Точка Мейо-Робсона: зоны поджелудочной железы

Точка Мейо-Робсона: зоны поджелудочной железы

Заболевание поджелудочной железы можно определить по болевым точкам. Обследование проводит опытный врач, который с легкостью может обнаружить патологические процессы в организме. Сегодня мы поговорим о том, что такое точка Мейо-Робсона и какие заболевания можно диагностировать после ее пальпации.

Строение поджелудочной железы

Этот крупный орган расположен на задней стенке живота за желудком. Он состоит из трех ветвей:

  1. Головка имеет форму крючкообразную.
  2. Тело похоже на призму, отделяется бороздками от головки.
  3. Хвост поджелудочной железы, конец тела, немного загнут кверху.

Поджелудочная железа занимает важное место в обеспечении жизнедеятельности организма, а также отвечает за выполнение внешней и внутренней секреторной деятельности. При ее поражении и наличии воспалительного процесса возникает такое заболевание, как панкреатит. По виду он бывает острым и хроническим. Воспаление поджелудочной железы может быть причиной других болезней.

Часто у пациентов возникают болевые ощущения слева под ребрами. Остальные признаки заболевания поджелудочной железы могут появиться через некоторое время. Это резкое похудение, потеря аппетита, рвота, понос. Больной может и не догадываться о воспалительном процессе. Поэтому при периодической боли слева под ребрами стоит обратиться в медицинское учреждение, чтобы выяснить ее причину. Поражение поджелудочной железы может привести к серьезным последствиям.

Точки поджелудочной железы

По специальным болевым точкам, которые расположены в зоне поджелудочной железы, визуально определяют ее воспаление. Если поражена точка хвоста ПЖ, это является симптомом острого или хронического панкреатита. При подтверждении диагноза назначают другие комплексные меры: анализы, УЗИ, рентген, компьютерная томография.

Прощупываются специальные точки:

  • Дежардена (расположена на 3 см вправо от пупка, немного выше его).
  • Точка Мейо-Робсона располагается в левом квадрате живота, болезнь поражает хвост поджелудочной железы.
  • Точка Кача находится на конце прямой мышцы живота, при болях имеются подозрения на поражение ПЖ между телом и хвостом.
  • Мале-Ги находится ниже ребер, слева от прямой мышцы живота.
  • Губергрица находится напротив точки Дежардена, но только слева.

Однако подозрения на заболевание поджелудочной железы должны подтвердить лабораторные анализы и инструментальное обследование.

Зоны поджелудочной железы

С помощью пальпации можно обнаружить болезненные зоны поджелудочной железы. Их подразделяют на три вида:

  • Шоффара (находится между пупком и подмышечной впадиной справа).
  • Яновера (расположена по горизонтальной линии пупка и 4 см слева от него).
  • Губергрица-Скульского (находится как зона Шоффара, только слева).

Благодаря осмотру можно предварительно составить картину заболевания. При обследовании другими способами несложно поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Как происходит обследование

Увеличение размеров поджелудочной железы указывает на воспалительный процесс. Чтобы поставить правильный диагноз, проводят пальпацию. Она делается с утра на голодный желудок или после очистки кишечника клизмой. Пациент ложится на спину. Задача врача – найти нижнюю часть желудка. Пальцами левой руки прощупывается кожа на животе где-то на 2-3 см дальше нижней части желудка, при этом сдвигают ее вверх. Затем при расслаблении пресса, которое происходит при выдохе, погружают пальцы до самой задней брюшной стенки. Не отрывая их, гладят по коже сверху вниз. Квалифицированный врач сразу может заметить увеличенную поджелудочную железу.

Стоит отметить, что у здорового человека поджелудочную железу прощупать очень сложно. Пальпация помогает поставить точный диагноз, только при панкреатите эта зона, где находится точка Мейо-Робсона, сильно болит. На начальной стадии заболевания увеличенную поджелудочную железу можно заметить визуально. При хронической форме панкреатита она постепенно уменьшается. Поэтому кроме осмотра необходимо проводить полное обследование. Это сдача анализов, рентген или УЗИ.

Приемы врачебного обследования при хроническом панкреатите

При симптомах Мейо-Робсона у больного возникают спазматические ощущения с левой стороны реберно-позвоночного угла. При пальпации появляется боль при надавливании на определенные точки:

  • Если поражено начало поджелудочной железы, то есть головка, то неприятное ощущение возникает в точке Дежардена. Чтобы определить это, надавливают пальцем руки на точку справа от пупка на 7 см выше горизонтальной линии подмышечной впадины.
  • Надавливание на треугольник тела железы по зоне Шоффара-Риве вызывает боль.
  • Точка Мейо-Робсона отвечает за точку хвоста поджелудочной железы. Ее определяют следующим образом. От пупка имеется линия к середине реберной дуги. Ее делим на три части. Значит, это первая точка от пупка.

Симптом Мейо-Робсона встречается у 45% населения. Некоторые путают его с другими болезнями поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта. Обычно такой диагноз указывает на наличие острого или хронического панкреатита. Возникает острая боль с левой стороны под ребрами, так как там находится хвост ПЖ. При нажатии пальцами на это место резко появятся болевые ощущения. Таким образом определяют наличие заболевания. При острой форме панкреатита болит слева реберно-позвоночного отдела. Кроме панкреатита, могут развиваться и другие заболевания.

Диагностика поражения поджелудочной железы

Кроме подтверждения симптомов со слов пациента, пальпации точек и зон, необходимо сдать биохимический анализ крови, оценить водно-электролитный баланс. Обязательно нужен анализ мочи. Для подтверждения диагноза необходимы инструментальные методы, которые помогут обследовать орган и выявить патологические процессы. Назначают ультразвуковое обследование. Чтобы исключить образование камней, направляют на рентген. Помогает дать обширный анализ картины заболевания компьютерная томография, эндоскопия. Важно своевременно начать лечение.

Заключение

Зоны поджелудочной железы, в частности точка Мейо-Робсона, помогают при визуальном осмотре и пальпации выявить наличие воспаления. При постоянных болях в области ребер слева, рвоте, жидком стуле и резком снижении веса нужно обязательно обратиться к терапевту. На начальной стадии заболевания, выполняя рекомендации врача, соблюдая специальную диету, можно предупредить развитие недуга и перехода его в хроническую форму. Поджелудочная железа – главный орган, который помогает переваривать жиры, белки и углеводы. Поэтому надо поддерживать ее в нормальном состоянии, а при наличии патологий – лечить. Если у вас болит слева, постоянная тошнота и другие симптомы недомогания – стоит срочно обратиться к врачу.

Болезненные точки при поражении поджелудочной железы

1. Точка Дежардена – на 3 см вверх и вправо от пупка по биссектрисе угла, образованного срединной линией и горизонтальной линией, проведенной через пупок.

2. Точка Мейо-Робсона – на биссектрисе верхнего левого квадранта живота, между верхней и средней третями.

к) Пальпация печени (бимануальная)

Вначале находят нижний край печени методом перкуссии, а затем пальпируют его. Левая рука располагается под нижним отделом правой половины грудной клетки. Правую руку плашмя кладут на правую половину живота, при выдохе ребенка руку глубоко вводят в брюшную полость, при вдохе пальпирующая рука выводится из брюшной полости в направлении вперед и вверх, обходя край печени. В этот момент определяют форму и очертания края печени, консистенцию, болезненность.

Читать еще:  Профилактика дисбактериоза кишечника у взрослых и детей

У здорового ребенка нижний край печени безболезненный, острый, мягкоэластичный. До 5-7 летнего возраста печень выступает из-под края реберной дуги по среднеключичной линии на 1-2 см. В этом возрасте пальпацию можно проводить без связи с актом дыхания.

Болезненные точки и симптомы при поражении желчного пузыря

1. Пузырная точка: болезненность при надавливании в месте пересечения наружного края прямой мышцы живота с правой реберной дугой.

2. Симптом Ортнера-Грекова: появление боли в правом подреберье при поколачивании ребром ладони поочередно по обеим реберным дугам.

3. Симптом Кера: усиление боли во время вдоха при обычной пальпации правого подреберья.

4. Симптом Образцова-Мерфи: исследующий медленно погружает пальцы глубоко в правое подреберье. В момент вдоха больной испытывает сильную и резкую боль.

5. Симптом Мюсси (френикус-симптом): болезненность при надавливании между ножками правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

л) Пальпация селезенки

Выполняется в положении больного на спине или на боку. Исследующий кладет свою левую руку на область VII-X ребер по левым подмышечным линиям. Слегка согнутые пальцы правой руки располагают примерно напротив Х ребра на 3-4 см ниже левой реберной дуги параллельно ей. Кожу передней стенки живота слегка оттягивает по направлению к пупку, пальцы пальпирующей руки погружает вглубь брюшной полости, образуя своеобразный “карман”. На вдохе больного селезенка, если она увеличена, выходит из-под края реберной дуги, наталкивается на пальпирующие пальцы и “соскальзывает” с них. В норме селезенка не пальпируется, т.к. ее передний край не доходит до края реберной дуги 3-4 см. Селезенку удается пропальпировать при ее увеличении в 1,5-2 раза. При этом оценивают: форму, консистенцию, состояние поверхности, подвижность, болезненность.

III. Перкуссия

1. Перкуссия печени

Определение размеров печени проводят перкуторно по правой подмышечной, срединно-ключичной, срединной и по левой окологрудинной линиям. Верхняя граница печени соответствует нижней границе правого легкого.

Нижняя граница определяется перкуссией по животу снизу вверх, от более ясного звука к тупому, перпендикулярно определяемой границе. Нормальные величины расстояния между верхней и нижней границей перкуторной тупости печени по определяемым линиям зависят от возраста ребенка и не выходят за край левой окологрудинной линии.

Точки пальпации поджелудочной железы

Поджелудочная железа – важнейший орган, от которого зависит работа всего организма. Но даже, несмотря на прогресс в области медицины, поджелудочная железа во многом остается загадкой. Особенно сложно своевременно диагностировать отрицательные изменения в данном органе. Самостоятельно сделать это практически невозможно, пациенту нужно обязательно обращаться за медицинской помощью. Она находится под ложечкой левого подреберья. Состоит из тела, головки и хвоста.

Только в редких случаях, проводя пальпацию можно нащупать поджелудочную железу. Лишь один процент мужского пола имеет прощупывающуюся здоровую железу. У прекрасного пола она прощупывается в четырех процентах случаев.

Данный метод диагностики врачи используют для объективной оценки состояния органа. Железа четко определяется только в случаях заболевания, изменения структуры, воспаления. Легче прощупывать, если больной имеет низкую массу тела, так к точкам имеется больше доступа. Для опытного врача не составит труда выявить на ранней стадии опухоль, или определенные изменения.

Пальпация поджелудочной железы проводится для того, чтобы определить место ее нахождения. В случае отклонения от нормы, проводится соответствующая диагностика. Когда выявляется уплотненная зона, ей должны дать характеристику.

Перед проведением пальпации врач проводит опрос пациента, в процессе которого он выявляет:

  • место проявления дискомфорта;
  • наличие болезненности дискомфортных проявлений;
  • время наиболее острых болей.

Процедура всегда должна проводиться натощак. Чтобы пальпация была вдвойне эффективней, больному рекомендуется промыть желудок и дать слабительные препараты. Если есть воспаление, то пальпацию проводить очень трудно. Дело в том, что уплотнение брюшных мышц затрудняет дифференциацию поджелудочной с другими соседними органами.

Орган хорошо прощупывается только в начальном этапе воспалительного процесса, потом ощупать ее будет очень трудно. Проводится пальпация большой кривизны желудка и поперечно-ободовой кишки. Их место нахождения определяется немного раньше, чтобы в дальнейшем не попутать с железой.

Нарушение функций работы железы может привести к изменению цвета кожи, уменьшение массы тела человека, подкожный слой жира значительно уменьшится.

В комплекс обследования органа входит перкуссия, она определяется выстукиванием. Если железа здоровая, существенных результатов в обследовании с помощью данного метода не получится достигнуть. Этот факт также важно учитывать во время постановки диагноза.

Методы проведения пальпации ПЖ

Пальпация поджелудочной обычно, проводится по некоторым специальным методикам.

Существует два основных метода проведения процедуры.

Методика представляет собой определенный алгоритм действий, которых придерживается врач.

Алгоритм действий зависит от метода пальпации и заключается в следующем:

  1. Пальпация по Гроту предусматривает обследование, с использованием точечных болевых приемов. Больной при обследовании должен находиться в положении лежа, на правом боку. Нижние конечности должны быть согнуты. Правая рука находится за спиной. Специалист пальпирует левую половину живота, направляется к прямой мышце. Пациент выдохнул, пальцы должны погрузиться к стенке брюшной полости. Если боль ощущается с правой стороны от пупка, это означает, что поражению поддалась головка. Болевой синдром в эпистрагальной области, означает, что поражено тело. Поражение хвоста диагностируется, если боли обнаружены под левым ребром. Боль, охватывающая всю поясницу, наблюдается, если воспалилась вся поджелудочная железа. Данный метод используется в практике наиболее часто.
  2. Метод Образцова-Стражеску введен в медицину еще в 19 веке. Определяет положение органа, а также насколько эластична поджелудочная, селезенка, печенка. Пальцы нужно установить на несколько сантиметров выше пупка. Делается складка из кожного покрова, пациент делает вдох, применяя живот. После первого вдоха нужно погрузить глубоко пальцы, на втором пальцы скользят по направлению вниз. Таким образом, можно определить головку. Если она в здоровом состоянии, тогда прощупывание ее не наблюдается. При воспалении она прощупывается четко. Повышенная упругость органа наблюдается при заболевании панкреатитом.

Существуют специальные точки поджелудочной железы, для правильного прощупывания органа. Если произошло поражение головки поджелудочной, то болеть будет в точке Дежардена. Для ее определения образно нужно провести прямую линию от пупка до правой подмышечной впадины. По направлению к впадине от пупка на шесть сантиметров и будет находиться точка.

Читать еще:  Рентгенологическое исследование кишечника (Ирригоскопия)

Если воспаление поразило головку органа, боль пронизывает точку Шоффара. Она находится в правой стороне средней линии живота, расположена на пять сантиметров вверх от пупка. Место точки Мейо-Робсона определяет степень поражения хвоста ПЖ.

Определить ее можно по линии соединения средней линии ребер с пупком. Линия разделяются условно на три части. Граница среднего и наружного отрезков и будет этой точкой.

Меридиан селезенки и поджелудочной железы

Меридиан Селезенки и Меридиан Поджелудочной Железы в китайской медицине считаются синонимами. Эти оба понятия обозначают один и тот же меридиан или канал.

Полное его название обычно пишется как Меридиан поджелудочной железы и селезенки. Но в разных источниках Вы можете встречать названия приведенные выше.

Это меридиан иньского типа, он входит в первоэлемент «Земля». Парным к нему является меридиан желудка. Канал обозначается латинскими буквами RP, этими же буквами обозначают точки от RP1 и далее.

На канале находятся 21 активная точка, которые расположены от большого пальца ноги до груди.

Максимальная активность меридиана приходится на период с 9 до 11 часов утра. Минимальная активность приходится на время отхода ко сну с 21 до 23 часов вечера.

Прохождение меридиана ПЖ и Селезенки

Меридиан поджелудочной железы и селезенки начинается у большого пальца ноги с точки RP1 справа и слева. Затем по внутренней стороне стопы поднимается вверх. Далее продолжает подъем по внутренней стороне голени, коленного сустава, бедра, доходит до паха.

По туловищу меридиан проходит от паха по боковой поверхности брюшины, груди, по пути делая заходы в переднесрединный меридиан в районе точек VC3, VC4, VC12. Поднимается, немного не доходя до ключицы, и опускается в районе подмышки у шестого подреберья точкой RP21.

В связи с тем, что меридиан проходит по боковой поверхности молочных желез, женщинам следует обратить на это повышенное внимание.

Все возможные проблемы в этой области, отвердения, опухоли, болевые ощущения будут свидетельствовать о проблемах с меридианом селезенки и поджелудочной железы.
При подобных состояниях груди необходимо обратить внимание и на меридиан желудка.

На какие органы и системы влияет

Меридиан селезенки и поджелудочной железы имеет прямой отношение к пищеварению и в первую очередь оказывает влияние на органы ЖКТ и непосредственно на состояние поджелудочной железы и селезенки.

Кроме этого от этого меридиана зависит работа лимфатической системы, отложение жировых накоплений, обмен веществ.
Если у человека есть проблемы с лишним весом, то это в большинстве случаев свидетельствует о нарушениях в канале селезенки и поджелудочной железы.

Сахарный диабет возникает при сбоях в работе поджелудочной железы, значит эта проблема также зависит от состояния этого меридиана.

Основные точки канала селезенки

Как уже указывалось выше, на меридиане расположена 21 активная точка. Обращаем Ваше внимание на следующие точки:

Точка RP6 Сан-Инь-Цзяо — точка «Красоты»

Точка расположена на 3 цуня (4 пальца ладони) выше внутреннего мыщелка.

Точка Сан-Инь-Цзяо является одной из самых значимых точек в китайской медицине. В этом месте пересекаются сразу 3 меридиана:

  1. Поджелудочной железы и селезенки
  2. Печени
  3. Почек

Отсюда ее огромное значение для энергетической системы человека. Она влияет на решение очень многих проблем. Это точка восполнения энергии всего организма.

Воздействие на точку показаны при проблемах в мочеполовой сфере, бесплодии, импотенции, больным сахарным диабетом, людям с лишним весом, нарушением обмена веществ.
Рекомендуется стимулировать будущим мамам перед зачатием.

Точка RP3 Тай-Бай

Расположена на внутренней стороне стопы, несколько ниже головки первой плюсневой кости.

На точку воздействуют при проблемах с желудком, рвоте, поносе, вздутии, повышенной температуре, геморрое, отеках стопы, судорогах, тревожных состояниях.

Точка RP10 Сюэ-Хай

Расположена на 2 цуня выше верхнего края надколенника.

Воздействие на точку применяют для улучшения качества крови, нормализации менструального цикла, асците, недержании мочи.

Все точки меридиана

Для ознакомления с описаниями всех точек меридиана, их расположением и областью применения перейдите по этой ссылке — Меридиан ПЖ и селезенки, там же можете скачать этот документ на свой компьютер.

Рекомендации по оздоровлению меридиана

В Китае рекомендуют начинать оздоровление организма с меридианов первоэлементов «Земля». Это меридианы поджелудочной железы + селезенки и желудка.

Органы, напрямую зависящие от этих меридианов, отвечают за выработку энергии для организма путем переваривания пищи и выработки необходимых питательных веществ для всех органов и систем.

Чтобы энергия без препятствий перемещалась по каналу, необходимо контролировать его состояние. В случае возникновения проблем, восстановить рабочее состояние меридиана путем воздействия на его активные точки.

Для этого применяют следующие способы:

  • Массаж активных точек.
  • Простукивание канала.
  • Иглоукалывание.
  • Электропунктура.
  • Прогревание точек моксами и полынными сигарами.
  • Другие доступные способы воздействия.

Рекомендации по питанию
Основные проблемы, связанные с меридианом селезенки и поджелудочной железы возникают при нарушении режима питания:

  1. Переедание.
  2. Нерегулярный прием пищи.
  3. Употребление некачественных продуктов.

К таким продуктам относится:

  • Жирная пища
  • Жареная, копченая и консервированная.
  • Продукты, содержащие много химических добавок – красителей, усилителей вкуса, консервантов.
  • Продукты содержащие быстрые углеводы.

Я уверен, что этот список Вы можете еще значительно расширить.

Как правильно осуществлять пальпацию поджелудочной железы?

Поджелудочная железа прощупывается лишь у малого количества здоровых людей, а вот когда речь заходит о таком заболевании как панкреатит, производить пальпацию органа крайне важно. С этим могут возникнуть затруднения, так как это очень малодоступный орган, который располагается в глубине брюшной полости.

Анамнез – начальный этап осмотра

Перед тем, как начинать осмотр больного при помощи пальпации, грамотный врач всегда соберет анамнез, который будет включать в себя примерно такие вопросы:

  1. Как давно вы заметили у себя болезненные ощущения?
  2. Есть ли у Вас вредные привычки (алкоголизм, табакокурение)?
  3. Соблюдаете ли Вы диету, не злоупотребляете ли тяжелой пищей?
  4. Наблюдается ли такая же или похожая ситуация со здоровьем у Ваших ближайших родственников?
  5. Какие тяжелые заболевания Вы перенесли на данный момент своей жизни?
  6. Каким образом Вы лечили панкреатит и лечили ли вообще?
  7. Есть ли у Вас какие-либо врожденные или наследственные заболевания?
  8. Мучают ли Вас какие-то другие симптомы панкреатита кроме боли? (запоры, поносы, тошнота, отсутствие аппетита)?

Для того, чтобы не отбирать времени ни у себя, ни у врача, ответы на эти вопросы стоит подготовить дома.

Не лишним будет напомнить, что отвечать на них нужно честно и не вводить в заблуждение врача. Особенно данные анамнеза необходимы тогда, когда больной пришел на прием в первый раз.

Читать еще:  Лечение цистита у девочек в возрасте от 0 до 16 лет

Для чего нужна пальпация и как ее делают?

Когда человек болен панкреатитом, то при пальпации поджелудочной железы он будет чувствовать довольно яркие болевые ощущения.

Внимание! Панкреатит при помощи пальпации сложно определить даже самым профессиональным врачам, и поэтому они нередко ошибаются, путая панкреатит с язвой желудка или с заболеванием двенадцатиперстной кишки. Всему виной мышечное напряжение брюшных стенок, которое ни в коем случае нельзя списывать со счетов.

Важно понимать, что поджелудочная железа увеличивается только тогда, когда заболевание находится на начальной стадии. Если его запустить, и недуг приобретет хронический характер, то почувствовать орган можно будет только у половины заболевших.

Пальпация поджелудочной железы по гроту проводится тогда, когда пациент примет лежачее положение, и его кишечник будет очищен, для этого прямо в медицинском учреждении ставят клизму.

При пальпации поджелудочной железы исследуются следующие точки:

  1. Точка Дежардена. Данное место находится на пересечении воображаемых линий, которые идут от подмышечных впадин до пупка. Если больной сообщает, что при нажатии на эту точку он чувствует болезненность, то можно говорить о том, что у него воспалена головка поджелудочной железы.
  2. Точка Мейо-Робсона. Данная точка находится за линией, которая соединяет левую подмышечную впадину и пупок. Ярко выраженные боли в этой точке говорят о том, что у данного больного воспален хвост поджелудочной железы.
  3. Точка Шоффара. Находится на животе ниже пупка. При болезненных ощущениях в этой точке также можно говорить о проблемах с головкой поджелудочной железы.

По каким признакам врач может понять, что нащупал именно поджелудочную железу? Когда орган оказывается под руками врача и начинается пальпация живота, то у него создается ощущение, как будто он трогает валик, который в диаметре составляет примерно 2 см. Отличительной чертой этого органа является то, что он не урчит, не увеличивается в размерах и вообще ни коим образом не реагирует на манипуляции, которые врач с ним производит.

Помимо ощупывания болевых точек есть еще несколько приемов диагностики при помощи пальпации, которые подразумевают смену положения тела пациента. Если поджелудочная железа действительно воспалена, то при наклоне вперед и одновременном прощупывании этого органа боль усилится.

Если больного повернуть из положения лежа на спине на левый бок, то боль его отпустит, но это тоже не говорит ни о чем хорошем. Такая ситуация – явный признак повреждения самого органа.

Если поверхность органа бугристая, то это – явный признак того, что в наличии имеются посторонние новообразования, такие как киста или злокачественные опухоли.

Осмотр поджелудочной железы

Первое, на что придется обратить внимание при осмотре поджелудочной железы, так это на то, насколько сильно она воспалена и какова форма заболевания – острая или уже перешла в хроническую.

На первых порах заболевание может проходить практически бессимптомно, а затем могут возникнуть осложнения, самыми коварными из которых считаются гнойные воспаления, некроз поджелудочной железы, раковые образования на органе.

Очень важно обратить внимание и на то, как ведет себя пациент во время того, как пальпируют его поджелудочную железу, присмотреться к его движениям, а не только слушать словесные комментарии. При остром панкреатите с ярко выраженным болевым синдромом пациент будет лежать строго на спине.

Когда речь заходит о раке поджелудочной железы, то пациент часто принимает положение сидя, спуская при этом ноги с кровати. Как правило, при этом он сильно сутулится и прижимает руки к брюшной полости, так как такая поза помогает облегчить болевые ощущения.

Стоит внимательно проследить динамику веса больного. Если он сильно в нем потерял, то это характерно либо для тяжелой формы панкреатита, либо для онкологического заболевания поджелудочной железы, и речь идет не только о потере лишнего жира, при таких заболеваниях сгорает и мышечная масса.

При подозрении на панкреатит стоит обращать внимание и на кожные покровы, которые в большинстве случаев имеют желтоватый или просто бледный оттенок. Кроме того, профессиональный врач по оттенку кожи сможет определить, заболевание какой формы мучает пациента. Просто бледные кожные покровы говорят о том, что у данного больного острое воспаление поджелудочной железы. Желтушность же говорит о том, что развивается опухоль в области головки поджелудочной железы, или же о том, что произошло сдавливание желчных протоков.

При осмотре нужно обращать внимание на цвет не только лица, но и кожных покровов живота. У здорового человека они не будут отличаться по цвету от всего тела.

Нужно ли пациенту готовиться к процедуре пальпации?

Да, такая процедура подразумевает некоторую подготовку. Это включает в себя прием слабительного препарата накануне с целью того, чтобы утром непосредственно перед процедурой сходить в туалет по-большому. Если такого не случилось, то об этом нужно сообщить врачу, который, скорее всего, направит пациента в процедурный кабинет для того, чтобы ему поставили клизму. Утром перед процедурой запрещается принимать любую пищу, вода – только в малых количествах при острой на то необходимости.

Заключение

Таким образом, пальпация поджелудочной железы при панкреатите – это довольно сложный способ исследования, который требует определенного уровня профессионализма, как от врача, так и некоторой подготовки от больного. Однако, в пальпации есть смысл, так как от размеров органа, его положения, его равномерности зависит очень многое. Это поможет врачу установить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение.

  1. Внутренние болезни. Учебник для ВУЗов в 2 т. под ред. Н. А. Мухина, В. С. Моисеева, А. И. Мартынова. 2-е издание М. ГЭОТАР-Медиа, 2008 г. Т. 2
  2. Гребенев А. Л. Пропедевтика внутренних болезней. 6-е изд. М., 2005 г.
  3. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней. издательский дом ГЕОТАР-МЕД. М., 2007 г.
  4. Пропедевтика внутренних болезней. Учебное пособие. Под ред. Шамова И. А., М., 2007 г.
  5. Пропедевтика внутренних болезней вопросы, ситуационные задачи, ответы. Учебное пособие. Ростов-на-Дону. «Феникс». 2007 г.
  6. Ивашкин В. С., Султанов В. В. Пропедевтика внутренних болезней. Практикум. Литтерра М. 2007 г.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector