Первая помощь при холецистите

Первая помощь при холецистите направлена на обеспечение благоприятных условий пациенту с подобным диагнозом, до момента приезда медиков. Экстренная помощь осуществляется как в домашних условиях, так и по приезду в медицинское учреждение. Тактика лечения острого воспалительного процесса подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Острый холецистит или обострение хронического — это показание к лечению пациента в условиях стационара. Однако следует учесть, что возникновение симптомов приступа может быть настолько неожиданным, что человек не сможет самостоятельно добраться до больницы. Именно по этой причине близким людям или коллегам необходимо не только уметь оказать экстренную помощь, но и вовремя выявить признаки, при помощи которых можно с точностью определить начало приступа.

К симптомам обострения можно отнести:

  • увеличение размеров или вздутие живота;
  • незначительную желтушность кожного покрова;
  • жалобы на постоянную тошноту;
  • обильную рвоту, при этом в рвотных массах будут наблюдаться примеси желчи;
  • появление неприятного привкуса в ротовой полости;
  • сухость во рту;
  • сильный болевой синдром. Место локализации болевых ощущений – область правого подреберья или верхняя часть живота. При этом боль может распространяться на зону поясницы, правое плечо, лопатку и подмышечную впадину. Именно такая локализация, поможет отличить воспаление желчного пузыря от других патологий ЖКТ;
  • учащение сердцебиения;
  • возрастание показателей температуры тела.

При возникновении одного или нескольких признаков приступа холецистита очень важно уметь правильно и быстро оказать доврачебную первую помощь.

Экстренная помощь в домашних условиях

Первое, с чего начинается оказание неотложной помощи при остром холецистите – это срочный вызов бригады скорой помощи. После этого, человеку, оказавшемуся рядом в момент приступа, необходимо:

  • предоставить покой пострадавшему;
  • по возможности обеспечить горизонтальное положение больного и обязательно уложить на правый бок;
  • оградить его от каких-либо физических или эмоциональных перенапряжений;
  • в проекцию желчного пузыря, т. е. в область под правыми рёбрами, подложить холодную грелку со льдом. Следует строго следить за тем, чтобы холод не оставался на теле более чем на пятнадцать минут. После этого сделать тридцатиминутный перерыв и, если врачи ещё не приехали, повторить манипуляцию;
  • для устранения приступов тошноты дать попить человеку тёплый отвар на основе мяты или минеральную воду без газа;
  • при рвотных позывах ни в коем случае не допускать западания языка.

Кроме этого, есть несколько рекомендаций, чего нельзя делать при таком заболевании во время оказания первой помощи в домашних условиях. Строго запрещено:

  • давать больному что-либо есть;
  • прикладывать горячую грелку к животу;
  • промывать желудок или ставить очистительные клизмы;
  • пить алкогольные напитки;
  • принимать какие-либо лекарственные препараты, поскольку они могут изменить проявление симптомов.

Неотложная врачебная помощь

Сразу же после того как пациент будет доставлен в медицинское учреждение, уже опытные специалисты окажут неотложную медицинскую помощь. Её алгоритм заключается в:

  • тщательном осмотре поступившего пациента, что даст возможность клиницистам определить тяжесть состояния больного и дальнейшую тактику терапии;
  • устранении сильного болевого симптома при помощи спазмолитиков и обезболивающих, которые вводятся путём инъекций;
  • дезинтоксикационной терапии при помощи введения физрастворов;
  • предотвращении застоя желчи.

Только после осуществления действий данного алгоритма неотложной помощи при остром холецистите у врача есть время начать медикаментозное лечение. В случае неэффективности консервативного лечения в течение суток, показано выполнение хирургического вмешательства.

Именно такие мероприятия помогут снизить яркое проявление симптомов недуга, после чего выполняется консервативное или оперативное лечение, которое определяется для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Если своевременно не оказать стандартную первую медицинскую помощь при приступе холецистита, то существует вероятность развития таких осложнений, как панкреатит, гепатит, холангит, разлитой перитонит или сепсис.

Острый холецистит: неотложная помощь на догоспитальном этапе

Достаточно серьезной и в то же время распространенной проблемой является острый холецистит. Неотложная помощь, оказанная правильно и вовремя, порой является решающим фактором в дальнейшем лечении.

Что такое острый холецистит?

Воспалительным процессом в стенках желчного пузыря характеризуется острый холецистит. Неотложная помощь порой играет решающую роль в сохранении жизни больного. Данное заболевание в первую очередь классифицируют по такому признаку, как наличие или отсутствие камней. Так, в первом случае речь идет о калькулезном, а во втором – о некалькулезном холецистите. Также патология классифицируется по степени поражения желчного пузыря:

  • катаральный холецистит – желчный пузырь значительно больше нормы, заполнен жидкостью, а стенки покрыты слизью;
  • флегмонозный – воспаление, сопровождающееся образованием гноя;
  • гангренозный – наиболее тяжелый вид холецистита, который сопровождается омертвением тканей.

Причины развития заболевания

Целый ряд факторов может спровоцировать такую проблему, как острый холецистит. Неотложная помощь во многом определяется именно ими. Так, предпосылки возникновения проблемы следующие:

  • наличие конкрементов, которые затрудняют отток желчи;
  • перегиб протоков.

В свою очередь, к возникновению этих проблем приводят такие факторы:

  • оперативное вмешательство;
  • механические травмы;
  • жесткая диета или голодание;
  • проблемы в работе ЖКТ;
  • атеросклероз;
  • неправильный выход из диеты (резкое увеличение количества потребляемой пищи);
  • сепсис;
  • гипертензия желчевыводящих протоков;
  • запущенный кариес;
  • избыточный вес;
  • возраст после 45 лет;
  • хронические инфекции.

Основные симптомы

Помогут распознать острый холецистит симптомы. Неотложная помощь может потребоваться в том случае, когда присутствуют такие внешние проявления:

  • резкие боли в правом подреберье (их интенсивность и частота постоянно нарастают);
  • сухость во рту и образование белого налета на языке;
  • повышение температуры тела вплоть до 38 градусов;
  • озноб и повышенное потоотделение;
  • вздутие живота;
  • тошнота и рвота;
  • ощущение горечи во рту;
  • желтый цвет кожи;
  • чувство усталости и бессилия;
  • учащенное сердцебиение;
  • трудности с ориентацией в пространстве.

Стоит отметить, что данные симптомы также могут быть характерны для целого ряда других заболеваний в острой форме (панкреатит, абсцесс печени, язва желудка и т. д.), а не только для такой проблемы, как острый холецистит. Неотложная помощь необходима, если при надавливании на область желчного пузыря боль значительно усиливается. Аналогичная реакция наблюдается при постукивании по болезненной области во время вдоха.

Острый холецистит: неотложная помощь на догоспитальном этапе

Приступ возникает абсолютно внезапно и протекает достаточно тяжело и длительно. Но не стоит рассчитывать на самостоятельное решение такой проблемы, как острый холецистит. “Скорая помощь” должна быть вызвана немедленно при появлении первых же признаков. А до прибытия медиков стоит предпринять такие меры:

  • первым делом нужно помочь больному лечь и принять удобное положение (лучше, чтобы он лежал на правом боку);
  • допустимо дать больному немного негазированной минеральной (или кипяченой) воды или теплого зеленого чая;
  • чтобы слегка облегчить протекание приступа, под правый бок нужно положить пакет, наполненный льдом.

Стоит отметить, что первая помощь при холецистите достаточно ограничена. Не только бездействие, но также необдуманные манипуляции могут привести к непоправимым последствиям.

Читать еще:  Как почистить кишечник в домашних условиях? | Нетгастриту | Яндекс Дзен

Чего делать нельзя

Есть ряд табу, которыми характеризуется неотложная помощь при остром холецистите. Алгоритм ни в коем случае не должен включать в себя следующих пунктов:

  • какой бы сильной ни была боль, до прибытия медиков исключите прием любых анальгезирующих препаратов (приступ острого холецистита они вряд ли смогут купировать, но медикам будет сложнее поставить точный диагноз);
  • недопустимо давать больному слишком горячее или слишком холодное питье;
  • ни в коем случае не стоит нагревать больное место (это, конечно, может слегка облегчить спазм, но, с другой стороны, тепло может послужить катализатором приступа).

Медицинская помощь

Вызов “Скорой помощи” просто необходим при такой проблеме, как острый холецистит. Неотложная помощь дома крайне ограничена. Главная задача медицинской бригады – это уточнить диагноз (путем изучения симптомов и пальпации), а также купирование боли. Так, внутривенно вводят специальную спазмолитическую смесь. Препарат позволяет временно облегчить прохождение желчи по протокам, в результате чего симптомы становятся менее выраженными. Следующим этапом станет доставка больного в стационар, где будет проведено обследование и назначено последующее лечение.

Лечение

После обследования в стационаре больному назначают лечение. В случае с острым холециститом оно может включать в себя следующие пункты:

  • Строгая диета (вплоть до полного голодания), которая продолжается 1-2 дня. Далее питание должно быть строго ограниченным и включать в себя в основном молочные и растительные продукты, а также нежирное мясо.
  • Систематический прием спазмолитических и обезболивающих средств, которые призваны нормализовать состояние желчевыводящих путей и устранить неприятные симптомы. В особо тяжелых случаях даже могут быть назначены наркотические препараты.
  • При катаральном холецистите назначают внутримышечное введение антибиотиков, что нередко приводит к полному выздоровлению. Что касается деструктивной формы заболевания, данная методика может оказаться безрезультатной, так как ввиду изменений дегенеративного характера кровообращение в органе нарушено.
  • Операционное вмешательство может подразумевать удаление части желчного пузыря или же органа полностью. К сожалению, в большинстве случаев это необходимая мера, без которой невозможно спасение жизни больного и полное выздоровление.

Профилактические меры

Трудно спорить с тем, что лучше не допускать возникновения заболеваний, чем потом заниматься их лечением. Несмотря на то что основная группа риска заболевания острым холециститом – это женщины крупного телосложения после 45 лет, по факту от этой проблемы не застрахован никто. А потому стоит уделять достаточно внимания профилактике, которая подразумевает следующее:

  • сбалансированное питание, которое включает в себя максимум полезных продуктов;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний (это касается не только органов ЖКТ, но также дыхательной системы и прочих органов);
  • регулярное посещение стоматолога и лечение кариеса;
  • профилактика заражения кишечными паразитами или немедленное их устранение в случае выявления проблемы);
  • активный образ жизни (обязательно делать утреннюю зарядку, а также как можно больше ходить пешком);
  • полноценный отдых после трудового дня;
  • регулярное медицинское обследование с целью выявления малейших отклонений и немедленного их устранения.

Вывод

Острый холецистит – это опасная проблема, которая может проявить себя абсолютно внезапно. Крайне важно уметь оказать первую помощь до прибытия врачей, ведь от этого может зависеть жизнь больного. Никаких сверхъестественных медицинских навыков не требуется, ведь постороннее вмешательство не только неуместно, но даже опасно.

Неотложная помощь при остром холецистите

Острый холецистит – воспаление желчного пузыря. По течению болезни различают острый и хронический холецистит. Наиболее распространен хронический холецистит, встречается чаще у женщин зрелого и пожилого возраста. В большинстве случаев возникает после образования камней в желчном пузыре.

Этиология. Чаще всего причиной развития болезни является бактериальная инфекция (кишечная палочка, стрептококки и др.), возможно лямблии.

Инфекция проникает в желчный пузырь восходящим путем их двенадцатиперстной кишки, а также гематогенным или лимфогенным путем из других очагов инфекции в организме (кариес зубов, отит, гайморит, хронический тонзиллит и т.д.). Способствующие факторы – застой желчи, к которому могут приводить желчные камни, сдавления и перегибы желчевыводящих протоков, а также беременность, малоподвижный образ жизни, редкие приемы пищи. Непосредственными причинами, приводящими к вспышке воспалительного процесса, являются переедание (особенно прием очень жирной и острой пищи), переохлаждение, воспалительный процесс в других органах (пневмония, ангина и т.д.) имеет значение для развития болезни наследственно-конституциональная предрасположенность.

Клиническая картина.

Наиболее типичным проявлением острого холецистита является приступ почечной колики. В начале приступа боли носят различный характер и охватывают все правое подреберье, а затем концентрируются в области желчного пузыря и подложечной области. Боли носят режущий или колющий характер и настолько резко выражены, что требуется назначение болеутоляющих средств. Боль отдает в правое плечо и правую лопатку, шею, челюсть, сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры до 38-39 ºС.

При осмотре во время приступа больной беспокоен, не может найти положение, при котором боль уменьшается. При затяжном приступе болей вследствие длительного спазма или закупорки общего желчного протока может возникнуть желтуха механического типа. Часто на 2-3-й день после приступа появляется желтушность склер кожи, моча становится темнотой – приобретает цвет пива. При пальпации выявляют вздутие живота, напряжение и болезненность передней брюшной стенки, особенно в области правого подреберья. Поколачивание по краю правой реберной дуги вызывает острую боль. Локальная боль появляется при надавливании правее на 3-4 см 10-12-го остистых отростков грудных позвонков.

При лабораторном исследовании крови больного обнаруживаются лейкоцитоз и увеличенное СОЭ.

Наличие камней в желчном пузыре обнаруживают при рентгенологическом и ультразвуком обследовании. Длительность острого холецистита – 2-3 недель до 2-3 месяцев, что зависит от возникновения возможных осложнений, среди которых могут быть гнойное воспаление желчного пузыря и желчных протоков, перитонит или панкреатит.

Диагноз устанавливают на основании данных объективного обследования больного и с учетом анамнеза и его жалоб.

Лечение. Больных с острым холециститом лечат в хирургическом отделении, так как при возникновении осложнений показано экстренное оперативное вмешательство. При средней тяжести и сравнительно легком течении проводят консервативное лечение.

Приступ печеночной колики снимают введением наркотических анальгетиков (морфин, промедол, омнопон) и спазмолитических средств (атропин, папаверин, но-шпа). Больному дают выпить стакан теплого чая, на область правого подреберья кладут грелку или назначают теплую ванну. Если приступ болей не снимается, решают вопрос о хирургическом лечении.

После снятия болевого приступа в течение 1-2 дней больному назначают голод, а затем дробное питание (4-6 раз в день) в виде щадящей диеты № 5 с ограничением жиров (вареные овощи, творог, каша, паровой белковый омлет, отварная рыба или мясо, отвары шиповника, черной смородины, фруктовые соки, печеные яблоки).

В качестве противомикробных средств назначают антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды.

Читать еще:  Развитие ребенка по месяцам до года по Комаровскому: девочка и мальчик

Профилактика предусматривает соблюдение рационального режима питания, устранение или уменьшение застоя желчи в желчном пузыре (частый прием пищи, борьба с адинамией, ношение свободной одежды), предупреждение ожирения, запоров, заболеваний органов брюшной полости.

Для профилактики камнеобразования в желчных протоках рекомендуется ежедневно употреблять натощак четверть стакана жидкости (питьевая вода, фруктово-овощной сок и др.). Жидкость, принятая натощак, не задерживается долго в желудке, а переходит в двенадцатиперстную кишку и вызывает рефлекс желчного пузыря с выбросом в кишку ночной сгустевшей желчи. Если этого не сделать, то сгущение желчи продолжается до поступления в кишку пищи, переваренной в желудке. Сгущение желчи в желчном пузыре способствует развитию камнеобразования. И в то же время для эмульгирования жиров в тонкой кишке достаточно желчи, которая постепенно выходит из протоков печени.

Острый холецистит — виды, симптомы и лечение, неотложная помощь

Быстрый переход по странице

Причиной боли в правом боку чаще всего является холецистит. При этом, если хронический воспалительный процесс в желчном пузыре проявляется ноющими болями, то острое воспаление дает выраженную симптоматику и требует неотложной медицинской помощи.

Однако при остром холецистите не всегда необходима операция — лечебная тактика зависит от формы воспаления и присутствия в желчном пузыре камней.

Острый холецистит — что это такое?

Острый холецистит — это внезапно развившееся воспаление стенок желчного пузыря. Отек слизистой, препятствуя оттоку желчи, способствует размножению патогенных микроорганизмов (стрептококк, клебсиелла, стафилококк, клостридия, кишечная палочка и т. д.).

Острый холецистит проявляется сильным болевым приступом, который часто удается купировать медикаментозными средствами в инъекциях или внутривенных вливаниях. Иногда воспаление продолжает развиваться даже на фоне лекарственной терапии. В таких случаях высок риск некроза пузырной стенки и перитонита.

Основные причины острого холецистита:

  • Желчные конкременты — камни в желчном пузыре являются наиболее частой причиной развития острого воспаления (острый калькулезный холецистит);
  • Попадание инфекции в желчевыводящие пути — чаще всего происходит при отравлениях и кишечных инфекциях;
  • Заболевания желудка, поджелудочной железы — гипоацидный гастрит, при котором снижена секреция желудочного сока, или гипофункция поджелудочной железы с ферментативной недостаточностью нередко сопровождаются застойными явлениями желчи;
  • Нерациональное питание — переедание, употребление продуктов, раздражающих ЖКТ (копчености, жирное, жареное, маринады и консервы), а также алкоголь нередко провоцируют приступ острого холецистита;
  • Сосудистая патология — атеросклеротические изменения в сосудах, снабжающих желчный пузырь, приводят к ишемическим изменениям в его стенках и провоцируют тяжелую воспалительную реакцию (гангренозный, флегмонозный холецистит).

Неблагоприятным фактором является наличие у пациента паразитарных заболеваний кишечника и печени. Наиболее тяжелое течение острого холецистита наблюдается у людей с пониженной иммунной защитой. В этих случаях либо стремительно развивается тяжелое воспаление, либо наблюдаются частые обострения (хронический холецистит) даже после эффективно проведенного лечения.

Симптомы острого холецистита у человека

Клиническая картина при впервые возникшем холецистите повторяет желчную колику. Приступ холецистита является острой патологией, требующей неотложной помощи.

Основные признаки острого холецистита:

Боль
Болевые ощущения возникают в правом подреберье, могут распространяться на верхнюю часть живота и иррадиирует в правую сторону (спина, лопатка, шея, грудь, рука).

Острая боль при холецистите достаточно интенсивная и постоянная, в отличие от схваткообразных болей при желчной колике, протекающей без воспаления. Больной старается лечь на правый бок, поджав ноги.

Тошнота, рвота
Приступу желчной колики может предшествовать чувство горечи во рту, это ощущение не проходит и при появлении болей. Развивающийся приступ сопровождается тошнотой, нередко — желчной рвотой.

После выхода содержимого желудка рвотные массы окрашены в желтоватый цвет. При этом рвота приносит больному некоторое облегчение, хотя и временное.

Общие симптомы
Острое воспаление всегда провоцирует подъем температуры тела. При этом по температурным показателям можно судит о степени выраженности воспалительной реакции. Катаральный холецистит (обычное воспаление) сопровождается субфебрилитетом — 37,5 — 38ºС.

Гангренозная (гнойное расплавление пузырных стенок) и флегмонозная (некротическая) форма воспаления желчного пузыря всегда сопровождаются подъемом температуры до 39ºС и выше.

При этом чем выраженнее воспаление, тем больше страдает общее состояние пациента. Наблюдается слабость и другие симптомы интоксикации.

Гангренозный и острый флегмонозный холецистит протекают с симптоматикой острого живота: «доскообразный» живот — напряжение брюшной стенки вследствие сильной боли и быстро развивающегося воспаления. Нередко фиксируется желтушность глазных яблок и тахикардия до 120 уд/мин.

  • При этом неоказание своевременной медицинской помощи чревато развитием перитонита.

Диагностика

При острой симптоматике в брюшной полости важно быстро поставить диагноз. Предварительно острый холецистит диагностируется на основании жалоб больного и характерных симптомов болезни. Подтверждение диагноза врач получает на следующих исследованиях:

  • общий анализ крови — лейкоцитоз и СОЭ, как признаки воспаления в организме;
  • биохимия крови — увеличение показателей печеночных проб;
  • УЗИ живота — желчный пузырь увеличен, стенки с двойным контуром по толщине достигают более 4 мм, симптом Мерфи (напряженность желчного пузыря при незначительном надавливании ультразвуковым датчиком), возможно обнаружение камней, расширенные желчные протоки;
  • холангиография (ренгенологическое исследование желчных путей) и КТ назначаются в случаях подозрения на деструктивное воспаление (пузырная флегмона или гангрена).

Неотложная помощь при остром холецистите

При остром холецистите важно не навредить. Многие люди просто не знают, как поступать при остром воспалении желчного пузыря, и провоцируют ухудшение состояния. При этом следует знать:

  • Ни Но-шпа, ни Баралгин и другие обезболивающие в таблетках не устранят уже начавшееся воспаление.
  • Горячая грелка, приложенная к правому боку, эффективна при желчной колике, возникшей на фоне желчнокаменной болезни, и запрещена при остром холецистите. Тепло лишь усилит воспаление и усугубит состояние больного.
  • Категорически запрещено проводить промывание желудка и принимать слабительное.

Доврачебная помощь при остром холецистите включает:

  • Постельный режим, исключение любой физической нагрузки и эмоциональных переживаний.
  • Холод на правый бок — смоченное холодной водой полотенце, грелка со льдом или обычная бутылка лимонада из холодильника.
  • Незамедлительный вызов скорой помощи.

Лечение острого холецистита — препараты, диета, операция

Острое воспаление желчного пузыря в любом случае требует госпитализации. Метод лечения избирается в зависимости от симптомов острого холецистита.

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия, как основная лечебная тактика, преследует цели:

  • Снятие болевого синдрома — Атропин или Платифиллин (менее эффективен) подкожно, спазмолитики (Баралгин, Но-шпа, Папаверин) внутримышечно или внутривенно.
  • Устранение воспаления — антибактериальные препараты широкого спектра действия (Ампициллин, Амоксиклав, Цефотаксим и другие) в инъекциях.
  • Предотвращение застоя желчи — желчегонные средства, иногда для эвакуации застоявшейся желчи проводится дуоденальное зондирование.
  • Детоксикационная терапия (снятие интоксикации) — раствор Рингера, Гемодез, физраствор (со спазмолитиками).

Диета

В первые 1-2 дня заболевания пациенту запрещен прием пищи, можно пить воду, минеральную воду (теплую и без газа!) или сладкий чай. При нивелировании острого приступа холецистита (его катаральной формы, при отсутствии в желчном пузыре камней) медикаментозными средствами, пациент выписывается домой.

На всем протяжении лечения холецистита больной соблюдает диетическое питание по режиму №5А.

Диета при остром холецистите исключает три «Ж»: жирное, жареное, яичный желток. Также не следует добавлять в пищу острые приправы. Запрещены копчености, маринады, дрожжевая сдоба, любой алкоголь и газированные напитки.

Читать еще:  У ребенка расширена лоханка почки - насколько это опасно?

Блюда готовятся на пару или отвариваются, прием маленькими порциями до 6 раз в день. В меню преобладают овощи и фрукты (за исключением цитрусовых). Соблюдение диеты предотвратит повторное воспаление желчного пузыря и переход в хроническую форму.

Операция

Плановое или экстренное оперативное вмешательство — холецистэктомия — показана в следующих случаях:

  • острый холецистит и крупные/множественные конкременты в желчном пузыре;
  • отсутствие улучшения при проведении консервативного лечения;
  • выявление тяжелой формы холецистита;
  • разрыв желчного пузыря и перитонит.

Чаще всего желчный пузырь удаляется лапароскопическим доступом, через 2-3 прокола брюшной стенки, при этом иногда достаточно местного обезболивания. Лапароскопическая операция при остром холецистите легко переносится пациентом.

В тяжелых случаях (флегмона, перитонит) проводится открытое хирургическое вмешательство с последующей массированной антибиотикотерапией.

Престарелым людям, которые в силу возраста не могут перенести даже миниинвазивную операцию, проводится холецистостомия. В желчный пузырь подводится дренаж (для улучшения оттока желчи) и подшивается к коже.

Прогноз лечения

Выздоровление катарального холецистита обычно наступает через 5-10 дней, заболевание устраняется без осложнений. Удалять желчный пузырь при диагностировании холецистита не всегда целесообразно, даже при частых его рецидивах. В организме нет «ненужных» органов, а холецистэктомия заметно скажется на качестве жизни больного.

Часто после операции люди жалуются на жидкий стул. Однако при тяжелом течении болезни операция необходима для снятия угрозы для жизни больного.

Осложнения острого холецистита — прободение (разрыв) желчного пузыря, перитонит и сформировавшиеся пузырно-кишечные свищи — несут смертельную опасность. К тому же затяжной или рецидивирующий холецистит чреват развитием панкреатита.

Острый холецистит

Острым холециститом называется воспаление желчного пузыря. Преимущественно этим заболеванием страдают женщины.

Причины

Острый холецистит развивается чаще при грубом нарушении диеты – злоупотреблении жирной, острой, жареной, соленой и копченой пищей.

Симптомы

Часто начало заболевания сопровождается сильной тупой болью в верхней части живота справа, в околопупочной области справа. Имеются признаки воспаления в виде резкого повышения температуры тела до 39–40 °C. В раннем периоде заболевания определяется ограничение подвижности брюшной стенки при дыхании, потом – защитное напряжение мышц брюшной стенки, чаще в правой половине живота. В дальнейшем появляется желтушность кожи и слизистых оболочек.

Неотложная помощь

При остром холецистите больной должен быть экстренно госпитализирован в хирургическое отделение. На болезненную область живота прикладывают пузырь со льдом (см. главу 18). Для уменьшения боли при ясном диагнозе показаны спазмолитики (папаверина гидрохлорид, дротаверина гидрохлорид) в виде таблеток или инъекций.

При оказании первой помощи в больнице необходимо устранение боли, уменьшение явлений воспаления и интоксикации. В начальной стадии заболевания можно применять спазмолитические и обезболивающие средства, обязательны антибиотики, внутривенные растворы для уменьшения интоксикации организма.

Показанием к срочной операции являются подозрение на прободение желчного пузыря и омертвение тканей и развившийся в результате этого перитонит.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком

Похожие главы из других книг:

Глава 26 Острый холецистит

Глава 26 Острый холецистит Острый холецистит — это одно из самых распространенных хирургических заболеваний и по частоте встречаемости занимает второе место после аппендицита. Его причина — попадание инфекции в желчный пузырь в условиях нарушенного оттока желчи. В

Холецистит

Холецистит Это воспаление желчного пузыря. Выделяют острый и хронический холецистит.Острый холецистит – острое воспаление желчного пузыря, возникающее при попадании в него инфекции. Длительность заболевания составляет от нескольких дней до нескольких месяцев.

Острый холецистит

Острый холецистит Острым холециститом называется воспаление желчного пузыря. Преимущественно этим заболеванием страдают женщины. Причины Острый холецистит развивается чаще при грубом нарушении диеты – злоупотреблении жирной, острой, жареной, соленой и

Печеночная (желчная) колика, острый холецистит

Печеночная (желчная) колика, острый холецистит Приступ печеночной (желчной) колики возникает в результате ущемления камня в шейке желчного пузыря, в протоках при желчнокаменной болезни или при проникновении в желчный пузырь инфекции и развитии острого некалькулезного

Холецистит

Холецистит Патология желчного пузыря — острый и хронический холецистит — тоже сопровождается жалобами на тошноту. Острый холецистит — это воспаление стенки желчного пузыря при проникновении в нее микробов. Заболевание может развиться как на фоне желчнокаменной

Острый холецистит

Острый холецистит Больные с острым холециститом независимо от состояния должны быть госпитализированы в хирургическое отделение стационара. Необходимо назначить постельный режим, голод, грелку со льдом на правое подреберье. В инъекциях вводятся спазмолитики,

Холецистит

Холецистит Общие сведенияХолецистит – острое или хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря. В большинстве случаев развивается при наличии камней в желчном пузыре (см. Желчнокаменная болезнь). Чаще возникает у женщин старше 40 лет. Выделяют острый и

Холецистит

Холецистит Холецистит — острое или хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря. В большинстве случаев развивается при наличии камней в желчном пузыре (см. Желчнокаменная болезнь). Чаще возникает у женщин старше 40 лет. Выделяют острый и хронический

Холецистит

Холецистит Холецистит – это воспалительное заболевание желчного пузыря. Холецистохолангит – заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает не только желчный пузырь, но и желчные протоки (ходы).Этиология. Возбудителями являются кишечная палочка, стафило–

Холецистит

Холецистит Холецистит – это воспаление желчного пузыря, одно из заболеваний органов пищеварения. Как правило, болезнь развивается на фоне желчнокаменной болезни. По характеру течения заболевания различают острый и хронический холецистит.Острый холецистит – наиболее

Острый холецистит

Острый холецистит Симптомы и признаки острого холецистита Острая форма заболевания может развиться после приема жирной пищи (как правило, через 2–4 часа), физических нагрузок, стрессов. Приступ острого холецистита может длиться несколько дней, поэтому правильнее всего

Холецистит

Холецистит Холецистит (также холангоит) – означает воспаление желчных путей. Воспаление может быть катаральным и гнойным. Катар желчных путей – весьма частая болезнь, встречающаяся преимущественно в молодом возрасте. Чаще всего он развивается вслед за катаром желудка

Острый холецистит

Острый холецистит Является одним из распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта и характеризуется наличием камней в полости желчного пузыря и желчных протоках. Желчные камни могут образовываться в любом возрасте, у женщин встречается в 5–6 раз чаще,

Острый холецистит

Острый холецистит Острый холецистит – острое воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей.Этиология. Гипертензия в желчевыводящих путях, нарушение диеты, снижение иммунореактивности организма, пищевая аллергия.Гипертензия в желчевыводящих путях наблюдается при

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector