Ожирение поджелудочной железы: лечение липоматоза

Ожирение поджелудочной железы: лечение липоматоза

Липоматоз поджелудочной железы – патология, при которой нормальные клетки заменяются жировыми. Такие изменения негативно сказываются на работоспособности органа. Ситуация усугубляется из-за длительного бессимптомного периода.

По сути, человек начинает лечение тогда, когда уже невозможно что-то изменить в лучшую сторону консервативными способами. В этой статье приводятся советы специалистов, которые помогут своевременно диагностировать болезнь и принять адекватные ответные меры.

Факторы риска

Липоматоз поджелудочной железы — ожирение поджелудочной железы.

Почему у одних людей развивается липоматоз, а других нет, доподлинно неизвестно.

Однако проводимые статистические исследования позволяют выделить некоторые факторы риска, при наличии которых возможно образование нежелательных жировых клеток в поджелудочной железе.

Самые распространенные ситуации, спровоцировавшие развитие липоматоза, приведены ниже:

  1. наличие острого панкреатита в анамнезе;
  2. текущий хронический панкреатит;
  3. частое употребление алкогольных напитков;
  4. отягощенная наследственность;
  5. текущий сахарный диабет или хронический гепатит;
  6. ожирение;
  7. недостаточное количество тиреоидных гормонов.

То, что названные выше факторы, могут провоцировать развитие липоматоза, не значит, что у тех, кому присущи эти состояния, обязательно разовьется ожирение поджелудочной железы. Однако при отсутствии всех перечисленных факторов болезнь практически никогда не развивается.

Симптомы жировой дистрофии поджелудочной

УЗИ поможет выявить заболевание.

Главная патология данного заболевания – в замещении паренхимы жировыми клетками. Данный процесс идет крайне медленно, может в целом занять как несколько лет, так и десятилетий.

Обнаружить его можно случайно при проведении узи-диагностики данного органа. Первые негативные ощущения появляются только тогда, когда уже треть органа становится видоизмененной.

Дальше они начинают усиливаться, вызывая множественную симптоматику. Но при всей многогранности проявления симптомов все они являются следствием 2-х глобальных нарушений:

  1. нарушение функционирования поджелудочной железы;
  2. сдавливание здоровых тканей этого органа и других, которые его окружают.

Признаки сбоев работы поджелудочной железы

Из-за уменьшения процентного соотношения здоровых, нормально функционирующих тканей по отношении к пораженным, нарушается пищеварение. Особенно тяжело воспринимается белковая пища и все жирное. У человека наблюдаются такие симптомы:

  • тошнота;
  • боли в животе;
  • метеоризм;
  • тяжесть, распирающее чувство в животе;
  • частый стул, в составе которого появляется жир и прочие примеси.

Из-за болезни происходят сбои в выработке гормонов. В результате развиваются комплексные эндокринологические нарушения. В большей мере это касается углеводного обмена. При этом резко увеличивается уровень глюкозы.

Если не остановить такое патологическое течение, то со временем человек заболевает сахарным диабетом.

Сдавливание окружающих тканей

Боли в животе — признак нарушения работы ЖКТ.

Жировые клетки могут развиваться, заполняя большое пространство. В итоге происходит разрастание жировой ткани, которая занимает гораздо больше места, чем предшествующие ей здоровые клетки.

Если жировые клетки распространены по поджелудочной равномерно, то проблем это не вызовет. Хуже ситуация, когда клетки собирают группами.

Тогда начинают говорить о липоме – доброкачественной опухоли. В ней нет ничего слишком страшного, ведь метастазы она не даст, значит, вреда соседним органам не принесет.

Неприятности наступят тогда, когда опухоль разовьется до таких размеров, что начнет давить на сосуды, протоки поджелудочной железы, нервные окончания. Такое воздействие приведет к болям, тошноте, метеоризму и прочим неприятным симптомам.

О риске развития сахарного диабета и ожирения смотрите в видео:

Питание при липоматозе

В быту живет мнение, что уменьшение количества жиров в рационе поможет остановить липоматоз. Это в корне неверное утверждение.

Даже полное прекращение приема жиров не остановит перерождение здоровых клеток в жировые. Развитие липоматоза никак не связано с питанием. Однако все же лучше жиры исключить. Это окажет благоприятное влияние на организм:

  • облегчение состояния поджелудочной;
  • избавление от лишних килограммов.

Уменьшение количества поступающих жиров помогает облегчить состояние, многие признаки заболевания отступают, становятся менее выраженными. При отсутствии внешних проявлений заболевания можно говорить о сохраненной работоспособности поджелудочной.

Значит, все протоки функционируют нормально, они не передавлены жировой тканью. При нормальном функционировании поджелудочной ограничение жиров в пище поможет сбросить вес, а на дальнейшее развитие болезни не повлияет.

Лечение липоматоза

Ибупрофен — препарат для устранения болей в животе.

Избавиться от липоматоза практически невозможно. Существующая сегодня методика лечения идет в 3-х направлениях:

  • Изменение образа жизни.
  • Применение медикаментозных средств.
  • Хирургическое вмешательство.

Изменение образа жизни в нужном направлении поможет улучшить ситуацию в целом. При настойчивости и упорстве можно добиться многого.

Состояние пациентов, стремящихся к выздоровлению, улучшается даже без дополнительного приема лекарств. Основы избавления от патологии – в отказе от алкоголя, других вредных привычек, в нормализации рациона, избавлении от избыточного веса.

Чтобы добиться хороших результатов, надо вести более активный образ. Второй важный фактор – диета. Следование изложенным ниже принципам питания поможет избавиться от многих проблем. Принципы таковы:

  1. Дробный прием пищи. Желательное количество приемов пищи – не менее 5, оптимальное – 6.
  2. Ограничение жирного. Исключение сладких жирных блюд.
  3. Общее уменьшение калорийности блюд, стремление к снижению суточного объема поступающих калорий.

Лекарствами урегулировать ситуацию почти нереально. Прием медикаментов помогает только избавиться от неприятной симптоматики. Для устранения тяжелых последствий ожирения поджелудочной принимают такие препараты:

  • Ибупрофен для устранения болей.
  • Панкреатин для коррекции пищеварения.
  • Лоперамид для блокировки поноса.
  • Метоклопрамид для снятия тошноты.
  • Мебеверин для снятия спазмов кишечника.

Увлекаться приемом этих лекарств нельзя. Ведь все они оказывают негативное побочное действие на организм. Самолечение крайне нежелательно. Ведь ситуация может быть критической, и устранение симптоматики никак не поможет остановить процесс перерождения тканей.

Скопление жировых клеток может стать критически опасным. Степень угрозы может определить только специалист и при необходимости отправить на оперативное лечение.

Профилактические мероприятия

Правильное питание — отличная профилактика ожирения.

Жировую дистрофию поджелудочной железы предупредить можно, а излечить нет.

Поэтому надо выполнять ряд несложных действий, чтобы сохранить здоровье и не столкнуться с необходимостью лечить липоматоз. Советы специалистов по профилактике этого заболевания таковы:

  1. Контроль над весом.
  2. Отказ от алкоголя.
  3. Отказ от жирного.
  4. Исключение стрессовых ситуаций из жизни.

Ослабляет функцию поджелудочной и курение, поэтому от него тоже лучше отказаться. Ведь панкреатит является следствием курения, а из панкреатита развивается липоматоз. Для предотвращения развития ожирения поджелудочной надо держать в нормальном состоянии печень, почки и прочие внутренние органы. Особенно важно сохранить нормальное функционирование печени, желчевыводящих путей.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Чем опасно ожирение поджелудочной железы

При нарушении обмена веществ, неправильном питании, сбое в работе органа может развиться ожирение поджелудочной железы. Это состояние чревато развитием панкреонекроза, раковых заболеваний. Вначале заметить изменения сложно из-за невыраженных симптомов. В комплекс диагностики включают анализ крови, УЗИ и прочие методы. Подробнее об ожирении поджелудочной железы, его проявлении и лечении читайте далее в нашей статье.

Что такое панкреатический стеатоз

Накопление жира в ткани поджелудочной железы называется стеатозом, или жировой дистрофией органа. Можно встретить и такой диагноз – неалкогольная жировая болезнь. Такое состояние часто сопровождает ожирение, сахарный диабет 2 типа и метаболический синдром (сочетание ожирения, избытка холестерина, глюкозы в крови, гипертонии).

Это объясняется тем, что поджелудочная железа вырабатывает фермент для расщепления жира – липазу. Именно она первой контактирует в тонком кишечнике с пищевыми продуктами, содержащими липиды. С ее помощью жиры превращаются в глицерин и жирные кислоты. Также в панкреатическом соке содержится сода (бикарбонат натрия), который создает щелочную среду для работы липазы.

Панкреатический стеатоз

Если с пищей поступает слишком много жира, то в результате образуется большое количество свободных жирных кислот. Под их действием:

  • возникает воспаление ткани с последующим замещением ее на жировую;
  • нарушается выделение инсулина и чувствительность к нему, появляется инсулинорезистентность;
  • клетки железы испытывают нехватку энергии, происходит снижение их активности, нужной липазы образуется все меньше.

В повреждении органа также участвуют и другие биологически активные соединения, выделяемые в избытке жировой тканью – интерлейкин 6, лептин, адипонектин, фактор некроза опухолей.

А здесь подробнее об УЗИ поджелудочной железы.

Причины ожирения поджелудочной железы

К состояниям, при которых увеличивается риск жировой инфильтрации (пропитывания ткани жиром) органа, относятся:

  • избыточная масса тела, особенно отложение жира на животе;
  • нарушение обмена углеводов – сахарный диабет 2 типа, преддиабет, метаболический синдром;
  • наследственные болезни с изменением всасывания в тонком кишечнике или образованием неполноценной липазы;
  • отложение железа (гемохроматоз) в поджелудочной железе, частые переливания крови, передозировка железосодержащих препаратов;
  • избыток кортизола при заболеваниях надпочечников, длительном применении синтетических аналогов (например, лечение Преднизолоном);
  • вирусные инфекции – ВИЧ, гепатит В, реовирусные болезни (кишечный грипп);
  • хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе (панкреатит), печени (гепатит), желчном пузыре (холецистит), двенадцатиперстной кишке (дуоденит);
  • длительное, чаще бесконтрольное, применение медикаментов, снижающих уровень холестерина, соматостатина, гормональных препаратов, биодобавок для похудения.

Установлены также факторы риска стеатоза поджелудочной железы:

  • неправильное питание с употреблением жирной пищи, преимущественно мяса, недостаток овощей и фруктов в меню, переедание;
  • голодание, строгие неполноценные диеты, особенно однообразные белковые, кетогенная;
  • подростковый период и пожилой возраст пациентов;
  • регулярный прием алкоголя;
  • мужской пол;
  • курение;
  • избыток триглицеридов, холестерина в крови;
  • ожирение, болезни поджелудочной железы, сахарный диабет, инсулинорезистентность у близких родственников;
  • низкая физическая активность.

Симптомы нарушений в работе органа

Трудность выявления этой болезни состоит в том, что в большинстве случаев жалобы пациенты не предъявляют. Бессимптомное течение особенно характерно на ранних стадиях развития стеатоза, когда он еще полностью излечивается.

В дальнейшем под действием вялотекущего воспалительного процесса и дистрофии (истощения резервов) возникает:

  • боль в подложечной области, отдающая в спину. Ее интенсивность умеренная или слабая, усиливается при приеме жирной пищи, появляется обычно через 30-45 минут после еды;
  • тошнота, реже позывы на рвоту;
  • урчание в животе, вздутие желудка;
  • чередование поносов и запоров или учащение стула.
Читать еще:  Загиб и перегиб поджелудочной железы: симптомы

Обычно отмечается повышение веса тела, увеличение объема талии, тогда как при типичном панкреатите больные худеют. Из сопутствующих диагнозов нередко обнаруживают:

  • артериальную гипертензию;
  • ишемическую болезнь сердца (стенокардия);
  • ожирение печени;
  • атеросклеротический ишемический колит, энтерит (приступы боли в животе из-за недостатка притока крови к кишечнику);
  • застой желчи (холестаз);
  • ксантоматоз (жировые бляшки) на коже верхнего века, сгиба локтя, лица, шеи;
  • мелкие сосудистые аневризмы – красные капельки на теле (расширенные капилляры, не исчезающие при надавливании).

Чем грозит ожирение при неправильной работе поджелудочной

Воспаление в тканях железы на фоне жировой инфильтрации трудно поддается лечению. Со временем на его месте формируется фиброз – разрастаются волокна соединительной ткани. На этой стадии изменения становятся необратимыми, а выделение ферментов и гормонов (инсулина, глюкагона) стремительно снижается. Это сопровождается нарушением переваривания пищи, потерей веса, признаками витаминной недостаточности, тяжелыми поносами, ухудшением течения диабета.

Избыток жиров может привести к закупориванию сосудов и протоков, развитию острого панкреатита и разрушению органа – панкреонекрозу.

Стеатоз поджелудочной железы вызывает и трансформацию (перерождение) нормальных клеток в раковую опухоль. При этом важной особенностью этой патологии является то, что риск рака выше, если ожирение возникло у подростка или в молодом возрасте.

Диагностика стеатоза

Критериями постановки диагноза являются:

  • внешние признаки ожирения, индекс массы тела (масса/квадрат роста в метрах) выше 27-30;
  • в крови – избыток холестерина, триглицеридов, глюкозы. Снижена активность амилазы, повышена гамма-глутамилтранспептидаза. При воспалении обнаруживают высокие показатели лейкоцитов, СОЭ, активности амилазы;
  • тест толерантности к глюкозе – преддиабет, диабет;
  • УЗИ – увеличен размер, диффузные изменения: неравномерная, неоднородная структура, уменьшена зернистость, расплывчатый внешний контур. Панкреатический проток чаще расширен. Нередко одновременно имеется стеатоз печени;
  • КТ или МРТ – плотность поджелудочной железы на 20-30 единиц ниже селезенки, есть прослойки жира между дольками. Можно обнаружить распространенный тип жировой инфильтрации или ограниченное скопление жира в теле и хвосте;
  • тонкоигольная биопсия необходима при очаговых отложениях жира для отличия их от опухоли.

Лечение ожирения поджелудочной железы

Главное условие – это снижение веса. Для этого назначается низкокалорийное питание (дефицит в 500 ккал от рассчитанного), физические нагрузки не менее 45 минут в день. При отсутствии болевого синдрома и нарушений пищеварения терапия направлена на нормализацию обмена углеводов (лечение диабета, преддиабета), жиров (средства для снижения холестерина), улучшение оттока желчи.

При признаках панкреатической недостаточности (боли, вздутие живота, неустойчивый стул) и выраженных обменных нарушениях назначают медикаменты:

  • снижающие кислотность – Омез, Контролок;
  • ферменты с содержанием липазы в микросферах – Креон, Пангрол, Эрмиталь;
  • гиполипидемические (Крестор, Трайкор) до устойчивого снижения холестерина, нормализации соотношения липидов;
  • сорбенты – Энтеросгель, Полисорб, Атоксил;
  • пробиотики для нормализации микрофлоры – Линекс, Хилак форте;
  • для повышения реакции тканей на инсулин – Метформин, Янувия;
  • антиоксиданты – витамин Е, Берлитион, Мексидол;
  • гепатопротекторы для улучшения функции печени – Эссенциале, Гепабене, Цитраргинин;
  • спазмолитики при болях – Но-шпа, Риабал, Бускопан;
  • сосудистые средства – Микардис, Престариум.

В тяжелых случаях проводятся сеансы очищения крови при помощи плазмафереза, внутривенное введение Гепарина и инсулина короткого действия для усиления активности липазы.

Диета для восстановления работы органа

Медикаментозная терапия неэффективна без изменений питания. Помимо необходимости низкокалорийного рациона, рекомендуется:

  • исключить из меню жирное мясо, субпродукты, консервы, все колбасные изделия, мясные деликатесы;
  • полностью отказаться от алкоголя в любом виде, напитков с красителями, ароматизаторами;
  • ежедневно нужно съедать не менее 400 г овощей и 200 г фруктов, 30 г орехов или семечек (не жареных и без соли);
  • использовать полезные продукты – тыква, морковь, облепиха, абрикосы, кабачки, цветная капуста и брокколи, каши на воде, салаты из огурцов, зелени, свежий творог до 5% жирности, кисломолочные напитки;
  • проводить кулинарную обработку отвариванием в воде, на пару, запекать в духовке, под запретом находится обжаривание и тушение с жиром;
  • готовить вегетарианские первые блюда;
  • допускается нежирное мясо и отварная рыба 1-2 раза в день по 100-150 г, на гарнир подходят отварные овощи, при отсутствии воспалительного процесса – свежие в виде салата с растительным маслом.

При избыточном весе, нарушенной толерантности к углеводам или сахарном диабете из рациона полностью исключают сахар, сладости, мучные изделия, сладкие фрукты, мед. Если имеется сопутствующая артериальная гипертензия, то ограничивается поваренная соль до 3-5 г в день. В случае одновременного жирового поражения печени важно отказаться от острых, пряных блюд, покупных соусов, копченостей, консервированной пищи.

А здесь подробнее о гормоне соматотропин.

Ожирение поджелудочной железы возникает при избыточном поступлении жира с пищей, повышенном весе тела, обменных нарушениях. На ранних стадиях жировая инфильтрация протекает малосимптомно. При значительном отложении липидов возникает недостаточность выделения ферментов, гормонов. У больных повышается риск панкреонекроза, раковых опухолей.

Для постановки диагноза назначают анализы крови, УЗИ и томографию. Лечение предусматривает диетотерапию и прием медикаментов.

Полезное видео

Смотрите на видео о связи между раком поджелудочной железы и ожирением:

Назначается МРТ поджелудочной железы при невозможности точно выявить проблему на УЗИ. Требуется небольшая подготовка к обследованию. Показания к проведению: подозрения на диффузные изменения, рак, кисты. МРТ с контрастом поможет выявить самые маленькие размеры образований. Что лучше – КТ или МРТ?

При подозрении на определенные заболевания (рак, панкреатит, опухоль, уплотнение, киста), при диабете назначают УЗИ поджелудочной железы. Этот доступный метод позволяет найти признаки диффузных изменений и проблем, установить норму у взрослого в размерах. Как подготовиться? Зачем нужна эхогенность?

Если одновременно у больного холецистит и диабет, то ему придется пересмотреть питание, если первое заболевание только развилось. Причины его появления кроются в повышенном инсулине, алкоголизме и прочих. Если развился острый калькулезный холецистит на фоне сахарного диабета, может потребоваться операция.

В основном соматостатин гормон отвечает за рост, но основные функции синтетических аналогов применяют и при других тяжелых заболеваниях. Что будет, если произойдет избыток гормона поджелудочной железы?

В ряде случаев проводится УЗИ поджелудочной железы ребенку. Важно для качественного исследования провести предварительно подготовку. Какие бывают нормы и отклонения?

Симптомы и лечение ожирения поджелудочной железы

Ожирение поджелудочной железы – серьезное заболевание, которое характеризуется замещением тканей на жировые клетки. Патология влечет за собой нарушение деятельности данного органа, а также негативно влияет на другие органы, поэтому требует срочного лечения.

Общая характеристика

Поджелудочная железа выполняет важнейшие функции в работе пищеварительной системы. Под воздействием неблагоприятных факторов деятельность органа может нарушиться, а ткани подвергаются жировой дистрофии.

Под данным термином скрывается заболевание, при котором происходит процесс замещения пораженных клеток на жировую ткань. Поврежденные клеточные структуры железы не справляются со своими функциями и погибают. В результате на их место встают жировые элементы.

Опасность патологического процесса заключается в том, что он не локализуется долгое время в одном органе, со временем поражаются и другие органы.

В большинстве случаев вместе с ожирением поджелудочной железы начинается и жировой гепатоз, при котором происходит замещение клеток печени в жир.

Симптоматика

Симптомы ожирения поджелудочной железы проявляют себя не сразу. Патология способна в течение длительного времени протекать без клинических признаков.

Поэтом нередко заболевание диагностируют совершенно случайно, когда человек обращается в больницу по поводу другого заболевания или для профилактического обследования.

Пациенты жалуются на следующие симптомы:

  1. Болезненность в животе, которая расходится по животу.
  2. Тошнота, рвота.
  3. Расстройства стула, чаще в форме диареи.
  4. Маслянистые выделения в каловых массах.
  5. Повышенное газообразование.
  6. Чувство тяжести в зоне поражения.

Также при ожирении железы наблюдается внезапное повышение сахара в крови.

Стадии патологии

В процессе обследования врач должен определить, в какой степени протекает заболевание. Стадия устанавливается с учетом того, насколько ткани замещены жировыми слоями.

Выделяют всего 3 этапа развития:

  1. Первый – замещение не более 30%.
  2. Второй – от 30% до 60%.
  3. Третий – свыше 60%.

Чем больше поражено тканей железы, чем опаснее ожирение для здоровья человека.

Причины

Ожирение поджелудочной железы может развиваться самостоятельно или на фоне иных заболеваний.

К предрасполагающим факторам патологии относят следующее:

  1. Повреждения тканей органа.
  2. Панкреатит.
  3. Гастрит, протекающий в хронической форме.
  4. Гепатит.
  5. Сахарный диабет.
  6. Ослабленный иммунитет.
  7. Генетическая предрасположенность.
  8. Возрастные изменения.
  9. Бесконтрольный прием медикаментов, особенно гормональных.
  10. Неправильное питание.
  11. Курение.
  12. Злоупотребление спиртными напитками.

Чаще всего ожирением страдают те люди, которые имеют склонность к набору веса.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо проведение комплексного обследования. В процессе диагностики требуется определить степень развития ожирения, выявить нарушения в работе пораженного органа, а также сопутствующие болезни.

Применяются следующие методы:

Лабораторное исследование крови и мочи.

  1. Ультразвуковое сканирование.
  2. Эндоскопия поджелудочных протоков.
  3. Магнитно-резонансная томография.

На основании полученных результатов назначается схема терапии.

Лечение

Лечение ожирения поджелудочной железы осуществляется комплексным путем. Применяют следующие методы:

  1. Диетическое питание.
  2. Лекарственные препараты.
  3. Народные средства.
  4. Оперативное вмешательство.

На борьбу с патологией уходит много времени, может потребоваться несколько месяцев.

Медикаменты

Для нормализации работы поджелудочной железы и пищеварительной системы в целом, а также для устранения симптомов применяют лекарственные средства.

Назначают следующие препараты:

  1. Ферменты, помогающие справиться с чувством тяжести в желудке.
  2. Противорвотные средства.
  3. Обезболивающие таблетки.
  4. Медикаменты против диареи.
  5. Витаминные комплексы для укрепления иммунной системы.
Читать еще:  Препараты, таблетки и народные средства для очищения кишечника от шлаков и токсинов

Если необходимо, лечащий доктор прописывает инсулиновое лечение.

Народные средства

Хорошим дополнительным помощником в лечении ожирения являются методы нетрадиционной медицины. Они безопасны для здоровья, помогают усилить эффект основной терапии.

Выбирать народные средства нужно вместе с лечащим доктором:

  1. Сделать смесь из одинакового количества следующих растений: мяты, ромашки, плодов рябины. Отделить 10 г, высыпать в термос и залить кипятком. Дать настояться в течение 30 минут. Принимать по половине стакана 4 раза в день.
  2. Пропустить корень сельдерея через блендер, отжать из него сок. Пить полученное средство по столовой ложке перед каждым приемом пищи. Также можно приготовить отвар на основе этого растения. Для этого необходимо большую ложку корней сельдерея залить стаканом кипятка, дать постоять в течение 60 минут. Принять полученный отвар за день, разделив на 4 приема.
  3. Большую ложку измельченных листьев березы залить литром кипятка, оставить для настаивания на 12 часов. Перед приемом отделить 100 мл настоя, добавить столовую ложку меда. Принимать дважды в сутки.

Также пациенту рекомендуется делать массаж. Для этого больной ложится, специалист намазывает проблемные участки медом и массирует их ладонями. Длительность процедуры составляет 15 минут. Затем тело обматывают пищевой пленкой, держат еще 20 минут и смывают.

Питание

Диета строится на следующих принципах:

  1. Дробный режим питания, то есть кушать часто, но понемногу.
  2. Воздержание от перекусов на ночь.
  3. Снижение калорийности пищи.
  4. Увеличение объема белков, клетчатки, витаминов и минералов.
  5. Приготовление еды путем тушения, варки, запекания, но не жарки.

Диетическое питание при ожирении поджелудочной железы – один из основных этапов лечения.

Из рациона исключается следующее:

  1. Фастфуд.
  2. Кондитерские изделия.
  3. Жирные и жареные блюда.
  4. Сладкие газированные напитки.
  5. Копчености.
  6. Маринованные и соленые блюда.
  7. Майонез.
  8. Кофе.

В меню должны присутствовать фрукты, овощи, ягоды, молочные продукты, сухофрукты, нежирное мясо и рыба, крупы, натуральные соки, травяные отвары.

Профилактика

Профилактика развития ожирения поджелудочной железы нацелена на предотвращение отложений жира.

Для этого достаточно выполнять ряд простых правил:

  1. Правильно питаться.
  2. Следить за массой тела.
  3. Заниматься спортом.
  4. Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.
  5. Своевременно лечить патологии поджелудочной железы и иных пищеварительных органов.
  6. Не допускать стрессов.
  7. Лечить нарушения обменных процессов.

Если вес тела постоянно прибавляется, нужно обратиться к доктору и заняться лечением. Ожирение негативно сказывается на состоянии здоровья и сложнее лечится с каждой стадией.

Из-за долгого бессимптомного течения заподозрить ожирение железы на ранней стадии по симптомам трудно. Поэтому врачи призывают ежегодно проходить профилактическое обследование организма.

Ожирение поджелудочной железы

Накопление жира в поджелудочной железе, определяемое как ожирение поджелудочной железы, обычно, является случайным обнаружением при трансабдоминальном ультразвуковом исследовании. Данное заболевание без значительного потребления алкоголя определяется как неалкогольная жировая болезнь поджелудочной железы и, хотя его клиническое влияние все еще в значительной степени неизвестно, гипотетически прогрессирование заболевания может привести к хроническому панкреатиту и, возможно, развитию рака поджелудочной железы.

В последнее время метаболические проблемы, такие как диабет, центральное ожирение, ожирение печени и дислипидемия, стали рассматриваться как важные факторы риска, связанные с неалкогольной жировой болезнью поджелудочной железы и раком; однако, точный механизм еще не полностью понят. Раннее выявление и скрининг рака поджелудочной железы в клинической практике вызывает затруднения из-за неспецифических симптомов, анатомического расположения, точности биомаркеров в клинической практике, а также высокого риска облучения и воздействия контрастного вещества в результате исследования изображений. Эндоскопическое ультразвуковое исследование до сих пор считается лучшим методом для оценки поджелудочной железы, а также для скрининга и диагностики рака. Тем не менее, все еще много споров относительно его стоимости, доступности и опыта обучения оператора.

Ожирение поджелудочной железы: что это такое и как лечить?

Неалкогольная жировая болезнь поджелудочной железы (NAFPD) – это новое клиническое явление, в котором имеются свидетельства чрезмерного накопления жира поджелудочной железы у пациентов без какого-либо значительного потребления алкоголя. Влияние этого состояния до сих пор в значительной степени неизвестно, даже если постулируется, что жирная поджелудочная железа может привести к хроническому панкреатиту и является возможной причиной рака поджелудочной железы – самого смертоносного рака в мире, раннее выявление которого все еще трудно из-за локализации и неспецифических симптомов.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗ) является наиболее чувствительным инструментом для исследования поджелудочной железы в эпоху развития современных изображений; тем не менее, доступность, стоимость и обучение по-прежнему спорны, особенно в большинстве развивающихся стран Азии.

Поджелудочная железа и лишний вес

Более 90% населения будет иметь менее 5% инфильтрации жира в поджелудочной железе. Этиология стеатоза поджелудочной железы варьируется от врожденного до связанного с приобретенными условиями. Тем не менее, его можно разделить на 4 группы:

1) Ожирение поджелудочной железы и метаболический синдром; в некоторых клинических исследованиях пациенты, у которых диагностировали поджелудочную с помощью эндоскопического ультразвука, МРТ или КТ, показали, что высокий индекс массы тела (ИМТ) и метаболический синдром были связаны с ожирением поджелудочной железы (нечетное соотношение (ОШ) 1.05-3.13, в то время как Неалкогольная жирная печень показала 14-кратную корреляцию со стеатозом поджелудочной железы.

2) Врожденные синдромы, такие как муковисцидоз, синдром Швахмана-Даймонда (редкие аутосомно-рецессивные расстройства, характеризующиеся сочетанием экзокринной недостаточности поджелудочной железы, обусловленной инфильтрацией и атрофией жира, дисфункцией костного мозга и скелетными аномалиями), и синдром Йохансона-Близзарда ( редкое генетическое заболевание, характеризующееся низким ростом, умственной отсталостью, недостаточностью поджелудочной железы, нейросенсорной тугоухостью, гипопластическими носовыми алеями, дефектом кожи головы и зубными аномалиями).

3) Токсичные агенты и лекарства, такие как стероидная терапия и химиотерапия гемцитабином, о которых сообщалось только о всех случаях, связанных с приемом лекарств.

4) Другие редкие причины, такие как реовирусная инфекция, вирус иммунодефицита человека, которая может вызывать стеатоз поджелудочной железы за счет сочетания эффектов, связанных с недостаточным питанием и вирусными связями, и хронической инфекции гепатита B.

Неалкогольная жировая болезнь поджелудочной железы и факторы метаболического риска

Жировая инфильтрация в поджелудочной железе или жировая замена в клетках поджелудочной железы считаются доброкачественными состояниями. Это состояние было впервые описано Шефером в 1926 году, который провел биометрическое исследование, а затем Огилви в 1933 году, который изучал поджелудочную железу с помощью вскрытия; однако, влияние этого состояния в клинической практике все еще в значительной степени неизвестно. Распространенность NAFPD была зарегистрирована в США, а также в азиатских странах в диапазоне от 16 до 35%. Позже термин NAFPD был описан в отношении ожирения и метаболического синдрома. Свободная жирная кислота (FFA) является ключом к патогенезу резистентности к инсулину; это хорошо известное состояние вносит значительный вклад в большинство нарушений обмена веществ, таких как диабет, гипертония, дислипидемия и неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП).

Было много исследований, показывающих, что поджелудочная железа и лишний вес тесно связаны. Предполагается, что накопление жира в поджелудочной железе сопряжено с увеличением циркулирующей СЖК не только из висцеральной жировой ткани, но также преимущественно из подкожной жировой ткани. Вот почему ожирение, и особенно центральное ожирение, как полагают, играют самую большую роль в развитии NAFPD и его развитии.

Другие исследования показали, что существует тесная связь между NAFPD и диабетом, хотя еще нет перспективных исследований, которые бы изучали четкий механизм в этом состоянии. Было обнаружено, что у пациентов с NAFPD больше шансов на развитие резистентности к инсулину. Это исследование также показало, что ожирение и гипертриглицеридемия были независимыми факторами риска для NAFPD. Было высказано предположение, что NAFPD может предшествовать преддиабету и привести к развитию диабета. Хотя точный механизм еще не ясен, повреждение и замещение жира в ацинарных клетках может привести к дисфункции β-клеток. Такое накопление жира может привести к активации форм кислорода, усилению окислительного стресса и к апоптозу β-клеток. Альтернативно, другой возможный механизм развития жировой поджелудочной железы связан с врожденными синдромами, включая муковисцидоз, синдром Швахмана-Даймонда, синдром Джохансона-Близзарда и мутации гетерозиготной карбоксилэфир-липазы.

Обнаружить ожирение поджелудочной железы (симптомы и лечение) является сложной задачей в клинической практике, поскольку это, как правило, случайное обнаружение во время трансабдоминального УЗИ. Диагноз ожирение поджелудочной железы основан на ультразвуковом исследовании, которое показывает диффузную гиперэхогенную паренхиму по сравнению с почкой. Его забрюшинное анатомическое расположение затрудняет визуализацию поджелудочной железы, особенно у пациентов с избыточным весом или ожирением. Некоторые методы визуализации были использованы для количественной оценки содержания жира, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), поскольку эта методика может определить более точную инфильтрацию жира. Тем не менее, трансабдоминальное ультразвуковое исследование все еще легче использовать без какого-либо риска радиации или контрастного вещества.

Ожирение поджелудочной железы: лечение и профилактика

Лечение ожирения поджелудочной железы зависит от этиологии: если она установлена и найдена корректируемой, это может помочь уменьшить инфильтрацию поджелудочной железы. Общие изменения образа жизни, такие как снижение веса, физические упражнения или диетические ограничения, могут улучшить состояние пациентов с метаболическим синдромом. Тем не менее, ожирение поджелудочной железы специальное лечение не предусматривает. У некоторых конкретных пациентов, таких как те, что перенесли операцию на поджелудочной железе, хирург должен осознавать более высокий риск образования свища.

Вместо заключения

Ожирение поджелудочной железы является распространенным, доброкачественным ее состоянием, наблюдаемым в клинической практике. Клинические знания этого состояния необходимы для того, чтобы гастроэнтерологи могли заботиться о своих пациентах. Определение точной этиологии и коррекции поможет уменьшить инфильтрацию поджелудочной железы.

Читать еще:  Опухли виски: причины, симптомы, возможные проблемы и мнения врачей

Ожирение поджелудочной железы (липоматоз): причины, симптомы, диагностика и лечение

Есть целый ряд заболеваний, которые сложно диагностировать, а уж тем более обнаружить у себя самостоятельно.

Один из таких примеров – ожирение поджелудочной железы. Официальное название – липоматоз.

В статье мы разберем причины этого заболевания, его характерные симптомы, направления диагностики, терапии, простые, но эффективные профилактические меры.

О железе

Прежде чем говорить, что такое липоматоз, напишем о самой железе. Поджелудочная, потому что расположена под желудком. Этот небольшой орган очень важен для функционирования всей системы нашего организма. В частности, он выполняет следующие функции:

  • Выработка большей доли пищеварительных ферментов. Именно они помогают перевариванию еды в желудке, усвоению из нее питательных элементов.
  • Секреция гормонов. Это делает поджелудочную железу неизменным участником обмена веществ в организме – углеводного, белкового и жирового.
  • Отдельно стоит выделить выработку инсулина. Нехватка данного гормона в организме провоцирует развитие диабета.

О болезни

Что такое липоматоз? Тут и имеется в виду ожирение железы, находящейся под желудком. Иными словами, жировая дистрофия органа.

Что конкретно подразумевается под ожирением поджелудочной железы? Это замещение поврежденных, погибших клеток, составляющих орган, на жировую ткань. Клетки тут в основном губит воспалительный процесс. Поврежденные и слабые, они уже больше не могут выполнять свои важные функции. Гибнут, а на их месте появляется жировая ткань.

Ожирение поджелудочной железы опасно тем, что изменения, происходящие в организме, в течение длительного времени ничего не дают о себе знать. До той поры, пока жировые отложения в поджелудочной разрастаются настолько, что начинают давить на соседние органы. В каких-то случаях болезнь обнаруживается случайно – во время проведения УЗИ органов брюшной полости.

Видео по теме

Что ее провоцирует?

Но что именно является толчком к ожирению поджелудочной железы? Тут даже мнения специалистов расходятся. Одни считают, что это следствие панкреатита. Другие называют решающим генетический фактор.

Но доктора сходятся во мнении, что липоматоз является по своей сути вторичным заболеванием. Это реакция поджелудочной железы на негативное воздействие. Следуя инстинкту самосохранения, орган пытается возместить погибшие клетки новыми. В данном случае жировой тканью. Но такие суррогатные клетки не могут выполнять необходимые для органа функции. Отчего естественная реакция в данном случае является и бесполезной, и вредной одновременно.

Причины заболевания

Рассмотрим теперь главные причины (точнее, провоцирующие факторы) липоматоза:

  • Травматические повреждения поджелудочной железы.
  • Ослабление иммунных сил организма.
  • Ряд первичных заболеваний: панкреатит, гепатит, хронический гастрит, сахарный диабет.
  • Наследственный фактор.
  • Возрастные изменения организма.
  • Бесконтрольный прием лекарственных препаратов.
  • Пристрастие к вредной пище – жирной, пересоленной, копченой, острой.
  • Вредные привычки – курение, частое употребление спиртных напитков.
  • Склонность к полноте.

Таким образом, липоматоз является следствием общего нарушения обмена веществ в организме. Не всегда первичные заболевания (панкреатит, диабет и другие) обязательно приводят к его развитию – все зависит от индивидуальной предрасположенности. Однако статистика показывает, что наиболее часто это состояние диагностируется у людей с излишним весом, пациентов, злоупотребляющих алкоголем.

Клиническая картина

Мы уже отмечали, что симптомы ожирения поджелудочной железы на ранних стадиях болезни могут не проявляться вообще. Распознать недуг тут можно только при проведении ультразвукового исследования. На клиническую картину болезни заметный отпечаток накладывают два фактора:

  • Нарушение естественной работы поджелудочной железы.
  • Сдавливание жировой тканью не только здоровых участков железы, но и соседних органов.

Степень разрастания жировых включений может быть самой разной, в зависимости от того, какая зона поджелудочной была повреждена. Говорить об ожирении можно в случае, когда мутации подверглось более 30 % тканей органа.

Но решающее значение при определении тяжести заболевания имеет не объем клеток-мутантов, а их расположение в органе, скученность. Если жировые клетки скапливаются в одном месте, есть смысл говорить о доброкачественном образовании – липоме. Она может долгие годы никак не проявлять себя. Но как только образование начнет увеличиваться в размерах, сдавливать соседние протоки и сосуды, нервные отростки, начинают явно проявляться признаки заболевания.

Главные симптомы

Может ли боль в правом подреберье после жирной пищи говорить о развитии липоматоза? Перечислим главные признаки этого заболевания:

  • Опоясывающие боли, ощущающиеся в правом подреберье после принятия пищи (любой, необязательно даже жирной).
  • Периодические вздутия живота, сопровождающиеся метеоризмом.
  • Постоянная жажда.
  • Появление небольших язвочек в ротовой полости.
  • Периодическое появление позывов к рвоте, тошнота.
  • Нарушение стула. Нередко в кале больного обнаруживаются включения крови или жира.
  • Общая слабость, апатичное состояние.
  • Если болезнь запущена, то больной начинает значительно худеть.

Стадии болезни

Различаются три основные стадии липоматоза:

  1. На первой стадии изменения затрагивают не более 30 % тканей органа.
  2. На второй стадии 30-60 % тканей поджелудочной – это жировые клетки-мутанты.
  3. На самой последней стадии болезни орган более чем на 60 % состоит из жира.

Такое положение дел опасно последствиями, осложнениями заболевания. Оно способствует развитию эндокринных патологий, повышению уровня сахара в крови. На основе этого может развиться сахарный диабет. Также процесс ожирения способен перекинуться на соседний жизненно важный орган – печень. И спровоцировать развитие гепатоза.

Диагностические мероприятия

Если вы заподозрили у себя даже самые неявные признаки этого заболевания, стоит немедленно обратиться к гастроэнтерологу, эндокринологу. Первым делом врач визуально осматривает пациента, выслушивает его жалобы на здоровье. Будьте готовы ответить на следующие вопросы:

  • Когда появились симптомы?
  • Какого режима питания вы придерживаетесь?
  • Какие хронические заболевания перенесли?
  • Имеете ли вредные привычки?
  • Страдали ли от заболеваний поджелудочной железы ваши родственники?

Затем проводится пальпация органа. С помощью этого доктор определяет его примерное состояние. Но не обойтись без лабораторных, инструментальных процедур. Обязательна подготовка к УЗИ поджелудочной железы. Она стандартная – доктор перед процедурой познакомит вас со всеми правилами и особенностями.

Направления терапии

Лечение ожирения поджелудочной железы комплексное. Оно сочетает в себе сразу несколько подходов:

  • Прием медикаментозных препаратов. В частности, это ферментные вещества, инсулин.
  • В некоторых случаях по разрешению лечащего врача допускаются и народные средства в качестве вспомогательной терапии.
  • Корректировка образа жизни. В частности, установление специальной щадящей диеты, дробное питание, полный отказ от употребления спиртных напитков.
  • В особо тяжелых случаях (когда обнаружена болезнь в самой запущенной, третьей степени) назначается хирургическое вмешательство.

Средняя продолжительность лечения – около 2 месяцев. После этого периода врач выдает больному повторное направление на УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови. Через полгода курс лечения вновь повторяется.

Медикаментозное лечение

Таблетки при ожирении поджелудочной железы назначает только ваш лечащий доктор. Это достаточно серьезная болезнь, чтобы заниматься ее самолечением. Обычно выписываются следующие медикаментозные средства:

  • “Ибупрофен”. Анальгетик, обезболивающее средство. Помогает избавиться от болевого синдрома, мучающего больного. Заменяющие препараты – “Но-Шпа”, “Платифиллин”.
  • “Метоклопрамид”. От чего эти таблетки? Лекарственное средство способно бороться с такими последствиями липоматоза, как тошнота и рвота.
  • “Мебеверин”. Данный медикамент призван купировать кишечные спазмы.
  • “Панкреатин”. Является ферментативным препаратом. Он содержит в себе биологически активные соединения, которые способствуют расщеплению питательных веществ – белков, углеводов, жиров. Тем самым он способствует нормальному пищеварению. Альтернативные средства – “Фестал” или “Мезим”.
  • “Лоперамид”. При ожирении печени больные нередко страдают от диареи, расстройства стула. Данное лекарство позволяет справиться с такой проблемой.
  • Витаминные комплексы. Направлены на усиление иммунных сил организма.

В отдельных случаях доктор прописывает инсулиновую терапию.

Вспомогательное лечение

В качестве дополнительной терапии используются народные средства. Это настои и отвары из травяных сборов. Употребляют их только при разрешении лечащего врача.

Самый распространенный отвар – на основе валерианы, крапивы, календулы, зверобоя. Все травы смешиваются между собой в равных пропорциях – по 10 г на один стакан кипятка. Употребляют настой равными частями семь раз в сутки.

Используют также отвары мяты, шиповника, ромашки, бессмертника, полыни.

Также обращаются к физиотерапии, гирудотерапии (использование пиявок), санаторно-курортной терапии, употреблению минеральных вод.

Соблюдение диеты

При ожирении поджелудочной железы диета показана специфическая – № 5. Это специальный лечебный режим питания. Главный принцип – исключение из рациона экстрактивных веществ, оказывающих раздражительное воздействие на пищеварительный тракт. Это мочевина, креатин, тирозин, инозиновая и глутаминовая кислота.

Пациент должен исключить из своего рациона следующее:

  • Продукты, содержащие эфирные масла (цитрусы, пряные травы).
  • Пищу, богатую тугоплавкими жирами (баранину, говядину).
  • Продукцию, содержащую большой объем холестерина. Яйца, сыры, печень, сардины, креветки, скумбрию, сладкую выпечку, бисквиты.
  • Солености, маринады, фастфуд, мороженое, сдобу.
  • Сладкие газированные напитки.
  • Мясные, молочные, рыбные консервы.

Вместо того нужно придерживаться следующего:

  • Сбалансированное дробное питание: частое, но маленькими порциями.
  • Отказ от перекусов перед сном.
  • Уменьшение общего количества потребляемых в сутки калорий.
  • Питание преимущественно белковой и углеводной пищей.
  • Введение в рацион богатой клетчаткой пищи: свежих фруктов, овощей, ягод. Это груша, черника, малина, яблоки, клубника, свекла, морковь, горох, капуста, брокколи.
  • Для приготовления пищи использовать такие способы, как тушение и варка.

Профилактика

Профилактические мероприятия просты и доступны каждому:

  • Отказ от спиртных напитков и курения.
  • Контроль за собственным весом.
  • Нормированное употребление жирной пищи.
  • Обращение к активному, здоровому образу жизни.

Липоматоз – серьезное заболевание, затрагивающее важный орган, поджелудочную железу. Чревато оно и своими последствиями, осложнениями. Поэтому так важно вовремя осуществлять профилактику, не забывать о плановой ультразвуковой проверке органов брюшной полости.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector