Препараты для лечения поджелудочной железы

  • Препараты для купирования обострения болезни
  • Препараты для лечения хронических патологий поджелудочной железы
  • Классификация препаратов для лечения поджелудочной

Лечение поджелудочной железы – трудоемкий и длительный процесс, который требует применения специальных лекарственных препаратов, способствующих снятию воспаления, купированию боли и других симптомов болезни. Сейчас будет рассмотрен список медикаментов, которые наиболее часто используются в таких ситуациях. Однако нужно помнить, что все препараты для лечения поджелудочной железы можно принимать только по назначению врача. Самолечение может повлечь за собой непредсказуемые последствия.

Препараты для купирования обострения болезни

При обострении панкреатита необходимо сразу же вызывать бригаду скорой помощи! Предпринимать самостоятельные попытки для купирования острого воспаления бессмысленно так как это не даст положительных результатов и приведет к различным осложнениям, среди которых находятся стеатоз и некроз.

Поэтому чтобы не допустить возникновения негативных последствий, при первых же признаках обострения болезни нужно вызывать бригаду врачей. А пока она добирается до места, больному следует оказать первую помощь. Заключается она в следующем:

  • нужно сделать внутримышечную инъекцию Но-шпы (это поможет снять спазмы в протоках поджелудочной, в результате чего больной начнет чувствовать себя намного лучше);
  • необходимо усадить больного, прижав его ноги к животу, а переднюю часть туловища наклонить немного вперед (данные действия позволят снизить выраженность боли и приглушить приступы тошноты);
  • нужно приложить к эпигастральной области на 10-15 минут холодный компресс (это также позволит уменьшить болевые ощущения).

В стационаре больному окажут всю необходимую помощь, которая позволит быстро купировать боль и снять воспаление в поджелудочной. Для этого чаще всего используются препараты спазмолитического и обезболивающего действия, а также средства, снижающие секрецию пищеварительных ферментов. Вводятся эти медикаменты внутривенно или внутримышечно. Параллельно с этим назначается голодная диета.

Помните, что обострение панкреатита не может происходить без причины и временное улучшение самочувствия после возникновения приступа не стоит расценивать как возвращение к нормальному состоянию. Если в этот период отказаться от профессиональной медицинской помощи, это может обернуться развитием различных сопутствующих заболеваний, которые могут на протяжении долгого времени никак себя не проявлять, постепенно приводя к полной дисфункции железы.

Однако и при своевременном лечении обострения риски их возникновения также имеются. Поэтому при наличии такого заболевания, как панкреатит, больным необходимо периодически делать УЗИ и гистологию. Эти диагностические мероприятия позволяют не только выявляться осложнения панкреатита, но и отслеживать течение болезни, благодаря чему врач сможет вовремя откорректировать лечение.

Препараты для лечения хронических патологий поджелудочной железы

Хроническое течение панкреатита является не менее опасным острого, так как может привести к функциональной недостаточности. И именно по этой причине врачи назначают ферментные препараты, поддерживающие работу поджелудочной. Среди таких медикаментов самыми популярными являются:

  • Мезим,
  • Креон 1000,
  • Алмагель А,
  • Маалокс.

Лечение такими лекарственными препаратами должно осуществляться на протяжении длительного времени (не менее 6 месяцев). В их составе находятся ферменты, которые способствуют улучшению пищеварительных функций. Действовать они начинают сразу же после того, как проникают в желудок. И чтобы избежать обострения болезни, принимать их рекомендуется во время или после еды.

В качестве дополнительной терапии для восстановления пищеварительных функций и нормализации микрофлоры кишечника также назначают:

  • Лактон,
  • Линекс,
  • Лацидофил.

Классификация препаратов для лечения поджелудочной

Современная фармацевтика предлагает широкий арсенал лекарственных препаратов, которыми рекомендуется осуществлять лечение воспаления поджелудочной железы. Все они обладают своими свойствами и в той или иной степени помогают восстановить функции поджелудочной. Однако конечное решение о том, чем лечить железу, все равно остается за врачом.

Анальгетики (обезболивающие препараты)

Данные препараты не помогают восстановить работу железы, но они способствуют снятию болевых ощущений, которые нередко возникают при раке поджелудочной и панкреатите. Эти заболевания становятся причиной развития в органе воспалительных процессов, которые влекут за собой обструкцию протоковой системы. В результате этого нарушается отток панкреатического сока и в паренхиме железы активизируются процессы самопереваривания, что и становится причиной возникновения сильных болевых ощущений. И чтобы купировать их, врачи используют следующие препараты:

  • Метеоспазмил,
  • Баралгин,
  • Мовалис,
  • Папаверин,
  • Индометацин.

Если эти препараты не помогают купировать болевой синдром и улучшить состояние пациента, применяется наиболее сильное обезболивающее лекарство – Морфий, который обладает наркотическим действием.

Ферментные препараты

Говоря о том, какими препаратами стоит осуществлять лечение поджелудочной, нельзя не сказать о ферментных средствах. Они обеспечивают не только снятие воспалительных процессов, но и снижение нагрузки с больного органа, что позволяет быстро восстановить его функциональность.

Препараты, содержащие в своем составе пищеварительные ферменты, играют очень важную роль в терапии панкреатита, так как они обеспечивают нормализацию пищеварения и регулируют углеводный, белковый и жировой обмен.

Такие средства содержат в себе панкреатин животного происхождения, который богат липазой, амилазой и протеазой, синтез которых в организме при развитии панкреатита нарушается. И если говорить о том, какие препараты для улучшения работы пищеварительной системы стоит принимать в этом случае, то следует выделить следующие медикаменты:

  • Фестал,
  • Панзинорм,
  • Креон 10000,
  • Панкреатинм
  • Мезим.

Противорвотные средства

При развитии воспалительных процессов в паренхиме поджелудочной у больных нередко возникает тошнота, которая зачастую провоцирует открытие желчной рвоты. А так как контролировать желудок во время острого воспаления не удается, врачи настоятельно рекомендуют осуществлять прием специальных препаратов, которые способствуют устранению тошноты и рвоты. В этом случае чаще всего применяются следующие медикаменты:

  • Метукал,
  • Церукал,
  • Метоклопрамид.

Противодиарейные препараты

Данные медикаментозные средства также нельзя отнести к препаратам, улучшающим работу поджелудочной. Но они тоже способны устранить симптом, характерный для обостренного панкреатита – диарею. Если ее своевременно не остановить, это может привести к обезвоживанию организма и возникновению серьезных проблем со здоровьем.

Поэтому при возникновении диареи врачи назначают своим пациентам следующие препараты:

  • Полисорб,
  • Регидрон,
  • Таннакомп,
  • Бактисубтил.

Антацидные средства

Возникновение острых болевых ощущений в верхней части живота указывает на увеличение внутрипротокового давления в железе и повышение продуктивности панкреатического сока. В результате этого происходит нарушение кислотно-щелочного баланса, в желудке начинают активизироваться противоестественные процессы, приостановить которые способны только антацидные препараты. Как правило, их прием рекомендуется осуществлять всего несколько дней, пока больной не выйдет из критичного состояния.

Среди антацидных препаратов самыми распространенными являются:

  • Ацилок,
  • Гетрокалм,
  • Омез,
  • Зантак.

Антиферментные препараты

Как уже было сказано, при обострении панкреатита паренхима поджелудочной отекает, что становится причиной сужения протоков железы и нарушения оттока панкреатического сока. И пока поджелудочная продолжает синтезировать пищеварительные ферменты, состояние больного не улучшится. Поэтому в таких ситуациях врачи прибегают к помощи антиферментных препаратов, блокирующих выработку пищеварительных ферментов. Среди них чаще всего назначают:

  • Эзомепразол,
  • Низатидин,
  • Фамотидин,
  • Циметидинин.

Миотропные спазмолитики

При обострении панкреатита спазмолитики используют в первую очередь, так как они способствуют снятию спазмов в протоках железы и улучшению выброса панкреатического сока. С этой целью применяют следующие медикаментозные средства:

  • Бенциклан,
  • Платифиллин,
  • Мебеверин,
  • Бендазол.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

НПВП обладают сразу несколькими действиями – нормализуют температуру, купируют воспаление, снимают боль. В отличие от глюкокортикоидных препаратов, обладающих такими же действиями, нестероидные средства снижают риски возникновения интоксикации организма в несколько раз, именно по этой причине врачи отдают свое предпочтение этим медикаментам. Среди них самыми эффективными являются:

  • Диклофенак,
  • Ибупрофен,
  • Аспирин.

Гормональные средства

Гормональные средства для лечения поджелудочной применяются только в том случае, если в результате воспалительных процессов была нарушена эндокринная функция железы, на фоне чего отмечается дефицит инсулина (гормона, ответственного за расщепление и усвоение глюкозы). В этом случае у пациента наблюдается повышенный уровень сахара в крови, что также является опасным для его состояния здоровья.

В данном случае используются специальные инъекции инсулина, которые содержат в себе синтетические гормоны поджелудочной. Они в короткие сроки нормализуют уровень сахара в крови, тем самым снижая риски возникновения гипергликемического криза и угрозы для жизни больного. Используются такие средства по определенной схеме, которая подбирается строго в индивидуальном порядке.

Необходимо понимать, что нецелесообразный прием медикаментов может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Поэтому при наличии заболеваний поджелудочной железы все медикаментозные средства должны приниматься только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Список таблеток от панкреатита

Панкреатит — это воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе. Каждый год растет число людей, страдающих панкреатитом. Симптомы и лечение этого недуга напрямую зависят от остроты воспалительного процесса, степени выраженности поражения поджелудочной железы.

Основными жертвами панкреатита чаще всего становятся люди, склонные к перееданию, любители жирной пищи, алкоголя. Под действием определенных провоцирующих факторов в поджелудочной железе активизируется выработка протеолитических ферментов, что и вызывает воспалительные процессы.

Таблетки Церукал

Противорвотный таблетки Церукал нормализует тонус органов пищеварительного тракта. Церукал содержит действующее вещество метоклопрамид. Церукал избирательно блокирует допаминовые и.

Таблетки Пангрол

Пангрол создан на основе панкреатина, который является пищеварительным ферментом. Препарат обладает липолитическим, протеолитическим и амилолитическим действием, восполняет недостаточность.

Таблетки Пензитал

В состав препарата Пензитал входит активный компонент панкреатин. Панкреатин высвобождается из таблетки под действием щелочной среды тонкого кишечника и выступает в роли заменителя секрета.

Таблетки Эрмиталь

Капсулы Эрмиталь – это ферментный препарат. Восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы. Входящие в его состав ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до.

Таблетки Юниэнзим

Препарат Юниэнзим с МПС (Unienzyme with MPS) – комплекс ферментов (грибковая диастаза и папаин) и веществ облегчающих процесс пищеварения (активированный уголь, симетикон, никотинамид.

Таблетки Микразим

Препарат Микразим содержит активный компонент – панкреатин, который представляет собой смесь пищеварительных ферментов, необходимых для переваривания пищи и находящихся.

Причины возникновения панкреатита

Чаще всего, у человека, страдающего панкреатитом, существует несколько факторов, способствовавших его развитию, которые стоит установить и по возможности устранить. 98% всех случаев появления острого панкреатита связаны либо со злоупотреблением алкоголя, либо с желчнокаменной болезнью. Подробности патологических процессов, происходящих в поджелудочной железе при воспалении, а также дополнительные факторы риска развития панкреатита читайте в статье Причины панкреатита.

Симптомы острого панкреатита

Поджелудочная железа — не очень крупный орган, однако, она выполняет важнейший функции в организме человека, самые главные из которых — секреция пищевых ферментов для нормального пищеварения и выработка инсулина, дефицит которого приводит к такому серьезному заболеванию как сахарный диабет. Что происходит при воспалении железы? В период острого панкреатита, симптомы развиваются как при сильном отравлении. Ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, задерживаются в ней или ее протоках, и начинают разрушать саму железу, а попадая в кровь вызывают симптомы общей интоксикации:

  • Боль. Это самый выраженный симптом, боль при панкреатите обычно очень интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой. При несвоевременном оказании медицинской помощи и снятию боли у пациента может произойти болевой шок. Локализуется боль под ложечкой, подреберье либо справа, либо слева, в зависимости от места поражения железы, в случае, когда воспаляется весь орган, то боль носит опоясывающий характер.
  • Высокая температура, низкое или наоборот высокое давление. При стремительном развитии воспалительного процесса, самочувствие пациента быстро ухудшается, может подняться температура до высоких цифр, а также снизиться или подняться артериальное давление.
  • Цвет лица. При панкреатите у больного заостряются черты лица, сначала становится бледными кожные покровы, постепенно цвет лица приобретает серо-землистый оттенок.
  • Икота, тошнота. Также панкреатиту свойственны такие симптомы, как сухость во рту, икота, отрыжка и тошнота.
  • Рвота. Приступы рвоты с желчью не приносят больному облегчения. Поэтому при начале острого периода ни о каком приеме пищи речи не идет, голодание в случае острого панкреатита является главным условием успешного дальнейшего лечения.
  • Диарея или запор. Стул при остром панкреатите чаще всего пенистый, частый со зловонным запахом, с частицами не переваренной пищи. Рвота может быть и съеденной пищей (когда рвет желудочным содержимым в начале приступа), затем появляется желчь из 12 перстной кишки. Однако, бывают и наоборот запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть самым первым сигналом начинающегося острого приступа панкреатита.
  • Одышка. Одышка обусловлена также потерей электролитов при рвоте. Больного беспокоит постоянная одышка, липкий пот, появляется обильный желтый налет на языке.
  • Вздутие живота. Желудок и кишечник во время приступа не сокращаются, поэтому при осмотре врач определяет сильное вздутие живота, при пальпации не определяется напряжение мышц живота.
  • Синюшность кожи. Вокруг пупка или на пояснице могут появится синюшные пятна, придающие кожным покровам мраморный оттенок, в области паха цвет кожи может приобретать сине-зеленый оттенок. Это объясняется тем, что из воспаленной железы кровь может проникать под кожу живота.
  • Желтушность склер, кожи. При склерозирующей форме панкреатита может возникнуть механическая желтуха, которая появляется вследствие сдавливания части общего желчного протока уплотненной тканью железы.
  • При таких симптомах панкреатита у человека с каждой минутой состояние ухудшается, медлить в таки случаях нельзя и следует как можно скорее вызвать «скорую помощь».
Читать еще:  Овсянка при панкреатите: можно ли есть, влияние на поджелудочную железу

Лечение острого панкреатита

При остром панкреатите лечение возможно только в условиях стационара, под наблюдением квалифицированных специалистов, это считается очень опасным состоянием. При подозрении на острый панкреатит следует срочно вызвать Скорую помощь и человека следует срочно госпитализировать.

Иногда несвоевременное оказание медицинской помощи может стоить человеку жизни. Первую помощь, которую можно оказать человеку с приступом панкреатита, симптомы которого очевидны, заключается в прикладывании холода на живот, приеме спазмолитика – На-шпа, Папаверин, а также отказ от приема любой пищи и постельный режим до приезда Скорой помощи.

Экстренная помощь, которую оказывают в Скорой помощи:

  • вену пунктировать, капельницу с физраствором
  • противорвотное – метоклопрамида (церукала)10 мг
  • обезболивающее – кеторолак
  • антисекреторное – октреотид (сандостатин) 250 мг или квамател (омепразол) 40 мг

В условиях стационара обычно проводят:

  • В стационаре внутривенное введение хлорид натрия (физраствор), реополиглюкин + контрикал
  • Используют мочегонные препараты, они предотвращают отек поджелудочной, а также способствуют выведению ферментов из крови, токсинов из организма. Из мочегонных либо Фуросемид (лазикс) во время инфузионной терапии (в резинку после капельницы) либо Диакарб в таблетках под прикрытием препаратов калия.
  • Омепразол 80 мг на сутки, есть формы для внутривенного введения во время капельницы – Квамател.
  • Спазмолитики – дротаверина гидрохлорид, но-шпа
  • При сохраняющейся рвоте – метоклопрамид внутримышечно
  • При болях – обезболивающие
  • При тяжелом или гнойном панкреатите – антибиотики (цефалоспорины 3-4 поколения или фторхинолоны)
  • В острый период показаны ингибиторы ферментов (контрикал и гордокс)
  • Витаминотерапия также входит в комплексное поддержание ослабленного организма, особенно показаны витамин С, и витамины группы В
  • На 4-5 дней больному назначается голод и питье теплой воды без газов. При тяжелых панкреатитах, когда голодают по несколько недель показано парентеральное питание (внутривенно вводят белковые гидрализаты и жировые эмульсии, если холестерин в крови в норме)
  • Только по прошествии этого времени пациенту разрешается прием пищи, сначала можно пить только простоквашу, постепенно добавляя в меню творог и через 3-4 дня постепенно больной может принимать диетическую пищу по специальной диете 5П

Оперативное лечение показано при подозрении на деструктивный панкреатит и при признаках воспаления брюшины, а также при неэффективности консервативной терапии.

При этом лапараскопия показана при подозрении на жидкость в брюшной полости или признаки перитонита. Также ее выполняют для дифференциальной диагностики острого панкреатита с другими заболеваниями.

Лапаратомия (широкий операционный доступ с рассечением от грудины до паха) проводится при ранее выполнявшихся оперативных вмешательствах на животе, вентральных грыжах, нестабильном кровообращении (шоке).

Симптомы и признаки хронического панкреатита

Хронический панкреатит считается преимущественно воспалительным заболеванием поджелудочной железы, при котором происходят структурные изменения ткани органа. Большинство исследователей считают, что отличительным признаком хронического панкреатита является то, что после устранения действия провоцирующих факторов, патологические изменения в железе не только сохраняются, но и продолжают прогрессировать функциональные, морфологические нарушения работы железы. При этом формируется экзогенная и эндогенная недостаточность этого органа.

В возникновении хронического панкреатита определяются два периода, начальный – который может длиться годами и то проявлять себя характерными симптомами, то затихать, и период – когда нарушения, повреждения в поджелудочной железе носят выраженный характер и беспокоят человека постоянно.

  • В периоде начала заболевания, который обычно длится десятилетиями, человек испытывает только периодические болевые ощущения, возникающие спустя 15 минут после еды и длятся от нескольких часов до нескольких суток. Боль локализуется чаще всего в верхнем отделе живота, иногда в области сердца, в левой стороне грудной клетки, слева в поясничной области, также может быть опоясывающего характера. Ее интенсивность уменьшается, когда человек наклоняется вперед, когда сидит.
  • В основном появление характерных болей провоцируются чрезмерным употреблением жирной, жареной пищей, алкоголем или обилием газированных напитков, а также шоколада, кофе. Хуже всего приходится человеку, если произошел прием большого количества различных блюд одновременно. Поджелудочной железе тяжело справиться с разными видами белков, жиров и углеводов. Поэтому люди, придерживающиеся принципов раздельного питания менее подвержены заболеваниям поджелудочной железы.
  • При болях также могут быть диспепсические расстройства, такие как рвота, тошнота, хроническая диарея, вздутие живота, похудание. Однако, это бывает не всегда, и боли, и диспепсия при адекватном симптоматическом лечении проходят, функция железы по выработке ферментов сильно не нарушается и больной продолжает спокойную жизнь, до следующего переедания или сбоя.
  • В случае длительного существования хронического панкреатита начинает разрушаться структура ткани железы, сокращается выработка ферментов и гормонов, постепенно формируется секреторная недостаточность. При этом болевой синдром может отсутствовать совсем, либо быть слабовыраженным, а диспепсия скорее наоборот, становится преобладающим симптомом хронического панкреатита с секреторной недостаточностью.
  • Также для хронического панкреатита характерна незначительная желтушность кожи, склер, она бывает не у всех и также может периодически исчезать.
  • На поздних стадиях панкреатита, когда железа начинает атрофироваться, может развиться сахарный диабет.

Исходя из различных симптоматических комплексов, которые испытывают пациенты с хроническим панкреатитом, выделяют несколько видов заболевания:

  • Диспепсический вид – при этой форме панкреатита больной страдает хронической диареей, вздутием живота, снижением массы тела.
  • Бессимптомный вид – эта форма самая странная, поскольку панкреатит годами не проявляется никакими признаками, симптомами и человек не догадывается о происходящих нарушениях.
  • Псевдоопухолевый вид – эта форма панкреатита течением и симптомами напоминает рак поджелудочной железы. Основной признак этого заболевание – появляющаяся желтушность кожи, склер и пр.
  • Болевой вид – из названия ясно, что он характеризуется болезненным синдромом, который бывает очень часто после приема пищи и особенно алкоголя.

Что делать при подозрении на хронический панкреатит?

Конечно, при подозрении на хронический панкреатит следует обратиться за комплексной диагностикой к гастроэнтерологу. Врач на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания и следующих диагностических мероприятий, установит точный диагноз:

  • Лабораторная диагностика хронического панкреатита – изменение уровня эластазы в кале.
  • Анализ кала может определить существует ли стеаторея, то есть содержание не переваренного жира в кале, что укажет на сбои в работе железы.
  • Тест специальными препаратами на стимуляцию поджелудочной.
  • УЗИ также может помочь в установлении правильного диагноза.
  • В случае сомнений или для большей определенности диагноза помогает также компьютерная томография.
  • Следует сдать анализ крови на содержание глюкозы, для выявления сахарного диабета, а также можно пройти тест на толерантность к глюкозе.

Диагноз только на основании данных УЗИ не является достоверным, поскольку нет специфических признаков, а могут быть лишь незначительные диффузные изменения структуры или отечность в период обострения. Чаще всего вообще нет никаких УЗИ-проявлений.

Лечение хронического панкреатита

Симптомы хронического панкреатита могут быть слабо- и ярковыраженными. Как правило, при обострении хронического панкреатита также показана госпитализация и аналогичная терапия, как при остром процессе.

Больной должен пожизненно соблюдать диету, принимать препараты при секреторной недостаточности поджелудочной железы, спазмолитики. Очень полезно посещать 2 раза в год санатории, особенно Ставропольского Края, такие как Пятигорск, Железноводск, Кисловодск, с комплексным лечением и приемом натуральной минеральной воды из источников (особенно эффективна Славяновская и Смирновская вода). Основные принципы лечения:

Диета при хроническом течении

Это самый тяжелый для исполнения принцип лечения, поскольку диета при панкреатите исключает все вкусные продукты, которые любят все – шашлыки, шоколад, сладости, грибы, острые, жареные блюда, фаст-фуд. Все продукты вплоть до фруктов и овощей следует измельчать, только варить, запекать.

Питание должно быть частым и небольшими порциями, то есть кушать следует каждые 3 часа, при этом желательно не смешивать за один прием пищи различные виды белка, жиров или углеводов. Подробнее о диете читайте в нашей статье Что можно есть при панкреатите.

Как устранять боль при хроническом панкреатите

При соблюдении диеты боль гораздо реже дает о себе знать, но стоит немного отойти от нее, позволить себе жирного или жаренного и все – нужны обезболивающие.

  • При интенсивной боли, врачом могут быть назначены спазмолитики – Но-Шпа, Дротаверин, которые уменьшают воспаление в поджелудочной железе и соответственно снижают боль.
  • На сегодняшний день врач также может назначить мебеверин (Дюспаталин, Спарекс) – спазмолитик, миотропного действия, устраняет спазмы ЖКТ.
  • Можно на короткий курс назначить антисекреторные (омепразол или диакарб по таблетке на три дня под прикрытием аспаркама при отечной форме).
  • Также применяют Октреотид, лекарственный препарат, подавляющий выработку гормонов железой, поскольку они стимулируют ее и тем самым вызывают боль. Это лекарство назначают только в стационарах.
Читать еще:  Дифференциальная диагностика хронического панкреатита

Какие таблетки лучше принимать при панкреатите

Панкреатит – это распространенное заболевание, возникает при воспалительном процессе поджелудочной железы, в связи с недостаточным количеством ферментов для правильного пищеварения. Если своевременно не лечить болезнь, она может перейти в хроническую форму с постоянными болевыми приступами.

Медикаментозное лечение

Для облегчения состояния при сильных болях назначается медикаментозное лечение, на разных этапах болезни они различные. Какие лучше пить таблетки, чтобы убрать болевые ощущения может порекомендовать лечащий врач, для каждого человека комплекс мер подбирают индивидуально, все зависит от развития заболевания.

При лечении панкреатита назначают лекарственные средства:

  • седативные;
  • желчегонные;
  • гормоны;
  • кальций;
  • обволакивающие лекарства.

Рекомендовано пить витамины группы B, а также A, D, K, E, чтобы восполнить содержание питательных элементов, поднять иммунитет.

Вначале назначают Омепразол или Ранитидин, оба препарата в таблетках, они воздействуют на рецепторы, тем самым подавляя выработку соляной кислоты, чтобы поджелудочная железа перестала усиленно работать. Омепразол рекомендуется принимать по одной таблетке или капсуле по 20 грамм дважды в день. Ранитидин лекарственное средство принимают в виде таблеток по 150 мг через каждые 12 часов. Данные препараты необходимо пить 14 дней.

Лекарственные средства имеют побочные действия, как: головная боль, тошнота, запор, сыпь. Прием таблеток запрещен во время беременности, лактации, детям до 12 лет, при печеночной недостаточности.

Чтобы снять спазмы и приступы применяют Ношпу форте по 80 мг дважды в день. Если боли не проходят, то ее вводят внутривенно каждые четыре часа. Обязательно включают в лечение антацидные препараты, такие как Фосфалюгель, Гевискон.

Если при обследовании выявляют воспаление желчного протока, такое бывает при хроническом панкреатите, то следует принимать антибиотики: Церуфоксим либо Доксициклин, внутримышечно. При отеке поджелудочной железы применяют антиферментное лечение, назначают трасисол – внутривенно, медленно. После того как приступы боли нормализуются, переходят на ферментные препараты, это Панцитрат, Креон или Мезим что лучше эти препараты считаются самыми эффективными, способствующими нормализовать работу поджелудочной железы.

Не следует самостоятельно принимать лекарство без назначения врача, лечение панкреатита таблетками, возможно, только после полного обследования поджелудочной железы, сдачи анализов. Какие препараты назначит врач, зависит от состояния и картины болезни. Для всех категорий пациентов лекарства подбираются индивидуально.

При хроническом заболевании таблетки надо пить продолжительное время, иногда годами. При остром панкреатите улучшение может наступить только через пять недель. Процесс лечения панкреатита очень длительный и требует своевременного приема назначенных препаратов.

Рейтинг лучших таблеток при панкреатите

При хроническом панкреатите, болевые симптомы при спазмах облегчают таблетки, однако их более двух дней принимать не рекомендуется, обязательно следует обратиться в медицинское учреждение. Все лекарства принимают только по назначению врача.

Самыми популярными считаются:

  1. Но-Шпа
  2. Папаверин
  3. Баралгин
  4. Совместно Папаверин с Платифиллин

Для лечения поджелудочной железы следует применять специальные ферменты, их назначает врач, для этого необходимо сдать анализы и пройти обследование.

Таблетки и капсулы Креон как пить , Мезим, Фестал, Диклофенак, Аспирин могут лишь снять воспалительный процесс при панкреатите, но не очаг заболевания, который необходимо лечить.

Для улучшения пищеварения и снизить боль может Панкреатин, который своими действиями разделяет жиры, белки и углеводы. Как принимать панкреатин ,трижды в день, перед едой.

Ферменты поджелудочной железы Мезим, Фестал пьют без назначения врача, чтобы снять воспаление и боль. Для снижения кислотности к Фесталу добавляют Фамотидин, пьют оба препарата.

Что лучше Мезим или Фестал вы сможете посмотреть у нас на сайте в разделе медикаментозное лечение.

Лечение заболевания требует правильный подход, лучше всего подойдет принятие комплексных мер. Чтобы снять воспаление поджелудочной железы таблетками , одни таблетки не помогут, они лишь снимут спазмы на время. Лечение панкреатита требует прием лекарственных средств, инъекций, соблюдение щадящей диеты, отказ от плохих привычек. В последующем диета станет не такой строгой.

При воспалительном процессе необходимы антибиотики широкого спектра действия, без них лечение не будет эффективным.

При панкреатите назначают препараты:

  1. Ванкоцин
  2. Абактал
  3. Цефтриаксон.

При приеме антибиотиков следует принимать ферменты, чтобы помочь организму наладить пищеварительную систему, избежать дисбактериоза. Рекомендуется принимать препараты, чтобы нормализовать работу поджелудочной железы: таблетки Панкреатин от чего? Креон или Мезим. Перед приемом таблеток необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, ведь простая передозировка может привести к неприятностям.

В некоторых случаях применяют желчегонные препараты: Аллохол, Холестил.

Какие лучше выбрать таблетки при лечении поджелудочной железы, назначить может только врач. Дозировку и продолжительность приема подбирают для каждого пациента по-разному. Лечение зависит от тяжести заболевания. При панкреатите придерживаются особой диеты, питаются пять раз в день нормальными порциями, исключают жирные, острые блюда, копчености и сладости, алкоголь. Выполняя эти требования можно вылечить поджелудочную железу и предотвратить рецидив заболевания.

Какие лекарства при панкреатите у взрослых помогают лучше всего

Симптомы панкреатита чаще всего наблюдаются у взрослых людей, перешагнувших тридцатилетний порог. В группу риска входят мужчины, злоупотребляющие спиртным. Огромное значение при терапии этой болезни имеют правильно подобранные лекарства.

Симптомы воспаления поджелудочной железы

Главным симптомом панкреатита у взрослого человека является болевой синдром. Он опоясывает все тело, включая живот и спину. Тошнота, слабость, сонливость сочетаются с мучительной рвотой, которая не приносит облегчения.

У 50% пациентов снижается вес. У 15% наблюдается диарея. Во время пальпации обнаруживаются признаки пареза, вздутия кишечника. Когда патология прогрессирует, появляется симптоматика раздражения брюшной полости, а также близлежащих органов.

Кожные покровы бледнеют, наблюдаются признаки цианоза. Это характерно для острой формы болезни. В зоне пупка появляется синюшность, лицо больного краснеет.

Лечение панкреатита у взрослых

Обнаружив один или несколько признаков воспаления поджелудочной железы, необходимо незамедлительно обратиться к терапевту. Он направит на сдачу анализов. После этого больной должен посетить кабинет гастроэнтеролога. Врач прописывает пациенту необходимые лекарства. Затем нужно обратиться к диетологу. Специалист определит режим питания. Также больному назначается диета.

Как лечится панкреатит у взрослых? Терапия предполагает:

  1. Купирование боли.
  2. Устранение воспалений в пораженном органе.
  3. Ликвидацию симптомов недостаточности железы.
  4. Купирование воспалений в близлежащих органах.
  5. Предотвращение осложнений.

Для лечения этого заболевания назначаются антиферментные медикаменты, анальгетики, спазмолитики, H2–блокаторы, антациды. Наилучший эффект достигается в первое время применения лекарственных средств. Мощнейшим воздействием обладают медикаменты, имеющие в своем составе полипептид апротинин. Одновременно проводятся процедуры, очищающие организм от панкреатических ферментов.

Препараты для устранения боли

Когда пациент жалуется на мучительные болевые ощущения, врач прописывает ему Парацетамол, Анальгин, Баралгин. Эти лекарства назначаются как взрослым, так и детям. Если человек жалуется на невыносимую боль, ему назначается применение наркотических анальгетиков. Прописываются такие таблетки при панкреатите у взрослых, как Бупренорфин, Трамадол. Иногда врач рекомендует принимать Стелазин, Мелипрамин. Пить эти лекарства необходимо осторожно, поскольку существует риск привыкания.

Лечение ферментами и антиферментными средствами

При отеке поджелудочной у взрослых назначаются антиферментные лекарства от панкреатита. Практикуется внутривенное капельное введение. Пациентам рекомендован прием Апротинина, Контрикала. Применяются эти лекарства дважды в сутки. Продолжительность терапевтического курса для взрослых варьируется от 1 до 1,5 недели. Не назначаются эти медикаменты только при выявлении индивидуальной непереносимости.

Также больному рекомендуется прием ферментов, имеющих в своем составе трипсин, амилазу, липазу.

Для лечения панкреатита у взрослых прописываются следующие лекарства:

  • Ферестал;
  • Энзим форте;
  • Фестал;
  • Креон 25000;
  • Панкреатин;
  • Мезим;
  • Креон 8000.

Действующие вещества и состав этих таблеток совпадают. Ферменты при панкреатите необходимо пить сразу после приема пищи. Дозировка устанавливается врачом в зависимости от уровня дефицита липазы. Если присутствуют признаки стеатореи, пациенту рекомендован прием витаминов В, А, Е, Д, К.

Лечение панкреатита спазмолитическими препаратами

При остром панкреатите у взрослых назначаются холино и спазмолитические лекарства

Пациенту рекомендуется прием таких таблеток, как:

  1. Бускопан.
  2. Анальгин.
  3. Парацетамол.
  4. Баралгин.
  5. Но-Шпа.

Эти медикаменты хорошо снимают спазмы. Если человек мучается очень сильными болями, то ему назначаются не таблетированные препараты, а инъекции.

Все препараты для лечения панкреатита у взрослых должны приниматься только в соответствии с рекомендациями врача.

Применение дополнительных медикаментов

Лечение этого заболевания предполагает назначение Н2-блокаторов. Больному рекомендован прием Ранитидина, Фамотидина. При внешнесекреторной недостаточности пациенту прописывается применение антацидов. Они способствуют нормализации функционирования 12-перстной кишки. Лечение при остром панкреатите у взрослых предполагает прием Фосфалюгеля, Алмагеля.

Большую пользу здоровью приносит употребление обволакивающих, желчегонных, седативных медикаментов. Также рекомендуется пить гормоны, кальций.

С целью профилактики панкреатита у взрослых назначается прием Асентры, Галстены, Гордокса, Дигестала, Дюспаталина, Йогулакта, Креона 10000, Пангрола 10000, Панкреофлата, Реополиглюкина, Хофитола.

Терапия хронического панкреатита

Главной терапевтической целью при панкреатите является купирование болевого синдрома, а также избегание дальнейшего обострения в железе. Нормализуется способность принимать и переваривать пищу.

Если у пациента не имеется серьезных осложнений, он выписывается из стационара. При сильном болевом синдроме назначаются анальгетики. При хроническом панкреатите человек обязуется следовать диете. Можно есть только те продукты, которые практически не содержат жиров. Нельзя пить алкоголь. Иногда при хроническом панкреатите у взрослых прописываются дополнительные лекарства. Пациенту рекомендован прием ферментов поджелудочной.

Если орган не вырабатывает нормальное количество инсулина, врач назначает ему соответствующие инъекции.

Комментарий о прогнозе

Если больной обратился за врачебной помощью вовремя, то вскоре наступает выздоровление, а железа возвращается к нормальному функционированию. Угрожающие жизни проявления наблюдаются примерно у 5-10% пациентов. Наиболее серьезным осложнением является диабет. У некоторых больных появляются признаки почечной недостаточности, повреждения головного мозга.

Хронический панкреатит не вылечивается полностью. Повреждение органа представляет собой непрерывный процесс. Это часто становится причиной возникновения кровотечений, псевдокист или рака.

Лекарства при панкреатите – особенности их приема

Сильные боли в верхней части живота, рвота с желчью, тошнота могут свидетельствовать о панкреатите – воспалении поджелудочной железы. При этом заболевании вырабатываемые органом пищеварительные ферменты вместо того, чтобы уйти в двенадцатиперстную кишку, остаются в железе и начинают ее переваривать. Это приводит к выделению токсинов, которые выбрасываются в кровь, доходят до почек, сердца, легких, мозга и разрушают их ткани. Своевременно принятые лекарства при панкреатите позволят избежать подобных последствий, нормализовать работу поджелудочной железы.

Читать еще:  Резекция кишечника у животных | Ветеринарная клиника БЭСТ в Новосибирске

Симптомы панкреатита

Поджелудочная железа синтезирует пищеварительные ферменты и гормоны, регулирующие белковый, жировой, углеводный обмены – инсулин, глюкагон, соматостатин. Орган имеет продолговатую форму и расположен в верхней части живота, позади желудка, тесно контактирует с двенадцатиперстной кишкой. Весит железа около 70 г, длина колеблется от 14 до 22 см, ширина – от 3 до 9 см, толщина – 2-3 см.

Воспаление поджелудочной может протекать в острой и хронической формах, клинические проявления которых различны. Острый панкреатит смертельно опасен, поскольку токсины могут спровоцировать некроз тканей железы и других органов, инфицирование, гнойные процессы. Даже при своевременно начатом лечении современными средствами летальность составляет 15%.

Четко выраженной клинической картины при остром панкреатите нет, поэтому для точной диагностики необходимы дополнительные обследования. При острой форме заболевания в поджелудочной нередко образуются ложные кисты, которые вызывают боли в других органах, нарушают продвижение пищи по желудку и кишечнику. Кроме того, патология проявляет себя следующими симптомами:

  • острая боль вверху живота, отдающая в левую сторону, спину;
  • тошнота;
  • рвота с желчью, не приносящая облегчения;
  • вздутие живота;
  • обезвоживание;
  • может развиться желтуха, сопровождающаяся пожелтением кожи, темной мочой, светлым калом;
  • в некоторых случаях появляются синюшные пятна возле пупка или с левой стороны живота, иногда с желтым оттенком.

При хроническом воспалении в поджелудочной происходят необратимые изменения. Она сморщивается, протоки сужаются, клетки замещаются соединительной тканью, из-за чего орган перестает исполнять свои функции, происходит снижение синтеза пищеварительных ферментов, гормонов. Для хронического панкреатита характерна смытая клиническая картина, его симптомы легко можно спутать с другими болезнями пищеварительной системы.

Заболевание развивается постепенно и долго не дает о себе знать. Патология проявляет себя постоянной или периодической болью в животе, возле левого подреберья, может отдавать в поясницу. Болезнь сопровождает тошнота, рвота, отрыжка, изжога, неприятный кислый вкус во рту. Понос может чередоваться с запорами, вместе с калом выходят частицы непереваренной пищи. Возможна резкая потеря веса, появление сосудистых пятен. Поскольку поджелудочная синтезирует инсулин, хронический панкреатит нередко сопровождается сахарным диабетом.

Медикаментозное лечение панкреатита у взрослых

Обнаружив у себя симптомы, типичные для воспаления поджелудочной, необходимо срочно обратиться к доктору и пройти исследования. Затем, по результатам полученных анализов врач назначит схему лечения. Она предусматривает действия, направленные на:

  • купирование болевых симптомов;
  • снятие воспалений в поджелудочной и близлежащих органах;
  • устранение симптомов, сопровождающих ферментную недостаточность поджелудочной железы;
  • профилактику осложнений.

Чем раньше приступить к лечению, тем больше шансов на успех. Все лекарства от панкреатита у взрослых следует употреблять по указанию врача в назначенной дозировке. Для лечения поджелудочной железы выписывают спазмолитики, антациды, антиферментные препараты, Н-2 блокаторы. Хорошо помогают средства, содержащие полипептид апротинин. Параллельно с приемом лекарств назначают процедуры для очищения организма от панкреатических ферментов, диету.

Спазмолитики при панкреатите

Для устранения боли при воспалительных процессах применяют спазмолитики. Они расслабляюще действуют на гладкую мускулатуру, что облегчает вывод ферментов по протокам из поджелудочной. Спазмолитики – временная мера: как только их действие закончится, боль вернется, поэтому основная терапия должна быть направлена на нормализацию работы органа. Во время обострения врач назначает внутримышечные или внутривенные инъекции, реже – подкожные. При хроническом воспалении применяют таблетки.

Для устранения болей нередко назначается Но-Шпа (Венгрия) или его аналог Дротаверин. Активное вещество этих препаратов – дротаверина гидрохлорид. Средство снимает спазмы мышц пищеварительного тракта, мочевой системы, желчевыводящих путей, желчного пузыря, сосудов головного мозга. Действие лекарства после перорального употребления наступает через четверть часа, после укола – на второй минуте. При остром воспалении железы назначают:

  • для внутримышечных инъекций: 2 мл раствора за раз;
  • при внутривенном уколе 2 мл средства разбавляют 8-10 мл физиологического раствора натрия хлорида, вводят медленно на протяжении пяти минут;
  • таблетки: средняя дневная доза – 80 мг, максимальная суточная доза – 240 мг.

Эффективно устраняет боль Папаверин, активное вещество которого аналогично названию препарата. Лекарство расслабляет гладкую мускулатуру органов пищеварительной мочеполовой и дыхательной систем, устраняет спазм клапана, который отвечает за отток сока из поджелудочной. Выпускают средство в виде таблеток, свечей, инъекций разные производители. Дозировка лекарства для взрослых:

  • таблетки: 40-60 мг 3-4 раза в сутки, максимальная суточная доза – 0,6 г;
  • подкожные и внутримышечные уколы при панкреатите: 0,5-2 мл двухпроцентного раствора, максимальная разовая доза – 5 мл, суточная – 15 мл.

Платифиллин снижает спазмы мышц брюшной полости, понижает тонус гладкой мускулатуры желчных протоков и желчного пузыря. Выпускают спазмолитик в виде таблеток или инъекций разные производители. Для купирования острых болей назначают уколы: раствор вводят подкожно 1-2 мл два-три раза в сутки, максимальная суточная доза – 15 мл, разовая не больше 5 мл.

Атропин расслабляет гладкую мускулатуру пищеварительной системы, блокирует чувствительность к ацетилхолину – нейромедиатору, который осуществляет нервно-мышечную передачу сигналов. Выпускают в виде таблеток и инъекций разные производители. Для снятия острой боли вводят подкожно 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата два-три раза в день. Препарат возбуждающе действует на нервную систему, сердце, поэтому применять следует осторожно под наблюдением врача.

  • Как почистить кальмара для варки правильно. Быстрая очистка замороженной тушки
  • Приготовление икры из баклажанов в мультиварке
  • Какие бывают осложнения при сахарном диабете

Ферменты и антиферментные препараты при панкреатите

Для нормализации кислотности желудочного сока доктор прописывает лекарства, содержащие вещества, которые заменяют пищеварительные ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой. Это амилаза, способствующая переработке крахмала в сахара, а также протеаза и липаза (первая расщепляет соединения между аминокислотами в белках, вторая – жиры). Ферментные препараты при панкреатите поддерживают работу поджелудочной железы, позволяют избежать ее истощения, качественно переварить пищу, избавиться от поноса, тошноты, вздутия живота, метеоризма.

Для лечения поджелудочной выписывают ферментные лекарства, содержащие панкреатин. Он расщепляет жиры, белки и углеводы, заменяя амилазу, липазу, протеазу:

  • Фестал. Кроме панкреатина в составе – гемицеллюлоза, экстракт бычьей желчи. Лекарство способствует не только перевариванию и всасыванию пищи, но и распаду клетчатки, улучшению выделения желчи, активизирует липазу. Доза: 1 драже в день после или во время приема пищи.
  • Креон. Форма выпуска – капсулы 150, 300, 400 мг панкреатина. Дозировка зависит от клинической картины заболевания, принимают во время или после трапезы.
  • Панзинорм 10000 и 20000. Выпускают в капсулах, пьют по 1 таблетке во время еды трижды в день.
  • Дигестал. Форма выпуска – драже. Принимают после или во время трапезы 1-2 шт. три раза в день.
  • Мезим 10000 и 20000. Выпускают в таблетках, капсулах, драже. Принимают перед или после трапезы по 1-2 шт. один-три раза в день.

При отеке поджелудочной железы следует подавить ее активность. Для этого доктор назначает внутривенное введение антиферментных препаратов. Среди них следует выделить Контрикал или его аналог Апротинин. Они инактивируют протеиназу, оказывают тормозящее действие на калликреин-кининовую систему – группу белков, которые принимают активное участие в воспалительных процессах, свертывании крови, возникновении боли.

Антациды

Воспаленная поджелудочная железа заставляет желудок выделять большое количество соляной кислоты. Повышенная кислотность разъедает окружающие ткани, вызывает сильные боли, нейтрализует работу пищеварительных ферментов. Чтобы улучшить действие ферментных препаратов и не допустить повреждений стенок желудка, врачи прописывают антациды, задачей которых является нейтрализовать соляную кислоту. Лекарства этой группы характеризуются обволакивающим действием, защищают от вредоносных воздействий, улучшают синтез гидрокарбонатов, предотвращают метеоризм.

Основными действующими веществами антацидов, которые используют при лечении воспаленной поджелудочной, являются соединения магния и алюминия. Такие препараты снижают уровень соляной кислоты, обладают желчегонным, местным анестезирующим действием, имеют слабительный эффект, улучшают желчеотделение, устраняют газообразование. Лекарства в виде таблеток перед употреблением следует измельчить или тщательно разжевать. Для стабилизации кислотно-щелочного баланса назначают следующие средства:

  • Гель Алмагель. Взрослым назначают принимать 1-2 ч.л. в день за полчаса до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза – 16 ч.л. Курс лечения –2-3 недели.
  • Суспензия и таблетки Маалокс. Обладает обезболивающим действием, купируя боль в верхних отделах ЖКТ. Дозировка – 2-3 таблетки или 15 мл суспензии спустя час после приема пищи и перед сном. Курс лечения – 2-3 месяца.
  • Таблетки Гастрацид. Дозировка: 1-2 таблетки 4 раза в день после трапезы и перед сном. Курс терапии не дольше трех недель.
  • Таблетки Алюмаг. Пить через 1,5 часа после еды. Курс лечения – месяц.
  • Гель и таблетки Палмагель. Дозировка: 2-3 таблетки или 5-10 мл суспензии через полтора часа после еды. Курс терапии 2-3 месяца.

Н2-блокаторы

При лечении панкреатита одновременно с антацидами обязательно назначают ингибиторы секреции – блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Эти препараты делают нечувствительными к гистамину рецепторы клеток желудка, которые вырабатывают соляную кислоту. Это снижает ее синтез и поступление в просвет желудка, что способствует лечению панкреатита. Этим действие блокаторов на организм не ограничивается: ингибиторы секреции делают слизистую желудка более устойчивой к агрессивным факторам, способствуют ее заживлению.

Н2-блокаторы принимать следует осторожно, в строго указанной врачом дозировке, поскольку они могут вызывать немало побочных эффектов. Больше всего осложнений дают лекарства 1 поколения. Для лечения воспаленной поджелудочной назначают следующие препараты:

  • Циметидин. Средство принимают перед или во время еды. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 2 часа. Это препарат первого поколения, поэтому может спровоцировать много побочных эффектов со стороны разных органов. Среди них – понос, метеоризм, головные боли, поражения центральной нервной системы, изменения в составе крови, снижение иммунитета. Спустя сутки из организма выходит 48% действующего вещества.
  • Ранитидин. Препарат относится ко второму поколению. Его активность в 60 раз превышает действие Циметидина. Лекарство принимают вне зависимости от пищи. Средство дает меньше осложнений, характеризуется более продолжительным действием. Быстро всасывается в кровоток, максимальная концентрация наблюдается спустя 2 часа. Сорок процентов действующего вещества выходит из организма спустя сутки.
  • Таблетки Фамотидин. Препарат третьего поколения, поэтому намного эффективней Ранитидина, отличается меньшим количеством побочных эффектов и переносится хорошо. Средство можно принимать независимо от приема пищи. Максимальный уровень наблюдается через час, период полувыведения – 3,5 часа, эффективность длится 12 часов.

Последние исследования показали, что блокаторы Н2-гистаминновых рецепторов имеют немало недостатков. Они неспособны удержать нужный уровень кислотности больше 18 часов, после лечения случается немало рецидивов, организм быстро привыкает к лекарству и способен ему противостоять, а к приему препаратов возникает привыкание. Самым большим недостатком блокаторов является то, что их применение может спровоцировать развитие панкреатита или его обострение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector