Токсическая эритема

Токсическая эритема

Токсическая эритема или токсическая эритема новорожденных – саморазрешающиеся полиморфные кожные высыпания, которые возникают у новорожденного на первой неделе жизни и не сопровождаются изменением его общего состояния. Токсическая эритема представляет собой пограничное состояние новорожденного, которое отражает процесс его адаптации к жизни вне материнской утробы.

Токсическая эритема наблюдается у 20-30% доношенных младенцев вне зависимости от массы тела и находящихся на грудном вскармливании. У получающих искусственные смеси возникает реже.

Проявляется токсическая эритема новорожденных эритематозными плотноватыми пятнами, часто с сероватыми папулами в центре, которые содержат серозную прозрачную жидкость. Высыпания локализуются чаще вокруг суставов, на голове, груди, ягодицах.

Лечения токсическая эритема не требует.

Причины токсической эритемы

Токсическая эритема новорожденных является своеобразной реакцией кожи только что родившегося малыша на окружающую его среду. У новорожденного кожа тонкая и ранимая, поэтому любое неблагоприятное воздействие (переохлаждение, перегрев, натирание одеждой) может спровоцировать развитие эритемы.

Первые дни после рождения организм малыша приспосабливается к новой среде, отличной от материнской утробы. Для периода новорожденности характерны определенные физиологические реакции, включая кожные. Поэтому одной из причин развития токсической эритемы являет адаптация детского организма к непривычной окружающей среде.

Токсическая эритема новорожденных также может возникать как проявление аллергической реакции на белок грудного молока.

Дополнительными провоцирующими факторами для развития данного состояния могут являться:

  • Гипоксия плода;
  • Осложнения в родах.

Симптомы токсической эритемы

Симптомы токсической эритемы возникают у новорожденных на 2-3 день жизни. Они характеризуются появлением красно-серых пятен с небольшими пузырьками в центре на волосистой части головы, вокруг суставов, на ягодицах, груди, шее, лице. Как правило, на слизистых оболочках, подошвах, ладонях они отсутствуют.

Высыпания могут носить множественный характер и быть очень обширными либо, наоборот, единичными. Серозная жидкость, заполняющая пузырьки, является стерильной и содержит эозинофилы. На протяжении 1-3 дней могут возникать новые элементы. Но, несмотря на это, по прошествии 2-3 дней сыпь самопроизвольно исчезает, не оставляя следов. Обычно, при токсической эритеме общее состояние ребенка не нарушается, температура тела остается нормальной.

Если высыпания очень обильные, то ребенок может проявлять беспокойство, у него возникает диспепсия, незначительно увеличиваются лимфоузлы, селезенка, при анализе крови обнаруживается эозинофилия.

Новорожденных, которые перенесли токсическую эритему, относят к группе риска по развитию в дальнейшем респираторных и аллергических заболеваний.

Диагностика токсической эритемы

Диагностику эритемы данного вида проводят путем наблюдения клинической картины. В некоторых случаях требуется проведение микроскопических исследований.

При неспецифических проявлениях токсической эритемы новорожденному выполняется анализ крови и исследование верхнего слоя эпидермиса.

Если симптомы эритемы сохраняются, то назначается проведение анализа грудного молока матери, чтобы выделить аллергены, которые провоцируют реакции на коже новорожденного.

Токсическую эритему необходимо дифференцировать с везикопустулезом, для которого спонтанное разрешение и эозинофилия не являются типичными признаками.

Лечение токсической эритемы

Специального лечения токсическая эритема новорожденных не требует, поскольку является физиологической реакцией организма.

При данном состоянии кожи новорожденного требуется более тщательный уход за ней. Необходимо своевременно менять подгузники и пеленки. Белье малыша должно быть из мягких натуральных тканей.

Ребенку с эритемой данного вида будут полезны воздушные ванны, длительность приема которых должна постепенно увеличиваться (обычно начинают с одной минуты).

После подмывания и купания младенца его кожу следует промакивать мягким полотенцем, не допуская ее растирания. Места шелушения кожи следует смазывать кремом или детским маслом.

Полезными будут ванны с добавлением отваров ромашки и череды.

Также следует максимально оградить кожу новорожденного от негативных воздействий.

При обширных участках сыпи ребенку назначаются препараты калия, дополнительное питье (30-50 мл раствора глюкозы), антигистаминные средства в дозах, соответствующих возрасту, обработка кожи раствором перманганата калия или бриллиантового зеленого, припудривание присыпкой с окисью цинка.

При затянувшемся течении токсической эритемы применяют препараты с содержанием бифидо- и лактобактерий, рутин, витамины (B6, Е, C).

При кормлении ребенка грудным молоком мать должна стараться придерживаться гипоаллергенной диеты, исключив из своего рациона способные вызывать аллергические реакции продукты (цитрусовые, шоколад, красные фрукты и ягоды, мед, специи, яйца, орехи, крепкий кофе и чай). Можно употреблять нежирное отварное мясо, тушеные овощи, каши, кефир и другие кисломолочные продукты, пить шиповниковый чай, ромашковый отвар, некрепкий черный чай с молоком.

Таким образом, токсическая эритема представляет собой вполне закономерный физиологический процесс, обусловленный приспособлением организма новорожденного к изменившимся условиям существования. Данное состояние не требует специального лечения, за исключением особенно тяжелых и затянувшихся состояний.

Источник:
http://zdorovi.net/bolezni/toksicheskaja-jeritema.html

Токсическая эритема у новорожденных: стоит ли ее бояться?

Токсическая эритема, по разным данным, наблюдается у 40-70% новорожденных. Красные высыпания на теле младенца выглядят пугающе, да и сам диагноз звучит как приговор на всю жизнь. Родители на грани паники. Но на самом деле, у токсической эритемы только название устрашающее, а сама она опасности не представляет. Разберемся в вопросе. Что такое токсическая эритема? Долго ли лечить сыпь? И самое главное — могут ли эти физиологические процессы иметь последствия для здоровья ребенка?

Токсическая эритема: что это

Панику в сторону. Токсическая эритема совершено не токсична, хотя из названия следует, что это нечто опасное и крайне заразное. Высыпания на теле новорожденного не вызваны ни инфекциями, ни патогенными бактериями, ни вирусами.

Как говорят врачи, это своеобразная физиологическая реакция организма грудничка на изменения условий окружающей среды. Так кожа ребенка «приспосабливается» к совершенно новому для нее внешнему миру, пока враждебному.

Токсическая эритема — красноватая сыпь, которая обычно появляется через 48-72 часа после рождения малыша. Выявлены случаи, когда маленькие прыщики на коже проступали значительно позже — через 10-20 дней. Покраснения сначала затрагивают лицо и туловище младенца, а потом переходят на руки и ноги ребенка. Слизистые, ладошки и подошвы остаются чистыми.

Почему возникает токсическая эритема

Причины возникновения высыпаний неизвестны. Но врачи сходятся во мнении, что токсическая эритема появляется вследствие выделения в организме ребенка большого количества «медиаторов аллергии». Это естественный физиологический процесс, происходящий в организме младенца в первые дни и недели его жизни.

А вот внешних факторов, которые вызывают у младенца такую порой сильную реакцию, не похожую на «обычную» аллергию, может быть довольно много. Среди них:

  • активация иммунной системы новорожденного;
  • адаптация младенца к температуре внешней среды;
  • воспалительный ответ кожи на «колонизацию» на ней нормальной бактериальной флоры из окружающей среды;
  • реакция кожных покровов, вызванная лимфоцитами, переданными матерью до или во время родов.

Также причины появления токсической эритемы связывают с наследственностью, приемом мамой ряда лекарственных препаратов и сильным токсикозом у нее, развившейся гипоксией плода и внутриутробным инфицированием, поздним началом грудного вскармливания.

У ученых нет точного ответа, у кого чаще появляется токсическая эритема — у мальчиков или у девочек. Как говорят специалисты, причина появления высыпаний никак не связана с полом. Но по наблюдениям ученых, аллергическая реакция чаще появляется именно у доношенных детей весом более 2500 кг.

На что похожи высыпания

Высыпания при токсической эритеме имеют вид небольших красных пятен от 0,1 до 2 см в диаметре. Обычно сопровождаются небольшим отеком. В целом, чем-то они визуально напоминают укусы блох или комаров, а также сыпь при крапивнице. Таких пятен может быть много — покрывают буквально все тело ребенка, сливаясь между собой. Именно такие физиологические процессы и пугают родителей до паники. Но чаще отмечаются случаи, когда покраснения не так «густо» обсыпают кожу, а наблюдаются лишь единичные прыщики.

Внутри прыщиков могут наблюдаться папулы с белесым или желтоватым гноем. При нажатии на пораженные участки кожи, покраснения немного бледнеют.

Симптомы токсической эритемы

Появление красных высыпаний — главный признак токсической эритемы. Если локализация прыщей небольшая, то «аллергия» протекает практически бессимптомно — ребенка ничего не беспокоит.

Но когда покраснения распространились по всему телу, может появиться ряд неприятных симптомов — зуд и шелушение кожи. Вполне естественно, что новорожденный становится беспокойным.

Симптомов в виде высокой температуры и расстройства пищеварения физиологическая эритема не вызывает. Поэтому если сыпь сопровождается другими тревожными признаками, лучше обратиться к врачу. Скорее всего, причина плохого самочувствия ребенка кроется в другом заболевании, требующем осмотра специалиста.

С чем можно спутать токсическую эритему

Красная сыпь на коже младенца — неважно даже, по какой причине она возникла, — пугает. Вряд ли родители, не имея дипломов врачей, смогут отличить токсическую эритему, которая, в целом, совершенно безобидна, от прочих дерматологических заболеваний. Нужна консультация специалиста, чтобы исключить более опасные кожные заболевания.

Токсическая эритема визуально может походить на крапивницу, пищевую аллергию или так называемые милии — маленькие белые прыщики на лице, появление которых связано с «переносом» материнских гормонов ребенку. Лучше оставить в стороне «бабушкины рецепты» лечения покраснений у детей. Возможно, от травяных ванночек хуже не будет — они снимут зуд, успокоив кожу новорожденного. Но если прыщики на лице и теле вызваны пищевой аллергией, нужен совершенно другой подход — пересмотр плана питания мамы и ребенка. Ванночки и примочки проблему не решат.

Если сыпь не проходит, консультация врача обязательна.

Как врачи ставят диагноз

Обычно врач ставит диагноз на основании визуального осмотра красных пятен на коже младенца. Каких-то сложностей в установлении причин появления сыпи, поскольку она появляется в первые дни жизни ребенка, нет. Сдача анализов не потребуется.

Выделяют следующие клинические формы токсической эритемы:

  1. Локализованная. Единичные мелкие красные пятна — как правило, только на лице, груди или вокруг суставов. Новорожденный практически не ощущает дискомфорт, ведет себя спокойно.
  2. Распространенная. Красные пятна увеличиваются в размерах, распространяясь по всему телу и конечностям. Сыпь может чесаться и шелушится, отчего новорожденный начинает вести себя беспокойно или, наоборот, вяло.
  3. Генерализованная. Прыщики будто сливаются в одно красное пятно, их края плохо различимы. Образуются гнойники. Новорожденный становится раздражительным, поскольку его беспокоит сильный зуд. В очень редких случаях возможно повышение температуры.

А по своему течению токсическая эритема бывает:

  1. Острая. Сыпь появляется на первые-вторые сутки после рождения и исчезает через 5-7 дней. Как правило, в этом случае покраснения носят локализованный характер.
  2. Затяжная. Прыщи появляются на 1-4-й день рождения, а исчезают только спустя 2-3 недели. Тут возможно распространение сыпи по всему телу. Обычно затяжное течение эритемы наблюдается, если новорожденный не доношен.

Когда красные пятна не проходят в течение 3-4 недель, педиатр обязательно порекомендует осмотр у дерматолога. А специалист уже назначит гистологическое исследование образцов, взятых из плоских пятен, папул и пустул. Возможно, сильным покраснением проявляет себя именно аллергия.

Лечить или оставить как есть?

Как говорят врачи, в большинстве случае физиологическая эритема исчезает сама без дополнительного лечения. Ребенок, в целом, чувствует себя хорошо. Сыпь не нанесет ему вреда, не заразит других членов семьи и потом не передастся по наследству. Всего неделя, и кожа малыша станет чистой.

Но отмечены и случаи, когда сыпь появлялась повторно — в первые 6 недель жизни ребенка. Если это произойдет, беспокоиться не нужно — обычно процесс протекает намного легче и больше не возникает вновь.

Несмотря на то, что какое-то специфическое лечение при токсической эритеме не нужно, врачи настаивают на важности соблюдения гигиены кожи младенца. Это поможет исключить риски осложнений аллергической реакции в виде сильного зуда и раздражения, занесения инфекции в воспаленные прыщи.

  • Сильно не растирать полотенцем участки с покраснениями после ванны.
  • Не допускать перегрева и переохлаждения грудничка.
  • Одевать новорожденного в одежду из мягких натуральных тканей.
  • Избегать тугого пеленания.
  • Чаще устраивать ребенку воздушные ванны.
  • Своевременно менять загрязненную одежду.
  • Временно не использовать специальную детскую косметику, даже если она полностью натуральная.
  • Не «обмазывать» ребенка ни мазями из аптеки, ни маслом, если этого не порекомендовал врач.
Читать еще:  Отдышка на ранних сроках беременности: как помочь себе

Кожа грудничка очень нежная. И важно, чтобы она была чистой, пока не прошли физиологические покраснения. Кармен Ли Вонг, детский дерматолог из Детской больницы Восточного Онтарио в Оттаве, рекомендует ежедневно купать ребенка. Но недолго — 2-4 минуты будет достаточно. По словам специалиста, это поспособствует более быстрому заживлению сыпи и поможет избежать ее разрастания по коже. Вода смоет слюну и патогенную микрофлору, которые часто приводят к появлению гнойников. При принятии ванн не надо использовать косметику, одной только теплой воды будет достаточно.

Генерализованная токсическая эритема протекает более сложно. По причине того, что физиологическая сыпь сопровождается еще и сильным зудом, который ребенок может переносить достаточно сложно, врач обычно дает следующие назначения:

  • обильное питье;
  • антигистаминные препараты для приема внутрь;
  • противоаллергические мази.

Будут ли осложнения после токсической эритемы

Токсическая эритема — не заболевание. Какова бы ни была причина появления сыпи, этот физиологический процесс врачи называют «пограничным» состоянием — это даже не «полноценная» аллергия. Вреда здоровью ребенка он не наносит и никаких последствий не вызывает. Когда пятна исчезают, на коже не остается ни малейшего следа, как например, после ветрянки. Даже в случае с генерализованной токсической эритемой с гнойниками на кожных покровах потом не образуется неровностей.

Поскольку причина появления сыпи у новорожденных пока так и остаются «загадкой природы», какие-либо профилактические меры будут бесполезны. В целом, от токсической эритемы не «застрахован» ни один ребенок.

Источник:
http://dailybaby.ru/magazine/articles/toksicheskaia-eritema-u-novorozhdennykh-stoit-li-ee-boiatsia

Токсическая эритема новорожденных

Токсическая эритема у новорожденного в большинстве своём является естественной защитной реакцией организма от окружающей среды, и встречается практически у 50% младенцев. В качестве других причин детские врачи-неонатологи выделяют следующие факторы: токсикоз и наличие вредных привычек у мамы во время беременности, внутриутробные инфекции, позднее начало грудного вскармливания и др. Каким образом проявляется патология и какие методы лечения эритемы существуют? Насколько это опасно для новорожденных и что советует предпринять доктор Комаровский?

Что такое эритема?

Токсическая эритема — это покраснение кожи или мелкая сыпь, связанные с адаптацией детского организма к условиям внеутробной жизни (к которым младенец ещё не привык). Симптомы эритемы, как правило, обнаруживаются в первые часы жизни или в последующие 2-4 дня. Иногда кожные высыпания приобретают серо-жёлтый оттенок. При этом общее состояние ребёнка зачастую не изменяется (отсутствуют признаки воспалительных заболеваний или инфекций).

Как проявляется заболевание?

Токсическая эритема у новорожденных имеет свои отличительные особенности. К ним относят:

  • Появление розовато-красных пятнышек небольшого размера на руках, ногах (особенно в местах локтевых и коленных сгибов), а также на ягодицах, лице и голове.
  • Проявляется эритема в течение нескольких суток с момента рождения ребёнка.
  • Имеющиеся высыпания могут вызывать лёгкий зуд.
  • В центре красных пятен могут образовываться маленькие пузырьки с жидким содержимым желтоватого или серого цвета.
  • Кожа на месте прыщиков может быть немного уплотнена.

В большинстве случаев сыпь самостоятельно проходит в течение нескольких дней, но впоследствии может появиться снова. И в случае рецидива токсическая эритема сопровождается уже другими, дополнительными симптомами, например:

  • Повышением температуры тела.
  • Небольшим уплотнением лимфоузлов.
  • Увеличением селезёнки.

В случае эритемы сыпь никогда не появляется на ладошках, ступнях и слизистых оболочках.

Насколько патология опасна для новорожденных?

В силу того, что эритема является результатом адаптации детского организма к новым условиям окружающей среды, она не представляет угрозы для жизни и здоровья малыша. Однако если высыпания не проходят в течение длительного периода времени, это может быть поводом для беспокойства. В таком случае грудничка стоит показать детскому специалисту. Возможно, потребуется медикаментозное лечение (как правило, с использованием антигистаминных препаратов).

Но к лекарственным средствам необходимо относиться с особой осторожностью, ведь если новорожденного «залечить», может произойти инфицирование кожи младенца и пустулёз, т. е. начнут появляться гнойные пузырьки, которые начнут быстро распространяться и разносить патогенных бактерий.

Что делать при появлении первых симптомов эритемы?

При появлении первых симптомов патологии необходимо как можно скорее показать ребёнка педиатру или детскому дерматологу. И, если доктор посчитает нужным, то может назначить дополнительные обследования, например:

  • Общий анализ крови.
  • Микроскопический анализ частицы кожи, аккуратно изъятой с очага покраснения или воспаления.
  • Аллергические пробы.
  • Анализ материнского молока на содержание предполагаемых аллергенов.

Самолечение категорически противопоказано, поскольку может только навредить ребёнку.

Лечение токсической эритемы

При токсической эритеме зачастую не требуется специального лечения, т. к. высыпания проходят самостоятельно. Необходимо лишь следить за гигиеной малыша:

  • Периодически устраивать ребёнку воздушные ванны (хотя бы по 5-10 минут).
  • Исключить влияние каких бы то ни было негативных факторов. То есть грудничку необходимо создать комфортные для жизни условия (кормить гипоаллергенной смесью или в случае грудного вскармливания исключить из рациона кормящей мамы все неполезные продукты: шоколад, цитрусовые, орехи, яйца, мёд, острую и пряную пищу, использовать для купания только качественные средства — без опасных химических добавок и т. д.).
  • Раз в 1-2 дня проводить влажную уборку в помещении, чтобы не скапливалась пыль.

При тяжёлом течении болезни грудничку прописывают следующие препараты:

  • Антигистаминные средства (Супрастин, Фенистил и др.). Хотя и эти препараты не рекомендуется давать детям, младше 1 месяца.
  • Лакто- или бифидобактерии для улучшения процессов пищеварения и нормализации кишечной микрофлоры (Бифидумбактерин, Линекс, Ацилакт и др.).
  • Поливитамины для новорожденных (особенно содержащие витамин D).

Обильные высыпания, локализованные в области пупка обрабатывают зелёнкой или слабым раствором марганцовки.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Приём любых лекарственных препаратов необходимо согласовывать с педиатром. Подбором точной дозировки также должен заниматься врач. В противном случае здоровью и нежной коже малыша можно нанести непоправимый вред. Ведь организм грудничка чувствителен даже к молоку матери, что уж говорить о медикаментах.

Советы доктора Комаровского

При обнаружении у ребёнка симптомов эритемы Евгений Комаровский рекомендует показать грудничка специалисту и самостоятельно не предпринимать никаких действий, связанных с использованием медикаментов или нанесением различных мазей и кремов на кожу. Единственное, что советует известный педиатр, это:

  • Ограничить контакт малыша с любыми химическими средствами, растениями и шерстью домашних животных.
  • Каждые 2-3 часа проветривать детскую комнату и периодически делать влажную уборку.
  • Если в помещении жарко, можно снять с малыша лишнюю одежду и надеть что-то более лёгкое, например, из хлопчатобумажной или льняной ткани (не допускается ношение синтетики).
  • Стирать детские вещи и постельное бельё только гипоаллергенным порошком, безопасным для младенцев.
  • Соблюдать диету кормящей маме (ограничить употребление сладких продуктов и полностью исключить из рациона любые жирные и острые блюда). Пища по возможности должна быть натуральной.
  • Хотя бы 2-3 раза в день проводить воздушные ванночки, оставляя малыша на несколько минут голеньким (чтобы кожа дышала).
  • Устраивать ребёнку прогулки на свежем воздухе (хотя бы раз в 2-3 дня).

Токсическая эритема не представляет особой опасности для новорожденных, за исключением тех случаев, когда присоединилась инфекция. Тогда следует бить тревогу и как можно скорее нанести визит либо педиатру, либо дерматологу. В остальных же случаях симптомы эритемы проходят самостоятельно в течение нескольких дней, без всяких последствий для здоровья грудничка. Если, конечно, не начать назойливо «лечить» кожные высыпания: без соответствующих знаний о природе происхождения болезни и используемых медикаментах, которые могут быть попросту опасны для новорожденного ребёнка.

Источник:
http://prof-medstail.ru/zdorove-rebenka/zabolevaniya/toksicheskaya-eritema-novorozhdennyh

Токсическая эритема новорожденных: что это такое, от чего возникает, чем отличается от физиологической эритемы и как лечить заболевание?

Первый месяц существования ребенка вне материнского организма является периодом, так называемой адаптации, когда организм крохи приспосабливается к новым условиям. Неправильное питание, разлад работы кишечника, вода для купания – все эти факторы оказывают дополнительную нагрузку на неокрепший организм, что может спровоцировать такое заболевание, как токсическая эритема новорожденных.

Сама по себе эритема – это состояние кожи, характеризующееся появлением высыпаний и покраснений различной формы и интенсивности в результате расширения капилляров под кожей. В зависимости от причин происхождения и протекания различают физиологическую эритему и патологическую.

Какая бывает эритема у новорожденных?

Вид эритемы Чем характеризуется
Физиологическая

Характеризуется покраснением ручек и ножек или всего тела. Расширение капилляров является естественной реакцией организма на попадание в новые условия существования. Покраснения кожи проходят самостоятельно примерно через 7-10 дней и не требуют никакого лечения Патологическая

Возникает спустя 10 дней после рождения и обусловлена различными влияниями внутренней и внешней среды – питанием, воздухом в помещении, одеждой, прогулками и прочими факторами

Важно! Если покраснения на коже ребенка не проходят спустя 10 дней после рождения, прогрессируют, сопровождаются шелушением, необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Физиологическая эритема новорожденных

Физиологическая эритема не требует никакого лечения и в большинстве случаев проходит у ребенка самостоятельно на второй неделе жизни. Данному состоянию подвержены более 50% младенцев.

В некоторых случаях физиологическая эритема может сопровождаться незначительной сухостью кожи грудничка и ее легким шелушением. Новорождённый при этом никаких неудобств не испытывает, но, чтобы увлажнить нежную кожу, можно использовать детские масла или кремы без отдушек и ароматизаторов.

Токсическая эритема: причины ее возникновения

Токсическая эритема у новорожденных развивается со второй недели жизни ребенка и может быть, как самостоятельным заболеванием, так как реакцией организма в ответ на влияние некоторых внешних или внутренних факторов.

Спровоцировать токсическую эритему у грудничков могут следующие факторы:

  • перенесенные заболевания матери во время беременности;
  • прием лекарственных препаратов женщиной во время беременности, особенно в 1 триместре, когда закладывались органы и системы плода;
  • хронические заболевания у матери, которые обострились и прогрессировали во время беременности – сахарный диабет, нарушение метаболизма, патологии щитовидной железы, ожирение;
  • внутриутробное инфицирование ребенка в результате перенесенных женщиной заболеваний, в том числе передающихся половым путем;
  • гипоксия плода внутриутробно;
  • позднее прикладывание новорождённого к груди – позже, чем через 12 часов после родов;
  • наследственная предрасположенность.
Читать еще:  Отдышка на ранних сроках беременности: как помочь себе

Как проявляется токсическая эритема у детей?

Токсическая эритема у новорожденного проявляется следующими симптомами:

  • покраснение кожи грудничка на лбу, животе, спине, ягодицах, локтевых и коленных сгибах, сопровождающиеся шелушением и сухостью;
  • беспокойство ребенка, плач, плохой сон;
  • красные уплотненные пятна на лице ребенка, в центре которых желтоватые бугорки или пузыри, заполненные мутной жидкостью;
  • закупорка сальных протоков и образование жировиков на коже;
  • зуд кожи, о котором ребенок «сообщает» постоянным плачем и тревожностью.

При прогрессировании патологии у малыша может повышаться температура до 37,5-38,0 градусов и увеличиваться регионарные лимфатические узлы.

Важно! Не затягивайте с визитом к педиатру. Эритема может осложняться гнойничковыми высыпаниями (пиодермией), которые приводят к септическому заражению крови и другим, опасным для жизни состояниям.

Кто в группе риска?

Помимо малышей, на организм которых влияют перечисленные выше факторы, развитию токсической эритемы чаще всего, как ни странно, подвержены новорожденные, получающие грудное молоко матери. Это связано с тем, что женщина может употреблять в пищу запрещенные продукты, есть много сахара, пить кофе, курить, употреблять алкоголь.

Все токсические вещества и потенциальные аллергены попадают в организм малыша с грудным молоком, увеличивая риск развития токсической эритемы и других патологических состояний кожи. У малышей, которые находятся на искусственном вскармливании и получают смесь, эритема возникает гораздо реже.

Можно ли вылечить токсическую эритему?

При эритеме, которая наблюдается у новорожденного уже более 10 дней, следует взять анализы крови у малыша, а также соскобы с верхних слоев кожи. Это поможет исключить наличие грибковой инфекции и заболеваний внутренних органов.

Если мать кормит ребенка грудным молоком, то следует взять на проверку и молоко тоже, часто бывает, что оно заражено стафилококком и представляет угрозу для здоровья малыша.

Лечение токсической эритемы новорожденных, как и физиологической, не требует назначения каких-либо лекарств. Как правило, высыпания на коже проходят постепенно сами по себе, но, чтобы облегчить состояние малыша и устранить зуд кожи, сухость и беспокойство крохи, мама может выполнять некоторые меры:

Тщательно следить за гигиеной новорождённого

– это касается не только купания (кстати, воду желательно кипятить первый месяц жизни, чтобы ее смягчить и убить болезнетворные бактерии), но смены белья. Не нужно думать, что раз ребенок маленький и постоянно лежит, то его одежда не пачкается, напротив, новорожденному следует ежедневно, а то и несколько раз в день менять распашонки, чепчики и ползунки. Это связано с тем, что потовые и сальные железы еще не работают, как у старших деток, поэтому газообмен и выделение секрета желез происходит через кожу и впитывается в ткань. Кроме этого, груднички часто срыгивают молоко и если вовремя не сменить одежду, то она может стать местом скопления и размножения бактерий.

Стирать одежку ребенка лучше всего с детским мылом, а не порошком

. Несмотря на заявленные гипоаллергенные качества современных порошков и гелей для стирки, они все же часто вызывают покраснения и раздражения кожи. Высушенное детское белье, а также полотенца, простыни и салфетки следует обязательно гладить горячим утюгом с двух сторон – это дополнительно убивает микробы и немного смягчает ткани.

Не допускайте перегрева ребенка

, следить, чтобы температура воздуха в помещении была не выше 22-24 градусов. Кроме этого, рекомендуется ненадолго оставлять малыша голеньким, когда вы меняете ему подгузник или делаете массаж. Это не только отличная процедура закаливания, но и профилактика кожных заболеваний, включая пеленочный дерматит.

Не следует без рекомендации врача купать ребенка в воде с добавлением раствора марганцовки.

Делать это можно только при гнойничковой сыпи на коже для ее подсушивания и дезинфекции, а также при длительно не заживающей пупочной ранке и мокнутии пупка. Купание в воде с добавлением марганцовки сильно сушит нежную кожу младенца, что может привести к еще большему ее шелушению и зуду. Лучше всего добавлять в воду для купания специальные смягчающие гипоаллергенные средства – эмульсия Ойлатум, крем Аквалан и прочие. Эти средства отлично питают и увлажняют детскую кожу, подходят аллергикам, устраняют сухость и зуд кожи. А вот добавлять в воду для купания отвары трав не рекомендуется, в последнее время все больше детей реагируют на такие процедуры бурной аллергической реакцией, ведь мы не знаем, где были собраны эти травы и в каких условиях сушились.

Не трите кожу ребенка после купания

, а лишь легко промокните пеленкой.

Одежда ребенка должна быть по размеру

, не сдавливать в области кожных складок, не тереть грубыми швами или кнопками. Следите, чтобы одежда была пошита только из натуральных тканей, позволяющих коже ребенка дышать.

В том случае, если эритема носит затяжной характер или осложняется гнойничковой сыпью, врач подключает медикаментозное лечение, которое включает в себя:

  • энтеросорбенты – Энтеросгель, Смекта, Фосфалюгель, эти препараты разрешены к применению с первых дней жизни, у них невысокая цена и они отлично всасывают из кишечника аллергены, продукты жизнедеятельности бактерий, свободные радикалы и другие вредные вещества;
  • пробиотики – препараты на основе живых культур молочнокислых бактерий (инструкция к препарату описывает, как правильно давать средство грудничку), которые заселяют кишечник ребенка, убивают патогенную флору и способствуют выработке иммунитета у новорожденного;
  • кремы и мази – при выраженном шелушении или папульозных высыпаниях врач подбирает местные антисептические средства, которые помогут устранить проблему и уменьшить зуд кожи ребенка.
  • антигистаминные препараты – назначаются в редких случаях в минимально эффективной дозе при строгой необходимости.

На видео в этой статье специалист рассказывает, как бороться с токсической эритемой в домашних условиях и как не допустить ее прогрессирования и осложнений.

Что может сделать мама?

Если вы кормите своего ребенка адаптированной молочной смесью, но следите за чистотой бутылочек и сосок. Смесь следует готовить непосредственно перед кормлением, обязательно из кипяченной детской воды, тщательно соблюдая описанные этапы приготовления порции. Не перекармливайте малыша, давайте ему, то количество смеси, которое ему положено по возрасту.

Женщина, которая кормит своего малыша грудным молоком, должна кардинально пересмотреть свой рацион питания и исключить из него продукты, являющиеся потенциальными аллергенами.

К таким продуктам относятся:

  • рыба, икра;
  • орехи всех видов;
  • мед и другие продукты пчеловодства;
  • апельсины, грейпфруты, лимоны, памелло, мандарины и прочие;
  • куриные яйца;
  • гречка;
  • пшеничная каша;
  • сдобная выпечка, свежий хлеб;
  • кофе;
  • красные ягоды, фрукты и овощи;
  • куриное мясо;
  • конфеты, шоколад.

Диета должна быть полностью гипоаллергенной, основанной на кисломолочной продукции, обязательно нежирной, овсянке, рисе, овощных супах, паровых говяжьих котлетах. Допускается картофельное пюре без молока с небольшим количеством сливочного масла.

Помните, что только от вас зависит здоровье грудничка, поэтому приложите все усилия и сбалансируйте рацион – это поможет ребенку быстрее избавиться от эритемы.

Источник:
http://toksikolog.com/patologii/toksicheskaya-eritema-novorozhdennyh-395

Токсическая эритема у новорожденных, детей и взрослых – причина возникновения, симптомы и лечение

Возникновение токсической эритемы у взрослого или ребенка характеризуется появлением на коже высыпаний аллергической природы. Недуг может при тяжелом течении вызывать угнетенное состояние организма. Для его лечения следует проконсультироваться с дерматологом или педиатром.

Симптомы токсической эритемы

Специалисты выделяют следующие симптомы токсической эритемы:

  • покраснение кожных покровов;
  • расширение капилляров;
  • повышение уровня температуры тела;
  • возникновение прыщей в области груди, лица, живота, ягодиц;
  • образование пятен розоватого цвета;
  • общая слабость, вялость;
  • шелушение кожи;
  • возникновение гнойничков;
  • появление плотной сыпи;
  • возникновение пузырей и прыщей, заполненных прозрачным содержимым.

Эритематозные высыпания

В соответствии с формой, заболевание может иметь разные варианты эритематозных высыпаний:

  • Пятна красного цвета, имеющие различную величину, возникают при пятнистой форме.
  • Папулезный вариант предполагает образование узелков или бляшек, которые выступают над кожными покровами.
  • Могут появиться небольшие прыщики, которые затем преобразуются в корочки. Этот процесс характерен для везикулезной эритемы.
  • При узловатой форме происходит образование гиперемированных узлов, которые имеют нечеткие границы.

Причины токсической эритемы

Возникновение заболевания связано с расширением капилляров, находящихся в коже. Происходит этот процесс при попадании в организм человека аллергена. Усугубить реакцию может врожденная предрасположенность к аллергиям и контакт с несколькими агрессивными веществами одновременно. Причины токсической эритемы могут быть следующими:

  • При аутотоксическом типе поражающие аллергены образуются непосредственно в человеческом организме. Причиной является сбои в обмене веществ.
  • Прием некоторых медицинских препаратов может спровоцировать медикаментозную разновидность болезни.
  • Алиментарная эритема возникает при приеме в пищу некоторых продуктов.
  • Контактная форма появляется при взаимодействии кожи и слизистых оболочек с веществами, вызывающими аллергическую реакцию.
  • Как правильно держать Уразу женщине
  • Флористика для начинающих – пошагово сборка букетов. Основы и стили флористики для составления композиций
  • Лавровый лист: лечебные свойства и рецепты

Токсическая эритема новорожденных

Причиной, почему появилась токсическая эритема новорожденных, может стать попадание в организм малыша чужеродного белка. Иммунитет ребенка воспринимает его как аллерген. От недуга чаще страдают малыши, находящиеся на грудном вскармливании, поскольку в материнском молоке содержатся компоненты, которые способны вызвать такую реакцию. Существует ряд факторов, которые могут повысить риск появления эритемы у новорожденных:

  • заражение плода внутриутробной инфекцией;
  • осложнения при беременности;
  • нахождение будущей мамы в плохой экологической обстановке;
  • токсикоз при беременности;
  • наличие у женщины гормональных болезней или склонности к аллергическим реакциям;
  • гипоксия ребенка;
  • после рождения малыша прошел длительный срок, прежде чем его приложили к груди.

У новорожденных симптомы эритемы токсического происхождения могут проявиться в первые 2-3 дня жизни. Определяют заболевание по следующим признакам:

  • Покраснения у новорожденных на коже, на вид напоминающие комариные укусы. Каждое образование в центральной части имеет пузырек с жидкостью или бугорок.
  • Локализуются характерные высыпания на волосистой части головы, сгибах конечностей, животе, спине. Эритема не появляется на ладонях, ступнях и слизистых оболочках.
  • Новые образования в виде сыпи могут возникать в течение пары дней.
  • Краснота у новорожденных сопровождается зудом, вызывая у ребенка беспокойное поведение.
  • В случае, если высыпания обильны, у малыша может подниматься температура, происходить увеличение лимфоузлов.
  • Рецидив заболевания может возникнуть в течение 14 дней.

Формы токсической эритемы

Специалистам известно несколько оснований для классификации заболевания. Формы токсической эритемы:

  • Физиологическая эритема (транзиторная, катар кожи) – определяется как аллергическая реакция неопределенной этиологии. Образуется она спонтанно, выражается в появлении высыпаний на всей площади кожных покровов, исключая стопы и ладони. Длительность недуга составляет около 3 суток. Вероятной причиной такой реакции доктора называют потерю внутриутробной пленки, которая защищает от вредных воздействий, когда плод находится в организме матери.
  • Патологическая форма расценивается врачами, как реакция адаптации малыша к окружающей среде, вследствие полной утраты смазки, которая образуется при родах.
Читать еще:  Отдышка на ранних сроках беременности: как помочь себе

По причинам возникновения эритему токсического происхождения делят на следующие формы:

  • Эндогенную – она является результатом неблагоприятных изменений, произошедших внутри организма.
  • Экзогенную – недуг образуется под влиянием окружающей среды.

По клиническим проявлениям эритема классифицируется двумя формами:

  • Ограниченная (невыраженная) – образуется сыпь, которая не влияет на общее физическое состояние человека.
  • Генерализованная (выраженная) – высыпания при такой форме имеют тенденцию к слиянию, приносят беспокойство и вялое состояние.
  • Народные средства от растяжения связок голеностопа
  • Как определить пол будущего ребенка
  • Болит шея сзади – что делать и как лечить

Лечение токсической эритемы

Если у ребенка или взрослого симптомы наблюдаются долгое время, необходимо посоветоваться с врачом-дерматологом или педиатром. Для установления причины заболевания следует обратиться за консультацией к аллергологу. Прежде чем назначить лечение токсической эритемы, доктор проводит диагностику, используя следующие методы:

  • общий анализ крови;
  • исследование содержания аллергенов в грудном молоке;
  • пробы крови на аллергические реакции;
  • исследование рогового слоя кожи под микроскопом.

Лечение узловатой эритемы у взрослых

Если вы обратитесь в больницу, врач назначит лечение узловатой эритемы у взрослых по следующей схеме:

  • Понадобится определить с помощью анализа, какое вещество стало причиной возникновения неблагоприятно состояния, с выявленным аллергеном запрещается контактировать.
  • Назначается прием антигистаминных препаратов, чтобы снять симптомы аллергии (Цетиризин, Лоратадин, Фенистил).
  • Для скорейшего вывода шлаков и токсинов используются мочегонные и слабительные лекарственные средства.
  • Если диагностирована генерализованная эритема токсического характера с тяжелым течением, лечение проводится в стационаре под наблюдением врача.

Лечение токсической эритемы новорожденных

В большинстве случаев заболевание не несет опасности детскому здоровью, поскольку в норме все симптомы через неделю должны исчезать. Чтобы помочь младенцу справиться с недугом, после осмотра врача нужно начинать лечение токсической эритемы новорожденных. Для улучшения состояния доктором могут рекомендоваться следующие мероприятия:

  • обеспечение воздействия воздуха на кожу малыша (прогулки, воздушные ванны);
  • соблюдение правильного питьевого режима;
  • матери необходимо следовать строгой диете, поскольку важнейшим противопоказанием является попадание аллергенов в грудное молоко, которое составляет основу питания маленьких детей;
  • нужен тщательный уход за малышом, который будет заключаться в правильной гигиене;
  • при затяжной болезни назначаются средства против аллергии местного применения (кремы, мази), которыми обрабатываются пораженные участки: ножки, ручки, спина, ягодицы, животик;
  • для очистки кишечника следует использовать Лактобактерин;
  • потребуется прием витаминов С, Е и В6;
  • одежда младенца должна быть изготовлена из натуральных тканей;
  • чтобы не давать развития патологической ситуации, ребенку назначают физиотерапевтические процедуры.

Прогноз при такой аллергии благоприятный. Часто все проявления проходят через неделю-две, медицинское вмешательство может не потребоваться. Однако бывают случаи, когда появляются осложнения. Это происходит при отсутствии должного ухода за малышом. Проявление эритемы в маленьком возрасте свидетельствует о том, что имеется предрасположенность ребенка к атопическому дерматиту, поэтому следует тщательнее следить за его питанием.

Фото эритематозных высыпаний

Видео: эритема у новорожденных

Отзывы

Екатерина, 26 лет У моей дочери через несколько дней после рождения стали встречаться на коже небольшие прыщики. Обратившись к врачу, я выяснила, что это эритематозные высыпания токсической природы. Доктор посоветовал мне исключить из своего рациона продукты-аллергены. Дочке требовался хороший гигиенический уход. Через несколько дней я отметила снижение сыпи.

Валентина, 35 лет Выяснила, что у меня появились эритематозные высыпания токсического характера на позднем сроке. Посетила дерматолога и аллерголога. Врачи порекомендовали внутренний прием антигистаминных и детоксикационных препаратов. Примерно через неделю сыпь и зуд прошли. Чтобы избежать рецидивов, стараюсь не употреблять продукты-аллергены.

Антонина, 31 год Заметила, что мой ребенок беспокойный, на его коже образовалась сыпь. Педиатр после анализов заключил, что прыщики имеют токсическую природу. Мне пришлось исключить из питания вредные продукты, а ребенку, чтобы снять зуд, прописали мазь с лоратадином. Заболевание прошло быстро за несколько дней, рецидива не возникло.

Источник:
http://sovets.net/10492-toksicheskaya-eritema.html

В чем опасность и какие последствия осложнений токсической эритемы у детей и взрослых: патогенез, этиология, лечение

Патогенез токсической эритемы и ее разновидности. Разница в проявлениях у детей и взрослых. Как диагностировать заболевание и вылечить его – далее в статье.

  1. Токсическая эритема у детей и взрослых: симптомы, методы диагностики и лечение
  2. Определение заболевания
  3. Патогенез
  4. Классификация
  5. Врожденная
  6. Приобретенная
  7. Физиологическая
  8. Токсическая
  9. Как проявляется
  10. Может ли быть у взрослых
  11. Диагностика
  12. Лечение
  13. Полезное видео

Токсическая эритема у детей и взрослых: симптомы, методы диагностики и лечение

Эритема токсическая – характерное заболевание новорожденных. Практически у каждого второго малыша спустя пару дней после рождения наблюдаются симптомы этого недуга.

Но он не опасен даже для грудного ребенка, при условии соблюдения рекомендация врача.

Определение заболевания

Токсическая эритема относится к категории кожных заболеваний. Она характеризуется сыпью на определенном участке кожного покрова, а также слизистых оболочках. Причиной этого являются внутренние физиологические или же патологические процессы. Поэтому болезнь нельзя назвать контагиозной, то есть заразной.

Незначительное покраснение покровов перерастает в образование узелков. Прогресс токсической эритемы приводит к проявлению полиморфной сыпи на коже. Эти везикулы локализуются на конкретном участке кожи.

Причиной покраснения с высыпаниями является интоксикация и воспалительный процесс. Возникают они в ответ на адаптацию к окружающему миру. Воздействие с воздухом, одеждой и другими факторами являются новыми для только что образовавшейся жизни.

Патогенез

Проявление первых признаков болезни происходит в течение 2-3 дней после контакта с аллергеном. Случается проявление реакции на первый, и даже седьмой день.

Аллерген проникает в организм и приводит к расширению кровеносных сосудов. Скорость движения крови уменьшается, а давление повышается. Плазма проникает в ткань, что и провоцирует воспаление. После у ребенка проявляется покраснение, затем образовываются везикулы.

Новообразования в виде сыпи начинают зудеть, у больного повышается температура тела. Наиболее распространенными местами их локализации является лицо, живот, руки и спина.

Но причинами возникновения симптомов болезни может являться не только процесс адаптации. Аллергены могут проявиться по следующим причинам:

  • употребление некачественной еды матерью;
  • наследственная предрасположенность;
  • экологическая среда;
  • прием лекарств матерью во время беременности;
  • инфицирование плода во время беременности;
  • беременность, протекающая с осложнениями;
  • позднее прикладывание ребенка к груди.

Классификация

Заболевание классифицируется в зависимости от формы, причины возникновения и варианта заражения. Эритема токсическая по способу заражения делится на приобретенную и врожденную.

В зависимости от причины поражения, выделяют эндоморфный и экзоморфный вид болезни. На формирование экзоморфной токсической эритемы влияет окружающая среда, а на эндоморфную – перемены в организме малыша. По форме недуга выделяют физиологическую и токсическую эритемы.

Врожденная

В международной классификации болезней (МКБ-10) нет такой разновидности как врожденная эритема. Но врачи используют этот термин для диагностирования эритемы, причина которой остается неизвестна.

Возможной предпосылкой врожденной разновидности является генетическая предрасположенность ребенка. Наследственный фактор имеет значительное влияние на здоровье малыша.

Постановка подобного диагноза возможна в случаях:

  • если мать страдает от атопического дерматита, сахарного диабета;
  • ребенок недоношенный;
  • в околоплодных водах был обнаружен меконий;
  • наличие резус-конфликта у мамы.

Приобретенная

Приобретенная эритема является более распространенным явлением. Но причина этого феномена не всегда ясна даже опытным специалистам.

Проявление эритемы имеет аллергический характер. Реакция организма ребенка не всегда предсказуема на те или иные факторы.

Причиной покраснения и высыпания могут быть:

  • перегрев организма;
  • аллергия на компоненты материнского молока;
  • интенсивное трение кожи полотенцем;
  • одежда из синтетических тканей, тесная, неудобная одежда;
  • наличие других кожных заболеваний;
  • стирание первородной смазки с кожи грудничка.

Физиологическая

Физиологическая разновидность эритемы проявляется почти сразу после рождения малыша. Она может быть как приобретенной, так и врожденной.

Болезнь является специфической реакцией организма на внешние факторы. Воздух, употребляемое молоко и одежда являются чем-то новым, от чего и возникает сыпь на кожном покрове.

Токсическая

Токсическая разновидность диагностируется значительно реже физиологической. На постановку диагноза не влияет тот факт, был ребенок доношенным или нет. Характерными проявлениями болезни являются красные пятна с уплотнениями, бугорками, везикулами. Возможны изменения в физическом здоровье ребенка. Но, несмотря на это, заболевание проходит без последствий и осложнений для организма. Как и физиологическая форма болезни, она проходит в течение не более 10 дней.

Как проявляется

Симптоматика болезни почти одинакова, независимо от ее разновидности. Признаки заболевания могут выражаться довольно ярко или размыто, пополняясь дополнительными.

Физиологическая эритема проходит менее заметно. При этом, ярко выраженными являются лишь зрительные изменения: красные пятна в определенных участках и шелушение.

Токсическая эритема характеризуется следующими проявлениями:

  • красные пятна на лице, животе или руках, других частях тела;
  • полиморфная сыпь в виде небольших пузырьков;
  • зуд;
  • шелушение;
  • повышается температура тела;
  • ребенок становится беспокойным, капризным;
  • увеличиваются лимфоузлы.

Может ли быть у взрослых

Токсическая эритема, в большинстве случаев, поражает новорожденных. Но случается поражение кожных покровов и у взрослых.

Причины возникновения отличаются от детских, и, в большей степени, связаны со снижением сопротивления иммунной системы.

Симптоматика заболевания может проявиться после или вместе с:

  • остеомиелитом;
  • осложнением после ОРВИ;
  • тонзиллитом, гайморитом и других бактериальных инфекциях;
  • ревматизмом;
  • доброкачественными опухолями;
  • хроническими болезнями, находящимися в обостренной форме.

Диагностика

Токсическая эритема относится к легко протекаемым заболеваниям, которые не несут последствий для организма. Даже при отсутствии лечения, вся симптоматика пройдет не более, чем за неделю.

Но обратиться к специалисту стоит, особенно если речь идет о грудничках. Постановкой диагноза занимается врач аллерголог, дерматолог или педиатр.

Стандартная процедура диагностики включает проведение следующих действий:

  • визуальный осмотр;
  • сдача крови на анализ;
  • проверка материнского молока;
  • пробы на наличие аллергии;
  • осмотр верхнего слоя кожи под микроскопом.

Лечение

Если при диагностике у грудного ребенка не было обнаружено патологий, лечения как такового не назначают. Причина в том, что при физиологической или токсической эритеме, спустя 3-5 дней происходит самоизлечение: сыпь сходит, температура спадает.

Из медикаментов назначают только лактобактерин, в остальном, проводят процедуры. В их число входят воздушные ванны, уход за сыпью около пупка.

Чтобы провести воздушную ванну, необходимо раздеть ребенка и оставить так на некоторое время. Это необходимо для того, чтобы кожа «привыкала» к свежему воздуху. Уход за сыпью в области пупка включает обработку ее зеленкой, раствором перманганата калия.

Если по истечению недели симптоматика не проходит, матери необходимо исключить из рациона продукты, которые могут вызвать аллергию. Также назначаются антигистаминные препараты, приписывают витамины.

Токсическая эритема является частью начала жизни каждого второго новорожденного. Это заболевание – реакция еще неприспособленного организма на внешние раздражители, которые находятся повсюду. Она относится к недугам, что проходят без последствий для организма. Токсическая разновидность может быть и у взрослых, но причины ее возникновения будут другие.

Полезное видео

Источник:
http://cleanskin.online/dermatologija/toksicheskaja-jeritema.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector