Кандидоз кишечника: симптомы, признаки, лечение взрослых и детей

Огромное количество людей не понаслышке знакомы с различного рода кишечными инфекциями, доставляющими серьезный дискомфорт и невыносимые болевые ощущения. К числу таких инфекций относится и кандидоз кишечника, представляющий собой некую разновидность дисбактериоза. Заболевание вызывается условно-патогенными грибами рода Кандида, которые в небольшой концентрации присутствуют в кишечнике даже абсолютно здорового человека, не принося ему вреда.

Сущность заболевания

В нормальном состоянии в микрофлоре кишечника происходит выработка веществ, обладающих антибактериальным действием. Именно они не допускают бесконтрольного размножения грибковых организмов. Кандидоз кишечника диагностируется тогда, когда ослабленный иммунитет не в состоянии предотвратить размножение грибов, в результате чего их количество значительно возрастает.

Источники грибков

Грибы рода Кандида получили широкое распространение в окружающей среде. Их жизнеспособные клетки часто встречаются в пищевых продуктах, питьевой воде и даже почве. Они с легкостью могут попадать на кожный покров, на слизистую кишечника и ротовой полости, на дыхательные пути и гениталии.

Причины заболевания

Кандидоз кишечника может возникнуть в силу различных причин. К их числу можно отнести:

  • Иммунодефицит. Он может быть физиологическим, диагностируемым в раннем детском возрасте и в состоянии беременности; врожденным, когда малыш появляется на свет с такими недугами, как синдром Шедиака-Хигаши или Незелофа, а также приобретенным – при заражении таким заболеванием, как СПИД.
  • Нарушение процесса переваривания пищи.
  • Несбалансированное питание, при котором организм не получает всех тех полезных веществ, в которых нуждается.
  • Онкологические заболевания. Принято считать, что химиотерапия злокачественных опухолей провоцирует рост числа грибковых микроорганизмов.
  • Трансплантация органов, после проведения которой показан прием иммунодепрессантов.
  • Аутоиммунные и аллергические заболевания, вследствие развития которых больной вынужден принимать глюкокортикостероиды.
  • Шоковые состояния и хронические инфекции.
  • Развитие таких заболеваний, как гепатит, анемия, цирроз печени.
  • Терапия антибиотиками, которая спровоцировала сбои в равновесии микробного биоценоза кишечника.

Разновидности кишечного кандидоза

Кандидоз кишечника, в зависимости от механизма своего развития, бывает двух видов:

  • Инвазивный кандидоз, при котором происходит внедрение дрожжеподобных грибков в клетки стенок кишечника. Различают две разновидности инвазивного кандидоза: фокальный, или очаговый, а также диффузный, именуемый также распространенным.
  • Неинвазивный кандидоз, характерными особенностями которого является чрезмерное увеличение дрожжеподобных грибов непосредственно в самом просвете кишечнике.

Кандидоз кишечника: симптомы

Кандидозное поражение может проявляться по-разному, в зависимости от степени тяжести заболевания. К числу общих симптомов активности в кишечнике грибов рода Кандида относятся:

  • субфебрильная температура тела;
  • спазмы в животе, сопровождающиеся болевыми ощущениями;
  • диарея;
  • вздутие кишечника и усиление газообразования (метеоризм);
  • наличие в каловых массах примесей крови и слизи.

Такие признаки кандидоза кишечника, как правило, сопровождают неинвазивный тип заболевания. При инвазном распространенном виде недуга, наряду с общими симптомами, диагностируется воспаление всего кишечника. Часто у больного наряду с этим наблюдается молочница ротовой полости и урогенитальной области.

Что касается очагового инвазивного кандидоза, то он нередко сопровождается язвой двенадцатиперстной кишки или язвенным колитом. В некоторых случаях у больных наблюдается проктит или поражение прямой кишки дрожжеподобными грибами (недуг обычно поражает больных с диагнозом СПИД, а также пассивных мужчин-гомосексуалистов). Характерными признаками болезни являются ложные позывы к дефекации, сопровождающиеся болевыми ощущениями, а также приносящий серьезный дискомфорт анальный зуд.

Последствия кишечного кандидоза

Кандидоз кишечника, симптомы которого могут быть различными, очень важно начать лечить незамедлительно. Несвоевременное принятие должных мер способно вызвать такие тяжелые осложнения, как развитие сепсиса, перфорация кишечника, язвы, многочисленные кровотечения.

Когда стало известно о наличии кандидоза кишечника, лечение должно быть безотлагательным, так как в противном случае заболевание может перейти в хроническую форму. Более того, вредоносные дрожжеподобные грибки со временем будут все глубже проникать в пораженные ими ткани, нарушая их целостность, что, в свою очередь, может спровоцировать открытие кровотечений.

Кишечный кандидоз при вынашивании младенца способен инфицировать плод и даже вызвать прерывание беременности. Особенно опасен кандидоз кишечника у детей, так как с частым и жидким стулом маленький организм покидают витамины и иные питательные вещества, имеющие огромное значение для развития малыша. В итоге такие дети, имея заниженные показатели роста и веса, в скором времени станут отставать от своих сверстников в физическом развитии. Кроме того, кишечный кандидоз способен спровоцировать развитие кандидозной пневмонии и кандидозного энтерита. Более того, грибок может проникнуть в кровь, что может закончиться даже летальным исходом.

Диагностика заболевания

Для диагностирования кишечного кандидоза необходимо провести исследования кишечной флоры на наличие в ней дрожжеподобных грибов. Также рекомендуется исследовать ткани пораженного органа. Прежде чем решать, как лечить кандидоз кишечника, какие препараты для этого использовать, необходимо выяснить, какой конкретно вид грибка присутствует в кишечнике, для чего проводят соответствующие посевы.

Самостоятельная диагностика

Определить наличие кишечного кандидоза можно не только на основе лабораторных исследований, но и самостоятельно, в домашних условиях. Необходимо сразу же после пробуждения, до проведения утренних гигиенических процедур и приема пищи, налить в стакан кипяченую воду и сплюнуть туда максимальное количество слюны. На протяжении какого-то времени она будет находиться на поверхности жидкости. Если же спустя минут 30 слюна опустится на дно стакана, то это свидетельствует о присутствии в организме грибков рода Кандида в количестве, превышаемом нормальные, допустимые показатели.

Общие принципы лечения

При диагностировании кандидоза кишечника лечение должно быть комплексным и включать в себя 3 направления. Прежде всего, это противогрибковая терапия, цель которой заключается в подавлении жизнедеятельности дрожжеподобных грибов. Также больному необходима и комплексная терапия, которая призвана нормализовать работу гастроинтестинальной системы: восстановить бактериальный микробиоценоз, активизировать местный иммунитет и наладить функционирование кишечника. В дополнение к вышеуказанным мероприятиям лечение кишечного кандидоза должно включать в себя и соблюдение специальной рациональной диеты, направленной на восстановление работы пищеварительной системы.

Лекарственные препараты

Для лечения неинвазивного кишечного кандидоза назначаются такие противогрибковые лекарственные средства, которые работают только в просвете кишечника и не всасываются в кровь. В числе таких препаратов – полиеновые антимикотики, например средства «Натамицин», «Нистатин», «Леворин». Назначение конкретного лекарства, определение оптимальной его дозировки – это исключительно прерогатива специалиста. Для борьбы с инвазивным кандидозом кишечника используются резорбтивные лекарственные средства, адсорбирующиеся в системный кровоток.

Если эпителиальные ткани кишечника поражены наряду с грибковой инфекцией и полимикробными микроорганизмами, то в курс лечения должны быть включены антибиотики, необходимые для подавления жизнедеятельности болезнетворной флоры.

Также в обязательном порядке назначаются и бактериологические препараты, также именуемые пробиотиками. В их состав входят необходимые для поддержания оптимальной миклофлоры кишечника бифидо- и лактобактерии.

В лечении кишечного кандидоза используются прокинетики, улучшающие моторно-эвакуаторную функцию кишечника, и ферментные препараты, способствующие перевариванию пищи и компенсирующие недостаточность внешнесекреторной функции.

Диета при кандидозе кишечника

Больным с диагнозом “кишечный кандидоз” необходимо соблюдать определенную диету, цель которой заключается в восстановлении гармонии в микрофлоре. По этой причине рекомендуется употреблять в пищу продукты питания, богатые бифидобактериями. Особенно полезны в этом смысле кисломолочные продукты: ряженка, сыворотка, кефир.

Также в рационе человека, страдающего этим недугом, должна быть пища, обогащенная клетчаткой. Так, можно включить в меню отруби, просо, белый рис. Показано также употребление продуктов, в составе которых присутствует витамин В. Его можно получить из земляники, укропа, петрушки.

Полезны свежие некислые овощи и фрукты. Все блюда необходимо готовить с помощью варки, на пару или запекать. Обычную воду, во избежание попадания вредных микроорганизмов, необходимо заменить дистиллированной. Из напитков полезен чай «Камбука», приготовленный на основе чайного гриба.

Правильное питание при кандидозе кишечника подразумевает отказ от определенных продуктов. Самое главное – позабыть об употреблении алкоголя, дрожжесодержащей пищи, а также сахара. Объясняется это тем, что наличие сахара благоприятствует размножению грибков рода Кандида. Аналогичный эффект производит и кислая среда, а потому к числу запрещенных продуктов относятся также соевый соус, уксус, лимоны, мандарины, грейпфруты, апельсины.

Народное лечение кишечного кандидоза

Существует масса народных рецептов, способных помочь в лечении кишечного кандидоза и устранении неприятных симптомов этого заболевания. Рассмотрим несколько из них.

  • Репчатый лук (3 головки) натереть на мелкой терке. Из полученной жидкой кашицы необходимо отжать сок и соединить его с аналогичным количеством свежеотжатого сока лимона и апельсина. В полученную массу добавить натуральный мед (5 ст. л.) и перемешать. Принимать средство внутрь трижды в день по 1 ст. л.
  • Тщательно измельчить высушенные листья черной смородины (7-8 ст. л.) и залить их кипятком (100 мл). Оставить отвар для настаивания на 1 минуту, а после вскипятить его на сильном огне. В остывшую жидкость отжать сок из одного среднего по размеру лимона. Состав хорошенько перемешать и процедить. Выпивать дважды в день по 100 мл.
  • Смешать в равном соотношении березовые почки, ромашку, календулу, ягоды можжевельника и траву тысячелистника. Полученную массу измельчить и перемешать. Взять 2 ст. л. полученного сбора и залить кипящей водой (1 л). Оставить настой на 12 часов, после чего принимать средство перед едой трижды в день по 1/3 стакана.

Лечение кандидоза кишечника народными средствами должно проводиться как дополнительное мероприятие к основной терапии, назначенной врачом. В этом случае избавиться от недуга будет намного легче, а выздоровление наступит гораздо быстрее.

Современные методы лечения кандидоза кишечника

Сегодня мало кто знает, что кандидоз кишечника является болезнью, которая формируется при разрастании грибков Candida. Инфекционные микроорганизмы довольно интенсивно распространяются в человеческом кишечнике, желудке. Это приводит к нарушениям микрофлоры кишечника с проявлением сильного дисбактериоза.

Непременное условие формирования этого недуга – сокращение защитной функции организма, поскольку нормальный показатель иммунитета может прекрасно пресекать размножение таких грибков. Сегодня будут описаны причины, симптомы и лечение этого неприятного, а подчас и опасного недуга.

Этиология кишечного кандидоза

Изначально микроорганизм Candida присутствует у всех людей и прекрасно уживается с их микрофлорой. Однако при сокращении охранных реакций организма, инфекция стремительно распространяется и приводит к появлению типичной симптоматики кандидоза. Но иммунитет не снижается беспричинно.

Читать еще:  Снятие на ЭКГ: техника и алгоритм действия, как правильно снять электроды

Кишечная молочница может сформироваться у человека, регулярно подвергающегося стрессам, болеющим теми недугами, при терапии которых приписываются антибиотики. Да, да – употребление антибиотиков способно стать причиной формирования кандидоза. Но есть и прочие этиологии сокращения охранных функций организма.

К таковым относят:

  • иммунная, аллергическая патология;
  • вновь появившийся либо врожденный иммунодефицит;
  • болезни ЖКТ хронических форм;
  • сокращение иммунитета физиологической природы (старение, вынашивание плода, младенчество и т.д.);
  • состояние после лучевой, химиотерапий;
  • неправильный рацион питания.

Если же вести речь об этиологии формирования Кандида в кишечнике у грудничков, то здесь инфекция заносится путем бытового либо вертикального путей. Помимо этого, микроорганизмы в кишках у малыша могут появиться вследствие получения недостаточного объема требуемых элементов с едой (молоком мамы).

Симптоматика кишечного кандидоза

Характерные симптомы кандидоза кишечника могут быть различны, что связано со степенью серьезности недуга.

Общие признаки формирования микроорганизмов Candida выглядят следующим образом:

  • появление субфебрильной температуры тела;
  • наличие спазмов в животе с сильными болевыми синдромами;
  • диареи;
  • вздутие кишечника;
  • повышенное газообразование;
  • в кале проявляются кровяные и слизистые примеси.

Обычно молочница кишечника, имеющая такие симптомы, проявляется при не инвазивном виде болезни. Инвазивный вид одновременно с общей симптоматикой сопровождается еще и воспалительным процессом кишечника. Одновременно с этим пациент может страдать молочницей полости рта, урогенитальных органов.

Если говорить об очаговой инвазивной болезни, она способна сопровождаться язвами двенадцатиперстной кишки. Подчас развивается проктит либо наблюдается появление инфецирований участков прямой кишки грибками дрожжеподобной природы. Обычно вылечить кандидоз такой формы достаточно проблематично.

Формы заболевания

Сегодня описываемый недуг встречается в 2-х формах. Это зависит от механизмов его формирования.

Кишечный кандидоз бывает:

  1. Инвазивным, когда отмечается проникновение грибка дрожжеподобной природы в каждую клетку кишечника.
    – Инвазивная форма в свою очередь бывает очаговой, фокальной и диффузной.
  2. Не инвазивным, когда происходит значительное увеличение численности инфекции исключительно в кишечном просвете.

Для того чтобы правильно ответить на вопрос, как лечить кандидоз кишечника, необходимо верно диагностировать его форму.

Диагностика заболевания

Процесс диагностирования этого недуга проблематичен. Это объясняется тем, что кандидоз способен находиться в пассивной форме либо принимать участие в иных патологических процессах.

Если нет возможности установить визуально признаки кандидоза кишечника, осуществляются следующие процедуры:

  1. Эндоскопический процесс исследования.
    – Предоставляет возможность дать оценку слизистой органа, подтвердить либо опровергнуть наличие беловатого налета или язвенного дефекта.
  2. Рентген.
  3. Микробиологический процесс исследования.
    – Дает возможность установить вид инфекции и осуществить верный вариант терапии.
    – Диагностировать недуг позволяет и кал пациента.
  4. Цитологический и гистологический процесс исследования.
    – Делается путем соскоба с оболочки слизистой кишечника, щипцовой биопсии и браш-биопсии.

Обычно молочница кишечника проявляется в зависимости от механизма попадания инфекции в ткань органа. К примеру, при непопадании нитчатого вида грибка непосредственно в ткани, а интенсивного его распространения в кишечном просвете, относится к категории не инвазивной болезни.

Важно! Поскольку речь идет о достаточно серьезной болезни, заниматься самостоятельной диагностикой, а тем более, лечением строго запрещено.

Последствия заболевания

Доктора утверждают, что кандидоз кишечника такое заболевание, лечение которого нужно начинать как можно раньше. Иначе недуг способен привести к развитию серьезных осложнений. При установлении факта появления молочницы, с лечением затягивать не следует для предотвращения ее трансформации в хронический тип.

Помимо этого, инфекция с течением времени станет поражать ткань органа на большую глубину, разрушая их целостность, что может явиться причиной появления кровотечения. Поэтому кишечная молочница должна лечиться незамедлительно после диагностирования. Наличие болезни в период беременности может привести к заражению плода либо прервать беременность.

Но максимально пострадать от кандидоза кишечника могут малыши, поскольку с регулярным жидким стулом из их организма выводятся витамины, полезные вещества, так необходимые для полноценного развития. Как итог – понижаются показатели массы тела, роста и налицо визуально определяемое отставание в развитии от одногодок в физическом плане.

Общие правила терапии

Как только была диагностирована молочница в кишечнике, назначается комплексный курс терапии, состоящий из 3-х направлений.

  1. Противогрибкового лечения, что необходимо для сокращения жизнеспособности грибков дрожжеподобной природы.
  2. Так же лечащим доктором приписывается комплексное лечение, нужное для нормализации работы гастроинтестинальной функции – восстановления бактериального микробиоценоза, активизации местной защиты организма и налаживания работы кишечника.
  3. Врачами приписывается специальная диета при кандидозе кишечника, основная задача которой – восстановление функционирования системы пищеварения.

Только системный, комплексный подход позволит решить проблему кишечного кандидоза.

Терапия препаратами

Чтобы грибы Кандида не развивались в кишечнике, доктора прописывают средства с антимикотическим действием. В процессе выбора лекарства обычно отдается предпочтение средствам местного воздействия (обычно ректальным).

К наиболее востребованным препаратам относятся:

  • Пимафуцин;
  • Леворин;
  • Нистатин.

В случае формирования серьезных форм болезни используются средства для системной терапии – Итраконазол, Флуконазол и др. Эти препараты приписываются докторами для устранения таких неприятностей, как дисбактериоз и молочница кишечника. Они могут быть пероральной формы выпуска (таблетки), внутривенной (раствор) либо ректальной (свечки). Предусмотрено комбинирование формы комплексного и местного действий.

Важно! Определять средство и тактику терапии может лишь врач исключительно при индивидуальном подходе.

Применять ректальные препараты следует лишь после тщательной гигиены (подмывание мылом для деток без добавок). Только такое отношение к собственному организму даст положительный итог при борьбе с недугом.

Использование ферментов

Многие доктора для облегчения симптоматики любого типа кишечного кандидоза приписывают различные ферменты. Процесс интенсивного расщепления еды под воздействием ферментов дает возможность устранить у пациента метеоризм, а также нормализовать кишечную моторику.

Здесь большую роль играет правильное питание при кандидозе кишечника, предписанное диетологом.

Восстановление функций иммунитета

В случае сокращения иммунных функций организма при лечении грибков используют иммуномодуляторы и иммунокорректоры. Причем определять перечень требуемых медикаментозных препаратов должен иммунолог лишь после установления точного показателя баланса, а также установления этиологии болезни.

Средства народной медицины

В процессе терапии кишечного кандидоза народные средства имеют второстепенное значение и должны подбираться исключительно доктором.

Важно! Самостоятельное лечение недуга способно привести к негативным, необратимым последствиям. В особенности это касается женщин в положении и малышей самого раннего возраста.

Ниже рассмотрим несколько вариантов средств народной медицины.

Масло облепихи

Против грибковой инфекции кишечника результативным средством оказывается масло облепихи. Кроме борьбы с воспалительным процессом масло обеспечивает стимуляцию иммунитета организма, а также способно оказывать охранную функцию на раздраженную стенку пищеварительного тракта.

Масло облепихи относится к наиболее действенному средству народной медицины, запускающему механизмы восстановления ткани. Это средство на каждый день следует употреблять по 1-2 чайных ложки ежедневно длительностью 10 дней во время еды.

Отвар трав

Отличный вариант – это терапия препаратами, где основой выступают травы с лекарственным воздействием. Они имеют противовоспалительное, восстанавливающее, иммуникорректирующее действия.

Самые распространенные травы и материалы – это:

  • белая ромашка;
  • зверобой;
  • шалфей;
  • корки граната;
  • кора дуба;
  • литья черной смородины;
  • черемуха и пр.

Нужно помнить, что лечение кандидоза кишечника народными средствами должно осуществляться под контролем доктора.

Заключение

Подводя итоги статьи можно сделать такой вывод – чтобы Кандиды в кишечнике человека, симптомы которых были рассмотрены чуть выше не распространялись, необходима комплексная терапия. Она должна включать повышение защитных функций иммунитета, процедуры по закаливанию, прием медикаментозных средств.

Помимо этого, вне зависимости от того, какой способ терапии будет выбран, он должен учитывать возрастную категорию пациента, его физиологические возможности и имеющиеся недуги. Если принимались антибиотики, необходимо обязательно восстанавливать микрофлору с использованием лекарственных медикаментов и рационального, сбалансированного рациона питания.

Грибы Кандида в кишечнике: симптомы и лечение (питание, препараты, народное)

Грибы рода Кандида (Candida) – это представители условно-патогенной флоры. Заболевание развивается только в случае снижения иммунной защиты человеческого организма и большого количества грибковых клеток. Патология может быть достаточно серьезной проблемой при отсутствии адекватной терапии.

Общая характеристика

Причиной кандидозного поражения кишечника могут быть разные виды Candida: krusei, lusitaniae, dubliniensis, glabrata, albicans, tropicalis. Клиническая симптоматика одинаковая вне зависимости от варианта грибка.

Эти представители микробной флоры широко распространены в окружающей среде и внутри человеческого тела. Разные виды кандид можно обнаружить на поверхности слизистой оболочки ротовой полости, внутри желудка и кишечника. В каловых массах единичные клетки Candida выявляются у 50-70% здоровых людей.

Причины и факторы риска

Обнаружение Candida в результатах копрограммы (анализа кала) не является поводом для паники, так как далеко не всегда этот микробный агент вызывает заболевание с выраженными симптомами.

Обязательным условием формирования системной кандидозной инфекции является снижение иммунитета. Этому способствуют такие факторы:

  • выраженное и длительное нарушение питания (дефицит витаминов, микроэлементов, белковой составляющей);
  • продолжительный прием антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорины, фторхинолоны);
  • онкологические процессы (в большей степени злокачественные);
  • аутоиммунные заболевания (тиреоидит);
  • операция трансплантации органов (почки, например);
  • патология эндокринной сферы.

Врожденный и приобретенный иммунодефицит может быть и самостоятельным заболеванием. Наиболее распространенным приобретенным вариантом является ВИЧ-инфекция.

Возможно также состояние иммунодефицита, обусловленное физиологическими причинами. Например, для женщины это состояние беременности, детский дошкольный или, наоборот, старческий возраст.

Организм здорового человека достаточно устойчив к развитию грибковой инфекции. Состояние иммунодефицита снижает эту сопротивляемость – Candida становится агрессивной и активно размножается.

Симптомы

В клинической практике различают:

  • Неинвазивный кандидоз. Характеризуется массивным появлением грибка в просвете кишечника, в результате чего нарушаются процессы всасывания и переваривания питательных веществ. Проникновения грибка в глубокие слои кишечной трубки нет.
  • Инвазивный кандидоз. Характеризуется проникновением нитчатой формы Candida в клетки кишечника. Результатом этого становятся выраженные морфологические изменения, также возможно гематогенное (с током крови) распространение микробного агента в другие органы и ткани.

Кишечные проявления

Симптоматика со стороны пищеварительного канала неспецифична, поэтому заподозрить кандидозную природу заболевания не всегда может даже специалист. При кандидозе кишечника человек отмечает:

  • ухудшение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
  • тошноту, реже эпизоды рвоты;
  • диффузную, умеренно выраженную боль в животе;
  • вздутие живота, связанное с нарушениями процессов пищеварения;
  • расстройства дефекации (чаще всего в виде диареи), иногда с примесями крови и белого творожистого налета.

Кишечная дисфункция может протекать с периодическим ухудшением клинической симптоматики и промежутками улучшения.

Читать еще:  Сморщенная почка: причины, симптомы и лечение первичного и вторичного нефросклероза

Внекишечные проявления

Изменения общего состояния человека отмечается только в случае системного кандидозного процесса. Фактически речь идет о грибковом сепсисе – тяжелом поражении всех систем органов человеческого организма. Candida обнаруживается в дыхательном тракте, спинномозговой жидкости и других местах. При генерализованной кандидозной инфекции могут наблюдаться:

  • повышение температуры и прочие признаки общей интоксикации;
  • бледность кожи и слизистых, появление на ее поверхности очагов белого цвета, легко снимающихся и также быстро восстанавливающихся;
  • боли в области грудины при поражении трахеи или пищевода.

Появление выраженной и длительной клинической симптоматики со стороны пищеварительного канала, и тем более внекишечной симптоматики, является поводом для обращения за медицинской помощью.

Диагностика

Основывается на выделении Candida в каловых массах в количестве более 10 000 КОЕг, результатах эндоскопических обследований (изъязвления и нарушение целостности слизистой при незначительных повреждениях в процессе исследования).

Лечение

Терапия кандидозной инфекции определяется степенью выраженности патологического процесса, а также исходным состоянием здоровья пациента. Практикуется комплексный подход: изменение образа жизни, диетическое питание, лекарственные препараты.

Диетическое питание

Восстановить контроль над размножением Candida в кишечнике можно только при условии сбалансированного питания.

Рекомендуемые продукты Нерекомендуемые продукты
  • цельнозерновой хлеб;
  • молочнокислые продукты;
  • каши и другие блюда из круп;
  • сезонные овощи и фрукты
  • кондитерские изделия;
  • сладкая газированная вода и пиво;
  • копчености и маринады

Лекарственные препараты

Антимикотические медикаменты являются главными составляющими успешного лечения кандидоза кишечника.

При отсутствии системного поражения, то есть в случае развития патологического процесса только внутри кишечника, могут быть использованы препараты с минимальным системным воздействием. К ним относятся:

  • Нистатин;
  • Пимафуцин;
  • Леворин.

Длительность их применения варьирует от 7 до 10 дней. Показанием к отмене препаратов является улучшение состояние пациента, исчезновение патологической симптоматики (диареи и др.). Преимуществом этих лекарственных средств является эффективное действие внутри просвета кишечника, минимальное системное влияние, низкий риск развития побочных эффектов.

В случае системного кандидозного поражения применяются другие лекарственные средства, которые способны проникать внутрь всех тканей. К ним относятся:

  • Амфотерицин В;
  • Итраконазол;
  • Кетоконазол.

Эти препараты всасываются в верхних отделах кишечника, поэтому применяются только инъекционные формы, чтобы действующее вещество достигло кишечника. Системные побочные эффекты могут быть значительными, особенно при длительном использовании.

Обязательным дополнением к антигрибковым средствам являются:

  • про- и пребиотики;
  • ферменты для улучшения процессов пищеварения;
  • внутривенные инфузии солевых и коллоидных растворов.

Лечение системной кандидозной инфекции проводится в условиях стационара. Поражения кишечника возможно вылечить в домашних условиях, но обязательно под контролем доктора.

Народные средства

Дополняют традиционные лекарственные средства. Применяются отвары:

  • овса;
  • коры дуба;
  • лопуха;
  • коренья кровохлебки.

Как и в других случаях, лечение народными средствами длительное и не всегда эффективное.

Возможные последствия и прогноз

Candida представляет угрозу для жизни только при системном поражении. Значительно важнее установить причину активации грибковой флоры, чтобы не пропустить и своевременно скорректировать хроническое заболевание, инфекционную болезнь или иммунодефицит.

Симптомы кандидоза кишечника и эффективные методы лечения

Симптомы кандидоза кишечника отличаются многообразием. Определить заболевание не сложно. Несмотря на то, что кандидоз – это заболевание, вызванное условно-патогенной флорой, без полноценного лечения не обойтись.

Кандидоз кишечника – это патологическое состояние желудочно-кишечного тракта, вызванное патогенными микозами рода кандида. В норме микроорганизмы определяются в нормальной флоре здорового человека. Развитие заболевания возникает на фоне неукротимого роста грибов. Появление симптомов обусловлено негативным влиянием продуктов жизнедеятельности кандидов.

Симптомы заболевания

Основным проявлением молочницы в кишечнике будет выраженный болевой синдром, помимо которого следует обратить внимание на следующие признаки инвазии:

  • вздутие живота приобретает хроническое течение;
  • больные жалуются на тяжесть в эпигастральной области (в желудке);
  • после приема пищи наблюдаются спазмы кишечника;
  • нарушение моторной функции кишечника (диарея);
  • субфебрильная температура тела (от 37 до 37,5 0 );
  • больные жалуются на отсутствие аппетита;
  • в каловых массах обнаруживаются примеси крови и гноя;
  • в области анального отверстия и кале можно обнаружить творожистые выделения имеющие зловонный запах;
  • после опорожнения кишечника нет чувства облегчения;
  • болезненность при дефекации;
  • ложные позывы на дефекацию;
  • появляется сыпь на кожных покровах.

Помимо первичных признаков патологии возможно появление усталости, бессонницы и различных форм кожных заболеваний (акне, дерматит, крапивница).

Независимо от степени выраженности клинической картины кишечный кандидоз без труда определяется опытным врачом (гастроэнтерологом).

По мере прогрессирования патологического распространения грибов усиливаются все симптомы. Отсутствие лечения позволяют патологии распространяться на различные отделы, чаще всего болезнь поражает мочеполовые органы и ротовую полость. Помимо распространения кандидоз провоцирует обострение имеющихся заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Переход молочницы с кишечника на половые органы у женщины имеет следующие симптомы:

  • творожистые выделения определяются на половых органах и нижнем белье, имеющие неприятный запах;
  • нестерпимый зуд влагалища, переходящий в жжение может наблюдаться в покое, при мочеиспускании или половом акте;
  • при тяжелых формах заболевания возможно нарушение менструальной функции, длительно текущая инфекция способна стать причиной вторичного бесплодия.

Симптомы у мужчин не имеют больших отличий:

  • зуд и жжение полового члена и мошонки;
  • выделения творожистого характера (внешне напоминают творог);
  • нарушение мочеиспускания, в моче определяются патогенные грибы (визуально моча имеет мутный осадок белесоватого цвета).

При поражении ротовой полости определяется воспаление слизистой, белый налет, легко снимающийся шпателем или марлевым тампоном и боль во время приема пищи.

Совет. При определении первых признаков кандидоза кишечника (или просто длительно сохраняющейся боли) следует обратиться к гастроэнтерологу с целью выяснения причины негативных ощущений и своевременного лечения инфекции.

Возможные осложнения

При отсутствии адекватного лечения возможно возникновение серьезных осложнений. наиболее опасными для жизни и здоровья больного считается перфорация и пенетрация язвы (прорыв язвы в окружающие ткани с последующим поступлением ее содержимого в полость поврежденного органа).

Причины развития кандидоза

Грибок кишечника не доставляет проблем при хорошем иммунном ответе. Для развития заболевания необходимы определенные условия, благоприятствующие развитию микоза:

  • снижение устойчивости организма к развитию патогенной флоры при неблагоприятных условиях среды (резкая смена часового пояса, перепады температуры, высокая или низкая влажность);
  • хронические инфекции;
  • заболевания внутренних органов;
  • иммунодефицит (врожденный или приобретённый);
  • бесконтрольное лечение антибиотиками;
  • подавление иммунитета при лечении онкологических процессов (химиотерапия или лучевое облучение);
  • нарушение равновесия в гормональном фоне (причиной может быть заболевания эндокринной системы, прием гормонов, климакс, беременность);
  • нарушение питания (благоприятные условия для кандидоза создают любители мучных продуктов при редком и не постоянном питании).

Важно. Кандидоз развивается только на фоне ослабленного иммунного ответа организма. Что указывает на необходимость комплексного подхода к терапии патологии. Помимо применения противогрибковых средств необходимым условием выздоровления является устранение первопричины патологического роста кандидов.

Диагностика патологии

Определение дрожжевых грибков в кишечнике осуществляется посевом содержимого выделений на питательную среду. После выявления грибов проводят дифференцирование вида микоза.

Помимо посева в качестве диагностического метода можно применить ректороманоскопию, позволяющую выделить налет на стенке кишечника и подтвердить предварительный диагноз, установленный на основании жало больного.

Лечение

Как лечить кандидоз кишечника сможет определить только врач. Устранение патологии должно быть комплексно и вестись в двух направлениях:

  1. прекращение роста микозов и уничтожение уже разросшейся сети;
  2. лечение заболевания вызвавшего снижение иммунитета.

При выборе тактики терапии состояния врач учитывает форму заболевания, степень выраженности, риск осложненного течения, состояние иммунной системы и фонового заболевания, давшего начало молочнице.

Антимикотическое лечение

Для прекращения развития грибка в кишечнике назначают антимикотические препараты (воздействие на рост кандида). При выборе средства предпочтение отдается препаратом местного действия (наиболее часто используемая форма – ректальные свечи). Наиболее часто применяемые:

  • Нистатин;
  • Леворин;
  • Пимафуцин.

При тяжелых формах инфекции применяют системные препараты: Флуконазол, Итраконазол, и другие. Данные лекарства могут назначаться в форме таблеток (перорально), растворов (внутривенно) или свечей (ректально). Возможна комбинация форм местного и системного влияния.

Важно. Выбор препарата и схема лечения подбирается индивидуально. Использование ректальных свечей должно быть только после тщательно проведенной гигиенической процедуры (подмываться следует детским мылом без каких-либо добавок).

Лечение дисбактериоза

Помимо уничтожения грибов кандида в кишечнике лечение заболевания невозможно без восстановления здоровой микрофлоры кишечника.

При выборе пребиотиков и пребиотиков в момент антигрибковой терапии следует учитывать устойчивость препарата. Данная группа способствует устранению дисбиоза кишечника, что приводит к нормализации работы пищеварительной системы. Препараты подходящие для нормализации микрофлоры после антимикозной терапии:

  • Бифидумбактерин;
  • Ацилакт;
  • Биоспорин;
  • Линекс.

Применение ферментов

Для облегчения симптомов на время лечения молочницы желудочно-кишечного тракта гастроэнтеролог может назначить ферменты. Быстрое расщепление пищи под действием ферментативного воздействия позволяет избавить больного от метеоризма и наладить моторную функцию кишечника.

Восстановление иммунитета

При снижении иммунного ответа организма в терапию грибка включают иммунокорректирующие или иммуномодулирующие препараты. Выбор лекарственных средств осуществляет иммунолог после определения уровня дисбаланса и выявления причины патологии.

Методы народной терапии

Лечение кандидоза кишечника народными средствами носит вспомогательный характер и подбирается специалистом.

Важно. Самолечение молочницы народными средствами может иметь необратимые последствия, особенно при беременности и в лечении детей раннего возраста.

Облепиховое масло

Против грибкового поражения кишечника помогает прием облепихового масла. Помимо противовоспалительного эффекта данное средство стимулирует работу иммунной системы (укрепляет сопротивляемость организма) и оказывает защитное действие на раздраженные стенки пищеварительного тракта.

Облепиховое масло считается одним из лучших средств народной медицины запускающих механизм регенерации тканей (заживление и восстановление). Принимать по 1-2 чайные ложечки в день (в зависимости от комплекции больного) курсом до 10 суток во время трапезы.

Совет. Для улучшения усвоения облепихового масла включите в рацион больше сырых овощей.

Пищевая сода и йод

Для местного лечения молочницы применяются ванночки в содовом растворе с марганцовкой. Также эффективно обмывание наружных половых органов при поражении грибком.

Процедуру рекомендовано проводить 2-3 раза в день. Для ванночки или обмывания понадобится растворить по 1 чайной ложку столовой соды и йода в 1 литре прокипячённой и остуженной воды.

Курс лечения не менее 10 дней. Даже при условии исчезновения симптомов после первых процедур. Это позволит предупредить повторное развитие недуга.

Отвары трав

Из растительного сырья можно выбрать препараты, обладающие противовоспалительными, регенерирующими или иммунокорректирующими свойствами.

Читать еще:  Флемоксин солютаб при цистите: у женщин, у детей, отзывы пациентов, цена препарата

Наиболее распространен прием ромашки белой, шалфея, зверобоя, коры дуба, черемухи, гранатовых корок, листьев черной смородины и др.

Диета

При грибковом поражении пищеварительного тракта обязательным условием благоприятного исхода заболевания в короткие сроки будет нормализация питания.

Что нельзя есть при кандидозе кишечника:

  • белый хлеб и сдобы (усиливает развитие дрожжевых грибков);
  • сахар и конфеты;
  • мед;
  • полуфабрикаты;
  • картофель;
  • цитрусовые (апельсины, лимоны, грейпфрут);
  • пряности.

Для улучшения пищеварения следует забыть о переедании и наладить режим питания мелкими порциями и не менее 4-5 раз в день.

  • молочные продукты лучше выбрать обезжиренные и с пониженным содержанием сахаров;
  • мясо отваренное или приготовленное на пару (предпочтение отдать нежирным сортам);
  • кабачки и тыквы;
  • цветная капуста;
  • различная зелень (салат, шпинат, укроп, петрушка);
  • чеснок и лук способствуют формированию бифидобактерий и лактобактерий в кишечнике;
  • морковный сок (лучше принимать с добавлением масла);
  • морепродукты (кальмары, креветки) и рыба.

Соблюдение диеты значительно ускорит устранение основных симптомов кандидоза кишечника и ускорит восстановление организма после болезни.

Важно. Лечение молочницы желудочно-кишечного тракта должно проводиться в комплексе, выпадение одного из аспектов терапии замедляет процесс выздоровления. Прекращение приема назначенных препаратов не допустимо при исчезновении беспокоящих симптомов. Прием препаратов должен проводиться строго по схеме, выбранной лечащем врачом. При своевременной диагностике и выполнении всех предписаний специалиста прогноз благоприятный.

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника – инфекционное поражение пищеварительного тракта, вызванное собственной грибковой флорой пациента (Candida spp.) на фоне значительного ослабления иммунитета. Клинические проявления кандидоза кишечника варьируют в зависимости от формы заболевания: разжижение стула, повышенный метеоризм, неопределенные боли в животе, язвенный колит и грибковый сепсис. Диагноз ставится на основании эндоскопического исследования, гистологического и культурального анализа биоптатов, кала. Лечение включает три основных направления: назначение антимикотиков, нормализацию микрофлоры кишечника и коррекцию иммунного статуса пациента.

  • Причины кандидоза кишечника
    • Факторы риска
  • Патогенез
  • Симптомы кандидоза кишечника
  • Диагностика
  • Лечение кандидоза кишечника
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Кандидоз кишечника – грибковое поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Является актуальной проблемой современности, так как диагностика и определение критериев данного заболевания представляют сложность для многих клиницистов. Связано это с повсеместной распространенностью грибов рода Candida, в том числе и в организме здоровых людей (носительство грибов рода Candida в кишечнике присуще 80% населения). Инвазивный кандидоз кишечника практически никогда не встречается у людей с нормально функционирующим иммунитетом, почти всегда это оппортунистическая инфекция, связанная с иммунным дисбалансом организма.

Кроме того, для многих специалистов бывает достаточно сложно дифференцировать транзиторное кандидоносительство и неинвазивный кандидоз кишечника (именно он составляет подавляющее большинство всех клинических случаев кандидоза пищеварительной системы). Разграничить два этих состояния возможно только при наличии современного диагностического оборудования. Для установления правильного диагноза необходимо наличие трех диагностических критериев: выявление одного или нескольких факторов риска, эндоскопические признаки кандидоза кишечника, положительный результат культурального исследования. Таким образом, тактика назначения антимикотиков при первом обнаружении в посевах грибов рода Candida, без дальнейшего обследования, является ошибочной.

Причины кандидоза кишечника

Специалисты в области гастроэнтерологии выделяют две патогенетические формы кандидоза кишечника – инвазивную и неинвазивную. В клинической практике чаще встречается неинвазивный кандидоз кишечника на фоне дисбактериоза и смешанной кишечной инфекции (грибково-бактериальной, грибково-протозойной и др.). Висцеральная форма развивается на фоне выраженной нейтропении (практически полное отсутствие нейтрофильных лейкоцитов) и поздних стадий СПИДа.

Факторы риска

Для формирования кандидоза кишечника необходимо наличие хотя бы одного из предрасполагающих факторов:

  • физиологического снижения иммунитета (период новорожденности или пожилой возраст, сильный стресс, беременность);
  • врожденного иммунодефицита (синдром Di George, Nezelof и др.);
  • онкопатологии, особенно в период полихимиотерапии;
  • аутоиммунных и аллергических заболеваний (усугубляет угнетение иммунитета лечение кортикостероидными гормонами);
  • приема иммунодепрессантов после трансплантации органов;
  • тяжелых эндокринных заболеваний, соматической патологии, требующей интенсивной терапии;
  • длительного лечения антибактериальными препаратами резервного ряда;
  • синдрома первичного иммунодефицита;
  • выраженного дисбаланса питательных веществ в рационе (особенно недостатка белка и витаминов).

В клинической практике чаще встречается кандидоз кишечника, обусловленный сочетанием нескольких из перечисленных факторов.

Патогенез

При неинвазивной форме грибы рода Candida начинают неконтролируемо размножаться в просвете кишки, не проникая в толщу ее слизистой. При этом выделяются специфические грибковые токсины, образуются ядовитые продукты ферментации, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника. Перечисленные токсические агенты провоцируют дальнейшее усугубление дисбиоза, формирование микотической аллергии, вторичного иммунодефицита.

Патогенез инвазивного кандидоза кишечника иной. При условии ослабления местного и общего иммунитета грибы рода Candida интимно прикрепляются к эпителию кишечника (они имеют тропность к плоскому многослойному эпителию), затем внедряются в его толщу, трансформируясь в нитчатую форму. При наличии выраженной супрессии клеточного иммунитета Candida проникают в кровоток и распространяются по организму, вызывая висцеральный кандидоз (поражение печени, поджелудочной железы).

Симптомы кандидоза кишечника

Кандидоз кишечника встречается в трех основных клинических формах: инвазивный диффузный, инвазивный фокальный и неинвазивный. Критериями диагностики инвазивного диффузного кандидоза кишечника являются тяжелое состояние пациента на фоне выраженной интоксикации, повышение температуры тела, сильная боль в животе, диарея, примесь крови в стуле, системные проявления микоза (поражение печени, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря и др.). Если эта форма кандидоза кишечника является случайной находкой во время обследования по поводу других заболеваний, в первую очередь следует думать о дебюте СПИДа или сахарного диабета. Инвазивный диффузный кандидоз кишечника не характерен для людей с нормально функционирующей системой иммунитета.

Инвазивный фокальный кандидоз кишечника может осложнять течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита. Заподозрить данную форму кандидоза можно у пациентов с упорным и затяжным течением фонового заболевания, не поддающегося стандартной терапии. Для этого варианта микоза характерна локальная инвазия нитчатой формы Candida в местах нарушенной эпителизации (на дне язв кишечника). При этом в окружающих тканях, других отделах кишки друзы грибов не выявляются. Клиническая картина соответствует основному заболеванию, а псевдомицелий обнаруживается случайно при гистологическом исследовании биоптатов.

Неинвазивный кандидоз кишечника является наиболее распространенной формой данного заболевания. Эта патология не ассоциируется с проникновением грибов в толщу кишечной стенки, а связана с массивным размножением Candida в просвете кишки. При этом выделяется огромное количество токсичных метаболитов, которые оказывают как местное, так и общее резорбтивное действие. Сегодня установлено, что неинвазивный кандидоз составляет примерно треть всех случаев дисбиоза кишечника. Клинически неинвазивный кандидоз кишечника протекает на фоне удовлетворительного состояния пациента, сопровождается умеренными явлениями интоксикации, дискомфортом в животе, метеоризмом, неустойчивым стулом. Часто у таких больных обостряются различные аллергические заболевания. Эту форму кандидоза зачастую путают с синдромом раздраженного кишечника.

Диагностика

Диагностика кандидоза кишечника затрудняется отсутствием типичных клинических признаков, а также достаточно специфичных и чувствительных методов выявления грибов рода Candida в образцах тканей и кале. В общем анализе крови при тяжелых формах заболевания определяется уменьшение количества лейкоцитов, лимфоцитов, эритроцитов. Обязательна консультация врача-эндоскописта для выбора оптимального метода исследования кишечника. Во время эндоскопии обычно обнаруживают неспецифические признаки поражения слизистой, поэтому решающее значение в постановке диагноза имеет эндоскопическая биопсия и морфологическое исследование биоптатов.

Трудности диагностики заключаются в том, что псевдомицелий грибов можно выявить не во всех пробах материала, поэтому достаточно часто встречаются ложноотрицательные результаты. Визуально при диффузном инвазивном кандидозе кишечника определяются признаки язвенно-некротического поражения слизистой, а при неинвазивном – катаральное воспаление. Диагностическим критерием инвазивного кандидоза кишечника служит наличие кандидозного псевдомицелия в биоптатах и отпечатках слизистой оболочки кишки.

Всем пациентам с грибковым поражением кишечника обязательно проводится анализ кала на дисбактериоз, бактериологическое исследование кала. Чаще всего эти анализы выявляют смешанную флору: не только грибы рода Candida, но и кишечную палочку, клебсиеллы, стафилококки и др. Выявление более 1000 колониеобразующих единиц на грамм патологического материала свидетельствует в пользу кандидоза кишечника и исключает носительство грибковой флоры. Основной задачей культурального исследования является установление вида возбудителя, определение чувствительности выделенной микрофлоры к антимикотикам.

Лечение кандидоза кишечника

Консультация гастроэнтеролога при кандидозе кишечника позволяет выявить факторы риска данного заболевания, определить объем необходимых исследований. Так как кандидоз кишечника не имеет специфических клинических признаков, заподозрить эту патологию бывает достаточно сложно. При наличии лабораторных свидетельств кандидоза кишечника выбор тактики лечения зависит от клинического варианта, наличия сопутствующей патологии, переносимости антимикотических препаратов. Обязательными звеньями лечебного процесса при кандидозе кишечника являются: коррекция фонового заболевания, приведшего к снижению иммунитета и активации грибковой флоры; назначение целевого противогрибкового средства; модуляция иммунитета.

Пациенты с диффузной инвазивной формой кандидоза кишечника госпитализируются в стационар. Препаратами выбора для инвазивных микозов являются азольные антимикотики (кетоконазол, флуконазол, итраконазол и пр.), которые активно всасываются из кишечника и оказывают системное действие. Начинают лечение обычно с введения амфотерицина В, затем переходят на терапию флуконазолом.

Для эрадикации грибковой флоры при неинвазивных формах кандидоза кишечника используют противогрибковые препараты нерезорбтивного действия – они плохо всасываются слизистой оболочкой кишки и оказывают сильное местное действие. Нерезорбтивные полиеновые антимикотики имеют ряд преимуществ – у них практически нет побочных действий, они не угнетают нормальную микрофлору кишечника, не вызывают привыкания. К полиеновым препаратам относят натамицин, нистатин. Так как в патогенезе неинвазивного кандидоза имеют значение состояние дисбиоза и смешанная флора, обязательно назначают противомикробные препараты, эубиотики. В качестве симптоматического лечения применяют пищеварительные ферменты, сорбенты, спазмолитики и анальгетики.

Прогноз и профилактика

При диффузной инвазивной форме кандидоза кишечника прогноз серьезный, так как она может приводить к генерализации процесса. Прогноз при инвазивном кандидозе кишечника значительно отягощается наличием тяжелых фоновых заболеваний. При остальных вариантах заболевания прогноз благоприятный при своевременном начале лечения.

Профилактика кандидоза кишечника заключается в устранении предрасполагающих к этой патологии факторов; лечении заболеваний пищеварительного тракта, приводящих к дисбиозу. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника следует разнообразно питаться, ограничивая содержание простых углеводов, употреблять достаточное количество клетчатки. Пациенты, входящие в группу риска по развитию кандидоза органов ЖКТ (ВИЧ, тяжелая эндокринная патология, полихимиотерапия, лечение кортикостероидными гормонами и пр.), требуют пристального внимания и регулярного обследования.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector