Паротит у детей и взрослых: симптомы, лечение, фото

Паротит у детей и взрослых: симптомы, лечение, фото

Что это такое? Паротит — это болезнь, которую вызывает особый вид вируса — парамиксовирус.

Заболевание также часто называют эпидемическим паротитом, заушницей, свинкой. Для данной болезни характерно воспаление околоушной железы.

Воспалительный процесс проявляется болевым синдромом и другими симптомами. Паротит опасный своими осложнениями, поэтому большую значимость имеет как своевременное лечение, так и профилактика этого заболевания.

Причины и патогенез

Каким образом развивается паротит, и что это такое? Парамиксовирус, возбудитель паротита, является РНК-геномным вирусом и принадлежит к семейству Paramyxoviridae. Попадания этого вида вируса в организм человека провоцирует ряд патологических процессов, при этом для других млекопитающих он не опасный.

Парамиксовирус обладает довольно высоким уровнем жизнеспособности. Доказано, что при благоприятных условиях он может сохранять активность практически целый год. Вирус чувствительный к дезинфицирующим средствам, ультрафиолетовым лучам, высокой температуре.

У взрослых и детей парамиксовирус находится в слюне, крови, мочи, а также его можно обнаружить в грудном молоке, цереброспинальной жидкости, мозге.

Заражение обычно проходит через воздушно-капельный путь. Больной человек становится заразным примерно на второй день после активации вируса. По истечении недели карантина можно уже не придерживаться.

При попадании парамиксовируса в организм человека происходит поражение околоушной железы. Она отекает и, соответственно, увеличивается в размере. Отмечается обтурация канальцев, инфильтрация соединительной ткани, в редких случаях — кровоизлияние. При осложненных формах патологические процессы могут развиться и в других органах.

Симптомы паротита

У взрослых и детей первые симптомы паротита появляются примерно через 10 дней после заражения.

Как правило, развитие болезни острое. У больного появляется высокая температура — иногда до 40 градусов и выше. К данному симптому присоединяется головная боль, общая слабость, чувство недомогания.

Основным признаком паротита, как у детей, так и у взрослых, является увеличение и болезненность околоушных желез. В большинстве случаев происходит двухстороннее поражение. В зоне около уха появляется припухлость, которая быстро увеличивается. Кожа в этом месте натянутая и лоснящаяся.

Отек околоушной железы доставляет больному боль и чувство дискомфорта во время глотания слюны, употребления пищи. Вследствие этого аппетит значительно снижен, могут начаться желудочно-кишечные расстройства. В редких случаях может произойти закупорка слюнной железы, что мешает нормальному слюноотделению.

Диагностика

Паротит имеет много похожих симптомов с другими заболеваниями, поэтому данная болезнь нуждается в правильной дифференциальной диагностике. В частности, недуг следует отличать от гнойного воспаления околоушных желез, инфекционного мононуклеоза, дифтерии.

Для диагностики паротита большое значение имеет очный осмотр врача. Он проверяет больного на так называемый синдром Филатова, когда во время надавливания на зону, которая находится сразу за мочкой уха, возникают сильные болезненные ощущения. Также при этом заболевании диагностируют синдром Мурса — отек и покраснение слизистой оболочки вокруг отверстия стенонова протока.

Подтвердить диагноз можно с помощью лабораторных исследований. Наиболее оптимальным способом на сегодняшний день является имунофлюоресцентный метод, который позволяет в кратчайшие сроки выявить наличие вируса в крови, мочи, или других естественных жидкостях организма.

Лечение паротита

Лечение неосложненных форм паротита у детей и взрослых проводят в домашних условиях. Необходимо придерживаться карантина.

Не смотря на то, что специфической терапии, как и для большинства вирусных заболеваний, в данном случае не существует, лечебные мероприятия проводятся в обязательном порядке. В ином случае возможно развитие тяжелых осложнений.

При паротите, в первую очередь, рекомендован постельный режим. Если у больного присутствует высокая температура и лихорадка, то ему дают жаропонижающие средства. Также показан прием противовирусных препаратов широкого спектра действия и иммуномодуляторов. Ротовую полость рекомендуют санировать с помощью антисептических растворов для полоскания.

Нельзя также употреблять пищу, которая раздражает пищевод: цитрусовые, блюда с острыми приправами. В тоже время рацион следует максимально обогатить витаминными и питательными продуктами, что ускорит выздоровление.

Важно держать больного в тепле, не допускать переохлаждения. На голову больного стоит надеть пуховый платок или шапку. Также рекомендуется использовать сухие теплые компрессы, которые прикладывают к опухлым местам.

Осложнения

Опасность заболевания для человека состоит в том, что он может дать достаточно серьезные осложнения на разные органы и системы человеческого организма.

В большинстве случаев поражается мочеполовая система, особенно часто это случается в детском возрасте.

У мальчиков осложненный паротит может спровоцировать орхит — воспаление яичек. В данном случае присутствует яркая клиническая картина — повышается температура, яички становятся болезненными, изменяется цвет кожи пораженного органа.

У девочек в подобных случаях страдают яичники, однако выявить подобное осложнение довольно трудно, так как симптоматика в этом случае не так хорошо выражена. Вследствие таких осложнений ребенок в будущем может остаться бесплодным.

Также в некоторых случаях могут присоединиться признаки энцефаломиелита или энцефалита: нарушение сознания, парез лицевого нерва, нарушение естественных рефлексов. Также среди широко распространенных осложнений паротита острый панкреатит, различного рода артриты, поражение слуха вплоть до полной глухоты, нефрит, миокардит, менингит. Большинство из указанных болезней требуют срочной госпитализации и стационарного лечения.

Читайте также, прививка: корь, краснуха, паротит: реакция, осложнения, когда делать.

Профилактика

Так как паротит легко передается от человека к человеку, очень важно не допустить эпидемической ситуации. Для ее предотвращения больного следует максимально изолировать от окружающих людей. Примерно по истечению недели, после того, как появились первые симптомы, больной паротитом перестает нести опасность для общественности.

Немаловажным пунктом в деле профилактики паротита является вакцинация. Ведь около 30 % людей переносят свинку практически бессимптомно, однако при этом продолжают заражать других людей. Согласно общепринятому календарю прививок детей вакцинируют дважды: в возрасте одного год и 6 лет.

Вакцина от паротита входит в ассоциированную вакцину КПК, которая предотвращает также такие заболевания, как корь и краснуха.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к терапевту.

Источник:
http://mymedicalportal.net/411-parotit.html

Заболевание паротит у взрослых

Источником заболевания является исключительно зараженный человек. Паротит что это такое? Недуг известен в народе как «свинка», часто носит эпидемический характер и, как правило, возникает в периоды межсезонья (март-апрель, октябрь-ноябрь). Паротит у взрослых – это острая вирусная болезнь, возбудителем которой служит парамиксовирус. Люди сильно восприимчивы к данной инфекции, но чаще свинка проявляется у детей, нежели у взрослых. Однажды перенеся заболевание, человек приобретает пожизненный иммунитет.

Причины возникновения паротита

Вирус, который служит возбудителем паротита, имеет низкую устойчивость вне организма человека, но попав внутрь, быстро распространяется на людей из окружения больного. Инфекция склеивает эритроциты морских свинок, кур, собак, уток и других животных. Заражение взрослых и детей осуществляется воздушно-капельным путем: во время разговора, при чихании, близком нахождении к инфицированному, через предметы обихода (посуду, полотенца и т.д.).

Хронический паротит развивается на фоне серьезных нарушений обмена веществ. Для заболевания характерно разрастание межуточной соединительной ткани, что влечет сдавливание паренхимы с ее дальнейшей атрофией. Обострение хронической формы «свинки» связывают с врожденными изменениями протоков слюны, резким снижением иммунитета, попаданием в ротовую полость стойкой инфекции. Иногда возбудителем может служить обычная простуда, которую не вылечили своевременно. Нередко заболевание носит волнообразный характер.

Виды заболевания

Паротит может протекать по-разному, поэтому для диагностирования заболевания важно определить конкретный вариант его клинической формы. У взрослых она предопределяет не только тактику лечения, но и позволяет предупредить вероятность определенных осложнений. Чтобы избежать неприятных последствий, важно вовремя определить вид паротита и начать его лечение.

  • Как приготовить тыкву вкусно и быстро
  • Как приготовить салат Мимоза: рецепты
  • На Андроиде быстро разряжается батарея – что делать. Причины и как увеличить заряд батареи для Android

Эпидемический

«Свинка» – распространенное заболевание, которое чаще поражает не взрослых, а детей. При эпидемическом паротите воспаляется одна околоушная железа (реже – обе), наблюдается выраженный отек в области уха и подбородка. Когда болезнь развивается до тяжелой стадии, появляется гнойное воспаление. Однако при эпидемической форме паротита такое явление практически не встречается.

Неэпидемический

Такая разновидность инфекции считается более опасной и может проявляться при слюннокаменном заболевании, травме слюнной железы или в результате проникновения вредоносных бактерий со слизистой оболочки полости рта. Неэпидемический паротит у взрослых нередко является осложнением прочих инфекционных болезней (гриппа, тифа, пневмонии). В зависимости от развивающихся в организме взрослого человека патологий данная форма свинки подразделяется на три подвида:

  • Гангренозный (характеризуется отмиранием всей железы или ее отдельных участков).
  • Катаральный (происходит слущивание тканей протоков железы, в которой скапливается густая жидкость).
  • Гнойный (осуществляется гнойное расплавление определенных зон слюнной железы).

Первые признаки и симптомы у взрослых

Паротит, как правило, характеризуется частыми головными болями, повышением температуры тела, болезненностью языка, отеком и воспалением околоушной железы. Симптомы гнойной формы проявляются во второй половине протекания заболевания. Если паротит у взрослого человека возник на фоне послеоперационных осложнений, то его признаки будут заметны уже на 4-5 сутки после хирургического вмешательства. Эпидемический паротит нередко протекает без ярко выраженной симптоматики.

Другие частые симптомы свинки у взрослых:

  • тошнота, рвота;
  • ухудшение слуха;
  • боль при пальпации зоны ушей, подбородка;
  • разбухание слюнной железы;
  • сокращение или прекращение выделения слюны;
  • покраснение и отек в области слюнной железы;
  • выделение гноя при бактериологической форме паротита;
  • снижение аппетита, сонливость.

Как проводится диагностика

При классическом протекании паротита у взрослого человека осуществлять специальное обследование нет необходимости. В нетипичных, исключительных случаях, к примеру, при тяжелом течении болезни или заражении свинкой ранее привитого человека, проводится диагностика. Она включает исследование смыва из глотки, анализ крови, мочи, слюны и цереброспинальной жидкости. На основе результатов врач ставит диагноз.

Лечение заболевания

Как правило, при нормальном течении паротита взрослому больному не назначают инъекций или приемов сильных препаратов. Однако при развитии осложнений врач может прописать серьезную терапию. Зараженным свинкой рекомендуется придерживаться постельного режима с обильным питьем и регулярным полосканием полости рта. Чтобы снизить болевой синдром, назначают горячие и холодные компрессы или прием анальгетиков. Если паротит обнаружен у взрослого на ранней стадии, для облегчения состояния врач назначает гамма-глобулин.

Лечение свинки, как правило, проводится в домашних условиях. Госпитализации подвергаются лишь тяжело больные люди. На начальной стадии заболевания применяются стандартные методы терапии: прием антибиотиков, соблюдение диеты, проведение гигиенических процедур. Нагноение требует срочного проведения операции, при которой удаляются слюнные камни, а очаг воспаления надрезается и дренируется. После перенесенного гнойного или катарального паротита слюнная железа полностью восстанавливает свои функции.

  • Рецепт напитка с имбирем, медом и лимоном для похудения
  • Фаршированный картофель – рецепты с фото. Как приготовить картофель с начинкой в духовке или мультиварке
  • Польза чернослива для организма человека

Сколько длится инкубационный период

Инкубационный период «свинки» в среднем длится от 12 до 20 дней. Однако зараженный человек начинает распространять инфекцию еще до проявления первых симптомов паротита. Некоторые больные взрослые уже на 1-2 сутки начинают чувствовать характерные для «свинки» мышечные, головные, суставные боли, сухость в ротовой полости, озноб.

Возможные осложнения и последствия паротита

Невзирая на то, что «свинка» не относится к числу тяжелых заболеваний, она может провоцировать серьезные осложнения. При ухудшении состоянии больного могут возникать орхит (у мужчин), мастит (у женщин), энцефалит, в худшем случае развивается необратимая глухота и бесплодие. Не менее серьезным осложнением «свинки» считается менингит, при котором болезнь протекает крайне тяжело, а выздоровление долго не приходит. Поражению вирусом подвергаются разные ткани и органы (яичники, молочные железы, поджелудочная железа).

Методы профилактики

Эпидемический паротит называют управляемой инфекцией. Благодаря вакцинам, которые начали делать в середине 60-х, заболеваемость существенно сократилась. Прививка от паротита взрослым не делается, поскольку считается малоэффективной, вакцинируются детки в возрасте 1-2 года. Как правило, вакцина вводится в комбинации с прививкой против кори и краснухи. Эта профилактическая мера очень эффективна и крайне редко дает местные или общие реакции. Верным способом избежать заражения является предотвращение контактов с больным человеком.

Неспецифическими методами профилактики свинки являются:

  • Изоляция зараженных в период болезни. Начиная с 9 дня острой фазы паротита больной считается незаразным.
  • Регулярное проветривание жилища. Смена воздуха снижает вероятность заражения сожителей больного. Для этого проветривать комнаты следует 3-4 раза в день.
  • Использование защитных масок. Больной должен носить специальную марлевую повязку, чтобы предотвратить заражение окружающих.
  • Обеззараживание предметов обихода. Для обработки посуды и прочих предметов, с которыми контактировал человек, используют медицинский спирт или хлорсодержащие вещества.
  • Укрепление иммунитета. Соблюдение здорового образа жизни, регулярные прогулки на свежем воздухе, контрастный душ и занятия спортом снижают риск заражения свинкой и другими инфекционными заболеваниями.
Читать еще:  Все о регургитации митрального клапана: диагностика и коррекция

Как выглядит болезнь свинка у взрослых – фото

Многие современные родители предпочитают отказываться от вакцинации, объясняя свое решение возможностью проявления побочных эффектов. Однако стоит учитывать, что не привитые люди имеют высокий шанс заразиться паротитом при контакте с больными. Кроме того, у невакцинированных взрослых вероятнее развиваются осложнения свинки. Дети, которые не получили прививку, представляют опасность для окружающих, поскольку чаще заражаются легкой формой паротита и играют роль распространителя вируса. Ниже представлены фото людей, заразившихся свинкой.

Источник:
http://sovets.net/5115-parotit-u-vzroslykh.html

Симптомы, признаки и лечение свинки (паротита) у взрослого мужчины

Эпидемический паротит (свинка) – это острое вирусное заболевание, широко распространенное в мире и поражающее преимущественно детей от 5 до 15 лет. В последние десятилетия из-за ухудшения экологии, неправильного питания, частых стрессов наблюдается снижение резистентности к этой инфекции и у старшего населения. При этом характерно более тяжелое течение с высокой вероятностью госпитализации больного. О том, что такое болезнь свинка, какие ее симптомы проявляются у взрослых мужчин и женщин, и как правильно проводить лечение данной патологии, читайте в нашей статье.

Определение недуга

Заболевание вызывает возбудитель из семейства парамиксовирусов. Это РНК-содержащий вирус, паразитирующий в нервных волокнах и железистых тканях. Инфекционный агент устойчив к воздействию окружающей среды и может несколько дней сохранять свою активность при комнатной температуре.

В большинстве случаев поражаются околоушные и подчелюстные слюнные железы, из-за чего изменяется контур лица. Именно этот факт дал болезни народное название «свинка» или «заушница».

Также наблюдаются признаки общей интоксикации и подъем температуры до 40оС.

Передается паротит воздушно-капельным путем от зараженного человека, который выделяет возбудителя за несколько суток до появления ярко выраженных симптомов, и в течение недели после начала проявления клинической картины. Возможно также инфицирование через предметы обихода, на которых находится вирус.

Для недуга характерна сезонность. Основные вспышки заболевания приходятся на весенний период, а именно на март и апрель.

Впоследствии формируется стойкий иммунитет к данному патологическому агенту, однако иногда бывают случаи вторичного заражения.

Особенности развития вируса в организме

Воротами инфекции является слизистая оболочка ротовой полости и верхних дыхательных путей. Попадая в эпителий, микроорганизмы накапливаются в них. Позже они с током крови попадают в околоушную слюнную железу, где происходит его активный рост и размножение.

Гематогенным путем возбудитель проникает и в другие ткани – поджелудочную железу, яички у мужчин и яичники у женщин, мозговые оболочки и прочие. Однако воспаление обычно происходит поэтапно.

Степень поражения органов находится в прямой зависимости от стойкости иммунитета заразившегося, а также наличия других заболеваний.

Классификация

По МКБ-10 свинке присвоен код В–26. В данной категории находится эпидемический и инфекционный паротит.

По течению медики выделяют три стадии патологии:

  • легкую;
  • среднюю;
  • тяжелую.

Процесс может привести к развитию осложнений, но бывает и без последних.

Бывает бессимптомное течение, при котором отсутствуют любые признаки, характерные для данного недуга. Такая форма называется инаппарантной.

У взрослых встречается неифекционный паротит – воспаление слюнных желез по причине травмы или другой патологии ротовой полости. К болезни, вызванной парамиксовирусом, эти процессы не имеют никакого отношения.

Как проявляется заболевание свинка: первые симптомы паротита у взрослых

Инкубационный период длится от 10 до 25 дней, чаще всего около 2 недель. В это время отсутствуют какие-либо признаки недуга. При этом вирус закрепляется в слизистых покровах, накапливается там и к концу данного срока попадает в кровь. Иногда за 1-2 дня до появления клинической картины у взрослых заразившихся может наблюдаться головная и мышечная боль, слабость, озноб, сухость во рту.

После попадания возбудителя в слюнные железы повышается температура до 39-40оС. Пик лихорадки приходится на второй день, а ее длительность редко превышает неделю. При этом температура тела плавно снижается, но вовлечение в патологический процесс новых органов опять вызывает ее подъем.

В первые сутки поражается одна околоушная железа, на следующий день болезнь переходит на вторую сторону. Иногда воспаление бывает только односторонним.

Патологический процесс захватывает ткани около выводных протоков, что вызывает их закупорку. В результате отмечаются такие симптомы, как:

  • Сухость во рту.
  • Увеличение в размере в проекции поврежденной ткани без четкого контура.
  • Болезненность данной области при пальпации.
  • Симптом Филатова – дискомфорт при дотрагивании до области впереди и сзади мочки уха.
  • Иногда затруднения с пережевыванием пищи.

Такие проявления свойственны процессу средней тяжести.

При легком течении свинка может напоминать обычную ОРВИ.

Если иммунная система больного ослаблена или инфекция развилась после недавно перенесенного заболевания, то возможна тяжелая форма паротита с появлением:

  • учащенного сердцебиения;
  • сильной слабости;
  • гипотонии;
  • понижения аппетита и истощения организма.

Проявления болезни и основной симптом свинки у детей и взрослых можно посмотреть на фото ниже:

Возможные осложнения

Если вирус продолжает накапливаться в организме, возможно очередное попадание возбудителя в кровь и поражение многих органов. Самыми опасными и распространенными являются ниже перечисленные патологии.

Мененгит

Воспаление оболочек головного мозга. Начинается на 3–5 день после первых признаков свинки и сопровождается:

  • Резкой общей гипертермией до 39оС.
  • Головными болями, провоцирующими рвотные позывы.
  • Напряжением затылочных мышц, из-за чего больной не может дотянуться подбородком до груди.

При появлении таких симптомов надо незамедлительно обратиться к врачу.

Менинго-энцефалит

При этом патологический процесс затрагивает все слои мозга. При эпидемическом паротите этот недуг протекает очень тяжело. Для него характерно:

  • угнетенное состояние;
  • вялость рефлексов;
  • апатия;
  • нарушение сознания;
  • паралич.

Полиневропатии

Множественное повреждение периферических нервов. Симптомы при этом различны, и зависят от локализации вируса:

  • Поражение околоушной слюнной железы нарушает работу лицевого нерва, мимической мускулатуры и сопровождается стреляющими болями.
  • При полирадикулоневропатии возможен паралич ног.
  • Вовлечение в процесс улиткового нерва приводит к потере слуха.

Панкреатит

Частое осложнение свинки у взрослых, которое начинается через 4–9 дней после того, как появились первые признаки болезни. Предрасполагающим фактором в развитии патологии является неправильное питание и несоблюдение диеты во время болезни. Симптомами воспаления поджелудочной железы являются:

  • Очередной подъем температуры и общее плохое самочувствие.
  • Боли в животе, передающиеся в спину или имеющие опоясывающий характер.
  • Частая тошнота и рвота.
  • Запор, чередующиеся с поносом.

Орхит

Может возникнуть на 5–8 сутки, и иногда является единственным признаком заболевания. При этом мужчина испытывает сильные боли в паховой области, отдающие в низ живота. Мошонка увеличена в размерах и гиперемирована.

При двустороннем воспалении семенников, в 50% случаев представитель сильного пола становится стерильным в будущем. Это вызвано негативным воздействием инфекционного агента на процесс сперматогенеза, а также повреждением семявыводящих путей.

Для уменьшения риска возникновения бесплодия, специалисты рекомендуют применять препарат «Простатилен АЦ». Он повышает количество прогрессивно-подвижных и морфологически правильных форм сперматозоидов, и увеличивает уровень свободного тестостерона в крови. Это оказывает благоприятное воздействие на репродуктивную функцию организма. Также лекарственное средство борется с хроническими формами простатита.

Диагностика заболевания

Сделать заключение о наличии недуга может врач-инфекционист. Часто пациенты обращаются с первыми жалобами к ЛОРу или стоматологу, а при отсутствии характерных симптомов – к терапевту.

Доктор проведет осмотр и соберет сведения о больном. Самой значимой информацией является контакт с зараженным свинкой человеком, наличие вакцинации и перенесенных детских инфекциях.

Для проверки состояния внутренних органов врач может назначить инструментальные методы.

В лаборатории для обнаружения возбудителя или наличия в сыворотке крови соответствующих антител, проводятся специальные исследования:

  • Вирусологические анализы – позволяют выявить парамиксовирус в биологических пробах (слюне, моче, спинномозговой жидкости и других).
  • Реакция прямой иммунофлюоресценции – является экспресс-способом обнаружения патологического агента в средах.
  • РСК, РТГА, ИФА – серологические методы, которые указывают на наличие или отсутствие антител к возбудителю в сыворотке крови больного.

Особенности лечения свинки у взрослых

Специфического средства, которое может избавить организм от вируса эпидемиологического паротита, не существует. Поэтому все терапия сводится к устранению симптомов и соблюдению некоторых правил:

  • Больному показан строгий постельный режим и изоляция от людей, не имеющих к инфекции иммунитета.
  • Необходимо соблюдение молочно-растительной диеты для профилактики панкреатита. На период лечения надо отказаться от жареной, жирной, копченой пищи, а также продуктов, повышающих аппетит или содержащих большое количество аллергенов.
  • Назначаются нестероидные или гормональные противовоспалительные препараты в зависимости от тяжести течения. Среди них ибупрофен, парацетамол, кортикостероиды.
  • Для снятия болей показаны не наркотические анальгетические средства – кеторол, спазмалгон и другие.
  • Врач может посоветовать неспецифические противовирусные лекарства, например, изопринозин или интерферон, а также иммуномодуляторы.

При легкой и средней степени тяжести заболевания лечение проводится в домашних условиях. При тяжелой форме патологии или развитии таких осложнений, как менингит или орхит, необходима госпитализация больного и строгий контроль за ходом выздоровления со стороны специалиста.

Профилактика болезни

Наиболее эффективным способом профилактики болезни на сегодняшний день является проведение вакцинации. Она обеспечивает стойкий иммунитет к вирусу, и в случае заражения облегчает течение недуга.

Применяются препараты, содержащие живые ослабленные штаммы возбудителя. Они провоцируют иммунный ответ со стороны организма, создавая, таким образом, антитела к парамиксовирусу.

Проводят активную иммунизацию в соответствии с календарем прививок ребенка, начиная с 1 года с последующей ревакцинацией в 6 лет. При нарушении данной схемы, врач проведет процедуру в любом возрасте после обращения пациента.

В статье мы подробно рассмотрели что такое эпидемический паротит, болеют ли свинкой взрослые люди и особенности течения заболевания у таких пациентов. Для лучшего понимания темы предлагаем вам ознакомиться с информацией на видео ниже.

Источник:
http://xn--90agcboqvgr.net/article/bolezn-svinka-u-vzroslyh-simptomy/

Пять причин заражения тремя видами паротита у взрослых

В народе ходили такие названия болезни, как свинка, заушница, а сейчас это паротит у взрослых и детей, проявляющийся обычно в период межсезонья (конец зимы, начало весны). Чаще всего этой болезнью страдают дети, но бывают случаи, когда паротит поражает и взрослого человека, оставляя не лучшие последствия.

Возбудитель свинки

Болезнь возникает из-за поражения организма одним из разновидностей парамиксовируса. При этом инфекционном заболевании в первую очередь происходит поражение околоушной железы, где воспаляется железистая ткань, а виновник всему возбудитель свинки. При активном развитии вируса в организме далее заражению подвергается подчелюстная железа, половые органы, а в редких случаях – панкреатическая железа, нервные окончания и оболочки мозга.

Передается свинка через воздух и при тесном контактировании людей друг с другом. Ведь основной распространитель инфекционного агента – зараженный человек, который является скрытым носителем на протяжении девяти дней. Именно столько времени пройдет, прежде чем начнет проявляться первичная симптоматика.

Рассмотрим, по какой схеме происходит развитие заболевания:

  • Вначале вирусный агент при вдыхании воздуха попадает на слизистую ротовой и носовой полости;
  • Затем вирус попадает в кровеносную систему и активно распространяется по всему организму;
  • Происходит поражение многих желез: слюнной, околоушной, поджелудочной, половой, а также это не обходит и мягкую оболочку головного мозга;
  • При свинке инкубационный период обычно может продлиться 9-30 дней;
  • Наблюдаются характерные заболеванию симптомы: отечность поверхности от уха и до шеи, ухо слегка оттопыривается, мочка уха – приподнимается немного вверх;
  • Сильный жар тела может достигать 40°С и продержаться на такой позиции несколько дней. Сбить температуру при свинке сложно;
  • Наблюдается рвотный рефлекс, совсем нет аппетита, частая головная боль, глотать еду тяжело, чувствуется боль и в языке и в горле. Болевые ощущения в мышцах, снижается слух и слюноотделение. К ушам и бороде дотронуться невозможно из-за ощущаемой боли.

Согласно данным микробиологии, вирус паротита достаточно неустойчив. Например, его гибель может наступить при дезинфицировании, кипячении, попадании ультрафиолетовых лучей. Но выжить он способен при температуре -70°С. Вот такой парадокс.

Читать еще:  Артишок | Химический состав артишока | Выращивание артишока | Применение артишока в народной медицине

При лабораторных исследованиях выяснилось, что человеческим паротитом могут заболеть обезьяны, а другие животные к нему невосприимчивы. Так что пути передачи вирусного агента немногочисленны.

Для выявления заболевания проводят лабораторный анализ. Для исследования понадобится сдать анализ мочевой жидкости, крови, слюны, смывы с ротовой и носовой полости. Также делается пункция спинномозговой жидкости. После получения ответов, пациенту назначается лечение.

Вирус эпидемического паротита

Эпидемический вирус, в отличие от патогенного гриппозного вируса, менее устойчив к окружающей среде, хотя по строению между собой они схожи. Заразиться паротитом возможно от другого инфицированного вирусом человека, например, если тот рядом чихал или кашлял. Слюна больного человека может попасть на предметы, через которые также может произойти заражение.

После того, как вирус эпидемического паротита попадает в организм, он передвигается в кровотоке, вызывая воспалительный процесс во многих железах: околоушной, слюнной, подчелюстной, панкреатической, половой.

Рассмотрим причины происхождения инфицирования эпидемическим вирусом, зависящих от влияния факторов:

1. Сезон года. Зачастую человек подхватывает инфекцию в межсезонье, то есть в конце зимы и начале весеннего периода. Именно в это время снижены защитные реакции организма, из-за нехватки в рационе фруктов и количество витаминов в организме уменьшено;

2. Слабость здоровья может быть не только из-за ослабленного иммунитета. Риск инфицирования увеличивается, если у человека имеются какие-то хронические заболевания или другие вирусные болезни. Иммунной системе будет сложно одолеть такую нагрузку;

3. Густонаселенная плотность населения. Опасность активного расширения эпидемического паротита особенно велика, например, если болезнь обнаружится в детском учреждении или на предприятии, где находится много народа;

4. Отказ от вакцинации. Взрослый человек автоматически попадает в группу риска, если он не желает пройти всеобщую иммунизацию. Многие просто из-за безграмотности отказываются, другие – из-за боязни получить осложнения или побочные эффекты;

5. Несоблюдение правил изолирования больного. Если человек уже заболел эпидемическим паротитом, его надо изолировать от находящихся поблизости здоровых людей, чтобы не произошло заражение.

Симптомы паротита у взрослых

Первичная симптоматика у детей и взрослого населения практически одинаковая. Как только вирусный агент попадает в организм и до проявления хотя бы одного симптома может пройти 9-30 дней (зависит от иммунитета). В инкубационном периоде человек ощущает себя вполне здоровым и не знает об инфицировании, а вот по прошествии недели он для окружающих становится заразным. Продромальный период проходит в первые три дня.

Как только закончится скрытое течение болезни, эпидемический паротит входит в острую фазу. В этот период активно начинают проявляться симптомы паротита, характерные болезни: отечность околоушной поверхности кожи, сильный жар до 40°С, недомогание, интоксикация организма, больной совсем не хочет есть, наблюдается повышенное слюноотделение, боль в ушах, при глотании еды.

Основной признак заражения паротитом – припухлости околоушной поверхности и ушных раковин специфического характера. Это значит, что парамиксовирус уже успел поразить слюнную и околоушную железу, где активно и развивается.

Уже через неделю после инфицирования припухлость ушных раковин достигает максимального размера. Благодаря вовремя начатому лечению, они станут уменьшаться. При прикасании к этим местам взрослый человек ощущает ноющую боль, также она его беспокоит в суставах и мышцах.

Взрослое население свинку переносит тяжелее, нежели чем дети. Все признаки интоксикации и симптомы проявляются интенсивнее. Очень часто вирус поражает корешки нервной системы, поджелудочную, подъязычную железу и половых органов. Воспаляются и отекают миндалины, поверхности их гиперемированы.

При эпидемическом паротите могут проявляться и другие дополнительные симптомы. Рассмотрим их:

1. Воспалительный процесс яичка – орхит. До 30% мужского населения могут страдать этим воспалением, который наблюдается во время свинки. Орхит обычно может проявиться как только происходит поражение вирусом слюнных желез, или же после инфицирования через пару недель. Мужчину мучают сильные боли в мошонке, они значительно отекают, наблюдается жар тела до 40°С. В редких случаях вирус может поразить сразу два яичка;

2. Тело инфицированного человека могут покрыть густые пятна, окрашенные в ярко-красный цвет. Также присутствует сыпь, покрывающая лицевую поверхность, руки, ножные икры, область туловища.

Симптомы свинки у взрослых без температуры

У взрослого населения эпидемическая свинка может протекать и без повышения температуры. Это указывает на то, что у организма слабое сопротивление и внедрение вирусов. При лихорадочном состоянии наблюдается недомогание, человек плохо спит (как начать высыпаться), часто болит голова.

Основные симптомы свинки у взрослых без температуры такие же, как и при характерном течении этой болезни: в слюнных, подчелюстных, подъязычных железах наблюдается воспалительный процесс, при пальпации ушные раковины, мочки ушей отдают сильной болью, нарушается слюноотделение. Половина лица у человека отечное, напоминает «свиную морду», отсюда и пошло народное название болезни «свинка». Иногда у взрослых происходит и двустороннее поражение.

Параллельно с симптомами эпидемического паротита могут наблюдаться катаральные явления: сильный кашель, жидковатые выделения из носовой полости, боль в гортани, тошнота.

Как лечить паротит

Основное правило при лечении любого вирусного заболевания – это изолирование больного от окружающих его людей, а также строгое соблюдение домашнего режима, дней на десять. Если инфекционный паротит проходит в острой форме с проявлениями осложнений, то потребуется госпитализация в стационар.

Для лечения этого инфекционного заболевания применяется комплексные лечебные мероприятия. Одного лекарственного средства для лечения свинки не существует. Лечение чисто симптоматическое. Рассмотрим, как лечить паротит у взрослых, а также основные методики терапии лечения:

  • 1. При повышенной температуре больному назначают классические средства для снятия жара, а также противовоспалительные лекарства нестероидного характера. Например, это может быть «Парацетамол», «Ибупрофен». Врачи не рекомендуют принимать при свинке «Аспирин», хотя он тоже жаропонижающее средство. Этот препарат вызывает дополнительное раздражение пациента болями в желудке и кишечнике;
  • 2. При лечении болезни надо соблюдать питьевой режим. Чтобы снизить интоксикацию организма следует в день выпивать до двух литров жидкости, например, это чистая вода, морс, чай с малиной, ягодный компот. Благодаря жидкости, ослабленный организм будет быстрее избавляться от токсических веществ, также она поможет снизить температуру;
  • 3. Пациенту назначают поливитаминные комплексы для снятия аллергии, различных симптомов свинки – антигистаминные препараты. Микроэлементы и витамины укрепят иммунную систему. Обычно назначают такие лекарства, как «Биомакс», «Супрастин», «Компливит»;
  • 4. При тяжелом течении болезни и сильной интоксикации вводят внутривенно 5% раствор глюкозы;.
  • 5. При поражении поджелудочной железы вирусом паротита может развиться панкреатит. Для его лечения требуется три фактора – голод, холодный компресс и спокойное состояние;
  • 6. Мужчинам при свинке врач назначает в стандартных дозах гормональные средства во избежание развития бесплодия.

В первые дни болезни нужно соблюдать диету и постельный режим, продолжать это делать надо до десяти дней. Чтобы не возникло осложнений с желудочным трактом, рацион питания подвергают корректировке. Меню инфицированного эпидемическим вирусом должно быть примерно таким:

  • молочные продукты и растительного характера;
  • каши;
  • отварные овощи;
  • исключить соления, маринованные овощи, жареную еду, а особенно с острыми приправами;
  • не употреблять в течение соблюдения диеты макаронные изделия, белый хлеб;
  • еду пропускать через блендер для измельчения, чтобы больному было легче глотать.

Для снятия отечности в районе ушей и челюсти рекомендуется применять местное лечение, например, прикладывать подогретые компрессы. Если припухлость большая, то можно принять раствор атропина (6 капель на 100 мл жидкости). Полость рта обработать антисептическим раствором, а особенно после еды.

При обнаружении поражения половых желез у взрослого при свинке, особенно в процесс обострения, ему назначается диета и соблюдение постельного режима.

Чтобы защититься от бесплодия, принимают в течение недели «Преднизолон», дозу которого снижают после пятого дня приема. Если отек яичка большой, то хирург вынужден с помощью скальпеля рассечь оболочку яичка для устранения воспалительного процесса.

При симптоматике может обнаружиться, что вирусом была поражена мягкая оболочка мозга. Такого больного госпитализируют под круглосуточное наблюдение врачей. Главное в этом случае – снять отек мозга. Применяют калийсодержащие препараты, «Фуросемид», проводят детоксикацию организма. Для выведения некоторого количества ликвора необходимо провести спинномозговую пункцию, это поможет снизить давление. Также для снятия воспалительного процесса мозга и для улучшения кровотока назначают «Пирацетам», «Актовегин».

Для полного выздоровления может потребоваться принимать лекарства около месяца. Чтобы посторонние не подхватили вирус, в помещении, где находится больной, необходимо антисептическими средствами обработать все предметы обихода, провести дезинфекцию, ежедневно мыть полы и тщательно проветривать комнату.

Если женщина находится в ожидании ребенка и ранее она не вакцинировалась от паротита, ей рекомендуется не контактировать с инфицированным человеком, чтобы не случилось выкидыша.

Согласно исследовательским опытам, известно, что если инфицированные паротитом мужчины не соблюдали хотя бы неделю постельного режима при заболевании, у них в 2 раза чаще возникал орхит, чем у других мужчин, соблюдавших все врачебные предписания.

Неэпидемический паротит

В некоторых случаях обезвоживание организма, произошедшее, например, после операции может вызвать неэпидемический паротит у пожилого человека. Также такой тип свинки может возникнуть в виде осложнения после перенесенных болезней таких как грипп, тиф или пневмония.

Свинка неэпидемического характера может быть двух типов: инфекционная и неинфекционная. Рассмотрим дополнительные возможные моменты проявления этой болезни:

  • Заражение может произойти, когда патогенный вирус при травматизме слюнной железы попадает внутрь неё;
  • При длительном нахождении на сильном холоде;
  • Инфицирование может произойти из-за попадания вредоносного микроорганизма на слизистую ротовой и носовой полости;
  • Наличие у человека слюннокаменной болезни;
  • Попадание инородного тела в проток железы и закупоривание прохода, вызывая воспалительный процесс.

Тяжелое течение болезни может наблюдаться при паротите, связанного с вирусными заболеваниями, такими как эпидемический энцефалит, гриппозное состояние, тиф. Дополнительными вирусами инфицирования здесь могут быть стафилококки, стрептококки и другие патогенные микроорганизмы. Чаще всего эти бактерии проникают через кровеносную, лимфатическую систему или выводной проток.

Источник:
http://selecthealth.ru/infekcii/parotit-u-vzroslyx/

Паротит у взрослых

Паротит – воспаление одной или обеих околоушных желез (крупные слюнные железы, расположенные с обеих сторон лица у людей). Причины могут быть разными и делятся на инфекционные (вызывают бактерии или вирусы) и неинфекционные (травмы, обезвоживание, переохлаждения, блокировка железы). Также паротит может развиваться на фоне других заболеваний, включая некоторые аутоиммунные, сиаладеноз, саркоидоз, пневмопатит или быть неспецифическим, т.е. не иметь определенной причины.

  1. Свинка и неинфекционная форма
  2. Пути передачи и инкубационный период
  3. Характерные симптомы
  4. Фото лиц больных взрослых людей
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Осложнения
  8. Профилактика

Свинка и неинфекционная форма

Эпидемический паротит (в простонародье – свинка, заушница) – это инфекционное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся негнойным поражением и увеличением одной или нескольких групп слюнных желез, протекает с выраженными проявлениями интоксикации и лихорадки. Возбудителем является вирус рода Rubulavirus, относящийся к семейству Парамиксовирусов. Его вирион (зрелая вирусная частица) впервые был выделен и изучен в 1943 году учеными Э. Гудпасчером и К. Джонсоном.

При неинфекционной форме поражение слюнных желез происходит по причине травмы слюнной железы и проникновения в нее болезнетворного микроорганизма из ротовой полости (например, после операции). Часто также причиной может послужить обезвоживание, которое может произойти у пожилых людей или после операции. В редких случаях неэпидемический паротит может развиваться, как осложнение пневмонии, тифа или гриппа.

Пути передачи и инкубационный период

Вирус неустойчив во внешней среде, тем не менее, с легкостью передается от больного к здоровому человеку воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле, чихании). Первые симптомы поражения появляются не сразу: инкубационный (скрытый) период длится две, иногда три недели.

Согласно исследованиям, после перенесения эпидемического паротита остается стойкий пожизненный иммунитет. Лишь в редких случаях фиксируются повторные поражения вирусом.

Характерные симптомы

Принято считать, что паротит – это детское заболевание. Действительно, свинка диагностируется чаще всего у детей от трех до пятнадцати лет. Тем не менее, в связи с высокой заразностью, заболевание иногда встречается и у взрослых, особенно у тех, у кого нет иммунитета к возбудителю (вирусу Rubulavirus).

Симптомы у взрослых часто более выражены, чем у детей. Основные симптомы, характерные для эпидемического паротита у взрослых:

  • отечность и воспаление околоушной железы (продолжается 5-10 дней);
  • болезненное воспаление яичек развивается у 15-40% взрослых мужчин (прошедших период полового созревания). Это воспаление яичек, как правило, одностороннее (оба яичка опухают в 15-30 % случаев эпидемического паротита) и обычно происходит примерно через 10 дней после воспаления околоушной железы, хотя в редких случаях намного позже (до 6 недель). Снижение фертильности (шансов на зачатие) является нечастым следствием воспаления яичек от эпидемического паротита, а бесплодие встречается еще реже.
  • воспаление яичников происходит примерно у пяти процентов подростков и взрослых женщин;
  • ухудшение слуха, которое может быть односторонним и двусторонним;
  • повышение температуры тела (длится около недели, пик (38-39, иногда 40 градусов) наблюдается в первые дни);
  • при пальпации за ушами и в области подбородка возникает болезненность (особенно в точке сосцевидного отростка, впереди и позади мочки уха – симптом Филатова);
  • острое воспаление поджелудочной железы(примерно 4% случаев), проявляющееся как боль в животе и рвота;
  • нарушение выделения слюны, сухость в ротовой полости;
  • боль в языке, особенно со стороны поражения;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • ухудшения аппетита, сонливость, мигрень.
Читать еще:  Народные средства от мигрени – Как лечить мигрень в домашних условиях

Если у пациента неэпидемическая форма паротита, то нередко происходит выделение гноя из слюнных желез в ротовую полость.

Заболевание иногда может протекать в стертой форме, с неярко выраженной симптоматикой (без температуры и местной болезненности).

Следует отметить, что вирус, проникая в организм, поражает все железистые органы. Помимо слюнных желез, это могут быть яички у мужчин и яичники у женщин, поджелудочная железа и мягкая (сосудистая) оболочка головного мозга. В связи с этим могут возникать определенные осложнения, описанные дальше.

Фото лиц больных взрослых людей

Диагностика

Во многих случаях диагноз определяется уже при очном осмотре. Доктор проводит тщательный осмотр пациента (пальпируется шея, язык, лимфоузлы) и спрашивает, был ли контакт с больным в последние несколько недель, страдающим паротитом. Если все факты сходятся, то дополнительная диагностика в конкретном случае может и не понадобиться.

Тем не менее, иногда врачу важно определить точность наличия болезни. Например, при стертых симптомах специалист может предположить диагноз и, чтобы исключить ряд других опасных патологий, пациенту рекомендует пройти ряд исследовательских мероприятий.

Метод исследования Краткое пояснение
Выделение вируса паротита из очага Проводятся смывы из глотки, также изучается секрет из пораженной слюнной железы.
Иммунофлуоресцентный анализ (МФА) Проводится взятие мазка из носоглотки. На клеточной культуре можно выявить вирус уже на второй-третий день.
Серологический метод Изучается сыворотка крови. По анализу наблюдается рост антител, что свидетельствует об острой фазе заболевания. Серологическое исследование может проводиться с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), а также путем проведения реакций РСК и РНГА.
Введение аллергена внутрь кожи Вначале заболевания внутрикожная проба будет отрицательной, в последующие дни – положительной.

Терапевт, заподозрив паротит, обязан направить пациента к инфекционисту. В некоторых случаях потребуется дополнительная консультация стоматолога и даже хирурга (вскрыть гнойник, если речь идет о неэпидемической форме).

Лечение

Пациенты, заболевшие паротитом, как правило, лечатся дома. Исключением являются случаи, когда инфекция протекает в особо сложной форме. Рекомендуется домашняя изоляция (срок – до девяти дней). Проведение дезинфекции в зоне очага не обязательно.

Специфического лечения паротита нет. Все мероприятия должны быть направлены на предупреждения осложнений. Рекомендации и назначения пациенту следующие:

  1. Принимать жаропонижающие препараты, если температура тела достигла 38 градусов и более.
  2. Соблюдать постельный режим, не нагружать себя домашней физической работой.
  3. В связи с тем, что под удар попадает поджелудочная железа, рекомендуется ее не перегружать. Стараться кушать легкоусвояемую пищу, не употреблять мучных изделий, а также острых, копченых и кислых блюд.
  4. Если есть предположение о развитии орхита (воспаление тканей яичек у мужчин), то рекомендуется начать курс лечения Преднизолоном (начальная доза должна составлять 40-60 мг, с последующим ежедневным уменьшением на 5 мг). Длительность лечения – неделя.
  5. Соблюдать обильный питьевой режим.
  6. На место припухлости можно наложить сухой тепловой компресс.
  7. В случае, когда возникло осложнение на мягкие ткани головного мозга, назначается спинномозговая пункция для извлечения небольшого количества ликвора.
  8. При развитии острого панкреатита выписываются препараты, ингибирующие ферменты (например, внутривенно Контрикал). Длительность лечения составляет пять дней.

В схему лечения неэпидемического паротита обязательно включают антибактериальные препараты. При большом скоплении гноя назначается вскрытие и дренаж слюнной железы. В таком случае антибиотики вводятся прямо в железистый орган.

Осложнения

Не смотря на то, что свинка не относится к числу тяжелых заболеваний, в некоторых редких случаях она может спровоцировать серьезные и порою необратимые последствия. Одним из часто обсуждаемых осложнений является орхит. Данная патология может привести к ухудшению качества спермы, что влечет за собою мужское бесплодие.

Вирусная «атака» мягких оболочек головного мозга в некоторых случаях также оставляет негативные последствия. Это может быть чревато развитием энцефалита и менингита.

Исследования пришли к разным выводам относительно того, влияет ли перенесение вирусного паротита во время беременности на увеличение частоты спонтанных абортов.

Профилактика

На сегодня проводится активная профилактика паротита, заключающаяся в вакцинации населения. Первая прививка делается ребенку (независимо от пола) в год, последующая ревакцинация – в шесть лет. В 14 лет моновакцина от паротита проводится исключительно мальчикам. Эффективность вакцины зависит от штамма вируса, но, как правило, она способна защитить от болезни в 80% случаев.

Как известно, болезнь легче предупредить, чем потом лечить и бороться с осложнениями. Сегодня многие родители отказываются от прививок своему ребенку, считая, что они вредны или даже смертельно опасны. На самом деле, вакцинация поможет укрепить иммунную систему и даже если ребенок или взрослый вдруг заболеет паротитом, то больше шансов избежать осложнений.

Источник:
http://zdorovko.info/parotit-u-vzroslyx/

Эпидемический паротит

Эпидемический паротит (свинка) – широко распространенное вирусное заболевание, протекающее с поражением железистых органов (чаще слюнных желез, особенно околоушных, реже поджелудочной железы, половых, молочных желез и др.), а также нервной системы (менингит, менингоэнцефалит).

Источник эпидемического паротита – больной человек, заразный в течение 9 дней болезни. Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Наиболее поражаемый контингент – дети школьного возраста. С возрастом число случаев заболевания эпидемическим паротитом падает за счет роста числа иммунных лиц. Случаи заболевания среди детей первого года жизни крайне редки. Редко заболевание встречается у пациентов старше 40 лет.

Инкубационный период – от 11 до 21 суток.

У некоторых больных за 1–2 дня до развития типичной картины эпидемического паротита наблюдаются предболезненные явления в виде разбитости, недомогания, болей в мышцах, головной боли, познабливания, нарушения сна и аппетита.

С развитием воспалительных изменений слюнной железы эти явления становятся более выраженными, отмечаются признаки, связанные с поражением слюнных желез, – сухость во рту, боли в области уха, усиливающиеся при жевании, разговоре.

В типичных случаях лихорадка достигает максимальной выраженности на 1–2-й день болезни и продолжается 4–7 дней.

Характерный признак эпидемического паротита – поражение слюнных желез (у большинства больных – околоушных). Область увеличенной железы болезненна при ощупывании. Боль особенно выражена в некоторых точках: впереди мочки уха, позади мочки уха и в области сосцевидного отростка.

При увеличенной слюнной железе отмечается и поражение кожи над ней (в зависимости от степени увеличения). Кожа становится напряженной, лоснится, припухлость может распространиться и на шею. Увеличение слюнной железы быстро нарастает и в течение 3 дней достигает максимума. На этом уровне припухлость держится 2–3 дня и затем постепенно (в течение 7–10 дней) уменьшается.

При эпидемическом паротите осложнения чаще проявляются в поражении железистых органов и центральной нервной системы. При заболеваниях детей одним из частых осложнений является воспаление мозговых оболочек (менингит). Частота этого осложнения превышает 10 %. У лиц мужского пола менингит развивается в 3 раза чаще, чем у женщин. Как правило, признаки поражения нервной системы появляются после воспаления слюнных желез, но возможно и одномоментное поражение слюнных желез и нервной системы (у 25–30 % больных). Менингит начинается нередко бурно (чаще на 4–7-й день болезни): появляется озноб, вновь повышается температура тела (до 39 °С и выше), беспокоит сильная головная боль, рвота.

Орхиты (воспаление яичек) чаще наблюдаются у взрослых. Признаки орхита отмечаются на 5–7-й день от начала эпидемического паротита и характеризуются новой волной лихорадки (до 39–40 °С), появлением сильных болей в области мошонки и яичка, иногда распространяющихся в нижние отделы живота. Яичко увеличивается, достигая размеров гусиного яйца. Лихорадка держится 3–7 дней, увеличение яичка – 5–8 дней. Затем боли проходят, и яичко постепенно уменьшается в размерах. В дальнейшем (через 1–2 месяца) могут появиться признаки атрофии яичка, которые отмечаются у 50 % больных, перенесших орхит (если не назначались гормоны кортикостероиды в начале развития осложнения).

Воспаление поджелудочной железы развивается на 4–7-й день болезни. Появляются резкие боли в подложечной области, тошнота, многократная рвота, лихорадка.

Поражение органа слуха иногда приводит к полной глухоте. Первым признаком служит появление шума и звона в ушах. О воспалении внутреннего уха свидетельствуют головокружение, рвота, нарушение координации движений. Обычно глухота бывает односторонней (на стороне поражения слюнной железы). В периоде выздоровления слух не восстанавливается.

Воспаление суставов развивается примерно у 0,5 % заболевших, чаще у взрослых, причем у мужчин чаще, чем у женщин. Наблюдаются они в первые 1–2 недели после поражения слюнных желез, хотя возможно появление их и до изменения желез. Поражаются чаще крупные суставы (лучезапястные, локтевые, плечевые, коленные и голеностопные). Суставы опухают, становятся болезненными. Длительность артрита чаще 1–2 недели, у отдельных больных поражение суставов сохраняется до 1–3 месяцев.

В настоящее время установлено, что вирус паротита у беременных может обусловить поражение плода. В частности, у детей отмечается своеобразное изменение сердца – так называемый первичный фиброэластоз миокарда. Другие осложнения (простатиты, оофориты, маститы, тиреоидиты, бартонилиты, нефриты, миокардиты, тромбоцитопеническая пурпура) наблюдаются редко.

  • Выделение вируса: традиционная изоляция вирусов из биоматериала слизи носоглотки;
  • Обнаружение антител к антигенам вируса: РСК, РТНГА (диагностический титр 1:80 и выше). При оценке результатов исследования учитывают возможную поствакцинальную реакцию;
  • Аллергологический метод: постановка внутрикожной аллергической реакции с паротитным диагностикумом; в настоящее время используют редко;
  • Анализ крови;
  • Анализ мочи.

Специфического лечения нет. Важной задачей лечения является предупреждение осложнений. Необходимо соблюдение постельного режима не менее 10 дней. У мужчин, не соблюдавших постельный режим в течение первой недели, орхит развивается примерно в три раза чаще, чем у лиц, госпитализированных в первые три дня болезни.

Для профилактики воспаления поджелудочной железы, кроме того, необходимо соблюдать определенную диету: избегать переедания, уменьшить количество белого хлеба, макарон, жиров, капусты. Диета должна быть молочно-растительной. Из круп лучше употреблять рис, разрешается черный хлеб, картофель.

При орхитах как можно раньше назначают преднизолон в течение 5–7 дней, начиная с 40–60 мг и уменьшая дозу каждый день на 5 мг, или другие гормоны кортикостероиды в эквивалентных дозах.

При менингите применяют такой же курс лечения кортикостероидами. На течение паротитного менингита благоприятное влияние оказывает спинномозговая пункция с извлечением небольшого количества ликвора.

При воспалении поджелудочной железы назначают жидкую щадящую диету, атропин, папаверин, холод на живот, при рвоте – аминазин, а также препараты, ингибирующие ферменты, в частности контрикал (трасилол), который вводят внутримышечно (медленно) в растворе глюкозы, в первый день 50 000 ЕД, затем 3 дня по 25000 ЕД/сут. и еще 5 дней по 15000 ЕД/сут. Местно — согревающие компрессы.

Прогноз при эпидемическом паротите благоприятный, летальные исходы бывают очень редко (1 на 100 000 заболевших); однако следует учитывать возможность глухоты и атрофии яичек с последующим бесплодием.

Вакцинация паротитной вакциной в возрасте 12 месяцев. Ревакцинация в 6-летнем возрасте: используют отечественные или зарубежные препараты (в т. ч. и комбинированные).

Имеются наблюдения случаев заболевания эпидемическим паротитом среди привитых ранее детей. Болезнь в этих случаях протекает сравнительно легко с вовлечением в процесс только слюнных желез. Дети первых 10 лет, имевшие контакт с больным, разобщаются на 21-й день с момента изоляции заболевшего.

Источник:
http://yandex.ru/turbo?text=https://health.yandex.ru/diseases/infec/epid_parotit

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector