы фиброзной тканью. Размеры железы непропорциональны, ее головка смещена.
  • Воспаления головки – эхогенность раncreas изменена, размеры увеличены, протоки сужены.

Противопоказаний для ультразвукового сканирования поджелудочной железы на сегодняшний день не установлено – данный способ обследования выполняют беременным женщинам и новорожденным младенцам. Показаниями для выполнения обследования являются:

  • болезненные ощущения вверху живота и тошнота после приема пищи;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры невыясненного происхождения;
  • резкое уменьшение массы тела;
  • подозрение на опухолевидное образование;
  • тяжелые последствия острого воспаления паренхиматозной ткани висцеральных органов – асцит, гематома или абсцесс;
  • повышение концентрации глюкозы в крови;
  • наличие в каловых массах патологических примесей;
  • травмы брюшной полости.

Особенности предварительной подготовки

Для получения достоверных результатов необходимо получить рекомендации специалиста, который будет выполнять сонографию. Обычно пациент должен соблюдать специальный режим питания, исключающий спиртные и газированные напитки, жирные, жареные и острые блюда, копчености, маринады, продукты, которые провоцируют метеоризм. Накануне ультразвуковой диагностики пациент может принять слабительное средство. Ужин должен быть легким и не позднее чем за 10 часов до обследования. Непосредственно перед процедурой запрещается есть, пить и курить.

Норма поджелудочной железы по результатам УЗИ

При оценивании итоговых данных обследования специалисты учитывают пол пациента, его возраст и массу тела. Референсными значениями параметров органа у детей, взрослых мужчин и женщин являются однородная структура – гомогенная и мелкозернистая, четкие контуры всех составляющих частей, средний показатель эхогенных признаков (отражающей способности, сопоставимой с эхогенностью печени).

Перечень продолжают отсутствие изменений артерий поджелудочной железы – расширения либо сужения их просвета, удлинения и выпрямления, нечеткости или стертости контуров сосудистого рисунка, обрыва сосудов и дефекта их стенок, размеры поджелудочной железы в норме, отсутствие расширения Вирсунгова протока.

На что указывают отклонения от средних значений?

Окончательный диагноз ставится квалифицированным специалистом на основании анализа следующих параметров.

Отклонение размеров поджелудочной железы

Расширение Вирсунгова протока более 3 мм указывает на хронический панкреатит, при введении секретина (пептидного гормона, стимулирующего функцию раncreas) его параметры не изменяются. О наличии новообразования в железе свидетельствует увеличение диаметра органа либо отдельных его частей. Сужение магистрального протока наблюдается при кистозных образованиях. Для злокачественной опухоли головки характерно значительное ее увеличение – более 35 мм. Именно благодаря ультразвуковому исследованию диагностируются приблизительно 10% онкологических заболеваний поджелудочной железы.

Изменение очертаний долей железы

О наличии воспалительного процесса свидетельствует изображение с расплывчатыми контурами, однако в некоторых случаях отечность органа может быть вызвана гастритом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. Выпуклая и гладкая форма контуров отдельных участков наблюдается при кистозных изменениях или абсцессе. Неровность границ указывает на панкреатит или опухолевидное образование, которое характеризуется индивидуальными параметрами – их учитывает опытный врач-сонолог.

Показатели структуры

Средняя плотность поджелудочной железы имеет сходство со структурой селезенки и печени. В результатах УЗИ указывают наличие небольших участков вкраплений в зернистую структуру и равномерную эхогенность – ее увеличение свидетельствует о хроническом панкреатите, присутствии конкрементов, наличии опухолевидного образования. Отсутствие отражения высокочастотных волн наблюдается при кистозных изменениях и абсцессе.

Наличие аномальных форм поджелудочной железы

Она может быть спиральной, расщепленной на две изолированные половины, кольцевидной, аберрантной (добавочной). Эти изменения свидетельствуют либо о врожденных дефектах, либо о сложном патологическом процессе.

Пациенту выдается заключение, в котором описаны все параметры поджелудочной железы и указаны выявленные патологии. При незначительных отклонениях от нормальных параметров предварительный диагноз не ставят. Некоторые дефекты поджелудочной железы не влияют на нормальную жизнедеятельность организма, а некоторые патологические изменения могут развиваться дальше и ухудшать состояние здоровья человека. Однако следует помнить, что ультрасонография выявляет только их эхогенные признаки, для подтверждения или опровержения предварительного диагноза необходимо провести дополнительные исследования!

В завершении вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть – не следует игнорировать профилактическое ультразвуковое исследование поджелудочной железы! Многие заболевания выявляются даже при отсутствии тревожащих пациента признаков – патологическая клиника в таких случаях находится в вялотекущем периоде. Своевременное диагностирование недугов и рационально проведенное лечение дает успешные результаты и обеспечивает достойное качество жизни пациентов.

Высокая эхогенность поджелудочной железы

В ряде случаев при УЗИ диагностируется повышенная эхогенность поджелудочной железы. Что же означает диагноз, и стоит ли паниковать, увидев его?

Разберемся, что это такое, на что надо обратить внимание человеку, обследующему свою поджелудочную.

Что такое эхогенность

При УЗИ врач использует для диагностики ультразвук. Это значит, что лучи, испускаемые специальным датчиком, проникают в ткани организма, отражаются обратно.

Отраженный ультразвук улавливается тем же датчиком, при этом он уже немного измененный. Эти изменения отображаются на мониторе компьютера, обрабатывающего показания с помощью специальной встроенной программы.

Эхогенность означает способность ткани организма отражать ультразвуковое излучение. Все органы тела разные, и у них из-за определенных изменений обнаруживается неоднородная структура.

Если у обследуемого органа структура отличается однородностью, то ультразвук проходит через ткани свободно и не отражается, поэтому показатель эхогенности будет отсутствовать.

Читать еще:  Мамин выбор подушки для беременных

А вот в органах с плотной структурой (а поджелудочная как раз относится к ним) волны будут отражаться. По тому, как изменяется эхогенность, врач судит о наличии патологических изменений. Обследуемая ткань органа может частично замещаться жировой, и все эти изменения будут видны на мониторе как объекты с разной эхогенностью.

Заключение «изоэхогенность поджелудочной железы» — норма, т. е. структура отличается однородностью. Часто может быть смешанная эхогенность, и тогда ткань отличается неоднородностью.

Если же изменена паренхима, то это может быть временным явлением. Диффузные изменения паренхимы вызываются следующими факторами:

  • неправильный образ питания;
  • изменения аппетита человека;
  • сезон года;
  • стул и многие другие.

Нормы эхогенности поджелудочной

Следует помнить о том, что измененная эхогенность — это не признак болезни, а характеристика органа. И если те или иные параметры не соответствуют норме, это говорит о том, что в организме происходит болезненный процесс.

Итак, в норме при ультразвуковой диагностике показатель эхогенности — однородный. Не наблюдается гиперплазии, посторонних объектов, участков фиброза или некроза. Высокий же показатель эхогенности свидетельствует о том, что в железе происходят патологические процессы.

Что нужно знать о повышенной эхогенности

Повышенная эхогенность в поджелудочной указывает на такие патологии, как хронический панкреатит и опухоли. Локальная гиперэхогенность свидетельствует о том, что в железе могут находиться камни, накопления солей или опухоли.

Все такие пациенты направляются на дополнительное диагностическое обследование.

Причины гиперэхогенности

Повышение эхогенности происходит по следующим причинам:

  • несбалансированное питание;
  • неблагоприятная наследственность;
  • стрессы;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • патологии других органов ЖКТ;
  • неправильный прием лекарств.

О чем свидетельствует гиперэхогенность

Диффузное повышение эхогенности свидетельствует об опухоли или панкреатите. При опухолях обращают на себя внимание такие симптомы:

  • пищеварительные расстройства;
  • нарушения стула (чаще всего понос);
  • метеоризм;
  • потеря веса, а иногда и аппетита;
  • общая слабость.

При панкреатите ферменты переваривают не пищу, как это бывает в норме, а паренхиму. Выделяются токсины, которые попадают в кровоток, отравляют печень, почки, мозг. Наиболее опасным считается острый панкреатит.

Патология характеризуется резкими болевыми ощущениями в подреберной области, тошнотой, рвотой. На животе иногда появляются синие пятна.

Острый панкреатит опасен риском летального исхода, поэтому пациенту необходимо срочное хирургическое вмешательство. Если вы обнаружили у себя подобные симптомы то вам как можно скорее нужна запись на УЗИ что бы своевременно диагностировать патологию и не запускать заболевание.

На УЗИ видны такие признаки:

  • увеличение размера органа;
  • нечеткие контуры и структура;
  • расширение протоков;
  • накопление жидкости вокруг органа;
  • отсутствие эхогенности в некоторых участках (это говорит об отмирании тканей).

Диффузные изменения отмечаются и при липоматозе. Липоматоз — это состояние, когда происходит замещение ткани органа. Такое случается, например, если у пациента есть сахарный диабет. Размер органа при диабете остается неизменным, а эхогенность изменяется незначительно.

Являются ли показатели окончательными?

Нет, умеренный или даже высокий уровень изменений не бывает постоянным. Эхогенность рассматриваемого органа может меняться при самых разных условиях. Часто патологический показатель появляется из-за неправильного питания. Стоит его откорректировать — и следующее исследование покажет норму.

Вот почему врачи не ориентируются на результаты только одного УЗИ, а назначают пациенту дополнительные. Человек с однажды перенесенной патологией поджелудочной должен постоянно наблюдаться у терапевта.

Какие изменения происходят в поджелудочной

Как уже отмечалось, разного рода отклонения на УЗИ свидетельствуют о том, что в железе происходят патологические процессы. При диффузных изменениях орган может увеличиваться или уменьшаться.

Ткани могут уплотняться, их структура становиться неоднородной. Часто контуры панкреаса становятся нечеткими. Расшифровка результатов диагностики детально описывает все подобные явления.

Вот что происходит в железе при наличии тех или иных патологий:

  1. При остром панкреатите в протоке повышается давление. Ткани органа разрушаются, и организм отравляется. Такие процессы сигнализируют о себе ужаснейшей болью.
  2. На первых стадиях хронического панкреатита железа отечна. Далее происходит ее уменьшение и склеротизация.
  3. При фиброзе некоторые участки органа замещаются соединительной тканью.
  4. Замещение участков органа жировой тканью — необратимый процесс. При массивном процессе паренхима ПЖ сдавливается.
  5. При панкреатите или диабете ультразвук показывает разные признаки изменения паренхимы, отмечаются гиперэхогенные участки в ней.
  6. Структурные изменения затрагивают паренхиму, так как она состоит из множества желез.
  7. Возможно образование кист и опухолей.
  8. Реактивные изменения свидетельствуют о наличии у пациента проблем с печенью, желчным пузырем.
  9. Наконец, по причине отмирания клеток УЗИ показывает жировую дистрофию.

Возможно появление не слишком выраженных изменений, которые не влияют на функциональность железы.

Классификация гиперэхогенных включений

Выделяют следующие виды гиперэхогенных включений в поджелудочной:

  1. Псевдокисты (это жидкие образования, появляющиеся из-за острого панкреатита). Контур ткани становится нечетким.
  2. Кальцификаты, или обызвествленные объекты. Появляются, если человек перенес хроническую болезнь рассматриваемого органа (чаще всего панкреатит).
  3. Жировые объекты замещают нормальные участки. Это наблюдается, если человек употребляет слишком много жирной еды.
  4. Фиброз, при котором нормальные участки ткани замещаются рубцами. Он диагностируется после панкреонекроза.
  5. В протоках органа могут накапливаться камни.
  6. Фиброзно-кистозная дегенерация — это, как правило, исход хронического воспаления железы.
  7. Метастазы в поджелудочную.

Если диагностика показывает сомнительные результаты, то пациент направляется на дополнительные анализы. Только так может быть поставлен точный диагноз.

Как проводится диагностика

Перед обследованием необходима подготовка пациента. Оно проводится натощак, последний прием пищи должен быть примерно за 12 часов до УЗИ. За несколько дней надо исключить из рациона продукты, приводящие к образованию газов.

В день, когда проводится процедура, пациенту запрещается курить, употреблять спиртное и лекарства.

Само обследование не причиняет боли и занимает до 20 минут. Обследуемый лежит на кушетке на спине, потом переворачивается на правый и левый бока. На живот наносится безвредный гель. Если есть склонность к метеоризму, то надо принять несколько таблеток сорбента.

После того как все процедуры будут завершены, врач анализирует полученную информацию и ставит диагноз. УЗИ полностью безвредно для пациента, его можно проводиться столько раз, сколько нужно.

Как лечится патологическая гиперэхогенность поджелудочной

Лечение всех состояний, связанных с гиперэхогенностью, назначает только врач.

Терапия зависит от причины, вызвавшей гиперэхогенность:

  • При остром панкреатите назначаются препараты, снижающие выработку соляной кислоты слизистой желудка. Необходимы и средства, способные снизить ферментную активность поджелудочной. Нужно помнить о том, что терапия острого заболевания проводится в хирургическом отделении.
  • При липоматозе показана диета с пониженным содержанием жиров, особенно животного происхождения.
  • При наличии кальцинатов и участков с фиброзом, наряду с назначением диеты, решается вопрос об оперативном вмешательстве.
  • При реактивном панкреатите необходимо правильное питание и терапия основной болезни.
  • Обострения хронического панкреатита лечатся в условиях стационара. Показаны внутривенные инъекции и инфузии.
  • Лечение карциномы проводится оперативно, часто больному может потребоваться химиотерапия.

Важнейшую роль в снижении гиперэхогенности ПЖ имеет правильное питание. Больному надо отказаться от жареного, копченого, соленого.

Категорически запрещается алкоголь, курение. Важно также ограничить потребление сладостей.

Следует помнить, что повышенная гиперэхогенность — это не болезнь, а характеристика органа. По результатам УЗИ назначается соответствующее лечение. Возможно, пациенту могут потребоваться дополнительные инструментальные исследования и анализы.

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы

Решила дать вам небольшие ЦУ по основным моментам, на которые следует обратить внимание при прохождении УЗИ поджелудочной железы.

А от вас, мои читатели, я хотела бы получить обратную связь, чтобы я поняла, насколько эта тема для вас актуальна.

Я, как и многие гастроэнтерологи, регулярно сталкиваюсь с тем, что пациенты ко мне приходят с уже сформулированным диагнозом от коллег функциональной диагностики. И первое место среди этих диагнозов принадлежит, конечно же, хроническому панкреатиту.

Давайте разберем поэтапно как проходит УЗИ поджелудочной железы и что означают цифры и слова в заключении.

Исследование поджелудочной железы осуществляется утром натощак. Желательно, чтобы последний приём пищи состоялся за 12 часов до УЗИ. В целях уменьшения содержания газов в кишечнике за 1-2 дня до обследования рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие его вздутие (бобовые, мучные и хлебобулочные изделия, овощи и фрукты). Также за день до исследования можно выпить эспумизан или активированный уголь.

Читать еще:  Упражнения после родов для женщин в домашних условиях

Главные цифры, по которым можно догадаться о существовании патологии, это параметры поджелудочной железы — ее форма и размер. Когда на аппарате сканируют поджелудочную железу, ясно вырисовываются составляющие органа: тело, хвост и головка. Для взрослого человека нормальными считаются размеры: толщина головки от 2,2 до 3 см, размеры тела – от 1 до 2,1 см, доина хвоста – 1,2-3 см. Сейчас представляю, как многие стали искать свои последние заключения УЗИ))

В норме проток поджелудочной железы выявляется менее, чем в 1/3 наблюдений. Его диаметр у здоровых людей обычно не превышает 2 мм. Сам силуэт поджелудочной железы в норме обрисован чёткой линией, структура равномерна.

Диагностика хронического панкреатита представляет значительные трудности и в большинстве случаев возможна только в поздних стадиях заболевания. На ранних стадиях железа практически не отличается от нормальной.

Очень важный показатель при УЗИ – эхогенность органа.

При обострении воспалительного процесса поджелудочная железа увеличивается и её эхогенность снижается. Чаще всего мы встречаемся с повышением эхогенности поджелудочной железы. И эти изменения без наличия определенных жалоб (боли в левом подреберье также не означают того, что вы автоматически подходите под этот диагноз) и осмотра врача не являются поводом для постановки диагноза: хронический панкреатит.

А вот при длительном течении хронического панкреатита контур железы становится неровным, а паренхима (структура) более эхогенной. Нередко отмечается расширение протока поджелудочной железы.

Опухоли поджелудочной железы – довольно редкий диагноз. Как правило, специалист УЗ диагностики, заподозрив наличие характерных изменений, отправит вас на компьютерную томографию с внутривенным контрастированием. Именно таким исследованием заканчивается диагностический поиск при подозрении на опухоль поджелудочной железы.

Вы давно делали УЗ исследование поджелудочной железы? Остались какие-либо вопросы?

Если тема интересна, ставьте лайк, а я напишу о расшифровке УЗИ желчного пузыря или печени.

УЗИ поджелудочной железы

  • Показания
  • Основные задачи УЗИ
  • Подготовка
  • Как проводится исследование
  • Норма
  • Расшифровка
  • Выявление диффузных изменений при УЗИ поджелудочной
  • Патологии, выявляемые при проведении УЗИ

Заболевания поджелудочной железы имеют схожую симптоматическую картину. Чтобы поставить точный диагноз и подобрать соответствующее лечение, врачи назначают своим пациентам прохождение ультразвукового исследования (УЗИ), позволяющее оценить состояние органа, наличие в нем патологических процессов и их масштабность. УЗИ поджелудочной железы длится около 10-15 минут. Процедура совершенно безболезненна для пациента и не требует предварительной госпитализации. Расшифровка УЗИ поджелудочной железы выдается больному на руки сразу после исследования.

Показания

УЗИ принято считать самым безопасным и информативным методом диагностики. Однако не во всех случаях во время исследования удается оценить состояние поджелудочной железы. Причин в этом несколько: глубокое расположение железы, наличие близлежащих органов (12-перстная кишка и желудок находятся очень близко к поджелудочной и как бы «перекрывают» ее). Кроме того, дать полноценную оценку работе железы не удается при исследовании тучных или страдающих метеоризмом людей. Часто в таких ситуациях врачу УЗД удается рассмотреть только фрагмент поджелудочной – ее тело или головку. Но в некоторых случаях даже такая информация является очень важной.

Как правило, проведение ультразвукового исследования назначают при:

  • остром или хроническом болевом синдроме, возникающем в верхнем отделе живота;
  • открытии рвоты беспричинного генеза;
  • механической желтухе (пожелтении кожных покровов и склер глаз);
  • внезапном увеличении объемов живота;
  • подозрениях на опухоль, кисту или рак поджелудочной;
  • высокой температуре;
  • скоплении жидкости в брюшной полости (асцит);
  • рецидиве панкреатита;
  • подозрениях на развитие тяжелых осложнений после купирования острого панкреатита (например, гематомы, абсцесс, некроз, кисты и т.д.);
  • патологиях печени и желчного пузыря, нарушающих работу поджелудочной и провоцирующих в ней развитие патологических процессов;
  • травмах живота.

Основные задачи УЗИ

Существует определенная норма поджелудочной железы (ее размер, структура и т.д.), отклонения от которой свидетельствуют о развитии в ней патологических процессов и о неправильном ее функционировании. Поэтому при ультразвуковом исследовании этого органа у женщин и мужчин врач особое внимание уделяет следующим показателям:

  • место расположения органа;
  • конфигурация;
  • размеры железы;
  • отчетливость ее контуров;
  • структура паренхимы поджелудочной;
  • уровень эхогенности (способность железы отражать ультразвуковые волны);
  • диаметр Вирсунгова и желчевыводящего протоков;
  • состояние клетчатки, окружающей выводные протоки.

Кроме этого, врач изучает состояние сосудов, располагающихся внутри органа и возле него, что позволяет дать оценку кровоснабжения железы. В случае, если при исследовании поджелудочной железы на УЗИ были выявлены какие-либо отклонения от нормы, врачом проводятся различия между аномалиями железы. Перед ним стоит нелегкая задача отличить воспаление от опухоли, возрастные изменения в органе от хронического панкреатита и т.д.

Подготовка

Особой подготовки к проведению ультразвукового исследования поджелудочной, печени и почек не требует. Однако чтобы получить наиболее точные результаты обследования, врачи рекомендуют проводить УЗИ на голодный желудок. Обуславливается это тем, что при попадании пищи в желудок орган начинает синтезировать пищеварительные ферменты, что становится причиной повышения ее сократительных функций и заполнения выводных протоков панкреатическим соком. Это может немного искажать данные ультразвукового исследования, поэтому перед проведением диагностики следует разгрузить органа, отказавшись от употребления пищи за 9–12 часов до исследования.

Чтобы предупредить возникновение метеоризма, которое затрудняет обследование железы и также может стать причиной получения некорректных данных, врачи рекомендуют специальную диету, следовать которой нужно в течение 2–3 дней до УЗИ. Она предполагает под собой исключение из рациона следующих продуктов питания и напитков:

  • свежие овощи и фрукты;
  • черный хлеб;
  • бобовые культуры;
  • алкоголь;
  • газированные напитки.

Если подготовиться к УЗИ таким способом по каким-то причинам является невозможным, для снижения газообразования в кишечнике рекомендуется включать в рацион семена укропа или листья мяты. Также можно осуществлять прием специальных препаратов (Смекту, Полисорб и т.д.), предварительно проконсультировавшись с врачом.

Также важным моментом является опорожнение кишечника за 12–24 часа до исследования. Если человек страдает от хронического запора или дефекация накануне так и не произошла, можно воспользоваться очистительными клизмами. Прибегать к помощи пероральных препаратов, оказывающих послабляющее действие, не стоит.

В тех случаях, когда ультразвуковые обследования осуществляются с целью оценки состояния Вирсунгова протока, процедуры проводятся только после употребления пищи (спустя 10–20 минут).

Как проводится исследование

Проводится ультразвуковое исследование в специально оснащенных кабинетах. Пациент оголяет живот и ложится на кушетку на спину. Во время исследование врач может просить изменять положение тела, чтобы более детально изучить поджелудочную.

Затем на переднюю верхнюю часть брюшины наносится специальный гель, который усиливает проницаемость ультразвуковых волн сквозь подкожную и жировую клетчатку, и прикладывают к проекции нахождения поджелудочной датчик. Во время обследования от врача могут исходить просьбы о задержке дыхания, о необходимости надуть живот и т.д. Данные мероприятия позволяют сместить кишечник и улучшить доступ к железе.

Для визуализации различных отделов органа врачом осуществляются вращательные движения датчиком в зоне эпигастрии, благодаря чему он может замерить размеры поджелудочной железы, оценить толщину ее стенок, дать характеристику ее структуре (есть диффузные изменения или нет) и состоянию окружающих ее тканей. Все результаты исследования вносятся в специальный бланк.

Норма

Говоря о том, что показывает УЗИ поджелудочной железы, следует отметить, что это исследования позволяет выявлять различные отклонения в строении, паренхиме и протоках органа. Также при проведении УЗИ выявляются пятна, которые свидетельствуют о наличии патологических процессов на отдельных участках органа. Но прежде чем говорить более конкретно о том, что показывает УЗИ, необходимо для начала разобрать размеры поджелудочной железы в норме и другие ее показатели.

При отсутствии аномалий железа располагается в области эпигастрии и имеет следующие признаки:

  • Форма. Поджелудочная имеет вытянутую форму и по своему внешнему виду напоминает головастика.
  • Очертания. В норме очертания железы должны быть четкими и ровными, а также отделяться от окружающих ее тканей.
  • Размеры. Нормальные размеры поджелудочной у взрослого человека следующие: головка – около 18–28 мм, хвостовая часть – 22–29 мм, тело железы – 8–18 мм. Если УЗИ проводится у детей, то размеры поджелудочной немного отличаются. При отсутствии патологических процессов они следующие: головка – 10–21 мм, хвост – 10–24 мм, тело – 6–13 мм.
  • Уровень эхогенности. Определяется после исследования других, здоровых органов – печени или почки. В норме эхогенность поджелудочной средняя. Однако у людей в возрасте старше 60 лет она часто повышена. Но в этом случае это не является признаком патологии.
  • Эхо структура. В норме однородная, может быть гомогенной, мелко- или крупнозернистой.
  • Сосудистый рисунок. Без деформации.
  • Вирсунгов проток. Если процесс выброса панкреатического сока происходит нормально, проток не расширен и его диаметр находится в пределах 1,5–2,5 мм.
Читать еще:  Галактоземия у новорожденных детей: симптомы, тип наследования, диагностика

Расшифровка

УЗИ покажет различные отклонения в размерах и строении поджелудочной, что позволит выявить нарушения в его работе и поставить правильный диагноз. Однако
для этого врачу необходимо иметь четкое понятие о следующих терминах и симптомах:

  • Синдром «маленькой поджелудочной» . Острых симптомов не имеет, но во время исследования отмечается уменьшение всех частей железы. Как правило, такое явление характерно для пожилых людей.
  • Дольчатая поджелудочнfz . Характеризуется замещением здоровых клеток железы на жировую ткань и повышенной эхогенностью. При таком состоянии поджелудочная на мониторе выглядит намного светлее.
  • Синдром диффузного увеличения поджелудочной . Характеризуется развитием воспалительных процессов в тканях железы, что приводит к ее увеличению и уплотнению некоторых ее участков. Если во время УЗИ была выявлена диффузия поджелудочной, для постановки точного диагноза потребуется пройти более детальное обследование, так как такое состояние характерно для многих патологий, в том числе и онкологических.
  • Опухоль головки поджелудочной . Как правило, ее возникновение сопровождается расширением просвета главного выводного протока Вирсунгова и уплотнением головки железы.
  • Симптом «застежки» . Выявляется при развитии хронического панкреатита или формировании псевдокист. Характеризуется неравномерным расширением протока Вирсунга и значительным уплотнением его стенок.
  • Симптом локального утолщения тела железы . Как правило, выявляется в случае образования на теле поджелудочной опухоли. На начальных этапах развития дополнительной симптоматикой не сопровождается. Как только опухоль достигает больших размеров и начинает сдавливать ткани поджелудочной, состояние пациента резко ухудшается и клиническая картина дополняется сильными болями, частой рвотой и тошнотой.
  • Симптом фокального увеличения железы . Характеризуется неравномерным уплотнением поджелудочной и часто выявляется при развитии панкреатита как в острой, так и хронической форме, или при формировании новообразований.
  • Симптом атрофии хвостовой части железы . Атрофия – это уменьшение размеров поджелудочной. Возникает на фоне нарушения функций головки железы при образовании на ней опухоли или кисты.

Выявление диффузных изменений при УЗИ поджелудочной

Диффузные изменения в тканях поджелудочной железы характерны для многих заболеваний. И если при заключении врач используется этот термин, следовательно, он имеет в виду выявленные отклонения в размерах органа в ту или иную сторону, а также некоторые изменения в структуре его паренхимы.

Изменения структуры на мониторе выявляются в виде темных и белых пятен. Как правило, возникают они при:

  • панкреатитах;
  • эндокринных нарушениях;
  • плохом кровоснабжении поджелудочной;
  • липоматозе;
  • поликистозе и т.д.

Чтобы поставить точный диагноз, после УЗИ делают МРТ или КТ. Эти методы диагностики являются дорогостоящими, но позволяют получить более полноценную картину о состоянии поджелудочной.

Патологии, выявляемые при проведении УЗИ

Проведение ультразвукового исследования поджелудочной железы позволяет диагностировать:

  • панкреатит (в острой и хронической форме);
  • некроз;
  • кисты и псевдокисты;
  • опухоли злокачественного характера;
  • аномалии строения;
  • абсцесс;
  • камни в желчных или панкреатических протоках;
  • увеличение располагающихся рядом лимфатических узлов, что является явным признаком развития воспалительных процессов в организме;
  • возрастные изменения;
  • асцит.

Каждое заболевание требует проведения определенного типа терапии. И чтобы поставить точный диагноз, одного проведения УЗИ является недостаточным. Оно позволяет лишь подтвердить или опровергнуть наличие патологических процессов в тканях поджелудочной и дает повод для дальнейшего, более детального обследования пациента.

Подписаться на обновления

Связь с администрацией

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

диагностическая процедура, направлен­ная на исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Медицинское обследование внутренних органов с помощью эндоскопа

Гистологическое исследование помогает с высокой точностью определить наличие опасных клеток и новообразований

Гастроскопия – один из наиболее объективных и точных способов исследования слизистой оболочки желудка

Анализы на ЗППП – это комплекс лабораторных исследований, позволяющий выявить возбудителей заболеваний, передающихся половым путем

Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) — это осмотр слизистой пищевода, желудка

УЗИ поджелудочной железы. Эхогенность повышена

Принцип ультразвуковой диагностики основан на эффекте отражения звуковых волн высокой частоты от тканей органов. Если говорить очень приблизительно, то отраженный ультразвук при отражении возвращается уже с изменённой частотой. Программа аппарата УЗИ обрабатывает полученные данные и выдаёт на экран картину тканей и вида исследуемого органа. Таким образом, эхогенностью называется способность тканей различных органов отражать ультразвуковую волну. Чем плотнее орган, тем более высокая у него эхогенность.

Параметры исследования поджелудочной железы

При ультразвуковой диагностике поджелудочной железы основными оценочными критериями являются такие показатели:

• Правильность анатомического строения и формы;

• Правильность контуров, их извилистость и гладкость;

• Нормальные или патологически изменённые размеры железы;

• Эхогенность и однородность тканей железы на различных участках.

При обследовании и визуализации поджелудочной железы проводится диагностика близлежащих кровеносных сосудов и панкреатического потока. Если при УЗИ поджелудочной железы, эхогенность повышена, то это может свидетельствовать о наличии серьёзных патологий. В норме эхогенность этого органа является такой же, как у печени, которая относится к эхопозитивным органам. Это означает, что поджелудочная железа, как и печень и селезёнка относится к неплотным органам. Повышенная эхогенность поджелудочной является нездоровой и возможно опасной патогенной ситуацией. Тем не менее, такой результат УЗИ не обязательно говорит о заболевании, так как уплотнение тканей поджелудочной может быть связано с некоторыми другими факторами, например:

• переходом на диету,

• быть последствием таких распространённых сезонных болезней, как простуда и ОРВИ.

Для уточнения диагноза необходимо пройти ряд дополнительных исследований. Если в результате УЗИ поджелудочной железы эхогенность повышена, то это может быть следствием общих проблем организма или говорить о таких заболеваниях:

• Камни в поджелудочной железе.

По одному признаку повышения эхогенности нельзя судить о заболевании, важно учитывать и другие симптомы. Например, при липоматозе (замене нормальных тканей железы на жировые) наблюдается существенное увеличение органа. Как правило, заболевания поджелудочной железы сопровождаются рядом симптомов, свидетельствующих о наличии патологии, это может быть:

• нарушение работы кишечника (чаще мучительные поносы),

• резкая потеря веса,

• снижение артериального давления,

Эти и другие симптомы требуют неотложной диагностики и принятия экстренных мер, потому что роль поджелудочной железы в пищеварительной системе очень большая. Нарушения её работы приводят к опасным хроническим последствиям.

  • Анализ крови
  • Анализ мочи
  • Анализы на гормоны
  • Анализы на ЗППП
  • Виды биопсии
  • Гастроэнтерологическое обследование
  • Гиперлипидемия
  • Гастроскопия
  • Диагностика Эхо сердца
  • Лазеротерапия
  • Обследование почек
  • Сделать пункцию
  • Типы ЭЭГ
  • УЗИ
  • УЗИ 3D
  • УЗИ маточных труб
  • УЗИ брюшной полости
  • УЗИ гинекологическое
  • УЗИ желчного пузыря
  • УЗИ матки
  • УЗИ молочных желез
  • УЗИ мочевого пузыря
  • УЗИ мошонки
  • УЗИ на ранних сроках
  • УЗИ органов малого таза
  • УЗИ печени
  • УЗИ плаценты
  • УЗИ плода
  • УЗИ поджелудочной железы
  • УЗИ почек
  • УЗИ при беременности
  • УЗИ простаты
  • УЗИ урологическое
  • УЗИ щитовидной железы
  • УЗИ эмбриона
  • УЗИ эндометрия
  • УЗИ яичников
  • ЭКГ
  • ЭЭГ и РЭГ
  • ЭЭГ головного мозга
  • ЭЭГ для ГИБДД
  • Электроэнцефалограмма
  • Эндоскопия

Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) — это осмотр слизистой пищевода, желудка

Старая цена 3 000 ₽ 2 500 ₽ акция

комплекс лабораторных исследований, позволяющий выявить возбудителей заболеваний

Старая цена 2 800 ₽ от 2 000 ₽ акция

исследования слизистой оболочки желудка

Старая цена от 3 500 ₽ от 2 500 ₽ акция

определяет наличие опасных клеток и новообразований

Старая цена 3 500 ₽ от 2 500 ₽ акция

Медицинское обследование внутренних органов с помощью эндоскопа

Старая цена от 3 000 ₽ от 2 000 ₽ акция

диагностическая процедура, направлен­ная на исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector