Синдром болезненного мочевого пузыря (интерстициальный цистит)

Синдром болезненного мочевого пузыря (интерстициальный цистит)

С целью ранней диагностики заболеваний нижних мочевых путей пройдите международный тест. Он поможет определить, нуждаетесь ли вы в медицинской помощи. Это займет минуту!

Синдром болезненного мочевого пузыря, или интерстициальный цистит – это хроническое заболевание, при котором пациенты испытывают боль в области мочевого пузыря, в области малого таза, учащенные, сильные позывы к мочеиспусканию (ургентность), ночное мочеиспускание. Интерстициальный цистит (ИЦ) чаще возникает у женщин и приводит к значительному снижению качества жизни.

Симптомы интерстициального цистита

Симптомы и проявления интерстициального циститы сильно варьируют у каждого пациента. Также симптомы могут меняться с течением заболевания, усиливаясь, к примеру, во время менструации, при сидячем положении, во время стресса или полового контакта.

Симптомы включают в себя:

боль в области малого таза или между влагалищем и анусом у женщин и между мошонкой и анусом у мужчин (область промежности);

хроническая тазовая боль;

постоянный, нестерпимый позыв к мочеиспусканию;

учащенное мочеиспускание, часто малыми порциями. Пациенты с выраженными симптомами могут мочиться до 100 раз в день;

боль и дискомфорт во время наполнения мочевого пузыря. Обычно опорожнение мочевого пузыря приносит облегчение;

боль во время полового акта.

Диагностика интерстициального цистита

Анамнез и дневник мочеиспускания. Доктор детально расспросит вас о ваших симптомах, попросит заполнить дневник мочеиспускания – это подробная запись каждого мочеиспускания, количества выпитой жидкости, а также описание симптомов, сопровождающих мочеиспускание в течение минимум 2-3 дней.

Осмотр в гинекологическом кресле. Во время осмотра доктор обследует область наружных гениталий, влагалище, шейку матки, наружное отверстие мочеиспускательного канала, через живот проводится обследование мочевого пузыря и матки. Так же осматривается прямая кишка и анальное отверстие.

Анализ мочи. Исследуется так же бактериологический посев мочи с антибиотикограммой с целью исключения мочевой инфекции.

Тест на чувствительность с раствором Калия. Суть теста заключается во введении в мочевой пузырь обычной воды и раствора Калия друг за другом. Пациента просят оценить по 5-и бальной шкале степень боли и позыва к мочеиспусканию. Если боль возникает на введение раствора Калия – это признак интерстициального цистита. У здоровых людей оба раствора реакции не вызывают.

Цистоскопия — это оптический осмотр мочевого пузыря с помощью специального инструмента цистоскопа, который вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал (уретру) под местной или общей анестезией. При введении цистоскопа через уретру может быть произведен и ее осмотр — уретроскопия. Данные инструментальные исследования являются одними из самых важных в урологии и служат для диагностики заболеваний уретры, мочевого пузыря и почек. С помощью уретроскопии можно выявить хронические воспалительные процессы уретры.

Биопсия мочевого пузыря. Проводится во время цистоскопии с анестезией. Доктор производит забор кусочка ткани мочевого пузыря или мочеиспускательного канала для гистологического исследования под микроскопом. Это позволяет исключить рак мочевого пузыря и другие причины боли в мочевом пузыре.

Лечение интерстициального цистита

На сегодняшний день не существует единой принятой схемы лечения интерстициального цистита, подходящей для каждого пациента. Чаще всего лечение комплексное. И может потребоваться время, прежде чем будет подобрана индивидуальная терапия с хорошим эффектом.

Физиотерапия

Может помочь уменьшить болевой синдром, если он вызван спазмом мышц тазового дна. Проводится на аппарате Уростим – терапия обратной биологической связи с электростимуляцией мышц тазового дна.

Медикаментозная терапия

Нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, помогают уменьшить болевой синдром.

Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин и имипрамин, помогают расслабить мочевой пузырь и снять боль.

Антигистаминные препараты, такие как Кларитин, помогают уменьшить симптомы учащенного мочеиспускания и снять сильные позывы – ургентность.

Пентосан полисульфат (Элмирон) – это препарат, одобренный FDA для лечения интерстициального цистита. Механизм действия препарата не до конца изучен, однако он восстанавливает внутреннюю поверхность мочевого пузыря – уротелий, защищая таким образом мочевой пузырь от токсических раздрожающих веществ, содержащихся в моче. Лечение данным препаратом продолжается обычно в течение 2-4 месяцев прежде, чем наступает улучшение.

Нервная стимуляция

Чрескожная нейростимуляция. Выполняется при помощи накожных электродов. Электрические импульсы усиливают кровоток в мочевом пузыре, укрепляют мышцы, что позволяет лучше контролировать свой мочевой пузырь, сдерживать позывы к мочеиспусканию. Электроды устанавливаются либо в области поясницы, либо над лоном – время и продолжительность лечения подбирается индивидуально.

Сакральная нейромодуляция. Крестцовые нервные сплетения осуществляют связь нервов мочевого пузыря с позвоночником. Стимуляция этих нервных сплетений помогает уменьшить ургентные позывы к мочеиспусканию. С этой целью специальное электронное устройство устанавливается вблизи крестцового нервного сплетения, электрические импульсы которого воздействуют на нервы. Если данный вид терапии является эффективным, то это электронное устройство имплантируется в область крестца хирургическим путем и работает в дальнейшем аналогично кардиостимуляторы.

Гидродистензия (гидробужирование) мочевого пузыря

Некоторые пациенты отмечают временный эффект от этой процедуры, суть которой заключается в растяжении мочевого пузыря при введении жидкости под давлением. Процедура выполняется под наркозом и позволяет добиться увеличения емкости мочевого пузыря. Гидродистензию можно повторять многократно при наличие положительного эффекта.

Инстилляции мочевого пузыря

Суть инстилляций заключается в введении лекарственных растворов непосредственно в мочевой пузырь – так называемое местное лечение мочевого пузыря.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению интерстициального цистита прибегают крайне редко. Однако оно показано тем пациентам, у которых не эффективны терапевтические методы лечения, болевой синдром приводит к резкому снижению качества жизни.

К хирургическим методам лечения относятся:

Электрокоагуляция или лазерная коагуляция язвы мочевого пузыря (при язвенной форме цистита)

Резекция. Малоинвазивная операция, суть которой в удалении язвы мочевого пузыря.

Аугментационная пластика мочевого пузыря. Замещение мочевого пузыря частью кишки. Однако результат не всегда приводит к избавлению от болей. Часто после этой операции пациенты находятся на самокатетеризации.

Причины и лечение резей при мочеиспускании у женщин

Слабым полом женщин называют вполне справедливо. Ведь даже в борьбе с недугами дамы оказываются менее защищенными по сравнению с мужчинами. Так происходит, например, в случае заболеваний мочеполовой системы. Организм прекрасной половины человечества устроен таким образом, что инфекция в него проникает намного легче и быстрее. Потому боли и рези при мочеиспускании у женщин встречаются довольно часто и могут быть симптомом серьезной патологии.

Борьбу с бактериями и воспалительными процессами лучше не вести самостоятельно. В домашних условиях вы не сможете узнать первопричину появления неприятных ощущений, а, следовательно, выбрать необходимый метод лечения. Поэтому лучший и единственно верный вариант — дорога к врачу. Особенно когда речь идет об интимном здоровье.

Для начала нужно знать

Каждой женщине следует запомнить, что боль, жжение, резь и кровотечение — это главные признаки развития заболеваний мочеполовой системы и четкий сигнал к тому, чтобы обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Только доктор установит источник возникновения неприятных симптомов, поставит диагноз на основании общей клинической картины и результатов лабораторных исследований, назначит курс лечения.

Как проникает инфекция

Вредоносные бактерии попадают в мочеполовую систему женщины одним из следующих способов:

  • Восходящий . Инфекция проникает в уретру со стороны заднего прохода и с наружных половых органов, движется снизу вверх. Причиной, как правило, является плохая гигиена гениталий или редкая смена прокладок и тампонов.
  • Нисходящий . Патогенные микроорганизмы распространяются в мочеиспускательный канал из почек. Именно там — очаг воспаления.
  • Через кровь и лимфу . Инфекция в мочеполовую систему приходит из других отделов организма.
  • Половой путь . Болезнетворные микробы могут быть занесены во время незащищенного полового акта.

Опасные симптомы

Конечно, для каждого заболевания характерен свой «набор» признаков. Но для начала очертим общий круг симптомов:

  • рези и дискомфорт до, во время мочеиспускания или после, в период менструации;
  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • постоянное чувство переполненности мочевого пузыря;
  • жжение во влагалище;
  • кровь или гной в урине;
  • боли, напоминающие почечные колики;
  • повышение температуры тела;
  • частые позывы помочиться;
  • раздражение и покраснение половых органов;
  • боль в пояснице и в зоне лобка;
  • затруднение при мочеотделении;
  • белесые творожистые выделения.

Характер боли говорит о многом…

Когда речь идет об интимном здоровье женщины, следует внимательно относиться ко всем проявлениям, прислушиваться к своему телу. Если появились сбои в работе мочеполовой системы — обратите внимание на то, когда именно возникает дискомфорт в виде жжения и рези.

Это поможет врачу детально и максимально точно составить клиническую картину.

Вид заболевания На каком этапе мочеотделения возникают рези, боли и жжение
Цистит Чаще в конце опорожнения мочевого пузыря, могут усиливаться.
Уретрит В начале мочеиспускания или на протяжении всего процесса, могут быть постоянными или периодическими.
Кандидоз Во время и после деуринации (опорожнения мочевого пузыря).
Воспаление почек На начальном этапе.
Венерические заболевания В начале или в течение всего процесса деуринации, дискомфорт при каждом опорожнении мочевого пузыря.

Болевые ощущения с кровью

Появление кровянистых выделений, прожилок в моче, которое к тому же сопровождается болью, иногда сигнализирует о развитии следующих патологий:

  • цистит;
  • поликистоз, туберкулез почек;
  • нарушение кровообращения в органах малого таза;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • повреждение мочеиспускательных органов;
  • рак мочевого пузыря;
  • камни в почках.

Дискомфорт при беременности

Болезненность, резь в мочевом пузыре, жжение в уретре могут возникать у женщины и в интересном положении. Такие симптомы являются серьезными и негативно отражаются на здоровье будущей мамы.

Причина резей в период вынашивания малыша, как правило, связана с выходом из почек камней и песка. Катализатором обострения почечнокаменной болезни может быть растущая матка: она увеличивается и сдавливает внутренние органы.

Появление неблагоприятных симптомов у беременных способен вызывать и цистит. Его развитие провоцируют нарушение правил гигиены, застой мочи или переохлаждение. Опасность он представляет на ранних сроках, особенно в первом триместре, когда у плода формируются ключевые органы и системы.

Резь в период месячных

Неприятные симптомы при опорожнении возникают и при менструации. Они появляются в случае:

  • Использования таких средств личной гигиены, как тампоны. При этом раздражается слизистая оболочка, присутствует покраснение и резкие боли.
  • Применения прокладок с ароматизаторами.
  • Переохлаждения.
  • Наличия воспалительного процесса.
  • Патологических новообразований различного происхождения.

Нормой во время месячных считается только кровоотделение. Дизурия, то есть нарушение мочевыделения, говорит о сбоях в организме.

Возможные причины жжения и резей

Специалисты выделяют ряд факторов, которые способны спровоцировать появление рези в процессе опорожнения мочевого пузыря:

  • Половые инфекционные заболевания . Сопровождаются жжением, зудом и болезненным мочеотделением. Симптомы проявляются на фоне ЗППП после попадания урины во влагалище. Раздражается слизистая оболочка, в результате чего возникают рези.
  • Гинекологические патологии . Развиваются по причине гормональных нарушений, аллергии, слабого иммунитета и пищеварительных расстройств, сахарного диабета, поражения слизистой. Протекают как воспалительные процессы во влагалище. Возникает часто желание мочиться, дизурия характеризуется болезненными ощущениями, жжением, покраснением, появляются резкий запах и гной в урине, гипертермия.
  • Беременность и роды . К возникновению резей при мочеиспускании может привести некорректное проведение катетеризации после родов. Однако состояние должно нормализоваться спустя несколько дней. При кесаревом сечении дискомфорт, скорее всего, вызван воспалительным процессом. В этом случае урина мутнеет, появляется неприятный запах, боли в спине и повышение температуры.
Читать еще:  БАЛАНС, BALANCE - инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена

Хламидиоз

Это венерическое заболевание, вызванное бактериями хламидиями. Передается при незащищенном половом контакте.

Хламидиоз может долгое время не давать о себе знать. Единственными явными симптомами становятся:

  • зуд и жжение;
  • боли в животе;
  • рези при мочеиспускании.

Верный способ узнать о заболевании — регулярно проверяться у гинеколога.

Гонорея

Еще одно заболевание, которое передается половым путем. Возбудителем является вредоносная бактерия гонококк. Инфекция поражает мочевыделительную систему, влагалище, матку.

  • учащенные позывы помочиться, вплоть до недержания;
  • рези в конце мочеиспускания или при попытке сходить «по-маленькому»;
  • боли в нижней части живота;
  • наличие примесей гноя в урине;
  • покраснение, отек, раздражение половых органов;
  • сухость во влагалище.

Мочекаменная болезнь

Недуг возникает при образовании в мочевом пузыре, мочеточнике или почках камней и песка. При движении эти конкременты травмируют слизистую органов, что и вызывает воспаление.

  • острую и режущую боль внизу живота;
  • жжение и свербеж во влагалище;
  • постоянное желание справить нужду;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • отечность половых органов.

Кроме того, в урине наблюдаются слизь, кровь и мелкие конкременты (плотные каменистые образования).

Уретрит

Заболевание заключается в воспалении уретрального канала. Патологический процесс вызывают микроорганизмы, которые могут занести инфекцию, в том числе во время полового акта.

Симптоматика уретрита выглядит следующим образом:

  • острая резь на конечном этапе мочеиспускания;
  • кровь, слизь и гной в урине (в запущенных случаях);
  • дизурия (нарушение функции мочеотделения);
  • общее недомогание.

Игнорирование уретрита чревато неблагоприятными последствиями для здоровья женщины.

Трихомоноз

Он же — трихомониаз. Это венерическая болезнь, вызванная вредоносными микроорганизмами. Паразитические одноклеточные трихомонады вызывают воспалительный процесс при попадании на гениталии. Страдают, прежде всего, влагалище и матка.

  • режущая боль при мочеиспускании;
  • жжет и начинается чесаться промежность во время деуринации и при половом контакте;
  • тяжесть в животе;
  • выделения из уретры.

Цистит

Женщины страдают этим заболеванием чаще мужчин. Цистит развивается в случае, когда на стенки мочевого пузыря попадает инфекция. Результатом этого процесса являются следующие признаки:

  • нарушение оттока урины, вплоть до недержания;
  • острая резь после мочеиспускания либо во время него;
  • повышение температуры;
  • неприятный запах мочи, возможны примеси крови;
  • боль внизу живота и спины;
  • ухудшение общего самочувствия.

Чаще подвержены недугу те, кто не соблюдают правила гигиены. Заражение также может случиться во время полового акта.

Пиелонефрит

Представляет собой бактериальное поражение почек, которое сопровождается воспалительным процессом. Последний, кстати, способен не только протекать в парном органе, но и распространиться на соседние.

В случае развития пиелонефрита женщина может заметить, что:

  • присутствует кровь в моче;
  • начинает ныть и тянуть поясничная область;
  • имеются рези в уретре;
  • развивается лихорадка;
  • возникает тошнота, рвота;
  • позывы к мочеиспусканию редкие или, напротив, частые;
  • ухудшается общее состояние: сильные головные боли, сонливость.

Кандидоз

Это заболевание, вызванное грибками кандида, имеет второе название — молочница. Поражает женские половые органы.

  • жжением и зудом влагалища;
  • белесыми вагинальными выделениями;
  • болью в области лобка;
  • резями при мочеиспускании;
  • дискомфортом во время полового акта.

Избавиться от проблемы женщина может только в случае совместного с партнером оздоровления.

Как проводится диагностика

Успешное лечение, а прежде и постановка диагноза во многом зависят от первопричины заболевания. Ее способен выявить только квалифицированный врач: гинеколог, уролог или венеролог. Так или иначе, для начала доктор «рисует» для себя клиническую картину, изучает анамнез, а затем назначает сдачу анализов для последующего исследования в лабораторных условиях.

При возникновении патологий органов мочевыделительной системы женщине необходимо сдать и пройти:

  • анализ мочи, микрофлоры влагалища, в том числе на ИППП;
  • цистоскопию, ультразвуковое исследование мочевого пузыря, почек;
  • бак посев мочи и микрофлоры влагалища;
  • анализы на определение уровня лейкоцитов, СОЭ.

Как лечить

Выбор методов и разработка схем лечения зависят от причины, которая вызвала развитие патологии. Этот процесс необходимо отдать исключительно во власть врача.

В ситуации «сам себе доктор» вы рискуете усугубить свое состояние: не только спровоцируете хроническое течение недуга, но и устойчивость болезнетворных микроорганизмов к действию лекарств.

Заболевания, сопровождающиеся резью при мочеиспускании у женщин, лечатся успешно. Но только в случае, если время не было упущено и состояние не доведено до критического.

Лекарственные препараты

Подбирает препараты, назначает дозировку и курс лечения врач. При болезненных ощущениях и резях во время мочеотделения круг лекарств — это могут быть таблетки, мази, капсулы, свечи — выглядит следующим образом:

  • Антибиотики. Если речь идет, например, о воспалении почек и пузыря, то назначают Нитроксолин, Монурал, Невиграмон.
  • Средства с общеукрепляющим действием, поддерживающие иммунитет, в том числе витаминно-минеральные комплексы.
  • Спазмолитики. Снижают болезненность при мочеиспускании, избавляют от спазмов (Но-шпа, Дротаверин).
  • Противовоспалительные препараты группы НПВС, такие, как Ибупрофен, Нимесил, Диклофенак. Уменьшают болевой синдром.
  • Лекарства, которые улучшают отток урины и способствуют прекращению воспалительного процесса в мочевом пузыре и почках (Уролесан, Цистон, Нефростен).
  • Противогрибковые средства. Применяются при кандидозе. Обычно это медикаменты местного действия (мази, свечи) и общего (таблетки): Ливарол, Пимафуцин, Микогал, Флуконазол.

Народные средства

Исключительно растительными средствами вылечить заболевания мочеполовой системы невозможно. Особенно в случаях самостоятельного их применения. Высокую эффективность и хорошее лечебное действие народные методы будут иметь, если их сочетать с основной медикаментозной терапией, но предварительно нужно посоветоваться с врачом.

При появлении неприятных симптомов народная медицина советует:

  • Пить больше жидкости. Не менее двух литров в день. Можно приготовить отвар из шиповника, клюквенный морс, травяной чай. Это позволит промыть мочевой пузырь, вывести из организма вредные вещества, снять болезненные ощущения.
  • Делать спринцевания. Основой раствора могут стать ромашка, кора дуба, зверобой. Для приготовления отвара возьмите 1 ч. л. лекарственного растения и залейте стаканом кипятка. Дайте настояться. Травы обладают антисептическими свойствами, снимают дискомфорт в уретре.

Профилактика

Развитие патологий, которые вызывают резь, жжение и зуд при мочеиспускании, можно предотвратить. Для этого женщинам и девушкам, независимо от возраста, всего лишь требуется следовать советам специалистов. А именно:

  1. Тщательно ухаживать за гениталиями, соблюдать правила гигиены.
  2. Носить качественное белье из натуральных материалов.
  3. Пользоваться контрацепцией во время секса, избегать случайных связей, не менять часто партнеров.
  4. Желательно покупать средства личной гигиены (прокладки, тампоны) без ароматизаторов.
  5. Реже есть кислую и острую пищу, копчености, жирные блюда, не употреблять слишком много сладостей.

Самое главное — посещайте гинеколога не реже двух раз в год. Больше читайте и изучайте информацию, которая позволит вам легко сохранить женское здоровье и красоту не на неделю или месяц, а на целые десятилетия.

От чего возникают рези в мочевом пузыре у женщин?

Мочевой пузырь по своему функционалу накапливает и выводит жидкие продукты, образованные организмом при его жизнедеятельности, являясь при этом сложным механизмом, регулирующим работу сфинктера и детрузора своими нервными окончаниями. Рези в мочевом пузыре у женщин появляются в силу различных факторов, но всегда возникают как следствие патологий в органах в малом тазе или в мочевыводящих путях.

  • В чём особенность анатомии мочевого пузыря?
  • Почему возникают рези?
  • Симптомы заболевания мочеполовой системы
  • Воспаления в мочевом пузыре
  • Развитие мочекаменной болезни
  • Гиперплазия предстательной железы
  • Развитие опухолей
  • Диагностированный эндометриоз
  • Папилломавирус
  • Цисталгия
  • Лечение болезней с резями после деуринации

В чём особенность анатомии мочевого пузыря?

Мочевой пузырь анатомически находится в малом тазу, сразу за лобком. Такое его расположение обуславливает возникновение патологий, причины которых становятся болезни, развивающиеся возле этого органа. У женщин это органы репродуктивной системы, а у мужчин – предстательная железа.

Барорецепторы, которые находятся в мышечном слое мочепузырного органа, реагируют на растяжимость детрузора и рецепторов, находящихся в слизистой оболочке, поэтому мочевой пузырь отличается высокой чувствительностью к различным раздражениям. Воздействие на нервные окончания оказывают воспалительные процессы, как и нарушения сократительной способности стенок.

Для повышенной чувствительности необходимо отметить ее положительное влияние на органы мочеполовой системы. При заболеваниях почек характерной особенностью является плохое проявление симптомов или их отсутствие, поскольку сами почки, как правило, не болят.

В таком случае патология выявляется на поздней стадии, только при сбое в диурезе и изменениях в органах, которые исправить или вылечить уже достаточно сложно. В этой ситуации боль, которая поражает мочевой пузырь, вовремя указывает на изменения и признаки, требующие дополнительной диагностики и эффективного лечения.

Отличную сократительную способность стенок обеспечивает детрузор, представляющий собой мышечный слой из перпендикулярно расположенных нервных волокон и мышечных.

Почему возникают рези?

Боль и рези в мочепузырном органе условно можно классифицировать по причинам возникновения:

  • развитие мочекаменной болезни;
  • воспалительные процессы, цистит , особенно в острой стадии;
  • гиперплазия доброкачественная типа в предстательной железе;
  • развивающийся эндометриоз;
  • цисталгия;
  • новообразования злокачественной этиологии;
  • папилломы.

Клинической практикой установлено, что практически все эти патологии сопровождаются воспалительными процессами, к примеру, аденомой простаты или уролитиазом. Во всех случаях механизм прогрессирование заболевания возникает на фоне застойных процессов, благодаря которым патогенные микроорганизмы и бактерии получают подходящие условия для размножения и роста.

Воспаление, сопровождающие патологию, сильно осложняет процесс лечение основного заболевания, поскольку разрастания слизистой, отечность и сильные боли мешают диагностике и проведению оперативного вмешательства по удалению образований.

Симптомы заболевания мочеполовой системы

Для любых заболеваний в области мочевого пузыря характерны следующие симптомы:

  • тупая боль в области лобка и над ним;
  • резь после мочеиспускания у женщин;
  • проблемы и болезненность при деуринации, необходимость тужиться, прерывистая струя мочи;
  • частые, иногда ложные, позывы;
  • ощущение незавершённой деуринации, неопорожненного мочевика.

Воспаления в мочевом пузыре

Возникающий в мочепузырном органе воспалительный процесс называется медиками циститом и среди населения типично считается женским заболеванием. Связано это с особенностями анатомического строения женского организма, которое отличается широким и достаточно коротким уретральным каналом. Благодаря таким особенностям патогенные микроорганизмы и бактерии легко проникают в мочевой пузырь и запускают свое пагубное воздействие. Мужчина не застрахован от развития цистита, но рези при этом заболевание диагностируется чаще всего именно у женщин.

Читать еще:  Перед месячными расстройство кишечника

Характер протекания болезни позволяет ее разделить на острую и хроническую стадии. Лечение этого заболевания не сложное, достаточно грамотной схемы антибиотиков в комплексе с противомикробными препаратами. Пациенты должны помнить, что самостоятельное изменение схемы медикаментозного лечения острых форм цистита может осложнить протекание болезни и привести к её переходу в хроническую стадию.

Развитие мочекаменной болезни

Кристаллизация образований в мочевом пузыре у мужчин в течение долгого времени пациентом никак не ощущается. Режущие боли в нижней половине живота, примерно над лобком, «стреляющие» в промежность, поясницу или мошонку, часто связываются человеком с интенсивной физической нагрузкой в предыдущем дне, тряской при поездках в общественном транспорте или на велосипеде.

Симптомом присутствия образований в виде камней в мочевом пузыре становится резь после мочеиспускания у мужчин и внезапное прерывание струи при деуринации, после чего в некоторых случаях невозможно продолжить начатый процесс.

Камни и другие конкременты появляются в полости мочепузырного органа при движении из почек по трубкам мочеточников, а также при их формировании непосредственно внутри органа. Образование камней внутри органа происходит чаще всего у мужского пола при гиперплазии в области предстательной железы, что обусловлено возникающими там застойными процессами.

Гиперплазия предстательной железы

Гиперплазия, или аденома предстательной железы, при самом начале развития своего развития, является единичным или несколькими узелками, которые образуются из железистых тканей в простате. Новообразование увеличивается со временем, часто деформируя поверхность мочеиспускательного канала. В итоге это приводит к дизурии и другим симптомам, доставляющим дискомфорт человеку.

Опухоль растет, как правило, в 3-х направлениях. Затрагивается прямая кишка, мочепузырный треугольник и сам мочевой пузырь. В случае поражения мочепузырного треугольника простата мешает естественному оттоку урины по уретральному каналу, а также становится барьером на пути движения жидкости из трубки мочеточника в полость мочевого пузыря. В итоге у пациента развиваются заболевания почечной системы.

Симптоматика гиперплазии в предстательной железе у мужчин ничем не отличается от рака простаты.

Развитие опухолей

Новообразования злокачественной этиологии в мочевом пузыре появляются в 2% случаях любых видов карциномы. Особенно рискуют пациенты, которые подвергаются постоянному воздействию токсических веществ, связанных с курением или работой в тяжелых условиях, а также при условии перенесённого или не долеченного цистита.

Образование опухоли носит неинвазивный характер при разрастании слизистых на мочевом пузыре. Образующиеся язвы на мышечной ткани органа прорастают внутрь и приобретают злокачественный характер. В этом случае возможны множественные метастазы с режущими болями, поражающие печень, легкие и костную систему.

Основными симптомами развития опухоли является выделение с уриной крови, режущие или тупые боли в мочевом пузыре при деуринации, а также задержка, особенно острая, мочи из-за перекрытия мочевыводящих путей сгустками крови.

Диагностированный эндометриоз

При эндометриозе разрастаются внутренние оболочки в матке, а также на поверхности близлежащих репродуктивных органов и систем женщины. Эндометрий крайне чувствителен к гормональным изменениям циклического типа, ткани начинает разрастаться и каждый месяц кровоточить, из-за чего в соседних тканях начинается воспаление. Локализация этого заболевания на внешних стенках в традиционной медицине считается экстрагенитальной и может быть нескольких видов:

  1. Одиночные образования поверхностного характера;
  2. Разрастания проникающего типа в множественном числе;
  3. Очень глубокое проникающее разрастание тканей, в итоге в этой области образуются спайки;
  4. Обширное комплексное поражение.

Касаемо внутреннего поражения в мочепузырном органе и разрастании эндометрия в нём приводит к опухолям на внутренних стенках. Помимо резких болей эндометриоз мочевого пузыря всегда сопровождается сильным выделением крови в период менструального цикла и перед ним.

Папилломавирус

Образование папиллом характерно для внутренней полости в мочевом пузыре. Несмотря на доброкачественную этиологию папилломы представляет собой наросты на основаниях небольшого размера, которые имеют множество ворсинок.

Со временем папиллома увеличивается, становится толще и проникает в ткани достаточно глубоко. Если при начале развития папиллома находится на поверхности слизистой оболочки, то при развитии оно попадает в мышечные слои.

При папилломах в устье уретрального канала начинаются боли при мочеиспускании, в самом начале и конце. Часто появляется гематурия. Развитие папиллом вызывает задержки урины и осложнения в виде мочеполовых болезней, осложнений при цистите или мочекаменной болезни. Опасность этой болезни заключается в возможности его трансформации в злокачественные образования.

Цисталгия

Рези и болевой синдром, как и другие признаки болезни мочевого пузыря, при отсутствии признаков патологии после диагностики мочевыводящей системы называют цисталгией. Хотя симптоматика отсутствует, цисталгия указывает на ряд болезней органов в малом тазу:

Полезная информация
1 воспаление органов в полости малого таза
2 новообразования и опухоли в малом тазу
3 опущение влагалища
4 дисфункция яичников и, как следствие, гормональные нарушения
5 интерстициальный цистит и другие психосоматические нарушения
6 менопауза

Цисталгия является реакцией функционального типа в мышечной и нервной ткани мочевого пузыря при изменениях в организме пациента.

Несмотря на причины появления рези в мочевом пузыре, их наличие указывает на патологии в мочеполовой системе, требующие адекватного лечения. Как правило, самым важным шагом является своевременное диагностика и обращение к специалисту, что обеспечивает в большинстве случаев благоприятный исход и отсутствие осложнений.

Лечение болезней с резями после деуринации

При лечении цистита на ранней стадии помогают теплые ванны с добавление верескового отвара, толокнянки и пр., отвары клюквы и многокомпонентные фитосборы. Поздние стадии и хроническую форму лечат антибиотиками из группы нитрофуранов.

Распространенный способ прикладывания грелки недопустим, поскольку бактерии в тепле размножаются сильнее и поражают соседние органы и ткани. Женщинам следует отказаться от ненатуральных материалов, предпочитая хлопок в нижнем белье.

Инфекции лечат антибиотиками широкого спектра, причем курс назначается врачом с учетом степени развития поражения и состояния пациентки. Женщинам рекомендуют комплексную терапию, сочетающую вагинальные свечи и тампоны с принимаемыми модикаментами.

Почему болит мочевой пузырь у женщин

Содержание статьи [скрыть]

  • Как болит мочевой пузырь
  • Цистит
    • Симптомы
  • Цисталгия
  • Боли в мочевом пузыре: диагностика

Напомним, что мочевой пузырь — это полый орган, в котором накапливается урина, поступающая по мочеточникам. Он служит для ее выведения из организма через мочеиспускательный канал. Мочевой пузырь расположен в малом тазу, позади лобковой кости.

Болит мочевой пузырь чаще всего именно женщин. Причина в особенностях строения женского организма. «Уникальная анатомия женщин не только позволяет нам зачать и выносить малыша, но и доставляет серьезные проблемы, с которыми мужчины не встречаются, — говорит Дарья Фирсова, Член Российской и Европейской Ассоциаций онкоурологов, врач-онколог, уролог Центра онкоурологии и эндоскопической урологии Клинической больницы МЕДСИ на Пятницком шоссе. — Связано это с малой длиной уретры и близостью наружного отверстия мочеиспускательного канала к влагалищу и анальному отверстию. Мочевой пузырь и уретра — органы, отвечающие за накопление мочи и выведение ее из организма. Подобно воронке, полость мочевого пузыря переходит в узкую мышечную трубку — уретру (или мочеиспускательный канал), которая открывается в области половой щели наружным отверстием мочеиспускательного канала, расположенным между клитором и преддверием влагалища. Это делает мочевой пузырь уязвимым к инфицированию различной флорой, в том числе во время полового акта. А, следовательно, воспаление мочевого пузыря (цистит) это, в большинстве случаев, женское заболевание. Также к развитию различных расстройств мочеиспускания у женщин приводят беременность, роды, опущение органов малого таза (пролапс), климакс и постменопаузальный период».

Как болит мочевой пузырь

Симптомы болей в мочевом пузыре дают о себе знать неприятными ощущениями в нижней части живота. «Боли, вызванные поражением мочевого пузыря, локализуется внизу живота, там же, где мы ощущаем болевые ощущения при заболеваниях матки, яичников, кишечника, — говорит наш эксперт. — На то, что виновником дискомфорта является именно мочевой пузырь, указывает связь боли с мочеиспусканием — нестерпимые позывы, боли до, в процессе и после мочеиспускания. В любом случае, болевые ощущения любой интенсивности в нижних отделах живота независимо от дня цикла — это повод обратиться к гинекологу, урологу и выполнить УЗИ органов малого таза».

Присутствуют, как правило, и другие признаки: меняется частота и характер мочеиспусканий, цвет мочи, в ней может появляться примесь крови или гноя. Из других распространенных симптов стоит отметить повышение температуры тела, слабость, тошноту, чувство жжения во время мочеиспускания.

Болит мочевой пузырь у женщин по разным причинам. «Боль в мочевом пузыре может являться следствием воспаления, вызванного той или иной флорой, инфекциями передающимися половым путем, — говорит Дарья Фирсова. — Нередко она является тревожным симптомом новообразования стенки мочевого пузыря. К возникновению хронической боли приводят различные повреждения слизистой мочевого пузыря, аутоиммунные процессы и даже эндометриоз. Фиброз, другими словами, замещение нормальной мышечной ткани стенки пузыря плотной соединительной тканью также находится в фокусе научной деятельности урологов, так как в числе других причин приводит к крайне неприятному состоянию, именуемому «синдром болезненного мочевого пузыря».

Цистит

Цистит — распространенное воспалительное заболевание, связанное с поражением мочевого пузыря, характерное для женщин. «Это обусловлено анатомическими и физиологическими особенностями женского организма, — говорит наш эксперт. — Около 50% женщин по всему миру хотя бы раз в жизни страдали от цистита. У каждой третьей женщины развивается эпизод цистита к 24 годам. К доказанным факторам риска развития цистита относят: половые контакты, новый половой партнер, применение спермицидов, хронические инфекции мочевыводящих путей, пренебрежение правилами личной гигиены. Другие провоцирующие факторы, повышающие вероятность развития цистита: систематическое намеренное удержание мочи, механические препятствия для нормального оттока мочи, такие как опухоли, отек окружающих тканей, уменьшение просвета уретры, мочевые камни, опущение тазовых органов, сахарный диабет, а также травмирование мочеиспускательного канала, попадание в него инородного тела. Нельзя забывать и о своевременном лечении воспалительных гинекологических заболеваний».

В большинстве случаев причиной цистита является инфекция мочевыводящих путей, возникающая при попадании бактерий в мочевой пузырь или мочеиспускательный канал и их размножении. Это может также произойти с естественными бактериями нашего тела, которые также могут приводить к инфицированию мочевого пузыря и вызывать воспаление. Кроме того, инфекционная природа цистита может быть обусловлена вирусами.

Симптомы

Какие симптомы характерны для цистита?

  • Частые позывы к мочеиспусканию, желание мочиться после того, как вы опорожнили мочевой пузырь. Постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря.
  • Изменение цвета и характера мочи. Например, мутная или сильно пахнущая моча, моча с кровью.
  • Боли внизу живота или в области уретры во время полового акта, перед или во время мочеиспускания. Боли в покое.
Читать еще:  Симптомы и лечение мигрени в домашних условиях у женщин и мужчин: народные средства, травы, как снять боль

«Крайне тревожными симптомами, свидетельствующими о восходящей инфекции и развитии пиелонефрита, являются лихорадка, озноб и боли в поясничной области, — говорит Дарья Фирсова. — Если инфекция мочевого пузыря распространяется на почки, это может стать серьезной проблемой для здоровья. Что делать, если вам кажется, что у вас цистит? Выпить обезболивающий препарат, можно также принять спазмолитик и немедленно обратиться к врачу. Самое важное, что нужно помнить, ни в коем случае не пытайтесь начать специфическое антибактериальное лечение цистита самостоятельно. Врач назначит, выполнит и оценит необходимый минимум обследований при первом обращении: срочный общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (принципиальным моментом является выполнить это исследование до начала приема антибактериальных препаратов), УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря, выполнит осмотр в гинекологическом кресле. После этого назначаются препараты для снятия симптомов (существуют современные эффективные методы снятия симптоматики) и антибактериальный препарат первой линии выбора в конкретном случае. Таким образом, появляется возможность коррекции лечения по результатам посева. В случае рецидивирующего течения существуют дополнительные необходимые методы обследования, такая ситуация сложна и требует более детального изучения».

К сожалению, цистит часто носит рецидивирующий характер, другими словами, женщины после первого эпизода цистита сталкиваются с этой проблемой снова и неоднократно. Связано это чаще всего с неправильным лечением (самолечением) и развитием резистентности у бактерий к антибактериальным препаратам на фоне некорректной терапии.

Профилактика цистита

Существуют ли методы профилактики цистита? Безусловно. В первую очередь, это соблюдение грамотной гигиены с первых дней жизни девочки. Наблюдение гинекологом и своевременное лечение гинекологических заболеваний, заболеваний передающихся половым путем у женщины и мужчины. Употребление достаточного количества жидкости. Для профилактики рецидива заболевания особенно важна гигиена половой жизни: мочеиспускание и подмывание после полового акта. Препараты для «поддерживающей» терапии и медикаментозной профилактики принимать нужно по назначению врача.

Цисталгия

Еще одной частой причиной боли в мочевом пузыре у женщни является цисталгия. Ее проявления и симптомы схожи с циститом, но при этом качество мочи не изменяется, показатели анализов остаются в пределах нормы. То есть воспалительный процесс как таковой, отсутствует.

В числе возможных причин цисталгии значатся и перенесенные ранее циститы, эндокринные нарушения, переохлаждение нижней части тела, а также гинекологические заболевания, вызывающие сверхчувствительность мочевого пузыря. Обострения цисталгии, как цистита, могут носить сезонный характер. Проявления бывают особенно яркими осенью и зимой.

Боли в мочевом пузыре: диагностика

Независимо от того, что послужило причиной боли и дискомфорта в области мочевого пузыря, при появлении симптомов следует немедленно посетить доктора. «Каждая женщина требует от специалиста индивидуального вдумчивого подхода и составления плана необходимых исследований, — говорит наш эксперт. – В арсенале современного уролога имеется широкий спектр диагностических процедур. Первое «знакомство» врача с мочевым пузырем пациентки начинается со сбора анамнеза, осмотра на гинекологическом кресле, посева мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, ультразвукового исследования. Пациентке выдаются «дневники мочеиспускания», которые она заполняет в течение минимум 3- х суток. Это позволяет объективно оценить жалобы. При необходимости назначается магниторезонансная томография органов малого таза, выполняется цистоскопия — осмотр полости мочевого пузыря и уретры изнутри. Оценить функцию накопления и опорожнения позволяет проведение уродинамического исследования. Лечить расстройства мочеиспускания нужно под контролем и по назначению уролога. Только глубокое понимание анатомии и физиологии мочеиспускания этим специалистом может стать залогом успеха. Уролог такой же важный и профильный специалист для женщины, как и для мужчины».

Резь в мочевом пузыре

  • Анатомические особенности
  • Причины и характер болей
  • Воспаление мочевого пузыря
  • Мочекаменная болезнь
  • Гиперплазия предстательной железы
  • Опухоль
  • Эндометриоз
  • Папилломы
  • Цисталгия
  • Видео по теме

Мочевой пузырь, выполняя, на первый взгляд, довольно простую функцию накопления и выведения жидких продуктов жизнедеятельности из организма, на самом деле представляет собой сложный механизм, осуществляющий систематизированную регуляцию работы мышечного слоя (детрузора) и сфинктеров посредством работы нервных рецепторов. Рези в мочевом пузыре могут появляться по различным причинам, но в любом случае являются следствием патологических процессов в мочевыводящих путях или органах малого таза.

Анатомические особенности

Характерное расположение мочевого пузыря (непосредственно за лобком в малом тазу) нередко является причиной развития патологических процессов, первопричиной которых являются заболевания находящихся в непосредственной близости органов (женские репродуктивные органы, предстательная железа у мужчин).

Таким образом, благодаря находящимся в мышце пузыря барорецепторам, реагирующим на растяжение детрузора и рецепторам слизистой поверхности, мочевой пузырь обладает повышенной чувствительностью к любым раздражителям, будь то воспалительные процессы или нарушение сократительной способности.

Стоит отметить некоторую положительную сторону в повышенной чувствительности этого органа. Так как отличительной особенностью заболеваний почек является отсутствие яркой симптоматической картины (как правило, сами почки не болят), патологические процессы могут быть диагностированы на достаточно поздней стадии, когда очевидны нарушения диуреза и изменения, произошедшие в органах труднообратимы.

Боль в мочевом пузыре, в этом случае, своевременно сигнализирует о происходящих изменениях, что служит причиной для проведения тщательной диагностики и лечения.

Причины и характер болей

Причины режущих болей условно можно разделить:

  • на острые воспалительные процессы (цистит);
  • мочекаменная болезнь;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • злокачественные новообразования;
  • эндометриоз;
  • папилломы;
  • цисталгия.

Стоит отметить, что воспалительные процессы могут сопровождать многие из перечисленных патологий. Например, уролитиаз или аденома простаты. В обоих случаях механизм развития болезни предполагает развитие застойных процессов, образующих благоприятную среду для развития бактериальной микрофлоры.

Воспаление (если это не самостоятельное заболевание) значительно осложняет лечение основной болезни, так как отеки, гиперемия слизистой и выраженный болевой синдром препятствуют проведению диагностики и удалению конкрементов.

Характерными симптомами практически всех заболеваний является:

  • режущие боли до, после или во время мочеиспускания;
  • тупые боли в надлобковой области;
  • затруднения при мочеиспускании (прерывистая струя, необходимость напряжения пресса);
  • частые позывы к мочеиспусканию (иногда ложные);
  • ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря.

Воспаление мочевого пузыря

Цистит считается типично женским заболеванием. Подобное мнение связано с анатомическими особенностями женского организма (короткий и широкий мочеиспускательный канал), облегчающими проникновение патогенных микроорганизмов в полость мочевого пузыря.

И хотя мужчины также не застрахованы от этого заболевания, чаще всего рези в мочевом пузыре у женщин встречаются именно по причине цистита.

В зависимости от характера течения болезни, различают следующие виды цистита:

  • хронический;
  • острый.

Лечение цистита не представляет особых сложностей и заключается в применении противомикробных препаратов и антибиотиков.

Мочекаменная болезнь

Локализация конкрементов в полости мочевого пузыря долгое время может не сопровождаться никакими симптомами. Появление боли в надлобковой области, часто с иррадиацией в поясницу, мошонку или промежность может быть связано с проявленной накануне повышенной физической активностью, ездой на велосипеде или тряской в транспорте. Характерным признаком присутствия камня в полости мочевого пузыря, является неожиданное прерывание полноценной струи при мочеиспускании, часто с невозможностью возобновить процесс.

Появление конкрементов может быть связано с миграцией из почек по мочеточникам или с формированием их непосредственно в полости мочевого пузыря. Последний вариант наблюдается, как правило, у мужчин, вследствие развития застойных процессов при гиперплазии предстательной железы.

Гиперплазия предстательной железы

На начальных этапах развития, аденома предстательной железы, представляет собой небольшой узелок или множественные узелки, образующиеся из железистой ткани простаты. Увеличение размеров новообразований, влечет за собой деформацию мочеиспускательного канала и, соответственно, нарушение мочеиспускания.

Рост опухоли может происходить в трех направлениях:

  • в направлении прямой кишки;
  • в направлении мочевого пузыря;
  • в направлении мочепузырного треугольника.

В последнем случае, увеличенная простата не только препятствует оттоку мочи через мочеиспускательный канал, но и затрудняет прохождение ее из мочеточников в мочевой пузырь, что чревато развитием патологии почек.

Опухоль

Злокачественные новообразования мочевого пузыря составляют более 2,5% всех видов рака. В группе риска находятся люди систематически, подвергающиеся воздействию токсических веществ, курящие и имеющие в анамнезе хронический цистит.

Образование опухоли может носить характер неинвазивного разрастания на стенке мочевого пузыря или изъязвленного, проникающего глубоко в мышечный слой злокачественного новообразования. Последняя разновидность отличается активным разрастанием и множественными метастазами с поражением легких, костей и печени.

Основными признаками опухоли являются:

  • появление крови в моче;
  • боль при мочеиспускании (тупая или режущая);
  • острая задержка мочи (вследствие перекрытия пути оттока мочи свернувшейся кровью).

Эндометриоз

Эндометриоз представляет собой патологическое разрастание внутренней оболочки матки на внешней поверхности репродуктивных и близлежащих органов. В связи с тем, что эндометрий чувствителен к циклическим гормональным изменениям, разросшиеся ткани ежемесячно кровоточат, вызывая воспаление близлежащих тканей. Локализация эндометрия на внешней стенке мочевого пузыря называется экстрагенитальной и подразделяется на следующие виды:

  • поверхностные одиночные образования;
  • множественные проникающие разрастания;
  • глубоко проникающие разрастания, сопровождающиеся образованием спаечного процесса;
  • обширные поражения.

Внутреннее поражение мочевого пузыря с последующим разрастанием эндометрия приводит к формированию опухолевидного образования на внутренней стенке. Кроме болевых симптомов, эндометриоз мочевого пузыря сопровождается гематурией в предменструальный период.

Папилломы

Папилломы представляют собой один из видов доброкачественных новообразований, образующихся внутри полости мочевого пузыря. Первоначально, папиллома выглядит как небольшой нарост на тонком основании, имеющий (или не имеющий) многочисленные ворсинки. Со временем нарост увеличивается в размерах, утолщается и проникает в более глубокие слои тканей. Если на этапе своего формирования папиллома произрастает с поверхности слизистой, то в дальнейшем может проникнуть в мышечный слой.

Расположение нароста в области устья мочеиспускательного канала вызывает боль при начале и завершении акта мочеиспускания, нередко сопровождается появлением крови. Также папиллома может вызывать задержку мочи с развитием последующих осложнений (цистит, мочекаменная болезнь).

Цисталгия

Боль, рези и другие симптомы заболевания мочевого пузыря, при отсутствии каких-либо патологических признаков после диагностического обследования мочевыводящих путей, называется цисталгией. Несмотря на отсутствие признаков патологии, цисталгия свидетельствует о развитии ряда заболеваний органов малого таза:

  • опущение влагалища;
  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • опухоли органов малого таза;
  • гормональные нарушения, связанные с дисфункцией яичников;
  • период менопаузы;
  • психосоматические нарушения (в этом случае диагностируют интерстициальный цистит).

По сути, цисталгия представляет собой функциональную реакцию нервно-мышечной ткани мочевого пузыря на различные изменения в организме.

Каковы бы небыли причины резей в мочевом пузыре, независимо от характера и соответствия акту мочеиспускания, их появление однозначно свидетельствует о происходящих патологических процессах, требующих незамедлительного лечения. В большинстве случаев, своевременное обращение к врачу является решающим фактором, приводящим варианты развития болезни к благополучному исходу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector