Взаимодействие между Трамадол и Алкоголь при одновременном приёме

Взаимодействие между Трамадол и Алкоголь при одновременном приёме.

Наши алгоритмы автоматически проанализировали инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашли терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Трамадол и Алкоголь.

Трамадол

  • Трамадол
  • Этанол

Трамадол нельзя применять одновременно или в течение 14 дней после отмены ингибиторов МАО. У пациентов, получавших лечение ингибиторами МАО в течение 14 дней до начала применения опиоидного анальгетика петидина, были отмечены угрожающие жизни лекарственные взаимодействия, проявляющиеся симптомами со стороны центральной нервной системы, дыхательной и сердечнососудистой систем. Аналогичные взаимодействия с ингибиторами МАО возможны и при применении трамадола. Одновременное применение трамадола и средств, угнетающих ЦНС, включая алкоголь , может усилить побочные реакции со стороны ЦНС.

Усиливает действие этанола и других средств, оказывающих угнетающее влияние на центральную нервную систему.

лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему, особенно антидепрессантов, а также алкоголя усиливаются побочные действия трамадола в отношении центральной нервной системы;

Усиливает действие этанола и средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС.

При одновременном применении веществ, действующих на ЦНС (анестетики, антидепрессанты, нейролептики, седативные, анксиолитики, снотворные) или при употреблении алкоголя существует вероятность синергического эффекта, проявляющегося избыточной седацией и усилением анальгезирующего действия.

Трамадол усиливает действие ЛС, угнетающих ЦНС, и этанола .

Одновременное применение трамадола и веществ, подавляющих деятельность ЦНС, включая алкоголь , могут усилить побочные реакции со стороны центральной нервной системы.

Усиливает действие средств, оказывающих угнетающее влияние на центральную нервную систему (ЦНС) ( алкоголь , снотворные и седативные препараты, наркотические анальгетики, антидепрессанты, анксиолитические средства, нейролептики, психотропные средства).

Одновременное применение трамадола и веществ, подавляющих деятельность ЦНС, включая алкоголь , может усилить побочные реакции со стороны ЦНС. Отмечено, что при одновременном или предшествующем применении циметидина (ингибитора микросомальных ферментов печени) клинически значимые взаимодействия маловероятны.

Запрещается употреблять алкоголь при лечении.

Не следует одновременно употреблять этанол .

Продолжительность лечения препаратом определяется индивидуально. Нельзя применять дольше срока, оправданного с терапевтической точки зрения. При лечении длительно сохраняющегося болевого синдрома целесообразно делать краткосрочные паузы в применении трамадола с тем, чтобы вновь определить необходимую терапевтическую дозу. В период лечения необходимо исключить прием алкоголя и воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

С осторожностью и под наблюдением врача следует применять препарат пациентам с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина 10-30 мл/мин) и печени лёгкой и средней степени тяжести, при черепно-мозговых травмах, при нарушениях сознания различного генеза, судорогах (в том числе эпилепсии, поддающейся фармакологической коррекции), внутричерепной гипертензии, лицам с лекарственной зависимостью (особенно наркотической и к алкоголю ), у пациентов на фоне болей в брюшной полости неясного генеза (“острый” живот). Одновременное применение с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, прочими трициклическими соединениями (например, прометазином), противомигренозными лекарственными средствами (триптанами), опиоидными анальгетиками, нейролептиками и другими лекарственными средствами, снижающими порог судорожной готовности.

Нарушения функции почек и печени, черепно-мозговые травмы (ЧМТ), внутричерепная гипертензия, судорожный синдром, лекарственная зависимость, в т.ч. к опиоидам, зависимость от алкоголя , нарушения сознания различного генеза.

Усиливает действие ЛС, угнетающих ЦНС, и этанола . Индукторы микросомального окисления (в т.ч. карбамазепин, барбитураты) уменьшают выраженность анальгезирующего эффекта и длительность действия.

Источник:
http://checkmed.info/interaction/38209,39765

Трамадол и алкоголь — совместимость, последствия совместного употребления

Трамадол является наркотическим обезболивающим препаратом. Если врач назначает в качестве обезболивающего средства Трамадол, пациенту необходимо соблюдать определенные условия, в частности, отказаться от употребления алкоголя. Чем же может быть опасна комбинация Трамадола с алкоголем — об этом читайте далее.

Применение Трамадола

Трамадол является опиодным анальгетиком. Препарат обладает выраженным обезболивающим эффектом, хоть и уступает по этому параметру другому опиоидному анальгетику — Морфину. И все же Трамадол — это сильнодействующий анальгетик, который назначают исключительно при сильном болевом синдроме, например, при онкологических заболеваниях или в послеоперационный период. При этом врачи назначают пациенту минимальную дозировку, поскольку лекарство обладает рядом побочных эффектов.

Трамадол выпускается в виде таблеток, капсул и растворов для инъекций. Это рецептурный препарат, который не продается в свободном доступе. В больших дозах препарат способен вызывать эйфорию, и поэтому наркозависимые люди используют Трамадол в качестве доступного наркотика.

Лекарственная зависимость развивается очень быстро, в дальнейшем попытки отказа от лекарства вызывают сильный абстинентный синдром или иными словами «ломку».

Совместимость Трамадола с алкоголем: чем опасно сочетание?

Наркотические анальгетики и в том числе Трамадол категорически нельзя употреблять со спиртными напитками. Дело в том, что Трамадол оказывает седативное действие на нервную систему, а алкоголь значительно усиливает этот эффект лекарства.

Угнетение нервной системы проявляется такими симптомами как:

  • сильная слабость,
  • сонливость,
  • головокружение,
  • заторможенность,
  • судороги,
  • нарушение сознания,
  • временная амнезия,
  • кома.

Наиболее опасное последствие употребления Трамадола с алкоголем проявляется угнетением дыхательного центра, расположенного в продолговатом мозге. Так, при угнетении дыхательного центра дыхание становится прерывистым, нерегулярным. Такой тип дыхания медики еще называют «агональным». В итоге развивается остановка дыхания, что приводит к смерти.

При сочетании Трамадола с алкоголем у человека часто возникает рвота. Очень опасная ситуация, когда человек, испробовав на себя комбинацию лекарства с алкоголем, отправляется спать. Нервная система угнетена, человек погружается в глубокий сон. Во сне может произойти рвота и как следствие аспирация рвотными массами дыхательных путей. Учитывая тот факт, что Трамадол угнетает кашлевой центр, человек даже не сможет откашляться. В итоге возможен летальный исход.

Стоит также упомянуть о том, что употребление Трамадола с алкоголем может привести к критическому падению артериального давления с развитием сердечно-сосудистого коллапса. Вследствие резкого падения давления нарушается кровоснабжение внутренних органов, развивается ишемия тканей. Коллапс проявляется появлением резкой слабости, побледнением кожи, обмороком.

Через сколько можно пить алкоголь?

Итак, если врач назначил прием Трамадола, тогда с употреблением алкогольных напитков стоит повременить. Период полувыведения лекарства составляет 6 часов, за это время концентрация вещества в организме снизится в два раза. Полностью Трамадол выведется из организма приблизительно через 18 часов. Таким образом, употребление алкогольных напитков спустя указанный промежуток времени будет безопасным. К этому моменту в организме уже не останется лекарства, а значит, вещества уже не будут взаимодействовать друг с другом.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

8,960 просмотров всего, 11 просмотров сегодня

Источник:
http://okeydoc.ru/tramadol-i-alkogol-sovmestimost-posledstviya-sovmestnogo-upotrebleniya/

Телефон для справок 8 800 550-70-52

Риски сочетания трамадола и алкоголя

  • Главная
  • Виды наркотиков и последствия
  • Риски сочетания трамадола и алкоголя

Сочетать трамадол и алкоголь не рекомендуется, так как это может отрицательно повлиять на дыхание и вызвать проблемы с печенью. В дополнение к этим рискам, совместный прием трамадола и алкоголя может увеличить негативные эффекты, обычно связанные только с трамадолом, такие, как судороги, сонливость, головокружение, проблемы с координацией, проблемы с памятью и потеря сознания. Однако, наиболее важными рисками являются проблемы с недостаточным дыханием и печенью.

Трамадол – препарат для снятия боли, который во многом похож на наркотические обезболивающие. По сути, он работает, уменьшая восприятие боли в теле, подобно опиатам, как кодеин. Трамадол используется для лечения умеренной и относительно выраженной боли и обычно принимается в виде таблеток. Препарат может вызывать множество отрицательных эффектов, например, тревогу, помутнение зрения, запор, сухость во рту, головокружение, изменения настроения и рвоту. Сообщалось также о других серьезных побочных реакциях, таких как галлюцинации.

Сочетание алкоголя с трамадолом не рекомендуется, потому что оба вещества подавляют ЦНС, и оба могут индивидуально вызывать угнетение дыхания. Проблемы с дыханием являются наиболее серьезными рисками при смешивании двух веществ, поскольку прерывистое, редкое дыхание может быть опасным. Кроме того, сочетание сильных лекарств с алкоголем может оказать очень отрицательное влияние на печень, возможно даже привести к желтухе.

Побочные эффекты, которые часто возникают при приеме трамадола, становятся еще более выраженными при употреблении его в сочетании с алкоголем. Сонливость, головокружение, плохая память, необычное поведение и судороги – это лишь некоторые из возможных реакций, которые становятся более вероятными, когда употребляется алкоголь вместе с трамадолом. Существуют также риски, связанные с попыткой прекратить прием веществ. Сокращение потребления алкоголя при приеме трамадола может увеличить риск приступов, а прекращение приема трамадола может вызвать симптомы отмены. Пациентом, в таком случае, должен заниматься специалист, который будет способен помочь с детоксикации от трамадола и/или алкоголя.

Читать еще:  Уровень мочевой кислоты в крови: расшифровка результатов анализов, норма, причины патологии и рекомендации врачей

Совместное использование трамадола и алкоголя может также вызвать повышенную восприимчивость к воздействию алкоголя. При алкоголизме не должен назначаться трамадол из-за серьезных эффектов, которые может оказывать алкоголь в сочетании с препаратом.

Источник:
http://www.stopnark.com/riski-sochetaniya-tramadola-i-alkogolya.html

Трамадол и Алкоголь

Результат проверки совместимости лекарства Трамадол и Алкоголя. Можно ли выпивать во время и сразу после курса лечения данным препаратом.

Взаимодействует с препаратом: Алкоголь (Спирт этиловый, Этанол, Этиловый спирт)

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.

Сервис проверки совместимости лекарств и алкоголя. Вся информация предоставлена как есть и не может служить единственным источником для принятия решения. В работе над сайтом использована официальная информация из инструкций лекарственных средств с сайтов РЛС и Видаль. Алкоголь – это яд, который может вызывать тяжелые полиорганные нарушения, даже в незначительных количествах. Метаболизируется в печени и поэтому может повышать токсичность препаратов, которые разлагаются преимущественно с участием печеночных ферментов. Соблюдайте осторожность!

  • Трамадол ретард
  • Трамадол штада
  • Трамадол-акри
  • Трамадол-гр
  • Трамадол-плетхико
  • Трамаклосидол
  • Трамал
  • Трамал ретард
  • Трамацета
  • Траместон
  • Трамолин
  • Транексам

2018-2020 AlkogoLEK.ru (АлкогоЛЕК)

Сервис осуществляет полуавтоматическую проверку взаимодействия чистого алкоголя, этилового спирта, самогона, денатурата, пива и других алкогольных и слабоалкогольных напитков с лекарственными средствами. За исключением продуктов, растворов и субстанцией содержащих этанол в следовых концентрациях (кефир, квас, айран, тан, кумыс, конфеты, капли на спиртовой основе для приема внутрь в количествах, предписываемых инструкцией). Требуется консультация врача.

Взаимодействие не обнаружено – означает, что выбранное лекарство и алкоголь допустимо принимать вместе, либо эффекты их совместного применения в настоящее время недостаточно изучены и требуется время и накопленная статистика для определения их взаимодействия. Требуется консультация специалиста.

Взаимодействует с препаратом: *** – означает, что в базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований и использования взаимодействие выбранного лекарства и алкоголя, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать терапевтический эффект от использования препарата, что также требует консультации специалиста для определения тактики дальнейшего лечения.

Источник:
http://alkogolek.ru/tramadol-alkogol

Трамадол (Трамал) [LifeBio.wiki]

Состав, механизм действия и эффект

Итак, трамадол — что это? Средство представляет собой синтезированный опиат. Трамалом зачастую заменяют героин.

Привыкание и передозировка лекарства по негативному эффекту сопоставимы с опиумом, поэтому на вопрос «трамадол — наркотик или нет», приходится отвечать утвердительно. Исключение — прием препарата точно по назначению (например, в паллиативной терапии).

Чем отличается трамал от трамадола и в чем разница между формами их выпуска? Ключевое действующее вещество в них общее, но для каждого из коммерческих лекарств используют особые компоненты.

В раствор для инъекций добавляют ацетат натрия, в капсулы — молочный сахар и стеарат магния, и так далее. Без тщательного анализа состояния и особенностей пациента врач не сможет определить, что использовать, трамал или трамадол — что лучше, специалисты решают индивидуально.

Механизм действия у препаратов схож. Активное вещество при поступлении в системный кровоток, действует как анальгетик, блокируя передачу болевых импульсов.

Пациенту становится лучше уже через 20 минут после приема лекарства в форме таблеток/капсул. Облегчение чувствуют больные, принимающие и трамал, и трамадол — разница между механизмом действия практически незаметна.

Препараты влияют на ЦНС, при превышении дозировки вызывая:

  • заторможенность реакций;
  • появление галлюцинаций;
  • учащение сердцебиения;
  • головокружение и так далее.

Активным веществом препарата является сложное соединение — транс-диметиламино-метилметоксифенил-циклогексанол. Оно активирует работу трех типов опиоидных рецепторов в органах ЦНС и ЖКТ, гиперполяризирует мембраны клеток и прерывает передачу электрического импульса, угнетает метаболические превращения катехоламинов.

Обезболивающее действие связано с замедлением работы коры и подкорковых структур головного мозга, дыхательного центра, ядер глазодвигательного нерва. Успокаивает, снимает чрезмерную тревожность, взбудораженность.

Допустимость применения препарата при беременности и грудном вскармливании

Врачи допускают использование медикамента и при вынашивании ребенка, и при грудном вскармливании малыша. Однако и в том, и в другом случае важно соблюдать осторожность.

В меньшей мере Трамадол воздействует на ребенка при кормлении грудью. Тогда процент вещества, который поступает к малышу, не превышает 0,1%.

Однако и этот процент может отрицательно повлиять на состояние ребенка. Если замечены аллергические реакции при отсутствии прикорма, явные нарушения работы нервной системы (бессонница, апатия или повышенная активность), важно обратиться к специалисту.

При беременности использовать препарат не рекомендуется, ведь он в малых дозах попадает в область плаценты и может вызвать привыкание у эмбриона. Допускается короткий курс препарата, если боли вызывают у матери сильный стресс, еще более опасный для ребенка.

Признаки применения и последствия

При терапевтической дозировке трамадол может не вызвать физической или психологической зависимости, но она развивается уже при незначительных превышениях показаний. Если препарат используется более трех месяцев подряд, он становится единственным принимаемым наркотиком.

Отмена его тяжела — для преодоления психологической тяги требуется до 15 лет, продукты распада выводятся в течение 20-25 лет.

Трамал или трамадол — что сильнее разрушает организм? Негативное действие у препаратов идентично. У таких мощных анальгетиков, как трамал и трамадол, побочные эффекты при абстиненции также сильны.

Это мрачные и реалистичные галлюцинации, психические расстройства (истерики, депрессия, агрессивность). Страдает и тело человека, принимающего трамадол: фото пациентов на тяжелых стадиях демонстрируют последствия зависимости.

Это истощенность из-за отсутствия аппетита, бледная кожа с буллезной сыпью, помутнение глаз, расширение зрачков и так далее.

Признаки, «выдающие» человека, употребляющего трамал — что это? Зависимость проявляется следующим образом:

  • нежелание общаться с близкими, лживость и безразличие;
  • нарушение сна, привычного уровня активности;
  • чрезмерная жестикуляция, неустойчивость походки;
  • резкие смены настроения;
  • интенсивные головные боли, обмороки, выпадение волос и так далее.

Симптомы передозировки и лечение

Передозировка Трамадолом происходит при употреблении количества препарата в размере более восьми миллиграмм на килограмм массы тела человека.

Все симптомы отравления можно разделить на три степени тяжести.

При легкой степени передозировки пациента беспокоит головная боль, снижение показателей артериального давления и ЧСС, увеличение продукции пота, тошнота.

Для средней степени характерно возбуждение нервной системы, боли в области живота, сужение зрачков, брадикардия, одышка, поверхностное дыхание.

При тяжелом отравлении у больного развивается удушье, отек легких, коматозное состояние, признаки эпилепсии. Не исключен смертельный исход.

Речь о хронической передозировке идет лишь в случае длительного приема Трамадола в неправильном количестве активного вещества. Клиническая картина тогда включает депрессивное состояние, уменьшение аппетита или его полное отсутствие, болевой синдром в области суставов.

При появлении первых признаков требуется промывание желудка, использование сорбентов при отсутствии противопоказаний и солевых слабительных. Дальнейшие манипуляции должна делать бригада скорой помощи и врачи стационара.

Лечение направлено на снятие симптомов и устранение токсического влияния препарата. Так же не лишним будет знать, возможна ли смерть от передозировки Мелаксеном.

Способ применения раствора для инъекций

По инструкции больным можно использовать препарат пероральным, ректальным, внутривенным, внутримышечным или подкожным методом. При онкологии только квалифицированный врач определяет форму лечения Трамадолом. Специалист учитывает индивидуальные особенности пациента, протекание патологических процессов и общее состояние больного.

Таблетки

Злокачественные болезни характеризуются сильными болями у пациентов. Чтобы получить терапевтический эффект врач назначает принимать 1 капсулу (50 мг) внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Если пациенту не станет легче, разрешается через час принять еще одну таблетку. В некоторых ситуациях однократная доза составляет 2 таблетки (100 мг).

В качестве обезболивающего препарата Трамадол сохраняет свое действие на протяжении 8 часов. За сутки больному онкологией можно выпить не больше, чем 8 капсул (400 мг).

Пожилым пациентам рекомендуется увеличивать интервал времени между приемами таблеток, особенно если есть проблемы с работой почек и печени. При онкологических заболеваниях допускается увеличение дозировки. Врач позволяет сокращать интервал между приемами лекарства, чтобы облегчить состояние больного.

Разовая доза для приема внутрь составляет 20 капель. Их растворяют водой или наносят на кусочек сахара.

Если терапевтический эффект не был достигнут, врачи разрешают повторить прием через 30-60 мин. В следующий раз прием можно повторить только по истечению указанного времени по инструкции, это 6 часов.

Суточная максимальная доза составляет 160 капель.

Инъекции

Больным пациентам Трамадол вводится внутримышечно, через капельницу или под кожу. Разовая доза лекарства составляет от 50 до 100 мг. Препарат вливается медленно. Если пациенту не стало легче, можно повторить введение раствора в той же самой дозировке через час.

Онкологические патологические процессы сопровождаются сильными болевыми синдромами. Поэтому врачи разрешают своим пациентам использовать раствор от 100 мг. Людям со злокачественной опухолью на поздних стадиях при сильных болях за сутки максимум можно влить 600 мг раствора.

Трамадол в суппозиториях используют только взрослые пациенты. Для достижения лечебного эффекта больным назначают по 1 свечке (100 мг). Максимально суточная дозировка препарата не должна превышать больше, чем 400 мг.

Читать еще:  Компрессионный перелом позвоночника: что это, симптомы, степени, лечение и реабилитация

Важно! Препарат отличается сильным действием, самостоятельно назначать себе Трамадол нельзя. Требуется консультация квалифицированного специалиста, который установит точный диагноз. Он расскажет, можно ли использовать лекарство, и сколько будет составлять дозировка.

Дозировку в первую очередь должен определять лечащий врач, который назначил пациенту данный препарат. Размер ежедневной дозы препарата зависит от следующих факторов:

  • вес пациента;
  • возраст;
  • уровень чувствительности к болевым ощущениям;
  • степень охватывающих его болей.

Важно! Чем выраженнее боли и чем тяжелее пациенту с ними справиться, тем выше будет дозировка Трамадола.

Курс терапии и ее длительность также выбирает врач. Не следует нарушать данные им рекомендации, так как это может обернуться побочными эффектами или снижением эффективности лечения.

Вводить препарат можно:

  • подкожно;
  • внутривенно (при этом нажимать на шприц нужно медленно);
  • внутримышечно.

Чтобы правильно провести инъекции, необходимо обладать минимальными медицинскими навыками.

Как применять лекарство?

Трамадол предназначен для борьбы с сильными болями. Поэтому назначать его могут при любых сильно проявляющихся болевых ощущениях. Основные сферы применения:

  • обезболивание во время проведения операций;
  • снижение неприятных ощущений при эндоскопии;
  • борьба с болевым синдромом при злокачественных опухолях, раке;
  • снижение чувствительности хронически воспаленной области;
  • лечение гнойных воспалений, сопровождающихся сильными болями;
  • устранение болевых ощущений у пациентов, перенесших серьезную травму;
  • любые другие ситуации, когда лечебная или диагностическая процедура сопровождается яркими болевыми ощущениями.

Так как вещество считается наркотическим и его отпуск строго контролируется в РФ, нельзя использовать анальгетик при любых слабых болях. «Трамадол» направлен на избавление от сильных болевых ощущений, которые существенно снижают качество жизни, вызывают бессонницу, моральное и нервное истощение.

Медикамент обладает рядом противопоказаний к применению. Основной запрет – возраст до 14 лет. Дети плохо переносят опиумные анальгетики, у них быстрее развивается зависимость, которая может вылиться в серьезные нарушения здоровья.

  • применение ингибиторов МАО во время использования анальгетика или за 2 недели до его назначения;
  • аллергические реакции, характерные при применении опиумных препаратов;
  • риск угнетения дыхания при бронхиальной астме и ей подобных состояниях;
  • дисфункции печени и почек тяжелой степени;
  • нарушения ЦНС.

Строго запрещено назначать препарат, если пациент недавно перенес отравление снотворными препаратами, наркотиками или алкогольными напитками.

Схема терапии лекарством подбирается лечащим врачом для каждого пациента индивидуально. Обычно специалист учитывает весь анамнез больного и назначает ту дозу и срок лечения, который подходит только этому пациенту. Лекарство используется в разных формах, дозировка при этом также отличается.

Прием капель осуществляется перорально для устранения болевого синдрома у взрослых и детей подросткового возраста. За один раз дозировка лекарственного средства должна быть не больше 20 капель.

Капли рекомендуется принимать с водой или небольшим количеством сахара. Как правило, эффект наступает сразу, но если такого не произошло, дозу рекомендуют повторить.

Маленьким пациентам в возрасте от года до 14 лет Трамадол разрешено принимать из расчета 1–2 мг на 1 кг веса ребенка. В сутки принимают не больше 4–8 мг/кг. Последующий прием осуществляется через 4–6 часов.

Важно! Превышать дозу 0,4 г (4 мл) нельзя. Подобная дозировка используется при купировании боли у пациентов, перенесших рак в послеоперационный период. По врачебным показания доза иногда увеличивается у этой категории людей до 0,6 г.

Прием для взрослых – 1 капсула в день независимо от еды. Сильные боли – 2 капсулы. За сутки разрешено принять не больше 8 капсул. Таблетки принимают по такой же схеме.

Пациентам, возраст которых превышает 14 лет, уколы с Трамадолом вводят внутримышечно, внутривенно или подкожно. Максимально за раз можно ввести 50 мг–0,1 г вещества. Детям до 14 лет вводят лекарство, учитывая вес – 1–2 мг/кг. Принимать по такой же схеме, как и взрослым.

Максимальная доза, которую можно ввести за 1 раз для подростков от 14 лет и взрослым – 1 ректальная свеча с интервалом 4–6 часов.

Трамадол используется, в основном, для лечения легкой и тяжелой боли, как острой, так и хронической. 3)
Его обезболивающее действие проявляется в течение одного часа, и через 2-4 часа достигает пика после перорального введения лекарственной формы с немедленным высвобождением.

4) Основываясь на дозе, трамадол имеет около одной десятой потенции морфина и примерно в равной степени эффективен по сравнению с петидином и кодеином.
Для лечения боли умеренной степени тяжести, его эффективность эквивалентна морфину; для лечения сильной боли он менее эффективен, чем морфин.

Эти болеутоляющие эффекты достигают пика через приблизительно 3 часа после перорального введения и длятся около 6 часов.
Доступные лекарственные формы включают жидкости, сиропы, капли, эликсиры, шипучие таблетки и порошки для смешивания с водой, капсулы, таблетки, в том числе составы с длительным высвобождением, суппозитории, многокомпонентные порошки и инъекции.

Беременность и кормление грудью

Противопоказания

Существуют серьезные ситуации, когда Трамадол категорически запрещено применять для лечения.

  1. У пациентов может проявиться индивидуальная непереносимость активных компонентов.
  2. В период беременности или во время кормления грудью нельзя принимать лекарство.
  3. Противопоказанием является тяжелая форма печеночной или почечной недостаточности.
  4. Пациентам, при угнетении ЦНС и дыхательного центра нельзя лечиться Трамадолом. Это касается алкогольного отравления, передозировки снотворным или психотропными медикаментами.

Капли и уколы назначаются детям в возрасте от 1 года. Что касается таблеток, то они применяются пациентами старше 14 лет.

Онкологические болезни могут развиться у любого человека. Но пациентам, которые склонны с суицидным попыткам, наркозависимые или те, кто принимает ингибиторы моноаминоксидазы категорически противопоказано принимать Трамадол в лечебных целях.

Препарат показан в следующих случаях:

  1. Острый болевой синдром при воспалительных заболеваниях, травмах и других поражениях органов;
  2. Боль, при которой неэффективны другие анальгетики;
  3. Боль неуточненного этиопатогенеза;
  4. Травма неизвестной этиологии;
  5. Рост злокачественных опухолей;
  6. Редко используется в послеоперационный период и при проведении хирургических манипуляций.


Использование трамадола не рекомендуется у людей с дефицитом ферментов CYP2D6, среди которых около 6-10% белых и 1-2% азиатов, так как эти ферменты имеют решающее значение в терапевтических эффектах трамадола, посредством включения метаболизма трамадола в О- дезметилтрамадол.

Источник:
http://alkogolizm.top/tramadol-s-alkogolem-posledstv/

Трамадол (50 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество – трамадола гидрохлорид 50 мг,

вспомогательные вещества: крахмал, кальция дигидрофосфат, лактоза, натрия метилпарагидроксибензоат, натрия пропилпарагидроксибензоат, поливинилпирролидон (PVP K30), тальк,

состав оболочки капсулы: желатин, железа (III) оксид желтый (E172), бриллиантовый голубой (E133).

Описание

Твердые желатиновые капсулы размера «2» светло-зеленого/светло-зеленого цвета. Содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики. Опиоиды. Опиоиды другие. Трамадол.

Код АТХ N02AХ02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь трамадол быстро и почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Средняя пероральная биодоступность составляет приблизительно 68%. Прием пищи не оказывает существенного влияния на скорость и степень всасывания. Сывороточная концентрация 100 нг/л (минимальная эффективная анальгетическая концентрация) достигается примерно через 0,7 часа после приема и сохраняется в течение 9 часов.

РаспределениеОбъем распределения после перорального и внутривенного введения составляет приблизительно 306 и 203 литров соответственно. Связывание с белками плазмы – около 20%. Трамадол проникает через плаценту и его концентрация в пуповинной крови составляет 80% от концентрации в крови матери.

МетаболизмПриблизительно 85% трамадола метаболизируется. Трамадол подвергается метаболизму путём N- и O-деметилирования. За исключением O-деметилированного метаболита (M1), все метаболиты являются фармакологически неактивными.

90% трамадола и его метаболитов выводятся через почки, остальная часть выделяется с фекалиями. Период полувыведения составляет 5-6 часов и одинаков как у трамадола, так и у его метаболитов.

При нарушениях функции почек уменьшается объем и скорость выделения, следовательно, у пациентов с клиренсом креатинина менее 0,5 мл/с, рекомендуется снижение дозировки и увеличение интервалов между дозированием.

Метаболизм трамадола и М1 снижается у пациентов с тяжелым циррозом печени, в связи с чем дозировка должна быть скорректирована.

Читать еще:  Отличие свечей «Клиндацин» от крема «Клиндацин»? | 4 ответов, 0 комментариев

У пациентов старше 75 лет пик концентрации трамадола в плазме крови незначительно увеличивается и период полувыведения более длительный, поэтому требуется коррекция дозы.

Фармакодинамика

Трамадол является анальгетиком центрального действия. Он является неселективным агонистом опиоидных рецепторов µ, δ и κ, с более высоким сродством к µ-рецепторам. Трамадол ингибирует нейрональный захват норадреналина, а также усиливает высвобождение серотонина, что приводит к анальгезирующему действию препарата.

Трамадол в терапевтических дозах практически не оказывает влияния на сердечно-сосудистую систему (не оказывает угнетающего влияния и не увеличивает давление в легочной артерии), не вызывает спазм гладкой мускулатуры, выброс гистамина, следовательно, анафилактические реакции происходят редко. Влияние на дыхание является минимальным и может проявляться только при более высоких дозах. Развитие зависимости и привыкания наблюдаются тоже очень редко.

Показания к применению

– болевой синдром средней и сильной интенсивности

Способ применения и дозы

Доза подбирается индивидуально в зависимости от интенсивности боли и чувствительности пациента. Обычно используется наименьшая эффективная анальгезирующая доза. Максимально допустимая доза препарата в сутки составляет 400 мг.

В случае если не указано иное, препарат необходимо принимать следующим образом:

Острая боль: 1-2 таблетки (50-100 мг) 3-4 раза в день. Для больных с низкой массой тела доза рассчитывается из расчета 0,7мг/кг. Длительность лечения зависит от клинической потребности.

Боль, связанная с хроническими заболеваниями: Рекомендуемая начальная доза составляет 50 мг или 100 мг, после чего проводится титрование дозы каждые 4-6 часов, в зависимости от интенсивности боли. Важно осуществлять регулярную оценку необходимости в продолжение лечения, поскольку имеются данные о возникновении симптомов отмены и развития зависимости.

Препарат не предназначен для лечения детей и подростков до 18 лет.

Пациенты пожилого возраста

Обычно при лечении пациентов в возрасте до 75 лет корректировка дозы не требуется, если у них отсутствуют клинические проявления печеночной или почечной недостаточности. У пациентов старше 75 лет может быть увеличен период выведения. Поэтому при необходимости увеличивается интервал между приемами препарата в соответствии с нуждами пациента.

У пациентов с почечной недостаточностью элиминация препарата может быть замедлена. Начальная доза может быть стандартной. Данным больным необходимо рассматривать необходимость удлинения интервала между приемами препарата в соответствии с индивидуальными особенностями больного.

Для больных с клиренсом креатинина 38°C и индуцированные или глазные подергивания мышц.

Отмена серотонинергических препаратов вызывает быстрое купирование симптомов. Лечение зависит от типа и тяжести симптомов.

Особую осторожность следует соблюдать при одновременном применении трамадола и кумаринов (например, варфарин) из-за риска снижения протромбинового времени с развитием кровотечения и кровоподтеков.

Другие ингибиторы CYP3A4, например, кетоконазол и эритромицин, могут ингибировать метаболизм трамадола (N-деметилирование) и активного О-десметилтрамадола. Клиническая значимость данного взаимодействия недостаточно изучена.

В ограниченном числе исследований установлено, что до- или послеоперационное применение противорвотного средства – 5-HT3 антагониста – ондансетрона – увеличивало потребность в трамадоле при послеоперационных болях.

Особые указания

Трамадол следует применять с осторожностью и с оценкой риска/пользы при следующих состояниях:

– Симптомы отмены. Терапевтические дозы трамадола могут вызвать симптомы отмены (частота сообщений составляет 1/8000 случаев)

– Лекарственная зависимость. Случаи развития симптома зависимости встречаются редко и гораздо реже, чем симптомы отмены. Клиническая необходимость лечения трамадолом должна контролироваться врачом. Трамадол имеет низкий потенциал развития зависимости. Однако при длительном применении может развиться привыкание, психическая и физическая зависимость. У пациентов со склонностью к злоупотреблению лекарственными средствами или с зависимостью от лекарственных препаратов лечение трамадолом должно проводиться только в течение короткого периода и под строгим наблюдением врача.

– Больные с опиоидной зависимостью. Трамадол неприменим в качестве замены для пациентов с опиоидной зависимостью, так как он не подавляет симптомы отмены морфина.

– У пациентов, чувствительных к опиоидам, Трамадол следует назначать с осторожностью.

– Трамадол следует назначать с осторожностью при травмах головы, повышении внутричерепного давления, печеночной недостаточности (снижение метаболизма трамадола и его активных метаболитов) и почечной недостаточности (снижение скорости и удлинение выведения трамадола и его активных метаболитов), при сниженном уровне сознания и у больных, склонных к судорожным расстройствам или в шоковом состоянии.

– Больные с судорожной готовностью. Наблюдались случаи развития судорожного симптома при назначении терапевтических доз трамадола и риск развития судорог может увеличиваться при превышении рекомендуемой суточной дозы. Лечение трамадолом пациентов с эпилепсией или предрасположенностью к судорогам следует рассматривать только при наличии клинического обоснования. Риск развития судорожного синдрома увеличивается у пациентов, принимающих одновременно трамадол и препараты, снижающие судорожный порог.

– Препарат следует назначать с осторожностью больным с дыхательной недостаточностью или при одновременном назначении с депрессантами центрального действия или, когда дозы значительно превосходят рекомендуемые дозы, т.к. в этом случае нельзя исключить развитие дыхательной депрессии.

– Не рекомендуется одновременное назначение карбамазепина или употребление алкоголя при лечении трамадолом.

– Из-за сообщений о смертельных случаях при непреднамеренной передозировке трамадолом, связанные с применением психически активных препаратов и субстанций, включающих алкоголь, трамадол должен назначаться с осторожностью больным с алкогольной зависимостью и получающим какие-либо активные психоактивные вещества.

При длительном (более 3-х месяцев) применении анальгетиков, с интервалом через день и чаще, может развиться или усилиться головная боль. В данном случае не следует увеличивать дозу трамадола. После консультации с доктором необходимо решить вопрос о прекращении использования анальгетиков.

Беременность и период лактации

Исследования на животных показали, что очень высокие дозы трамадола влияют на развитие органов, оссификацию и смертность новорожденных. Трамадол проникает через плаценту. Не имеется достаточного количества данных относительно безопасности применения трамадола для лечения людей в период беременности. По этой причине трамадол нельзя использовать для лечения беременных женщин.

Введение трамадола до или в процессе рождения не влияет на сократимость матки. У новорожденных он может вызвать изменения частоты дыхания, которые, как правило, клинически не значимы.

Хроническое применение во время беременности может привести к развитию у новорожденного синдрома отмены.

В период лактации около 0,1% дозы препарата, принятого матерью, выделяется с молоком. Не следует применять препарат в период грудного вскармливания.

Результаты постмаркетинговых наблюдений не выявили влияния трамадола на репродуктивные функции. Результаты исследований с участием животных не выявили влияния трамадола на репродуктивные функции.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Даже при условии применения в соответствии с инструкцией, трамадол может вызывать сонливость и головокружение, вследствие чего может ухудшаться реакция водителей и операторов механизмов. В особенности это относится к одновременному приему других психотропных веществ, в частности алкоголя.

Передозировка

Симптомы передозировки Трамадолом аналогичны симптомам, которые могут иметь место при применении других анальгетиков (опиоидов) центрального действия.

Симптомы: сужение или расширение зрачков, рвота, коллапс, падение артериального давления, сердцебиение, угнетение сознания (вплоть до коматозного состояния), эпилептические судороги, затруднение дыхания, вплоть до остановки (апноэ).

Поддержание/восстановление жизненно важных функций дыхания и кровообращения в условиях специализированного отделения. Антидотом в случае угнетения дыхания является налоксон, при судорогах целесообразно использовать диазепам.

В случае передозировки при оральном применении препарата необходим прием активированного угля, промывание желудка рекомендуется в первые 2 часа после приема трамадола. При истечении 2 часов необходимо проведение мероприятия по дезинтоксикации с использованием большого количества жидкости.

Трамадол незначительно выводится при гемодиализе и гемофильтрации, поэтому лечение острой интоксикации трамадолом данными видами вмешательств нецелесообразно.

Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 1 или 2 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В оригинальной упаковке, в сухом месте при температуре не выше 30 оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности

Условия отпуска из аптек

Наименование и страна организации-производителя

Protech Biopharma Pvt. Ltd. Индия

Наименование и страна организации-упаковщика

Protech Biopharma Pvt. Ltd. Индия

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Protech Biopharma Pvt. Ltd. Индия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Деново Импекс, Республика Казахстан, г. Алматы 050062, ул. Утеген батыра, 15

Источник:
http://drugs.medelement.com/drug/%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%B0%D0%B4%D0%BE%D0%BB-50-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/869138301477650939?instruction_lang=RU

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector