Когда можно сдавать анализ на тиреотропин женщинам

Тиреотропин (ТТГ) – гормон, который синтезируется гипофизом, отделом головного мозга. Он влияет на функционирование щитовидки, и потому его уровень определяют при подозрении на гормональные нарушения. На какой день цикла сдавать ТТГ женщине, определяет эндокринолог, учитывая показания к анализу. Женский гормональный фон сильно колеблется в зависимости от фазы менструального цикла. Чтобы получить достоверные результаты, нужно пройти предварительную подготовку к процедуре.

  1. Показания к сдаче ТТГ
  2. Подготовка и особенности анализа на ТТГ
  3. В какой день цикла сдавать анализы на гормоны щитовидной железы
  4. Когда сдавать анализ девочкам и пожилым женщинам
  5. Норма тиреотропного гормона

Показания к сдаче ТТГ

Гормон ТТГ влияет на биосинтез тиреоидных гормонов. От его концентрации зависит скорость метаболизма и катаболизма, выработки и затрат энергии. Эндокринологи рекомендуют сдавать кровь на содержание тиреотропина при симптомах нарушения пластического и энергетического обмена. По результатам лабораторного теста оценивают корректность работы щитовидной железы.

Обследование проводят при признаках переизбытка или недостатка тиреоидных гормонов – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Нужно сделать тест при:

  • гипер- и гипотиреозе;
  • женском бесплодии;
  • нарушении менструального цикла;
  • раннем климаксе;
  • снижении либидо;
  • аменорее;
  • выпадении волос;
  • частых запорах;
  • тахикардии;
  • отставании в физическом развитии;
  • бессоннице;
  • патологической сухости кожи.

В рамках комплексного обследования необходимо сдавать анализы при подозрении любых патологий щитовидной железы. На изменение концентрации тиреотропина в организме указывают:

  • хроническая усталость;
  • дрожание рук;
  • стремительный набор веса;
  • эмоциональная лабильность;
  • ухудшение памяти.

Тест на содержание тиреотропина – высокочувствительное гормональное исследование, которое выявляет малейшие отклонения в функционировании щитовидки. Но для определения причины заболевания сдают анализы на содержание сразу нескольких гормонов. Поэтому одновременно определяют уровень Т3 и Т4.

Женщины чаще страдают эндокринными болезнями, что связано с особенностями функционирования репродуктивной системы. Им следует сдавать тест на ТТГ при нерегулярных месячных, бесплодии, снижении сексуального влечения, синдроме истощения яичников.

Подготовка и особенности анализа на ТТГ

Концентрация тиреотропина определяется в венозной крови, взятой из локтевой вены. Гормон подвержен суточным колебаниям. Прежде чем сдавать кровь для исследования, пациентки проходят предварительную подготовку. Это предупреждает серьезные погрешности в результатах.

  • за день до процедуры следует отказаться от избыточных физических нагрузок;
  • нежелательно за 12 часов до обследования есть и пить (исключение – чистая вода);
  • за 2 часа до теста отказываются от табакокурения;
  • перед процедурой избегают стрессовых ситуаций, ссор и т.д.

Эндокринологи советуют отказаться от приема лекарственных препаратов, которые влияют на функции эндокринной системы. Поэтому за 10-14 дней до процедуры прекращают лечение препаратами, которые содержат йод или влияют на секреторную активность гипофиза:

  • Амиодарон;
  • Фенобарбитал;
  • Эритрозин;
  • Празозин;
  • Даназол;
  • Клофибрат;
  • Аспирин;
  • Допексамин и т.д.

Уровень ТТГ зависит от воздействия внешних факторов. Чтобы получить достоверные результаты, нужно воздержаться от посещения пляжа, бани или солярия за 3 дня до обследования.

Нельзя сдавать кровь на анализ при обострении инфекционных заболеваний. Это чревато ложноотрицательными или ложноположительными результатами.

Врачи советуют сдавать кровь в 7-10 часов утра. На эти часы приходится пик концентрации ТТГ. Нежелательно проводить тест после 11 утра из-за резкого снижения уровня гормона и возможности получения ложноотрицательного результата. Если эндокринолог настаивает на повторном анализе в комплексе с Т3 и Т4, его нужно сдавать в то же время, что и первый тест.

В какой день цикла сдавать анализы на гормоны щитовидной железы

Уровень гормонов щитовидки определяется концентрацией ТТГ в крови. Если показатели трийодтиронина и тироксина завышены, это часто говорит о невысоком содержании тиреотропина. Гормоны гипофиза и щитовидной железы имеют обратно-пропорциональную связь. Если тиреотропин высокий, уровень Т3 и Т4 понижается.

Перед обследованием у многих женщин возникает вопрос, можно ли сдавать ТТГ во время месячных. Содержание половых гормонов в крови – фоллитропина, прогестерона, пролактина – зависит от фазы менструального цикла. Но на уровень тиреотропина не влияют особенности работы репродуктивной системы. Поэтому, отвечая на вопрос, на какой день сдавать ТТГ, врач не даст четких указаний по времени обследования.

Мужчинам и неполовозрелым детям эндокринолог рекомендует сдавать тест в любые дни, кроме периодов обострения инфекционных болезней. Женщине лучше проходить гормональное обследование на 5-8 дни цикла.

Уровень ТТГ, Т3 и Т4 не зависит от фазы менструального цикла. Но большинство врачей все же советуют сдавать кровь на анализ на 1 или 2 сутки после окончания менструальных кровотечений.

Когда сдавать анализ девочкам и пожилым женщинам

У девочек 11-13 лет менструальный цикл нестабильный. Это связано с особенностями работы репродуктивной системы, которая нормализуется только к 19-20 годам. Из-за этого тест делается в разные дни цикла. Чтобы получить максимально достоверные результаты, гормональное обследование проводят с учетом таких правил:

  • если продолжительность всего цикла не превышает 25-28 дней, кровь на анализ нужно сдавать на 21 день;
  • если цикл составляет 30-32 дня, тест на ТТГ назначают на 25 день.

Поводы для обращения подростка к эндокринологу:

  • беспричинный набор веса;
  • снижение интеллектуальных способностей;
  • отставание в физическом развитии;
  • избыточное оволосение тела.

У пожилых женщин репродуктивная функция угасает, поэтому у большинства из них гормональный фон стабилизируется после 50 лет. Они могут сдавать кровь на содержание ТТГ в любые дни.

Показания для обращения к эндокринологу:

  • сердечная недостаточность;
  • анемия;
  • нервозность;
  • избыточная потливость;
  • резкое снижение веса;
  • высокое кровяное давление;
  • мышечная слабость;
  • нарушения пищеварения.

За месяц до обследования надо отказаться от приема йодсодержащих препаратов и витаминов.

Норма тиреотропного гормона

У новорожденных детей уровень ТТГ максимальный. Постепенно к 20 годам его содержание в крови уменьшается. У взрослых людей нормальные значения концентрации тиреотропина находятся в пределах 0.3-4.2 мкМЕ/мл.

При расшифровке результатов учитывают различные показатели нормы, в зависимости от метода определения уровня ТТГ в крови.

Норма тиреотропного гормона для женщин:

Возраст Нижний порог, мкМЕ/мл Верхний порог, мкМЕ/мл
0-1 месяц 1.1 17.0
1-3 месяца 0.6 10.1
1-5 лет 0.4 6.0
5-14 0.4 5.0
15-50 0.4 4.0
от 50 лет 0.3 4.0
беременные 0.2 4.0

Физиологическое увеличение ТТГ происходит у беременных женщин на третьем триместре. Уровень гормона снижается при соблюдении жесткой диеты, избыточных физических нагрузках, психоэмоциональном перенапряжении.

ТТГ – лабораторный показатель, отражающий особенности работы щитовидной железы. От его уровня зависит скорость выработки тироксина и трийодтиронина, которые влияют на весь организм. Чтобы предупредить опасные заболевания, врачи рекомендуют сдавать кровь для определения уровня тиреотропина при первых признаках гипо- и гипертиреоза.

Сдаем гормональные анализы

Вы планируете беременность или, напротив, подбираете противозачаточные препараты? Что же, скорее всего вам предложат сдать “кровь на гормоны” для определения вашего гормонального фона. Что именно будет определяться в ходе этих исследований? Узнайте больше о самых популярных гормональных анализах!

” Гормоны – это высокоактивные вещества, вырабатывающиеся железами внутренней секреции. Именно гормоны являются основным звеном в построении и реализации детородной функции женщины и мужчины (через систему гипоталамус-гипофиз-яичники).

При нарушении работы одной из составляющих системы изменяется вся работа репродуктивной системы, и, следовательно, снижается способность к зачатию.

Именно поэтому одним из важных критериев обследования женщины является оценка ее гормонального фона – определение в крови концентрации определенных гормонов с учетом фазы менструального цикла.

Анализ на гормоны сдается в утренние часы натощак.

В клинической практике проверяются в связи с бесплодием следующие половые гормоны.

ФСГ – фолликулостимулирующий гормон

У женщин ФСГ – один из основных гормонов, регулирующих процесс роста фолликула (яйцеклетки) в яичнике и образование эстрогена, под воздействием которого в матке растет эндометрий. Максимальный уровень ФСГ обнаруживается в середине цикла, что приводит к овуляции. Этот гормон сдается на 3-7 (в зависимости от цели исследования) дни цикла.

Для определения возможности роста фолликула ФСГ сдается в 5-8 дни цикла.

У мужчин ФСГ – основной стимулятор роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции. Для мужчин это один из четырех основных половых гормонов, нарушение выделения которых приводит к нарушению репродуктивной функции (остальные три: ЛГ, тестостерон и пролактин).

ЛГ – лютеинизирующий гормон

У женщин ЛГ обеспечивает завершение процесса созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляцию. Так же ЛГ обеспечивает секрецию эстрогенов и образование желтого тела. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и “держится” всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.

Сдается анализ на ЛГ так же, как и ФСГ – на 3-8 день цикла.

У мужчин, стимулируя образование связывающего половые гормоны глобулина, ЛГ повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

” Один из значимых критериев при обследовании на бесплодие – соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций – от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы – от 1.5 до 2.

Пролактин

Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Он может подавлять образование ФСГ в “нужных целях” – при беременности, и в ненужных – в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Изменение в концентрации только этого гормона достаточно для развития бесплодия.

Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1-ю и 2-ю фазу менструального цикла, строго натощак и только утром.

Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут, поскольку пролактин – гормон стресса, и волнение или небольшая физическая нагрузка способны повлиять на его уровень. В лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

Читать еще:  Расшифровка УЗИ почек: норма размеров у взрослых, нормальные показатели диагностики

Повышение уровня пролактина у мужчин способно нарушать половую функцию.

Эстрадиол

” Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла.

Он оказывает разностороннее действие на все женские половые органы. Особенно важна его роль в развитии слизистой оболочки матки и подготовке ее к беременности. Этот гормон секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.

Прогестерон

Прогестерон еще называют «гормоном беременности», поскольку он обеспечивает окончательную подготовку слизистой оболочки матки к прикреплению эмбриона. Также прогестерон обеспечивает оптимальные условия для развивающейся беременности.

Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла.

Тестостерон

Тестостерон нужен обоим супругам, но это мужской половой гормон. В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

У мужчины уменьшение концентрации тестостерона обуславливает, как правильно, недостаточное половое влечение и снижение качества спермы.

Тестостерон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день.

ДЭА-сульфат

Один из «мужских» половых гормонов, который образуется в норме и в надпочечниках женщины, но в небольших количествах. Он нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях. При повышении концентрации этого гормона нередко возникает нарушение работы яичников и бесплодие.

ДЭА-сульфат можно проверить и у мужчины, и у женщины в любой день.

Гормоны щитовидной железы (тироксин – Т 4 и трийодтиронин – Т 3)

Эти активные вещества опосредованно принимают участие в регуляции функции яичников.

” При заболеваниях щитовидной железы нередко развивается бесплодие.

Т3 свободный (Трийодтиронин свободный)

Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Предшественник более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием.

Кровь для анализа берется натощак в любой день цикла. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Т4 (Тироксин общий)

Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.

ТТГ (Тиреотропный гормон)

Регулирует работу щитовидной железы. Изменения его концентрации является маркером заболеваний щитовидной железы.

Сдается в любой день цикла.

16.05.2005
Подготовила София

Важная информация? Сохраните ее на своей страничке в социальных сетях!

Зависимость результата анализа ТТГ от менструального цикла женщины

Менструальный цикл женщины влияет на результат любого анализа, особенно, теста на тиреотропные гормоны (ТТГ) – главного гормонального показателя уровня женского здоровья. В этот период, важно внимательно рассчитать на какой день цикла сдавать ТТГ и подобрать самый подходящий момент для сдачи крови.

Тиреотропные гормоны влияют на функциональность щитовидной железы. Они вырабатывают тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), входящие в её структуру. Такой комплекс отвечает за функционирование сердечно-сосудистой, репродуктивной систем женщины, а также работу ЖКТ. Чтобы определить точный уровень концентрации исходных элементов в крови, важно выбрать подходящий день сдачи анализов.

Назначение анализа на ТТГ

Деятельность организма женщины сильно обусловлена характеристикой менструального цикла. Очень трудно определить конкретный день, в который нужно сдать анализ, чтобы получить точный результат. Нередко случается так, что полученные итоговые показатели вызывают сомнения у врача. В этом случае он отправляет своего пациента повторно пройти лабораторное обследование. Важно понимать то, что определить на какой день цикла сдавать гормоны щитовидной железы может только медицинский специалист.

Повышение ТТГ влияет на понижение Т3 и Т4. Повышение уровня последних говорит о понижении в крови тиреотропного гормона. Незначительные, кратковременные гормональные колебания в крови считаются нормой.

Симптомы, при появлении которых назначают анализ на ТТГ

Многочисленные расстройства женского организма свидетельствуют о гормональных проблемах, поэтому первым, что нужно сделать, это обязательно выяснить уровень ТТГ в крови. Сами расстройства проявляются в следующих формах:

  • ухудшение деятельности ЦНС;
  • невозможность зачать ребёнка – бесплодие;
  • понижение уровня полового влечения;
  • увеличение размера зоба;
  • отсталость в умственном развитии;
  • чувствительность к холоду;
  • нарушение работы сердца;
  • онкологические образования в организме;
  • гиперпролактинемия;
  • гипотиреоз;
  • депрессия;
  • аритмия.

Правильная организация к сдаче анализа

Чтобы получить верные результаты тестов, кровь нужно сдается с 8 до 11 часов. Данное время попадает на пик уровня ТТГ. Дни менструального цикла сильно влияют на итог медицинского теста, ведь каждый день концентрация гормонов в крови разная. Важно ответственно отнестись к вопросу, на какой день цикла сдавать ТТГ.

Подходящими днями цикла для сдачи гормональных анализов врачи считают 6-7 дни от начала менструации; эндокринологи утверждают, что этот период наступает на 5 – 7 день. Множество женщин сдают кровь независимо от дня менструального цикла, но врачи не рекомендуют это делать.

Использование вовнутрь лекарственных препаратов содержащие йод или гормоны нужно прекратить за 4 недели до сдачи анализов. Утром перед тестом можно выпить немного чистой негазированной воды. От употребления пищи придется воздержаться. Нельзя принимать психотропные лекарственные средства и аспирин.

Также негативное воздействие на анализ наносят: тяжёлая еда, которую употребляет человек перед тестом, физические нагрузки, употребление алкогольных напитков и табака, нервозность, стрессовые ситуации и другие эмоциональные факторы. Поэтому, накануне дня медицинского обследования лучше себя не перетруждать ни физически, ни психически.

Анализ в разные периоды жизни женщины

Беременность

В первые 10 недель вынашивания плода, гормональный фон беременной женщины очень важен для организма. Стоит неотрывно следить за состоянием, ведь гормональная система младенца ещё не сформирована, поэтому она берёт всё необходимое для своего развития от матери.

Уровень ТТГ переменчив в начале беременности – это нормальное явление.

Норма степени ТТГ в крови беременной — индивидуальна для каждой и обозначается доктором. Если определяется значительные отклонения от нормальных показателей, эндокринолог обязательно отправляет женщину сдать анализ на гормоны, ведь такое проявление может говорить о неполадках эндокринной системы.

Подростковый период

Менструации у девочек подросткового возраста являются ещё недостаточно сформированными и постоянными, поэтому характер цикла ещё не до конца утверждён гормональным фоном девушки, стабилизация которого полностью происходит до 20 лет.

В подростковом возрасте нужно старательно подсчитывать дни менструального цикла, чтобы получить максимально точный результат анализа на гормоны. Иногда такой анализ сдаётся несколько раз в разные дни по необходимости. Если цикл длится 25 дней, то анализ попадает на 18 день (то есть, минус 7 дней).

Со временем сам организм определяет на какой день цикла сдавать гормоны щитовидной железы. В подростковый период жизни нужно понимать важность состояния организма девочки. Родители, или же она сама, должны обязательно отвести ребёнка к детскому эндокринологу, поскольку подростковому возрасту свойственно возникновения множество проблем со здоровьем:

  1. избыток веса;
  2. задержка роста у ребенка;
  3. нарушения нормального полового созревания;
  4. активный рост волосяного покрова на теле.
Читать еще:  Канефрон® H (Canephron® N) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Посетив специалиста заранее, можно предотвратить подобные неприятности с юным организмом.

Пожилой период

Женщины пожилого возраста должны однажды посетить специалиста для того, чтобы выяснить вопрос, когда сдавать кровь на гормоны, в том случае если обнаружат такие признаки:

  • медленные психические и физические реакции;
  • чересчур активное потоотделение;
  • раздражительность, нервозность;
  • высокое кровяное давление;
  • необоснованная потеря веса;
  • сердечная недостаточность;
  • расстройство работы ЖКТ;
  • истерические приступы;
  • мышечная слабость;
  • анемия.

Вышеупомянутые проблемы часто появляются из-за возрастных перемен организма. Не всегда это признак нарушения гормонального фона. Но не стоит игнорировать эти проявления и затягивать время посещения врача.

Пожилые женщины не придерживаются правила выбора дня для сдачи теста на гормоны, ведь у каждой уже существует наиболее подходящее время, зависящее от нормы показателя ТТГ.

Когда сдавать анализ на ТТГ и в какой день цикла

Щитовидная железа принимает участие в регуляции обменных процессов в организме, выработке жизненно важных гормонов. Чтобы оценить уровень тиреотропного гормона необходимо сдать анализ крови. Необходимо знать, когда сдавать анализ на ТТГ и в какой день цикла, чтобы качественно подготовиться к исследованию.

Какие функции выполняет ТТГ

Тиреотропный гормон вырабатывается в передней доле гипофиза. Принимает участие в регулировании функции щитовидной железы, воздействует на обменные процессы в организме. Тиреотропный гормон принимает участие в образовании таких гормональных веществ: тироскин, трийодтиронин.

ТТГ также принимает участие в:

  • выработке белков
  • проведении йода в клетки щитовидной железы
  • функционировании сердечно-сосудистой системы
  • ускорении выработки таких жизненно важных веществ как фосфолипиды и нуклеиновые кислоты
  • регуляции функционирования желудочно-кишечного тракта
  • синтезе витамина А
  • обеспечении энергетического обеспечения организма
  • функционировании репродуктивной системы

Гормон воздействует на развитие центральной нервной системы, выделяет особые вещества, которые воздействуют на аденогипофиз и стимулируют синтез тропного гормона. Наблюдается прямая связь между ТТГ, показателями Т3 и Т4. При повышении ТТГ наблюдается снижение концентрации гормонов щитовидной железы.

Норма тиреотропного гормона

Диапазон нормальных показателей ТТГ зависит от возраста, индивидуальных особенностей организмы пациента.

  • нормы для взрослых: 0,5-2 мМЕ/л;
  • люди старше 60 лет: 0,5-2,5 мМЕ/л.

Оптимальные показатели – не более 1,5 мМЕ/л. Повышение показателей свыше 2 мМЕ/л не является показанием для назначения заместительной гормональной терапии и требует проведения дополнительной диагностики, чтобы определить точную причину нарушения. Во время беременности показатели изменяются в зависимости от триместра. На протяжении первых 12 недель происходит гиперстимулирование щитовидной железы, чтобы обеспечить рост и развитие плода. Во втором триместре показатели сохраняются в пределах нормы и повышаются ближе к 3 триместру.

Симптомы повышенного гормонального фона

Повышение уровня гормона ТТГ приводит к чувству постоянной усталости, нарушению концентрации внимания, замедлению процесса мышления, бессоннице, повышенной раздражительности, бледности, отекам, снижению температуры тела, нарушениям стула, тошноте, увеличению массы тела. Гормон повышается естественным образом после интенсивной физической активности.

Описанная клиническая картина наблюдается у пациентов с:

  • гипотиреозом
  • первичной недостаточностью надпочечников
  • невосприимчивостью к воздействию тиреоидных гормонов
  • опухолями гипофига
  • тиреоидитом Хашимото
  • психическими нарушениями
  • гестозом
  • после удаления желчного пузыря

ТТГ также повышен у пациентов на гемодиализе, при воздействии тяжелых металлов и на фоне использования лекарственных препаратов (противосудорожные средства, нейролептики, преднизолон).

Когда необходимо сдавать анализ

Анализ на исследование гормона ТТГ назначают в том случае, когда есть жалобы на:

  • снижение полового влечения
  • аритмию
  • нарушения умственного развития
  • сложности с зачатием
  • депрессию
  • исследование щитовидной железы также показано пациентам с повышенным уровнем гормона пролактин

Во время беременности показатели ТТГ исследуют не реже, чем раз в триместр. Показанием к более частой диагностике является затянувшийся токсикоз, который не удается купировать при помощи витаминов, препаратов, средств народной медицины. В подростковом возрасте выделяют такие показания для исследования гормонов щитовидной железы: избыточный рост волос, избыточная масса тела, замедление роста, отсутствие месячных.

Подготовка

Специфическая подготовка к исследованию не требуется. За 24-48 часов до сдачи крови рекомендовано воздерживаться от избыточных физических и психоэмоциональных нагрузок, употребления спиртных напитков. В день забора крови не следует курить. Пациента не исследуют при обострении воспалительного процесса: бактериальной или вирусной инфекции. Наиболее высокие показатели тиреотропного гормона наблюдаются в промежутке с 6 до 8 утра. Для получения наиболее точного результата рекомендовано сдать кровь именно в это время. С этой целью можно вызвать медсестру из лаборатории на дом.

Прием лекарственных средств

За 72 часа до проведения анализа рекомендовано воздерживаться от приема препаратов, которые могут повышать показатели ТТГ. Ттменяют гормональные препараты – синтетические аналоги щитовидной железы: Эутирокс, Левотироксин. За 1 месяц до предполагаемой диагностики воздерживаются от приема препаратов из группы транквилизаторов, лекарственных средств на основе йода, а также кортикостероидов. Можно оставить нутрицевтики рекомендованные врачом, в состав которых входит селен, цинк, а также другие мультивитаминные комплексы. При большой загрузке йодом использование данного вещества перед исследованием отменяют.

Коррекция образа жизни и время менструального цикла

Необходимо следить за тем, чтобы пациент не был подвержен сильному стрессу, иначе результаты анализа будут искажены. День менструального цикла особого значения не имеет. Для восстановления общего самочувствия рекомендовано вовремя ложиться спать: не позднее 23:00 и соблюдать гигиену сна. Для этого пользуются плотными, светонепроницаемыми шторами, маской для сна.

Воздерживаются от приема пищи за 3-4 часа перед отходом ко сну. В подростковом возрасте менструальный цикл до конца не установлен, поэтому забор крови рекомендовано осуществлять на 21-28 день цикла. Исследование также проводят в пожилом возрасте, в любой день, в утреннее время суток.

Диета

Перед проведением исследования рекомендовано воздерживаться от употребления пищи за 7-9 часов до забора крови. В случае необходимости, допускается употребление легкой, нежирной пищи за 4 часа до исследования. Показан отказ от спиртных напитков, кофеина, бобовых, крестоцветных, простых углеводов, сахара. Можно употреблять нежирную пищу, сезонные фрукты и овощи, зелень, растительные масла.

Допустимы запеченные овощи, супы не нежирных бульонах, безглютеновые крупы. Перед исследованием и в дальнейшем важно соблюдать питьевой режим. Суточную норму воды рассчитывают по формуле: 30 мл жидкости умножить на массу тела пациента.

Ход процедуры и метод исследования

При исследовании показателей ТТГ осуществляют стандартный забор крови из вены. Анализ сдают рано утром, натощак, предварительно отменив использование лекарственных препаратов. Для определения количественного содержания гормона используют особую методику: хемилюмисцентное исследование с использованием микрочастиц.

Для этого используют сыворотку крови. Забор крови осуществляют на голодный желудок, когда пациент находится в состоянии покоя и не подвержен психическим или физическим нагрузкам. За 5-10 минут до забора крови рекомендовано посидеть, морально подготовиться к процедуре.

Ход проведения процедуры:

  • медсестра затягивает жгут выше локтя
  • место забора крови обрабатывают ваткой, смоченной спиртом
  • если вены плохо видны, пациента просят сжать и разжать кулак
  • после этого специалист вводит в вену иглу и осуществляет забор биологического материала
  • прокол повторно обрабатывают антисептиков и сверху заклеивают пластырем
  • руку необходимо согнуть в локте и поднять, пластырь снимают спустя 10 минут во избежание развития аллергических реакций

Если выявлена нарушения, пациенту рекомендовано находиться под наблюдением врача-эндокринолога и проходить лабораторную диагностику дважды в год. Анализ необходимо сдавать в одной и той же лаборатории, в одно и то же время суток. Это позволит получить максимально точные результаты для проведения сравнительного анализа. Различные медицинские центры пользуются разными реактивами, оборудованием, методиками оценки.

Расшифровка результатов

Нормы тиреотропного гормона ТТГ разливаются у людей разного пола и возраста, поэтому расшифровкой результата занимается опытный, квалифицированный эндокринолог. При этом учитывают особенности организма, возраст, сопутствующие патологии, использование лекарственных препаратов на момент исследования. Особое значение концентрация ТТГ имеет для людей с тиреотоксикозом, а также на протяжении вынашивания беременности. Если пациент сомневается в точности полученных результатов необходимо обратиться в другую лабораторию.

Результаты анализа необходимо показать лечащему врачу. Если показатели остаются в пределах референсов – это не указывает на абсолютную норму. При подборе подходящей стратегии терапии также учитывают возраст пациентки и индивидуальные особенности ее организма. Коррекцию начинают с изменения образа жизни, пересмотра рациона питания, соблюдения питьевого режима, введения умеренных физических нагрузок, оказать от курения и употребления спиртного.

Видео: Что такое ТТГ

На какой день менструального цикла следует сдавать анализ на ТТГ

В какой день цикла можно сдавать кровь на ТТГ? Вопрос отнюдь не праздный: те, кто хотя бы раз сдавал кровь на гормоны, знают, насколько зависимы эти анализы от разного рода внешних факторов: съели что-то не то, приняли лекарство или накануне позволили себе бокал вина – и результат искажен. А что тогда говорить об анализе на тиреотропный гормон, который напрямую связан со способностью женщины к деторождению? Для многих женщин, планирующих беременность, вопрос об уровне ТТГ в крови является крайне важным, и, сдавая анализ, они хотят получить корректный результат. Вот почему вопрос, ответ на который дан в статье, так актуален.

Читать еще:  Преимущества козьего молока при панкреатите и способы его употребления

Чтобы правильного на него ответить, надо разобраться в том, что такое гормоны, как они действуют и, что в данном случае является ключевым вопросом, где образуются и каким органом продуцируются.

Гормоны – знакомые незнакомцы

Гормоны – это особые биологически активные вещества, которые в малых количествах способны оказывать серьезное влияние на физиологию организма, человеческого в том числе. По своей природе это органические вещества, вырабатывающиеся в железах внутренней секреции (щитовидной железе, гипоталамусе, гипофизе, яичниках). Гормоны поступают в кровь и посредством нее участвуют в процессах метаболизма. Они же помогают в организму выполнять физиологические функции, одной из которых является деторождение, или способность к репродукции.

Гормоны классифицируются по разным основаниям. Подробно останавливаться на классификации здесь нет смысла, но в рамках темы стоит сказать, что в репродуктивной деятельности женского организма участвуют как половые гормоны (в женском организме они синтезируются в яичниках), так и гормоны, синтезирующиеся в железах внутренней секреции, которые к половой системе непосредственного отношения не имеют. Гормоны, не являющиеся половыми, могут, однако, оказывать существенное влияние на здоровье женщины и ее способность к зачатию и вынашиванию.

Анализы крови на половые гормоны, действительно, крайне чувствительны к менструальному циклу. Корректный результат таких анализов можно получить только в определенные дни цикла. Например, кровь на выявление уровня эстрогена сдается строго на 2-5 день менструального цикла при условии, что цикл составляет 28 дней.

ТТГ – половой или не половой гормон?

Тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ) половым гормоном не является. Тиреотропин наряду с тироксином (Т4) и трийодтиронином (Т3) квалифицируется как гормон щитовидной железы. Вырабатывается он в гипофизе – эндокринной железе, расположенной на нижнем основании головного мозга. Назначение тиреотропного гормона в работе органов и тканей очень велико: он является основным регулятором деятельности щитовидной железы. Несмотря на то, что он работает в тесной связи с тироксином и трийодтиронином, последние два гормона не настолько быстро реагируют на изменения в работе щитовидной железы, вызванные ее болезненным состоянием, как ТТГ: при подозрении на дисфункцию щитовидки анализ крови на ТТГ сдается в первую очередь, а уже потом, для более полной диагностики, сдаются анализы крови на другие гормоны той же группы.

Являясь гормоном, к половой системе, на первый взгляд, не относящимся, на деле тиреотропин крайне важен для всего механизма репродукции, и нарушения его производства отрицательно сказываются на работе женской половой системы. Здесь и кроется причина вопроса о сдаче анализа крови на ТТГ в определенный день цикла: в какой день цикла можно сдавать анализ крови на ТТГ, возможна ли сдача этого анализа во время месячных?

Казалось бы, как же не считать ТТГ половым гормонов, если при гипертериозе – чрезмерной концентрации тиреотропного гормона – наблюдается нарушение менструального цикла? Если одним из симптомов гипотериоза, заболевания, характеризующегося недостаточным количества ТТГ в крови, также нарушается цикл? Если при планировании беременности женщина обязательно сдает кровь на ТТГ? Если причины женского бесплодия опять же ищут в недостатке этого гормона?

Анализ крови на ТТГ: все же в какой день цикла его сдавать?

Несмотря на то, что тиреотропный гормон не является половым, анализируя сведения о сдаче анализов в разных лабораториях и Интернет-ресурсы, можно встретить две точки зрения на то, когда сдавать кровь на ТТГ.

Первая – и наиболее распространенная – точка зрения заключается в том, что концентрация тиреотропного гормона крови никоим образом от фазы менструального цикла не зависит. Это значит, что прийти и сдать анализ крови на ТТГ можно в любой день цикла: когда идут месячные, когда наступает овуляция, когда заканчивается менструальный цикл. Некорректность же результата этого анализа провоцируют совершенно другие факторы. Например, за двое суток до предполагаемого времени сдачи анализов по согласованию с врачом следует перестать принимать лекарственные препараты, которые могут исказить результат: ацетилсалициловую кислоту, йодсодержащие препараты, кортикостероиды, гормональные оральные контрацептивы и т.п.

Понятно, что такое не всегда возможно (гормональные контрацептивы, например, нужно принимать каждый день), но в этом случае можно хотя бы не принимать лекарство до момента сдачи крови на анализ. Не стоит также накануне анализа позволять себе серьезную физическую и психологическую нагрузку, есть жирную, острую, соленую пищу, употреблять спиртные напитки. Анализ крови на ТТГ сдается натощак с утра (оптимальное время – 7.00-10.30). Если анализ приходится на период обострения вирусных заболеваний, от его сдачи стоит отказаться (конечно, это не касается экстренных случаев). Если же перед сдачей анализа все же было перенесено ОРВИ, то следует дождаться, когда пройдет 4-5 недель с момента выздоровления.

Вторая точка зрения, гораздо в меньшей степени распространенная, заключается в том, что женщине, сдающей анализ крови на тиреотропный гормон, все же желательно дополнительно застраховать себя от некорректного результата анализа. При таком подходе не рекомендуется делать анализ крови на ТТГ раньше наступления пятого-восьмого дня менструального цикла, то есть нужно дождаться конца менструации, а потом уже сдать анализ на ТТГ. Эта точка зрения мотивируется тем, что все-таки организм представляет собой целостную систему, в которой все взаимосвязано: гормон, хоть и не половой, но связанный с женской репродуктивной функцией, не может не быть в зависимости от женского цикла.

Конечно, можно придерживаться первой или второй точки зрения относительно дней цикла, в который сдается анализ крови на тиреотропный гормон, но все-таки по-настоящему научно обоснованной является первая точка зрения: анализ на ТТГ может быть сдан в любой день цикла. Вторая же точка зрения представляет собой классический вариант выдачи следствия за причину. Да, науке известны случаи, когда недостаточная или чрезмерная концентрация тиреотропного гормона в крови влияет на интенсивность и регулярность менструального цикла. Но такого рода нарушения – это следствие, а не причина сбоя в синтезировании тиреотропного гормона.

Иными словами, нерегулярность менструального цикла может происходить из-за нарушений выработки тиреотропного гормона, но это не значит, что недостаточная или чрезмерная выработка ТТГ происходит из-за сбоев в протекании менструальных циклов. Это утверждение, кстати, справедливо и относительно других гормонов щитовидной железы: они могут влиять на менструальный цикл, но это вовсе не означает, что их концентрация в крови реагирует на начало или конец менструации.

Относительно ТТГ следует также отметить, что его количество колеблется в течение суток, а не в течение цикла. Например, научно доказано, что наименьшая концентрация этого гормона в крови наблюдается примерно в пять-шесть часов вечера, а наибольшая проявляет себя ночью и сохраняется к утру. Но ничем не доказано, что уровень этого гормона увеличивается или падает в определенные дни месячных или всего цикла.

В пользу первой точки зрения говорит и то, что кровь на ТТГ обязательно сдает беременная женщина, а менструация в течение беременности, как правило, отсутствует (собственно прекращение менструации и является самым весомым поводом для женщины пройти тест на беременность и установить этот факт). Если же опираться на вторую точку зрения, то получится, что анализ крови на ТТГ у беременных женщин заведомо даст некорректный результат по причине отсутствия менструального цикла как такового.

Итак, вопрос, на какой день цикла следует сдавать анализ на ТТГ, имеет один ответ: в любой. Единственный эффект, который имеет сдача анализа на 5-8 день цикла – это эффект психотерапевтический: женщина, которая соблюдет все условия сдачи анализа на ТТГ, да еще и сдаст его, как она будет считать, в самый подходящий день и в самое оптимальное время, сможет быть уверенной в том, что получит корректный результат, так как у нее не останется ни тени сомнений в том, что она подготовилась к сдаче анализа правильно.

Словом, сдать анализ на тиреотропный гормон можно в определенные дни цикла (хотя сдача его в любой другой день на результат не повлияет), если пациентка так будет чувствовать себя спокойнее и увереннее в правильности результата.

Осталось только добавить, что, если анализ будет сдан без учета дня менструального цикла и результат будет значительно превышен или занижен в сравнении с нормой – 0,4 – 4,0 мЕд/л, то не стоит думать, что причиной тому – “неправильно выбранный день цикла”. С результатом анализа надо срочно идти к врачу, который назначит дополнительные диагностические обследования и установит, есть ли проблемы с функционированием щитовидной железы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector