Болит правый бок под ребрами сбоку, что это может быть

Болит правый бок под ребрами сбоку, что это может быть

Боль под ребрами в правом боку – одна из самых частых жалоб на приеме у терапевта. В проекции правого подреберья находятся печень и желчный пузырь, головка поджелудочной железы, правый изгиб ободочной кишки, нижняя доля правого легкого и плевра, правый купол диафрагмы, мышцы брюшного пресса. Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих с болевым синдромом в правом боку, необходимо обратиться к врачу. Специалист определит характер боли, назначит дополнительные методы обследования и определит тактику лечения.

Болит правый бок под ребрами сбоку, что это может быть? Обсудим в данном материале.

Виды боли сбоку в правом подреберье

Характер боли – важный диагностический и прогностический признак заболевания. Болевой синдром определяет терапевтическую тактику или становится показанием к оперативному вмешательству.

Классификация болевого синдрома.

1. По интенсивности выделяют:

  • острую боль – в большинстве случаев клинический признак «острого» живота и другого неотложного состояния, которое требует хирургической помощи;
  • хроническую боль – признак хронического заболевания внутренних органов, воспаления мышц и нервных стволов, показано консервативное лечение.

2. По характеру ощущений выделяют болевой синдром:

  • ноющий;
  • тупой;
  • распирающий;
  • колющий, режущий;
  • схваткообразный;
  • стреляющий;
  • опоясывающий.

3. По очагу возникновения выделяют болевой синдром:

  • висцеральный – характерен для воспаления и травм внутренних органов;
  • перитониальный – развивается при раздражении брюшины (перитонит);
  • мышечный – возникает при воспалительных процессах в мышцах передней брюшной стенки и грудной клетки;
  • неврологический – возникает при воспалении нервов;
  • отраженный – распространение боли по нервным стволам в правое подреберье из отдаленно расположенных органов.

После опроса пациента на основании характера боли врач сужает круг возможных заболеваний, определяет перечень диагностических обследований.

Заболевания печени и желчного пузыря

Одна из самых частых причин болей в правом подреберье сбоку – это заболевания печени и желчного пузыря. Вирусные гепатиты, цирроз печени, холецистит, желчнокаменная болезнь сопровождаются болевым синдромом под правым ребром. При остром гепатите или холецистите возникают интенсивные боли, которые могут распространяться в область грудной клетки и паха. Характерна тошнота, рвота с примесью желчи, повышение температуры тела до 38 градусов, горечь во рту.

Хронические заболевания печени и желчного пузыря протекают с периодическими ноющими болями в правом подреберье, которые усиливаются через 1-1,5 часа после приема жирной или жареной пищи. Возникает чувство бурления и переливания в кишечнике, метеоризм, послабление или неустойчивый стул (поносы чередуются с запорами). Характерны привкус горечи во рту натощак, желтушность склер, появление сосудистых звездочек (телеангиэктазий) на коже.

Неотложным состоянием является печеночная колика при закупорке конкрементом или новообразованием желчного протока. Возникает кинжальная резкая боль в правом боку, многократная рвота, учащение пульса, жажда, вздутие живота, потемнение мочи и обесцвечивание кала. В случае печеночной колики необходимо вызвать бригаду скорой помощи или незамедлительно доставить больного в лечебное учреждение.

Заболевания поджелудочной железы

Хронический панкреатит представляет собой воспаление поджелудочной железы. Для заболевания характерны боли распирающего, колющего, опоясывающего характера, которые усиливаются через 1-1,5 часа после приема пищи. Обострение недуга вызывает преобладание в рационе соленых, острых, жирных продуктов и чрезмерное употребление алкоголя. Кроме боли, появляется диарея, стул жирной консистенции с не переваренными остатками пищи, что связано с недостаточным образованием пищеварительных ферментов. Возникает тошнота, иногда рвота, тяжесть в животе.

Острый панкреатит относится к заболеваниям «острого» живота, требующим неотложной врачебной помощи. Появляется боль высокой интенсивности под правым ребром, которая распространяется в область спины и левого подреберья. Характерна тошнота, рвота без облегчения состояния, частый жидкий стул, тахикардия, бледность кожных покровов. Формирование опухоли в области головки поджелудочной железы протекает бессимптомно. Первые признаки новообразования развиваются на поздних стадиях рака – пожелтение кожи и склер, постоянные распирающие или схваткообразные стреляющие боли сбоку под правым ребром.

Заболевания кишечника

Воспалительные (энтериты) и онкологические (рак) заболевания в правых отделах тонкого кишечника приводят к тупым хроническим болям в правом подреберье. Характерно вздутие кишечника, склонность к запорам или поносам, снижение массы тела, сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос. При язвенном поражении кишечника и болезни Крона в кале появляется примесь крови. Перфорация стенки кишки вызывает клинические признаки перитонита – резкая кинжальная боль, напряжение мышц передней брюшной стенки, рвота, резкое ухудшение общего состояния вплоть до потери сознания.

Заболевания мышц

Воспалительный процесс в мышцах брюшного пресса и грудной клетки (миозит) сопровождается схваткообразными или стреляющими болями в области правого подреберья. Болевой синдром усиливается при наклоне в левую сторону, что связано с растяжением мышечных волокон. При ощупывании определяют чувствительное уплотнение в пораженных группах мышц. В редких случаях дискомфорт в правом боку вызывает воспаление правого купола диафрагмы (диафрагмит), опухоли и грыжи диафрагмы. Возникновение болевого синдрома связано с дыхание или приемом пищи – усиление боли на высоте вдоха и сразу после еды.

Межреберная невралгия

Воспаление межреберных нервов правой половине грудной клетки приводит к острой жгучей боли в подреберье на стороне поражения. Для заболевания характерно усиление боли при движениях и наклонах в правую сторону, покраснение кожных покровов в межреберных промежутках, нарастание дискомфорта при пальпации в очаге воспаления. В случае опоясывающего герпеса в области боли возникает мелкая везикулярная сыпь с прозрачным содержимым.

Заболевания правого легкого

Воспаление правого легкого (нижнедолевая пневмония) с вовлечением в патологический процесс плевры приводит к острым колющим болям сбоку под правым ребром. Болевой синдром усиливается на высоте вдоха и затихает в положении на правом боку. Характерно повышение температуры тела до 40 градусов, сухой или влажный кашель, одышка, слабость, хрипы при выслушивании дыхания.

При сухом правостороннем плеврите болевой синдром идентичен плевропневмонии, но нет кашля, выделения мокроты, при выслушивании дыхания определяют шум трения плевры. Рак правого легкого вызывает боль в области правого подреберья, быстрое снижение массы тела, нарастающую слабость, кровохарканье.

Острый аппендицит

Аппендикс находится в правой подвздошной области. При остром аппендиците возникают острые боли в паху, тошнота, рвота, повышение температуры до 38-39 градусов. Атипичное течение болезни вызывает отраженные боли в правом подреберье, которые возникают на фоне типичного болевого синдрома, либо являются первым проявлением патологии. При длительном дискомфорте в правом боку необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Боли в правом подреберье могут быть следствием острых неотложных состояний и хронических заболеваний внутренних органов. При первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу. Своевременная диагностика и терапия улучшают прогноз заболевания и предупреждают развитие осложнений.

Источник:
http://mag.103.ua/simptomy/17833-bolit-pravyj-bok-pod-rebrami-sboku/

Почему болит спина в правом боку под ребрами? Ищем причины, подбираем лечение, занимаемся профилактикой

Кольнуло в боку? Тянет под ребром и отдает в спину? Усиливается при движении и пропадает, если найти удобное положение? Боли в спине под ребрами могут быть самыми разными – впрочем, как и причины, их вызывающие.

Примерное время на чтение – 20 минут. Потратьте его ради здоровья собственной спины! Ведь инвестиции должны быть грамотными.

Содержание

В этой статье мы рассмотрим основные виды боли со стороны ребра и связанные с ними заболевания, поговорим о лечении и профилактике, а также посоветуем несколько очень простых и эффективных упражнений (видео), которые помогут забыть о болях навсегда. Здоровая спина – это легко!

Практически каждый хоть раз ощущал боль в правой части спины под ребрами. Легкое покалывание или сильная пульсация, тупая ноющая или резкая режущая, опоясывающая или точечно сконцентрированная и отдающая в спину… Знакомо? И что вы делали? Срочно бежали к врачу на обследование? Не уверены. Ведь можно поступить гораздо проще: поискать причины в интернете, «закинуться» болеутоляющими, подождать, пока всё пройдет – и… забыть, словно ничего и не было! Согласны?! А зря! Боль в спине под правым ребром – не мелочь и не случайное совпадение. Это знак, который подает ваш организм. Сигнал о том, что запущены или нарушены внутренние процессы, и чем быстрее вы предпримете грамотные действия, тем больше шансов избежать осложнений и, действительно, забыть о боли под ребрами навсегда.

Видео о причинах боли в подреберье

Почему болит правый бок: разбираемся в причинах боли в спине под ребрами

Боль в подреберье может возникнуть как внезапно: от травмы, перегрузки, сильного напряжения, мышечной усталости – так и быть следствием воспалительного процесса, протекающего в организме.

Ниже мы разберем основные причины боли сбоку под правым ребром и симптомы, на них указывающие.

Важно! Данный список не является исчерпывающим. При постоянной или усиливающейся боли в правом подреберье обращаться к врачу нужно незамедлительно!

Травмы в области ребер

Причина: ушиб, перелом, трещина и другие повреждения реберных костей

Симптомы: при небольших повреждениях (ушибах или трещинах) боль может быть слабой, тянущей, причиняющей дискомфорт и усиливающейся при нажатии или надавливании. В случае более серьезных травм (например, переломе) боль становится постоянной, давящей, буквально заполняющей все подреберье и переходящей в спину. Человек может жаловаться на сложности с дыханием, посинение участков кожи в пострадавшей области.

Диагностика: подтвердить наличие травмы поможет рентгенографическое исследование

Защемление нервов, межреберная невралгия

Причины: болезни нервной системы, растяжение мышц, микротравмы, осложнения заболеваний позвоночника

Симптомы: острая боль в грудине и подреберье, возникающая внезапно и усиливающаяся при движении, поворотах, кашле и чихании. Часто боль носит односторонний характер (появляется справа или слева), сопровождается спазмами, покалываниями, жжением.

Диагностика: для выявления межреберной невралгии необходимо комплексное обследование, включающее анализы, УЗИ, МРТ, ЭКГ.

Болезни легких

Причины: пороки развития легких, наследственность, вредные привычки (курение), вирусная и бактериальная природа болезней (бронхит, пневмония, трахеит, туберкулез), воспалительные процессы (например, плеврит) и т.д.

Симптомы: боль возникает в подреберье и отдает в спину, может усугубляться при вдохе. Дыхание становится тяжелым, возможно повышение температуры и посинение носогубного треугольника.

Диагностика: рентген, лабораторные исследования

Остеохондроз и грыжи

Причины: деформация и разрушение межпозвоночных дисков в результате травм, чрезмерных нагрузок на позвоночник, малоподвижного образа жизни и других причин.

Симптомы: При поясничном остеохондрозе боль в спине под ребрами присутствует практически всегда, но наибольший дискомфорт причиняет после нагрузки и при физической активности. В зависимости от стадии остеохондроза боль может усиливаться и отдавать в конечности. В особенно серьезных случаях (например, при межпозвоночной грыже) возможны проблемы с координацией вплоть до нарушения двигательной способности.

Диагностика: некоторые признаки остеохондроза вы можете определить самостоятельно, однако установить диагноз и стадию болезни может только врач.

Заболевания органов пищеварения

Причины: болезни ЖКТ, печени, поджелудочной железы.

Симптомы: характер боли и сопутствующие симптомы могут различаться в зависимости от заболевания:

  • Язва, гастрит: болит спина и подреберье, возможны тошнота и нарушения пищеварения
  • Гепатит, цирроз и другие болезни печени: болит правый бок под ребрами, нарушается кровообращение
  • Панкреатит: боль опоясывающая, постоянная, возникающая после жирной пищи.
  • Холицистит: боль локализуется слева и отдает в спину, сопровождается повышением температуры, вялостью, потерей аппетита.

Диагностика: осмотр врача, пальпация и последующее обследование.

Онкологические заболевания

Причины: рак желудка и поджелудочной железы

Симптомы: при злокачественных опухолях возможна ярко выраженная, тянущая боль в спине под ребрами как слева, так и справа.

Диагностика: для исключения онкологической природы болей необходима биопсия.

Почечные заболевания

Причины: нарушения функций почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, нефроптоз и др.).

Симптомы: болит правый бок под ребром, отдает в спину. Добавляются частые позывы к мочеиспусканию (или, наоборот, затруднения), изменение цвета и состава мочи, может повышаться температура тела, увеличиваться лимфоузлы.

Диагностика: осмотр, УЗИ, анализы

Воспаление аппендикса

Причины: закупорка входа в прямую кишку, бактериальная природа.

Симптомы: сильная, острая, пульсирующая боль в правом боку, тошнота, рвота, повышение температуры. Возможна «миграция» боли через живот к пояснице.

Диагностика: осмотр и пальпация, УЗИ.

Характер боли: что означает боль в подреберье?

Характер боли может говорить о многом. Как болит, где болит, продолжительность и интенсивность – все это указывает на разные процессы, проходящие внутри.

Мы попробовали обобщить характер болей в подреберье и связать его с возможными заболеваниями.

Спереди под ребрами

Как: болит под ребрами в передней части живота, в боку, ноет, тянет, боль постоянная, может усиливаться после приема пищи.

Возможные причины: болезни пищеварительной системы, печени, желчного пузыря

Сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, горечь во рту, вздутие, изменение процесса пищеварения, работы кишечника и пр.

Сзади под ребрами

Как: болит под ребрами в спине, отдает в бок и поясницу.

Возможные причины: патологии надпочечника, невралгия, поясничный остеохондроз и грыжа, пиелонефрит, новообразования, травмы.

Сопутствующие симптомы: воспаление, спазмы, общая слабость организма.

Резкая, острая боль

Как: внезапный, неравномерный характер болевых ощущений; приступообразная боль, пронизывающая и усиливающаяся при ходьбе, резких движениях.

Возможные причины: травмы, острый аппендицит, нарушения работы сердца (например, инфаркт миокарда), гельминтоз, осложнения герпеса.

Сопутствующие симптомы: расстройство пищеварения, нарушения системы ЖКТ.

Колющая боль

Как: спазмы и покалывания в боку, часто возникают после нагрузки и интенсивной двигательной активности (бег, физкультура и т.д.).

Читать еще:  После родов болят колени — при сгибании и приседании

Возможные причины: среди заболеваний, провоцирующих подобные болевые ощущения, нередко оказываются болезни легких или печени.

Сопутствующие симптомы: повышение температуры, посинение носогубной области, затруднение дыхания.

Тупая, ноющая, тянущая боль

Как: легкая боль и дискомфорт, которые со временем могут перейти в постоянную тупую боль, сохраняющуюся практически в любом положении.

Возможные причины: продолжительная ноющая боль в подреберье, как правило, характерна для хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (дуоденит, холецистит, язва), патологий печени (цирроз, гепатит), почек (пиелонефрит) и др.

Сопутствующие симптомы: тошнота, потеря аппетита, нарушения пищеварения.

Обстоятельства, при которых возникает боль в подреберье

Как правило, боль в подреберье всегда связана с какими-либо действиями. Давайте разберем возможные причинно-следственные связи.

При движении и ходьбе

Без паники! Проанализируйте свои действия. Вы выполняли интенсивные упражнения (бег, велосипед, аэробика)? Не так давно плотно поели? Все ли в порядке с кишечником?
Если боль появилась внезапно, не является регулярной или вы и вовсе столкнулись с подобным впервые – вероятно, у вас просто нарушилось кровообращение в процессе нагрузки (проще говоря – вы неправильно дышали). Остановитесь, успокойтесь, продышитесь. Займите расслабленную позу. Отпустило? Ну и хорошо! Нет? Тогда – к врачу!

При наклоне

Если при наклоне вы чувствуете резкую боль в пояснице (и наклоны не являются частью гимнастики), скорее всего, стоит говорить о заболеваниях позвоночника: остеохондроз, грыжа, травмы, смещение позвонков.
Обратите внимание, не связана ли боль с перегрузками или переохлаждением? Тогда причиной могут быть воспалительные процессы (невралгия, защемление нервов).
Среди других возможных провоцирующих факторов – аппендицит, язва, заболевания печени.

После нагрузки

Важно различать приступообразное покалывание, появляющееся через короткое время после начала физических нагрузок, и сильную боль, являющуюся следствием перенапряжения.
В первом случае боль острая, но проходит в состоянии покоя. Ничего критичного – скорректируйте график питания и тренировок.
Во второй ситуации есть вероятность травм, растяжений и повреждений системы позвоночника. Для их исключения обратитесь к врачу.

При вдохе

Если боль усиливается при вдохе, а сам процесс дыхания затруднен, причина может быть в заболеваниях легких. Подумайте: возможно, недавно вы перенесли простудные или инфекционные заболевания? Не сопровождает ли боль кашель? Ограничьте физические нагрузки и запишитесь к доктору – с дыханием не шутят.

При беременности

При беременности у женщин нередко появляется боль и дискомфорт в правом боку под ребрами из-за смещения внутренних органов. При отсутствии патологий (у мамы и у ребенка) можно не беспокоиться – после рождения все придет в норму. Однако если боли сильные и постоянные, лучше пройти осмотр у специалиста.

Самостоятельная диагностика и лечение: что делать, если периодически болит бок со стороны ребра?

Точно определить причину болей в спине под правым ребром может только профессионал, т.е. врач. НО вы в состоянии значительно облегчить ему задачу, подготовившись к визиту. Для этого прислушайтесь к себе и ответьте на следующие вопросы:

  • Где именно болит? Нащупайте участок тела, где боль локализована, а также «зоны», куда она мигрирует.
  • Как болит? Охарактеризуйте собственные ощущения: сильные боли/легкая боль, острая/тупая, постоянная/пульсирующая… Попробуйте подобрать сравнение – «болит, словно …». Без шуток, это может очень помочь!
  • Когда болит? В какой момент боль возникает? Когда усиливается, когда стихает? Особо мнительным советуем составить «дневник боли», доктор скажет «спасибо».
  • Что помогает? Что вы делаете, чтобы боль прошла или стала тише? Смена позы, местонахождения, графика питания, режима физической активности, мази, таблетки, массажи – важно всё!
  • Что-то еще? Подумайте, есть ли другая важная информация, имеющая (или на первый взгляд, не имеющая) отношение к боли в подреберье. Лучше сказать и «промахнуться», чем не сказать и упустить нечто значимое.

Методы и программу лечения составляет исключительно врач. Все, что мы советуем делать самостоятельно – снять боль в острой фазе. С задачей справятся болеутоляющие (анальгетики, спазмолитики, противовоспалительные), народные средства (мази, компрессы, прогревания) и специальные упражнения для снятия острой боли в спине

Однако к их выбору также нужно подходить с осторожностью.

Принципы здоровой спины

Что в вашем понимании означает здоровая спина? Мы уверены: секрет здорового позвоночника – в умеренных и разумных нагрузках, регулярной профилактике и правильном образе жизни. Тогда каждый из позвонков и межпозвоночных дисков будет служить вам верой и правдой долгие годы!

Мы, команда Древмасс, выделяем три ключевых принципа здоровой спины:

  1. Растяжение позвоночника (тракция)
  2. Укрепление мышечного корсета
  3. Улучшение процесса кровообращения

Как соблюсти эти принципы – в условиях напряженного рабочего графика, «пропадания» в пробках и гаджетах 24/7? Увы, найти 30 минут на ежедневную гимнастику получается не всегда…

Есть решение – специальный тренажер Древмасс, эффективность которого подтверждена испытаниями и сертификациями. Всего 5 минут в день – и очень скоро вы почувствуете результат!

Специально для вас мы подготовили видеоинструкцию с самыми простыми и эффективными упражнениями, которые вы можете начать делать с первого дня занятий на тренажере Древмасс:

Как работает транажер Древмасс?

В основе тренажера – набор специально разработанных, анатомически правильных роликов разного диаметра. Благодаря их слаженной и поэтапной работе тренажер Древмасс позволяет:

  • максимально аккуратно и полно вытянуть все отделы позвоночника и быстро снять нагрузку с дисков, тем самым воздействуя на причину заболевания, а не просто устраняя боль и последствия;
  • улучшить кровообращение и питание тканей системы позвоночника;
  • укрепить мышечный корсет, повысить эластичность и упругость межпозвоночных дисков и нормализовать общий тонус организма.

Кроме того, Древмасс крайне прост в использовании, однако при этом оказывает очень эффективное оздоровительное воздействие на позвоночник. Мы рекомендуем тренажер для профилактики и лечения уже имеющихся заболеваний каждой семье.

Доказано! Эффективность Древмасс проверена – нами лично и нашими клиентами! Сомневаетесь? Посмотрите отзывы тех, кто уже решил свои проблемы благодаря тренажеру

Здоровая спина – это легко!

Если вы хотите проконсультироваться по вопросам профилактики и самостоятельного лечения заболеваний спины с помощью профессиональных тренажеров Древмасс, мы будем рады ответить вам по телефону бесплатной горячей линии 8 800-700-37-79 или электронному адресу drevmass@gmail.com.

Вы также можете заказать обратный звонок или оставить ваш отзыв/предложение (ссылка).

Надеемся, данный материал был для вас полезным, и желаем вам здоровья и долгой жизни!

Ваша команда Древмасс

Источник:
http://drevmass-spina.ru/pochemu-bolit-spina-v-pravom-boku-pod-rebrami-ishhem-prichiny-podbiraem-lechenie-zanimaemsya-profilaktikoj/

Боль в правом подреберье: причины и возможные заболевания

Кратковременные боли в правом подреберье хотя бы единожды проявлялись у каждого. Это не указывает на развитие серьезных проблем, а может быть результатом физиологического воздействия. Синдром при этом может быть разным: проявляться резко или развиваться по нарастающим, иметь характер кратковременной колики или присутствовать продолжительно.

Основные непатологические причины болей:

  1. Сильные физические нагрузки, возникающие из-за усиления местного кровотока и притока крови к печени. Клетки органа перерастягиваются, возникает раздражение рецепторов. Риск возникновения неприятных ощущений возрастает, если движения осуществляются не на голодный желудок.
  2. Поздние сроки беременности. Начиная с 27-28 недели, начинается активный рост плода внутри полости матки. Детородный орган заметно увеличивается в размерах и оказывает давление на органы, расположенные рядом. Если общее состояние женщины является стабильным, беспокоится не о чем. Боль – временная проблема, провоцируемая движением плода. Она полностью исчезнет после родов, но будет сильно ощутима в течение третьего триместра.
  3. Изменение гормонального фона женщины. Уровень прогестерона в крови женщины возрастает перед менструацией, а концентрация эстрогена падает. В результате этого возникают боли внизу живота, которые могут отдавать в правое подреберье.
  4. Прием гормональных контрацептивов. Доказано, что препараты оказывают не лучшее действие на желудочно-кишечный тракт и провоцируют сбои работы билиарной системы. При длительном приеме происходит сужение желчевыводящих протоков, возникает болевой синдром. Также он появляется если поставлена спираль (ВМС).

Постоянные боли в правом подреберье могут свидетельствовать о различных нарушениях в работе внутренних органов, потому игнорировать их течение не следует. К перечню проблем, проявляющих симптоматически подобным образом допустимо относить:

  1. Со стороны печени: гепатит, цирроз, опухолевые процессы злокачественного и доброкачественного характера.
  2. Желчный пузырь: ЖКБ, холецистит, холангит, дискинезия желчевыводящих протоков, различные новообразования в полости.
  3. Поджелудочная железа: панкреатит, сахарный диабет, рак.
  4. Кишечник и двенадцатиперстная кишка: непроходимость, колит и энтероколит, дивертикулез, дуоденит, язвенная болезнь.
  5. Сердце: стенокардия, инфаркт миокарда, кардиомиопатия (разные причинные факторы).
  6. Легкие: плеврит, воспаление легких.
  7. Опорно-двигательный аппарат: травматическое защемление нервов грудного и поясничного отделов, хондрит, травмы ребер, межреберная невралгия.
  8. Почки: мочекаменная болезнь, пиелонефрит, опухолевые процессы, опущение органа.

Источник:
http://laparoskopiya.ru/bol-v-pravom-podrebere

Сильная боль в правом боку под ребрами: причины и методы лечения. Что может болеть в правом боку под ребром

Боль сигнализирует о воспалительном процессе, патологии или травме. Это защитная функция человеческого организма, которая указывает на необходимость лечения. Дискомфорт в правом подреберье в зависимости от сопутствующих симптомов может говорить о заболеваниях почек, желчного пузыря, протоков, женских половых органов, пищеварительной, дыхательной или сердечно-сосудистой систем. Причин боли такой локализации очень много. В любом случае необходимо безотлагательно обратиться к специалисту, чтобы врач установил правильный диагноз и назначил соответствующее лечение.

Основные причины боли

Что может болеть в правом боку под ребром? Как правило, это признак наличия болезней органов брюшной полости, к которым относятся печень, желчный пузырь и желчные пути, почки, печеночный изгиб ободочной кишки, поджелудочная, или грудной клетки, позвоночника. Патология может быть терапевтической, то есть не требующей безотлагательного медицинского вмешательства, или экстренной. В последнем случае пациент нуждается в оказании помощи как можно скорее, потому что проблема может привести к серьезным последствиям.

Терапевтические состояния

Сильная боль в правом боку под ребрами, отдающая в спину, является явным признаком панкреатита. В таком состоянии пациент ощущает тошноту, общую сладость, страдает расстройствами органов пищеварения. Тупая боль сопровождает воспалительные процессы в печени. Это могут быть опухоли, гепатит или цирроз. Другими симптомами перечисленных заболеваний являются потеря аппетита, общее недомогание, рвота и чувство тошноты, постоянная слабость, желтушность кожных покровов.

Если неприятные ощущения возникают после еды, то врач может заподозрить дуоденит. При этом боль отдает в спину и конкретно в лопатку. Пациентов также беспокоит рвота, отрыжка горьким воздухом, расстройства пищеварительной системы и повышенная потливость. Сильная боль в правом боку под ребрами и горечь во рту нередко вызваны патологиями желчного пузыря и протоков, выводящих желчь. В таком случае неприятные ощущения отдают в плечо, пациент может ощущать недомогание, тяжесть с правой стороны, общую слабость, иногда возникает рвота.

Ноющая и приступообразная боль

Ноет в правом боку под ребрами? Иногда это может быть связано с наличием камней или хроническим холециститом. Такие болезни характеризуются циклическим характером боли: неприятные ощущения появляются часто, есть связи с приемами пищи. Возникновение болей можно предупредить, если правильно питаться. Диета снизит частоту и интенсивность приступов. Тупая боль возникает вследствие дискинезии желчного пузыря. Это проблема с сократительной способностью органа. Боли часто исчезают при соблюдении лечебной диеты и правильной терапии фармакологическими препаратами.

Приступы боли в правом боку под ребрами и отрыжка являются характерными признаками воспалительного процесса, локализующегося в желчных протоках или проксимальном отделе двенадцатиперстной кишки. Если неприятные ощущения сопровождаются расстройством пищеварения, то это может указывать на гастрит. В таком случае боли появляются через несколько часов после приема пищи или натощак с утра. Также характерным симптомом является отрыжка кислым воздухом.

Экстренные состояния

Иногда тяжесть в правом боку под ребрами может быть вызвана опасными для жизни заболеваниями, при которых пациент нуждается в экстренной помощи. При остром воспалительном процессе боль отдает в правое плечо, лопатку, шею, резко повышается температура, больной ощущает слабость, озноб, появляется тошнота и многократная рвота. Болезнь связана с наличием камней, которые закрывают протоки, не позволяя желчи выйти.

При патологиях печени боль возникает резкая, приступообразная, колющая, имеет характер печеночной колики. В правом боку под ребрами неприятные ощущения вызваны наличием камней или опухолью, патологическим спаечным процессом. Нарушенный отток желчи приводит к сильному растяжению пузыря. Обычно в таком состоянии возникают неоднократные рвотные позывы. При болезнях почек дискомфорт ощущается в области половых органов и в спине. Такие патологии сопровождаются тошнотой, задержкой мочеиспускания и общей слабостью.

Иногда сильная боль в правом боку под ребрами возникает при остром пиелонефрите. Заболевание сопровождается нарушениями мочеиспускания. Острый аппендицит — еще одна причина боли в правом боку под ребрами. В этом случае источник неприятных ощущений расположен в нижней части живота, но ощущения чувствуются под ребрами и вверху живота, что вводит больного в заблуждении.

Болезни сердца и сосудов, травмы

Боли в подреберье сопровождают болезни легких и сердца. Перикардит, инфаркт, плеврит сопровождаются высокой температурой, одышкой, общей слабостью, частым и болезненным кашлем. При плеврите возникают боли при глотании, кашле и икоте. Справа может болеть при острой пневмонии. Правильный диагноз можно поставить после рассмотрения общей клинической картины. Врач учитывает наличие или отсутствие кашля с выделением гноя и мокроты, повышенную температуру и предшествующее охлаждение.

При травмах и опухолях сильный дискомфорт может быть вызван изменением размеров диафрагмы под давлением других органов, опухолей или разрывов при травмах живота, грыжи. Может быть диагностированы перелом ребер, повреждение печени, разрыв желчного пузыря или почки. Но чувство распирания в правом боку под ребрами может возникнуть и при непривычной физической нагрузке, резких поворотах, наклонах.

Читать еще:  Минеральная вода при холецистите: полезные свойства

Боли у беременных женщин

Особенного внимания заслуживают беременные женщины. Не всегда при беременности боли в правом боку вызваны серьезными патологиями, но обычно будущая мама очень переживает по поводу непривычных ощущений. Обычно дискомфорт появляется по физиологическим причинам: из-за увеличения органов и их незначительного передвижения (чтобы матка могла подняться) внутри брюшной полости. Но чтобы точно исключить болезнь, при частых болях женщине рекомендуется обратиться к специалисту. При необходимости нужно сдать анализы, сделать ультразвуковую диагностику органов брюшной полости.

Характер неприятных ощущений

По характеру боли можно определить, какое заболевание вызывает дискомфорт. Обычно сильными болями в правом боку под ребрами сопровождаются болезни желчного пузыря и протоков, заболевания печени и почек. При холецистите, циррозе, остром гепатите, мочекаменной болезни и печеночной колике дискомфорт сопровождается рвотой, тошнотой и ощущением тяжести. Это заставляет человека принимать удобное положение, а движения вызывают усиление неприятных симптомов.

При патологиях желчного пузыря и путей боли появляются после приема слишком жирной или жареной пищи, а при печеночных коликах дискомфорт не пропадает даже в покое. Локализуются неприятные ощущения под ребрами сзади, но локализация может меняться, а боль при этом перемещается на область живота. При болезнях печени цвет мочи может изменяться, появляется желтушность кожи, чувствуется ощутимая тяжесть.

Ноющая боль характерна для дискинезии. Такое расстройство сопровождается слабостью и усталостью, появлением горечи во рту, апатией и нарушением аппетита. Если такие ощущения возникают довольно часто, то это может говорить о наличии камней в желчевыводящих путях и застойных явлениях. У некоторых пациентов симптомы проявляются при физических нагрузках или нарушении режима питания.

Колющие боли нередко беспокоят людей во время физических упражнений или бега. Основная причина в том, что печеночная капсула растягивается. Это происходит из-за слабого оттока крови и проблем в работе диафрагмы из-за неправильного дыхания. Чтобы при физической нагрузке не было неприятных ощущений, перед тренировкой обязательно нужно делать разминку, глубоко дышать животом, следить за частотой вдохов-выдохов.

Резкая острая боль, появляющаяся, как правило, в ночные часы говорит о печеночной колике. Характер дискомфорта в таком случае связан с прохождением камня по мочеточнику. Острая боль также может появляться при язве желудка или двенадцатиперстной кишки. Среди сопутствующих симптомов можно перечислить тошноту, рвоту, отрыжку и изжогу, кишечные расстройства. Если дискомфорт вызван ВСД, то характер боли непостоянный.

Постоянная боль и тяжесть в правом боку под ребрами причиной имеет заболевания поджелудочной и печени. Такие симптомы характерны для общей интоксикации организма, при увеличенной печени, онкологических заболеваниях, гепатите, воспалительных процессах, затрагивающих головку поджелудочной. Опоясывающая боль нередко бывает вызвана невралгией, развитием плеврита или нарушениями работы поджелудочной, желчного пузыря, печени.

Слишком интенсивная боль — признак острого панкреатита. Заболевание сопровождается мелкими синяками и проступающими венками вокруг пупка и многократной изнуряющей рвотой. Кожные покровы становятся синюшными, а кожа на животе принимает «мраморный» оттенок. Это требует срочного лечения.

Боли в правом боку у женщин

Опасными могут быть гинекологические заболевания, которые вызывают боль в правом подреберье. Очень сильная боль может быть вызвана внематочной беременностью. В норме яйцеклетка прикрепляется в матке, но в отдельных случаях имплантация может произойти за пределами этого органа. При этом отсутствует менструация, в домашние тесты показывают положительный результат. Поэтому при положительном тесте на беременность рекомендуется обратиться к гинекологу, чтобы сразу исключить внематочную беременность.

При остром или хроническом аднексите тоже может наблюдаться боль в подреберье. При этом повышается температура, появляется тошнота, гнойные выделения из половых путей. Другая причина боли — перекрут кисты. Это опасное состояние, которое лечится хирургическим путем. Сопутствующими симптомами являются повышение температуры, кровотечение из половых путей, общая слабость.

Дифференциальная диагностика

Врач может определить диагноз, уточнив место локализации боли. Если ощущения отдают в спину, то это может говорить о наличии межреберной невралгии или острого панкреатита. Состояние сопровождается неоднократной рвотой, лихорадкой? Возможно, случился приступ острого холецистита. Обычно при этом боль отдает в спину, в редких случаях — в лопатку, область сердца или ключицу. Боль в правом боку под ребрами сзади может возникнуть из-за развития опухоли в области бронхов или легких, плеврита, защемления нерва или пневмонии, локализующейся с правой стороны. При нарушениях работы поджелудочной, желчного пузыря или печение боль отдает в лопатку или плечо.

Если у больного воспаление почек, то сильная боль появляется при слабом ударе ладонью по нижнему ребру сзади. При мочекаменной болезни неприятные ощущения распространяются сзади до поясницы. Усиление ощущений при вдохе говорит о развитии острого холецистита или местного перитонита.

Что может болеть в правом боку под ребром? Если дискомфорт отдает в переднюю часть подреберья, то это может быть признаком пневмонии, гастрита, язвы, эрозии желудка, цирроза, гепатита, дистрофии клеток печении, хронического или острого холецистита. При болезнях дыхательной системы боль усиливается при вдохе, может сопровождаться температурой, общей слабостью.

Боли при кашле, имеющие «стреляющий» характер, свидетельствуют о развитии межреберной невралгии. Если дискомфорт сильнее всего ощущается после еды или алкогольных напитков, то это, скорее всего, признак холецистита. Употребление алкоголя является провоцирующим фактором для развития гепатита и цирроза.

Нередко боль такой локализации возникает при физических нагрузках. Если при движении колит в правом боку под ребрами, это может свидетельствовать об остром аппендиците, воспалении печени, прободной язве желудка. Иногда такая боль появляется из-за воспаления придатков матки и гинекологических болезней.

Чтобы точно идентифицировать заболевание, нужно обратиться к терапевту. Семейный врач сможет предположить патологию и направит на дообследование к эндокринологу, гастроэнтерологу, гинекологу, хирургу, кардиологу, травматологу или инфекционисту. Самостоятельно определять диагноз противопоказано, потому что перечисленные выше заболевания при отсутствии адекватного лечения очень опасны.

Срочная медицинская помощь

В немедленной помощи больной нуждается, если присутствуют следующие симптомы: многократная рвота, понос или запор, которые продолжаются на протяжении суток. Поводом срочно обратиться к врачу является повышение температуры. Если колит в правом боку под ребрами и дополнительно ощущаются эти тревожные симптомы, нужно как можно скорее обратиться за помощью.

Как снять боль в правом боку?

Что в правом боку под ребрами может болеть определит только врач. Специалист назначит и соответствующее лечение. Чтобы снять умеренные болевые ощущения до визита к врачу, можно использовать «Но-шпу», но не стоит злоупотреблять обезболивающими, потому что это смажет клиническую картину. К месту болезненности ни в коем случае нельзя прикладывать теплую грелку, возможен только холод.

Соблюдение диеты

Чтобы предотвратить боли или полностью от них избавиться, нужно соблюдать лечебную диету. Это предполагает полный отказ от специй и пряностей, жареной и жирной пищи, употребления алкоголя и курения. Нужно исключить сладкую газировку, сладости и копчености, консервы и полуфабрикаты. При хронических болезнях правильный режим питания обеспечит длительную ремиссию. Желательно кушать часто, но понемногу. Это нормализует обмен веществ и равномерно распределит нагрузку на внутренние органы.

Источник:
http://fb.ru/article/404907/silnaya-bol-v-pravom-boku-pod-rebrami-prichinyi-i-metodyi-lecheniya-chto-mojet-bolet-v-pravom-boku-pod-rebrom

Боль в правом боку под ребрами сбоку

С правой стороны туловища под ребрами у человека локализуется поджелудочная железа, желчный пузырь и печень, часть ободочной кишки, нижняя часть легкого, мышцы. Боль в этой области – жалоба, с которой пациенты часто приходят на прием к врачу и она в свою очередь указывает на наличие патологий разных форм.

Классификация боли в локализации

Для того, чтобы сделать первичный анализ проблемы, необходимо определить характер и тип болевых ощущений. Иногда наличие дискомфорта слева или справа определяется как показание к хирургическому лечению.

По интенсивности

Выделяют два основных характера боли:

  1. Острая. Сильные ощущения не позволяют двигаться, что-либо делать и нормально дышать. Может быть острой неожиданной, нарастающей и режущей постоянной интенсивности. Как правило, требует срочного хирургического вмешательства.
  2. Хроническая. Данный характер симптома – показание к консервативной терапии и госпитализации. Определяется как признак хронической патологии. Ощущается слабая приглушенная и постоянная ноющая.

По ощущениям

Выделяют характер синдрома по ощущениям:

  • ноющий постоянный;
  • тупой постоянный;
  • тянущий;
  • режущий или колющий;
  • схваткообразный, резкий;
  • распирающий;
  • опоясывающий;

Тянущая боль представляет собой болевой оттенок и не определяется как полноценный симптом при диагностике.

По очагу проявления

Не всегда симптом указывает на поражение внутренних органов, даже если ощущается именно так. Очаг патологических процессов локализуется по-разному. По нему выделяют типы боли:

    висцеральный (указывает на воспалительное поражение или механическое повреждение внутренних органов);

Определение характера дискомфортного ощущения позволяет провести более точную диагностику и составить план дальнейших действий.

Болезни поджелудочной железы

Чаще других неприятные ощущения с правой стороны указывают на наличие болезней поджелудочной железы и осложнений. При их обнаружении необходима неотложная помощь и госпитализация.

Острый панкреатит

Болезнь представляет собой острое воспаление поджелудочной железы. При обнаружении проблемы госпитализация обязательна. Болит под ребрами с правой стороны спереди, отдает в левое и распространяется на область спины. Интенсивность синдрома у мужчин и женщин – высокая. Сопутствующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • нарушение пищеварения, диарея;
  • метеоризм;
  • бледность и озноб;
  • аритмия.

Возможно повышение температуры тела. Тошнота вызывает рвоту, но не уменьшается после процедуры.

В редких случаях боль принимает слабую интенсивность и не дает повода больному обратиться за помощью.

Хронический панкреатит

Для хронического панкреатита характерна сменяемость этапов острых воспалительных процессов и восстановления. Болит правый бок под ребрами сбоку, как правило, именно во время очередного приступа в результате нарушения предписанного режима. Для обострения характерны боли опоясывающего, распирающего, колющего характера, возникающие и нарастающие в течение полутора часов после еды. Сопутствующие симптомы:

  • диарея, жидкий стул с частичками непереваренной пищи;
  • тяжесть в животе и желудке;
  • отражение боли сзади;
  • тошнота и рвота.

Осложнения

Сильный острый болевой синдром с правой или левой стороны – результат прогрессирования панкреатита, указывающий на развитие панкреонекроза, абсцессов, кровотечений и гематом. Интенсивная и тупая боль – признак рака последней стадии. Неприятные ощущения также могут свидетельствовать о наличии кист, псевдокист и доброкачественных опухолей.

Болезни печени и желчного пузыря

Сама по себе боль не единственный признак возникновения болезней печени. Как правило, синдром сопровождается и другими симптомами в зависимости от типа поражения.

Печеночная колика

Возникает в результате закупорки конкрементом или образованием в протоке. Состояние требует неотложной медицинской помощи и сопровождается симптомами:

  • колющей или режущей болью справа;
  • сильной жаждой;
  • непрекращающейся рвотой и тошнотой;
  • метеоризмом;
  • потемнением мочи;
  • осветлением кала;
  • тахикардией.

Хронические патологии желчного пузыря и печени

В этом случае возникают периодические боли в правом боку. Как правило, синдром нарастает в течение полутора часов после трапезы. Проблему сопровождают симптомы:

  • горечь и сухость во рту;
  • метеоризм;
  • нарушение пищеварения, жидкий стул;
  • пожелтение белков глаз.

Острые нарушения

Для вирусного гепатита, желчекаменной болезни, холецистита и цирроза характерен болевой синдром высокой интенсивности, распространяющийся на пах и грудную клетку. Также обнаруживаются:

  • температура тела до 38 градусов;
  • горечь в полости рта;
  • тошнота и желчная рвота.

Заболевания кишечника

Рак кишечника и воспалительные процессы вызывают болевой синдром тупого характера средней интенсивности справа. Также наблюдаются симптомы:

  • устойчивый метеоризм;
  • нарушение стула (запор, диарея);
  • снижение веса;
  • выпадение волос;
  • кровяные вкрапления в кале.

Сильная резь сбоку сопровождается ухудшением общего состояния пациента и требует госпитализации.

Аппендицит

При остром аппендиците возможен сильный болевой синдром в правом боку и паху, не позволяющий двигаться. Сопровождающая симптоматика:

  • повышение температуры вплоть до 39 градусов;
  • озноб и слабость;
  • тошнота и рвота.

Острый аппендицит – проблема, требующая срочного вмешательства. При длительном дискомфорте необходимо как можно скорей обратиться к врачу или вызвать скорую помощь на дом.

Воспаление легкого

Нижнедолевая пневмония вызывает колющие неприятные ощущения в области под правым ребром. При этом он становится слабее в положении лежа на боку и усиливается во время вдоха. Сопутствующие симптомы:

  • температура тела до 40 градусов;
  • одышка;
  • кашель;
  • общее ухудшение состояния, сонливость и слабость;
  • озноб;
  • хрипы в процессе дыхания.

Указанная симптоматика также сигнализирует о прогрессировании сухого правостороннего плеврита, при котором болит бок. Раковые опухоли в легких вызывают снижение веса, а также кровохарканье. Болезни органов требуют серьезного подхода и тщательной профессиональной диагностики.

Острые воспалительные процессы внутренних органов требуют немедленной госпитализации и диагностики.

Патологии мышц, невралгия

Миозит – воспаление мышц грудной клетки и брюшного пресса, характеризующееся стреляющим и схваткообразным болевым симптомом в правом боку под ребрами. Во время движения боль усиливается, в пораженных мышцах формируются уплотнения, которые возможно обнаружить при пальпации. Также синдром вызывает прогрессирование грыжи, воспаление диафрагмы. При этом ухудшение наступает во время трапезы и глубокого дыхания.

Межреберная невралгия характеризуется воспалительными процессами нервов, порождающими резкий острый дискомфорт.

Ощущение усиливается при наклонах, движении, вдохе.

В тяжелых случаях возможно покраснение и образование везикулярной сыпи в местах локализации поражения. Болезнь нередко диагностируется при беременности.

Болевые ощущения в правом подреберье у ребенка или взрослого всегда указывают на наличие патологических процессов, связанных с мышечной тканью или внутренними органами. Если проблема приобретает долгосрочный характер при высокой интенсивности, обязательна скорейшая госпитализация. При своевременном обращении к врачу возможно устранить не только болевой синдром, но и очаг и основную причину болезни.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Источник:
http://netbolezni.net/nevrologiya/546-bol-v-pravom-boku-pod-rebrami-sboku.html

Причины болей в правом боку под ребрами: что делать и как лечить

Боль в правой части живота – это симптом, с которым пациенты часто обращаются к врачу. Они могут быть ноющими или колющими, сильными или едва ощутимыми. Поэтому у многих возникает вопрос, что является причиной дискомфорта под ребрами справа. В этом сегменте находятся важные органы, которые посредством болевого синдрома сигнализируют о наличии инфекции, травмы или других проблемах.

Первое место из возможных причин боли в правом боку под ребрами спереди занимают желчнокаменная болезнь и проблемы желчевыводящих путей, второе – патологические процессы в печени, отек при дефиците кровоснабжения этого органа.

Что находится в правом боку под ребрами спереди у человека?

Если идти сверху вниз, в этой зоне находятся:

  • нижняя часть правого легкого, покрытая оболочкой;
  • под легким лежит печень – она занимает всё пространство за правым ребром;
  • под печенью лежит желчный пузырь, от него и печени спускаются желчные протоки;
  • ниже находится слепая кишка с отростком – аппендиксом;
  • ближе к спине на уровне поясницы находятся почки, от которых в малый таз следуют мочеточники;
  • у женщин внизу живота расположены яичники.​

Как раз в этих органах часто и возникает боль в правом боку.

Среди всех возможных причин появления боли в правом боку можно выделить состояния требующие срочной медицинской помощи и не требующие таковой.

Когда требуется срочная помощь при болях под ребрами

В следующих ситуациях необходима срочная помощь, если Вы ощущаете острую боль под правым ребром.

Серьезная травма

Падение, сильный удар могут вызвать повреждение или даже разрыв органов брюшной полости и боль в правом боку. Самые опасные – разрыв печени и почки, способный спровоцировать сильное кровотечение, которое может привести не только в боли но и к летальному исходу. Симптомами кровотечения являются:

  • сильное сердцебиение;
  • «холодный» пот, озноб;
  • побледнение кожи;
  • головокружение, обморок.

Острый аппендицит

Это острое воспаление аппендикса – отростка кишки, которое ощущается как боль в правом боку под ребрами. Если оно возникло, без хирургического вмешательства не обойтись, иначе может развиться перитонит – когда в воспалительный процесс вовлекаются все органы брюшной полости. Поэтому чрезвычайно важно сразу обратиться к врачу при наличии следующей симптоматики:

  • сильные ноющие или колющие боли с правой стороны живота, особенно типично, когда они начинаются в центре под грудиной и практически не снимаются обезболивающими;
  • симптомы интоксикации: повышение температуры, озноб, тошнота, рвота;
  • напряжение мышц, боль в брюшине в правом боку, который свидетельствует о том, что процесс начинает распространяться.

Определить симптомы аппендицита поможет консультация хирурга.

Острый холецистит

Второе по частоте встречаемости заболевание, вызывающее воспаление желчного пузыря, приводящее к боли. Это происходит, например, при наличии в нем камней, что вызовет острую боль в правом боку под ребрами. В случае острого холецистита (диагностирует хирург или терапевт) необходимо срочное хирургическое вмешательство, чтобы успеть удалить пузырь до вовлечения в процесс других органов. Симптомы болезни схожи с аппендицитом:

  • боли в правой части живота: постоянные, чаще сильные, немного уменьшающиеся от спазмолитиков;
  • пожелтение кожных покровов;
  • тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  • повышение температуры, возможно не всегда;
  • озноб, слабость.

Острая кишечная непроходимость

Это опасное состояние, которое без надлежащей помощи может привести не только в боли, но и к смерти. Оно опасно тем, что когда содержимое кишечника долго в нем задерживается, оно начинает всасываться в кровь и отравлять весь организм. В отдельных случаях возникает разрыв стенки и кишки, происходит выход содержимого в полость живота – это называется «каловый перитонит». Такое состояние часто заканчивается летальным исходом. О причинах и быстрых методах устранения запоров узнайте тут.
Кишечная непроходимость возникает по следующим причинам:

  • нарушение нормальной работы кишечника: в норме стенки кишки «проталкивают» содержимое по кишечнику, при неправильном питании и различных заболеваниях процесс нарушается;
  • «перекрытие» просвета кишки опухолью, инородным предметом;
  • перекрут, сдавливание кишки;
  • попадание участка кишки в грыжу и защемление в ней.

Симптомы кишечной непроходимости:

  • резкие, спастические приступы;
  • тошнота, рвота без облегчения;
  • отсутствие стула;
  • бледность, плохое самочувствие.

Острый инфаркт миокарда

Причиной острого инфаркта миокарда является тромб в сосуде

Что такое инфаркт миокарда и как он выглядит:

Одной из нечастых форм проявления сердечного инфаркта являются боли в животе и под ребрами спереди. Отличить его от других болезней позволяют следующие симптомы:

  • болевой синдром сильный, не снимающийся лекарствами;
  • чувство сильного сердцебиения;
  • при наличии тонометра можно измерить артериальное давление – оно будет либо резко повышенным, либо очень низким;
  • плохое самочувствие, головокружение, тошнота, потеря сознания.

При подозрении на инфаркт миокарда, срочно нужно звонить 03.

Хронические и системные заболевания при болях в правом подреберье

Хронический холецистит

Под хроническим холециститом понимают длительное, вялотекущее воспаление стенки желчного пузыря, приводящие к боли в правом боку. Как правило, оно вызвано находящимися в нем камнями. Иногда камни «раздражают» стенку пузыря, вызывая тупые ноющие боли под ребрами. Кроме этого, камни могут разрушаться и отходить по желчным протокам, вызывая более резкие ощущения и даже колику. Для выявления хронического холецистита необходимо сделать УЗИ желчного пузыря. При подозрении на данные заболевания диагностику назначает врач терапевт.

В случае калькулезного (каменного) холецистита часто возникает желтуха, придающая желтовато-зеленый цвет коже.

Гепатиты

Это заболевания, затрагивающие ткань печени. Они могут быть вызваны хроническими интоксикациями, например, алкоголем и вирусами, паразитирующими на печени. К вирусам относятся вирусы гепатита А, В, С, Е, D. Из них вирусы типов В и С надолго задерживаются в клетках печени, вызывая периодические обострения, боль в правом боку, сопровождающиеся дискомфортом в области брюшины и желтухой. При подозрении на гепатит врач гепатолог назначит анализы крови, позволяющие оценить состояние печени или найти вирус.

Заболевания почек

Почки располагаются ближе к спине, таким образом, что при заболеваниях почек пациентов чаще беспокоит колика в пояснице и боль в правом боку. Если «страдает» почка, возникают жалобы на правосторонние боли в спине, животе. Они могут быть тянущие, «тупые», иногда интенсивные, «колющие» – почечная колика. Самая частая причина поражения почек – восходящая инфекция из мочевого пузыря, проникающая в лоханку почки (пиелонефрит). Подробнее о болезнях почек читайте здесь. Кроме этого, встречается гломерулонефрит (воспаление самой ткани почки), гидронефроз (задержка жидкости внутри почки). Любые из этих патологий требуют диагностики и лечения, так как почки – главный «инструмент» выведения из организма токсичных веществ, таких как мочевина. Диагностика включает УЗИ почек, анализы крови, мочи – назначает врач уролог

Воспаление яичников

У женщин болезненность в животе и в правом боку сперди часто вызвана заболеваниями яичников. Это может быть воспаление, кисты, опухоли придатков. Даже созревание яйцеклетки (овуляция), которое происходит раз в месяц, может вызвать неприятные ощущения. Яичники находятся в полости малого таза, поэтому спазмы локализуются в нижней части, но бывают и исключения. При наличии схожих симптомов задайте вопрос гинекологу.

Болит правый бок – что еще это может быть?

Если у Вас болит справа в области под ребром сбоку – это могут быть также нестандартные причины. Список болезней описан ниже:

Холангит

От печени и желчного пузыря отходят желчные протоки. При их повреждении могут возникать сильные приступы боли в подреберье. Протоки часто повреждаются обломками желчных камней, отходящих от желчного пузыря. Приступ хорошо снимаются спазмолитиками и могут сопровождаться ознобами – это их отличительные признаки. Подтверждают диагноз с помощью УЗИ.

Опухоли

Опухоли могут расти из любой ткани, в том числе, из ткани печени, почек, кишечника. Они долгое время могут никак не проявляться, но одним из симптомов являются спазмы и боль. Поэтому важно при долго существующих, не проходящих спазмах обратиться к врачу онкологу и обследоваться.

Эхинококкоз печени

Это «экзотическое» заболевание, которое чаще встречающееся в южных регионах. При этом в ткани печени живет паразит – эхинококк, постепенно разрушающий печень. По течению заболевание напоминает гепатит, предварительно правильный диагноз поставить трудно.

Плеврит

Легкие снаружи покрыты оболочкой – плеврой, в которой при различных инфекциях скапливается жидкость. Нижний край легкого находится на уровне нижних ребер, поэтому воспаление плевры в этом месте может стать причиной спазма и болью в правом боку. Подробнее о плеврите читайте тут.

При болях в правом подреберье нельзя использовать грелку. Тепло может усилить воспалительные процессы, что приведет к ухудшению состояния.

Боль под правым нижним ребром спереди при вдохе

Подобный синдром часто сопровождается воспалительным процессом в легких.
При инфекционном поражении легкого вследствие пневмонии и плеврита появляется колющая боль справа. При вдохе, смехе или кашле она становится сильнее.
Обычно этому сопутствуют:

  • повышение температуры;
  • сильная общая слабость;
  • кашель сухой или влажный (даже редкий);
  • уменьшение неприятных ощущений в положении лежа на правом боку.

Боль под правым ребром спереди при нажатии

Если пациент страдает язвенным поражением желудка, как правило, спазм и боль концентрируется справа, захватывая спину и область поясницы. При нажатии на проблемный участок она немного уменьшается поэтому, сидя на корточках или лежа на животе, человек чувствует себя лучше.

При холециститах, гепатите, когда печень увеличена в размерах, при нажатии на нее боль усилится, став более интенсивной и острой.

Что делать, к какому врачу обращаться

В первую очередь при появлении острой боли необходимо:

  • немедленно вызвать бригаду скорой помощи, если Ваш случай похож на экстренный;
  • не пытаться справиться самостоятельно, принимая спазмолитические препараты, анальгетики, сглаживающие клиническую картину состояний, требующих немедленной хирургической помощи или интенсивной терапии в стационаре;
  • ни в коем случае не применять согревающие компрессы и грелки, которые могут привести к внутреннему кровотечению или разрыву нагноившегося абсцесса (например, при аппендиците).

Главное – своевременно помочь себе самому, обратившись за консультацией к терапевту, и провести все необходимые обследования.

При сильных или продолжительных приступах необходимо проконсультироваться с врачом, пройти диагностику и начать грамотное лечение. Только врач может правильно интерпретировать жалобы и назначить нужные процедуры.
Основные среди них:

  • УЗИ печени, желчного пузыря, почек, малого таза;
  • урография;
  • ангиография;
  • рентген легких, живота;
  • КТ, МРТ;
  • биопсия.

Лечение

Прежде всего, стоит понимать, что лечение и терапию врач назначит Вам индивидуально, выяснив причину боли. Здесь мы приведем примеры основной терапии, используемой в лечебной практике. Если отсутствует показание для хирургического вмешательства, то прежде всего, терапия направлена на снятие спазмов и воспалительного процесса, и далее в зависимости от причины заболевания.

Препараты, используемые в терапии:

  • Спазмолитики: «Но-шпа», «Баралгин» (в уколах), «Спазган» (таблетки).
  • Противовоспалительные средства: «Нимесулид», «Аспирин», «Ибупрофен».
  • Антибиотики широкого спектра действия: «Левофлоксацин», «Амоксициллин».
  • Гепатопротекторы: «Эссенциале»,«Карсил».
  • Лекарство для улучшение оттока желчи: «Аллохол».
  • Препараты для сердца: «Нитроглицерин», бета-адреноблокаторы (бисопролол, метопролол)

Эффективные лекарства для снятия боли

Можно воспользоваться спазмалитиками для снятия и купирования боли, однако стоит понимать, что при острой боли нужно дождаться скорой помощи и выяснить причину.
Эффективными средставами для снятие боли и спазмов в уколах считаются «Кеторол», «Баралгин», особенно при болях в спине. При желудочных болях ставят «Но-шпу» в уколах. В таблетках можно принимать «Но-шпу» и «Спазмалгон».

Поясню про обезболивающую терапии при болях в правом подреберье. Если причина в заболевании желудка, то используется Но-шпа или Спазмалгон, т.е препараты со спазмолитическим эффектом. Почему именно они, а не анальгетики? Желудок начинает беспокоить при дефекте в слизистой, т.е. при наличии язвы или гастрита. А любой анальгетик или нестероидный противовоспалительный препарат (анальгин, мелоксикам, ксефокам и т.д.) крайне негативно влияет даже на неповрежденную слизистую желудка, не говоря уже о воспаленной. Потому принятие даже одной такой таблетки при язве может усугубить ситуацию и спровоцировать желудочное кровотечение – угрожающее жизни состояние. Потому, если острая хирургическая патология (аппендицит, к примеру) исключена, но Вы не знаете, боль идет из желудка или нет, то безопаснее принять спазмолитический препарат, чем любой другой.

Для определения, насколько серьезна Ваша ситуация, воспользуйтесь онлайн консультацией врача на нашем сайте в платном или бесплатном режиме.

Доктор поставит предварительный диагноз и даст рекомендации по оказанию первой помощи и сообщит о дальнейших действиях. Не стоит ни в коем случае заниматься самолечением и «увлекаться» обезболивающими, так как они не устраняют истинную причину спазма и боли.

Источник:
http://sprosivracha.com/articles/health/38-bol-v-pravom-boku-pod-rebrami-speredi-chto-eto-mozhet-byt

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector